Lamerakk-kartsinoomi antigeen

Lamerakk-kartsinoom on pahaloomuline neoplasm, mis tuleneb kihistunud lamerakk-keratiniseerimata epiteelist. Inimestel katab see kiht suu, söögitoru, ülemiste hingamisteede ja emakakaela sisepinna..

Ravi diagnoosimiseks ja jälgimiseks kasutatakse kasvaja markereid, sealhulgas scca (scca). Need lühendid tähistavad lamerakk-kartsinoomi antigeeni. Lamerakk-kartsinoomi antigeen kuulub molekulaarstruktuuri poolest glükopeptiidide perekonda - kompleksne orgaaniline molekul, süsivesikute fragmentidega valgu kujul.

Aine avastati 1977. aastal. Emakakaelavähi rakukultuurist eraldatud molekul.

See on ebastabiilne ühend, 50% ainest laguneb 2,5 tunni pärast. Kontsentratsiooni usaldusväärseks määramiseks on vaja uurimistööde materjali ettevalmistamise ja proovide võtmise meetodit hoolikalt järgida. Aine molekulmass 45–55 kilodaltonit.

Antigeeni välimuse ja tuvastamise põhimõte

Selle glükopeptiidi sünteesib mis tahes kihilise lamerakulise epiteeli rakk. Kuid normaalsetes tingimustes jääb kontsentratsioon stabiilselt madalaks ja ainet rakkudevahelises ruumis ei tuvastata..

Kui normaalsed rakud muutuvad vähkkasvajaks, jagunevad nad kontrollimatult. Veelgi enam, nende antigeenne struktuur muutub, põhjustades kehas immuunvastust. Need tegurid põhjustavad scc antigeeni suurenenud sekretsiooni ja seda saab tuvastada laboratoorsete testidega.

Rakukultuuride uurimisel eeldati, et aine kogunemisega rakkudevahelisse ruumi jaguneb kasvajakoe aktiivsemalt ja metastaseerub.

Haiguse progresseerumisel suureneb glükopeptiidi ekspressioon. 3-4 vähi staadiumis näitab kasvaja marker 80% spetsiifilisust, mis näitab analüüsi suurt usaldusväärsust.

Millal näidatakse scca analüüsi

Antigeeni analüüs võimaldab suure kindlusega väita, et inimesel on lamerakk-kartsinoom, seetõttu kasutatakse seda paljudes olukordades..

1. Patsiendi kontrollimiseks, kellel kahtlustatakse metastaasidega pahaloomulist kasvajat. Eriti kui kahtlustate emakakaela või söögitoru kasvajat.
2. Ravirežiimi valimisel. Antigeeni tase võimaldab eeldada kasvajaprotsessi ulatust ja määrata keemiaravi intensiivsust. Kui scca tase tõuseb, viiakse patsient agressiivsematele ravimitele.
3. Pärast histoloogiliselt kinnitatud epiteelivähi ravi määramist efektiivsuse jälgimiseks.
4. Patsiendi seisundi tõsiduse kindlakstegemiseks ja ravi edukuse ennustamiseks.
5. Võimalike ägenemiste kindlakstegemiseks patsientidel pärast operatsiooni.
6. Regulaarsete plaaniliste uuringutega patsientidest ambulatoorse järelevalve all pärast vähivastast ravi.

Scca sisalduse suurendamise põhjused

Tervel inimesel on css norm alla 2,5 ng / ml.

Normaalsest kõrgema glükoproteiini taseme saab registreerida erineva lokaliseerimisega kasvajate korral. Mõlemast soost inimestel on see naha, ninaneelu, kõri, keskkõrva, söögitoru vähk. Naistel on scca suurenenud levinud põhjus emakakaela lamerakk-kasvaja..

Marker määratakse haiguse progresseerumise mis tahes etapis. Analüüsi tundlikkus erineb etapist sõltuvalt: 10% 1 juures ja 80% 4 etapis.

Onkopatoloogias on antigeeni kontsentratsioon erinev. Selle tase sõltub:

• haiguse tõsidus;
• pahaloomulisuse tase;
• kasvaja sõlme kasvukiirus;
• piirkondlike ja kaugete metastaaside olemasolu.

Samuti tekib vähihaigetel ravi ajal järsult suurenenud sagedus, kui:

• krooniliste haiguste ägenemine: sapipõie põletik, psoriaas;
• ägedad infektsioonid: bronhiit või kopsupõletik.

Pärast ravikuuri on scca tuvastamine või sama kontsentratsiooni säilitamine 2 kuu jooksul võimalik:

• ravi ebaefektiivsus;
• kasvaja kordumine;
• lokaliseerimata metastaaside olemasolu.

Sel juhul on näidustatud vähivastase ravi uuesti määramine. Glükoproteiini analüüs sel juhul võimaldab meil rääkida retsidiivist tõenäosusega 90% ja võimaldab mitte oodata kasvajaprotsessi sümptomite tekkimist ravi alustamiseks..

Mitte-neoplastilised haigused, millel on suurenenud scc

Kasvajamarkeri usaldusväärsus ei ulatu saja protsendini. Mitte-neoplastilised haigused ja seisundid on teada, kui ka näidatud parameetrid veres suurenevad. Seetõttu on vaja isegi pärast antigeeni tuvastamist veres täielikku terviklikku uurimist..

Scc taseme tõusu põhjused, välja arvatud onkoloogiline patoloogia:

• äge või krooniline ekseem;
• pemfigus - autoimmuunhaigus, millel on epiteeli irdumine ja naha villid;
• ketendav samblik (psoriaas);
• tuberkuloos;
• pleuriit;
• sarkoidoos - haigus, millega kaasneb epitelioidrakkude granuloomide ilmumine erinevates elundites ja kudedes;
• äge hepatiit;
• äge neeruhaigus.

Testitulemuste tõlgendamine

Tervel inimesel võib scca esineda kontsentratsioonis 0-1,5 ng / ml. Arvestades paljusid muid patoloogiaid, mis võivad selle tõusu põhjustada, on lamerakk-kartsinoomi lõpliku diagnoosi seadmine võimatu ainult selle testi tulemuste põhjal..

Järsult suurenenud scc-uuringu taseme tuvastamine on näidustus inimese suunamiseks uurimiseks onkoloogi juurde: ultraheli (emakas, munasarjad), biopsia ja histoloogiline uuring.

Ainult onkoloog saab uuringu tulemuste põhjal järelduse teha. On välja töötatud tabel kasvajamarkeri taseme sõltuvuse kohta pahaloomulise protsessi raskusastmest. Glükoproteiinisisaldus 10 ng / ml tähendab kaugete metastaaside olemasolu.

Scca analüüsi tehnika

Antigeeni tuvastamiseks tehakse vereseerumi molekulaarne immunokeemiline luminestsentsanalüüs. Katseklaasis reageerib antigeen antikehadega spetsiaalses reagendis ja moodustab spetsiifilise kompleksi. Aparaadis puutub uuritav lahus ultraviolettkiirgusele. Kui see sisaldab antigeeni-antikeha kompleksi, muutuvad lahuse omadused ja seade registreerib selle. On kindlaks tehtud kompleksi olemasolu ja selle kontsentratsioon vereseerumis.

Seadmed tuvastavad muutuse scca kontsentratsioonis 0,2 ng / ml, seega on valenegatiivse tulemuse oht välistatud.

Analüüsimiseks kasutatakse veenist võetud verd.

Materjali kohaletoimetamise ettevalmistamisel on soovitatav:

• 24 tundi enne analüüsi: ärge tarvitage alkoholi, ärge sööge rasvast, praetud toitu ja suitsutatud liha.
• 4 tundi: ära söö. Veri loovutatakse tühja kõhuga. On lubatud juua vett ilma gaasita.
• 30 minuti pärast: hoiduge suitsetamisest, liikumisest ja intensiivsest põnevusest.

Laboratooriumi kavandatud tööga on testitulemused 2-3 päeva jooksul valmis.

Kui vereproovi võtmise reegleid rikutakse, torud või instrumendid on saastunud sülje või röga, võib test näidata valepositiivset tulemust.

Täiendavad uuringud

Lisaks scca testile on diagnoosi kontrollimiseks ja kasvaja olemuse selgitamiseks vaja läbida testid:

1. Neuronispetsiifiline enolaas - leidub perifeerse kopsuvähi ja neuroendokriinset laadi kasvajate korral.
2. CA-125 - munasarjavähi rakud võivad seda sekreteerida.
3. Atüüpia määrimine - võimaldab teil kinnitada emakakaela kasvaja diagnoosi.

Lamerakk-kartsinoomi antigeen (SCCA)

See on lamerakk-kartsinoomirakkude toodetud valk, mille kvantitatiivne määramine võimaldab hinnata teraapia efektiivsust ja paljastada neoplasmi kordumine, ning seda saab kasutada ka sõltumatu prognostilise markerina..

Lamerakk-kartsinoomi marker.

Lamerakk-kartsinoomi antigeen, SCC, SCCA, SCC-ag, kasvajaga seotud antigeen-4 (TA-4).

Ng / ml (nanogramm milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

• Jätke toidust välja rasvane toit 24 tunni jooksul enne uuringut.
• Ärge sööge 8 tundi enne uuringut, võite juua puhast gaseerimata vett.
• Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut.
• Ärge suitsetage 30 minuti jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Lamerakk-kartsinoom on pahaloomuline epiteelikasvaja, mis võib areneda emakakaelas, suus, söögitorus, peas ja kaelas, kopsudes, pärakus ja nahas. Lamerakk-kartsinoomi antigeen on glükoproteiin seriini proteaasi inhibiitorite perekonnast. Selle valgu molekulmass on 45-55 kilodaltonit. Tavaliselt tekib väike kogus antigeeni naha, emakakaela ja anaalse kanali epiteeli rakkudes ning seda ei eraldata rakuvälisesse ruumi. Lamerakulise kartsinoomi korral täheldatakse kasvajarakkude antigeeni sekretsiooni suurenemist, mis võib mängida rolli vähi invasiooni ja metastaaside protsessides. Antigeeni poolväärtusaeg seerumis on 2,2 tundi.

Antigeeni kontsentratsiooni veres ja vähi staadiumi, kasvaja suuruse, progresseerumise, kasvu agressiivse olemuse ja metastaaside olemasolu vahel lümfisõlmedes ja teistes elundites on olemas seos. Lamerakk-kartsinoomi antigeen tuvastatakse 60% -l emakakaelavähiga patsientidest erinevatel etappidel. Emakakaelavähi I etapis on selle markeri tundlikkus 10%, IV etapis - 80%. Pärast kasvaja eemaldamist täheldatakse antigeeni taseme langust normaalse väärtuseni 96 tunni jooksul. Lamerakk-kartsinoomi antigeeni püsivalt suurenenud tase või selle kontsentratsiooni suurenemine pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist näitab haiguse taastumist või progresseerumist. 46-92% juhtudest võimaldab antigeeni taseme tõus tuvastada kasvaja kordumist mitu kuud enne patoloogia esimesi kliinilisi ilminguid.

Arvukad uuringud on näidanud seost antigeeni taseme, vähi staadiumi ja vähihaigete ellujäämise määra vahel, mis on oluline ravitaktika valikul, neoadjuvantse ja adjuvantravi määramisel, kiiritusravil, prognoosimisel ja haiguse võimaliku kordumise hindamisel. Normaalne antigeeni tase ei välista siiski metastaaside tekke võimalust, nii nagu lamerakk-kartsinoomi antigeeni suurenenud kontsentratsioon veres ei ole kasvaja olemasolu absoluutne näitaja ega saa olla diagnoosi aluseks. Selle analüüsi tulemuste hindamiseks on oluline võrrelda testinäitajaid enne ja pärast neoplasmi radikaalset ravi..

Milleks uurimistööd kasutatakse?

• Lamerakk-kartsinoomi kompleksseks diagnoosimiseks, hinnates kasvajaprotsessi tõenäolist levikut ja metastaaside olemasolu,
• mitmesuguse lokaliseerimisega lamerakk-neoplasmidega patsientide jälgimiseks,
• lamerakk-kartsinoomi ellujäämise ennustamiseks,
• lamerakk-kartsinoomiga patsientide ravitaktika kavandamiseks,
• lamerakk-kartsinoomi ravi efektiivsuse hindamiseks.

Kui uuring on kavandatud?

• Kui kahtlustatakse erinevate elundite ja kudede epiteeli neoplasmi,
• lamerakk-kartsinoomiga patsientide raviskeemi kavandamisel ja agressiivsema ravitaktika jaoks patsientide valimisel,
• enne ja pärast mitmesuguse lokaliseerimisega lamerakk-neoplasmide kirurgilist eemaldamist,
• perioodilise uuringu käigus patsientidel, kellel on eemaldatud lamerakk-kartsinoom.

Mida tulemused tähendavad?

Teadusuuringute eraldatud kasutamine vähi sõeluuringuteks ja diagnoosimiseks on vastuvõetamatu. Selles jaotises olevat teavet ei saa kasutada enesediagnostikaks ega eneseraviks. Mis tahes haiguse diagnoosimine põhineb terviklikul uuringul, kasutades erinevaid, mitte ainult laboratoorseid meetodeid, ja seda viib läbi ainult arst.

Kontrollväärtused: 0 - 1,5 ng / ml.

Lamerakk-kartsinoomi antigeeni suurenenud põhjused:

• lamerakk-kartsinoom (emakakael, suu, söögitoru, kops, pärak ja nahk).

Lamerakk-kartsinoomi antigeeni taseme märkimisväärne tõus võib viidata kasvajaprotsessi tõenäolisele levikule, metastaaside esinemisele lümfisõlmedes ja teistes elundites..

Antigeeni koguse suurenemine veres pärast lamerakk-kartsinoomi ravi näitab ravi ebaefektiivsust ja haiguse võimalikku taastumist..

Muude lamerakk-kartsinoomi antigeeni kerge tõusuga haiguste hulka kuuluvad:

• healoomuline nahapatoloogia (ekseem, erütroderma, pemfigus, psoriaas),

• mitte-neoplastilised kopsuhaigused (tuberkuloos, täiskasvanute respiratoorse distressi sündroom, sarkoidoos, eksudatiivne pleuriit);
• krooniline neeru- ja maksapuudulikkus.

• Lamerakk-kartsinoomi antigeeni kasutatakse haiguse jälgimiseks, mitte skriinimiseks ja diagnoosimiseks.
• Selle analüüsi üksikute tulemuste kohaselt ei saa ilma täiendavate uurimismeetoditeta lamerakk-kasvaja esinemist kehas kinnitada ega välistada..
• Kui lamerakk-kartsinoomi antigeeni kontsentratsioon veres suureneb ja objektiivsed andmed neoplasmi olemasolu kohta, on vaja diagnoosi histoloogilist kinnitamist ja teiste healoomuliste haiguste väljajätmist.

Lamerakk-kartsinoomi antigeen (SCC)

1977. aastal eraldati emakakaela lamerakk-kartsinoomi koest glükoproteiin molekulmassiga 48 000 daltonit, TA-4. Isoelektriline fokuseerimine ja immunoblot näitas, et TA-4 sisaldab vähemalt 14 alafraktsiooni, kusjuures pl väärtused jäävad vahemikku 5,44 kuni 6,62. SCC-Ag puhastatud alafraktsiooni pl on 6,62.

Füsioloogiline roll:

Mõned valgu struktuurse keskme tunnused viitavad SCC-s mitmele füsioloogilisele funktsioonile: osalemine normaalse lamerakk-epiteeli diferentseerumise reguleerimisel, kasvajarakkude kasvu stimuleerimine apoptoosi protsessi pärssimisega. Hoolimata asjaolust, et see valk isoleeriti esmakordselt emakakaela lamerakk-kartsinoomi koest, on see kõigi söögitorus, kaelas, kopsus ja nahas esinevate lamerakk-vähkide marker..

Kliiniline tähtsus:

Emakakaelavähi (CC) diagnoos põhineb histopatoloogilistel andmetel ja valitud marker on SCC, mis võimaldab mitte ainult varajases staadiumis tuvastada ägenemist, vaid kajastada ka juba avastatud kartsinoomi reaktsiooni ravile. SCC taseme tõus IB ja IIA staadiumi emakakaelavähiga (CC) patsientidel, kellel pole metastaase piirkondlikes lümfisõlmedes, viitab haiguse kordumise kolmekordsele riskile, olenemata kasvaja läbimõõdust ja histoloogilistest omadustest. Emakakaelavähi kordumisel on SCC positiivne 90% juhtudest ja ületab haiguse progresseerumise kliinilist ilmingut. Seega regulaarne SCC testimine iga 3 kuu tagant. võimaldab teil 2–6 kuu jooksul tuvastada ägenemise arengut. enne selle kliinilisi ilminguid. See võib olla oluline patsientide kiiritusravi või operatsiooni valimisel. SCC suurenemine, mis on registreeritud kahes järjestikuses definitsioonis, tähendab progresseerumist või taastumist 76% juhtudest, valepositiivse määraga 2,8–5%. Kui algselt kõrgenenud SCC tase ei vähene 3 ravitsükli jooksul, tuleb keemiaravi katkestada. Selle markeri uuring viiakse läbi mitte varem kui 2-3 päeva pärast günekoloogilist uuringut, võttes määrdumisi, emakakaela biopsiat ja muid invasiivseid diagnostilisi protseduure. Need protseduurid toovad kaasa markeri taseme mittespetsiifilise tõusu veres. SCC uurimisel muu lokaliseerimise lamerakk-kartsinoomide diagnoosimisel tuleks pöörata tähelepanu ka materjali võtmise ja uuritavate proovidega töötamise täpsusele, kuna saastumine naha ja sülje elementidega võib põhjustada valepositiivseid tulemusi (süljenäärmed toodavad SCC-d).

Näidustused määramiseks:

Selle kasvajamarkeri taseme jälgimist võib soovitada lamerakk-kartsinoomide puhul erinevates kohtades: emakakael, ninaneelu, kõrv, kopsud ja söögitoru. SCC kontsentratsioon peegeldab kasvaja histoloogilise diferentseerumise astet, olles oluline sõltumatu prognostiline marker. Selle antigeeni taseme mõõtmine dünaamilistes uuringutes võib paljastada haiguse ägenemise, haiguse järelejäänud jäägid ja määrata kindlaks määratud ravi efektiivsuse. Selle markeri olulisust näitab kõige paremini emakakaela lamerakk-kartsinoom..

Kontrollväärtused:

Üldrühm: 0 - 1,5 ng / ml

Tulemuste tõlgendamine:

• Emakakaela lamerakk-kartsinoom (kuni 85%)
• Nina-neelu ja kõrva lamerakk-kartsinoom (kuni 60%)
• Kopsu lamerakk-kartsinoom (31% juhtudest)
• Mitteväikerakk-kartsinoom (17% juhtudest)
• Healoomulised nahahaigused (psoriaas, ekseem jne)
• Healoomulised kopsuhaigused (bronhiaalastma)
• Raske neerufunktsiooni langus
• Mõnikord maksa- ja sapiteede patoloogiaga patsientidel
• Rasedus üle 16 nädala

Tuleb meeles pidada, et mõnede healoomuliste ja põletikuliste haiguste ning füsioloogiliste seisundite korral on võimalik paljude kasvajamarkerite taseme kerge tõus, seetõttu ei ole ühe või teise kasvajamarkeri suurenenud sisalduse kindlakstegemine veel vähidiagnoosimise alus, vaid on edasise uurimise põhjus..

Uuritav materjal: vereseerum.

Tuvastusmeetod: immunokeemiline luminestsents, Abbot Architect 2000i.

Transporditemperatuur:

SCC kasvaja marker - mis näitab lamerakk-kartsinoomi antigeeni, selle norme

Selles artiklis räägime SCC kasvaja markerist. Lamerakk-kartsinoom on suu, emakakaela, pea, söögitoru, kopsude, päraku või naha vooderdava limaskesta epiteeli vähk. Lamerakk-kartsinoomi antigeeni scc toodetakse vastusena epiteelirakkude pahaloomulistele kasvajatele. Kuulub glükoproteiinidesse - peptiidimolekulidesse, mille külge kovalentsete sidemete abil on seotud oligosahhariidid. Molekulmass on vahemikus 45 kuni 55 kDa, poolväärtusaeg ei ületa 2,5 tundi.

Mida näitab scc kasvaja marker?

Lamerakk-kartsinoomi antigeen näitab epiteelkoe pahaloomuliste kasvajate esinemist uuritud patsiendil.

Tavaliselt toodetakse selle glükopeptiidi minimaalne kogus iga inimese epiteelirakkudes, kuid selle difusiooni rakkudevahelisse ruumi ei toimu.

Esimest korda eraldati kasvajamarkeriks klassifitseeritud scc molekul emakakaela lameepiteeli mutantsetest rakkudest 1977. aastal. Statistika kohaselt ulatub selle markeri spetsiifilisus 80% -ni onkoloogilise patoloogia 3-4-staadiumis.

Lamerakulise kartsinoomi tekkimisega patsiendi kehas suureneb oluliselt scc kasvajamarkeri sekretsioon. See asjaolu on tingitud immuunsüsteemi reaktsioonist vastuseks ebanormaalsete rakkude arengule inimkehas. Arvatavasti loob antigeeni väärtuse suurenemine, mis näitab lamerakk-kartsinoomi, optimaalsed tingimused mutantsete rakkude invasiooni (leviku) mehhanismi rakendamiseks kogu kehas metastaaside abil.

Kui scc analüüs on kavandatud

Uuring lamerakk-kartsinoomi scc antigeeni taseme määramiseks on oluline diagnostiline kriteerium ja see on ette nähtud:

• onkopatoloogiakahtlusega isiku ulatuslik skriinimine koos metastaaside leviku tuvastamisega kogu kehas;
• raviskeemi määramine lamerakk-kartsinoomi usaldusväärselt kinnitatud diagnoosi tulemusena;
• vajadus jälgida onkopatoloogia ettenähtud ravikuuri efektiivsust;
• haiguse tõsiduse määramine ja tulemuse ennustamine.

Näidustused seda tüüpi diagnoosi valimiseks on:

• söögitoru, emakakaela, kopsude ja muude organite limaskesta epiteeli vähktõve kahtlus;
• ravikuuri koostamine inimestele haiguse algfaasis ja vajadusel patsiendi viimine agressiivsematele meetoditele onkoloogiaga tegelemiseks;
• kontroll erinevate elundite võimalike korduvate kasvajate üle;
• pahaloomuliste kasvajate eemaldamise läbinud patsientide iga-aastane kavandatud uuring.

Kõrge scc

Leiti seos lamerakk-kartsinoomi näitava antigeeni väärtuse ja patoloogia raskusastme, pahaloomulise kasvaja suuruse, selle kasvu kiiruse ning metastaaside naaberorganitesse tungimise vahel..

Lamerakk-kartsinoomi antigeen tuvastatakse enam kui 50% -l emakakaelavähiga naistest haiguse mis tahes staadiumis. Kuid meetodi tundlikkus varieerub vahemikus 10% (1. etapp) kuni 80% (4. etapp).

Tähtis: selle kasvajamarkeri väärtuse vähenemine toimub 96 tunni jooksul pärast kasvajapiirkondade kirurgilist eemaldamist.

Samal ajal näitab languse või selle suurenemise puudumine patoloogia tagasilangust ja vajadust teise ravikuuri järele. Kontrollanalüüside tegemine võimaldab tuvastada korduvate kasvajate esinemist enam kui 90% ulatuses enne haiguse manifestatsiooni esimesi kliinilisi tunnuseid.

Vere scca antigeeni suurenemise põhjused

Uuring on emakakaela ja teiste organite vähi diagnoosimiseks ebapiisav. Kui scc on veidi suurenenud, määratakse ultraheli diagnostiliste meetoditega täiendavad laborikatsed. Teravate normist kõrvalekaldumiste korral saadetakse patsient kiiresti onkoloogiakeskusesse ulatuslikuks skriininguuringuks.

Scc kasvajamarkeri tulemuste tõlgendamise peaks läbi viima ainult raviarst. Saadud andmete põhjal on keelatud iseseisvalt valida ravitaktika. Selline käitumine võib põhjustada haiguse raskuse tüsistumist, vähirakkude sissetungi ja prognoosi halvenemist. Selle laborinäitaja väärtuse kasvu kõige ohtlikum põhjus on epiteelkoevähk..

Selle indikaatori normaalne kontsentratsioon terve inimese kehas on 0 - 1,5 ng / ml. Olulised kõrvalekalded normist näitavad patoloogia raskust ja metastaaside levikut naaberorganitesse.

Suurenenud scc kasvaja marker mitte-neoplastiliste haiguste korral

Kuid mitte alati kõrged väärtused ei viita onkoloogiale. Vähi usaldusväärse ja ühemõttelise välistamise korral viiakse patsiendi täiendav diagnostika läbi, et selgitada välja selle kriteeriumi suurendamise põhjus. Võimalike põhjuste loend sisaldab järgmist:

• pärisnaha healoomulised patoloogiad - ekseem, pemfigus või ketendav samblik;
• hingamissüsteemi haigused (tuberkuloos, Benier - Beck - Schaumanni tõbi, pleuriit);
• maksa või neerude talitlushäire.

Kuidas toimub scc kasvajamarkeri analüüs?

Lamerakulise kartsinoomi kasvajamarkeri uuring viiakse läbi immunokeemilist luminestsentsmeetodit kasutades. Meetod põhineb spetsiifilistel reaktsioonidel, mis toimuvad antigeeni ja antikeha vahel stabiilse kompleksi moodustumisel ja selle järgneval tuvastamisel UV abil. Tehnika eeliseks on kõrge tundlikkus, mis ulatub 90% -ni.

Diagnostika biomaterjal on veeniveri. Soovitused uuringu nõuetekohaseks ettevalmistamiseks:

• ärge võtke 1 päeva jooksul alkohoolseid jooke, rasvaseid ja suitsutatud toite;
• verd on vaja annetada tühja kõhuga, gaseerimata vett on lubatud juua piiramatus koguses;
• vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi 30 minutiga;
• 30 minuti jooksul ei suitsetata.

Uuringuperiood ei ületa 3 päeva, arvestamata biomaterjali võtmise päeva.

Biomaterjali proovivõtmise eeskirju on vaja rangelt järgida, kuna saastumine hingamisteede sekretsiooni, sülje või higiga võib põhjustada valepositiivseid tulemusi.

Lisaks konkreetse glükopeptiidi analüüsile sisaldab iga inimese jaoks vajalike laborikatsete loetelu järgmist:

• neurospetsiifiline enolaas - väikerakulise kopsuvähi ja neuroendokriinsete kasvajate diagnostika;
• CA-125 - võimaldab teil hinnata munasarjade neoplasmide tekke riski ja ettenähtud ravi efektiivsust;
• emakakaelavähi välistamiseks ja limaskesta epiteeli seisundi analüüsimiseks määrige naiste onkotsütoloogiat.

Mis on tulemus

Kokkuvõttes tuleks rõhutada olulisi punkte:

• ühe kasvajamarkeri ühe analüüsi põhjal on vähi diagnoosi seadmine vastuvõetamatu, uuring viiakse läbi, et hinnata patoloogia staadiumi raskust ja jälgida valitud ravitaktika tõhusust;
• mitte-neoplastiliste haiguste korral võib see näitaja oluliselt ületada ka normväärtusi, samas kui madal tase pole samuti piisav kriteerium metastaaside leviku välistamiseks;
• pärast mutantrakkude kirurgilist eemaldamist peab patsient regulaarselt jälgima lamerakk-kartsinoomi antigeeni, et välistada varases staadiumis retsidiiv;
• kartsinoomi prognoos on metastaaside leviku puudumisel soodne. Naaberorganitesse tungides võib piirav ravi patsiendi eluiga pikendada 5–7 aastat. Seetõttu on oluline patoloogia õigeaegselt diagnoosida ja valida sobiv ravitaktika..

• autori kohta
• Värskeimad väljaanded

Lõpetanud spetsialist, 2014. aastal lõpetas ta kiitusega Orenburgi Riikliku Ülikooli föderaalse riigieelarvelise õppeasutuse mikrobioloogia erialal. Orenburgi GAU föderaalse osariigi eelarvelise õppeasutuse kraadiõppe lõpetaja.

2015. aastal. Vene Teaduste Akadeemia Uurali haru raku- ja rakusisese sümbioosi instituudis läbis täiendõppe programmi täiendava kutseprogrammi "Bakterioloogia" raames..

Parima teadustöö nominatsiooni "Bioloogilised teadused" 2017 konkursi laureaat.

SCC (lamerakk-kartsinoomi antigeen)

Lamerakk-kartsinoomi antigeen (SCC) on valk, mida toodetakse lamerakk-kartsinoomi rakkudes ja mis on selle marker. SCC kvantifitseerimine seerumis viiakse läbi koos NSE, CYFRA 21-1 ja teiste kasvaja markerite testiga, samuti täieliku vereanalüüsi, emakakaela määrdumiste tsütoloogiliste uuringutega. Lamerakk-kartsinoomi antigeeni määramist kasutatakse laialdaselt onkoloogias, dermatoloogias ja günekoloogias. Tulemused on vajalikud emakakaela, söögitoru, kopsude ja muude elundite lamerakk-kartsinoomi diagnoosimiseks, jälgimiseks, prognoosimiseks ja ravi efektiivsuse hindamiseks. Uuringu materjal on venoosne vereseerum. Uuring viidi läbi immunokeemilise luminestsentsanalüüsiga. Väärtusi kuni 1,5 ng / ml peetakse normaalseks. Diagnostiliste tulemuste ettevalmistamine võtab aega kuni 5 tööpäeva.

Lamerakk-kartsinoomi antigeen (SCC) on valk, mida toodetakse lamerakk-kartsinoomi rakkudes ja mis on selle marker. SCC kvantifitseerimine seerumis viiakse läbi koos NSE, CYFRA 21-1 ja teiste kasvaja markerite testiga, samuti täieliku vereanalüüsi, emakakaela määrdumiste tsütoloogiliste uuringutega. Lamerakk-kartsinoomi antigeeni määramist kasutatakse laialdaselt onkoloogias, dermatoloogias ja günekoloogias. Tulemused on vajalikud emakakaela, söögitoru, kopsude ja muude elundite lamerakk-kartsinoomi diagnoosimiseks, jälgimiseks, prognoosimiseks ja ravi efektiivsuse hindamiseks. Uuringu materjal on venoosne vereseerum. Uuring viidi läbi immunokeemilise luminestsentsanalüüsiga. Väärtusi kuni 1,5 ng / ml peetakse normaalseks. Diagnostiliste tulemuste ettevalmistamine võtab aega kuni 5 tööpäeva.

Keemilise struktuuri järgi on lamerakk-kartsinoomi antigeen suure molekulmassiga glükoproteiin. Tavaliselt toodavad seda lamerakujulised epiteelirakud, eriti epidermis, ja see sekreteeritakse rakkudevahelisse ruumi. Emakakaela epiteelivähi korral suureneb selle tase veres. SCC antigeeni kontsentratsiooni suurenemine määratakse ka muudes kasvaja lokaliseerimistes - söögitorus, kopsudes, nahal, pärakanalis, peas ja kaelas. SCC antigeeni analüüsi ja haiguse staadiumi, kasvaja massi, selle arengu tunnuste, lümfisõlmede ja muude organite metastaaside vahel on otsene seos. Seetõttu kasutatakse uuringut onkoloogilises praktikas laialdaselt onkopatoloogiate jälgimiseks, nende kulgu prognoosimiseks ja ravivastuse määramiseks..

SCC antigeeni testi tundlikkus ja spetsiifilisus pole eriti suured. Keskmiselt määratakse selle kontsentratsiooni tõus 60% -l emakakaelavähi juhtudest, algstaadiumis jõuab tundlikkus ainult 10% -ni ja lõpuks - 75-80% -ni. Mõnikord suureneb markeri tase kopsuvähi ja naha vähihaiguste, maksa- ja neerupuudulikkuse korral. Seega ei kasutata SCC vereanalüüsi sõeluuringutes, vaid see on tõhus vahend kindlaksmääratud vähidiagnoosiga patsientide jälgimiseks. Tulemused võimaldavad suure tõenäosusega (kuni 92%) tuvastada ägenemised mitu kuud enne sümptomite tekkimist, hinnata kasvaja kirurgilise eemaldamise efektiivsust ja määrata kindlaks teatud tüüpi ravi sobivus. SCC antigeeni taset testitakse veenidest võetud vereseerumis. Protseduur viiakse läbi immunotesti abil, kasutades kemiluminestsentssubstraati. Tulemusi kasutatakse mitte ainult onkoloogias, vaid ka kirurgias, dermatoloogias, günekoloogias.

Näidustused

SCC antigeeni vereanalüüsi peamine eesmärk on jälgida mitmesuguse lokaliseerimisega lamerakk-kartsinoomiga patsiente. Uuring on ette nähtud emakakaela, söögitoru, anaalse kanali, naha, suu, kopsude, kaela ja pea epiteelivähi diagnoosimiseks. Tulemusi kasutatakse haiguse prognoosi koostamiseks, terapeutiliste meetmete taktika määramiseks ja rakendatava ravi edukuse hindamiseks. Niisiis, positiivse vastuse korral kasvaja kirurgilisele eemaldamisele väheneb lamerakk-kartsinoomi antigeeni tase 4 päeva jooksul normaalseks. Kui SCC kontsentratsioon püsib stabiilselt kõrge, tehakse järeldus patoloogia progresseerumise või ägenemise arengu kohta. Metastaaside kindlakstegemiseks ja kasvaja progresseerumise tõenäosuse kindlakstegemiseks määratakse SCC antigeeni vereanalüüs lamerakk-kartsinoomide tervikliku uuringu osana..

SCC antigeeni vereanalüüs ei ole näidustatud lamerakk-kartsinoomi skriinimiseks ja esmaseks diagnoosimiseks, kuna ainult 10% -l patsientidest on näitajad onkoloogilise protsessi varases staadiumis tõusnud. Katse viiakse läbi alati koos teiste diagnostiliste meetoditega, eriti tsütoloogilise uuringuga. SCC antigeeni väärtuste isoleeritud tõlgendamine on vastuvõetamatu, need ei ole lamerakk-kasvaja esinemise organismis absoluutne kinnitus ega ümberlükkamine. Lamerakk-kartsinoomi antigeeni vereanalüüsi eeliseks on seos SCC taseme ning neoplasmi suuruse ja agressiivsuse, patoloogilise protsessi staadiumi ja metastaaside olemasolu vahel. Test võimaldab teil vähki tõhusalt jälgida.

Analüüsi ettevalmistamine ja materjali proovide võtmine

SCC antigeeni testi biomaterjal on venoosne veri. Protseduur viiakse tavaliselt läbi hommikul tühja kõhuga. Kui vereproove tehakse päeva jooksul, peaks pärast söömist olema möödunud vähemalt 4 tundi. Rasvaste toitude ja alkoholi kasutamine tuleks päevas välistada. Viimase poole tunni jooksul peate suitsetamisest loobuma, vältima füüsilist ja emotsionaalset stressi. Veri võetakse kubitaalsest veenist. Kuna SCC antigeen sisaldab naharakke, sülge, higi ja hingamisteede sekretsioone, on protseduuri ajal vaja erilist hoolt. Proovi saastumine viib valepositiivsete tulemusteni.

Pärast proovide võtmist tarnitakse veri laborisse mõne tunni jooksul. Enne analüüsiprotseduuri tsentrifuugitakse, mille tulemusena eraldatakse plasma verehüübist. Seejärel eemaldatakse hüübimisfaktorid vedelast osast. Saadud seerumile viiakse läbi kemiluminestsentsne immuunanalüüs. See põhineb lamerakk-kartsinoomi antigeeni võimel moodustada ensüümiga märgistatud antikehadega spetsiifilisi komplekse. Pärast seda segu pestakse ja sellele lisatakse kemiluminestsentssubstraat - aine, mis reageerib ensüümiga, vabastades mittetermilise sära. Footoni voog registreeritakse luminomeetriga, saadud väärtused on aluseks SCC antigeeni kontsentratsiooni arvutamisel. Tulemuste ettevalmistamine sõltub labori töörežiimist, keskmiselt võtab see aega kuni 5 tööpäeva.

Normaalväärtused

SCC antigeeni normaalne tase veres on vahemikus 0 kuni 1,5 ng / ml. Kontrollväärtused sõltuvad laboratoorsetest meetoditest, reaktiividest ja seadmetest. Saadud näitajate suurendamise kindlakstegemiseks on vaja neid võrrelda tulemuste vormil näidatud normi väärtustega. Tasub meeles pidada, et SCC antigeeni taset ei saa tõlgendada eraldi, saadud tulemus ei ole absoluutne tõend pahaloomulise kasvaja olemasolu või puudumise kohta..

Tase ülespoole

Pahaloomulised kasvajad on vere SCC antigeeni taseme kõige selgema tõusu põhjus. Normist oluliselt kõrgemad näitajad määratakse emakakaela, kopsude, suuõõne, söögitoru, pärakanali ja naha lamerakk-kartsinoomiga patsientidel. Mida suurem on antigeeni kontsentratsioon, seda suurem on kasvaja progresseerumise, metastaaside leviku oht lümfisõlmedesse ja teistesse elunditesse. Kui pärast ravikuuri või kasvaja kirurgilist eemaldamist suureneb markeri kogus, hinnatakse teraapia tulemust negatiivseks ja määratakse suur tagasilanguse tõenäosus..

SCC antigeeni taseme kerge tõusu veres võib põhjustada healoomulised nahahaigused. Markeri kontsentratsioon suureneb veidi ekseemi, erütrodermia, pemfigus, psoriaasi korral. Sarnane näitajate kasv määratakse mitte-neoplastiliste kopsuhaigustega patsientidel, näiteks tuberkuloosi, sarkoidoosi, eksudatiivse pleuriidi korral, samuti kroonilise neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel.

Taseme langus

Madal või vähene lamerakk-kartsinoomi antigeen veres on normaalne. Algselt kõrge määraga patsientidel SCC antigeeni taseme languse põhjus on edukas ravi, metastaaside puudumine ja ägenemine. Selliseid tulemusi saab pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist, kiirituskuuri või keemiaravi..

Normist kõrvalekallete ravi

Veres oleva SCC antigeeni test on kliinilises praktikas nõudlik kui vahend lamerakk-kartsinoomi diagnoositud patsientide jälgimiseks. Tulemusi kasutatakse haiguse kulgu, retsidiivide ja metastaaside varajase diagnoosimise, prognoosi ja ravitaktika hindamiseks. Analüüsi tulemuste enesetõlgendamist tasub vältida, kuna eraldatud väärtus, võtmata arvesse teiste uuringute andmeid, ei anna piisavalt teavet terviseseisundi kohta, ei saa olla tõend vähi puudumise või esinemise kohta. Konsultatsioonil tuvastab raviarst (onkoloog, günekoloog, kirurg, dermatoloog) diagnoosi, määrab ravi ja / või täiendava uuringu vajaduse..

Lamerakk-kartsinoomi antigeen, SCC

Kirjeldus

Lamerakk-kartsinoomi antigeen, SCC on antigeen, mis on seotud erinevate kohtade lamerakk-kartsinoomide kasvajaga.

SCC eraldatakse emakakaela lamerakk-kartsinoomi metastaasidest maksas. Mõned struktuurikeskuse tunnused viitavad SCC-s mitmele füsioloogilisele funktsioonile: osalemine normaalse lamerakk-epiteeli diferentseerumise reguleerimisel, kasvajarakkude kasvu stimuleerimine apoptoosi protsessi pärssimisega. Emakakaelavähi (CC) diagnoos põhineb histopatoloogilistel leidudel ja valitud marker on SCC.

Uurimistulemuste hindamine
SCC taseme tõus IB ja IIA staadiumis emakakaelavähiga (CC) patsientidel, kellel pole metastaase piirkondlikes lümfisõlmedes, näitab kordumise ohtu. Korduva emakakaelavähi korral on SCC positiivne ≈ 90% juhtudest ja ületab haiguse progresseerumise kliinilist ilmingut. Seega regulaarne SCC testimine iga 3 kuu tagant. võimaldab teil 2–6 kuu jooksul tuvastada ägenemise arengut. enne selle kliinilisi ilminguid. See võib olla oluline patsientide kiiritusravi või operatsiooni valimisel..

SCC suurenemine, mis on registreeritud kahes järjestikuses definitsioonis, tähendab progresseerumist või taastumist 76% juhtudest, valepositiivse määraga 2,8-5%.

Suurenenud SCC tase leitakse ninaneelu ja kõrva kartsinoomis (kuni 60%), 31% lamerakk-kopsuvähi ja 17% mitteväikerakk-kartsinoomi juhtudest..

SCC suurenenud taset võib leida ka healoomuliste nahahaiguste korral, raseduse ajal üle 16 nädala, bronhiaalastmaga, neeru- (kuni 10 ng / ml) või maksapuudulikkusega patsientidel.

SCC uurimisel peaksite pöörama tähelepanu materjali kogumisele ja töötama testproovidega, kuna naha ja sülje saastumine võib põhjustada valepositiivseid tulemusi (süljenäärmed toodavad SCC-d).

Tuleb meeles pidada, et mõnede healoomuliste ja põletikuliste haiguste ning füsioloogiliste seisundite korral on võimalik paljude kasvajamarkerite taseme kerge tõus, seetõttu ei ole ühe või teise kasvajamarkeri suurenenud sisalduse tuvastamine veel vähidiagnoosimise alus, vaid on edasise uurimise põhjus..

Näidustused:

• SCC kontsentratsioon peegeldab kasvaja histoloogilise diferentseerumise astet, olles oluline sõltumatu prognostiline marker;
• mitmesuguste asukohtade emakakaela, ninaneelu, kõrva, kopsude ja söögitoru lamerakk-kartsinoomide kulgu ja ravi jälgimine;
• esialgse kõrgenenud SCC tasemega lamerakk-kartsinoomiga patsientide, peamiselt emakakaela, söögitoru, kopsu, efektiivsuse hindamine.

Koolitus
Verd on soovitatav annetada hommikul, kella 8–11. Vereproovid võetakse rangelt tühja kõhuga või pärast 4-6 tundi paastumist. Lubatud on vee joomine ilma gaasi ja suhkruta. Toidu üleküllust tuleks testimise eelõhtul vältida.

Tulemuste tõlgendamine
Mõõtühikud: ng / ml.

SCC kasvaja marker

Kasvaja marker SCC (lamerakk-kartsinoom) on spetsiifiline glükoproteiin, mida toodavad lamerakulised epiteelirakud. Minimaalsetes kogustes esineb seda tervete inimeste kehas, kuid kui selle näitajad hakkavad ületama normi lubatud piire, võime rääkida patoloogiast, kuid mitte tingimata onkoloogilisest olemusest..

Kasvaja markerid on ained, mida toodavad keha modifitseeritud rakud vastusena onkoloogilise protsessi arengule. SCC-valgu kontsentratsioon vereseerumis sõltub onkoloogilise protsessi olemasolust organismis, kasvaja suurusest ja staadiumist ning mitmetest muudest põhjustest, mis pole onkoloogiaga seotud..

Mis näitab?

Ekspertide sõnul võib SCC kasvaja marker normist kõrvalekaldumise korral näidata emakakaela lamerakk-kartsinoomi esinemist naistel ja mõnda muud tüüpi vähki, mis ei sõltu soost ja vanusest, näiteks kopsude ja seedetrakti pahaloomulised kahjustused. Lisaks nimele SCC saab markerit tähistada järgmiselt:

• SCCA;
• SCC-AG;
• TA-4;
• Lamerakk-kartsinoomi antigeen;
• lamerakk-kartsinoomi kasvaja marker.

Näidustused uurimistööks

SCC-testi ei kavandata vähktõve kahtluseta. Sellisel juhul ei peeta antigeeni iseseisvaks diagnostiliseks tunnuseks, uuring viiakse läbi koos teiste laboratoorsete ja instrumentaalsete tehnikatega..

Analüüsi soovitatakse üle 45-aastastele naistele, kellel on vaagnaelundite kroonilised patoloogiad, erosioon ja endometrioos, pärilik eelsoodumus munasarja- ja emakakaelavähi tekkeks. Sellisel juhul tuleks uuring läbi viia regulaarselt sagedusega 1 kord aastas, mis võimaldab kasvajaprotsessi arengut varases staadiumis tuvastada..

Loetleme SCC uuringute peamised näidustused:

• Emakakaela, munasarjade, kopsude, söögitoru ja muude organite vähi kahtlus.
• Kinnitatud vähiga inimeste raviplaani koostamine.
• Kontroll vähieelsete seisundite üle kehas, näiteks emakakaela erosiooni, endometrioosiga jne..
• Vähiravi läbivatele patsientidele asjakohane iga-aastane sõeluuring.

Naiste ja meeste norm

SCC norm tervislikule inimesele on "0" või sarnased väärtused selles mis tahes mõõtühiku puhul. Kasvajamarkeri lubatud kontsentratsioon igas vanuses meestel ja naistel on 0-1,5 ng / ml. Mõnes kliinilises laboris räägime kontrollväärtustest kuni 2–2,5 ng / ml).

Indikaator "0" ei viita mingile patoloogiale, kuid kui uuringu tulemused näitavad normi ülemise piiri lähedal olevaid väärtusi, on soovitatav analüüs uuesti läbi viia 3-4 nädala pärast.

Dekodeerimine

Keskmise inimese kehas on SCC-markerit väga vähe või pole seda üldse. Mõelge järgmises tabelis põhjustele, miks antigeeni tiiter võib suureneda.

Väärtused, ng / ml	Põhjused
0-1,5	Norm
1,5–10,0	Onkoloogilise protsessi algfaasid (I ja II), onkoloogiaga mitteseotud seisundid ja haigused
Üle 10	Onkopatoloogia hilised staadiumid (III ja IV)

Mida näitavad kõrvalekalded (taseme tõus, langus)

SCC-d võib leida ükskõik millise lamerakulise kartsinoomi või adenokartsinoomiga inimeste, samuti teatud haigustega, mis ei ole seotud vähiga, seerumis. See kasvaja marker pole spetsiifiline, see tähendab, et see ei ole suunatud konkreetse kasvaja tüübi tuvastamisele, seetõttu ei ole seda kunagi ette nähtud iseseisva diagnostilise meetodina.

Mõelge, milliseid onkoloogilisi seisundeid võib SCC kasvajamarkeri suurenenud tase dekodeerimisel näidata:

• söögitoru lamerakk-kartsinoom;
• neelu, suu ja nina kartsinoom;
• kopsuvähk;
• suguelundite vähk - emakakael, munasarjad jne;
• mao ja teiste seedetrakti organite adenokartsinoom.

Kuid mitte ainult pahaloomulised muutused kehas ei vii SCC näitajate suurenemiseni. Mõnel juhul räägime somaatilistest haigustest. Loetleme need:

• neeruhaigus;
• maksatsirroos;
• pankreatiit;
• kroonilised põletikulised protsessid naise suguelundite piirkonnas;
• bronhide ja kopsude obstruktiivsed haigused, bronhiaalastma, kopsupõletik jne;
• nahapatoloogiad - psoriaas, ekseem jne;
• rasedus, peamiselt II ja III trimester, imetamine;
• menstruatsioon.

Kasvaja markerite uurimise skeem

SCC kasvaja markerit kasutatakse meditsiinipraktikas ratsionaalselt järgmistel juhtudel:

• Instrumentaalsetele diagnostikameetoditele nähtamatu pahaloomulise protsessi kahtlus. Sel juhul hinnatakse SCC-d koos selliste antigeenidega nagu CA 15-3, hCG, CEA ja AFP.
• Teostatud teraapia kvaliteedi jälgimine - ravi tsütostaatikumidega, kiiritus ja operatsioon patsiendi taastumise ajal.
• Patsiendi taastumise ennustamine.
• Onkopatoloogia ägenemiste ja metastaaside tuvastamine.

Kui uuringu käigus hakkab SCC tase langema, võib see viidata remissiooni tekkele ja keha positiivsele reageerimisele valitud ravile. Oluline on uurimistulemuste hindamine dünaamikas paralleelselt teiste diagnostiliste lähenemistega..

Uurimisandmete usaldusväärsus

Nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste puudumisel ning hoolikaks uuringuks ettevalmistumiseks ei tohiks tekkivate tulemuste usaldusväärsuses kahtleda. Kui SCC näitajad on normi ülemise piiri lähedal või ületavad seda, määratakse test 3-4 nädala pärast uuesti. Kui test on negatiivne, loetakse eelmine test ekslikuks või valepositiivseks..

Testimiseks ettevalmistamine

Selleks, et analüüsitulemused oleksid võimalikult täpsed, on oluline välistada kõik kehas nii ägedad kui ka kroonilised põletikulised protsessid. Sel eesmärgil soovitatakse naistel külastada günekoloogi.

Lisaks, pidades silmas keerukat biokeemilist uuringut, tuleb järgida mõningaid ettevalmistamise reegleid:

• Analüüsipäeval peaksite suitsetamisest hoiduma, ideaalis peaks sigarettide arvu vähendama maksimaalselt 48 tunnini enne vereproovide võtmist.
• Uuring viiakse läbi rangelt tühja kõhuga - öise nälja periood peaks olema vähemalt 8 tundi. Laboratooriumi külastamise eelõhtul on ebasoovitav juua kohvi ja kanget teed, süüa pooltooteid, värvaineid ja muid kunstlikke lisandeid sisaldavaid nõusid.
• Igasugune alkohol tuleks välistada 48–72 tundi enne testi tegemist, kuna etüülalkohol mõjutab negatiivselt vere reoloogilisi omadusi ja võib põhjustada valesid uurimistulemusi.
• 7-10 päeva enne testi peaksite lõpetama selliste ravimite võtmise, mis ei kuulu elutähtsate ravimite loetellu. Kui seda ei õnnestu teha, on hädavajalik hoiatada arsti teatud ravimite kasutamise eest, et ta saaks analüüsi tulemuste dekodeerimisel seda asjaolu arvesse võtta.
• SCC kasvaja markerit menstruaalveritsuse ajal ei uurita, peate testi edasi lükkama vähemalt 2 päeva pärast selle lõpetamist. Vastasel juhul võivad tulemused olla ebausaldusväärsed..

SCC kontsentratsiooni võib mõjutada ka füüsiline ja vaimne stress, seetõttu tuleks uuringu eelõhtul neist loobuda. Kui arstil on kahtlus reproduktiivse süsteemi vähki, on soovitatav välistada seksuaalvahekord partneriga 72 tundi enne vere võtmist.

Kuidas testida?

Enne uuringut peaks patsient nakkus- ja põletikuliste haiguste välistamiseks külastama terapeudi. Lisaks peavad naised pöörduma günekoloogi poole. See vähendab valepositiivse tulemuse saamise riski, kuna varjatud nakkused pole ühegi inimese kehas välistatud..

Pärast haiguse avastamist esimesel aastal pärast operatsiooni esitatakse analüüs iga kuu. Alates teisest aastast - üks kord 3 kuu jooksul, kolmandast - üks kord aastas. Isegi pärast edukalt läbi viidud vähivastast ravi püsib onkopatoloogia kordumise oht, seetõttu ei ole soovitav teste tähelepanuta jätta. Kui remissiooniga inimestel hakkab konkreetse antigeeni tiiter suurenema, võib see fakt viidata kasvajarakkude kasvu taastumisele ja nõuab hoolikamat kaalumist..

Tingimused, mis mõjutavad markerite taset

Mõelge, mis võib mõjutada SCC tiitri biokeemilise analüüsi tulemusi:

• rasedus ja imetamine;
• menstruatsioon;
• maksa- ja neerupuudulikkus;
• kiiritusravi;
• keemiaravi;
• võetud biomaterjali steriilsuse mittejärgimine, näiteks higi ja rasvaosakeste, mis sisaldavad ka SCC, allaneelamine verre;
• uurimistöö ettevalmistamise häired.

Laste, rasedate ja imetavate, eakate analüüsi võtmise tunnused

Lapsed. SCC test on märkimisväärne mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. Olles nn lamerakk-kartsinoomi ja teiste pahaloomuliste kasvajate detektor, mis kipub invasiivselt kahjustama terveid kudesid, on analüüs ette nähtud juhul, kui on kahtlusi lapse onkopatoloogia arengus..

Lapsepõlves ja noorukieas vastavad SCC näitajad täiskasvanu normi väärtustele. Uuring viiakse läbi ka tühja kõhuga, võttes veeniverd.

Rasedad ja imetavad. Raseduse ajal ületavad seerumi SCC väärtused tavaliselt normi, seetõttu peetakse tulevasi emasid sellist uuringut mitteinformatiivseks ja seda ei tehta.

Imetamise käigus on võimalik ka valepositiivsete tulemuste saamine, kuna keha on endiselt nõrgenenud ja taastub pärast sünnitust. Sel põhjusel soovitatakse ka kasvajamarkerite uuring edasi lükata.

Eakad. Üle 45-aastaseid naisi ja üle 60-aastaseid mehi tuleks regulaarselt testida SCC ja mitmete muude spetsiifiliste antigeenide suhtes kord aastas. See soovitus on tingitud asjaolust, et aastate jooksul lülitatakse inimene automaatselt mis tahes onkopatoloogia, eriti lamerakk-kartsinoomi riskirühma..

Vanusega ilmnevad kehal kaasnevad põletikulised ja somaatilised patoloogiad, mis võivad mõjutada uuringu tulemusi. Seetõttu ei tohiks suurenenud SCC-väärtuste saamisel paanikasse sattuda - sellisel juhul on soovitatav analüüsiks uuesti ette valmistada ja test teha samas laboris, samuti külastada terapeudi ja onkoloogi, et välistada võimalikud healoomulised ja pahaloomulised patoloogiad..

Kus saab teste teha??

Täna saab SCC analüüsi teha peaaegu igas meditsiiniasutuses - nii munitsipaal- kui ka erasektoris. Viimastel aastatel kasutab elanikkond üha enam suurte sõltumatute laborite teenuseid - "Invitro", "Gemotest", "Hemohelp" jne. Sellised diagnostikaasutused on nüüd avatud kõigis Venemaa piirkondades. Mõelge, kuhu võiksite minna:

• Multidistsiplinaarne meditsiinikeskus "MedicCity", Moskva, st. Poltavskaya, 2. SCC analüüsi maksumus 1140 rubla.
• Kliinik "MedCenterService", Moskva, Vernadsky, 37, hoone 1. Hind 1340 rubla.
• Meditsiinikeskus "CM Clinic", Peterburi, Udarnikovi ave., 19, hoone 1. Hind 1450 rubla.
• Labor "Invitro", Krasnojarsk, prospekt Metallurgov, 38. Maksumus 1980 rubla.
• Labor "Invitro", Nižni Novgorod, Lenini ave, 48. Maksumus 2200 rubla.

Kui kaua tulemust oodata?

Uuringu kestus on reeglina 2–5 tööpäeva.

Uuringute maksumus

Uuringu keskmine maksumus Venemaa erinevates piirkondades on vahemikus 950 kuni 2300 rubla. Maksumus sõltub valitud kliiniku või labori seisundist, kasutatavatest testimissüsteemidest, analüüsi kiireloomulisusest ja muudest teguritest.

Ärge paanitsege, kui diagnoosi ajal leitakse kõrge seerumi SCC kontsentratsioon. Saadud andmete dekrüpteerimine tuleks usaldada uuringu tellinud arstile. Koos muude kriteeriumidega suudab ta teha õige diagnoosi, valida vajaliku ravi ja ennustada haiguse kulgu.

Täname, et leidsite aega küsitluse täitmiseks. Igaühe arvamus on meie jaoks oluline.