Kuidas toimub rindade eemaldamise operatsioon??

Meditsiinis on üks levinumaid operatsioone rinna eemaldamine või mastektoomia, millel on mitu erinevat tehnikat..

Mastektoomia on rinnanäärme koe osa radikaalne eemaldamine kirurgilise operatsiooni abil. Sõltuvalt onkoloogia ulatusest võib rinna eemaldamine olla täielik või osaline..

1. Näidustused rindade eemaldamiseks
2. Kas operatsiooni on võimalik vältida?
3. Rindade eemaldamise operatsioonide tüübid
4. Lumpektoomia
5. Kvadrantektoomia
6. Mastoektoomia
7. Võimalikud riskid
8. Vastunäidustused
9. Operatsiooniks ettevalmistumine
10. Uuring
11. Kuidas on mastektoomia?
12. Narkoos
13. Milliseid õmblusi rakendatakse?
14. Operatsioonijärgne periood
15. Esimesed päevad
16. Võimalikud tüsistused
17. Kuidas tagajärgi vältida?
18. Aga ilu?
19. Psühholoogiline hetk
20. Rindade rekonstrueerimine
21. Rinnaplastik
22. Arstide soovitused
23. Hind
24. Arvustused

Näidustused rindade eemaldamiseks

Mastektoomia viiakse läbi, kui naisel diagnoositakse rinna piirkonnas healoomuline või pahaloomuline kasvaja. Sageli on protseduur ette nähtud juhul, kui perekonna anemneesiga naisel on rinnavähi tekkimise oht.

Lisaks, kui onkoloogilise patoloogia (agressiivse vähi) võimalus või järgmised kirurgilise sekkumise näidustused:

• Põletik piimanäärmetes.
• Keemiaravi võimaluste puudumine.
• Suured koosseisud ja tundmatu iseloom.

Kui rasedusperioodil diagnoositakse naisel vähk ja tavalist kiiritust pole võimalik läbi viia (et mitte kahjustada last), määratakse mastektoomia.

Kas operatsiooni on võimalik vältida?

Piimanäärme eemaldamine on ette nähtud ainult siis, kui on laboratoorselt tõestatud, et healoomuline kasvaja areneb pahaloomuliseks ja see ähvardab naise jaoks tõsiseid tagajärgi..

Seetõttu viiakse täpseks diagnoosimiseks läbi rindade biopsia..

Kui diagnoosi ei kinnitata, saab operatsiooni vältida..

Vastasel juhul eemaldatakse ultraheliuuringu käigus väike koetükk, mis saadetakse uuringule ebatüüpiliste rakkude olemasolu suhtes..

Alles pärast diagnoosi kinnitamist määrab raviarst kavandatud ettevalmistuse ja operatsiooni. Vastasel juhul määrab spetsialist efektiivse ravi ja standardsed ravimeetodid..

Rindade eemaldamise operatsioonide tüübid

Sõltuvalt individuaalsetest näitajatest, onkoloogilise haiguse arenguastmest juhindub arst kirurgilise protseduuri teatud tehnikast.

Kirurgilise sekkumise määramise täpsus sõltub järgmistest omadustest:

• Patsiendi vanus.
• Haiguse staadium.
• Külgnevate pehmete kudede ja lümfisõlmede kaasamine.
• Kasvaja lokaliseerimise koht.
• Rinna suurus.
• Krooniliste patoloogiate olemasolu.
• Patsiendi üldine seisund.

Tänapäeval harjutavad paljud arstid ravimeetodite valikut koos patsiendiga. Tänu uute tehnikate ja seadmete väljatöötamisele õnnestub patsiendil paljudel juhtudel täielikult säilitada rindade esteetika. Kui see pole võimalik, soovitab arst naistele implantaadid paigaldada. Meditsiinivaldkonna uuendused võimaldavad tänapäeval seda elundi säilitamise protseduuri läbi viia, säilitades samal ajal piimanäärmed. Sellisel juhul taandub olemus rinna osaliseks eemaldamiseks pahaloomulise moodustumise kohas. Tehnika võimaldab teil vähkkasvajat täielikult aktsiisida, kuid samal ajal säilitada naise rinna esteetiline välimus, säilitada piimaaktiivsus ja reproduktiivne funktsioon..

Lumpektoomia

Minimaalselt invasiivne protseduur hõlmab piimanäärmete sektoriaalset resektsiooni või segmentaalset ja ekstsisioonimist.

Operatsiooni omadused:

1. See protseduur on üsna tavaline väikese vähiga patsientidel, mis avastatakse õigeaegselt varajases staadiumis. See võimaldab teil säilitada piimanäärmed, rinna loomulikul kujul, nii et naise emotsionaalne seisund kannatab vähem, patsiendi rehabilitatsiooniperiood väheneb oluliselt.
2. Onkoloogia kordumise vältimiseks määravad spetsialistid kiiritusravi kasutamise pärast lumpektoomiat. Enamasti võimaldab selline keeruline tehnika saavutada suurepäraseid tulemusi, täielikult probleemidest lahti saada..

Kvadrantektoomia

Kui vähkkasvaja suurus ületab 2,5 cm, määratakse kvadranttoektoomia protseduur, mille käigus toimub piimanäärme osaline ekstsisioon, vähemalt 1/4 osa. Kuid lisaks sellele peab arst eemaldama lümfisõlmed kaenla alt.

Taastusravina on retsidiivi vältimiseks ette nähtud kiiritusravi kursus.

Mastoektoomia

See on vähidiagnoosiga naiste piimanäärmete väljalõikamise kõige tavalisem operatsioon. Sellisel juhul viiakse läbi kaenlaaluse näärmete, lümfisõlmede ja sõlmede eemaldamine..

Mastoektoomia protseduuri saab sõltuvalt patsiendi individuaalsetest näidustustest läbi viia 4 peamise meetodiga:

1. Radikaalne kõige sagedamini teostatav ravi, mille käigus eemaldatakse terved lümfisõlmed, piimanäärmed ja väiksemad rinnalihased. Radikaalne operatsioon mõlema näärme eemaldamiseks on väga haruldane, ainult siis, kui vähk areneb ja areneb viimases staadiumis.
2. Kahepoolne protseduur hõlmab mõlema rinna lõikamist, isegi kui vähk on ühes rinnas. Selline ravi on näidustatud, kui patsiendi kasvaja on lokaliseeritud rinna mitmes segmendis. See on signaal, et tulevikus võib retsidiiv korduda ja vähk liigub teise rinnani..
3. Kokku koosneb patsiendi rinnaosast, lümfisõlmedest. Sellist operatsiooni saab teha ennetava meetmena, kui perekonnas on esinenud rinnavähiriski. Rinnavähi korral on ette nähtud kogu mastektoomia..

Võimalikud riskid

Hoolimata asjaolust, et mitut tüüpi protseduurid on minimaalselt invasiivsed, on see siiski operatsioon ja nagu igal kirurgilisel sekkumisel, on sellega seotud riskid:

• Tromboossed verehüübed, mida saab lokaliseerida südame lähedal asuvates kopsudes.
• Suur verekaotus rindade eemaldamise ajal.
• Pingutatud hingamine.
• Operatsioonijärgsed infektsioonid.
• Neeruprobleemid, põie probleemid.
• Allergia süstitavate ravimite suhtes.
• Õmbluspõletik.
• Insult protseduuri ajal.
• Võib kipitada ja valu rinnus, kaenla all või õlas.
• Käed võivad paisuda.

Vastunäidustused

Enne protseduuri peab naine tutvuma piirangute ja vastunäidustuste loeteluga:

• Väikesed rinnad (plastilise kirurgia tegemine on problemaatiline).
• Kollageeni ja veresoonte haigused.
• Tihendi suurus on suurem kui 5 cm.
• Multifokaalsed haigused.
• Histoloogilised haigused.

Igal juhul viib arst läbi üksikasjaliku konsultatsiooni.

Operatsiooniks ettevalmistumine

Rinnaosa ekstsisiooniprotseduur nõuab hoolikat ja pikka ettevalmistust, nii füsioloogilist kui ka moraalset.

Mõelge ettevalmistamise põhireeglitele:

• Uuringu ajal peab spetsialist kasvaja asukoha, selle suuruse ja kvaliteedi täpselt lokaliseerima, nii et patsiendil tuleb läbi viia rida spetsiaalseid uuringuid.
• Patsient peab olema arstiga äärmiselt aus, et vältida vigu ja võimalikke tagajärgi..
• Terapeut on vaja teavitada võimalikust rasedusest, võttes spetsiaalseid tugevaid ravimeid ja taimseid preparaate.
• 3-4 päeva enne protseduuri kavandatud kuupäeva tasub lõpetada aspiriini või ibuprofeeni tarbimine, lõpetada vitamiinide ja muude ravimite võtmine, mis võivad vere hüübimist häirida.
• Patsient saab arstiga nõu pidada, uurides, milliseid ravimeid enne operatsiooni võtta, ja järgida täpselt kõiki juhiseid.

Uuring

Enne piimanäärme eemaldamise kuupäeva määramist määratakse patsiendile testide ja uuringute seeria, mis aitab täpset diagnoosi panna:

1. Materjali uurimine atüüpiliste rakkude jaoks.
2. Rindkere röntgen.
3. Ultraheli.
4. Magnetresonantsteraapia.
5. Üldine ja üksikasjalik vereanalüüs.
6. Luude skaneerimine.

Enne piimanäärme eemaldamist saab anestesioloog läbi viia mõned manipulatsioonid, et sõltuvalt individuaalsetest näidustustest ja vanusest valida sobiv anesteetikum.

Kuidas on mastektoomia?

Piimanäärme eemaldamise alguses antakse patsiendile kogu sündmuse täielikuks anesteesimiseks anesteetiline toime..

Keskmiselt võib rindade eemaldamine võtta 2-3 tundi, mitte rohkem. Operatsioon viiakse kauem läbi ainult juhul, kui pärast mastektoomiat plaanitakse koheselt rekonstrueerimisravi läbi viia.

Piimanäärme eemaldamise protseduuri olemus on järgmine:

• Arst teeb väikese elliptilise sisselõike, mille pikkus ei ületa 18-20 cm. Lõige algab rinna siseküljest, läheb ettevaatlikult üles kaenlaalusele.
• Piimanäärmed eemaldatakse ja sisselõige õmmeldakse, mille käigus kirurg rakendab spetsiaalseid imenduvaid õmblusi. Pärast seda on rindade rekonstrueerimise protseduur palju lihtsam ja koledaid segavaid arme ei teki. Need õmblused eemaldatakse spetsialisti vastuvõtul 12–14 päeva pärast operatsiooni.
• Rinna eemaldamise ajal paigaldab arst kaks drenaažitoru, mis eemaldavad taastumisperioodil ülejäänud kehavedeliku, et vältida tüsistusi ja turset..
• Sõltuvalt sellest, kas tehakse täielik või õrn mastektoektoomia, võib nibud ja värvilised areolad eemaldada või jätta oma kohale.
• Kui kirurg kahtlustab kasvaja arengut ja kasvu, võib arst operatsiooni käigus teha lümfisõlmede biopsia. See võimaldab teil kontrollida vähi lokaliseerimise taset. Mõnel juhul määrab arst rinna eemaldamise ajal protseduuri muudatused: rindade täielik eemaldamine, kaenlaalused sõlmed on võimalik selektiivselt eemaldada. Kuid see on haruldane operatsioon.
• Pärast piimanäärme eemaldamist transporditakse naine palatisse, kus ta peab viibima vähemalt 48 tundi ja pärast eriarsti kontrolli saab ta terapeudi järelevalve all välja lasta..

Narkoos

Tehakse üldanesteesia, naine on teadvuseta ja kogu piimanäärme eemaldamise protseduur on täiesti valutu.

Milliseid õmblusi rakendatakse?

Peaaegu alati, kui naisel pole individuaalseid vastunäidustusi, rakendab kirurg kosmeetilisi kergeid õmblusi.

See lahendus võimaldab teil veelgi kiirendada taastumist, haavade paranemist. Teil pole vaja neid ise ära võtta.

Sageli kasutavad arstid B BRAUNi kvaliteetset hüpoallergilist niiti, mis on valmistatud Saksamaal või Johnson & Johnson, Covidien.

Nende eeliseks on see, et nad lahustuvad naise rehabilitatsiooni käigus ega jäta maha õmblusi, arme..

Kosmeetilised õmblused on esteetilisema väljanägemisega, näevad välja palju korralikumad ja tulevikus põhjustab see naisele psühhotraumaatilist olukorda pärast operatsiooni.

Operatsioonijärgne periood

Kohe pärast piimanäärme eemaldamist peab patsient olema statsionaarses haiglakeskkonnas, et arst jälgiks pidevalt kudede paranemist ja taastumist. 3-4 päeva pärast, kui kõik sujus, saab naise juba koju lasta, tingimusel et neil on süstemaatiline tervisekontroll.

Enne naise vabastamist viib kirurg põhjalikult läbi õmblused, paranemise taseme. Samuti peab arst eemaldama drenaaži ja viima haava antiseptiliselt, viima läbi õige sideme.

Järgnev ravi ja taastumine pärast piimanäärme eemaldamist toimub kodus, rehabilitatsiooniperioodil on vaja järgmisi ravimeid:

1. Valu sündroomi, operatsioonijärgse ebamugavuse kõrvaldamiseks on vaja valuvaigistit esimestel päevadel.
2. Pärast piimanäärme eemaldamist on vaja antibiootikume, mis takistavad infektsiooni, põletiku arengut.
3. Silmuseid saab eemaldada alles 10-14 päeva pärast kirurgilist protseduuri.

Esimesed päevad

Esialgu võib pärast piimanäärme eemaldamist esineda mõningaid kahjulikke sümptomeid, millest peate kindlasti teadma:

1. Verejooks väikestest anumatest. Sellise olukorra vältimiseks pärast piimanäärme eemaldamist kasutavad arstid operatsiooni ajal spetsiaalseid elektrilisi tööriistu - koagulante. Samuti kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil verejooksu vältimiseks aminokaproonhappe hemostaatilist lahust. Haavale pannakse lahuses leotatud side. Muidugi peetakse steriilsete materjalidega süstemaatilist sidumist kohustuslikuks. Kui 1-2 päeva pärast piimanäärme eemaldamist verejooks ei peatu, patsient intensiivistub, on vaja teise operatsiooni saamiseks pöörduda kirurgi poole.
2. Põletik ja infektsioonid võivad ilmneda esimese 5-7 päeva jooksul pärast protseduuri. Sellise olukorra vältimiseks peate hoolikalt järgima arsti soovitusi, hügieenieeskirju. Lisaks on bakterite paljunemise peamine allikas pärast rindade eemaldamist patsiendi nahk ise. Infektsioonide tekke vältimiseks tuleb haava ümbritsevat nahka pidevalt ravida antiseptilise lahusega. Enne operatsiooni on ette nähtud antibiootikumide kohustuslik tarbimine. Kui operatsioonijärgsel perioodil on naisel põletikuline protsess, määratakse ka antibiootikumid. Sellisel juhul kaob põletik 3-4 päeva pärast..
3. Füsioloogilise vedeliku ja tserebrospinaalvedeliku kogunemine haavaõõnde pärast piimanäärme eemaldamist. Lümfisõlmede ja radade ristumiskoha tõttu toimub sekkumine pehmetesse kudedesse, kerge turse ja vedeliku kogunemine. Esialgu eemaldatakse füsioloogiline vedelik väljakujunenud drenaažisüsteemi kaudu, hiljem tehakse patsiendile spetsiaalsed süstid ja punktsioonid. Tserebrospinaalvedeliku kogunemine operatsioonikohale on üsna tavaline, seetõttu peab naine vedeliku kogunemisel 3 nädala jooksul tegema punktsioone. Analoog võib olla spetsiaalne drenaažisüsteem Unovak, mida saab haavaõõnde pikka aega paigaldada. See aitab teil mitte nii sageli arsti poole pöörduda..

Võimalikud tüsistused

Mõnede komplikatsioonide tekkimine pole pärast piimanäärme eemaldamist haruldane, on vaja nendega eelnevalt tutvuda:

• Hematoomi välimus rinna eemaldamise kohas.
• Voldikute välimus nibu juures.
• Rindade väärareng, depressioonide moodustumine.
• Nakkuslik infektsioon, haava mädanemine.
• Armide ja armide olemasolu rindade eemaldamise kohas.
• Turse, lümfivoolu kahjustus (eriti kui operatsiooni käigus mõjutati lümfisõlmi).
• Valu, ebamugavustunne kohe pärast kirurgilist protseduuri.

Tuleb märkida, et piimanäärmete eemaldamine on ebameeldiv ja valus protseduur, mis mõjutab esteetilist välimust ja teatud ebamugavuste teket..

Kuidas tagajärgi vältida?

Tüsistuste, ebasoodsate sümptomite tekke vältimiseks peate rangelt järgima arsti soovitusi ja järgima ettenähtud reegleid..

Patoloogiate olemasolu operatsioonijärgsel perioodil nõuab teadmisi, kuidas sellega toime tulla:

1. Naised pärast operatsiooniperioodi ja enne seda peaksid vältima ultraviolettkiirte sattumist rinnale, mis tähendab, et nad piiravad päikese käes veedetud aega või külastavad solaariumi. Üldiselt kehtib see reegel tervete naiste kohta..
2. Minimeerige füüsilisi harjutusi, stressi, vältige stressi tekitavaid olukordi. Kiireks taastumiseks peaks naine olema puhkeasendis ja proovima ümbritseda end positiivsete emotsioonidega. See aitab pärast piimanäärmete eemaldamist tagasi põrgata..

Aga ilu?

Tulenevalt asjaolust, et piimanäärmete eemaldamise protseduur on paljudel juhtudel rinna täielik ekstsisioon, on naistel küsimus, kuid kuidas on lood ilu ja esteetilise välimusega? Terviklikkuse rikkumine, kosmeetilised defektid põhjustavad patsientidele palju psühholoogilisi probleeme.

Rindade plastiline kirurgia ja professionaalse ilukirurgi töö aitavad seda olukorda lahendada..

Selles küsimuses on märkimisväärne tähtsus ka ortopeedilistel meetmetel. Sageli, kui piiranguid pole, tehakse rindade suurendamine ja rekonstrueerimine paralleelselt piimanäärmete eemaldamise protseduuriga..

Kuigi mõnel juhul viiakse arsti juhiste kohaselt rindade rekonstrueerimine läbi juba operatsioonijärgsel perioodil. Rindade rekonstrueerimise põhimõte on luua algmaterjalist proteesi implanteerimiseks spetsiaalne klapp. Sageli võetakse see klapp naise seljast või tuharast..

Psühholoogiline hetk

Koos kõigi ülaltoodud protseduuridega tuleb pärast piimanäärme eemaldamist läbi viia naise psühholoogiline rehabilitatsioon. Selleks on kliinikutes täiskohaga psühholoog.

Enesetaastumine on naistele keeruline ja võtab kaua aega, nii et seda harrastatakse harva. Sellisel juhul on võimalik halvenemine, implantaatide tagasilükkamine ja paljud muud kahjulikud tagajärjed..

Enamikul juhtudel vajab iga patsient pärast piimanäärme eemaldamist operatsioonijärgsel perioodil spetsialistide abi ühel või teisel määral spetsiaalselt välja töötatud sotsiaalsete ja psühholoogiliste meetmete süsteemis..

Rindade rekonstrueerimine

Naise rindade rekonstrueerimine pärast piimanäärmete eemaldamist viib selle nähtava kohaloleku loomiseni. Mõnel juhul teostab arst kliendi soovil kaotatud näärme rekonstrueerimist.

Teine võimalus on kallim ja keerulisem, sellel on mitmeid vastunäidustusi ja seetõttu kasutatakse seda palju harvemini..

Rindade rekonstrueerimise esimeses variandis saab patsient iseseisvalt valida rinna suuruse ja pealiskihid, samuti materjali ise, tekstiili või silikooni eemaldatava proteesi valmistamiseks.

Tänapäeval tegelevad enamus meditsiinikeskustest rindade kaotanud naiste spetsiaalsete proteeside tootmise ja tootmisega. See on lai valik koe-, silikoon-, püsivaid ja ajutisi proteese. Sõltuvalt patsiendi eelistustest on võimalik valida uue rinna erinev suurus ja kuju.

Selleks, et protees juurduks, ei tekitaks ebamugavusi ja muutuks seejärel naise keha lahutamatuks osaks, määrab arst esmakordselt pärast rekonstrueerimist ortopeedilise aluspesu kasutamist..

Need on funktsionaalsed ja väga ilusad komplektid, millel on proteesimiseks spetsiaalsed lisad, paremaks fikseerimiseks laiad rihmad.

Rinnaplastik

Plastispetsialistid ütlevad, et rindade rekonstrueerimine on keeruline ja kulukas. Kuid see on patsiendi võimalus pärast piimanäärmete eemaldamist oma naha abil tervislik ja ilus välimus..

Naise rinna ilu tõstab meeleolu, parandab emotsionaalset ja psühholoogilist tausta pärast rindade eemaldamist.

Arstide soovitused

Selleks, et naise füsioloogiline ja emotsionaalne taastumine kulgeks ilma probleemide ja kõrvaltoimeteta, peab patsient järgima arstide soovitusi:

1. Järgige tavalisi sidemeid ja arstivisiite.
2. Operatsioonijärgsel perioodil peab naine kandma spetsiaalset meditsiinilist ortopeedilist aluspesu, mida pole vaja ööselgi maha võtta. Keskmiselt peetakse kohustuslikuks kompressioonsukaks 1–1,5 nädalat. See aitab haaval hästi paraneda..
3. Patsient vajab rohkem puhkust, magada operatsioonijärgsel perioodil.
4. Ainult arsti loal saab naine hakata duši all käima ja vanni võtma. Tasub kaaluda, et kohe pärast operatsiooni on soovitatav õmblusi ja haava mitte niisutada, ärge ravige seda seebiga.
5. Hematoomide ja valu vältimiseks määrab arst spetsiaalsed salvid ja kreemid.
6. Kui naise seisund järsku järsult halveneb, peate viivitamatult nõu pidama arstiga.

Praegu on rindade eemaldamiseks palju näidustusi, nii tervikuna kui ka osaliselt. Seda määratletakse kui kasvaja täielikku kirurgilist resektsiooni.

Eemaldamise teostavad kaasaegsed ülitäpsed instrumendid kogenud kirurgide poolt ja naisel pole põhjust muretseda. Paljudel juhtudel on see vajalik protseduur ja see tuleb läbi viia kohe, hoolimata kõigist stressiteguritest..

Rinnavähi eemaldamise operatsioonid viiakse läbi vastavalt avalike kliinikute näidustustele tasuta.

Kui protseduur viiakse läbi erakliinikutes, on keskmine hind ligikaudu järgmine:

• Valdkondlik rinna resektsioon (rinna fibroadenoomi eemaldamine) - alates 35 000 rubla.
• Radikaalne mastektoomia - 90 000-100 000 rubla.
• Üheastmeline mastektoomia ja rekonstrueerimine oma kudedega - 150 000 rubla.
• Taastav operatsioon piimanäärme taastamiseks kõhu eesmise seina klapi abil - 120 000 rubla.
• Rindade rekonstrueerimine:
  • 1. etapp: laiendaja paigaldamine - 90 000 rubla.
  • 2. etapp: implantaadi paigaldamine - 85 000-115 000 rubla.
  • 3. etapp: nibu moodustumine - 35 000 rubla.

Arvustused

Arvamused rindade eemaldamise kohta:

Rinna eemaldamine vähi korral

Operatsioon kasvaja eemaldamiseks piimanäärmes on üks vähi ravis kohustuslike manipulatsioonide tüüpe. Kui naisel avastatakse pahaloomuline kasvaja, näidatakse talle operatsiooni, mille ulatus sõltub patoloogia arengutasemest ja muudest seotud teguritest. Piimanäärme eemaldamine onkoloogias pole haruldane. Vähi ravimisel kõrvaldab see pahaloomulise kasvaja ja vähendab haiguse kordumise ohtu tulevikus. Rinnavähi ravi Moskvas toimub edukalt Jusupovi haiglas. See on kaasaegne meditsiinikeskus, mis on spetsialiseerunud mitmesuguste vähitüüpide ravile. Yusupovi haiglas saate täieliku patoloogilise ravikuuri ja läbida täiendavad vaatlused, et välistada haiguse ägenemine..

Rinnavähi operatsioon

Kirurgiline ravi onkoloogilise kasvaja esinemisel piimanäärmes on üks kohustuslikest meetmetest patoloogia kõrvaldamisel. Harvadel juhtudel saab rinnavähi ravida ilma operatsioonita. See võib juhtuda mitteinvasiivse kasvajaga (see tähendab vähi 0 staadiumis), kui haigus ei kujuta ohtu naise elule. Muudel juhtudel on operatsioon näidustatud.

Kasvaja eemaldatakse rinnast koos kahjustatud kudedega. Lümfisõlmed eemaldatakse ka siis, kui neis leitakse pahaloomulisi rakke. Tavalised toimingud on:

• Lumpektoomia (väikese rinnaosa eemaldamine)
• Kvadrantektoomia (veerandi rinna eemaldamine);
• Mastektoomia (kogu rinna eemaldamine).

Hormoonist sõltuva kasvaja korral tehakse munasarja eemaldamine ka rinnavähi korral. See võimaldab teil tulevikus vähendada patoloogia kordumise riski, kui pahaloomulised rakud reageerivad naissuguhormoonidele. Rinnavähi munasarjade eemaldamine on üldiselt negatiivne (eriti fertiilses eas naistel). Seda tüüpi operatsioon on erijuhtum ja seda kasutatakse juhul, kui kasvaja on väga agressiivne ja hormoonravi ei reageeri piisavalt..

Rinnavähi organeid säilitav operatsioon

Rinnavähi organeid säilitav operatsioon hõlmab ainult kasvaja enda ja seda ümbritseva koeala eemaldamist. 2005. aasta rahvusvahelisel rinnahaiguste konverentsil peetud arutelude kohaselt peaks koe resektsiooni minimaalne künnis kasvaja ümber olema 1 cm..

Elundit säilitav operatsioon on näidustatud varases staadiumis invasiivse vähi või mitteinvasiivse vähi korral. Operatsiooni ulatus sõltub kasvaja suurusest ja pahaloomuliste rakkude levikust külgnevatele aladele.

Enamikul juhtudel on rinnavähi ravis parima efekti saavutamiseks vaja pärast operatsiooni kemoteraapiat või kiiritusravi. See hävitab pärast operatsiooni kehasse jäänud pahaloomulised rakud ja vähendab patoloogia kordumise ohtu.

Rinnakasvaja eemaldamine naistel: radikaalne operatsioon

Rinnavähi operatsiooni, mis hõlmab elundi eemaldamist, nimetatakse radikaalseks mastektoomiaks. Seda kasutatakse II-III staadiumi vähi raviks (tavaliselt ei ole IV-staadiumis vähk opereeritav).

Operatsiooni ajal viiakse läbi täielik rindade resektsioon. Kui vähk levib lümfisõlmedesse, eemaldatakse ka need. Mõnel juhul viiakse mõlema piimanäärme resektsioon läbi, kui onkoloogiline protsess on levinud mõlemasse organisse. Pärast operatsiooni on vaja keemiaravi ja kiiritusravi, kuna need etapid hõlmavad tavaliselt metastaase.

Pärast radikaalset mastektoomiat saab naine implantaatidega rindade taastamiseks kasutada plastilise kirurgia tehnikaid. See aitab parandada opereeritava ala esteetilist välimust. Alternatiivne võimalus on kasutada spetsiaalseid eemaldatavaid proteese, mida saab riiete all kanda ja mis tahes ajal eemaldada..

Prognoos

Rinnavähi ravi edukus sõltub suuresti sellest, millist tüüpi ja millises etapis ravi alustati. Tuleb märkida, et kasvaja enda suurus ei ole alati prognoosi halvendav tegur. Näiteks kui neoplasm on mitteinvasiivse vähi korral suur, peetakse seda vähki endiselt 0 astmeks ja selle elulemus on 98%..

Kui avastatakse I staadiumi vähk, märgitakse ka suur protsent positiivset tulemust pärast ravi ja võib osutuda vajalikuks ainult elundit säilitav operatsioon.

II etapis väheneb elulemus ja moodustab 60-80% viieaastasest elulemusest pärast ravi ja ägenemiste puudumist.

III staadiumi vähiga kaasnevad tavaliselt metastaasid, mis raskendab ravi oluliselt. Enamikul juhtudel on vajalik radikaalne mastektoomia, võimalik, et mõlemad rinnad on eemaldatud. Keemiaravi kasutatakse ka koos kiiritusraviga, mis mõjutab negatiivselt keha üldist seisundit. Elulemus selles etapis on 30–60%.

IV astme onkoloogia ei allu tavaliselt täielikule ravile. Selles etapis on juba märgitud mitmete organite ja süsteemide metastaasid. Kõik teraapiameetmed on suunatud patsiendi seisundi parandamisele ja valu kõrvaldamisele.

Rinnavähi ravi Moskvas

Moskvas toimub edukas rinnavähi ravi Jusupovi haiglas. Siin saavad patsiendid patoloogia kvaliteetseks kõrvaldamiseks kõiki meditsiiniteenuseid:

1. Esmane konsultatsioon kogenud mammoloogide ja onkoloogidega.
2. Diagnostika kaasaegsete ülitäpsete seadmete abil (mammograafia, MRI, CT, vähimarkerite määramine, biopsia jne).
3. Kasvaja ja kahjustatud rinnakoe kirurgiline eemaldamine (teostatakse Moskva kaasaegsete kirurgiakliinikute laia partnervõrgu põhjal).
4. Keemiaravi ja kiiritusravi, mis on koostatud vastavalt rahvusvahelistele rinnaonkoloogia raviprotokollidele, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.
5. Järelmeetmed ennetavad uuringud.

Kõige raskematel juhtudel osutatakse Jusupovi haiglas palliatiivset ravi patsiendi seisundi leevendamiseks.

Patsiente ravitakse mugavas haiglas. Patsiendi hooldust teostab kvalifitseeritud personal, kes teab vähihaigete juhtimise iseärasusi. Palatid on varustatud kõige vajalikuga, et patsiendid ei peaks igapäevaste probleemide pärast muretsema:

• Mugavad voodid;
• Vannituba koos individuaalsete hügieenikomplektidega;
• TV;
• Konditsioneer;
• Õe kutsenupp jne..

Mugav keskkond ja hoolitsev personal loovad tingimused heaolu parandamiseks ja kiireks taastumiseks.

Rinnakasvaja eemaldamine

Rinnakasvaja on naispopulatsiooni seas üks levinumaid haigusi. Kuid ärge kohe paanitsege. Kõigepealt on vaja pöörduda spetsialisti poole, kes diagnoosi õigesti määrab, määrab haiguse arengutaseme ja määrab piisava ravi. Operatsioon rinnakasvaja eemaldamiseks on meetod mitte ainult pahaloomuliste, vaid ka healoomuliste kasvajate raviks. Kirurgiline sekkumine hõlmab rasvkoe eemaldamist lümfisõlmedega ja mõnel juhul ka rinnalihaseid.

Operatsioon rinnakasvaja eemaldamiseks

Praegu kasutavad arstid kahte peamist kirurgilise sekkumise tüüpi:

• Elundit säilitav operatsioon - hõlmab rinna kasvaja eemaldamist naistel, kellel on väike osa tervetest kudedest, samas kui elund, milles kasvaja areneb, on säilinud. Seejärel tehakse patsiendile kiiritusravi..
• Mastektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse vähi raviks kogu kahjustatud organ. Eristatakse täielikku (lihtsat) ja modifitseeritud radikaalset mastektoomiat. Esimesel juhul eemaldatakse kogu elund koos nibuga. Sel juhul on vähirakkudeks rakkude degeneratsiooni oht väga madal. Teisel juhul eemaldatakse ka aksillaarsed lümfisõlmed ja rinnalihaste kohal olev vooder. Selline sekkumine on vajalik, kui vähirakke leidub rohkem kui ühes piirkonnas või kui kasvaja on rinna suuruse suhtes väga suur.

Õige lähenemisviisi korral ei erine kordumise riski osas elundit säilitav operatsioon, millele järgneb kiiritusravi ja mastektoomia. Kosmeetilisest küljest on esimesel operatsioonitüübil selged eelised..

Alles pärast diagnoosi, mis hõlmab üldisi ja biokeemilisi vere- ja uriinianalüüse, ultraheli, EKG, kohustuslikku biopsiat ja mammograafiat, teeb arst otsuse kirurgilise sekkumise kohta. Enamik spetsialiste nõuab operatsiooni, kui esinevad järgmised komplikatsioonid:

• On põletik;
• Naisel on arvukalt kasvajaid;
• On mädane elundikahjustus;
• Seal on mitu tsüsti;
• Progresseeruv rinnavähk ja palju muud.

Ettevalmistus algab kahe nädala pärast: antikoagulantide võtmine on hädavajalik; antibiootikume süstitakse kehasse eelmisel õhtul, seda ei soovitata süüa 12 tundi ja see on vajalik soolte puhastamiseks. Patsiendile manustatakse üldanesteesia spetsialiseeritud osakonnas. Kirurg märgistab naha ja teeb skalpelliga sisselõikeid. Nahk koorub järk-järgult rinnast eemale ja seejärel eraldatakse see lihastest. Pärast kasvaja eemaldamise etapi lõppu verejooks peatub, paigaldatakse drenaažitoru ja steriilne side.

Taastusravi periood sõltub täielikult patsiendi keha seisundist. Pooleteise tunni pärast on juba lubatud kõndida, kuid valu püsib mitu päeva. Füüsiline aktiivsus, äkilised liigutused on vastunäidustatud, samuti ei saa te käsi üles tõsta. Drenaaž eemaldatakse umbes viie päeva pärast. Esimestel päevadel jälgib arst vere ja lümfivedeliku kogunemist ning jälgib ka keha üldist seisundit. Silmused eemaldatakse 10-12 päeva. Seejärel kantakse rinna ümber tihe side, mida tuleb kuu aega kanda. Kahe kuu möödudes, kui tüsistusi pole, naaseb naine oma tavapärase elurütmi juurde..

Pärast operatsiooni rinnakasvaja eemaldamiseks

Esimestel päevadel ilmneb kaelas ja seljas ebamugavustunne. Sageli tunnevad patsiendid käte, rindkere, õlgade ja kaenlaaluste tuimust. Kuid need sümptomid kaovad järk-järgult mõne päeva pärast. Spetsiaalsed terapeutilised harjutused aitavad ka ebamugavustest vabaneda..

Esimesel nädalal võib areneda haava mädanemine, millega kaasneb naha punetus, turse ja kehatemperatuuri tõus. Sellises olukorras peate täiendavate komplikatsioonide vältimiseks viivitamatult arstile teatama..

Kui lümfostaas tekkis mõne kuu pärast, võib see viidata metastaaside ilmnemisele või ägenemisele. Sellisel juhul on ette nähtud kas kirurgi ravi või korduv sekkumine.

Naistel tuleb operatsioonijärgsel perioodil kokku puutuda ka psühholoogiliste probleemidega: depressioon, alaväärsuskompleksi areng ja palju muud. Selle seisundi vältimiseks on soovitatav läbida psühholoogiline väljaõpe. Taastusravi perioodil määrab spetsialist rahusteid, antidepressante ja psühhokorrektsiooni.

Rinnavähk, operatsioon

Kuidas õigesti uurida enne onkoloogilist operatsiooni, vaata SIIT.

Rindade operatsioon vähi korral

Vähi korral teostame igat liiki operatsioone: elundi säilitamine (sh onkoplastika) ja mastektoomia (sealhulgas üheastmeline rekonstrueerimine). Mõlemat saab täiendada sentinelsõlme biopsiaga. Lisateavet leiate selle lehe linkidelt.

Rindade säästmise operatsioon

Sellise operatsiooni korral eemaldatakse kuni 15-20% näärme mahust - piimanäärme kuju peaaegu ei muutu, kuna sellise koemahu eemaldamine on vähe märgatav.

Kuidas rinna pärast selliseid operatsioone näeb, vaata siit:

Sellist operatsiooni nimetatakse ka lumpektoomiaks, tülektoomiaks või radikaalseks sektoriaalseks resektsiooniks..
Lisaks kasvaja enda eemaldamisele tehakse lümfisõlmedele operatsioon: kas nende täielik eemaldamine või sentinellide sõlmede biopsia (vt allpool).

Rinnavähi operatsioon

Rinnakirurgia vähi korral koos onkoplastikaga - kui vähioperatsioon kombineeritakse rindade tõstmise või vähendamisega.

Kõigepealt eemaldatakse pahaloomuline kasvaja ise ja seejärel "maskeeritakse" onkoloogiline operatsioon plastiliseks. Sellisel juhul saab eemaldada kuni 70% selle koest (nagu rindade vähendamise operatsioonil).
Lisaks kasvaja eemaldamisele viiakse läbi kaenlaaluste kõigi lümfisõlmede eemaldamine või kontroll-sõlmede biopsia.

Rind pärast operatsiooni tundub esteetilisem kui enne operatsiooni.
Lisateavet selliste toimingute kogemuse kohta (koos fotoga) leiate siit:

Selliste operatsioonide sooritamine nõuab kirurgilt plastilise kirurgia oskust..

Mastektoomiad üheastmelise rekonstrueerimisega

Kui piimanääret pole võimalik päästa - mitu kasvajat või kasvaja on liiga suur - pakutakse rinna eemaldamise operatsiooni selle kohese taastamisega.
Selliste toimingute kohta leiate siit:

Kui eemaldame rinna 80% ulatuses, teeme seda kohe
selle üheastmeline rekonstrueerimine (vastavalt Venemaa Föderatsiooni kõigi piirkondade elanike kvootidele)

Me kohtleme mitte halvemini kui välismaal!

Lümfisõlmede operatsioon

Rinnavähi lümfisõlmede operatsioon hõlmab:

• või nende täielik eemaldamine (pole tähtis, kas need on mõjutatud või mitte)
• või kontrollige neid metastaaside suhtes ja - ainult siis, kui valvur-sõlme biopsia näitab, et neid mõjutavad metastaasid - nende eemaldamine.

Lisateavet vt:

Kontrollsõlme biopsiat saab teha ainult siis, kui enne operatsiooni ei leitud lümfisõlmede seotust metastaasidega (uuringute tulemuste põhjal - CT, MRI, ultraheli) (N0).

Rinna hoidmiseks või mitte hoidmiseks?

Veel 1980. aastal valmis Milan I uuring, mis näitas, et kui ainult kasvaja eemaldati, kuid kiiritusravi tehti, olid elulemuse tulemused samad, mis pärast kogu rinna eemaldamist.
Pärast seda, alates 1995. aastast, on Rootsis elundi säilitavate operatsioonide arv suurenenud rohkem kui mastektoomia. Meil õnnestus see saavutada 2013. aastal, kui töötasime kõik koos KNpCSVMP-s (o) - esimest korda oma riigis, ainult eraldi osakonnas.
2018. aasta andmetel on Peterburis 2/3 kõigist rinnavähi operatsioonidest endiselt mastektoomia.

Rinnavähi prognoos ei sõltu operatsiooni ulatusest (mastektoomia või rindade säilitamine). Suuremal määral sõltub see kasvaja tüübist ja staadiumist.

Rinnavähi ennustused VAATA SIIT

Rindade operatsioon

T1 ja T2 staadiumi rinnavähi korral (kuni 5 cm) saab teha elundi säilitavaid operatsioone.

Elundit säilitav operatsioon on võimalik ka juhul, kui kasvaja on suurem kui 5 cm suures näärmes või suurt kasvajat saab vähendada kemoteraapia või hormoonravi abil.

Rindade rekonstrueerimise kohta pärast mastektoomiat (tehtud enne) vaata SIIT

Kui rinnavähki saab päästa

Rinnasäästu operatsiooni vähi korral saab teha, kui:

1. Rinnanaha turse puudub
2. Mammogrammiga hajusaid mikrokalksifikatsioone ei esine
3. Kiiritusravil pole vastunäidustusi
4. Pärast kasvaja eemaldamist on võimalik saavutada vastuvõetav esteetiline tulemus

Foto aruandest 5. rahvusvahelisel rindade sümpoosionil (28. – 29. Aprill 2017) Dusseldorfis:
Rinnavähi eemaldamine kasvajast 1-2 mm kaugusel ja kiiritusravi annavad
sama tulemus kui mastektoomia.

Rinnavähk Iisrael

Kui kaalute ravi võimalust Iisraelis või mõnes teises riigis - pöörake tähelepanu meie keskusele. Pakume Peterburi parimate spetsialistide absoluutselt sarnast uuringut ja ravi.
2–4 päeva pärast saame teid täielikult uurida. Kõigi analüüside ja uuringute maksumus, operatsiooni maksumus - sõltuvalt operatsiooni mahust ja teenuse tasemest (First Medical University või erakliinik RAMI) - maksab teile kvaliteeti kaotamata 2-3 korda odavamalt.

Samamoodi saame kiiresti ja tõhusalt korraldada teile ravi pärast operatsiooni - keemiaravi (originaalravimitega), kiiritusravi (kasutades tänapäevaseid lineaarkiirendeid). Kõik spetsialistid on läbinud praktika juhtivates vähikeskustes USA-s ja Euroopas.
Palju saab teha kvootide järgi, mille ise välja anname.

Alustage oma ravi kohe:
registreeruge konsultatsioonile telefoni teel: 8 (812) 939-18-00 või saidil oleva vormi kaudu

Rinnaga konserveeriva vähioperatsiooni valimiseks pole oluline:

Kasvaja alatüüp (pahaloomulisuse aste, IHC staatus: ER, PR, Ki-67, Her2 / neu),
Kasvaja tsentraalne lokaliseerimine (nibu all),
Mitu kasvaja sõlme piimanäärmes,
Metastaatiliste sõlmede olemasolu kaenlas.

Kõik need tegurid ei mõjuta ellujäämist: tulemused on samad nii rindade säilitamise kui ka mastektoomia korral. Need, kes seda ei tea - kellel pole võimalust sellistel konverentsidel osaleda ja õppida.

Lümfisõlmede metastaasid

Lümfisõlmede metastaatiline kiindumus rinnavähki: ei, N1 ja N2 - ei ole vastunäidustuseks rinnanäärmekonservatsioonile.

Rind pärast operatsiooni vähk

Kuidas on rinnavähi operatsioon

Kui naha kasvaja kohal pole mingil viisil kahjustatud ja see on liikuv, ei pruugi seda eemaldada. Siis saab sisselõikeid teha mitte kasvaja kohal, vaid läheduses (nii et hiljem on need vähem märgatavad). Onkoplastilises kirurgias tehakse naha sisselõiked vastavalt esialgsele märgistusele, et - pärast onkoloogilise operatsiooni tegemist teha plastist.

Kasvaja enda eemaldamisel tehakse operatsioon "varuga" (umbes 1,0 cm). Kui see "varu" mikroskoobi all uurimisel osutub väiksemaks (kuni 1-2 mm) - sellest piisab ja laiemat ekstsisiooni pole vaja.

Rinnavähi operatsiooni hind

Kaasaegsete seadmete ja kulumaterjalide kasutamine operatsiooni ajal vähendab võimalike komplikatsioonide riski.

Operatsioon kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel

Kohustusliku ravikindlustuse poliisi (rinnavähi korral) operatsiooni maksab kindlustusselts umbes 21 000 rubla ulatuses. Seda raha kasutatakse patsiendi toitlustamise korraldamiseks, voodipesu pesemiseks, anesteesia, kirurgia, sidemete ja operatsioonijärgse juhtimise kulude ning töötajate palkade pakkumiseks. On selge, et sellise rahastamise korral saab nõuda ainult kõige odavamaid komponente.

VHI poliitika toimimine

VHI poliitika alusel ravimisel on ette nähtud rohkem vahendeid, mis võimaldab teil kasutada kaasaegsemaid kulumaterjale ja saavutada paremaid esteetilisi tulemusi. Rinnavähi korral kehtib aga VHI poliis ainult väga väheste kindlustusfirmade puhul (loe hoolikalt läbi kindlustusjuhtumi tingimused).

Kvoodi toiming

Kvooditoiming tähendab, et riik eraldab selle tagamiseks vahendid eelarvest eraldi real. Nende vahendite maht ületab summa, mis läheb raviasutusele kohustusliku ravikindlustuse alusel sarnase ravi saamiseks.

Kvoodi alusel patsiendi ravimiseks peab tema arst (lisaks põhitööle) koostama dokumentide paketi ja "tõestama", et juhtum sobib kõrgtehnoloogilise meditsiiniabi (HMP) ühe või teise variandi jaoks. Vastavalt VMP-OMS kvoodile - rindade säilitamise operatsioonide jaoks - saab asutus umbes 115 000 rubla. Ilmselt pakutakse selles versioonis kallimaid kulumaterjale kui kohustusliku tervisekindlustuse poliisi ravimisel.

Operatsiooni "üheastmelise proteesimisega mastektoomia" kvoot on kallim (umbes 250 000 rubla), kuid nõuab pikemat registreerimist - kuni 2 nädalat.

Kuidas kvoot väljastatakse ja kuidas seda saada Peterburi elanikele ja mitteresidentidele, vaata SIIT

Erinevat tüüpi VMP, kohustusliku tervisekindlustuse ja tasulise ravi samaaegset kombineerimist ühel patsiendil ei pakuta.

Plastilisi operatsioone tehakse ainult tasulisel alusel. Erandiks on rinna taastamine vähi korral (teostatakse vastavalt UMP kvoodile). Lisateavet leiate SIIT.

Operatsioon kahtlustatava rinnavähi korral

Mõnel juhul võib patsiente kahtlustada rinnavähki. Näiteks kui biopsia ei jõudnud kasvajasse või kui patsient keeldus biopsiast. Sellistel juhtudel viiakse läbi piimanäärme sektoriline resektsioon (kasvaja eemaldamine) ja tuumor toimetatakse kiiresti laborisse. Histoloogilises laboris uurivad histoloogid seda mikroskoobi all (teevad kiireloomulise histoloogilise uuringu), kui patsient magab narkoosis. Rinnavähi diagnoosi kinnitamisel tehakse onkoloogiline operatsioon. Sellistel juhtudel võib välja anda ka kõrgtehnoloogilise arstiabi kvoodi.

Pärast operatsiooni allutatakse kõik eemaldatud koed histoloogilistele ja immunohistokeemilistele uuringutele (IHC). Lisateavet nende uuringute tulemuste mõju kohta edasisele ravile leiate SIIT.

Lõpliku histoloogilise uuringu ja IHC tulemuste põhjal koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalne raviplaan (keemiaravi, hormoonravi, immunoteraapia). Lisateavet leiate SIIT.

Rinnavähi kahtluse korral ei kasutata sentinelsõlme biopsiat (vähk pole enne operatsiooni tõestatud).

Kuidas valmistuda rinnaoperatsiooniks

Me hospitaliseerime patsiendid pärast nende täielikku läbivaatust, et operatsiooni saaks teha järgmisel tööpäeval. Haiglaravi päeval koostavad patsiendid haigusloo, asuvad osakonnas; neid ja nende uuringute tulemusi vaatab läbi osakonnaarst, anestesioloog; viiakse läbi operatsiooniplaani ja järgneva ravi komisjoni arutelu.

Päev enne operatsiooni võib patsient võtta toitu (hommiku-, lõuna-, õhtusöök), õhtul kuni kella 21.00 saate juua vedelikku ilma piiranguteta. Pärast kella 21.00 ja operatsioonipäeva hommikul on tungivalt soovitatav vedelike joomine ja söömine: anesteesia ajal võib mao sisu suhu lekkida - patsiendil on oht lämbuda. Muidugi päästavad nad ta, kuid pole mõistlik ise tüsistusi esile kutsuda..

Õhtul on soovitav käia duši all, eemaldada nahale taimestik operatsioonipiirkonnast.

Enne operatsiooni aitavad meie õed patsiendil kompressioonsukad jalga panna või jalga elastsete sidemetega siduda.

Kui äravool pärast operatsiooni eemaldatakse

Pahaloomulise kasvaja eemaldamise operatsiooni ajal paigaldatakse drenaaž. Kõige sagedamini eemaldatakse see pärast seda, kui seda on kasutatud 2-3 päeva järjest, päevane heitkogus jääb alla 50 ml päevas.

Seroma pärast operatsiooni

Reeglina täheldatakse seroomi - lümfi või seroosse vedeliku kogunemist kaenlaauku pectoralis major lihase servas. See ilmub pärast drenaaži eemaldamist: enne seda voolab see vedelik läbi selle. Seroomi ilmnemise põhjuseks on häiritud venoosne väljavool lihastest selle veenide kahjustuse tõttu: veri voolab arterite kaudu lihastesse ja veenid ristuvad. Vere vedel osa "higistab" lihasest ja koguneb läheduses. See ei ole operatsiooni tõsine komplikatsioon ega defekt. Kui arst suudab ja soovib, saab ta (näidates kirurgiliste oskuste virtuoossust, luupide ja spetsiaalsete instrumentide abil) isoleerida ja säilitada veenid operatsioonipiirkonna lihastest, eemaldades ainult lümfisõlmed ja rasvkoe. See töö on selliste toimingute jaoks vabatahtlik..

Mõnikord kogunevad seroomid rinna ülejäänud naha alla. Reeglina juhtub see siis, kui nahka jääb üle. Onkoloogide jaoks ei peeta seda ka operatsiooni puuduseks, vaid see sõltub arsti kogemusest..

Vedelik koguneb pärast operatsiooni

Kui seroomis seisev vedelik ei muutu põletikuliseks ja selle kogus on kuni 50 ml, võib selle jätta üksi. Aja jooksul kaob pinge temas iseenesest. Alles jääb tema kiuline kapsel, mis probleeme ei tekita. Kui on seroomipõletiku tunnuseid, määratakse antibiootikumid ja tagatakse vedeliku väljavool (punktsioonid või punktsioonid - vedeliku väljapumpamiseks paigaldatakse drenaaž (toru), tehakse fenestratsioon või sisselõige - nii et vedelik voolab sidemesse, mida patsient ise saab muuta). Formaalselt on see kõik ambulatoorne protseduur, mis ei vaja haiglaravi ja mida saavad (peaksid) tegema ambulatoorsed arstid. Mõnikord (patsiendi kaastundest) teevad haiglaarstid rikkumisi ja osutavad sellistele patsientidele abi, kasutades haiglate ressursse põhihaigetele patsientidele.

Võimlemine pärast operatsiooni

Võimlemisteraapia pärast onkoloogilist operatsiooni piimanäärmel - mastektoomia, elundi säilitavaid operatsioone ei soovitata verejooksuohu tõttu esimesel 2-3 päeval. Pärast drenaaži eemaldamist ei soovitata esimesel päeval operatsiooni küljelt õlaliiges aktiivseid käeliigutusi teha. Seroomiga provotseerib harjutusravi selle kuhjumist.

Füsioteraapia harjutuste komplekt, vaata VAATA SIIT

Kui pärast operatsiooni alustatakse keemiaravi

Keemiaravi, nagu ka kiiritust pärast operatsiooni, võib alustada juba nädal pärast drenaaži eemaldamist (kui operatsiooni piirkonnas ei kogune lümfi). Kui teile tehti lümfi eemaldamiseks punktsioone, on parem lükata keemiaravi edasi, kuni lümfooria peatub, kuna kemoteraapia (kiiritusravi) korral paraneb paranemisprotsess märkimisväärselt. Operatsioonijärgse keemiaravi kohta leiate lisateavet SIIT.

Kui pärast operatsiooni alustatakse kiiritust

Kiiritus viiakse läbi pärast kemoteraapiat ja kui kemoteraapiat pole vaja - ka nädal pärast drenaaži eemaldamist lümfooria puudumisel.

Kui pärast operatsiooni alustatakse hormoonravi

Hormoonravi viiakse läbi pärast kiiritusravi lõpetamist.

Ravi Rinnakeskuses

Meie juurde ravile jõudmiseks peate lihtsalt tulema vastuvõtule meie keskuse arsti juurde. Ta uurib teid ja teie juba läbiviidud uuringute tulemusi. Kui teil on kõik olemas - lepib ta kokku haiglaravi kuupäeva või ütleb teile: mis uuringutest veel teha tuleb ja kus on seda parem (tõhusamalt, kiiremini ja odavamalt) teha (Peterburis).

Kui elate mõnes teises piirkonnas, on soovitatav pöörduda meie poole konsultatsioonile pika säilivusajaga tehtud uuringute suuna ja maksimaalse arvu uuringute kohta. (Vajalike uuringute kohta vaata SIIT). Meie spetsialistid vaatavad teid läbi ja lepivad kokku haiglaravi esimesel võimalusel, aitavad teil kiiret läbivaatust. Te ei saa uuringu ajal haiglasse sattuda..

Ülikooli rinnakeskuse spetsialistid täiendavad regulaarselt oma professionaalset taset, käivad kodu- ja välismaistel konverentsidel, et olla kursis kõigi onkoloogia ja plastilise kirurgia tänapäevaste suundumustega.

Autor: Chizh Igor Alexandrovich
juht, kmn, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria onkoloog,
kõrgeima kvalifikatsioonikategooria kirurg, ilukirurg

Alustage oma ravi kohe:
registreeruge konsultatsioonile telefoni teel: 8 (812) 939-18-00 või veebisaidil oleva vormi kaudu