Räägime nahavähist otse: kogu üksikasjalik teave ühes artiklis

Vähk on haigus, mis algab raku või õigemini selle organoidse struktuuri mutatsiooniga. Rakud hakkavad kontrollimatult kasvama ja jagunema. Nahavähk on naha pahaloomuline kasvaja, mis kasvab pehmetest kudedest välja, kui terved muteeruvad. Seda leidub võrdselt nii naistel kui meestel, sagedamini 50 aasta pärast. Haiguste esinemissagedus on 5% kõigist vähkidest.

1. Naha onkoloogia arengu põhjused?
2. Nahavähi tavalised sümptomid
3. Eelsoodumuslikud tegurid
4. Vähi staadiumid
5. Sordid
6. Nahavähi diagnostika
7. Nahavähi kasvaja markerid
8. Ravi
9. Põhilised ravimeetodid
10. Kui palju elab nahavähiga?
11. Ärahoidmine.

Naha onkoloogia arengu põhjused?

Selle haiguse kohta on tõestatud mitmeid eksogeenseid ja endogeenseid tegureid:

• Looduslik ja kunstlik ultraviolettkiirgus - näiteks solaarium.
• Röntgen- ja gammakiirgus, mis varem või hiljem põhjustab naha kiiritusdermatiiti.
• Infrapunakiired, kõige sagedamini seotud tööga (kutsehaigus).
• Naha viirushaigused - inimese papilloomiviirus (HPV)
• Kokkupuude kantserogeensete teguritega nagu: naftasaadused, herbitsiidid, kivisüsi, mineraalõlid.
• Juuksevärvide sagedane kasutamine.
• Arseeni joove. On ägedaid ja kroonilisi vorme, seda onkoloogiat põhjustab sagedamini krooniline vorm.
• Mehaanilised vigastused tervikutele.
• Põletused, kui see on korduv põletus, suureneb haiguse tõenäosus.
• Kroonilised põletikulised protsessid nahal. Etioloogia võib olla erinev: naha tuberkuloos, troofilised haavandid, fistulid, ekseem jne..

Kõige populaarsem põhjus on päikeselt saadud ultraviolettkiired (UV); inimestel, kes on kolinud külmast riigist või linnast merele lähemale, on kuumus - see patoloogiline kasvaja on leitud.

Nahavähi tavalised sümptomid

• Ebaregulaarne laik nahal, mis kasvab koos vanusega. Kummalisel kujul võivad olla sakilised servad ja ebaselge piir.
• Muttide Nevi võib muuta mooli värvi ja suurust, nende ümber ilmub punane äär. Samal ajal hakkab sünnimärk ise tõusma üle tasase pinna..
• Valusündroom mis tahes koosseisude, armide kõrval, mis näitab neoplasmi tungimist pärisnaha ja koe sügavamatesse kihtidesse. Patsient tunneb: sügelus, põletustunne, kipitav valu.
• Tüükade või papilloomikujuliste kasvu moodustumine nahal. Puudutades pehme ja neoplasmi kõrval leiavad koekahjustused.
• Muhke, tihe kiht, millel on nahal ebaühtlane värvus. Võib esineda koorimist, ekseemi, erosiooni.
• Tihe sõlm kaane sees on tume, valge ja punane. Nahal näib see olevat ring ja kapillaaride ümber midagi päikese taolist. Samuti võivad sõlmes olla haavandid..
• Agressiivse kasvuga pigmenteeritud tihend.
• Pigmentvormi algus võib olla kõige lihtsam mool, mis hakkas kasvama.

Eelsoodumuslikud tegurid

Ohus on inimesed:

1. Sageli külastavad solaariumit ja puhkajad sageli lääneriikides.
2. Fotosensibiliseeriva toimega ravimite võtmine: tetratsükliin, mille hulka kuuluvad kumariin, sulfoonamiidid, fenotiasiin jne..
3. Valge ja heleda nahaga. Albiinod ja 1. ja 2. tüüpi naha valgustundlikkusega inimesed. Neoplasm ilmub päikesele avatud nahapiirkondadele.
4. Geneetiline eelsoodumus. Seda täheldatakse 28% -l inimestest, teiste naha patoloogiliste kasvajate hulgas.
5. Inimestel, kelle veregrupp on 1 (0) ja 3 (0B), on samuti suurem risk. See uuring on tõestatud 2008. aastal.
6. Üle 50 aasta vanused.
7. Elamine kehva ökoloogiaga kohtades.
8. Töö ohtlike ainetega.
9. Dermatiit erinevatel põhjustel.

Vähi staadiumid

Keha onkoloogial on mitu etappi

Basaalrakul kartsinoomil, erinevalt teistest vähivormidest, ei ole staadiume. See lihtsalt kasvab, mõjutades ümbritsevat koe..

Sordid

Võib esineda alahuulel, näol, kaelal, õlavarrel. Sagedamini esineb päikesevalgusele avatud kehapiirkondades. Huulel olev vähk metastaseerub sagedamini, kuigi üldiselt levib seda tüüpi vähk teistesse elunditesse harva.

Sümptomiteks on punaste ümarate laikude ilmumine nahale, mis on mõnel juhul kaetud kuivade ketendavate soomustega, mis võib viidata vähieelsele seisundile. Märk on kooriku ja haavandite ilmumine sellel kohal. Ravimata jätab plekk kasvama ja tungib sügavamatesse kihtidesse - seetõttu on nahavähk ohtlik.Basaalrakk (basalioma, nahakartinoid, valge nahavähk)Kõige tavalisem nahahaigus. Moodustub kudede piirkondadele, mis on UV-kiirgusele kõige vastuvõtlikumad. Onkoloogia võib avalduda 20-30 aastat pärast termilist päikesepõletust. Sagedamini juhtub. See seletab, et see kartsinoom mõjutab üle 50-aastaseid inimesi. Selle vähi ravi võib olla väga lihtne - lihtsalt vähendage päikesekiirgust. Basalioma esineb: peanahal, näol, nina lähedal, silmadel, otsmikul, avatud kehaosadel, peopesades, õlgadel. Jalal võib nahavähk tekkida ka siis, kui jalad on päikese käes.

MelanoomSee neoplasm ilmneb melanotsüütide degeneratsiooni tagajärjel. Melanoom on võimeline agressiivseks metastaasiks. Üks omadusi on nooremate inimeste lüüasaamine. Selle kasvaja avastamine on viimase aastatuhande jooksul kahekordistunud.

Kahtlaste plekkide korral pöörduge arsti poole:

• Onkoloog
• Dermatoloog
• Terapeut

Nahavähi diagnostika

1. Biopsia. Tükk neoplasmast võetakse ja saadetakse histoloogilistele ja tsütoloogilistele uuringutele, kus nad otsivad ebatüüpiliste rakkude olemasolu. Biopsia on kõige kindlam viis neoplasmi pahaloomulisuse kindlakstegemiseks..
2. Kompuutertomograafia. Keha röntgenülekandel põhinev meetod. Järgmisena kuvatakse pilt arvutis ja uuritakse.
3. Laboratoorsed uuringud - üldine ja biokeemiline analüüs, vähi naha kasvaja marker, maksa seroloogia jne. See uurimismeetod on üsna usaldusväärne, kuid mitte 100%.
4. Positronemissioontomograafia. Radionukliidide tomograafia uurimismeetod. See meetod võimaldab teil hinnata elundite tööd, funktsioone ja ainevahetust. Kasvajat on võimalik diagnoosida varases staadiumis.

Nahavähi kasvaja markerid

Kasvaja markerid on vähirakkude jääkaine. Melanoomi antikehi praegu ei eksisteeri, kuid nahakahjustuste jaoks on ka teisi markereid. Uuring viidi läbi umbes 20 kasvaja markeriga.

Uurimistööks on vaja spetsiaalset asutust, laborit. Mõnikord kasutatakse kasvajamarkereid mis tahes elundite jaoks, kuna neoplasmi lokaliseerimine nahal võib olla erinev.

Ravi

Peamine patsientidele ja nende lähedastele huvi pakkuv küsimus on “kas nahavähki ravitakse või mitte?”. Esimestel etappidel on see ravitav. Varajane staadium on see, kui metastaasid veel puuduvad, on võimalik kasvaja ja vähirakud operatsiooniga täielikult eemaldada. Nahapiirkondade kahjustamine pole vähetähtis..

Põhilised ravimeetodid

• Operatiivne sekkumine. Kirurgiline meetod seisneb kasvaja enda ja seda ümbritseva terve koe ekstsismis.
• Kiiritusravi. Neid kasutatakse peamiselt metastaaside eemaldamiseks, neid saab kasutada ka kasvaja enda eemaldamiseks nahal.
• HO (keemiaravi). Keemiaravi eemaldab vähirakkude jäänused pärast operatsiooni. Saab kasutada varajases staadiumis ja kui metastaasid on juba olemas.
• Kasvaja eemaldamine laseriga.
• Kohalik kasvajavastane rakendusravi. Kasutatakse kõige varasemates staadiumides, kui kasvaja ei ole jõudnud 3 mm-ni.
• Diatermokoagulatsioon. Kasvaja tavapärase kirurgilise eemaldamise alternatiiv. Kasutatakse 1-2-staadiumis naha kartsinoomi korral.
• Krüokirurgia. Kasutatakse väikeste kasvajate korral.

Viimastel etappidel (3-4) viiakse läbi kombineeritud ravi, milles kasutatakse mitmeid meetodeid. Esimest ja teist etappi peetakse madala riskiga, nii et enamasti lõpeb ravi edukalt.

Kui palju elab nahavähiga?

Onkoloogi vastus sõltub kasvaja staadiumist ja patsiendi seisundist. Kui kasvaja leitakse varajases staadiumis, on prognoos tõenäoliselt soodne..

97% esimese staadiumiga patsientidest elab 5 aastat või kauem. Nahakasvajate arengu teises etapis on see määr 86-91%. Metastaaside olemasolul väheneb see näitaja märkimisväärselt 60% -ni. Siseorganite kahjustusega - 15%.

Basaalrakuline kartsinoom on melanoomist soodsam. Selle haiguse haigestumise riskifaktor pole suur. Peamine asi on haiguse õigeaegne tähelepanu pööramine ja diagnoosimine..

Ärahoidmine.

Nahavähi peamine põhjus on UV (ultraviolett, päikesekiired), seetõttu on vaja piirata selle kahjulikke mõjusid.

Loomulikult on lihtsalt võimatu päikesekiiri pidevalt vältida, kuid on täiesti võimalik ennast piirata. Parem on loobuda kunstlikest UV-kiirtest - solaariumist, eriti kevad-suveperioodil, kui väljas on piisavalt päikest. Ja kasutage rannas kindlasti päikesekreeme.

Vähk - nahavähk

Lamerakulisest kihistunud epiteelist arenevat haigust nimetatakse nahavähiks. Esialgsel etapil avaldub onkoloogia väiksemate neoplasmidega epiteelil, kuid kui need lähevad sügavale sisemusse, mõjutades kudesid ja elundeid, siis on sel juhul elulemus väga madal (ei ületa 20%). Sel põhjusel on nahavähi esimeste nähtude ilmnemisel hädavajalik läbida arstlik läbivaatus. Esialgse staadiumi peamised sümptomid on sõlme, laigu, naastude olemasolu või naha kohalik värvimuutus.

Mis on nahavähk

Kõigi pahaloomuliste kasvajate seas on nahavähk kümnendal kohal. Patoloogia mõjutab nii naisi kui mehi. 70-aastastel eakatel inimestel on suur oht haigestuda. Lapsed kannatavad selle onkoloogia all palju harvemini - nahakasvajate esinemissagedus ei ületa 1%. Pahaloomuline haigus areneb reeglina avatud piirkondades (käed, nägu), kuid on juhtumeid, kui naha onkoloogia mõjutas jalga, sääre ja muid päikesekiirgusest suletud kehapiirkondi.

Sümptomid

Haigus algab naha patoloogilise fookuse ilmnemisega. Sõltuvalt vähi vormist võib see esineda erosiooni, haavandite, tüükade, uduste servadega moolide, tihedate sõlmede või epidermise ülemistesse kihtidesse tekkinud pigmendilaikude kujul. Naistel, kes on pronksist päevitamise austajad, jäävad varajased sümptomid märkamata. Alguses näeb kahjustuse pindmine vorm välja nagu kerge sõlme, kuid siis suureneb selle suurus ja verejooks.

Meeste pahaloomulised nahakasvajad võivad olla väga erinevad, sõltuvalt protsessi staadiumist ja moodustumise päritolust. Kõige sagedamini diagnoositakse meessoost populatsioonil basaalrakuline kartsinoom, mida iseloomustab sümptomite puudumine mitu aastat. Basalioma avaldub vistriku ülekasvul, mis võib esialgu olla lihavärvi, kahvaturoosa või punaka värvusega. Kui lastel diagnoositakse naha onkoloogilisi haigusi, siis kõigepealt mõjutavad need jäsemeid ja seejärel saavad nad liikuda kaela, pea, torso piirkonda.

Keha plekid

Nahavähkide peamine põhjus on päike. Täppide ilmumine kehale on juba signaal arsti poole pöördumiseks. Kui olemasoleva mooli kuju, suurus, värvus muutuvad, on see melanoomi esimene märk - kõige agressiivsem naha onkoloogia tüüp. Vähktõvega naha täppidel on oma omadused:

• neoplasmi ebamäärased piirid, muutudes sujuvalt täppideks;
• kahjustatud piirkonna suurenemine;
• mooli tooni muutus valgest punaseks või isegi mustaks;
• koha puudutamisel - valulikud aistingud;
• kasvaja ümbruse nahapiirkond sügeleb ja sügeleb.

• APTT - mis see on vere analüüsimisel. Normi ​​näitajad, APTT suurenenud või vähenenud põhjused
• Mida teha kõrge kolesterooliga, kuidas ravida
• Neuroloog - mida arst ravib

Esialgsed sümptomid

Igat tüüpi vähihaavandit iseloomustab eraldi sümptomatoloogia. Täiskasvanu ja lapse identne patoloogia võib kulgeda erineval viisil. Esimesed melanoomi ilmingud on sünnimärkidele sarnanevate vanusepunktide moodustumine. Aja jooksul suurenevad läheduses asuvad lümfisõlmed. Esimesed kartsinoomi (ketendavad) välised tunnused on nahaalused tursed ja tursed, mis näevad välja nagu tüükad või mitteparanevad haavad. Basaalrakuvähk on sageli asümptomaatiline. Haiguse esimeste sümptomite hulka kuuluvad haavandid, sügelus ja naha valulikkus..

Põhjused

Nahavähil on mitu põhjust. Melanoomid arenevad kiirgusest, ultraviolettkiirgusest või epidermise kiirituskahjustustest. Seetõttu kannatavad päevitajad selle onkoloogia vormi all, mis on sageli surmav. Muud naha pahaloomuliste kasvajate põhjused on:

• pikaajaline keemiline või termiline mõju nahale (kokkupuude arseeni, tõrva, tahma, vaigudega);
• pärilik eelsoodumus;
• kortikosteroidide või vähivastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
• sünnimärkide, nevi, armide mehaaniline trauma;
• vähieelsed nahahaigused (fibroidid ja teised);
• üle 50 aasta vana.

Eakatel

Pindmist melanoomi, mida iseloomustab kiire kasv ja metastaaside ilmnemine, leitakse vanematel inimestel sageli 65-70 aasta pärast. Selle põhjuseks on keha üldine vananemine, immuunsüsteemi funktsionaalsuse vähenemine. Sageli on eakate nahavähk selliste haiguste tagajärg nagu Boweni tõbi, Pageti patoloogia või healoomuliste kasvajate pahaloomulised nahakasvud.

Nahavähk on kolme tüüpi:

1. Lamerakk-kartsinoom (lamerakk-kartsinoom). Seda tüüpi onkoloogiat iseloomustab aktiivne kasv ja metastaasid. Metastaasid mõjutavad sagedamini lümfisõlmi, harvemini kopse (blastoom). Lamerakk-kartsinoomikliinik - erineva lokaliseerimisega üksik kasvaja.
2. Basaalrakuline kartsinoom (basaalrakuline kartsinoom, basaalrakuline kartsinoom). See areneb naha epiteeli basaalrakkudest. Kõige tavalisem nahavähi tüüp. Erineb asümptomaatilises aeglases arengus ilma metastaasideta. Õigeaegse avastamise ja piisava ravi korral on selle prognoos soodne.
3. Melanoom. See areneb pärast kahe eelmise tüübi nahavähi ebaõnnestunud ravi. Melanoom tekib melanotsüütide pigmentrakkudest, mis asuvad epidermise basaalkihis. Haiguse varajast staadiumi ravitakse edukalt. Kaugelearenenud vorm või metastaaside hiline avastamine võib põhjustada tüvevähki, kui vähirakud sisenevad lümfisüsteemi ja levivad kiiresti kogu kehas.

Vormid

Naha epiteeli vähk jaguneb papillaarseks, infiltreeruvaks ja pindmiseks vormiks. Esimene neist on haruldane onkoloogia ja see on tükiline neoplasm koos mitme papilliga. Infiltreeruv vorm on nahapatoloogia, mille korral haavandid ilmuvad aukliku kooriku ja tihedate servadega. Nad idanevad ja immobiliseerivad külgnevaid kudesid. Naha onkoloogia pealiskaudset tüüpi eristavad kollakasvalge värvusega nodulaarsed tihedad moodustised, mis esinevad sageli peanahal.

Etapid

Naha onkoloogiat iseloomustab neli etappi.

1. Esimese või nulli saate kindlaks määrata hariduse moodustumise kaudu ülemises või alumises epidermis. Basaalse (sügava) kihi rakke see ei mõjuta.
2. Teist iseloomustab neoplasmi suurenemine kuni 4 cm. Seda saab visuaalselt ära tunda, kuna vähk on nahapinnal nähtav.
3. Kolmandat etappi iseloomustab lümfisüsteemi kahjustus, kuid läheduses asuvaid elundeid see ei mõjuta. Algab haavandumise protsess.
4. Viimases etapis mõjutab metastaas peaaegu kõiki elundeid. Naha pinda mõjutavad verejooksud haavandid.

Kui kiiresti see areneb

Nahavähi aeg on igaühel erinev. Arenguaeg sõltub kasvaja klassifikatsioonist ja haiguse staadiumist. Näiteks võib melanoomi kasvufaas kesta 2 kuni 10 aastat. Mõnel juhul võib vähk kõik etapid läbida vaid paari kuuga. Naha onkoloogia areneb hele nahaga inimestel kiiremini kui tumedanahalistel patsientidel. Ellujäämine sõltub vähi vormist ja staadiumist.

• Riisipuder kõrvitsaga: retseptid fotodega
• Bilirubiin veres - normide tabel lastele ja täiskasvanutele. Vere suurenenud bilirubiini põhjused ja kuidas seda langetada
• Kuidas võtta foolhapet - juhised. Foolhappe päevane annus meestele ja naistele

Diagnostika

Ohtliku nahahaiguse kahtluse korral peaksid kõik patsiendid pöörduma dermato-onkoloogi poole ja läbima histoloogilise diagnostika. Arst uurib kõiki kehaosi, palpeerib piirkondlikke lümfisõlmi ja dermoskoopiat. Kasvaja kasvu sügavust näidatakse ultraheliga, pigmenteerunud koosseisude korral tehakse skiaskoopia. Vajadusel võib näidata lümfisõlmede biopsiat. Histoloogia näitab mõjutatud rakkude olemasolu ja nende päritolu. Vähi sekundaarse olemuse välistamiseks võib arst määrata täiendavaid uuringuid:

• Röntgenikiirgus;
• Kõhuõõne ultraheli;
• Neerude CT;
• Aju MRI;
• kontrastaurograafia;
• skeleti stsintigraafia.

Kas seda ravitakse või mitte

Kui leiate nahal pahaloomulise kasvaja, ärge paanitsege. Vähk saab surmavaks ainult siis, kui see diagnoositakse liiga hilja. Kui patoloogia avastatakse algstaadiumis, saate sellest kiiresti ja peaaegu valutult lahti saada. Onkoloogia ravimatuse põhjus on inimese hooletu suhtumine oma tervisesse..

Nahavähi ravi

Teraapiat kasutatakse mitmel viisil. Kaasaegne meditsiin pakub mitmeid ravimeetodeid - alates kasvaja kõige populaarsemast kirurgilisest eemaldamisest kuni krüoteraapiani (vedel lämmastik). Pärast staadiumi määramist valib arst mitte ainult haiguse ravimeetodi, vaid määrab ka spetsiaalse dieedi, milles on palju karoteeni ja A-vitamiini ning vähe rasva. Peamised nahavähi ravimeetodid on:

1. Kiiritusravi (kiiritusravi). Kiiritust kasutatakse siis, kui operatsioon on võimatu või vähk kordub.
2. Keemiaravi. Kasutatakse suurte kasvajate korral või sagedaste korduste korral.
3. Laserkirurgia. Vähirakke hävitab üliaktiivne, hästi suunatud valgusvihk.
4. Fulguratsioonimeetod. See hõlmab kahjustatud rakkude eemaldamist spetsiaalse lõikeriistaga, millele järgneb töötlemine elektrivooluga.
5. Kohalik kasvajavastane rakendusravi. Seda kasutatakse keerulises ravis. A-vitamiini õlilahusega rakendused kantakse kahjustatud alale.
6. Fotodünaamiline teraapia. Vähirakud hävitatakse kergete ja spetsiaalsete ravimite abil.

Prognoos

Meditsiinistatistika kohaselt leitakse naha lisandite onkoloogia algstaadiumis 95-98% juhtudest viieaastane elulemus. Nahapatoloogia neljandas etapis jääb elus ainult 15-20% patsientidest. Lamerakujulises vormis on elulemus 1 või 2 etapis 90% ja 3 või 4 korral 60%. Keha hea ravivastuse korral ei kuku inimene üldse tagasi ja tema edasine elu möödub vähi tagajärgedeta.

Kui palju elab nahavähiga

Selles küsimuses on väga oluline haiguse tüüp ja avastamise aeg. Pärast melanoomi 0 või 1 staadiumi õigeaegset kirurgilist ravi elavad patsiendid kogu oma elu. Kui haigus avastati 3 või 4 etapis, võib surm tekkida 2-3 kuu pärast. Viimasel juhul tehakse eranditult toetavat ravi..

Ärahoidmine

Parim viis haiguste ennetamiseks on kaitsta end otsese päikesevalguse eest. Seda saab teha riiete või päikesekaitsekreemidega. Parim vähi ennetamine on keskpäevase päikese vältimine, eriti troopikas ja subtroopikas. Samuti ärge kasutage solaariumit liiga palju. Vähi ennetamiseks on vaja õigeaegselt eemaldada kahtlased tüükad, lisada A-vitamiin dieeti ja kiiresti ravida kõiki organismi põletikulisi protsesse..

Nahavähk - ellujäämise ennustused

Viimase 20 aasta jooksul on maailmas suurenenud nahavähi esinemissagedus ja levimus, kuigi teadlaste arvates on seda tüüpi kasvajaid võimalik ära hoida.

Aastate 2004–2014 statistika kohaselt on kasvaja levimus märkimisväärselt suurenenud: 2004. aastal esines melanoom sagedusega 36,1: 100 000, muud vähivormid - 216,4: 100 000, 2014. aastal tõusis melanoomi esinemissagedus 54,8-ni : 100 000, muud vormid kuni 269,9: 100 000.

Üldised faktid ja ennustused ellujäämise kohta

Nahavähk on neoplasmide rühm, mille hulgas melanoom on kõige pahaloomulisem ja kujutab tõsist ohtu elule. Ellujäämise prognoose mõjutavad paljud tegurid: protsessi staadium, kasvaja tüüp, rass, vanus, riskitegurid ja paljud teised. Vaatamata esinemissageduse suurenemisele on nahavähi viieaastase ellujäämise prognoosid paranenud: 50ndatel oli see määr vaid 49%, 2010. aastal tõusis see 92% -ni..

Teaduslikult on tõestatud, et nahavähi prognoos halveneb vanusega: kõige lühem oodatav eluiga on üle 70-aastastel patsientidel. Ellujäämist mõjutab ka kasvaja lokaliseerimine: kui see asub peopesadel ja jalgadel, kohtades, kus nahk on pidevalt mehaanilise pinge all, siis on prognoos halb. See kehtib ka võistluse kohta. On üldteada, et mustanahalistel diagnoositakse pahaloomuline kasvaja harva, kuid sellel väikesel protsendil patsientidest on suur nahavähi kiire progresseerumise, metastaaside ja surma oht..

Tuleb märkida, et enamik patsiente elab mitte ainult kümneid aastaid, vaid ka haigusest täielikult vabaneda. Kuid seda on võimalik saavutada ainult õigeaegse diagnoosi ja piisava raviga. Just neil teguritel on tugev mõju ellujäämise ennustustele. Kui neoplasm avastatakse esimestel etappidel ja lümfisõlmede nakatamiseks ei olnud aega, siis on viieaastane elulemus 90%. Metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes ja kudedes vähendavad määra 60% -ni, kaugetes - 15% -ni. Kasvaja tuvastamine viimastel etappidel viib ellujäämise negatiivse prognoosini: ainult 7–10%.

Epidemioloogia

Nahavähk moodustab 12% kõigist pahaloomulistest kasvajatest Venemaal; see on meeste esinemissageduse poolest 3. kohal (22,7 100 000 kohta) ja teisel naisel (25,1: 100 000). Suurim esinemissagedus on Austraalias: 52 meestel ja 38 naistel.

Viie aasta jooksul oli patsientide arv Venemaal ligikaudu 15-17%, Inglismaal - 62%. Kõige sagedamini diagnoositakse haigust vanas eas (umbes 69 aastat), üksikjuhud registreeritakse noortel. Suurbritannias on nahavähiga patsientide keskmine vanus 50 aastat, 25% -l 75 aastat.

Melanoom moodustab ülemaailmselt mitte rohkem kui 4% kõigist nahavähi vormidest, kuid just see on kõrge suremuse põhjus: lõppude lõpuks sureb maailmas 1 inimene selle diagnoosi tõttu iga tund. Hinnanguliselt haigestub melanoom mingis vanuses 1 inimesel 50-st.

Ameerika vähikeskuste hinnangute kohaselt on nahavähi esinemissagedus viimase 30 aasta jooksul märkimisväärselt suurenenud ja 2013. aastal avastati Ameerika Ühendriikides enam kui 71 500 uut melanoomi juhtumit, kellest umbes 9400 patsienti sureb. Näitajate kasvu põhjustas lisaks patsientide arvu suurenemisele ka diagnoosi kvaliteedi paranemine..

Tuleb märkida, et viimastel aastatel on ka nahavähki haigestumine lapsepõlves kasvanud 2%. Veelgi enam, 90% juhtudest on vanuses 10–19 aastat. Melanoom moodustab 2-6% kõigist lapseea pahaloomulistest kasvajatest. 40% juhtudest avastatakse vähk kaugelearenenud staadiumis.

Ellujäämise prognoosid ja kasvaja tüüp

Nahavähk jaguneb 3 peamiseks morfoloogiliseks rühmaks: lamerakk, basaalrakk ja melanoom..

Basalioma esineb 75% juhtudest, seda iseloomustab aeglane kasv ilma metastaasideta. Lamerakk-kartsinoomi registreeritakse harvemini (10% -l), kuid seda iseloomustab kiire kasv ja metastaasid lümfiradade kaudu. Melanoom diagnoositakse 4% -l, kuid just see kasvaja põhjustab enamiku nahakasvajate surmadest (kuni 89%). See moodustub naharakkudest - melanotsüütidest, patoloogilist protsessi iseloomustab kontrollimatu kasv, varajane metastaas kogu kehas.

On äärmiselt haruldane (0,5% -l), et on olemas selliseid neoplasme:

Merkeli rakuvähk, seda patoloogiat iseloomustab liigne pahaloomuline kasvaja, kuna see moodustab varajasi metastaase 50% -l patsientidest;

Nahasarkoom - sidekoe elementide kasvaja.

Kliinilise kulgu järgi jaguneb nahavähk mitut tüüpi:

Pindmine: näeb välja nagu väike täpp, millel on selged piirid, selle pind on kaetud sõlmede või värvitute aladega, seda iseloomustab aeglane kasv, see lokaliseerub sageli seljal, kaelal, peas, alajäsemetel, ellujäämisprognoos on 70%;

Sõlmeline: moodustab sageli pagasiruumi, näeb välja nagu tume sõlme, on võimeline haavanduma, selline kasvaja tungib sügavale kudedesse, suremus on 50%;

Lentiginous: esineb igal kümnel melanoomiga patsiendil, areneb päikesekiirguse tõttu, on tumeda laiguna. Kui neoplasm kasvab pinna suhtes, siis on prognoosid soodsad, kuid kui see tungib sügavamale, siis see viib varajaste metastaasideni, suremus on 10%.

Ellujäämise prognoosid sõltuvad ka mõjutatud koe sügavusest. Selle näitaja hindamiseks kasutatakse Clarke'i klassifikatsiooni vastavalt nahakihtide kahjustuse astmele:

1. aste - vähirakud asuvad ülemise epiteelikihi ees. Kümne aasta elulemus on 99%;

2 kraadi - patoloogia mõjutab naha papillaarset kihti ja basaalmembraani, 10-aastane elulemus - 95%;

3. klass - ülemiste kihtide kahjustus kuni võrgusilma. Kümne aasta elulemus - 90%;

4 kraadi - võrkkihi kahjustus, elulemus 10 aastat - 65%;

5. aste - naha kõigi kihtide patoloogia ja kasvaja tungimine nahaalusesse koesse, 10-aastane elulemus ainult 25%.

Enamikul juhtudel paikneb nahavähk pea ja kaela piirkonnas (90%). Seda kehaosa eristab arenenud närvide ja veresoonte võrk, samuti keeruline anatoomiline leevendus ja elutähtsate elundite olemasolu. Seetõttu põhjustavad isegi väikesed kasvajad (üle 2 cm) negatiivsete mõjude tekkimist: nina kõhre hävitamine, aurikli defektid, silmakahjustused ja muud keerulisi terapeutilisi protseduure vajavad häired.

Ellujäämise prognoosid: nahavähi tüübid ja staadiumid

Basalioma on kõige levinum nahavähi vorm ja kõige vähem agressiivne. Sageli asub see näol ja peas, harvemini pagasiruumi ja jäsemetel. Seda tüüpi kasvaja tekkimise tõenäosus meestel on 33%, naistel - 23%. Basaliomal ei ole selgeid arenguetappe, see annab väga harva metastaase (0,5%), kuid samal ajal mõjutab see agressiivselt ümbritsevaid kudesid, põhjustades nende hävitamist ja 50% -l annab retsidiive. Seda tüüpi neoplasmi ellujäämisprognoosid on peaaegu 100%.

20% juhtudest areneb patsientidel lamerakk-nahavähk. See moodustub sageli keha avatud aladel, mis on päikesevalguse käes. See läbib 5 arenguetappi:

0. etapp: kasvajarakud paiknevad epiteeli pinnakihtides.

1. etapp: kahjustuse läbimõõt on kuni 2 cm ja see kasvab aeglaselt kudedesse.

2. etapp: 2–4 cm läbimõõduga kasvaja, mis kahjustas naha sügavaid kihte.

Kõigil neil etappidel on nahavähi ravi prognoos soodne, protseduurid seisnevad kasvaja eemaldamises, viie aasta elulemus on üle 90%.

3. etapp: metastaasid piirkondlikes kudedes.

4. etapp: metastaasid kaugetes kudedes.

Need etapid hõlmavad operatsiooni esmase kahjustuse ja metastaaside eemaldamiseks, samuti keemiaravi. Viie aasta elulemus on 25–45%.

Taastumise tõenäosus pärast kasvaja eemaldamist on 40%, 20% juhtudest moodustub see primaarse fookuse piirkonnas.

Melanoom on kõige pahaloomulisem kõigi nahavähi tüüpide seas. Seda iseloomustab kiire progresseerumine, sügavate kihtide kahjustus ja varased metastaasid. See näeb välja nagu asümmeetriline mool, mis tõuseb ümbritsevate kudede tasemest kõrgemale, võib-olla selle pinna erosioon, sügelus ja valulikkus. See läbib 5 arenguetappi:

0. etapp: patoloogilised melanotsüüdid paiknevad epiteeli pinnakihis. Ravimeetmed on kahjustuse eemaldamine, selle etapi viieaastane elulemus on 97%.

1. etapp: see periood tähendab kasvaja suurenemist, kuid selle paksus ei ületa 1 mm ja metastaase pole. Ravi hõlmab operatsiooni ja metastaaside korral on soovitatav teha ka lümfisõlmede biopsia. Viie aasta elulemus on 75–95%. Kasvaja haavandid selles etapis vähendavad prognoosi kuni 60%.

2. etapp: neoplasmi paksus suureneb 4 mm või rohkem, kuid metastaase pole. Piisava ravi korral ulatub nahavähi prognoos 65% -ni.

3. etapp: kasvaja metastaseerub lähimatesse kudedesse 67% juhtudest. Kui metastaasid on väikesed ja määratakse alles pärast histoloogilist uuringut, on 5-aastane elulemus 30-60%. Kui lümfisõlmed on märkimisväärselt kahjustatud, väheneb prognoos 20-40% -ni. Seetõttu on retsidiivide tekkimise vältimiseks soovitav 2 ja 3 etapis eemaldada mitte ainult neoplasm, vaid ka piirkondlikud lümfisõlmed..

4. etapp: melanoom annab metastaase kaugetesse elunditesse (maks, neerud, kopsud jt). Selles etapis tehakse operatsiooni harva, kõige ohtlikumate metastaaside eemaldamiseks kasutatakse enamasti kemoteraapiat või palliatiivseid operatsioone. Viie aasta ellujäämisprognoos - 10%.

Ravi järgseid ägenemisi täheldatakse 3-5% -l patsientidest. Seetõttu on korduva tuumori varakult avastamiseks oluline pärast manipuleerimist pikka aega jälgida oma tervislikku seisundit ja nahka..

Nahavähk, kui kaua inimesed sellega elavad

Nahavähk - basalioom, kartsinoom, melanoom: nähud ja sümptomid, kuidas see välja näeb, kui kaua nad elavad - ravige Wheremed.com-iga

Nahavähk hõlmab mitut ainulaadset tüüpi kasvajat, mis praktiliselt ei vaja invasiivseid diagnostilisi meetodeid

Inimeste ja loomade nahk on kaetud rakukihiga, mida ma kutsun

on epiteel. Nendest tulenevat pahaloomulist kasvajat nimetatakse nahavähiks. See hõlmab mitut ainulaadset tüüpi kasvajaid, mis praktiliselt ei vaja invasiivseid diagnostilisi meetodeid, kõik "peitub" pinnal. Täpsemalt see kasvab.

Mis on nahavähk

Ainult 10% onkoloogiliste haiguste koguarvust on naha vähkkasvajad, kuid me ei tohiks unustada, et üks nende sortidest - melanoom, haruldane, kuid ohtlik kasvaja - põhjustab 80% kõigist nahavähki surmadest. Seda haigust on erinevaid, neid eristatakse protsessis osalevate rakutüüpide järgi:

• lamerakk-kartsinoom on teatud tüüpi kasvaja, mis areneb rakkudest
• naha ülemised kihid - keratinotsüüdid. Sageli esineb vähieelsete dermatooside taustal, moodustab metastaase. Kuid need asuvad tavaliselt läheduses, kaugel arenevad väga harva. Kasvaja paikneb sageli naha üksteisele ülemineku kohtades: silmade, suu, suguelundite nurkades.
• basaalrakk - on laialt levinud, pärineb naha peamise, sügavaima kihi rakkudest. See kasvab aeglaselt, annab harva metastaase, see on tavaliselt lokaliseeritud näol, peanahal. Seda iseloomustab infiltratiivne kasv, mis tähendab, et moodustis kasvab ja hävitab lähedal asuvaid kudesid.
• adenokartsinoom. See areneb näärmerakkudest (rasu- ja higinäärmed), kasvab aeglaselt ja tärkab harva ümbritsevaid kudesid. Selle patoloogia juhtumeid on väga vähe..
• melanoom. See on üsna haruldane sort, kuid kõige pahaloomulisem, kuna sellel on kalduvus kaugete metastaaside tekkeks, levib kogu kehas nii vere kui ka lümfiteede kaudu. Kasvaja alguse annavad naha pigmendikihi rakud - melanotsüüdid. Seda tüüpi esineb normaalsel nahal või regulaarselt vigastatud moolide lokaliseerimise kohtades.

Heleda nahaga inimestel on suurem tõenäosus haigestuda nahavähki, märgitakse, et lõunapoolsetes riikides ja piirkondades on haigusjuhtude arv kogu elanikkonna jaoks suurem ning suur hulk selle haigusega patsiente avastatakse inimeste seas, kelle töö on seotud pikaajalise kokkupuutega vabas õhus.

Mis on selle pahaloomulise patoloogia põhjused? Meditsiin ei ole täpselt välja mõelnud, miks tavalised koerakud kasvajaks muutuvad, kuid eeldatakse, et sellega on seotud paljud tegurid:

1. Kiirguse (kiirgus, ultraviolettkiirgus - kunstlikest kiirgusallikatest (näiteks solaariumis olevad lambid) ja loodusliku (päike) mõju),
2. Pikaajaline kokkupuude kemikaalidega, kõrge või madal temperatuur,
3. Geneetiline sõltuvus,
4. Vähieelsete haigustega: dermatiit, kroonilised haavandid, Pageti tõbi, kseroderma,
5. Nevi või healoomuliste nahakasvajate trauma,
6. Keha immuunsuse vähendamine, süsteemsete kortikosteroidide võtmine,
7. Vanus üle 50.

Kuidas nahavähk välja näeb

Väliselt näeb see naha patoloogia välja nagu erinevat värvi ja kujuga moodustis, sõltuvalt selle tüübist.

• Esmakordselt on basaalrakul lihavärvi või roosa laik, mis lõpuks levib külgedele ja haavandub keskel.
• Lamerakk on hallikas või kollakas paksenemine, mis kasvab nii naha pinna kohal kui ka sügavale. Kalduvus lagunemisele ja haavandumistele.
• Adenokartsinoom on tihe sõlm või papul, mis tõuseb naha kohale, moodustub kubemes, kaenlaalustes, piimanäärmete all.
• Melanoom ilmneb musta või tumepruuni sõlmena, kui see moodustub normaalsele nahale. Kui kasvaja tekib juba olemasoleva mooli (nevus) taustal, siis näeb see välja muutunud kuju, suuruse ja värviga. Nevuse piirid muutuvad ebaühtlaseks.

Nahavähi tunnused ja sümptomid

Lisaks hariduse olemasolule võib kasvaja avalduda järgmiste sümptomitega:

• põletustunne, sügelus selles piirkonnas,
• valulikud aistingud (vähi kasv nahaalusesse koesse, nakkusliku põletiku lisamine),
• verejooks,
• laigu või sõlme suuruse suurenemine,
• punaka põletikupadja olemasolu nende ümber muutumatu nahaga piiril,
• erosioonide, haavandite ilmnemine mooli piirkonnas,
• olemasoleva nevuse värvimuutus.

Haigust võib komplitseerida fookuse lähedal paiknevate elundite talitlushäire, lümfisõlmede metastaasid koos lümfadeniidi tekkega, teised organid, rikkudes nende struktuuri ja funktsioone.

Haiguste diagnoosimise meetodid

Lisaks anamneesile (haiguslugu) ja patsiendi kaebustele on diagnoosi kindlakstegemiseks vaja ka muid meetodeid. Niisiis on haiguse olemasolu kinnitamiseks vajalik mikroskoopilise uuringuga biopsia (koetüki võtmine).

Tuleb selgitada, kuivõrd on protsessi kaasatud kõik naha, elundite ja kudede kihid, mis asuvad kahjustatud ala lähedal, muud keha organid ja koed, samuti lümfisõlmed, see tähendab, et on vaja kindlaks määrata haiguse arenguetapp. Sellest sõltub patsiendi ravistrateegia ja prognoos..

Piirkondlike lümfisõlmede kahjustuse korral on vaja histoloogiliseks uuringuks võtta ka neilt materjal.

Patoloogia (staadium) levimuse kindlakstegemiseks peate tegema:

• Kopsude röntgen, urograafia,
• Kõhuorganite ultraheli,
• Neerude, aju MRI või CT rasketel juhtudel.

Nahavähi etapid

On olemas vähkide rahvusvaheline klassifikatsioon, nn TNM. See võtab arvesse kasvaja suurust ja selle suhet lähedalasuvate kudedega (T), metastaaside olemasolu või puudumist lümfisõlmedesse (N), metastaase kaugetesse elunditesse (M).

Arstiteaduses vaadeldakse melanoomi 4 etappi

0 - moodustis asub epidermise pinnakihis, ei kasva naha sügavatesse kihtidesse, metastaase pole.

1. - kuni 2 mm suurune kasvaja, haarab kõik nahakihid, metastaasid puuduvad.

2. - vähi suurus on kuni 4 mm, metastaase pole.

3. - metastaasid on lümfisõlmedes, kuid mitte siseorganites.

4. - kasvaja on metastaseerunud teistesse organitesse (kopsud, aju, maks).

Nahavähi ravimeetodid

Selle haiguse raviks on põhiprintsiibid. Nagu iga kasvaja puhul, on ka ravi suunatud vähirakkude hävitamisele. See saavutatakse kolme peamise meetodiga:

• töökorras,
• kiiritusravi,
• kemikaalide kasutamine.

Samal ajal kaalutakse kirurgilises sekkumises erinevaid kasvaja resektsiooni meetodeid: skalpellide lõikamise, lasernuga, külmetehnika (krüodestruktsioon), elektrokoagulatsioon.

Kui lümfisõlmedes on metastaase, siis tuleb need ka eemaldada. Vähkkasvajate resektsioon viiakse läbi visuaalselt muutumatute kudede püüdmisega 1-2 cm võrra.

Pärast suurte kasvajate eemaldamist võib tekkiva kosmeetilise defekti sulgemiseks vaja minna täiendavat plastilist kirurgiat..

Nahavähi ilming jalal

Kiiritusravi kasutatakse kohapeal iseseisva meetodina ainult väikeste kasvajate korral.

Kaugmetastaaside levimise ohu korral kasutatakse üldkiirgust..

Samuti määratakse kohalik röntgenravi uuesti moodustunud vähikasvaja või jooksva protsessi tuvastamiseks, kui sobimatuse tõttu ei määrata enam kirurgilist ravi.

Selle meetodi negatiivne aspekt on ioniseeriva kiirguse kahjulik mõju mitte ainult vähirakkudele, vaid ka tervetele rakkudele..

Ravi spetsiaalsete kemoteraapiaravimitega kasutatakse ainult abieelse või -järgse tehnikana.

Kui kaua elavad nahavähiga patsiendid?

Selles küsimuses on suur tähtsus järgmistel:

• omamoodi haigus,
• tema lava,
• varajane avastamine ja radikaalne ravi.

Nahavähi tunnused

Nagu juba mainitud, on melanoom kõige pahaloomulisem kasvaja, see metastaseerub kiiresti ja massiliselt. See mõjutab oluliselt eeldatava eluea prognoosi..

Kasvaja avastamisel ja piisaval ravil null- ja esimeses staadiumis on viieaastane elulemus 90-100%. 2. staadiumiga patsientidest elab ainult pool viis aastat ja 3. astmega ainult 30%.

Lõpuks on 4. astme kasvajahaigetel võimalus elada 5 aastat ainult 10-20%..

Lamerakk-kartsinoom metastaaside olemasolul annab 5 aasta jooksul ainult 34% elulemuse. Kuid basaalrakuline kartsinoom paraneb alati eemaldamisel. Keegi pole uue koosseisu tekkimise eest kaitstud..

Selleks, et iga patsiendi prognoos oleks võimalikult hea, peab inimene ise oma tervisele tähelepanu pöörama. Erinevalt siseorganite pahaloomulistest kasvajatest ei ole nahavähi tuvastamine keeruline, piisab vaid eneseuuringule pööramisest.

Mitte mingil juhul ei tohiks ülalnimetatud sümptomite ilmnemisel arsti külastamist edasi lükata. Tõepoolest, mida varem kasvaja diagnoositakse, seda edukam ja radikaalsem on ravi ning seda soodsam on prognoos..

Mitu inimest elab nahavähiga: prognoos 1. – 4. Etapis, kui kiiresti see areneb, eluiga ilma ravita

Nahavähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb epiteelkoest. Seda neoplasmi vormi diagnoositakse inimestel sagedamini 50-70 aasta pärast, nii naistel kui meestel. Nahavähi prognoos määratakse kindlaks patoloogilise protsessi tähelepanuta jätmise staadiumi, metastaaside olemasolu ja patsiendi üldise heaolu järgi..

1. Kui kiiresti nahavähk areneb
2. Prognoos
   1. 1-2 kraadi
   2. 3. klass
   3. 4 kraadi

Kui kiiresti nahavähk areneb

Basiilioom on vähiliik, mis areneb epidermise rakkudest. Alguses näeb see välja nagu väike roosa sõlme, mis lõpuks välja tuleb ja veritseb. See patoloogia areneb aeglaselt ja ei anna metastaase, nii et prognoos on üsna hea. Aeg haiguse esimesest staadiumist viimaseni võib olla mitu aastat.

Melanoomi iseloomustab kiire agressiivne kasv ja metastaasid. Enne sellise neoplasmi invasiivse kasvu algust võib kuluda mitu aastat, kuni see kasvab epidermis. Sellel melanoomi arenguperioodil kaugeid metastaase ei moodustu ja komplikatsioonide oht puudub..

Nahavähi agressiivsus on tingitud märkimisväärse valgu müosiini olemasolust rakkudes. See suurendab rakkude liikuvust. Selle valgu suur kontsentratsioon suurendab pahaloomuliste rakkude liikuvust ja nende kiiret levikut kogu kehas. Sõltuvalt nahavähi tüübist võib tuumori üleminek algstaadiumist viimaseni kesta mitu kuud või 2-3 aastat.

Onkoloogilise haiguse arenguga vähieelsete protsesside taustal täheldatakse koosseisude välimuse muutust. Lisaks puudub teraapia positiivne mõju ja patsient võib surra..

Prognoos

Sageli ei pööra patsiendid tähelepanu haiguse esimestele ilmingutele ja külastavad arsti ainult neoplasmi kaugelearenenud staadiumis. Sellisel juhul on täieliku taastumise võimalus minimaalne. 4. etapis, isegi efektiivse ravi korral, ulatub nahavähi ellujäämise prognoos 1 patsiendil kümnest üle 5 aasta.

Mitte-melanoomsete koosseisude korral on prognoos valdavalt soodne. See sõltub neoplasmi suurusest, selle naha erinevatesse kihtidesse tungimise määrast, kasvukiirusest ja metastaaside olemasolust..

Basaalrakuline kartsinoom metastaseerib äärmiselt harva ja ei lõpe peaaegu kunagi patsiendi surmaga. Erandjuhtudel on võimalik retsidiiv, mis nõuab ravikuuri kordamist.

Lamerakk-kartsinoomiga kaasneb mõnikord metastaaside ilmnemine piirkondlikes lümfisõlmedes. Ta reageerib teraapiale edukalt, kuid tagasilangus on võimalik.

1-2 kraadi

Haiguse algstaadiumis on kasvaja hästi määratletud ja ei kasva külgnevatesse kudedesse. Patsiendil puuduvad kasvajarakud lümfisõlmedes ja muudes elundites.

Vähi 1. staadiumis tuvastatakse kuni 2 cm suurune neoplasm ja märgitakse ainult üks ebasoodne märk. Patsiendil ei ole metastaase. Haiguse üleminekul järgmisele etapile muutub kasvaja üle 2 cm. Patsiendil on mitmeid ebasoodsaid sümptomeid, kuid metastaase pole.

Piisava ravi korral vähi 1–2 staadiumis ja metastaaside puudumisel ulatub soodsa tulemuse tõenäosus 80–90% -ni

3. klass

Vähi 3. etapis kasvab pahaloomuline kasvaja külgnevasse luukoesse, kuid metastaase ei ilmu. Kasvaja võib kasvada igas suuruses ja korraga märgitakse mitmeid ebasoodsaid sümptomeid. Vähi kolmas etapp antakse patsiendile, kui lähedalasuvates lümfisõlmedes ilmnevad metastaasid, mille suurus ei ületa 3 cm.

4 kraadi

Nahavähi üleminekuga viimasele etapile ulatub neoplasmi kõrval asuvate lümfisõlmede suurus üle 3 cm. Pahaloomuline protsess võib mõjutada korraga mitut lümfisõlme või ühte, mille suurus ületab 6 cm. Kasvaja kasvab vähi 4. etapis luudesse ja metastaasid avastatakse erinevates elundites.

Mõnel juhul on oodatav eluiga nahavähi 4. etapis kõrgem kui 3. või 2. etapis. Pahaloomulised rakud vabastavad mõnikord sekundaarsed kasvajad lümfisõlmedesse ja kaugematesse nahapiirkondadesse, kuid ei mõjuta elutähtsaid elundeid ja süsteeme. Ravita patsiendid elavad vaid paar kuud..

Räägime nahavähist otse: kogu üksikasjalik teave ühes artiklis

Vähk on haigus, mis algab raku või õigemini selle organoidse struktuuri mutatsiooniga. Rakud hakkavad kontrollimatult kasvama ja jagunema. Nahavähk on naha pahaloomuline kasvaja, mis kasvab pehmetest kudedest välja, kui terved muteeruvad. Seda leidub võrdselt nii naistel kui meestel, sagedamini 50 aasta pärast. Haiguste esinemissagedus on 5% kõigist vähkidest.

Naha onkoloogia arengu põhjused?

Selle haiguse kohta on tõestatud mitmeid eksogeenseid ja endogeenseid tegureid:

• Looduslik ja kunstlik ultraviolettkiirgus - näiteks solaarium.
• Röntgen- ja gammakiirgus, mis varem või hiljem põhjustab naha kiiritusdermatiiti.
• Infrapunakiired, kõige sagedamini seotud tööga (kutsehaigus).
• Naha viirushaigused - inimese papilloomiviirus (HPV)
• Kokkupuude kantserogeensete teguritega nagu: naftasaadused, herbitsiidid, kivisüsi, mineraalõlid.
• Juuksevärvide sagedane kasutamine.
• Arseeni joove. On ägedaid ja kroonilisi vorme, seda onkoloogiat põhjustab sagedamini krooniline vorm.
• Mehaanilised vigastused tervikutele.
• Põletused, kui see on korduv põletus, suureneb haiguse tõenäosus.
• Kroonilised põletikulised protsessid nahal. Etioloogia võib olla erinev: naha tuberkuloos, troofilised haavandid, fistulid, ekseem jne..

Kõige populaarsem põhjus on päikeselt saadud ultraviolettkiired (UV); inimestel, kes on kolinud külmast riigist või linnast merele lähemale, on kuumus - see patoloogiline kasvaja on leitud.

Nahavähi tavalised sümptomid

• Ebaregulaarne laik nahal, mis kasvab koos vanusega. Kummalisel kujul võivad olla sakilised servad ja ebaselge piir.
• Muttide Nevi võib muuta mooli värvi ja suurust, nende ümber ilmub punane äär. Samal ajal hakkab sünnimärk ise tõusma üle tasase pinna..
• Valusündroom mis tahes koosseisude, armide kõrval, mis näitab neoplasmi tungimist pärisnaha ja koe sügavamatesse kihtidesse. Patsient tunneb: sügelus, põletustunne, kipitav valu.
• Tüükade või papilloomikujuliste kasvu moodustumine nahal. Puudutades pehme ja neoplasmi kõrval leiavad koekahjustused.
• Muhke, tihe kiht, millel on nahal ebaühtlane värvus. Võib esineda koorimist, ekseemi, erosiooni.
• Tihe sõlm kaane sees on tume, valge ja punane. Nahal näib see olevat ring ja kapillaaride ümber midagi päikese taolist. Samuti võivad sõlmes olla haavandid..
• Agressiivse kasvuga pigmenteeritud tihend.
• Pigmentvormi algus võib olla kõige lihtsam mool, mis hakkas kasvama.

Eelsoodumuslikud tegurid

Ohus on inimesed:

1. Sageli külastavad solaariumit ja puhkajad sageli lääneriikides.
2. Fotosensibiliseeriva toimega ravimite võtmine: tetratsükliin, mille hulka kuuluvad kumariin, sulfoonamiidid, fenotiasiin jne..
3. Valge ja heleda nahaga. Albiinod ja 1. ja 2. tüüpi naha valgustundlikkusega inimesed. Neoplasm ilmub päikesele avatud nahapiirkondadele.
4. Geneetiline eelsoodumus. Seda täheldatakse 28% -l inimestest, teiste naha patoloogiliste kasvajate hulgas.
5. Inimestel, kelle veregrupp on 1 (0) ja 3 (0B), on samuti suurem risk. See uuring on tõestatud 2008. aastal.
6. Üle 50 aasta vanused.
7. Elamine kehva ökoloogiaga kohtades.
8. Töö ohtlike ainetega.
9. Dermatiit erinevatel põhjustel.

Vähi staadiumid

Keha onkoloogial on mitu etappi

Basaalrakul kartsinoomil, erinevalt teistest vähivormidest, ei ole staadiume. See lihtsalt kasvab, mõjutades ümbritsevat koe..

Sordid

Kahtlaste plekkide korral pöörduge arsti poole:

• Onkoloog
• Dermatoloog
• Terapeut

Nahavähi diagnostika

1. Biopsia. Tükk neoplasmast võetakse ja saadetakse histoloogilistele ja tsütoloogilistele uuringutele, kus nad otsivad ebatüüpiliste rakkude olemasolu. Biopsia on kõige kindlam viis neoplasmi pahaloomulisuse kindlakstegemiseks..
2. Kompuutertomograafia.

Keha röntgenülekandel põhinev meetod. Järgmisena kuvatakse pilt arvutis ja uuritakse. Laboratoorsed uuringud - üldine ja biokeemiline analüüs, vähi naha kasvaja marker, maksa seroloogia jne..

See uurimismeetod on üsna usaldusväärne, kuid mitte 100%. Positronemissioontomograafia. Radionukliidide tomograafia uurimismeetod. See meetod võimaldab teil hinnata elundite tööd, funktsioone ja ainevahetust..

Kasvajat on võimalik diagnoosida varases staadiumis.

Nahavähi kasvaja markerid

Kasvaja markerid on vähirakkude jääkaine. Melanoomi antikehi praegu ei eksisteeri, kuid nahakahjustuste jaoks on ka teisi markereid. Uuring viidi läbi umbes 20 kasvaja markeriga.

Uurimistööks on vaja spetsiaalset asutust, laborit. Mõnikord kasutatakse kasvajamarkereid mis tahes elundite jaoks, kuna neoplasmi lokaliseerimine nahal võib olla erinev.

Ravi

Peamine patsientidele ja nende lähedastele huvi pakkuv küsimus on “kas nahavähki ravitakse või mitte?”. Esimestel etappidel on see ravitav. Varajane staadium on see, kui metastaasid veel puuduvad, on võimalik kasvaja ja vähirakud operatsiooniga täielikult eemaldada. Nahapiirkondade kahjustamine pole vähetähtis..

Põhilised ravimeetodid

• Operatiivne sekkumine. Kirurgiline meetod seisneb kasvaja enda ja seda ümbritseva terve koe ekstsismis.
• Kiiritusravi. Neid kasutatakse peamiselt metastaaside eemaldamiseks, neid saab kasutada ka kasvaja enda eemaldamiseks nahal.
• HO (keemiaravi). Keemiaravi eemaldab vähirakkude jäänused pärast operatsiooni. Saab kasutada varajases staadiumis ja kui metastaasid on juba olemas.
• Kasvaja eemaldamine laseriga.
• Kohalik kasvajavastane rakendusravi. Kasutatakse kõige varasemates staadiumides, kui kasvaja ei ole jõudnud 3 mm-ni.
• Diatermokoagulatsioon. Kasvaja tavapärase kirurgilise eemaldamise alternatiiv. Kasutatakse 1-2-staadiumis naha kartsinoomi korral.
• Krüokirurgia. Kasutatakse väikeste kasvajate korral.

Viimastel etappidel (3-4) viiakse läbi kombineeritud ravi, milles kasutatakse mitmeid meetodeid.

Esimest ja teist etappi peetakse madala riskiga, nii et enamasti lõpeb ravi edukalt.

Kui palju elab nahavähiga?

Onkoloogi vastus sõltub kasvaja staadiumist ja patsiendi seisundist. Kui kasvaja leitakse varajases staadiumis, on prognoos tõenäoliselt soodne..

97% esimese staadiumiga patsientidest elab 5 aastat või kauem. Nahakasvajate arengu teises etapis on see määr 86-91%. Metastaaside olemasolul väheneb see näitaja märkimisväärselt 60% -ni. Siseorganite kahjustusega - 15%.

Basaalrakuline kartsinoom on melanoomist soodsam. Selle haiguse haigestumise riskifaktor pole suur. Peamine asi on haiguse õigeaegne tähelepanu pööramine ja diagnoosimine..

Ärahoidmine

Nahavähi peamine põhjus on UV (ultraviolett, päikesekiired), seetõttu on vaja piirata selle kahjulikke mõjusid.

Loomulikult on lihtsalt võimatu päikesekiiri pidevalt vältida, kuid on täiesti võimalik ennast piirata. Parem on loobuda kunstlikest UV-kiirtest - solaariumist, eriti kevad-suveperioodil, kui väljas on piisavalt päikest. Ja kasutage rannas kindlasti päikesekreeme.

(2 5,00 / 5)
Laadimine...

Kui kaua elab lamerakk-nahavähk

Haigus algab naha patoloogilise fookuse ilmnemisega.

Sõltuvalt vähi vormist võib see ilmneda erosiooni, haavandite, tüükade, uduste servadega moolide, tiheda sõlme või epidermise ülemistesse kihtidesse tekkinud vananemislaikudena..

Naistel, kes on pronksist päevitamise austajad, jäävad varajased sümptomid märkamata. Alguses näeb kahjustuse pindmine vorm välja nagu kerge sõlme, kuid siis suureneb selle suurus ja verejooks.

Meeste pahaloomulised nahakasvajad võivad olla väga erinevad, sõltuvalt protsessi staadiumist ja moodustumise päritolust. Kõige sagedamini diagnoositakse meessoost populatsioonil basaalrakuline kartsinoom, mida iseloomustab sümptomite puudumine mitu aastat. Basalioma avaldub vistriku kasvul, mis võib esialgu olla lihavärvi, kahvaturoosa või punaka värvusega.

Keha plekid

Nahavähkide peamine põhjus on päike. Täppide ilmumine kehale on juba signaal arsti poole pöördumiseks. Kui olemasoleva mooli kuju, suurus, värvus muutuvad, on see melanoomi esimene märk - kõige agressiivsem naha onkoloogia tüüp. Vähktõvega naha täppidel on oma omadused:

• neoplasmi ebamäärased piirid, muutudes sujuvalt täppideks;
• kahjustatud piirkonna suurenemine;
• mooli tooni muutus valgest punaseks või isegi mustaks;
• koha puudutamisel - valulikud aistingud;
• kasvaja ümbruse nahapiirkond sügeleb ja sügeleb.

Igat tüüpi vähihaavandit iseloomustab eraldi sümptomatoloogia. Täiskasvanu ja lapse identne patoloogia võib kulgeda erineval viisil. Esimesed melanoomi ilmingud on vanusepunktide moodustumine, mis sarnanevad sünnimärkidega.

Aja jooksul suurenevad läheduses asuvad lümfisõlmed. Esimesed kartsinoomi (ketendavad) välised tunnused on nahaalused tursed ja tursed, mis näevad välja nagu tüükad või mitteparanevad haavad. Basaalrakuvähk on sageli asümptomaatiline.

Haiguse esimeste sümptomite hulka kuuluvad haavandid, sügelus ja naha valulikkus..

Basaalrakuline kartsinoom

Basaalrakulise kartsinoomi korral on prognoos kõige soodsam. Sellisest haigusest täielikult vabanemiseks piisab sageli lihtsast resektsioonist - pahaloomulise kasvaja kirurgilisest eemaldamisest.

Basaalrakulise kartsinoomi metastaasid vähem kui 0,5% juhtudest. Need on tavaliselt kaugelearenenud kasvajad; metastaatilise basalioomiga on 5-aastane elulemus 10%. Kuid kõige sagedamini leitakse basaalrakuline kartsinoom ja see täielikult ravitakse enne metastaaside ilmnemist..

Lamerakk-kartsinoom

Metastaaside sagedus lamerakk-nahavähis on umbes 16%. Samal ajal moodustab vähk 85% -l patsientidest metastaasid lähimates lümfisõlmedes ja ainult 15% -l - luudes ja siseorganites. Seda tüüpi vähiga patsientide keskmine 5-aastane elulemus on üle 90%.

Kõige ebasoodsam prognoos on pea ja näo, samuti suguelundite kasvajate puhul. Sellistel kasvajatel on suurem metastaaside võime..

Seda tüüpi nahavähk esineb mitu korda harvemini kui eelmine. Reeglina on see tüüpilisem heledanahalistele meestele. Varaseimat staadiumi nimetatakse päikese või aktiiniliseks keratoosiks. Need on karmi punase pinnaga punnid, mis annavad patsiendile valulikud aistingud..

Pakume teile lugeda, kui palju lapsi on Volochkova Anastasial

Nahavähi arengut soodustavate tegurite loendis on põhitegur päikese käes viibimine.

Seega võib päevitamine, mille inimene on saanud kahekümneaastaselt, pärast viiekümmet, anda tagajärgi pahaloomulise moodustise kujul..

Lisaks päikesele on vaja vältida kuumakahjustusi ja naha röntgenikiirgust, parandada immuunsust, õigeaegselt ravida nakkushaigusi ja mitte tarvitada ravimeid.

Paljusid huvitab, kas näiteks nahavähi metastaasid, lamerakk-tüüp levivad teistesse elunditesse. Veelgi enam, kui haigus on arenenud armidest ja armidest, on tõenäosus suurem kui päikesepõletuste korral. Eelkõige täheldatakse alahuule onkoloogias sageli metastaase..

Põhjused

Nahavähil on mitu põhjust. Melanoomid arenevad kiirgusest, ultraviolettkiirgusest või epidermise kiirituskahjustustest. Seetõttu kannatavad päevitajad selle onkoloogia vormi all, mis on sageli surmav. Muud naha pahaloomuliste kasvajate põhjused on:

• pikaajaline keemiline või termiline mõju nahale (kokkupuude arseeni, tõrva, tahma, vaigudega);
• pärilik eelsoodumus;
• kortikosteroidide või vähivastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
• sünnimärkide, nevi, armide mehaaniline trauma;
• vähieelsed nahahaigused (fibroidid ja teised);
• üle 50 aasta vana.

Eakatel

pindmine melanoom, mida iseloomustab kiire kasv ja metastaaside ilmnemine, esineb vanematel inimestel sageli 65-70 aasta pärast.

see on tingitud keha üldisest vananemisest, immuunsüsteemi funktsionaalsuse vähenemisest.

eakate nahavähk on sageli selliste haiguste tagajärg nagu Boweni tõbi, Pageti patoloogia või healoomuliste kasvajate pahaloomulised nahakasvud.

melanoomi arengu tunnused

Melanoomi korral sõltub prognoos kasvaja tüübist. Melanoomi in situ, mis asub ainult epidermise kihis, kaasneb suurepärane prognoos. Seda tüüpi patoloogiate 5-aastane elulemus ületab 95%.

Invasiivse melanoomi käitumist on raskem ennustada. Prognoos sõltub kasvaja kasvu sügavusest, samuti lümfisõlmede kaasamise faktist.

Metastaatilise melanoomi korral on prognoos kõige ebasoodsam. Sõltuvalt vähi leviku piirkonnast varieerub suremus 20–50%.

Hankige raviprogramm tasuta

Peamiselt kannatavad melanoomi all naised, kuid haigus võib areneda ka meestel. Paljud inimesed ei märka, kuidas nahavähk moolist areneb, kuid see on tõeline oht. Nagu näitab statistika, lõpeb neljast neljast neljast vähihaigest patsiendist just naha melanoom..

Mis määrab ravi ja ellujäämise tulemuse?

• Kasvaja kasvu suund. Kui see on horisontaalne, on tulemus tõenäolisem positiivne..
• Patsiendi sugu. Nagu näitab praktika, on naistel suurem tõenäosus melanoomist edukalt paraneda..
• Pigmendi olemasolu. Kui see on olemas, on elulemus suurem kui pigmenteerimata melanoomi korral (eelkõige seetõttu, et seda on raske tuvastada ja diagnoosida).
• Väljendite olemasolu. Kui nad on kohal, vähendatakse viie aasta verstapostist ülesaamist algstaadiumis viiskümmend protsenti ja teises etapis jõuab see vaid kuusteist protsendini..
• Pahaloomulise kasvaja suurus ja paksus.

Melanoomi korral on halbade rakkude ülekandumise tõttu anumate ja lümfisõlmede korral täheldatud kiiret metastaasi maksas, kopsudes ja ajus..

Kuidas määrata haiguse tulemus, keskendudes neoplasmi suurusele?

Nendel eesmärkidel kasutatakse nn Clarke'i meetodit. Seega, kui patsiendil on esimene invasioonitase, ületab viieaastase verstaposti ületamine ja edukas tulemus saja protsendini, siis teisel tasemel suudab künnise ületada ainult seitsekümmend kaks protsenti ja kolmandaga ainult nelikümmend viis protsenti patsientidest.

Mis need etapid on? Naha melanoomi invasioonil on kõik viis etappi:

• Vähirakud mõjutavad eranditult naha ülemist kihti.
• Pahaloomuline moodustis tungib membraani, mõjutades pärisnahka.
• Halvad rakud on levinud papillaarsetesse piirkondadesse, kuid mitte retikulaarsetesse kihtidesse.
• Tungimine retikulaarsesse kihti.
• Vähirakud levivad rasvkoesse.

Vormid

Naha epiteeli vähk jaguneb papillaarseks, infiltreeruvaks ja pindmiseks vormiks. Esimene neist on haruldane onkoloogia ja see on tükiline neoplasm koos mitme papilliga. Infiltreeruv vorm on nahapatoloogia, mille korral haavandid ilmuvad aukliku kooriku ja tihedate servadega.

Nahavähi ravi

Allpool on toodud Ichilovi onkoloogiakeskuse teatud tüüpi nahavähi ravi hinnad.

Soovitame teil tutvuda lapse kuiva naha põhjuste ja raviga

Teraapiat kasutatakse mitmel viisil. Kaasaegne meditsiin pakub mitmeid ravivõimalusi - alates kasvaja kõige populaarsemast kirurgilisest eemaldamisest kuni krüoteraapiani (vedel lämmastik).

Pärast staadiumi määramist valib arst mitte ainult haiguse ravimeetodi, vaid määrab ka spetsiaalse dieedi, milles on palju karoteeni ja A-vitamiini ning vähe rasva.

Peamised nahavähi ravimeetodid on:

1. Kiiritusravi (kiiritusravi). Kiiritust kasutatakse siis, kui operatsioon on võimatu või vähk kordub.
2. Keemiaravi. Kasutatakse suurte kasvajate korral või sagedaste korduste korral.
3. Laserkirurgia. Vähirakke hävitab üliaktiivne, hästi suunatud valgusvihk.
4. Fulguratsioonimeetod. See hõlmab kahjustatud rakkude eemaldamist spetsiaalse lõikeriistaga, millele järgneb töötlemine elektrivooluga.
5. Kohalik kasvajavastane rakendusravi. Seda kasutatakse keerulises ravis. A-vitamiini õlilahusega rakendused kantakse kahjustatud alale.
6. Fotodünaamiline teraapia. Vähirakud hävitatakse kergete ja spetsiaalsete ravimite abil.

Diagnostika

Ohtliku nahahaiguse kahtluse korral peaksid kõik patsiendid pöörduma dermato-onkoloogi poole ja läbima histoloogilise diagnostika. Arst uurib kõiki kehaosi, palpeerib piirkondlikke lümfisõlmi ja dermoskoopiat. Kasvaja kasvu sügavust näidatakse ultraheliga, pigmenteerunud moodustiste korral tehakse skiaskoopia.

• Röntgenikiirgus;
• Kõhuõõne ultraheli;
• Neerude CT;
• Aju MRI;
• kontrastaurograafia;
• skeleti stsintigraafia.

Nahavähi tagajärjed: metastaasid, prognoos, kui paljud elavad nahavähiga, statistika

Nahavähi võimalikud tagajärjed sõltuvad paljudest teguritest: kasvaja moodustavate rakkude tüübist, ravimeetodi valikust, konkreetsete spetsialistide oskusest ja kliiniku tasemest. Kuid kõige olulisem tegur on rakenduse õigeaegsus, st. protsessi etapp ja vastavate ravimeetmete kiirus.

Vähe fakte ja statistikat

Statistika näitab, et õigeaegse 1- ja 2-kraadise nahavähi ravimisel vabaneb 90% pöördunutest sellest patoloogiast ja omakorda 90% neist patsientidest ei koge enam kunagi selle onkoloogilise protsessi ägenemisi.

Veelgi enam, kuni 5 cm pikkused pahaloomulised kasvajad eemaldatakse ilma täiendavate kosmeetiliste defektideta. Kuu aja pärast ei mäleta enam keegi, kus oli esmane kasvaja..

Ellujäämine nahavähi kaugelearenenud staadiumis

Vähi kolmas etapp toob kaasa poole pöördunud patsientide surma. See, kes otsustas õnne proovida ja keda ei ravita isegi selles etapis, sureb. Muidugi on palju lugusid vähi imelisest paranemisest, mis on histoloogiliselt kinnitamata, diagnoosimata ja täielikult ravitud..

Neid kuulujutte on palju, imelisi ravimeid on veelgi. Need on sageli üsna kallid, vähiraviga pole neil midagi pistmist.

Tervenemise tegelikud faktid on reeglina seotud asjaoluga, et konkreetsel haridusel ei olnud midagi pistmist onkoloogilise protsessiga, vaid see oli seotud seenpatoloogia, immuunpuudulikkusega jne..

Kui teile pakutakse maagilist vähiravi, eriti 1–3 kraadi, külastage oma elukoha onkoloogiakeskust ja kohtuge isiklikult selliste „võlurite” arvukate ohvritega. Selliste juhtumite fotosid me humanismi kaalutlustel ei esita..

4. etapi vähi prognoos on halb. Statistika on järgmine - kuni 80–90% kõigist patsientidest sureb. Praktiliselt pole inimesi, kes selles etapis ei rakendaks, kuna kasvaja põhjustab sageli kohutavat valu, näeb välja ja lõhnab halvasti. Mõnel juhul on võimalik peatada protsessi levik, pikendada patsiendi elu ja parandada elukvaliteeti..

Nahavähi tüübid ja tagajärjed igaühele

Nahavähki on kolme põhitüüpi, millel kõigil on oma omadused, käik ja tagajärjed.

• basaalrakuline kartsinoom (basalioma) paikneb suhteliselt kompaktselt, tungib harva lümfisõlmedesse. Unarusse jäetud basalioma hävitab jämedalt pea ja kaela kudesid, kuhu eelistab moodustuda. Isegi luud hävitatakse, protsess sulatab lihaseid ja kõõluseid. Aeglaseim ja kosmeetiliselt ebameeldiv pahaloomuline kasvaja. Kuni terminaalsete etappideni rakendatakse seda kirurgilist ravi. Kui arst ütleb, et basaalrakuline kartsinoom tuleb opereerida, nõustuge. Seda tüüpi neoplasm jätab kogu inetu kogu selle võimaluse isegi raskematel juhtudel taastuda;
• lamerakk-kartsinoom on võrreldes basaalvormiga pahaloomulisem - see tungib ja levib ümbritsevatesse kudedesse. Vähi arenenud vormid põhjustavad protsessi levikut naha pinnal, lümfisõlmede kaasamist protsessi ja kaugemate elundite kahjustamist. 4. astme lamerakk-kartsinoomi korral on patsiendi elulemus ülimadal. Kuid mõned kaasaegsed kliinikud annavad selle patsientide rühma puhul viieaastase elulemuse 60%. Raviprotseduurid hõlmavad keemiaravi, radikaalseid suuri operatsioone, kiiritusravi, immunoteraapiat ja palju muud;
• melanoom tapab väikseima viivitusega. Väike kasvaja, mis areneb vananemis- ja tüükade taustal, ei anna enamikul ohvritel aega mõtlemiseks. Prognoos on äärmiselt ebasoodne. Kui pahaloomulise kasvaja alguses melanoomi ei tuvastatud ja eemaldatud, levib protsess kiiresti lümfisõlmede kaudu, mõjutab maksa, kopse ja muid elundeid. Sellisel juhul võib haiguse peamine fookus jääda väikeseks.

Nahavähk on ohtlik ja prognoosiliselt ebasoodne haigus. Kui teile on soovitatud operatsiooni, ärge seda kunagi edasi lükake. Mis tahes vormis nahavähi rasked vormid põhjustavad kannatusi mitte ainult patsiendile endale, vaid ka tema perekonnale. Olge tähelepanelik oma ja oma lähedaste tervise suhtes - tuvastage õigeaegselt naha muutused ja pöörduge onkoloogi poole.