Polüübid on limaskesta epiteeli patoloogilised kasvud, mis on põhjustatud vooderdiseepiteeli rakkude regenereerimise rikkumisest. Polüübid ei ilmu absoluutselt tervislikel kudedel, seetõttu kombineeritakse patoloogiat sageli limaskestade haavandiliste või erosiooniliste kahjustustega, hemorroidide, proktiidi ja muude soolehaigustega. Polüübid võivad tekkida igas vanuses patsientidel, olenemata soost. Polüpoosikolde peamine oht on vähkkasvaja pahaloomuline kasvaja, seetõttu soovitavad arstid neid sageli eemaldada.
Kustutada või mitte - patsiendi juhtimise taktika
Polüpoidse kasvuga kaasneb harva sümptomaatiline pilt juba arengu alguses, kuid kui nad kasvavad ja suurenevad, kogevad patsiendid:
- teravad valud,
- roojamise rikkumine,
- ebatüüpiline väljaheide roojamise ajal (lima, veri, mäda),
- muud rektaalsete polüüpide nähud täiskasvanutel.
Kõige sagedamini saavad patsiendid rektaalse polüpoosi kohta teada tavapärase uuringu või teise haiguse ennetava meditsiinilise läbivaatuse ajal..
Kui leitakse pärakanali polüüp, on selle suurusel, valendiku kattumise määr, kaasnevad sümptomid, pahaloomulise kasvaja võimalikud riskid ja paljusus kliiniliselt olulised..
Põhitaktikaid on kaks:
- Ootav, kontroll-dünaamiline. Kui polüüp on üksik, väikese suurusega, saavad arstid valida ootava taktika. Kui aasta jooksul ei avaldu kasvaja mingil viisil, ei kasva ega levi läbi limaskestade, jätkatakse patsiendi vaatlemist.
- Kirurgia. Kahjuks on operatsioon ainus piisav ravi igasuguse suuruse ja arvuga polüüpide korral. Vaatamata meetodi efektiivsusele ei taga ükski operatsioon kordumise riski puudumist. Sageli ilmuvad polüübid uuesti kaugele.
Märkus: ootamisel on üks peamine puudus - patsiendid rahunevad ja lõpetavad lihtsalt külastamise. Hiljem võivad sellised isikud pöörduda arsti poole tugeva valu, vähi erksate sümptomite tõttu viimases staadiumis..
Kirurgiline operatsioon on näidustatud iseloomulike sümptomite ilmnemisel või tõsiste patoloogiate tekkimisel:
- Soole obstruktsioon;
- Enterokoliidi sagedased ägenemised;
- Paraproktiidi areng;
- Tavalise väljaheite ebastabiilsus;
- Pärasoole praod.
Peamised ohud
Kliinikud soovitavad eemaldada igasuguse suuruse, struktuuri ja asukohaga kasvud..
See on tingitud järgmistest ohtudest kaugemas tulevikus:
- Vähirakkude transformatsiooni oht;
- Pedukuleeritud polüübi rikkumine (koe nekroos, verejooks);
- Neoplasmi regulaarne kahjustus ja rauavaegusaneemia tekkimine:
- Infektsioonide ja sekundaarsete põletike liitumine.
Koormatud kliinilise anamneesiga peaksite lähisugulaste pärasoolevähi esinemisel viivitamatult valmistuma operatsiooniks!
Polüübi suurused
Rektaalse valendiku väike kogunemine ei taga ohutust vähi eest. Kliinilises praktikas esineb pahaloomulisi kasvajaid, kõigepealt väikeste alla 0,4 mm polüüpide villide ja seejärel keha enda.
Siiski eristatakse pahaloomuliste kasvajate riskide ühte tingimuslikku mõõdet vastavalt põhimõttele: mida suurem on polüp, seda suurem on raku pahaloomulisuse oht. 1-sentimeetriste polüüpide korral suureneb pahaloomuliste kasvajate risk kasvu kasvu kahjustumise võimaluse suurenemise, luumenite kattumisest tingitud tüsistuste tekkimise tõttu.
Kliinikud soovitavad eemaldada kõik kasvajad.
- Esiteks saadetakse eemaldatud polüübid histoloogiliseks uuringuks, tsütoloogiaks, et teada saada neoplasmi olemus. Kui tulemused on positiivsed, pannakse patsient ambulatoorsele arvele ja määratakse individuaalne juhtimistaktika.
- Teiseks hoiab eemaldamine ära polüüpide kasvuga seotud onkogeensete komplikatsioonide riski..
Anaalse polüübi eemaldamise tunnused ja meetodid
Igasuguse mahuga kirurgiline sekkumine nõuab komplikatsioonide vältimiseks kohustuslikku ettevalmistust, väga spetsialiseeritud diagnostikat ja rehabilitatsiooniperioodi.
Kirurgilise eemaldamise meetodi valik valitakse mitmete diagnostiliste kriteeriumide ja ravi eesmärkide põhjal. Sageli kombineeritakse meetodeid üksteisega ravi suurima efektiivsuse saavutamiseks..
Ettevalmistav periood enne operatsiooni
Arvestades operatsiooni kavandatud olemust, on patsientidel aega sekkumiseks hoolikalt ette valmistuda. Erandiks on erakorralist kirurgilist abi vajavad juhtumid (polüüpide rikkumine soole sulgurlihase osade poolt, intensiivne verejooks).
Mõni päev enne sekkumist peavad patsiendid järgima järgmisi soovitusi:
- Säästva dieedi järgimine;
- Soolte puhastamine klistiiride või ravimitega - see võib olla soolte ettevalmistamine kolonoskoopia jaoks koos Fortrans, Lavacol, Microlax, Duphalac.
Ettevalmistuse käigus viiakse läbi täiendav diagnostiline uuring, arutatakse anesteesia valimist, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi.
6 põhilist eemaldamismeetodit
Eemaldamismeetodi valik sõltub mitmest tegurist. Kui kasvud on suured, neid on palju ja nende struktuur tekitab arstide hirmu pahaloomulise kasvaja suhtes, siis on ette nähtud kogu operatsiooni ulatus. Üksikute alla 1 cm pikkuste polüüpide korral kasutatakse minimaalselt invasiivseid meetodeid.
Elektrilõikus
Elektrolõikamise meetodit nimetatakse muul viisil elektrilise silmusega ekstsisioonimeetodiks. Operatsioon viiakse läbi rektoskoopi abil - spetsiaalne seade, mille otsas on metallist niidi õhuke silmus. Operatsioon tehakse sedatsiooni või üldanesteesia all. Patsiendi vähese tundlikkusega valusündroomi suhtes piisab anesteetikumide kohalikest süstidest..
Manipuleerimise ajal visatakse silmus üle polüpoosifookuse ja tõmmatakse järsult, mille järel rakendatakse aasa soojendamiseks elektrilaengut. Kuumutamisel pingutatakse ka silmus, mis viib anumate samaaegse ekstsissiooni ja jootmise tõttu polüübi vereta eemaldamiseni..
Meetodi peamised eelised on:
- Minimaalselt invasiivne meetod;
- Täitmise kiirus;
- Tüsistusi pole.
Elektrilõikuse valik on efektiivne üksikute polüüpide puhul, mille jalg on alla 3 cm. Meetodi piirang on polüübi kaugus anaalrõngast kuni 30 cm.
Transanaalne eemaldamine
Polüpi transanaalne osa eeldab selle lokaliseerimist päraku sulgurist kaugemal kui 10-12 cm, samuti üksikute polüüpidega, millel pole pahaloomulisi kasvajaid. Enne protseduuri on oluline põhjalikult puhastada sooled väljaheidetest ja ummikutest, et vältida haava pinna sekundaarset nakatumist. Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all.
Päraku ava töödeldakse antiseptiliselt, laieneb, sisestatakse ja fikseeritakse peeglid. Edasi sisestatakse laienenud kanalile tangid, millega kasvu jalg tõmmatakse tagasi ja keha lõigatakse skalpelliga ära. Haav õmmeldakse ketgutiõmblusega.
Kui polüpoosifookusel on lai strooma, lõigatakse selline neoplasm tervetes kudedes välja ja limaskesta defekt õmmeldakse katgutõmblusega. Manipuleerimise kogukestus on 15-30 minutit.
Endoskoopiline eemaldamine
Eemaldamine toimub kirurgilise seadme - proktoskoobi abil. Suurema visualiseerimise tagamiseks on seade varustatud süsinikdioksiidi sissepritsesondiga ja valgustiga. Manipuleerimise käigus sisestatakse proktoskoop pärasoole kanali luumenisse ja soolestiku laiendamiseks süstitakse gaasi. Järgmisena viiakse endoskoopiliste seadmete ja instrumentide abil läbi pärasooleõõne põhjalik uurimine ja polüüpide eemaldamine.
Peamised eelised on:
- Meditsiiniliste ja diagnostiliste meetmete teostamise võimalus;
- Veresoonte kohene eemaldamine ja hüübimine;
- Veretus;
- Minimaalsed komplikatsioonide riskid;
- Võimalus võtta biopsiaproov histoloogia ja tsütoloogia jaoks.
Meetodil on palju ühist kolonoskoopia ja endoskoopilise eemaldamisega, kuid see on piiratud kahjustatud piirkonna pikkusega.
Pange tähele: proktoskoop võimaldab teil hinnata ainult pärasoole valendiku ja pärasoole seisundit, samas kui kolonoskoopia võimaldab teil hinnata kogu soolestiku pikkust selle distaalsete osadega.
Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all, kui see on näidustatud. Kestus on 15–20 minutit.
Polüpektoomia eemaldamismeetodina
Polüpektoomia hõlmab polüpoosi neoplasmide ekstsissiooni kahel peamisel meetodil, kasutades:
- Rektoromanoskoop. Sigmoidoskoobi kasutamine tähendab pärasoole valendiku laienemist õhukeskkonna abil ja valgustusseadme visualiseerimise täiendavat paranemist. Õõnes elund on täielikult avaldatud, võimaldades arstil hinnata soole limaskesta tõelist seisundit, polüpi lokaliseerimist. Sigmoidoskoobiga manipuleerimine viiakse läbi siis, kui anuma sulgurlihase kogunemine ei ületa 30 cm.
- Kolonoskoop. Kolonoskoopiat kasutatakse siis, kui polüpoosi fookus pärakust oluliselt eemaldatakse. Kõigi jämesoole ja pärasoole sektsioonide uurimiseks mõeldud sondi kogupikkus on 145 cm. Operatsioon viiakse läbi kolonoskoobi abil - endoskoopiliste seadmetega, mis on varustatud optika, valgustuse ja kirurgiliste protseduuride lisalöökidega. Kolonoskoobi täiendav instrumentaalne kursus võimaldab teil eemaldada polüübid elektrokoagulatsiooni, laseri, silmuse abil. Mis on kolonoskoopia ja kuidas seda tehakse, loe siit.
Polüpektoomial on järgmised eelised:
- Madal trauma;
- Suur jõudlus;
- Veretus;
- Madal komplikatsioonide tase;
- Biopsia võime.
Manipuleerimise kogukestus on kuni 60 minutit. Manipuleerimist saab vastavalt arsti juhistele läbi viia erinevat tüüpi anesteesias.
Märkus: tavaliselt on pärast kolonoskoopiat ja sigmoidoskoopiat ebamugavustunne õhu sisestamisel sooleõõnde, valulikkus, kuid ebamugavustunne kaob peagi.
Laseri eemaldamine
Laseri eemaldamine toimub kahe võtmetehnika abil: koagulatsioon ja absoluutne ekstsisioon.
Hüübimiseks piisab kohalikust anesteesiast. Polüpeensete fookuste hüübimine hõlmab kihi kihi haaval põletamist. Teisel juhul viiakse täieõiguslik kolonoskoopia läbi kasvukoha ekstsisioon tervetes kudedes laserskalpelliga.
Peamisi eeliseid peetakse:
- vere puudumine,
- täitmise kiirus,
- absoluutsete vastunäidustuste puudumine.
Laseri eemaldamise oluline puudus on halb visualiseerimine koe aurustumise ajal tugeva suitsu tõttu. Lisaks on eemaldamismeetod kallis..
Polüüpide resektsioon
Radikaalne operatsioon tehakse siis, kui ilmnevad kasvaja pahaloomulisuse tunnused.
Polüüpide pahaloomulise kasvaja korral võib resektsioon olla kahte tüüpi:
- Pärasoole ekstirpatsioon (elundi osa eemaldamine);
- Koe resektsioon polüpi lokaliseerimise piires.
Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia all. Kui onkogeenne kasvaja on lokaliseeritud soolestiku keskosas või alumises osas, viiakse läbi madalam eesmine resektsioon. Kui polüpil on metastaasid, eemaldatakse lümfisõlmed ja koed koos pärasoole piirkonnaga.
Operatsiooni kogukestus on 60 minutit või rohkem. Kõige raskem operatsioonitüüp, mis nõuab pikka taastumist, kohanemist uue eluga koos stoomiga, kaasneb sageli patsiendi puudega.
Sõltumata kirurgilise ravi meetodi valikust peavad patsiendid enne manipuleerimist ja rehabilitatsiooniperioodi viimase päevani järgima kõiki arsti soovitusi.
Tähelepanu! Patsiendi taastumine ja üldine seisund sõltub suuresti meetodi distsipliinist..
Kulu
Keskmine hind sõltub paljudest teguritest:
- kliiniku prestiiž,
- seadmed ja rajatised,
- arsti kogemus,
- palju manipuleerimist.
Lõplik maksumus sisaldab eelkonsultatsioone, diagnostikat, operatsioonijärgset juhtimist, haiglas viibimist pärast operatsiooni.
Rektaalse polüübi eemaldamise keskmine hind varieerub järgmistes vahemikes:
- Kolonoskoopia - 5-25 tuhat rubla;
- Transanaalne osa - 5-40 tuhat rubla;
- Segmendi resektsioon ja stoomi moodustumine - 30-100 tuhat rubla;
- Stoomi sulgemine - 8-30 tuhat rubla;
- Laseri eemaldamine - 10-40 tuhat rubla.
Võimalik tasuta polüüpide eemaldamine vastavalt kvootidele ja kohustuslikule tervisekindlustuspoliisile. Kõrgelt kvalifitseeritud meditsiiniabi osutamine on võimalik riiklikest programmidest ja täiendavast rahastamisest koos kinnitatud polüüpide pahaloomulisusega.
Operatsioonijärgne periood
Taastumisperioodi määrab suuresti operatsiooni maht. Tavaliselt toimub soole limaskesta täielik taastumine 14. päeval pärast operatsiooni..
Paranemise kiirendamiseks ja komplikatsioonide ennetamiseks määravad arstid:
- ravimid,
- füsioteraapia,
- klistiirid ja ravimküünlad koos anesteetikumidega, antibakteriaalse koostisega.
Minimaalselt invasiivsete eemaldamismeetodite korral kestab rehabilitatsioon umbes 14–21 päeva. Suurte mahtude või resektsioonide korral võib taastumine võtta rohkem kui aasta.
Haigusleht
Kõigile patsientidele antakse haiguspuhkus pärast eemaldamist, mille määrab patsiendi kutsetegevuse eripära.
Pikaajaline haiguspuhkus on ette nähtud:
- suur operatsioonide maht,
- koormatud kliiniline ajalugu,
- ja ka raskuste tõstmise võimatuse tõttu lähitulevikus.
Toitefunktsioonid
Pärast operatsiooni määratakse terapeutiline dieet, mille eesmärk on vältida kõhukinnisust ja leevendada roojamist. Range dieet kestab umbes nädal, pärast mida saate naasta tavapärase dieedi juurde.
Arstide peamised soovitused on:
- Ainult hakitud toidu söömine;
- Sooja toidu söömine;
- Keetmine aurul, keetmine või küpsetamine.
Soolestiku hõlbustamiseks on oluline süüa madala rasvasisaldusega puljoneid, võid või taimeõlisid. Oluline on ka joomiskorra järgimine. Joomine pehmendab väljaheiteid, kiirendab nende eritumist.
Tagajärjed ja prognoos
Isegi minimaalselt invasiivsed meetodid võivad kaasa aidata tüsistuste tekkele, mistõttu on oluline jälgida oma enesetunnet varases ja hilises operatsioonijärgses perioodis..
Arsti poole pöördumise põhjused on:
- vere, lima või mäda välimus väljaheites;
- oksendamine ja iiveldus;
- jalgade turse;
- temperatuuri tõus;
- üldise seisundi halvenemine.
Edukaks operatsiooniks ei piisa arsti professionaalsusest. Suures osas mõjutab prognostilisi kriteeriume patsiendi distsipliin seoses tema enda tervisega..
Proktoloog räägib probleemist:
Polüüpide prognoos on mitmetähenduslik, sõltuvalt mitmest tegurist. Halb prognoos, tavaliselt sümptomite ilmnemise, neoplasmi pahaloomulise kasvaja ja piisava ravi puudumisel.
Arstile saate aja kokku leppida otse meie ressursil.
Rektaalsete polüüpide eemaldamine
Päring +7 (499) 432-9653, +7 (499) 726-8168, +7 (499) 936-9971
- Kodu
- Haigla
- Haigla kohta
- Haigla ajalugu
- Haldus
- Arstid ja spetsialistid
- Vabad kohad
- uudised
- Arvustused
- Vabatahtlike abi
- Juhised
- Günekoloogia
- Kirurgia
- Endoskoopia
- Uroloogia
- Neuroloogia
- Teraapia
- Traumatoloogia
- Ortopeedia
- Kardioloogia
- Arütmoloogia
- Röntgenoperatsioon
- Fleboloogia
- Diagnostika
- Kiirgusdiagnostika
- Taastusravi
- Proktoloogia
- Onkoloogia
- UPC
- Dermatokosmetoloogia
- Robotoperatsioonid
- Patsientidele
- Külastus- ja viibimisreeglid
- Kodanike pöördumiseks
- Haru paigutus
- Kindlustusfirmad
- Moskva on tervise pealinn
- juriidiline teave
- Saidi kaart
- Tasulised teenused
- Teenuste osutamise kord ja maksumus
- Meditsiiniline turism
- Arstide ajakava
- Aega kokku leppimine
- CDC spetsialistid
- Pakkumised ja allahindlused
- Komplekssed tšekisüsteemid
- Kontaktid
Moskva linna tervishoiuasutuse riigieelarveline asutus "Moskva linna tervishoiuosakonna kliiniline linnahaigla nr 31"
Linna kliinilise haigla №31 "Väljaanded" operatsioon pärasoole polüüpide eemaldamiseks
Operatsioon pärasoole polüüpide eemaldamiseks
Lühidalt peamise kohta
Operatsioon rektaalsete polüüpide eemaldamiseks (polüpektoomia) on vajalik, kuna pärasoolevähk areneb 95% juhtudest sellistest koosseisudest. Pahaloomulise transformatsiooni riski aste sõltub patoloogilise kasvu suurusest, struktuuri tüübist ja raku koostisest.
Õigeaegne diagnoos võimaldab teil võimaliku vähi eemaldada madala traumaatilise meetodiga, mis tähendab:
• minimaalne tüsistuste oht;
• operatsioonijärgsete sümptomite (valu, nõrkus, pearinglus jne) kerge raskusaste;
• lühike taastumisperiood.
Linna kliinilise haigla nr 31 kliinikus on sellised operatsioonid tavapärased. Haigusest kiiresti ja suhteliselt valutult vabanemiseks soovitame teil kiiresti abi otsida..
Probleemi olemus
Polüüp on meditsiiniline termin, mis on omistatud massile, mis tõuseb õõnsa elundi limaskesta pinnast kõrgemale. Polüübid võivad kasvada maos, sooltes, sapipõies, siinustes, kusepõies, emakakaela sisemuses ja emaka kehas.
Termin "polüp" tähendab healoomulist protsessi, kuid kahtlase neoplasmi olemust on võimalik täpselt kindlaks teha ainult selle rakkude histoloogilise uurimise abil.
Jämesool on selliste neoplasmide lokaliseerimise lemmikkoht. Ennetav kolonoskoopia tuvastab polüübid 3% -l patsientidest; 70% kasvajatest lokaliseeritakse pärasooles.
Mehed kannatavad selle patoloogia all 2-3 korda sagedamini kui naised.
Arengu risk sõltub vanusest (78% patsientidest on vanusepiiri ületanud 55-aastaselt).
Välimus
Polüüpide välimus on mitmekesine: enamik kasvab õhukesel varrel, rippudes soolevalendikus. Vähem levinud on laia põhjaga kasvajad, veelgi harvemini - kasvaja-sarnased vormid, mis kerkivad veidi pärasoole limaskesta pinnast kõrgemale. Tüüpilise polüpi suurus on 0,5–2 cm, kuid on ka hiiglaslikke vorme, mis võivad soolevalendiku blokeerida. Koosseisu suuruse suurenemisega suureneb oht muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Väikesi koosseise (kuni 0,5 cm) esindavad peamiselt hüperplastilised polüübid, mille rakud erinevad normaalse epiteeli rakkudest vähe ja mida iseloomustab vähi vähi transformatsiooni oht.
Suurtel patoloogilistel elementidel (üle 2 cm) on sageli villiline pind, mis on kergesti vigastatav ja veritseb. Sellised neoplasmid on eriti ohtlikud pärasoolevähiks muundumisel..
Esinemise põhjused
Polüpoidsete moodustumiste põhjused avaldatakse ainult teatud tüüpi patoloogiate (perekonna polüpoos) puhul. Statistiliselt arvutati polüüpide tekkimise riskirühmad soolestikus.
• Vanustegur on suure tähtsusega. WHO soovitab regulaarselt võtta kolonoskoopia 55-aastaseks saamisel.
• Tähtsuselt teisel kohal on pärilik eelsoodumus (healoomulised kasvajad ja / või pärasoolevähk lähisugulastel).
• Arstid usuvad, et geneetilise defekti realiseerimiseks on vaja täiendavaid tegureid: jämesoole kroonilised põletikulised protsessid ja / või väljaheidete kinnipidamisega seotud ummikud..
• Dieedi olemus on oluline: piimatoodete toit vähendab healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate riski. Kantserogeenide olemasolu toidus, sealhulgas suitsutatud toidus, võib põhjustada vähi arengut.
Sümptomid
Rektaalsete polüüpide puhul on iseloomulik asümptomaatiline kulg. Tavaliselt avastatakse kahjustused juhuslikult uuringute käigus, mis määrati profülaktilistel eesmärkidel või mõne muu haiguse diagnoosimiseks. Sümptomid ilmnevad märkimisväärse kasvu korral, samuti mitme polüpoosiga.
• Kiudkoest koosnevatel moodustistel on altid põletikulistele reaktsioonidele, mis avalduvad proktiidi tunnuste all: sagedane valulik tung roojamiseks, väljaheide lahti, lima ja mäda väljaheite pinnal..
• Adenomatoossed (näärmelised) polüübid eritavad soole valendikku palju lima, mis võib põhjustada väljaheiteid.
• Villused koosseisud veritsevad sageli, mistõttu veri võib väljaheidetest eralduda.
• Pikal varrel kasvavad kasvud võivad pärakust "välja kukkuda", äratades patsientide tähelepanu.
Tüsistused
• Suured polüübid võivad blokeerida soolevalendiku ja põhjustada eluohtlikku seisundit, mida nimetatakse ägedaks soole obstruktsiooniks.
• Villuse kasvuga verejooks aitab kaasa aneemia tekkele.
• Lima sekretsioon adenomatoossete kasvajate poolt põhjustab dehüdratsiooni ja hüpokaleemia sümptomeid:
___ • suurenenud väsimus;
___ • lihasnõrkus kuni paralüüsi tekkimiseni;
___ • südamerütmi häired.
• Kiuliste moodustumistega seotud põletikuline protsess kurnab organismi ja võib olla keeruline perrektaalse koe mädase põletiku ja sepsise tõttu.
• Adenomatoossed ja villused polüübid arenevad paratamatult pärasoolevähiks 5–15 aastat pärast nende tekkimist. Pärasoole onkoloogia ravi hõlmab sageli kolostoomikotiga koos elamist ja valulikke keemiaravi. Kõrge suremus on seotud varajaste maksa metastaasidega, sellistel juhtudel muutub prognoos lootusetuks.
Konservatiivne ravi
Polüübid on kirurgiline haigus, mida ei saa konservatiivsete meetoditega ravida. Igal reeglil on siiski oma erandid. Väikeste hüperplastiliste polüüpide korral võib ette näha dünaamilise vaatluse. Fakt on see, et väga väikesi koosseise on raske eemaldada nii, et see ei kahjustaks sooleseina. Seetõttu lastakse neil "küpseda".
Epiteeli hüperplaasia on seotud põletikulise protsessiga. Seetõttu on dünaamilise vaatlusega konservatiivne ravi suunatud põletikulise reaktsiooni esilekutsuvate haiguste kõrvaldamisele.
Nende patoloogiate hulka kuuluvad:
• proktiit,
• sigmoidiit,
• hemorroidid,
• samuti põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemi "külgnevates" organites.
Kirurgiliste sekkumiste tüübid
Igasugused kirurgilised sekkumised saab jagada kahte suurde rühma: traditsioonilised operatsioonid ja minimaalselt invasiivsed tehnikad. Minimaalselt invasiivne sekkumine hõlmab endoskoopiliste tehnikate ja uusimate tehnoloogiate kasutamist:
• raadiolainekiirgus,
• laser,
• elektrokoagulatsiooni silmus.
Selliseid tehnikaid nimetatakse operatsioonita, kuna need:
• ärge tagage kõhuõõne ja sooleõõne avanemist;
• teostatakse veretult;
• teil on lühike taastumisperiood, minimaalsete raskustega ebameeldivad kõrvaltoimed (valu, nõrkus jne).
Tänapäeval kasutatakse traditsioonilisi sekkumisi nii mulje muljetavaldava suuruse kui ka pahaloomuliste kasvajate korral. Kui kasv asub päraku vahetus läheduses (kuni 10-12 cm), siis tehakse operatsioon pärasoole kaudu. Vastasel juhul saavad kirurgid operatiivse juurdepääsu kõhuõõnde avades.
Operatsioonieelne diagnostika
Proktoloog diagnoosib päraku lähedal paiknevad koosseisud digitaalse uuringu käigus. Rektaalsete polüüpide diagnoosimiseks on peamine meetod riistvarauuring sigmoidoskoopia, mis annab ravimeetodi valimiseks piisava teabe:
• kasvude lokaliseerimine, suurus ja morfoloogiline vorm;
• tüsistuste olemasolu (verejooks, mädanemine);
• kasvaja histoloogiline tüüp (koeproovid võetakse vastavalt näidustustele);
• pärasoole seisund.
Kui arst otsustab operatsiooni, tuleb läbida standardne operatsioonieelne uuring, mis hõlmab järgmist:
• vere ja uriini üldanalüüs;
• vere keemia;
• veregrupi ja Rh-faktori määramine;
• koagulogramm + veresuhkru taseme määramine;
• testid vere kaudu levivate nakkuste (B- ja C-hepatiit, HIV, süüfilis) tuvastamiseks;
• EKG;
• fluorograafia;
• terapeudi konsultatsioon ja naistele günekoloogi konsultatsioon.
Lisaks võite vajada:
• gastroskoopia (EGDS);
• kolonoskoopia;
• kõhuõõne organite kompuutertomograafia;
• Doppleri ultraheliuuring alajäsemete veenides;
• ECHO-KG.
Vastunäidustused
Rektaalsete polüüpide eemaldamiseks pole absoluutseid vastunäidustusi. Operatsiooni soovitatakse edasi lükata ägedate põletikuliste protsesside ja krooniliste haiguste ägenemise korral, samuti vere hüübimist rikkudes ning taastumisperioodil pärast vigastusi, insultide, südameatakkide, operatsioonide toimumist jne..
Endoskoopilisel operatsioonil on oma vastunäidustused:
• märkimisväärne hoone suurus;
• tasane haridusvorm;
• pahaloomuline iseloom;
• tingimused, mis raskendavad sigmoidoskoopia tegemist.
Samuti on teatud tüüpi endoskoopilise polüpektoomia korral vastunäidustused. Nii näiteks on elektrokoagulatsioon südamestimulaatoriga patsientidel vastunäidustatud, kuna kõrgsagedusgeneraator võib kunstliku südamestimulaatori tööd häirida..
Operatsiooniks ettevalmistumine
2-3 päeva enne operatsiooni peaksite loobuma jämedast kiust, samuti toodetest, mis stimuleerivad soolestikus gaaside moodustumist. Keeld hõlmab musta leiba, täisterajahust tooteid, kapsast, kaunvilju, värskeid puu- ja köögivilju, piima ja piimatooteid, mahlu, gaseeritud ja alkohoolseid jooke.
1-2 päeva enne operatsiooni tuleks jälgida, et väljaheide oleks mitu päeva "kõrvale pandud". Selleks lähevad nad üle räbuvabale dieedile:
• lahja kana ja / või kalkun;
• kreeker;
• kartuli puder;
• köögiviljasupid;
• keedetud riis.
Operatsiooni eelõhtul peaks õhtusöök olema kerge ja varajane, peate hommikusöögist keelduma.
Selles etapis on vaja soolestikku puhastada. Operatsiooni edukuse tagamiseks viiakse protseduur läbi kaks korda - hommikul ja õhtul..
Võite kasutada tavapärast meditsiinilist klistiiri (puhta veega loputamine), kuid enamik patsiente eelistab soolalahustavaid lahtisteid nagu "Fortrans" (seda tuleks kasutada vastavalt juhistele) või mikrokristallid "Microlax".
Kuidas operatsioon kulgeb
Operatsiooni saab teha nii kohaliku tuimestuse kui ka üldanesteesia all. Anesteetikumi valik sõltub kirurgilise sekkumise tüübist, eemaldatavate polüüpide suurusest ja arvust, samuti patsiendi tervislikust seisundist ja tundlikkusest..
Kõige sagedamini eemaldatakse pärasoole healoomulised kasvajad minimaalselt invasiivsete meetoditega. Selliseid operatsioone saab teha kohaliku tuimestusega. Anesteesia on vajalik, et tagada valutu juurdepääs patoloogilisele elemendile. Kogunemise tegelik eemaldamine ei tekita ebamugavusi.
Vähetraumaatilised operatsioonid viiakse läbi veretu meetodiga (polüpi eemaldamise ajal tehakse veresooni cauterized). Ühe protseduuri käigus võib arst eemaldada kuni neli patoloogilist elementi, seetõttu tuleb märkimisväärse arvu koosseisude korral operatsiooni korrata 2-3 nädala jooksul.
Taastumisperiood
Taastumisperioodi kestus sõltub operatsioonimeetodist ja võib ulatuda 2 nädalast kuni 2 kuuni.
Operatsioonijärgsed toitumispiirangud erinevad samuti märkimisväärselt.
Kui operatsioon viidi läbi ambulatoorselt või viibisite lühikest aega haiglas, soovitame kahtlaste sümptomite ilmnemisel hoolikalt jälgida oma tervist ja pöörduda viivitamatult arsti poole:
• kasvav palavik;
• veri väljaheites;
• püsiv valu sündroom;
• jäsemete turse.
Isegi juhul, kui operatsiooni käigus tekitatud vigastused on minimaalsed, soovitavad arstid räbu vaba dieeti vähemalt 1 nädala jooksul ja tutvustavad seejärel väga hoolikalt uusi toite..
Taastumisperioodil tuleks loobuda suurenenud kehalisest aktiivsusest, termilistest protseduuridest, alkoholist ja narkootikumidest. Suitsetajatel soovitatakse minimeerida nikotiini tarbimist.
Patsientide ülevaated ja arstide soovitused
Analüüsisime patsientide ülevaateid polüüpide eemaldamiseks tehtud operatsioonide kohta. Negatiivset praktiliselt pole. Kirurgilised sekkumised on hästi talutavad, operatsioonijärgne periood on sujuv.
Mõned patsiendid peavad puuduseks operatsiooni „lühiajalist” mõju ja vajadust läbida iga-aastane ennetav uuring..
Enamasti toimub taastumine ilma uuesti operatsiooni tegemata. Kuid näiteks adenomatoosset ja villust polüüpi peetakse nüüd vähieelseteks seisunditeks ning operatsiooni läbinud patsiendid vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet. Muudel juhtudel piisab korduvast konsultatsioonist proktoloogiga 1–3 aasta tagant..
Ägenemise tõenäosuse ja korduva ravi perioodi saab raviarst määrata alles pärast esmase rehabilitatsiooniperioodi möödumist.
Arvamusi saab lugeda kliinilise haigla nr 31 arstide tööst siin.
Jämesoole polüüpide ravi alternatiivsete meetoditega
Internetist leiate palju retsepte jämesoole polüüpide raviks alternatiivsete meetoditega. Kiirustame oma lugejaid hoiatama, et paljud pakutavad retseptid (vereurmarohi ja muud mürgised taimed) võivad teie tervist märkimisväärselt kahjustada..
Käärsoole polüübid esinevad reeglina põletikulise protsessi taustal. Oma kehaga katsetades saate märkimisväärselt suurendada põletikulist reaktsiooni ja põhjustada uute patoloogiliste kasvu tekkimist.
Operatsiooni edasilükkamisega riskite kaotada võimaluse kasutada madala traumaatilisusega meetodeid, mis võimaldavad teil polüübid suhteliselt valutult eemaldada..
Järeldus
Rektaalsete polüüpide eemaldamine meie haiglas on igapäevane praktika. Diagnostikaks ja kirurgilisteks sekkumisteks kasutatakse uusimaid endoskoopilisi seadmeid.
Linna kliinilise haigla nr 31 endoskoopiaosakond teeb koostööd Jaapani spetsialistidega. Korrapäraselt peetakse endoskoopia meetodil rahvusvahelisi seminare diagnostiliste protseduuride ja kirurgiliste sekkumiste valdkonnas.
Operatsioone saab teha nii ambulatoorselt kui ka režiimis lühiajaline haigla. Ravi on korraldatud nii, et minimeerida haiglas viibimise kestust.
Ärge viivitage proktoloogi külastamisega päevast päeva. Mida varem ravi alustate, seda lihtsam on! Usaldage oma tervist spetsialistidele.
Arsti tasulisele vastuvõtule saate registreeruda, helistades konsultatiiv- ja diagnostikakeskusesse +7 (499) 936-99-89 või täites vormi.
Tasuliste teenuste osutamise tingimused leiate siit
OMS-i poliitika ja suunamise saate kokku leppida, helistades +7 (499) 936-99-71.
Rektaalsete polüüpide eemaldamine
Rektaalsete polüüpide eemaldamine on ainus efektiivne meetod sellise tõsise haiguse vastu võitlemiseks. Konservatiivne lähenemine aitab harva haigusega toime tulla, eriti arenenud arengujärgus, paljude koosseisude või eriti suurte kasvu korral. Siinkohal võib abiks olla tõeliste spetsialistide tehtud operatsioon. Sellise radikaalse meetme produktiivsust kinnitavad arvukad ülevaated inimestest, kes on sellise sekkumise juba läbi teinud..
Hoolimata asjaolust, et meditsiinilises klassifikatsioonis klassifitseeritakse polüübid tavaliselt healoomuliseks, ei tähenda see, et nende ilmnemisel võib haigust ignoreerida. Nii et sooleprobleemid, olenemata sellest, kas need on tõesed või põletikulise iseloomuga, ei arene millekski enamaks, peate probleemide allikast varakult lahti saama..
Polüübi klassifikatsioon
- Polüübi klassifikatsioon
- Esinemise põhjus
- Millal pöörduda arsti poole?
- Õige ettevalmistav lähenemine
- Polüpi eemaldamine
- Tüsistused pärast operatsiooni
Pärasooles lokaliseeritud polüp on healoomuline kasvaja, mis koosneb nii pärasoole kui ka jämesoole limaskestast. Sellisele väljakasvule meeldib "settida" õõnsa elundi seinale, kinnitades aluse või tugeva jala tõttu pinnale. Hoolimata asjaolust, et see kasvab epiteelkoest, sisaldab see teisi rakke.
Selliste koosseisude neutraliseerimiseks mõeldud meetmete hind sõltub nende arvust, omadustest ja kahjustuse raskusastmest. Samuti mõjutab kulusid konkreetne polüpi tüüp ja viis, kuidas nad sellest lahti saavad. Kõike eelnevat arvesse võttes on keeruline täpselt öelda, kui palju kogu protseduuride kompleks maksab. Seetõttu soovitavad arstid kõigepealt läbida eelkontroll ja esitada hinna kohta küsimus otse raviarstile.
Arvatakse, et kõigil seda tüüpi healoomulistel kasvajatel on ainult kolm põhilist geomeetrilist kuju. Suurem osa sellest langeb pallile. On sorte, mis näevad välja nagu ulatusliku peaga seen. Vähem levinud on selgelt määratletud vormita hargnevad versioonid. Just selliste ettepanekutega on kirurgidel tavaliselt kõige raskem..
Polüpi konsistents on lähedal pehmele kompositsioonile, mis on saanud roosa, burgundia, tumepunase värvi. Täpne varjund sõltub sellest, kui hästi on kahjustuse ja läheduses paiknevate veresoonte vahel loodud toitainetega varustamise seos.
Üldiselt saavad polüübid valida seedetrakti mis tahes organi asukoha ja mitte ainult pärasoole. Pealegi on need meestel ja naistel peaaegu võrdselt levinud. Statistika kohaselt on tugevama soo esindajad selle haiguse suhtes umbes poolteist korda vastuvõtlikumad. Harvadel juhtudel annavad nad endast tunda isegi lastel..
Enne ohvri saatmist ebatervisliku piirkonna endoskoopilisele eemaldamisele peab arst kõigepealt kindlaks määrama kahjustuse konkreetse klassi. Lisaks kvantitatiivse komponendi järgi jaotamisele kasutavad eksperdid veel ühte klassifikatsiooni. See tugineb struktuuri erinevustele:
- kiuline;
- adenomatoosne;
- metsik.
Kiulise polüpi variatsioonid luuakse tavaliselt sidekoe põhjal, valides kinnituskohaks need limaskesta piirkonnad, mis on sageli põletikulised. Sellised protsessid muutuvad sageli ulatusliku põletikulise protsessi põhjuseks, kui esialgu terved koed sellega kokku tõmbuvad. Samuti muutub kiuline komponent sageli ideaalseks keskkonnaks suppatsioonimehhanismi käivitamiseks. Samal ajal muutub see üsna harva pahaloomuliseks kasvajaks, mis võimaldab metastaase kogu pärasooles. Arstid soovitavad teooriat praktikas mitte katsetada ja ravida laseriga või muul viisil, vastavalt meditsiinilistele näidustustele, haiguse peamiseks allikaks kohe.
Adenomatoosset klassi eristab võime kasvada kuni 3 cm läbimõõduga, kinnitades ennast jalaga seina külge. Selle sees on näärmekude. Erinevalt kiulisest analoogist on see palju tõenäolisem täieõigusliku onkoloogilise neoplasmi põhjuseks. Kõige kurvema stsenaariumi väljatöötamise vältimiseks tasub tuvastatud kasv viivitamatult eemaldada.
Isegi arengu algfaasis näeb adenomatoosne polüp ette vähieelset seisundit, mistõttu tasub kiiresti kindlaks määrata optimaalne ekstsisioonitehnika. Kuid ravi rahvapäraste ravimitega ei ole väärt harjutamist, kuna haridus areneb tavaliselt väga kiiresti. Eneseravimite abil olukorra parandamiseks võite kaotada võimaluse edukaks taastumiseks..
Villous kategooriasse kuuluvad ümmargused või veidi piklikud protsessid. Sellel on sametine pind, mille teeb võimalikuks villide rohkus. Tulenevalt asjaolust, et selle struktuur on väga pehme, vigastatakse seda isegi väikese survega kiiresti.
Tulevikus muutub see seedetrakti pahaloomulise onkoloogia arengu üheks peamiseks põhjuseks. Iga meditsiinifoorum, kus on kogenud arstide eksperthinnang, kinnitab neid probleeme..
Eraldi arvestatakse mitut polüüpi, mis on esindatud segaklassidena, ulatudes müko-tsüstilistest kuni villo-näärmelisteni. Kui ohvril diagnoositi difuusne polüpoos, siis see näitab suure polüüpide rühma kasvu. Nad klammerduvad sõna otseses mõttes soole sisepinna külge, mis raskendab töödeldud toidu läbimist oluliselt.
Esinemise põhjus
Arstid nõuavad, et esitatud haiguse ravimeetodite sorteerimine oleks loogilisem kõigepealt tuvastada probleemi allikas. Tulevikus võimaldab see hoolikat ennetustööd, et blokeerida kõik ägenemiste võimalused..
Kliinilises praktikas pole ühtegi sajaprotsendiliselt ühte õiget tegurit, mis indutseeriks inimese jaoks nii valulike defektide tekkimist. Tavaliselt ühinevad mitu aspekti, mille hulgas on märgitud:
- ebaõnnestumised psühho-emotsionaalse seisundi osas;
- soole limaskesta krooniline põletik;
- kehv pärilikkus;
- ebasoodsad keskkonnatingimused;
- vähese kehalise aktiivsusega istuv eluviis.
Kuid kõige olulisem punkt on ikkagi vale toitumine. Kui inimese igapäevane toitumine ei sisalda piisavalt taimseid kiude, hakkab pärasool protestima. See veritseb, andes märku, et seda katavad järk-järgult seestpoolt hävitavad kasvud.
Mõned teadlased järgivad teooriat, et jämesooles lokaliseerunud kroonilised põletikulised protsessid muutuvad polüüpide kuulutajaks. Järgmised haigused muutuvad organismi talitlushäirete kaudseteks katalüsaatoriteks:
- enteriit;
- haavandiline jämesoolepõletik;
- düsenteeria;
- hemorroidid.
Sagedane kõhukinnisus või mõni muu seedesüsteemi häire võib provotseerida patoloogia arengut. Vähenenud immuunsusfunktsioonide korral muutub keha viirusnakkuste patogeenide jaoks optimaalseks keskkonnaks, mis sageli näeb ette tagajärgi pärasoole mõju kujul. Eraldi võetakse arvesse ohvri kirge toidu vastu, mis sisaldab suures koguses rasva. Lisab riske joomisele ja suitsetamisele ning vanusega seotud muutusi.
Millal pöörduda arsti poole?
Selleks, et kaasaegsed ravimeetodid töötaksid positiivse tulemuse suurenenud tõenäosusega, peate minema haiglasse niipea kui võimalik. Patsientide abistamiseks on arstid välja töötanud omamoodi murettekitavate sümptomite kaardi..
Niipea kui patsient kogeb vähemalt mõnda visandatud ohtlikku märki, saab see kvalifitseeritud abi otsimise põhjuseks.
Siinsed raskused tekitab ainult arengu esimese etapi asümptomaatiline kulg. Kuid niipea, kui healoomuline kasvaja on traumaatiline või põletikulised koed ümbritsevad seda, seisab inimene silmitsi:
- päraku sügelus;
- sagedane tung tualetti kasutada;
- valu pärast roojamist või selle ajal;
- väljaheites lima ja mõnikord isegi verd;
- külmavärinad, kõrge kehatemperatuur, mis annab märku käivitatud põletikumehhanismist.
Harvadel juhtudel võib polüp väljaheite ajal ise välja tulla. Kuid kui see kukkus surve või mehaaniliste vigastuste tõttu maha, siis moodustub selle ühenduskohas avatud haava pind.
See mitte ainult ei saa nakkuslike patogeenide suurepäraseks kasvulavaks, vaid ka veritsema. Lisaks tunneb ohver valu sündroomi, kuna sulgurlihase kahjustab langenud protsessi.
Arstid tuvastavad ka sümptomite loetelu, mis on iseloomulikud suurematele koosseisudele, mille suurus ulatub 3 cm-ni. Sageli kuuluvad nad villous adenoomide leeri. Siis jälitatakse patsienti:
- veri väljaheites;
- patoloogiline limaskestade lisand;
- väljendunud valu kõhus;
- kõhukinnisus;
- võõrkeha tunne pärakus, kui polüüp on juba maha kukkunud ja blokeerib nüüd töödeldud jääkainete loomuliku eraldumise.
Sageli seisavad ohvrid silmitsi terava kaalukaotuse ja keha ammendumisega, mille põhjuseks on vee-elektrolüüdi häired. See on iseloomulik hiiglaslikele neoplasmidele. Ükski korralik toitumine ei aita siin. Võimalike kõrvaltoimete riskide minimeerimiseks peate lihtsalt proktoloogi juurde kiiresti kokku leppima.
Kõigi eeltoodute taustal peavad patsiendid vastu pidevale väsimusele. Kui sel ajal tehakse üldine vereanalüüs, näitab see hemoglobiini taseme langust. Täiustatud versiooni korral tekib ohvril pärakulõhe, mis viib paraproktiidini.
Õige ettevalmistav lähenemine
Enne kahjustuse ekstsisioonirežiimi lõplikku valimist peab proktoloog saatma oma palati esialgsele uuringule. See on suunatud vastunäidustuste kõrvaldamisele. Mõned diagnostilised meetmed võimaldavad polüüpide kvaliteetset visualiseerimist, et hinnata nende arvu, suurust, omadusi.
Tavaliselt hõlmab ettevalmistus pärasoole digitaalset uurimist. Kuid kuna sellest sageli ei piisa, väljastab arst saatekirja käärsoole endoskoopiliseks uurimiseks. Me räägime sigmoidoskoopiast ja kolonoskoopiast.
See ei ole täielik ilma biopsia materjali histoloogilise uurimiseta. Protseduuri eesmärk on välistada tavalise healoomulise kasvaja degeneratsiooni võimalus pahaloomuliseks..
Ebapiisavalt täieliku infopildi korral on lubatud kasutada irrigoskoopiat. Kuid gastroskoopia määratakse eranditult peaaegu kõigile. Seedetrakti ülaosa tervise uurimiseks on ette nähtud endoskoopiline uuring..
Diferentsiaaldiagnostika võimaldab teil eristada polüpi välimuselt sarnastest patoloogiatest. Mõnikord võivad nad samas soolestikus rahulikult koos eksisteerida, mis raskendab ravi oluliselt.
Kõige sagedamini segatakse klassikalist polüpi varase staadiumi lipoomiga, mis on lokaliseeritud parempoolse käärsoole submukoosas. Kuid niipea, kui see kasvab muljetavaldava suurusega, blokeerib see kogu tee.
Natuke raskem on patoloogiat segi ajada epiteeli suuruse kasvajaga, kuna viimasel pole erilist eristavat jalga. Ka sarnaste vaevuste loetelus olid suured lihasekihis kasvavad fibroidid, angioomid, vaskulaarsed kasvajad, aktinomükoos.
Eriti salakaval on Crohni tõbi, mida sageli diagnoositakse pseudopolüpoosina. Tegelikult asub selle haiguse fookus palju kõrgemal - jämesoole ülaosas..
Konkreetse haiguse kindlakstegemiseks ja mitme anomaalia korraga segamise võimaluste minimeerimiseks viiakse läbi histoloogiline test.
Polüpi eemaldamine
Esialgu oli selliste healoomuliste kahjustuste kõrvaldamiseks meditsiinis saadaval ainult üks konservatiivne ravivõimalus. Me räägime vereurmarohu mahlast. Kuid niipea, kui teadlased mõistsid, et sellisel lähenemisel pole praktilist kasu, lõpetasid nad selle kasutamise..
Tänapäeval hõlmab ravi ainult kirurgilist eemaldamist, samuti üsna pikka operatsioonijärgset perioodi. See on suunatud kasvu paranemisele ja selle kordumise vältimisele. Erameditsiinikeskustes ja riiklikes haiglates kasutatakse plaani elluviimiseks järgmisi tehnikaid:
- polüektoomia, mis tugineb rektoskoobi ja kolonoskoobi ligitõmbavusele;
- transanaalne ekstsisioon;
- konkreetse sooletüki resektsioon;
- transanaalne resektsioon, mis hõlmab anorektaalse anastomoosi moodustumist;
- endomikrosurgia.
Esimene versioon on kõige populaarsem. Operatsioon ise hõlmab kõigepealt operatsiooniseadme sisestamist pärasoolde ja seejärel visatakse selle kaudu silmus üle protsessi. Hiljem soojendatakse silmus elektrivooluga ühendades, mis võimaldab polüpil probleemideta väljuda.
Taastusravi ja manipuleerimine ise võtab polüpoosi ohvriks langenutel palju kauem aega. Kõik sõltub mitte ainult kasvu läbimõõdust ja konkreetsest asukohast. Peame histoloogiliste uuringute tulemused kasutusele võtma.
Kui visualiseerimine näitas, et polüübid on tüki kaupa hajutatud, kuid samal ajal ei ületa 0,5 cm, siis peate lihtsalt vähemalt korra kuue kuu jooksul regulaarselt läbima uuringud. Kuid niipea, kui healoomuline moodustis muutub üle 0,5 cm, saate jätkata aktiivse strateegiaga. See hõlmab polüpoetmoidotoomiat endoskoopiliste seadmete kontrolli all.
Seda sammu seletatakse pahaloomulise kasvaja riskiga, mis tähendab muundumist pahaloomuliseks kasvajaks. "Pesade" neutraliseerimiseks kasutatakse kõiki samu eespool kirjeldatud meetodeid silmaga kahjustatud piirkonda.
Kui arst eelistas sigmoidoskoopiat koos kahjustuse hilisema eemaldamisega, siis polüpi endine kasvukoht on tingimata cauterized. See kaitseb soolestikku patogeensete mikroorganismide nakatumise eest..
Väga harva kasutavad arstid soole otsese sisselõike taktikat, kui assistendina toimib endoskoopiline varustus. Seejärel saadetakse kogutud patoloogiline materjal kliinilisse laborisse.
Tüsistused pärast operatsiooni
- Miks te ei saa ise dieeti pidada
- 21 nõuannet, kuidas vananenud toodet mitte osta
- Kuidas köögivilju ja puuvilju värskena hoida: lihtsad nipid
- Kuidas suhkrusoovi võita: 7 ootamatut toitu
- Teadlaste sõnul võib noorust pikendada
Isegi kogenud meditsiinitöötajate juhendamisel läbi viidud manipuleerimine võib põhjustada komplikatsioone. Kõige sagedamini tekib verejooks, mis areneb pärast operatsiooni peaaegu nädala.
Kui esimestel päevadel pärast kirurgilisi meetmeid eritab inimene verd, siis see tavaliselt näitab jala ebapiisavat kvaliteetset hüübimist. Hilise verejooksu korral kahtlustavad eksperdid tavaliselt kooriku tagasilükkamist. Pealegi võib vere vabanemine olla nii ebaoluline kui ka rikkalik. Kuid igal juhul peab ohver uuesti kvalifitseeritud abi otsima. Järgneval endoskoopiaseansil korrab arst elektrokoagulatsiooni. Sündmuste kõige ohtlikuma arengu korral on ette nähtud soole resektsioon.
Mõnikord takistab taastumist soole perforatsioon, mis annab tunda nii sekkumise ajal kui ka pärast seda. Selles olukorras on kõige tõhusam kahjustatud seina õmblemine. Samuti peate kasutama strateegiat sooleosa lahtiühendamiseks väljaheidetest..
Halvima vältimiseks nõuavad arstid vajadust järgida antud soovitusi. Terapeutilise dieedi taastusravi ajal määrab raviarst, võttes arvesse palati keha individuaalseid omadusi.