Materjalid avaldatakse ainult teavitamise eesmärgil ja need ei ole ravi retseptid! Soovitame pöörduda oma haigla hematoloogi poole!
Kaasautorid: Natalia Markovets, hematoloog
Kasvaja marker S-100 määratakse traumaatilise ajukahjustuse, Alzheimeri tõve, subaraknoidse verejooksu, insuldi ja muude neuroloogiliste häiretega seotud tingimustes. S-100 valgusisaldus näitab naha pahaloomulist melanoomi, muid neoplastilisi haigusi ja põletikke.
Sisu:
Astrotsüütilise glia S-100 spetsiifiline valk on võimeline siduma kaltsiumi ja selle molekulmass on 21 000 Da. See lahustub täielikult ammoonium sulfaadis. Valk koosneb kahest alaühikust - a ja p. S-100 (Pβ) kõrge kontsentratsioon sisaldab gliia- ja Schwanni rakke (lemmotsüüte), S-100 (of) - gliiarakke, S-100 (aa) - vöötlihaseid, neere ja maksa.
Neerud metaboliseerivad kasvajamarkeri s100 valku. Selle bioloogiline poolväärtusaeg kestab 2 tundi. Astrogliaalrakke leidub kõige rohkem ajukoes. Nende kolmemõõtmeline võrk moodustab neutronite tugiraami. Ajukoe kahjustuse diagnoosimiseks määratakse valgu vormid: kasvaja marker S-100 (pp) ja kasvaja marker C 100 (/).
Neid kasutatakse ajukoe kahjustuse markeriteks aju vereringe kahjustuse tõttu. Ajuverejooksude korral määratakse kõrgeim kontsentratsioon vereseerumis ja CSF S-100 esimesel päeval. Isheemilise insuldiga - kolmandal päeval.
Nii näeb välja S-100 valk
S-100 valgu kontsentratsioon sõltub ajukahjustuse ulatusest ja neuroloogilise häire raskusastmest.
Mida näitab S-100 valgu test??
S100 melanoomi kasvaja markerina dešifreerib onkooni moodustumise, metastaaside ravi efektiivsuse näitajad ja ennustab selle kordumist juba ammu enne selle avaldumist.
Võimaliku ajukahjustuse, sealhulgas trauma ja insuldi põhjalikul uurimisel saab testiga ennustada üldisi terviseseisundeid ja neuroloogilisi tagajärgi.
Mõne muu vähitüübi diagnoosimiseks kasutatakse CEA kasvajamarkerit, mille normid meestele ja naistele on toodud meie veebisaidil.
S-100 kasvaja markerite määr:
- 0,105-0,2 μg / l ja vähem - vereseerumis;
Kasvaja marker S100 nahavähi korral: diagnostilised üksikasjad
Kasvaja marker on valguline aine, mille kontsentratsioon suureneb pahaloomulise patoloogia tekkimisel. Nende hulka kuulub kasvaja marker S100. See on osa naha ja aju vähi terviklikust uuringust.
- Mis on S100 kasvaja markerid?
- Näidustused uurimistööks
- Analüüsi ettevalmistamine
- Tulemuste dekodeerimine
- Kust saab tuumorimarkerite jaoks verd loovutada?
Mis on S100 kasvaja markerid?
Kasvaja marker S100 on kaltsiumi sidumisvõimega valk. Seda mineraali leidub epidermise, seljaaju ja aju rakkudes. Kasvajamarkeri kontsentratsiooni suurenemine võib viidata naha melanoblastoomi arengule - epidermise onkoloogilisele patoloogiale. Selle taseme uuring ei anna 100% kindlust patoloogia puudumise või olemasolu korral, seetõttu kasutatakse koos sellega ka muid haiguse diagnoosimise meetodeid..
Nimetus S100 anti kasvaja markerile selle võime tõttu lahustuda ammooniumsulfaadis normaalse pH juures.
Näidustused uurimistööks
S100 kasvajamarkeri vereanalüüs määratakse järgmistel juhtudel:
- melanoomi sümptomite ilmnemisel;
- kui on Alzheimeri tõve kahtlus;
- ajukahjustustega;
- insult;
- neuralgilised häired;
- autoimmuunsed patoloogiad, eriti süsteemne erütematoosluupus;
- erineva iseloomuga verejooks;
- arvukad põletikulised patoloogiad.
Melanoomi kasvajamarkeri analüüsi määrab onkoloog. Uuring aitab kindlaks teha patoloogia olemasolu või puudumist, avastada metastaase ja välja selgitada, kas ravi on tulemusi andnud või mitte.
Analüüs on nõudlik ka neuroloogias. Kinnitamise kahtluse korral määrab arst seda lastele. Analüüs on asjakohane traumatoloogias, kardioloogias ja reumatoloogias.
S100 kasvajamarkeri vereanalüüsidel on ka teisi eesmärke:
- neoplasmide olemasolu määramine kehas;
- patoloogia arengu allika kindlakstegemine;
- haiguse ägenemise tuvastamiseks;
- kindlaks teha, kas patsiendil on oht haiguse tekkeks või mitte.
Analüüsi ettevalmistamine
Selleks, et nahavähi kasvajamarkeri analüüs näitaks usaldusväärset tulemust, tuleb vere annetamisel järgida järgmisi reegleid:
- Biomaterjal võetakse tühja kõhuga, nii et hommikul peate hoiduma hommikusöögist ja isegi teest. Ilma gaasita saab juua ainult puhast vett. Uuring uuringu ja viimase söögikorra vahel peab olema vähemalt 8 tundi.
- Mõni päev enne sünnitust soovitavad arstid loobuda rasvase toidu söömisest. Menüüst jäävad välja ka must tee, kofeiin, gaseeritud ja alkohoolsed joogid.
- Päev enne uuringut ei tohi te üle pingutada. Vältida tuleks liigset füüsilist koormust.
- Pool tundi enne sünnitust pole soovitatav suitsetada. Ideaalis loobuge sigarettidest mõne päevaga.
- Vereanalüüsi päeval ja eelmisel päeval olge rahulik. Sa ei saa olla närvis ja emotsionaalselt põnevil.
- Ravimid tuleb katkestada mitu nädalat enne uuringut. Kui see pole võimalik, tuleb sellest teavitada arsti ja kõigi kasutatavate ravimite nimetusi..
Naistele, kes läbivad nahavähi kasvajamarkerid, on kehtestatud erinõuded. Menstruatsiooni ajal ei saa uuringut läbi viia või vähemalt mitte verejooksu esimestel päevadel.
Ajukasvaja või melanoomi vereanalüüs näitab usaldusväärset tulemust ainult siis, kui järgitakse neid reegleid.
Tulemuste dekodeerimine
S100 kasvajamarkeri taseme väljaselgitamiseks määratakse patsiendile kõige sagedamini venoosse vere annetamine. Mõnel juhul kogutakse tserebrospinaalvedelikku või tserebrospinaalvedelikku.
Normid täiskasvanute S100 kasvaja markeriks veres - 0,105 mgk / l.
Nende andmete põhjal viiakse läbi diagnostika ja tulemuste tõlgendamine. Kui uuring näitas normi mitmekordset ületamist, diagnoosisid nad onkoloogilisi patoloogiaid: ajukasvajad või nahavähk. Kui analüüs näitas kasvajamarkeri hulga vähenemist, näitab see teiste haiguste arengut.
Analüüsi tulemuste põhjal diagnoosib arst mitte ainult melanoomi, vaid määrab ka patoloogia arenguetapi. Kasvajamarkeri suurenemisega 1,3% võrra määratakse haiguse esimene etapp. Kui uurimisnäitajaid suurendatakse 8,7%, siis diagnoositakse haiguse teine etapp. Kui analüüsitulemuste tõlgendamine näitab S100 kasvajamarkeri kontsentratsiooni tõusu 73,9%, näitab see melanoomi kolmandat etappi.
Kõrgenenud antigeenid ei pruugi viidata nahavähile. Esimesel uuringul patoloogiat ei diagnoosita. Määrake kindlasti teine vere- või muu biomaterjali annetus.
Ka teised neoplastilised haigused põhjustavad selle valgu suurenemist. Selle kontsentratsiooni suurenemine toimub ajal, mil neoplasmid piimanäärmes, munasarjades, kopsudes või põies võivad muutuda pahaloomuliseks onkoloogiaks..
Kui S 100 marker suurenes 0,4 μg / l, siis see näitab patoloogiate arengut seedetraktis või kuseteedes. Indikaatori suurenemisega 0,3 μg / l kesknärvisüsteemi kahjustuse korral diagnoositakse patoloogia ebasoodne tulemus.
Oht pole mitte ainult valgu kontsentratsiooni suurenemine, vaid ka selle puudumine või taseme langus. Kasvajamarkeri sisaldus väheneb kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral.
Kust saab tuumorimarkerite jaoks verd loovutada?
Tuumori markerite jaoks saate verd annetada igas laboris. Näiteks teostab sõltumatu meditsiinilabor "Invitro" uuringuid naha melanoomi kasvajamarkerite kohta. Ligikaudne maksumus on 2500 rubla. Seda uuringut viib läbi ka ükskõik milline vähikeskus. Biomaterjali kohaletoimetamise aja määrab arst.
S100 kasvajamarkeri analüüs on melanoomi kindlakstegemiseks üks olulisemaid uuringuid, samuti terapeutiliste meetmete efektiivsuse ja patoloogia kordumise riski hindamine. Seda soovitatakse teha kõigil, kes on märganud mooli õite ja kuju muutusi ning neil juhtudel, kui analüüsi määrab spetsialist ise.
Valk S-100
S-100 valgu määramine veres, mida kasutatakse diagnoosimiseks, prognoosi hindamiseks ja teatud onkoloogiliste, neuroloogiliste, põletikuliste ja muude haiguste ravi kontrollimiseks.
- Valk S-100
- Melanoomi kasvaja marker
- S-100 valk
- S100 valk
Tuvastusala: 0,005 - 195 μg / l.
Mkg / l (mikrogrammi liitri kohta).
Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?
Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?
- Ärge suitsetage 30 minuti jooksul enne uuringut.
Üldine teave uuringu kohta
S-100 valgud on väikesed kaltsiumi siduvad valgud, mis kuuluvad samasse perekonda kui kalmoduliin ja troponiin C. Praegu on teada umbes 25 S-100 valku. Inimkehas täidavad nad mitmesuguseid funktsioone: need on vajalikud rakkude kasvuks ja diferentseerumiseks, transkriptsiooniks, valkude fosforüülimiseks, sekretsiooniks, lihaskiudude kokkutõmbumiseks ja muudeks protsessideks. Nad reguleerivad rakutsüklit ja apoptoosi ning saavad seetõttu osaleda onkogeneesi protsessis. S-100 valkude kontsentratsioon muutub paljude pahaloomuliste haiguste korral, mida saab kasutada kasvajate diagnoosimiseks ja prognoosimiseks.
S-100B valgul on melanoomi suhtes suurim diagnostiline väärtus. Valk S-100B on standardne immunohistokeemiline marker, mida kasutatakse regulaarselt melanoomi patoloogilises diagnoosimisel. Samuti sekreteerivad seda pahaloomulised melanotsüüdid vereringesse, kus seda saab mõõta. Praegu on S-100B valk enim uuritud melanoomi biomarker. On näidatud, et S-100B valgu tase korreleerub hästi melanoomi kliinilise staadiumiga. Seega täheldatakse selle biomarkeri suurimat kontsentratsiooni levinud kasvajates. S-100B valgu kontsentratsioon on normaalsetes piirides tervetel inimestel ja healoomuliste nahakasvajatega inimestel, kuid tõusis I / II, III ja IV staadiumis vastavalt 1,3%, 8,7% ja 73,9% melanoomi juhtudest. Arvestades, et S-100B tase on varases melanoomis harva tõusnud, ei kasutata seda biomarkerit melanoomi skriinimiseks. Valku S-100B kasutatakse ka melanoomi prognoosi hindamiseks: S-100B taseme tõus on seotud haiguse agressiivsema kulgemisega. Uuringud on näidanud korrelatsiooni S-100B valgu taseme ja Breslow paksuse vahel, mis on veel üks tuntud ennustaja. Nende kahe prognostilise teguri kombinatsioon võimaldab haiguse prognoosi täpsemalt hinnata. Seega näitab S-100B valgu kontsentratsiooni suurenemine rohkem kui 0,22 μg / l kombinatsioonis Breslow paksusega üle 4 mm kasvaja levikut tundlikkusega 91% ja spetsiifilisusega 95%. S-100B valgu kontsentratsiooni testi kasutatakse ka melanoomi ravi jälgimiseks. Selle biomarkeri taseme tõus näitab melanoomi progresseerumist ja vastupidi, selle kontsentratsiooni vähenemine näitab selle taandarengut. On näidatud, et S-100B biomarkeri informatiivne väärtus melanoomi ravi hindamisel on kõrgem kui teise melanoomi biomarkeri, laktaatdehüdrogenaasi (LDH), informatiivne väärtus. S-100B valgu suurenemist täheldatakse ka astrotsütoomi, neerukasvajate ja teatud tüüpi leukeemia korral, samuti neeruhaiguste, maksa (sh maksa erinevate kasvajate metastaasid), erinevate põletikuliste ja nakkushaiguste korral.
Teistel S-100 valkudel võib olla ka kliiniline väärtus teiste vähkide diagnoosimisel. Näiteks saab valku S-100A4 kasutada rinna-, mao-, põie-, pankrease- ja kopsuvähi prognoosi hindamiseks. Valk S-100A7 on kopsu- ja munasarjavähi biomarker. Valku S-100A9 saab kasutada eesnäärmevähi ja eesnäärme healoomulise hüperplaasia diferentsiaaldiagnostikas.
S-100 valkude kasutamise võimalust kliinilises praktikas on näidatud mitte ainult pahaloomuliste haiguste, vaid ka paljude teiste patoloogiate korral..
Ajus toodavad S-100B valku valdavalt astrotsüüdid ja selle tõhustatud süntees näitab astrotsüütide aktiveerumist vastusena närvikoe kahjustustele hüpoksia või hüpoglükeemia taustal. Traumaatilise ajukahjustuse korral täheldatakse S-100B valgu taseme tõusu veres ja tserebrospinaalvedelikus. On tõestatud, et S-100B kontsentratsiooni määramine võimaldab valida kerge traumaatilise ajukahjustusega patsiente, kes tõesti vajavad CT-d, ja vältida kuni 30% tarbetutest uuringutest. Teadlased on leidnud, et S-100B valgu taseme tõus üle 0,1 μg / L on tundlik patoloogiliste muutuste marker aju kompuutertomograafil. Teised näited S-100B valgu kasutamisest neuroloogias:
- selle biomarkeri suurenenud tase vastsündinutel annab tunnistust hüpokseemilise / isheemilise entsefalopaatia kasuks vastsündinute asfüksia korral;
- selle biomarkeri suurenenud tase (üle 0,3 μg / l) on ebasoodne prognostiline tegur spontaanse subarahnoidse hemorraagiaga patsientidel;
- süsteemse erütematoosluupuse ja närvisüsteemi kahjustusega patsientidel suureneb S-100B valgu tase.
S-100A1 valgusüntees on iseloomulik müokardile, kus see valk osaleb müofibrilli kokkutõmbumise protsessis. S-100A1 süntees paraneb parema vatsakese hüpertroofia korral ja väheneb raske südamepuudulikkuse korral. Ägeda müokardiinfarktiga patsientidel suureneb veres S-100A1 tase. Kombinatsioon vähem kui 6-punktilise Glasgow 'skoori, neuronispetsiifilise enolaasi (NSE) suurenenud taseme üle 65 ng / ml ja S-100 valgu üle 1,5 μg / L 48-72 tundi pärast CPR-i südamepeatuses on äärmiselt spetsiifiline negatiivsete näitajate näitaja. neuroloogiline tulemus ja kognitiivne düsfunktsioon.
Valgud S100A8, S100A9 ja S100A2 sünteesivad peamiselt fagotsüüdid ja täidavad mitmesuguseid põletikuga seotud funktsioone. Nende valkude kontsentratsioon peegeldab selliste põletikuliste haiguste aktiivsust nagu reumatoidartriit, krooniline bronhiit ja tsüstiline fibroos..
Seega on valk S-100 mittespetsiifiline biomarker, mille tulemusena võrreldakse seda mõnikord C-reaktiivse valguga, mis on veel üks mittespetsiifiline, kuid laialdaselt kasutatav mitmesuguse etioloogiaga haiguste biomarker. Kuna valgu S-100 valgu suhtes on võimalik valepositiivne tulemus, on diagnostiliste vigade vältimiseks soovitatav teha korduvaid katseid.
Milleks uurimistööd kasutatakse?
- Diagnostikaks, prognoosi hindamiseks ja teatud onkoloogiliste, neuroloogiliste, põletikuliste ja muude haiguste ravi kontrollimiseks.
Kui uuring on kavandatud?
- Onkoloogias - melanoomi ja mõne muu pahaloomulise kasvaja diagnoosimisel;
- neuroloogias - traumaatilise ajukahjustuse, vastsündinu asfüksia, neurodegeneratiivsete haiguste (näiteks Alzheimeri tõbi) korral;
- kardioloogias - südamepuudulikkuse ja ägeda isheemiaga;
- reumatoloogias: reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse, psoriaasi ja muude autoimmuunhaiguste korral.
Mida tulemused tähendavad?
Kontrollväärtused: 0 - 0,11 μg / l.
S-100 taseme tõstmise põhjused:
- pahaloomulised kasvajad (melanoom, rinna-, pankrease-, mao-, põie-, kopsu-, munasarja-, eesnäärmevähk);
- südamehaigus (müokardi hüpertroofia, äge isheemia);
- ajuhaigused (traumaatiline ajukahjustus, subaraknoidne verejooks, isheemia);
- põletikulised ja autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, psoriaas).
S-100 taseme langetamise põhjused:
- haiguse tõhus ravi;
- raske südamepuudulikkus (S-100A1 valk).
Mis võib tulemust mõjutada?
- Vähi staadium;
- valku S-100 sünteesivate rakkude kahjustuse maht.
- Valk S-100 on mittespetsiifiline biomarker.
- Neuronispetsiifiline enolaas (NSE)
- Laktaatdehüdrogenaasi (LDH) kogusumma
- Rinnavähi laboratoorsed markerid
- Kopsuvähi laboratoorsed markerid
- Käärsoolevähi laboratoorsed markerid
Kes määrab uuringu?
Onkoloog, nefroloog, kardioloog, reumatoloog, terapeut, üldarst.
Kirjandus
- Palmer SR, Erickson LA, Ichetovkin I, Knauer DJ, Markovic SN. Tsirkuleerivad seroloogilised ja molekulaarsed biomarkerid pahaloomulises melanoomis. Mayo Clin Proc. 2011 oktoober; 86 (10): 981-90. Ülevaade.
- Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. S100 valgu perekond inimese vähi korral. Am J Cancer Res. 2014 1. märts; 4 (2): 89–115. eCollection 2014. Ülevaade.
- Sedaghat F, Notopoulos A. S100 valgu perekond ja selle kasutamine kliinilises praktikas. Hippokratia. 2008; 12 (4): 198-204.
Kasvaja marker S 100: tulemuste tõlgendamine
Mis on S100 kasvaja marker? See on valk, mis võib siduda kaltsiumi. Seda valku leidub suures koguses naharakkudes, seda on ka ajus ja seljaajus..
Pidage meeles! Proove saab võtta erinevate meetoditega, seetõttu ei saa nende tulemusi võrrelda - tõlgendus võib olla vale.
- Kasvaja markerfunktsioonid
- Kus on moodustatud
- Onkoloogiliste testide kombinatsioonid
- Kui on vaja katseid
- Millised haigused muudavad s100 näitajaid
- Analüüsi ettevalmistamine
- Tulemuste dekodeerimine
- Melanoomi s100 taseme muutus
- S100 taseme muutus teiste kehasüsteemide töö ajal
- Seotud videod:
- Milleks analüüs
Kasvaja markerfunktsioonid
Kasvaja marker sai oma nime tänu võimele lahustuda ammooniumsulfaadis normaalse pH juures. Selle kasvajamarkeri antigeenid täidavad erinevaid funktsioone, osalevad erinevates füsioloogilistes protsessides..
S100 tase näitab melanoomi olemasolu või puudumist, toimib kesknärvisüsteemi "lagunemiste" indikaatorina, näitab mitmesuguseid neoplastilisi haigusi ja põletikke. Ajukahjustuse diagnoosimiseks määratakse valgu vormid - kasvaja marker s100 (pp) või c100 (of). Neid kasutatakse ajukoe võimalike kahjustuste markeriteks aju vereringehäirete korral. Aju verejooksude korral saab maksimaalse kontsentratsiooni veres määrata esimesel päeval, isheemilise insuldiga - kolmandal päeval.
Juhtivad kliinikud Iisraelis
Kus on moodustatud
Seda ajuspetsiifilist valku võib leida inimkeha erinevates kudedes. S 100 moodustub erinevat tüüpi rakkudes, näiteks:
- Lümfisõlmede rakud;
- Melanotsüüdid (on neutraalse päritoluga, toodavad melaniini);
- Kondrotsüüdid (kõhre koostisosad);
- Adipotsüüdid (toodavad rasvkoe - valk S100b);
- Lemmotsüüdid (osalevad neuronite müeliini ümbrise loomises);
- Neuroglia (täidavad kaitsvaid, toetavaid funktsioone, ümbritsevad neuroneid ja kapillaare);
- Müoepiteliaal (üks välise sekretsiooni moodustavatest näärmetest);
- Pacini korpused (naha närviretseptorid, mis vastutavad puudutuse ja vibratsiooni tajumise eest);
- Langerhansi rakud (naha immuunsüsteemi komponendid).
Onkoloogiliste testide kombinatsioonid
Selle valgu antigeen on homo- ja heterodimeer α või β kolmes kombinatsioonis:
- αα - vöötlihastes, neerudes, südames, maksas;
- αβ - melanotsüüdid;
- ββ - gliaal- ja Schwanni rakkudes.
Analüüsiks vajaliku variandi määrab arst ise. See vereanalüüs viiakse läbi onkoloogiliste, neuroloogiliste ja neuroloogiliste haiguste ravi tulemuste diagnoosimiseks ja jälgimiseks. s100 on ainus melanoomile vastuvõtlik kasvajamarker. Selle antigeeni testimine on vajalik ka siis, kui teil on ebasoodne pärilikkus vähitüüpide suhtes, mida saab selle kasvaja markeriga tuvastada.
Kui on vaja katseid
Erinevate haiguste kahtluse korral on selle valgu analüüs vajalik järgmistes meditsiinivaldkondades:
- Onkoloogia. Seda kasvajamarkerit on vaja melanoomimetastaaside, haiguse ägenemiste, teiste elundite pahaloomuliste transformatsioonide õigeaegseks avastamiseks ja nahavähi ravi edukuse hindamiseks;
- Kardioloogia. S100 on vajalik stenokardia, igasuguste südamerütmihäirete korral;
- Neuroloogia. S100 valgu analüüs on vajalik, kui kahtlustatakse Alzheimeri tõbe (eakatel patsientidel) ja vastsündinutel asfüksia esinemist;
- Reumatoloogia. Analüüs on vajalik autoimmuunhaiguste korral - reumatoidartriit, Liebman-Sachsi tõbi;
- Traumatoloogia. Peavigastuste järeluuringuna.
Millised haigused muudavad s100 näitajaid
Kuna s100 kasvaja marker näitab valgu taset, võib selle suurenemine anda märku inimese erinevatest haigustest. See võib olla:
- Kasvajate pahaloomuline muundumine vähiks (melanoom, kopsu, põie, rinna, munasarja kahjustused);
- Närvisüsteemi häired (Charcoti tõbi, Alzheimeri tõbi, Downi sündroom, hulgiskleroos, neurodegeneratsioon, spastiline pseudoskleroos);
- Autoimmuunsed ja põletikulised häired (psoriaas, krooniline bronhiit, reumatoidartriit);
- Südamehaigus (südamepuudulikkus, ventrikulaarne hüpertroofia).
Samuti võib valkude kontsentratsiooni suurenemist täheldada inimestel, keda on opereeritud kunstliku ringluse tingimustes..
Samuti võib diagnoosida valgu taseme langust. See juhtub siis, kui:
- Vähi vähenemine (või täielik kadumine) ravi ajal;
- Raske südamepuudulikkus.
Kasvaja marker suurenenud tase võib viidata inimese muudele keerukatele haigustele või ebanormaalsetele seisunditele. Suurenenud valgusisaldusega analüüsi saamisel on vale tulemuse välistamiseks soovitatav seda korrata ja viia läbi vajalikud lisauuringud. Kõik see on vajalik täpse diagnoosi kindlakstegemiseks..
Pidage meeles! S100 kontsentratsioon suureneb vanusega; see juhtub meestel sagedamini kui naistel. Analüüsi täpsuse kinnitamiseks korrake seda ja tehke tomograafia.
Analüüsi ettevalmistamine
Vere annetamiseks veenist s100 kasvaja markerile on vajalik keha eelnev ettevalmistamine. Paar päeva enne vere annetamist jätke toidusedelist välja rasvane toit. 8 tundi enne vere annetamist ei tohiks te süüa, juua teed, kohvi, gaseeritud jooke. Enne testi tegemist ärge koormake oma keha füüsilise koormusega (need võivad suurendada valgu taset s100). Pool tundi enne testi - suitsetamine keelatud. Vahetult enne vere annetamist peate 15-20 minutit puhkama. Kui te võtate mõnda ravimit, peate sellest arstile teatama, see kehtib ka igasuguste meditsiiniliste protseduuride kohta.
Katse lükatakse edasi, kui see langeb kokku menstruatsiooni alguse või põletikulise protsessi esinemisega kehas (nende punktide olemasolul võivad s100 analüüsi andmed olla tavalisest kõrgemad). Vere annetamise protseduur viiakse läbi 5-6 päeva pärast põletiku kadumist või menstruatsiooni lõppu.
Soovite saada ravipakkumist?
* Ainult tingimusel, et andmed patsiendi haiguse kohta saadakse, saab kliiniku esindaja arvutada täpse hinnangu ravile.
Tulemuste dekodeerimine
Sellise uuringu jaoks võetakse tserebrospinaalvedelik, mõnikord tserebrospinaalvedelik või veri veenist - enamasti. Normaalseks valgutasemeks loetakse selle kontsentratsiooni, mis ei ületa 0,105 μg / l. Kui tserebrospinaalvedelikku koguti, siis siin ei saa normaalseks peetud kontsentratsioon olla suurem kui 5 μg / l. Kui taseme näitajad on kõrgemad, peetakse seda patoloogiaks..
Kuid peaaegu sajaprotsendiline tõestus kasvajaprotsessi kohta on viiekordne või suurem s100 taseme tõus. Kui näitajad on tavalisest kõrgemad, kuid mitte väga palju, võib see viidata erineva päritoluga haigustele. Kuid täpne diagnoos viiakse läbi teiste analüüside põhjal ja mitte ainult selle kasvaja markeriga. Seetõttu peab patsient läbima täiendavad uuringud..
Melanoomi s100 taseme muutus
Mittevähiliste nahakahjustuste ja täiesti tervetel inimestel täheldatakse normaalset s100 taset. Kui II astme melanoomiga inimestel on selle valgu tase 1,3% kõrgem, siis III astme melanoomiga inimestel on valgu tase juba 8,7% kõrgem. 4. staadiumi melanoom näitab valkude taseme ületamist 73,9%. Kasvaja kasvades suureneb valgu kontsentratsiooni kõikumine proportsionaalselt kasvaja suuruse muutumisega.
Melanoomi algstaadiumiga patsientidel ületab kasvajamarkeri s100 tase normaalset taset 5,5%, kui naaberorganites on metastaase, siis indikaatorite suurenemine on juba 12%, kaugete metastaaside korral suurenevad s100 näitajad 43–47 protsenti.
Pärast diagnoosi kinnitamist viiakse läbi selle kasvajamarkeri analüüs, et näha ravi edenemist, nahavähi taandarengu astet ja patsiendi seisundi kindlakstegemist..
S100 taseme muutus teiste kehasüsteemide töö ajal
S100 kasvajamarkeri taseme tõusu võib täheldada mitte ainult kasvajahaiguste, vaid ka teiste haiguste korral. Mõnede urogenitaalsüsteemi, kopsude ja seedetrakti organite haiguste korral võib täheldada s100 suurenemist 0,4 μg / l. S100 taseme tõus 2 μg / l-ni toimub ka raskete bakteriaalsete infektsioonide korral. Kesknärvisüsteemi talitlushäirete korral on soovitatav uurida ka selle valgu taset, et hinnata kesknärvisüsteemi häirete taset ja koostada raviplaan..
Mõne antigeeni akumuleerumine on tavaline järgmiste neuroloogiliste haiguste korral:
- Bipolaarsed afektiivsed häired;
- Sclerosis multiplex;
- Insult;
- Liebman-Sachsi tõbi;
- Alzheimeri tüüpi dementsus;
- Traumaatiline ja metaboolne ajukahjustus;
- Subaraknoidne verejooks.
S100 indeksi tõus kesknärvisüsteemi talitlushäire korral on otseselt seotud kahjustuse raskusega. Kui indikaatori väärtus on üle 0,3 μg / l, näitab see haiguse ebasoodsat prognoosi. Kui kasvajamarkeri näitaja jääb normi piiridesse ja see on kombineeritud tomograafia heade tulemustega, siis närvikoe häireid pole. Indikaatori suurenenud väärtus koos tomogrammiga, kus kahjustus on olemas, kinnitab komplikatsioonide olemasolu. Kui on subarahnodiaalne verejooks, siis valgu kogus muutub ainult tserebrospinaalvedeliku analüüsimisel, veres jääb see näitaja normaalseks.
Kui pärast südame seiskamist ja elustamisprotseduure on s100 näitaja üle 1,5 μg / l, siis on see edasise prognoosi jaoks väga halb märk. Samuti on suurenenud kehalise aktiivsusega võimalik valgu taseme tõus..
Seotud videod:
Milleks analüüs
S100 taset saab muuta paljudes tingimustes. Seetõttu ei kasutata seda testi nahavähi sõeluuringuna. See meetod täiendab hästi KNS kahjustuse, metastaaside ja vähi kordumise ning melanoomi tuvastamise määratlust. Pärast õiget diagnoosi viiakse see analüüs süstemaatiliselt läbi, et selgitada tulemusi pärast raviprotseduure ja määrata patsiendi seisund..
S-100 kasvaja marker: normaalsed väärtused ja suurenemise põhjused
Üsna sageli on kliinilises uuringus ja eriti vanemate patsientide uurimisel vereanalüüsis kasvaja markerid suure tähtsusega. Praegu on neid ühendeid üle tosina, mis aitavad spetsialistidel diagnoosida erinevate elundite pahaloomulisi kasvajaid: rinna-, munasarja-, eesnäärme-, ajukoe kasvaja.
Nende kohta lugege lähemalt meie artiklitest: "Mida näitab kasvajamarkerite vereanalüüs: tüübid ja dekodeerimine" ja "Onkoloogiliste haiguste vereanalüüs".
Üks neist kõrge diagnostilise väärtusega metaboliitidest on valk S-100, mis on ajuhaiguste kasvaja marker, samuti kõige pahaloomulisem nahakasvaja - melanoom..
Miks on neid teste vaja ja mis on S-100 - kasvaja marker?
Kohe tuleb öelda, et kliinikus on kasvajamarkeriteks nimetatud ühendite uurimine abiks. Ükski arsti onkoloog, günekoloog ega neurokirurg ei lõpeta positiivse tulemuse määramisel diagnostilist otsingut. Juhul, kui sellised vereanalüüsi näitajad nagu kasvaja markerid võimaldavad kahtlustada onkoloogilise või põletikulise protsessi olemasolu (mis on ka võimalik), on diagnostiline otsing alles algamas.
Seetõttu on vaja hoiatada kõige muljetavaldavamaid patsiente: ükski selline analüüs ei anna tunnistust pahaloomulise neoplasmi 100% diagnoosist. Kinnitust on vaja pildistamistehnikate, täiendavate testide ja biopsiaga. Just biopsia koos järgneva histoloogilise uuringuga on diagnoosi alus, mis on 100% usaldusväärne.
See ühend, mida nimetatakse kasvaja markeriks C-100 või õigemini S-100, on terve väikeste valgumolekulide perekonna liige, mis seovad kaltsiumi plasmas. Sellesse perekonda kuuluvad ka inimestel laialt levinud valgud - troponiinid, samuti valk kalmoduliin, millel on oluline roll lihaste liikuvuse ja fosfodiesteraasi erinevate ensüümide töös. Seega on ainult kalmoduliin võimeline töötama enam kui 40 sihtmärgiga, milles ta seob kaltsiumi.
See nimi oli tehniline, kuna see näitas nende valkude lahustuvust teatud keemilises ühendis - ammooniumsulfaadi 100% küllastunud lahuses ja sõna "lahustuvus" tõlgitakse kui "lahustuvus". Siit võetakse esimene täht..
Selgus, et neil valkudel on nii palju funktsioone, et nad võivad haiguste korral toimida teatud tsütokiinidena. On tõestatud, et selle rühma valgud on võimelised akumuleeruma diagnostilises kontsentratsioonis pahaloomuliste kasvajate erinevates vormides ja nende valkude suurenenud tootmine on eriti iseloomulik kõige pahaloomulisemale nahakasvajale - melanoomile..
Kuid seda ühendit võib üldiselt pidada ajukahjustuse markeriks mitmesugustes patoloogilistes protsessides, alates traumaatilisest ajukahjustusest kuni progresseeruva Alzheimeri tõveni. Selle metaboliidi suurenemine on iseloomulik ka sekundaarsetele metastaatilistele ajukahjustustele ja isegi mõnele kroonilisele põletikulisele seisundile..
Kogu valgu S-100 toodab peamiselt kesknärvisüsteemi rakkude abiagliumass, mida nimetatakse astrogliaks. Lisaks gliaalkoele toodab neid valke melanoom, mis oma lokaliseerimisel pole seotud kesknärvisüsteemiga. Labor uurib selle rühma teatud valkude kvantitatiivset määramist, nimelt dimeeride S-100 A1B ja S-100 BB identifitseerimist.
Kuidas uuringuks valmistuda ja millal seda analüüsi näidatakse?
S-100 analüüs ja vere loovutamine teiste "vähi metaboliitide" jaoks ei ole patsiendile absoluutselt koormav. Selleks peate lihtsalt tulema tühja kõhuga, olles seisnud vähemalt 4 tundi pärast viimast söögikorda, ja annetama verd. Tavaliselt tehakse seda hommikul. Erinõudeid ega piiranguid pole, kuid peate alati meeles pidama üldisi soovitusi, näiteks soovitusi vältida alkoholi tarvitamist või suurenenud närvisüsteemi ja füüsilist stressi.
S-100 kasvajamarkeri uuring on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- kui patsiendil diagnoositakse pahaloomuline melanoom, kinnitatakse histoloogiliselt. See uuring on vajalik kasvaja kordumise varajaseks avastamiseks või metastaaside ilmnemiseks.,
- Juhul, kui patsiendil pole melanoomi diagnoosi, võib see marker olla patsiendi seisundi raskusastme üldise hinnangu näitaja ning olla ka närvisüsteemi ja aju mitmesuguste vigastuste, nii traumaatilise tekke kui ka insuldi tagajärjel püsivate neuroloogiliste tagajärgede prognoosimisel..
Mida näitavad uurimistulemused?
Vere seerumi väärtus on tuumorimarkeri S -100 korral alla 0, 105 μg / l - norm. See väärtus on peaaegu 96% tervetest täiskasvanutest, kellel pole tuvastatud ühtegi neuroloogilist ega onkoloogilist patoloogiat. Saadud andmete dešifreerimine on oluline ainult kasvajamarkeri S-100 kontsentratsiooni suurendamiseks. Uuringu tulemused ei määratle madalat piiri, vaid näitavad ainult seda, millist selle metaboliidi taset veres peetakse vähiriski suhtes diagnostiliselt oluliseks..
Selle aine kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse järgmiste haiguste ja seisundite korral.
Melanoom
Markeri kontsentratsioon on seotud haiguse staadiumiga: mida rohkem levib melanoom ja mida rohkem kahjustuse staadium areneb, seda kõrgem on S-100 sekretsiooni tase.
Sellisel juhul jaotatakse suurenenud sekretsiooniga patsientide rühmad järgmiselt:
- kasvaja debüüt ilma haiguse või "vale kasvu" tunnusteta - 5%,
- läheduses asuvate lümfisõlmede metastaaside moodustumise staadiumis - 10%,
- kaugete metastaasidega nahas või lümfisõlmedes - 45%,
- kaugete metastaasidega kopsudes, luudes - 40 protsendil suurenemise juhtudest.
Kui võrrelda terveid inimesi, siis ületatakse künnis peaaegu 5% -l patsientidest ja see ei ole seotud ühegi pahaloomulise protsessiga. Seega, kui patsiendil on suurenenud kontsentratsioon, on aktiivsete metastaaside otsimiseks vajalik korduv uuring, täiendav diagnostika ja tulemuste tõlgendamine, samuti täiendavad pildistamisuuringud, näiteks MRI või PET, positronemissioontomograafia..
Neuroloogiline patoloogia
Kõige sagedamini toimub S-100 kasvajamarkeri taseme tõus järgmiste kesknärvisüsteemi haiguste ja vigastuste korral:
- traumaatiline ajuhaigus: verevalumid, difuusne aksonaalne vigastus (DAP) või spontaanne subarahnoidaalne verejooks, sealhulgas arenenud vasospasmiga,
- isheemiline ja eriti ulatuslik hemorraagiline insult intratserebraalse verejooksu kujul.
Insuldi korral suureneb selle valgu kontsentratsioon mõne tunni jooksul (6–8) ja püsib ka 3 päeva. Mida raskem on insult ja halvem prognoos, seda suurem on S-100 kontsentratsioon. Seega viitab taseme tõus üle 0,3 μg / l võimalikule ebasoodsale tulemusele..
- kesknärvisüsteemi düstroofsed ja degeneratiivsed haigused, näiteks Alzheimeri tõbi ja Huntingtoni korea,
- pikaajalise raske haiguse põhjustatud metaboolne ajukahjustus, näiteks diabeetiline või ketoatsidoosne kooma, türeotoksiline kriis ja muud seisundid.
Tavaliselt tõuseb selle metaboliidi tase algselt tserebrospinaalses tserebrospinaalvedelikus ja tungib seejärel vere-aju barjääri ja muutub vereanalüüsi kindlaks näitajaks. Sellepärast on selle suurenemise põhjuste hindamisel hädavajalik arvestada patsiendi seisundit ja tema närvisüsteemi..
Kokkuvõtteks tuleb öelda, et selle analüüsi diagnostilise väärtuse vahemik on väga suur. Ta võib rääkida kasvaja olemasolust ja raskest insuldist kui aju metaboolsest häirest ning tõsistest neuroloogilistest komplikatsioonidest pärast pikaajalist südameseiskust ja elustamist..
Tervetel patsientidel saab seda lihtsalt suurendada ja eriti intensiivse füüsilise treeningu abil. See võib olla kõrge süsteemse erütematoosluupuse, kroonilise maksakahjustuse ja isegi bipolaarse häirega patsientidel, mida varem nimetati maniakaal-depressiivseks psühhoosiks. Seetõttu on alati vaja kinnitusdiagnostilisi meetodeid, võttes arvesse konkreetset kliinilist olukorda..
Kasvaja marker S-100, mis näitab dekodeerimist, normi ja kõrvalekalde näitajaid
Kasvajamarker S 100 on neurospetsiifiliste valkude rühm, mis esineb suures koguses närvikiudude ja naha rakkudes. Paljude haiguste korral on ette nähtud diagnostilised uuringud nende konkreetsete ainete kontsentratsiooni määramiseks. Enamasti on S 100 valgud epiteelivähi patoloogiate markerid ja näitajad, mis näitavad kesknärvisüsteemi kahjustusi..
Kuidas jaotub S 100 kehas?
Kaasaegsel meditsiinil on teavet selle konkreetse biomolekuli 25 sordi kohta, mis on osa erinevatest kudedest. Kasvaja marker S 100 on valk, mis enamasti (15 liiki) paikneb närvikiudude, peamiselt astrotsüütide struktuuris, kuid mida leidub väikestes kogustes neuronites. Seda tüüpi valkude kontsentratsioon keha erinevates rakkudes on mitmetähenduslik..
Nende jaotus (suurimast arvust väikseimani) on järgmine:
- Neuroglia (närvikudedes leiduvad struktuurielemendid). Nad ümbritsevad neuroneid ja täidavad troofilisi (tagades kõigi elundisüsteemide normaalse elutegevuse) ja kaitsefunktsiooni.
- Melanotsüüdid. Epiteelirakud, mis toodavad värvipigmenti melaniini.
- Sõnn Pacini. Naha närviretseptorid, mis vastutavad inimese vibratsiooni ja puudutuste tundmise eest.
- Kondrotsüüdid. Kõhre koe peamised struktuurielemendid.
- Adipotsüüdid. Rakud, millest moodustuvad rasvhapped.
- Eksokriinsete näärmete müoepiteliaalsed elemendid.
- Lümfisõlmede rakustruktuurid.
- Lemmotsüüdid, neuronite ümbrise peamine koostisosa.
- Langerhansi rakud - naha immuunelemendid.
Bioloogilistes vedelikes on spetsiifiliste biomolekulide kontsentratsioon üsna madal, seetõttu kasutatakse nende tuvastamiseks ensüümi immunotesti ja radioimmunoanalüüsi diagnostilisi meetodeid..
Valkude kombinatsioon S 100
Kõigi valkude struktuur on kahte tüüpi, sõltuvalt seda ainet moodustavate aminohapete asukohast: spiraal (α-heeliksid) ja volditud (β-lehed). Esimesed on niit, mis keerdus tihedalt ümber molekuli pika varda, samas kui teised näevad välja nagu volditud kihid. Sõltuvalt kombinatsioonidest, milles S 100 kasvaja marker molekulaarsetes uuringutes tuvastatakse, võib spetsialist soovitada kahjustuse tüüpi.
Neurospetsiifilise valgu kombinatsioon on kolme tüüpi:
- Valitsev ββ - perifeerse närvisüsteemi rakud ja gliiarakud mõjutasid schwannoome, mis moodustavad poole kesknärvisüsteemi mahust.
- Sagedased αβ - melanotsüüdid, naha pigmendielemendid hävitatakse.
- Harv αα - patoloogiline protsess on mõjutanud rakulisi struktuure, millest moodustuvad vöötlihased, süda, neerud ja maks.
Analüüsi tulemustes märgitakse just neid kombinatsioone, kuid täpse diagnoosi seadmiseks ei piisa neist näitajatest. Nad annavad spetsialistile ainult täiendavate selgitavate uuringute saatekirja..
Näidustused uurimistööks
Kasvaja marker S 100 vereplasma ja tserebrospinaalvedeliku proovide uuring viiakse läbi, et tuvastada patoloogiline protsess, määrata selle prognoos ja jälgida ettenähtud ravikuuri efektiivsust.
Tavaliselt määratakse diagnostika antud valgu kvantitatiivse sisalduse määramiseks järgmistel juhtudel:
- neuroloogias - kui kahtlustatakse Alzheimeri tõbe või lämbumisega imiku sünd;
- onkoloogias - pahaloomulise melanoomi eeldatavaks diagnoosimiseks, metastaaside tekke alguse ja ulatuse ning haiguse kordumise arengu määramiseks, samuti ravikuuri edukuse hindamiseks;
- traumatoloogias - TBI uurimise abimeetodina;
- reumatoloogias - mitmete autoimmuunsete patoloogiate tuvastamiseks, näiteks Gravesi tõbi, atoopiline dermatiit;
- kardioloogias - kardiovaskulaarse puudulikkuse ja isheemiaga.
Millised haigused põhjustavad muutusi kasvaja markerite näitajates?
Esiteks näitab S 100 kasvaja marker melanoomi. Seda tüüpi valkude diagnostiline uuring on ette nähtud naha pahaloomulise patoloogia ravi kõigis etappides ja võimaldab teil jälgida neoplasmi resistentsust teraapiale ja selle rakendamise käigus tekkivaid muutusi. Samuti võib S 100 kasvaja marker näidata, et patsiendil on ajukahjustus..
Biomolekuli tase on muutunud järgmiste patoloogiate korral:
- insult, hüpertensiooni äge vorm, millega kaasnevad ulatuslikud verevalumid pehmes ajukoes;
- Kesknärvisüsteemi vigastused ja metaboolsed patoloogiad;
- entsefalopaatia, mis areneb maksa parenhüümi kahjustusega;
- aju toimimise lõpetamine, mis tekkis pärast südameseiskust ja pikaajalisi rehabilitatsioonimeetmeid selle töö taastamiseks;
- bipolaarsete häirete üleminek ägenemise staadiumisse.
Mõnikord on selle kasvaja marker vähene (kuni 0,4 μg / l) suurenemine urogenitaalsüsteemi, seedetrakti ja kopsude patoloogiates. Kui patsiendil on loetletud elundisüsteemide tõsine bakteriaalne kahjustus, suurenevad selle kasvajamarkeri näitajad märkimisväärselt.
Tasub teada! Soovitatav on määrata see analüüs patsientidele, kes vajavad orgaanilise närvisüsteemi kahjustuste diferentsiaaldiagnostikat ilma medulla hävitamiseta. Selline uuring selles patsientide kategoorias näitab närvikudede kahjustuse astet..
S 100 ettevalmistamine ja analüüs
S 100 kasvajamarkeri diagnostiline uuring on enamasti veenist võetud vereanalüüs ja ainult mõnel juhul tserebrospinaalvedelik, mis võetakse punktsiooniga.
Uuringu tulemuste õigsuse tagamiseks on vajalik patsiendi eelnev ettevalmistus, mis koosneb järgmisest:
- 2 päeva enne protseduuri tuleks rasv ja toit toidust täielikult välja jätta;
- viimane söögikord peaks olema hiljemalt 8 tundi enne vereloovutust;
- hommikul, enne uuringut, pole kategooriliselt soovitatav kasutada tugevat teed või kohvi;
- vereproovide eelõhtul on lubamatu üle pingutada, seetõttu tuleks igasugune füüsiline aktiivsus välistada;
- pool tundi enne protseduuri peate suitsetamise lõpetama.
Vereanalüüs lükatakse edasi, kui inimesel on hingamisteede haigus. Naistel vereproove menstruatsiooni ajal ei tehta. Mõlemal juhul määratakse diagnostiline uuring nädal pärast ARVI tunnuste kadumist või menstruatsiooni lõppu.
Tasub teada! Kui patsient, kes annetab verd S100 valgu jaoks, võtab ravimeid, peaks ta sellest rääkima raviarstile. Puudutab seda hoiatust ja mitmesuguseid meditsiinilisi protseduure.
Informatiivne video: kuidas vereproovi õigesti teha?
Tulemuste dekodeerimine: normi ja kõrvalekallete näitajad
Patsiendid, kellele on määratud selline analüüs, on alati huvitatud kasvaja S 100 markeri dekodeerimisest, millised näitajad vastavad normile ja millised näitavad patoloogia arengut. Terves kehas sisaldab see spetsiifiline valk väikestes kogustes, seetõttu juhinduvad eksperdid indikaatorite dekodeerimisel järgmistest kriteeriumidest:
- kasvajamarkeri S 100 norm tserebrospinaalvedelikus ei ületa 5 ja veres 0,105 μg / l;
- kui selle valgu veres on normaalsed väärtused, kuid tserebrospinaalvedelik on kõrgenenud, määratakse patsientidele eeldatav diagnoos subarahnoidaalsest verejooksust;
- biomolekulide sisalduse näitajate märkimisväärne suurenemine plasmas terapeutilise kuuri vaheanalüüsi käigus (üle 0,3 μg / l) näitab terapeutilise tulemuse puudumist ja patoloogia progresseerumist;
- kasvaja marker S 100 tõusis pärast elustamist asüstoolia ajal (südametegevuse lõpetamine) 1,5 μg / l ja rohkem - see on otsene tõend ebasoodsast prognoosist - elustatud inimese aju ei saa normaalselt töötada.
Markerikontsentratsioon melanoomis
Kasvaja marker S 100 vähi nahakahjustuste korral on erineva kontsentratsioonitasemega.
Selle valgu sisaldus vereplasmas sõltub otseselt haiguse arenguastmest:
- epiteeli vähieelsele seisundile ja pahaloomulise protsessi I etapile ei kaasne kasvajamarkeri kvantitatiivseid muutusi;
- haiguse I etappi näitab biomolekuli koguse suurenemine vereplasmas 1,3% võrra;
- I I I etapis suureneb selle valgu sisaldus 8,7%;
- IV, viimane etapp näitab väga suurt kogust konkreetset ainet - kasvajamarkeri tase vereseerumis tõuseb 73,9%.
Piirkondliku metastaasiprotsessi olemasolu võib näidata valgu koguse suurenemisega 12% ja valgu koguse suurenemisega 43-47% võrra kaugete metastaaside ilmnemisele..
Tasub teada! Mitte mingil juhul ei tohiks diagnostilise uuringu tulemusi dešifreerida ja endale kohutavat diagnoosi panna, kuna antud näitajad ei ole 100% täpsed ega tähenda alati pahaloomulise protsessi progresseerumist epidermis. Väidetava diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia täiendav täpsustav diagnostika..
Markeri kontsentratsioon teiste kehasüsteemide töö rikkumisel
Lisaks melanoomile, melanotsüütide, epiteelikihi rakkude pahaloomulistele kahjustustele või neuroloogilistele patoloogiatele mõjutavad kasvaja markerite parameetrite muutusi ka mõnede siseorganite kahjustused..
Kõige sagedamini on S-100 kontsentratsiooni tõus seotud:
- kuseteede funktsionaalse aktiivsuse halvenemisega (maksa entsefalopaatia);
- mõned seedetrakti vaevused;
- nakkuslikud ja põletikulised protsessid, mis arenevad aktiivselt igas kehasüsteemis;
- tsüstide või healoomuliste kasvajate esinemine.
Tähtis! Kasvajamarkeri S 100 analüüsi tulemuste dekodeerimisel tuleb meeles pidada, et selle suurenemine on võimalik mitte ainult keha patoloogiliste protsesside arenguga, vaid ka pärast aktiivset füüsilist koormust. Selle konkreetse aine vereseerumi suurenemise teine tegur on vanus - mida vanem on inimene, seda rohkem on seda tüüpi biomolekule tema kehas.
Onomarkeri S 100 suurendamise või vähendamise põhjused
Antud konkreetse aine kvantitatiivse sisalduse kõikumine võib olla kas üles- või allapoole.
Kasvaja marker S 100 suureneb aktiivselt kahel peamisel põhjusel:
- närvikudede struktuuri moodustavate rakkude massiline hävitamine;
- pahaloomulise protsessi progresseerumine nahas.
Sellist seost epiteeli ja närvisüsteemi vahel seletatakse üsna lihtsalt - nende kudede areng embrüonaalsel perioodil algab ühes ektoodermaalses idus. Selle kasvajamarkeri vähenemise põhjuste hulgas tuleb märkida ravikuuri ja raske südamepuudulikkuse efektiivsus, mille puhul on vähenenud selle biomolekuli üks sorte - marker S-100A1.
Kasvaja markervalk S100
Alternatiivsed nimetused: S-100 antigeen, melanoomi kasvaja marker, inglise keeles: S-100 proteiin.
Valgud S-100 - terve rühm tihedalt seotud valke, mis on vajalikud rakkude kasvuks, jagunemiseks ja diferentseerumiseks. Nende valkude kontsentratsioon veres muutub paljude pahaloomuliste haiguste korral, kuna kasvajarakud eritavad neid suures koguses verre..
Üks kõige pahaloomulisemaid kasvajaid, mis sünteesib aktiivselt valku S-100, eriti ühte selle fraktsiooni S-100B, on melanoom, mis võimaldab selle kasvaja diagnoosimiseks kasutada selle näitaja kontsentratsiooni määramist veres. Kahjuks on selle analüüsi spetsiifilisus haiguse varases staadiumis ebapiisav, seetõttu kasutatakse seda kasvaja esmaseks avastamiseks (skriinimiseks) harva..
Analüüsi ettevalmistamine
4 tundi enne analüüsi peaksite söömisest hoiduma. Päev enne vere annetamist tuleks vältida rasket füüsilist koormust, kuna valepositiivse tulemuse tõenäosus suureneb.
Materjal uurimiseks: 3-5 ml veeniverd.
Uurimismeetod: elektrokeemiline helendav immunoloogiline analüüs.
Näidustused
S-100 valgu vereanalüüs tehakse paljude onkoloogiliste, põletikuliste ja neuroloogiliste haiguste diagnoosimiseks, ravi jälgimiseks ja tulemuste hindamiseks..
Selle näitaja vereanalüüsi võib määrata järgmistel juhtudel:
- Onkoloogias: hinnata pahaloomulise melanoomi ravi edukust, samuti tuvastada teiste kasvajate (põis, munasari, eesnääre) ägenemised ja varased metastaasid.
- Traumatoloogias - traumaatilise ajukahjustuse lisauuringuna.
- Neuroloogias - vastsündinute lämbumisega (ajukahjustuse astme hindamiseks), Alzheimeri tõvega.
- Kardioloogias - südame isheemiatõve ja südamepuudulikkusega.
- Reumatoloogias - autoimmuunhaiguste (SLE, reumatoidartriit) korral.
Kontrollväärtused ja tulemuste tõlgendamine
S-100 normaalne sisaldus veres ei ületa 0,15 μg / l.
Indikaatori taseme tõus on täheldatud melanoomis, samas kui selle tase sõltub kasvaja staadiumist. Selle kasvajamarkeri kontsentratsiooni määramise põhjal dünaamikas saab hinnata ravi efektiivsust: indikaatori taseme langus võrreldes eelmise tulemusega näitab õiget ravi taktikat.
Muud S-100 kontsentratsiooni suurenemise põhjused:
- TBI, insuldi või Alzheimeri tõve põhjustatud ajukahjustus;
- hulgiskleroos;
- maksa entsefalopaatia;
- südame seiskumine, millele järgneb elustamine.
Lisainformatsioon
Selle analüüsi puuduseks on see, et S-100 valk on mitteselektiivne kasvaja marker, see tähendab, et selle kontsentratsiooni muutust täheldatakse paljude erinevate haiguste korral. See asjaolu ja testi madal tundlikkus melanoomi varajases staadiumis ei võimalda S-100 määramist kasutada melanoomi sõeluuringuna..
Neuroloogias ja traumatoloogias saab analüüsi kasutada lisameetodina ajukahjustuse astme määramiseks. See kehtib eriti insuldi kohta - mida suurem on näitaja, seda suurem on kahjustuste summa.
Subarahnoidaalsete verejooksude korral on kõrge S-100 tase prognoosiliselt ebasoodne tegur - suurenenud valgusisaldus näitab suure neuroloogilise defitsiidi tõenäosust..
Alternatiivne melanoomi uuring on LDH kontsentratsiooni määramine, mis on samuti selle kasvaja biomarker, kuid tundlikkuses on see oluliselt madalam S-100 valgust.
Kliinilises praktikas on nõutav mitte ainult S-100B valgu, vaid ka selle rühma teiste valkude määramine, mis on muu lokaliseerimise kasvajate markerid. Näiteks toimib S-100A4 valk prognoosiva markerina rinna-, kopsu- ja maovähi korral ning S-100A7 valk munasarjavähi korral. Üks fraktsioonidest - 100A9 võimaldab teil eristada eesnäärmevähki healoomulisest hüperplaasiast.
Tulemuste tõlgendamisel on soovitatav arvestada teiste kasvaja markeritega - NSE (neurospetsiifiline enolaas), LDH kokku.
Kirjandus:
- Kliiniline laboridiagnostika: riiklikud juhised: 2 köites / toim. V.V. Dolgov, V.V. Menšikov. - M.: GEOTAR-Media, - T. I. - 928 s.