SCC kasvajamarkerit (glükoproteiini) toodetakse vähihaigetel (peamiselt emakakaela kasvajaga) inimestel. Lamerakk-kartsinoomi antigeen SCCA on omamoodi kasvajaprotsessi alguse ja arengu detektor ning selle abiga on võimalik kindlaks teha patoloogia olemasolu ja haiguse staadium. Mida tähendab SCCA vereanalüüs koos erinevate näitajatega, samuti kui see on ette nähtud, on vaja teada iga inimest, kes jälgib tema tervist, sest enamasti diagnoositakse vähk hilises staadiumis. Kuid tänu SCC kasvajamarkeri vereanalüüsile on võimalik kasvajate varajane diagnoosimine ja täieliku ravi võimaluste suurendamine..
Täiesti tervel inimesel on veres seda kasvajamarkerit väikeses koguses, kuid lamerakk-kartsinoomi ja mõne muu vähitüübi tekkimisel hakkab kasvajamarkeri kogus kasvama. Paraku on sellel uurimismeetodil ka puudusi - see ei ole spetsiifiline, see tähendab, et kasvajamarkeri näitajate suurenemisega ei pruugi onkoloogiline haigus ilmneda. SCC kontsentratsioon suureneb kehas ja mõnedes teistes kroonilise kulgu vaevustes, näiteks psoriaasi korral, kuid kõige sagedamini (kaheksakümmend protsenti juhtudest) suureneb SCC tase emakakaelavähiga naistel. Väärtusi võib veidi tõsta kopsuvähi, söögitoru lamerakk-kartsinoomi, ninaneelu, anaalse kanali, keele korral.
Sisu:
- Mis määrab SCC kasvaja markeri?
- Kasvaja markerite näitajad
- Näidustused vereanalüüsid
- Kuidas uuringuks valmistuda
- Kui tihti uuringuid teha
← Nahamelanoomi kasvajamarkeri S-100 vereanalüüs
CEA kasvaja marker - mida see näitab veres? →
SCC kasvaja marker on aine, mida toodavad pahaloomulised rakud või organism vastusena onkoloogilise kasvaja esinemisele. SCC kasvaja marker kuulub glükoproteiinide hulka, mis pärsivad seriini proteaase. Molekulmass on 45–55 kDa. Terved epiteelikuded sünteesivad minimaalses koguses SCC-d ilma süsteemsesse vereringesse sisenemata. Teadlased pole veel välja selgitanud SCC bioloogilist rolli.
SCC kasvaja marker sünteesib emakakaela, päraku, naha, söögitoru ja bronhide epiteelirakke
Instrumentaalne diagnostika
Haiguse staadiumi kindlakstegemiseks võib kasutada palju uuringuid. Need on ultraheli diagnostika, CT, MRI, radiograafia, endoskoopilised uuringud. Näiteks ultraheliuuringuga saab kindlaks teha emakakaelavähi, kui see on metastaseerunud kõhukelme. Lisaks kasutatakse ultraheli kusejuha läbitavuse ja neerude tervise hindamiseks (neerupuudulikkus on emakakaelavähi peamine surmapõhjus).
Kõige informatiivsemad uurimismeetodid on need, mis võimaldavad hinnata staadiumi ja teada saada, millistesse elunditesse kasvaja on kasvanud või metastaasunud
- Endoskoopilised uurimismeetodid - tsüstoskoopia (videokaamera sisestamine põide) või proktoskoopia (pärasoole uurimine video endoskoopiliste seadmete abil)
- Laparoskoopia - võimaldab teil uurida vaagnaõõne
- Rindkere röntgen - kopsumetastaaside tuvastamiseks
- Kompuutertomograafia või MRI - võimaldab teil tuvastada mistahes suurusega metastaase mõnest millimeetrist
- Intravenoosne (ekskretoorne) urograafia - neerude röntgenülevaade kontrastsusega, et hinnata nende funktsiooni ja urodünaamikat (uriini liikumine mööda kuseteid)
- Positronemissioontomograafia - kasvajarakkudesse kogunevate radioaktiivsete ainete sisseviimine, millele järgneb nende visualiseerimine
Kogenud arst teab, kuidas emakakaelavähk ultraheli, CT või MRI abil välja näeb. Onkoloogilise protsessi staadiumi õige kindlaksmääramine võimaldab teil valida õige ravitaktika.
Mis määrab SCC kasvaja markeri?
Kasvajamarkeri kõrge kontsentratsiooniga veres kahtlustatakse lamerakk-kartsinoomi ninaneelu, kõrvade, tupe ja emakakaela piirkonnas, söögitorus ja muudes piirkondades..
Mõned põletikulised haigused: hingamisteede elundid, ägedad hingamisteede infektsioonid, krooniline tuberkuloos, neeru- ja maksapuudulikkus, nahahaigused nagu samblik, psoriaas, neurodermatiit võivad anda valepositiivse tulemuse.
Nahamelanoomi diagnoosimiseks kasutatakse S100 valgu kasvajamarkerit, mille dekodeerimine on toodud meie portaali artiklis.
Tähtis. Kasvajate markerite taseme kerge tõus toimub healoomuliste ja põletikuliste haiguste ning füsioloogiliste seisundite korral. Diagnoosi kinnitamiseks jätkatakse uuringut.
Kasvaja markerid
Soovitame teil ka sellel teemal õppida:
Munasarja kasvaja markerid HE-4 ja CA-125 vastavalt Roma meetodile
SCC markeri kasutamise algoritm
Noortel patsientidel on lamerakk-kartsinoom sagedasem ja operatsiooni radikaalsuse õige hindamise jälgimine toimub SCC abil. Uuring sõltub lümfisõlmede kahjustuse astmest ja primaarse kasvaja suurusest. Antigeeni taseme märkimisväärset tõusu täheldatakse lamerakk-kartsinoomiga patsientidel kaasuvate haiguste ägenemise perioodil: koletsüstiit, psoriaas, ägedad hingamisteede infektsioonid. Kui SCC määr ületatakse oluliselt 8 nädalat pärast esmase ravi lõppu, eeldab arst, et ravi ei mõjuta.
Kombineeritud lähenemisviisi kasutamine, sealhulgas markeri abil kasvaja määratlus, võimaldab arstil ravi mõju adekvaatselt hinnata ja haiguse prognoosi koostada..
Kasvaja markerite näitajad
SCC-l on mitu füsioloogilist funktsiooni:
- normaalse lamerakulise epiteeli diferentseerumise reguleerimine;
- vähirakkude kasvu stimuleerimine apoptoosi protsessi pärssimisega.
SCC emakakaelavähi kasvaja marker: norm ei ületa 2,5 ng / ml. Emaka fibroidide kasvajamarkerid ei tohiks samuti ületada 2,5 ng / ml.
Märge. Müoom tekib hormonaalse tausta muutuste tõttu menstruaaltsükli hilise algusega, rikkaliku tühjenemisega, pärast abordi ja põletikuliste protsesside ilmnemisega naiste urogenitaalsetes organites.
Milliseid kasvaja markereid kasutatakse emakavähi korral? Peamiste nimed on SCC ja CA 125. CA 125 emaka kasvaja marker, kui see on dešifreeritud, näitab onkopatoloogia või somaatilise patoloogia olemasolu. Norm CA 125 - 0-35 U / ml.
Te ei tohiks ignoreerida HE4 kasvajamarkeri analüüsi. Mis see on ja milliseid vähivorme see näitab, saate teada meie veebisaidi artiklist.
Kasvaja markerite SCC ja CA 125 kõrge tase määrab ka vähi, mis areneb emakakaelal, munasarjadel, rinnal ja pankreas, kopsudes, maksas, soolestikus, sealhulgas pärasooles ja käärsooles..
Kasvaja markerid ja vähitüübid
Kasvaja marker CA 125 suureneb ka somaatiliste patoloogiate juuresolekul, näiteks:
- endometrioos;
- emaka ja lisandite põletikuline protsess;
- munasarja tsüstilised koosseisud;
- pleuriit ja peritoniit;
- maksatsirroos, hepatiidi ja pankreatiidi kroonilised vormid;
- autoimmuunne patoloogia.
Seetõttu on vale võtta diagnoosimisel aluseks ainult emakavähi SCC kasvaja marker või koos CA 125-ga. On vaja läbi viia patsientide täielik ülevaatus.
Venoosse vere analüüsi dešifreerimine võib tähendada markerite kontsentratsiooni retsidiivi alguses, mis võimaldab valida patsiente kiirituseks või operatsiooniks.
Kui tegite CEA kasvajamarkerite vereanalüüsi, leiate nende näitajate dekodeerimise meie veebisaidi artiklist.
Definitsioon
SCC on struktuurilt kahekomponentne valk, glükoproteiin, ja kuulub proteaasi inhibiitorite perekonda. Tungib läbi rakumembraani ja muudab selle struktuuri. Inimestel seda ainet tavaliselt ei esine ja see esineb mitmesuguste patoloogiate korral. Selle kontsentratsioon suureneb järsult neoplastiliste protsesside arenguga kehas. Antigeeni leidub kõigis looduslikes vedelikes. Kasutatakse meditsiinis vereanalüüside uurimiseks.
Indikaatoril on mitu nime:
- Lamerakk-antigeen;
- Lamerakulise kartsinoomi kasvaja marker;
- SCCA;
- SCC-ag;
- TA-4 (kasvajaga seotud antigeen-4).
Teadlased on tõestanud, et see aine reguleerib normaalsete epiteelirakkude diferentseerumist ja viib apoptoosi funktsiooni pärssimisega pahaloomuliste kasvajate kasvu. Kuigi selle valgu roll ja mõju vähi arengule pole täielikult mõistetav.
Kasvajamarkeri tuvastamine ei ole rangelt spetsiifiline ja seda ei saa kasutada skriininguna ega hinnata teistest tervikliku diagnostika meetoditest eraldi. Testi peamine eesmärk on kontrollida dünaamikat patsientidel pärast ravi ja remissioonis..
Näidustused vereanalüüsid
Emakakaela kasvaja marker määratakse selleks, et:
- Hinnake ravi, mis viidi läbi patsientidel, kelle diagnoos oli kindlaks tehtud, samuti algselt suurenenud kontsentratsiooni.
- Määrake kasvaja metastaaside levimise tõenäosus.
- Ennustada patsientide elulemust pärast onkoloogia kompleksravi.
- Kontrollige haiguse kulgu ja vältige ägenemisi.
Emakakaelavähi kasvajamarkeri analüüsi uuritakse enne kompleksravi algust, et veelgi võrrelda ja analüüsida ravikuuri ja haiguse kulgu, luua uusi raviskeeme..
Tähtis. Pärast kasvaja eemaldamist on esimese 4 päeva jooksul kontrollkasvaja markerid SCC, mis on ühendatud CA 125-ga, normaalsed. Järgmine uuring viiakse läbi 2 kuud hiljem, seejärel üks kord kuue kuu jooksul.
Mis on emakakaelavähk
Naisorganismi peetakse ainulaadseks paljude funktsionaalsete omaduste tõttu. Reproduktiivsüsteem on negatiivsete tegurite suhtes haavatav, mis nõuab täiendavaid ennetusmeetmeid ja patoloogiliste protsesside kontrolli. Emakakaelavähk on kolmas diagnoositud vähk. Haigus moodustub reproduktiivses eas naistel - 30-35 aasta pärast.
Patoloogia areneb viies etapis:
- Nullstaadiumis toimub ebanormaalse raku tuumamine. Pahaloomuline protsess toimub emakakaela kanali pinnal. Kasvaja pole veel moodustunud.
- Esimesel etapil moodustatakse neoplasm mõõtmetega 3 - 40 mm. Vähi patogeenid võivad tungida epiteeli sügavatesse kihtidesse. Selles etapis pole sümptomeid.
- Teises etapis kasvab kasvaja suurus kuni 60 mm ja kasvab emaka kehasse. Emakakaela uurimisel hõlpsasti visualiseeritav. Sümptomid on mõnikord kerged, kuid tavaliselt puuduvad.
- Kolmandas etapis lahkub neoplasm emakakaela piirkonnast - see mõjutab alumist tuppe, väikese vaagna seinu ja lümfisõlmi, mis mõjutab urineerimist. Sõlme maht kasvab jätkuvalt. Haigus kulgeb raskete sümptomite taustal. Metastaasid diagnoositakse läheduses asuvatesse elunditesse, mõjutamata kaugeid.
- Neljandat etappi iseloomustab patsiendi heaolu järsk halvenemine, mis on tingitud metastaatiliste idandite massilisest kehakahjustusest. Kasvaja ei saa töötada, ebameeldivate sümptomite leevendamiseks kasutatakse palliatiivset ravi.
Moodustumise varases staadiumis olev vähk on hõlpsasti ravikursuste all, mis väljendub täieliku taastumise kõrge protsendina. 3-4 etapis taastumise võimalus väheneb. Varases staadiumis on haiguse iseseisev kindlaksmääramine keeruline. Esimene märk ilmub tavaliselt 3 etapis, kui külgnevates kudedes on metastaasid.
Kuidas uuringuks valmistuda
Vereanalüüsi usaldusväärsuse tagamiseks on vajalik:
- annetage tühja kõhuga 3-5 ml veeniverd kell 7-11, mitte varem kui 8-12 tundi pärast viimast söögikorda;
- ärge tarbige alkoholi ja alkoholipõhiseid ravimeid kolm päeva enne testi;
- ärge suitsetage 1–3 päeva enne uuringut;
- enne kasvajamarkerite uurimist ei tohi 3 päeva jooksul süüa rasvaseid, praetud, vürtsikaid ja eksootilisi toite;
- ärge koormake ennast füüsiliselt 3 päeva enne vere annetamist;
- 10-15 minutit enne protseduuri peaksite istuma ja närvisüsteemi rahustama.
Tähtis. Võimaluse korral peaksite lõpetama ravimite võtmise 3 päeva enne protseduuri. Kui ravimit võeti, siis peate mõlemal juhul arsti sellest hoiatama. Samuti tuleks raviarstile teatada, kui uuringud viiakse läbi nädal enne vere loovutamist muul põhjusel või seoses mõne teise organi onkoloogia või metastaaside kahtlusega: ultraheli, CT.
Kasvaja markerite analüüsi normide kitsaste piiride ja erinevate seadmete olemasolu korral tuleks kõik uuringud läbi viia samas laboris. Kasvajamarkerit saab määrata uriini, sülje, higi ja röga järgi. Seetõttu tuleks vereproovi sisenemisest välja jätta..
SCC ja CA 125 skoorid sõltuvad kasvaja suurusest, haiguse progresseerumisest ja metastaasidest. Saadud tulemuse põhjal saab määrata kasvaja staadiumi. Kasvajamarkereid ei kasutata skriinimiseks ega esmaseks diagnoosimiseks.
Millal SCC-s testida saab?
Vähi korral tuleb regulaarselt teha vähi antigeenide teste, et jälgida patsientide seisundit dünaamikas. Esimesel aastal pärast diagnoosi on vaja annetada verd iga kuu koos teiste vähimarkerite, üldiste ja biokeemiliste vereanalüüsidega.
Haiguse teisel aastal tuleb analüüs teha iga kahe kuu tagant, seejärel määrab arst patsiendi seisundi järgi 1-2 korda aastas sõeluuringu. Kui näitajat suurendatakse, määratakse eksam iga kolme kuu tagant..
Pärast tsütostaatikumide, kiiritusravi või operatsiooni võtmist tuleb kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul üks kord kuus läbi viia kasvajamarkerite uuringud.
Kui tihti uuringuid teha
Vereproovide võtmine ja kasvajamarkerite uurimine pärast ravi peaks:
- esimesel aastal - igakuiselt;
- teisel aastal - üks kord 2 kuu jooksul;
- kolmandal aastal - üks kord;
- 4-5 aastat - kaks korda, siis - aastas.
Kõrvalekalded peamise kasvajamarkeri SCC ja täiendava CA 125 suurenemise suunas ilmnevad 80-90% haigetest naistest, kuid see ei tähenda alati kasvaja kasvu, kuna on teada, et need suurenevad teiste urogenitaalsete organite haiguste korral. Vajadusel viiakse läbi täiendavad uurimismeetodid, et sekundaarse vähi arengut mitte mööda lasta.
← Nahamelanoomi kasvajamarkeri S-100 vereanalüüs
CEA kasvaja marker - mida see näitab veres? →
Soovitame teil uurida sarnaseid materjale:
- 1. Hemostaasi süsteem: miks teha vere hüübimistesti
- 2. Kuidas valida dieeti veregrupi järgi: koos kaalust alla võtta
- 3. Laste vereanalüüsi neutrofiilide suurenemise või vähenemise põhjused?
- 4. Veres neutrofiilide sisalduse normid ja milliseid funktsioone nad täidavad
- 5. Mida tähendavad kõrgenenud eosinofiilid täiskasvanute vereanalüüsis?
- 6. Õige toitumine koos bilirubiini kõrgenenud tasemega veres
- 7. Üldbilirubiini madal tase veres: näitaja languse põhjused
Analüüsi omadused
SCC kasvajamarkeri uuringut ei tehta, kui inimesel on diagnoositud sellised haigused nagu kopsude või muu organi tuberkuloos, samuti dermatiit, psoriaas ja kõik nahalööbed, kuna sel juhul võib kasvajamarkeri tase tõusta. Analüüs tehakse kaks nädalat hiljem, kuna nende haiguste ravi oli lõpule viidud. Ainuüksi SCC-markeriga ei saa rääkida vähkkasvaja olemasolust, verd on vaja uurida teiste kasvajamarkerite suhtes:
- Cyfra 21-1 ja TSP, kopsuvähi antigeen;
- CA 125 - munasarjavähi antigeen;
- HE-4 - naiste reproduktiivsete näärmete neoplastiliste muutuste antigeen;
- CEA - vähi embrüonaalne antigeen.
Soovitame lugeda CA 72-4 kasvajamarkeri manustamise selgitusi ja näidustusi
Vajadusel võetakse kartsinoomi olemasolu kindlakstegemiseks täiendavaid diagnostilisi meetmeid:
- Emakakaela günekoloogiline uurimine peeglite abil;
- Ultraheliuuring transvaginaalse sondiga;
- Koloskoopia proovide võtmisega;
- PAP-määrimistest;
- Biopsia, millele järgneb histoloogia;
- Kompuutertomograafia või vaagnaelundite magnetresonantstomograafia.
Reeglina tõuseb SCC tase pärast vähiravi ainult metastaaside olemasolul, mis viis retsidiivini, kui testi tulemusi ei mõjuta muud põhjused, mistõttu pärast ravi läbimist võimaldab see analüüs koos teiste diagnostikameetoditega võimalikult kiiresti kindlaks teha äsja tekkinud patoloogia..
Diagnostiliste manipulatsioonide ettevalmistamine
SCCA testimiseks ei pea te võtma erimeetmeid. Vereproovid võetakse tühja kõhuga patsiendilt. Naine ei tohiks süüa 8 tundi (eelistatult eelmise päeva õhtust), hommikul ei ole lubatud teed ega kohvi juua. Suitsetamine ei mõjuta testi tulemust.
Kui uuritav naine põeb teatud nahahaigusi, siis peate kõigepealt läbima ravikuuri. Nahahaigused, mille korral SCCA kasvaja markeriks verd ei võeta, on: psoriaas, atoopiline dermatiit, neurodermatiit, erineva etioloogiaga (allergiline, nakkuslik jne) lööve. Pärast nende haiguste ravimist peab emakakaelavähi analüüsi määramine mööduma 2 nädalat..
Lisaks kirjeldatud emaka vähi SCCA antigeeni kasvaja markerile määratakse ka vähi embrüonaalse antigeeni (CEA), tsütokeratiin 19 fragmendi (Cyfra 21-1) ja koepolüpeptiidispetsiifilise antigeeni (TPS) sisaldus. Erinevate meetodite kasutamine ja mitut tüüpi kasvajamarkerite kontsentratsiooni tuvastamine suurendab analüüsi tulemuse usaldusväärsust.
Emakakaelavähi peamiseks põhjuseks peetakse papilloomi, mis esineb kehas. Eriti ohtlikud on 16. ja 18. tüüpi viirused. Naiste vähi kahtluse korral võetakse papilloomiviiruse olemasolu testid.
Iga onkoloogilise protsessi puhul on veres spetsiifilised antigeenid. Teatud kasvaja marker näitab haiguse tüüpi. Emakakaelavähi testi nimetatakse SCC vereanalüüsiks. Mida kõrgem on kasvajamarkeri tase, seda arenenum on haigus. Analüüs aitab välja selgitada onkoloogia staadiumi ja kohandada ravikuuri. Ravi ajal loovutatakse verd uuesti, et määrata kindlaks ravi efektiivsus. Relapsi tuvastatakse indikaatori edasise suurenemisega.
Kuid arstid ei pea seda analüüsi diagnoosi tuvastamisel täpseks, sest indikaator võib suureneda mitte ainult emakakaela kudede onkoloogilise moodustumise tõttu, vaid ka muudel põhjustel. Hingamissüsteemi, vaagnaelundite ja teiste haigused võivad provotseerida taseme tõusu. Naisele määratakse täiendavad protseduurid, mis kinnitavad või eitavad vähi esinemist.
Protseduur nõuab kaela pindmistest kihtidest tampooni võtmist. Tsütoloogia on lihtne ja täpne analüüs, mis aitab tuvastada pahaloomulist kasvajat teiste patoloogiatega. Protseduur on ohutu ja valutu. Siin tuvastatakse ebanormaalne rakk, mis muteerub ja muutub vähkkasvajaks. Mida varem selline patogeen avastatakse, seda kiiremini saab ravi alustada, mis tagab täieliku taastumise..
Analüüs tehakse günekoloogi tavapärasel uuringul. Arst puhastab tupe pinda põhjalikult ja võtab spetsiaalse harjaga teatud koguse bioloogilist materjali. Kõik asetatakse klaasile ja kantakse laborandile.
Laboris uuritakse saadud materjali mikroskoobi all spetsiaalsel klaasil. Analüüsi dekodeerimine võib võtta umbes 7 päeva. Vedeltsütoloogia abil uuritakse rakkude suurust ja paigutust. Saadud tulemused edastatakse raviarstile edasiseks raviks..
Protseduur aitab haigust tuvastada moodustumise varases staadiumis. Seetõttu soovitavad arstid testida 1-2 korda aastas. Lisaks on ette nähtud manipuleerimine järgmiste tegurite jaoks:
- rasedus on planeeritud lähitulevikus;
- menstruaaltsüklis oli rike;
- naisel diagnoositi viljatus;
- mitme seksuaalpartneri juuresolekul;
- diagnoositud mitmed haigused, mis võivad provotseerida vähki - suguelundite herpes, kondüloomid jne;
- tarvitas hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid pikka aega;
- tupest on kõrvalised eritised;
- arst kahtlustab onkoloogilist moodustumist emakakaela kudedes.
Analüüs on tõhus papilloomiviiruse ja onkoloogilise protsessi tuvastamiseks. Tulemusi võib olla kaks:
- Normaalne näitab patoloogiliste rakkude ja muude struktuuriliste kõrvalekallete puudumist emakakaela piirkonnas.
- Patoloogiline tuvastatakse siis, kui avastatakse kromosoomikomplektis mutatsiooniga rakud, mis võivad haiguse põhjustada.
Menetluse eelisteks peetakse järgmisi aspekte:
- Bioloogilise materjali lihtne kogumine.
- Materjali kvaliteet säilib aja jooksul, mis võimaldab laborisse transportimist raskusteta.
- Oskab panna ühekihilise määrimise.
Selle manipuleerimise puuduseks on suutmatus kindlaks teha põletikulisi protsesse leukotsüütide rühma rakkude eemaldamise tõttu. See nõuab onkotsütoloogia jaoks täiendavat määrimist..
Kolposkoopia
Uurige haigestunud elundit kolposkoobiga. Seadmel on mitu erineva eraldusvõimega suurendusklaasi. Emaka, emakakaela ja emakakaela kanalit uurib günekoloog, mis aitab tuvastada kudede struktuurimuutustega probleemseid alasid. Mutatsioonide olemasolu konkreetsetes piirkondades näitab vähieelse seisundi esinemist emakakaelas või onkoloogilises neoplasmas.
Protseduuri peetakse naise vaagnaelundite uurimisel väga informatiivseks. Kolposkoop võimaldab teil huvipakkuvat ala mitu korda suurendada, et kahtlast ala üksikasjalikult uurida. Emakakaelavähi kahtluse korral on see protseduur ette nähtud esialgse diagnoosi selgituseks. Manipuleerimine on soovitatav läbi viia varsti pärast menstruaaltsüklit, kuid enne ovulatsiooni algust.
Kolposkoobi diagnoosimist peetakse ohutuks, pärast seda ei esine kõrvaltoimeid. Kuid kui pole uurimist väärt, on mitmeid vastunäidustusi:
- 1-2 kuu jooksul pärast lapse sündi;
- pärast raseduse kunstlikku katkestamist on see keelatud kuni 1 kuu;
- pärast kirurgilist sekkumist emakakaela kudedesse on vaja oodata 2-3 kuud;
- menstruaaltsükli või muu emaka verejooksu ajal;
- diagnoositud põletikuline protsess emakas või emakakaelas koos mädase eritisega.
Selliste tegurite puudumisel viiakse protseduur läbi personalitabelis kokkuleppel raviarstiga.
Hüsteroskoopia
Emakakaela kanalit saab uurida, määrates hüsteroskoopia või emakakaela. Uuring toimub ambulatoorselt. Patsiendile süstitakse epiduraalset või üldanesteetikumi, et kõrvaldada manipulatsioonide ajal valu ja ebamugavustunne.
Uuringu jaoks kasutatakse spetsiaalset aparaati - hüsteroskoopi, mis on kiudoptiline sond. See sisestatakse tuppe ja kinnitatakse spetsiaalsete kinnitusdetailidega. Sondi kaudu tutvustatakse erinevaid uurimiseks vajalikke manipulaatoreid. Arst saab emakakaela kanali kudedest bioloogilist materjali ja uurib seda laboris.
Emakakaela biopsia
Biopsia on mikroskoobi all probleemsest piirkonnast saadud koeala kõrge eraldusvõimega uuring. Materjal saadakse kolposkoopia või hüsteroskoopia käigus. Rakkude pahaloomulisuse uurimiseks on ette nähtud protseduur. Pärast uuringut saab arst hinnata naise seisundit ja otsustada ravikuuri üle. Manipuleerimist on mitut tüüpi.
Kolposkoopilist biopsiat saab günekoloogi tavapärase uuringu käigus läbi viia spetsiaalse aparatuuri - kolposkoobi abil. Kolposkoop sisestatakse tuppe ja seejärel näpistatakse manipulaatori abil kahtlane koeala. Naine ei koge ebamugavusi ega muid valulikke aistinguid, seetõttu ei vaja ta anesteesiat.
Endotservikaalne biopsia hõlmab haige koe kraapimist väikesest kaela piirkonnast. Manipuleerimise ajal kasutatakse spetsiaalset günekoloogilist instrumenti - kuretti.
Kiilbiopsia viiakse läbi järgmiste meetodite abil:
- Loopi ekstsisioonibiopsia on väga traumaatiline, millega kaasneb kaelale jääkarmide moodustumine. Arst sisestab silmusekujulise manipulaatori, mis laseb elektrivoolu läbi. Haige kude koorub ära, mis seejärel laborisse uurimiseks saadetakse.
- Krüokoniseerimine seisneb patogeense koe koorimiseks elektrivoolu asemel vedelas lämmastikus. Manipuleerimise mõttes sarnaneb protseduur silmuse ekstsisioonibiopsiaga.
- Raadiolaine konisatsioon on bioloogilise materjali kogumine raadiolainega.
Biopsiat peetakse informatiivsemaks meetodiks, erinevalt onkotsütoloogiast ja kolposkoopiast. Uuring on ette nähtud ainult siis, kui on tõsiseid kahtlusi võimalike onkoloogilise iseloomuga patoloogiate suhtes..
Raseduse ajal on mõned protseduurid vastunäidustatud. Halb vereanalüüs, mis näitab kõrget antigeeni taset, vajab täiendavat uurimist. Sellisel juhul muutub vaagnaelundite ultraheliuuring tõhusaks..
Menetlusi on kolme tüüpi: transrektaalne, transvaginaalne ja transabdominaalne. Pärasoole kaudu sisestatakse spetsiaalne sond. Seetõttu viiakse soolte esialgne puhastamine läbi klistiiri abil. Elundite uurimiseks läbi kõhu seina on vaja suures koguses vedelikku, mis oli varem purjus - 1-2 liitrit.
Monitor kuvab anduri andmeid - uurib kaela pinnakihi välimust, käikude läbitavust ja ehhogeensust. Onkoloogia esinemist näitab kaela ümardatud kuju, epiteeli ebaühtlane struktuur, patoloogiline kõrvalekalle emaka kehast.
Neljanda etapi onkoloogilist protsessi peetakse mittetoimivaks. Metastaaside leviala kogu kehas määramiseks on ette nähtud tsüstoskoopia. Protseduuri abil saate tuvastada põie, soolte ja muude elundite kudedes sekundaarsed fookused.
See aitab määrata ravikuuri. Pärast radioaktiivsete ainetega kiiritamist viiakse läbi tsüstoskoopia korduv uurimine, mis võimaldab kindlaks teha kursuste efektiivsust. Rektoskoopia viiakse läbi, kui pärasoole kudedes kahtlustatakse kartsinoomirakke. Protseduur toimub sama skeemi järgi nagu tsüstoskoopia.
Protseduur hõlmab emakakaela emakakaela kanali määrimise võtmist. Materjal saadakse ühekordselt kasutatavate pehmete harjastega harja abil. Pintsel sisestatakse emakakaela kanalisse ja arst pöörleb, et saada pindmisest epiteelist materjali.
Patoloogia tunnused
Emakakaelavähk on ohtlike patoloogiate loendis, kuna sümptomid puuduvad pikka aega. Haigus saab algstaadiumis täielikult välja ravida. Onkoloogia edasine areng vähendab taastumise võimalust. Kui teil on selliseid märke, peate pöörduma arsti poole.
Onkoloogia avaldub järgmiste sümptomitega:
- inimene tunneb üldist nõrkust;
- kiire väsimus tekib ilma tõsise füüsilise koormuseta;
- vere struktuuriline koostis muutub - tekib aneemia;
- kehatemperatuur tõuseb 37-38 kraadini;
- tupes on ebameeldiva lõhnaga valge varjundi kõrvalised eritised;
- menstruatsiooni periood suureneb;
- valu vaagnapiirkonnas;
- urineerimisprobleemid, millega kaasneb valu;
- soole peristaltika häire - kõhulahtisus asendatakse pikaajalise kõhukinnisusega.
Kahtlaste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja uurima. Eneseravi võib põhjustada tõsiste tüsistuste tekkimist..
Vereanalüüsid vähi diagnoosimiseks
Vähi diagnoosimine varases staadiumis on selle raske haiguse eduka ravi võti. Vähi tunnuste tuvastamiseks kasutatakse mitmesuguseid diagnostilisi meetodeid, sealhulgas vereanalüüse: üldised (kliinilised) koos leukotsüütide arvuga, koagulogramm, biokeemiline ja kasvaja markerite analüüs.
Tuleb märkida, et eraldi ei ole igaühe tulemused informatiivsed, seetõttu on vere koostises kõrvalekallete leidmisel patoloogiate põhjuse kindlakstegemiseks väga oluline läbi viia keha täielik diagnoos. Millistele vereanalüüside näitajatele tuleks vähi kahtluse korral tähelepanu pöörata??
Onkoloogia kliiniline vereanalüüs
Vähktõve vere üldanalüüsi kõrvalekaldeid märgitakse reeglina haiguse hilisemates staadiumides, kuid mõnel juhul võib selle tulemus anda "esimesed kellad", mis peaks arsti tõsiselt hoiatama. Analüüsi tulemused sõltuvad kasvaja lokaliseerimisest, patsiendi keha üldisest seisundist ja omadustest, kuid kõigepealt on vaja pöörata tähelepanu järgmistele näitajatele:
- Erütrotsüütide settimise määr (ESR). Paljude vähivormide korral ulatub selle indikaatori väärtus 15 mm / h ja kõrgemale. Eriti tähelepanelik peaksite olema juhtudel, kui antibakteriaalne või põletikuvastane ravi ei too kaasa ESR-i langust;
- Hemoglobiin. Normaalse toitumise korral ja hiljuti tugeva verejooksu puudumisel on hemoglobiini tugev langus (kuni 90 g / l ja vähem) murettekitav sümptom. Näiteks pärasoole, mao ja rinna vähi korral täheldatakse sarnast nähtust umbes 1/3 patsientidest. Samuti on maksavähi ja mõne leukeemia vormi korral koos hemoglobiini taseme langusega trombotsüütide kontsentratsiooni vähenemine ja hüübimisindeksi tõus;
- Leukotsüüdid. Arstid märgivad leukotsüütide arvu kasvu nende noorte vormide tõttu, kõigepealt patsientidel, kes põevad pahaloomulisi verehaigusi. Lisaks nihkub leukotsüütide vereanalüüs märkimisväärselt: neutrofiilide ja esonofiilide tase suureneb ning lümfotsüütide kontsentratsioon vastupidi väheneb;
- Erütrotsüüdid. Punaste vereliblede madal kontsentratsioon koos madala hemoglobiinisisaldusega näitab aneemiat, mis on iseloomulik paljudele vähivormidele..
Üldine vereanalüüs tuleks teha mitte varem kui tund pärast viimast söögikorda; lisaks on eelmisel päeval parem loobuda maiustustest, alkoholist, suitsetamisest ja ravimite võtmisest.
Tasub veel kord öelda, et iga üldise vereanalüüsi näitaja eraldi ei saa täpselt öelda pahaloomulise protsessi arengust organismis. Igal juhul peab patsient läbima täiendava uuringu, sealhulgas biokeemilise vereanalüüsi ja koagulogrammi.
Koagulogramm onkoloogia jaoks
Koagulogramm või vere hüübimistesti on veel üks test, mis sageli määratakse kehavähi kahtluse korral. See hõlmab tervet rida katseid, mis on ette nähtud metastaatilise süsteemi kõrvalekallete avastamiseks ja vere hüübimisest täieliku pildi saamiseks..
Pahaloomuliste kasvajate esinemisel näitab koagulogramm sageli kalduvust hüperkoagulatsioonile, see tähendab trombi moodustumisele. Võib suureneda väärtused nagu TB, PTI, APTT, samuti antitrombiin ja antitromboplastiin.
Biokeemiline vereanalüüs onkoloogia jaoks
Biokeemiline vereanalüüs on uuring, mis võimaldab teil hinnata keha organite ja süsteemide tööd ning hinnata selle üldist seisundit. Vastavalt sellele võib vähk muuta testi tulemusi järgmistel viisidel:
- Glükoos. Glükoositase, mis peegeldab muutusi keha süsivesikute ainevahetuses, tõuseb tavaliselt pankrease pahaloomulistes kasvajates;
- Bilirubiin. Sapiteede onkoloogiliste haiguste korral tekib tavaliselt sapiteede ummistus, mis viib bilirubiini sisalduse suurenemiseni veres;
- Ensüümid (ALT, AST, LDH). Need ensüümid sisalduvad maksarakkudes, seetõttu näitab nende aktiivsuse suurenemine selle organi patoloogilisi protsesse;
- Leeliseline fosfataas. Aluseline fosfataas osaleb otseselt fosforhappe lagundamises ja selle kontsentratsiooni suurenemine võib viidata luukasvajatele;
- Valgud. Vere valgu kontsentratsioon koosneb kahest valgufraktsioonist: albumiinist ja globuliinidest, mis on oluline osa metaboolsetes protsessides. Muutused üldvalgu ja selle komponentide sisalduses räägivad ka erinevatest organismi patoloogilistest protsessidest. Kõhuvähiga patsientidel väheneb üldvalgu ja albumiini kogus ning globuliinide kontsentratsioon suureneb.
- Karbamiid ja kusihape. Need on valkude ja orgaaniliste ühendite ainevahetuse lõppsaadused, seetõttu on nende suurenemine ainevahetushäirete tunnuseks.
Et biokeemiline vereanalüüs oleks võimalikult usaldusväärne, tuleb see võtta 8–12 tundi pärast sööki tühja kõhuga ja 24 tundi enne sünnitust on vaja välistada alkohoolsete jookide kasutamine, suitsetamine, suur füüsiline koormus, termilised protseduurid ja võimaluse korral ka tarbimine narkootikume.
Kasvaja markerite analüüs
Tänapäeval on kasvajamarkerid kõige informatiivsem viis vähkkasvajate diagnoosimiseks varases staadiumis. Need on spetsiifilised antigeenid või valgud, mida toodavad pahaloomuliste kasvajate rakud. Tervislikus kehas neid kas pole või on neid väga väikestes kogustes..
Vähi avastamiseks on suur tähtsus mitte ainult kasvajamarkerite tasemel, vaid ka nende dünaamika. Seetõttu tuleb selliste ainete esinemist kehas analüüsida mitu korda: näiteks liiga kõrge antigeenide kontsentratsioon või nende kiire kasv viitavad enamasti mitte onkoloogiale, vaid põletikulisele protsessile. Kasvajamarkereid on mitut tüüpi, millest igaüks viitab konkreetsele organile.
- PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen). PSA on eesnäärme toodetud ensüüm, seetõttu on see peamine kasvaja marker eesnäärme pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks. Kuna seda toodetakse ka terve inimese kehas ja PSA tase vanusega järk-järgult suureneb, tuleks seda näitajat kaaluda koos teiste analüüsidega. Kuid kui see jõuab väärtuseni 30 ühikut või rohkem, näitab see kõige tõenäolisemalt pahaloomulise neoplasmi arengut..
- CA 125 (glükoproteiin molekulmassiga 220 kD). See esineb mõnede elundite, sealhulgas munasarjade epiteelis. Selle kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse umbes 80% -l patsientidest, kellel on diagnoositud emaka või munasarjakasvaja endomeetriumi vähk.
- AFP (alfa-fetoproteiin). AFP on maksavähi (primaarne, hepatotsellulaarne jne), samuti seedesüsteemi mõnede pahaloomuliste protsesside kasvaja marker. Lisaks võib selle aine vähene tõus viidata healoomulistele maksakasvajatele..
- CA 15-3 (suure molekulmassiga mutsiini tüüpi glükoproteiin). Antigeen, mida väikestes kogustes toodavad iga naise piimanäärmed. Seda kasutatakse tavaliselt rinnavähi diagnoosimiseks, kuid seda esineb suurtes kogustes ka emakakaelavähi, endomeetriumi kartsinoomi ja munasarjade pahaloomuliste kasvajate all kannatavatel patsientidel. Lisaks sellele täheldatakse selle kontsentratsiooni suurenemist mõnikord healoomuliste piimanäärmekasvajate ja günekoloogiliste haiguste korral, samuti mõnede autoimmuunhaiguste korral..
- CEA (vähi-embrüonaalne antigeen). Kasvajamarker, mis võib olla käärsoole-, maksa-, pankrease-, eesnäärme-, emakakaela-, põie- ja kopsuvähi tunnuseks. CEA võib väikestes kogustes esineda suitsetajatel ja maksatsirroosiga patsientidel.
- CA 19-9 (glükoproteiin, mida tavaliselt toodavad seedetrakti epiteelirakud). Selle kasvajamarkeri märkimisväärne suurenemine võib viidata pahaloomuliste protsesside esinemisele kõhunäärmes, maos, käärsooles ja pärasooles. CA 19-9 kontsentratsiooni mõningane suurenemine toimub ka mõnede põletikuliste haiguste, mao ja maksa healoomuliste kasvajate korral.
- Beeta-hCG (inimese kooriongonadotropiin). See aine, mida nimetatakse rasedushormooniks, on selle puudumisel märk mõnest embrüonaalsest vähist, eriti nefroblastoomist ja neuroblastoomist..
Kasvaja markerite vereanalüüs tehakse tühja kõhuga umbes 8 tundi pärast viimast söögikorda. Patsientidel, kellel on anamneesis pahaloomulised kasvajad ja vähivastane ravi, soovitatakse selliseid uuringuid teha iga 3-4 kuu tagant.
Vähktõve tohutu mitmekesisuse tõttu on väga raske kindlaks teha parimat analüüsi ja diagnoosi. Sel juhul on väga oluline kõigi uuringute keerukus ja nende õige dekodeerimine, mida peaksid läbi viima ainult kogenud spetsialistid. Diagnoosi kinnitamiseks määravad onkoloogid oma patsientidele tavaliselt lisauuringud, näiteks MRI ja biopsia.
Lisaks kõigile ülaltoodud vereanalüüsidele, mis aitavad tuvastada organismi pahaloomulisi protsesse, on olemas ka spetsiifilised uuringud, mis põhinevad teatud geenide mutatsioonide tuvastamisel. Näiteks aitab geeni CDH1 uurimine tuvastada maovähi geneetilist eelsoodumust; see tähendab, et sel juhul peab inimene järgima dieeti ja regulaarselt läbima gastroskoopia koos mao limaskesta üksikasjaliku uurimisega..
Millised vereanalüüsi näitajad näitavad onkoloogiat (vähk)
Vähkkasvajate diagnoosimine on terviklik uurimine, kasutades konkreetseid instrumentaalseid ja laboratoorsed meetodid. See viiakse läbi vastavalt näidustustele, mille hulgas on tavapärase kliinilise vereanalüüsiga tuvastatud rikkumisi.
Pahaloomulised kasvajad kasvavad väga intensiivselt, samas kui vitamiinide ja mineraalide tarbimine, samuti nende jääkainete verre viimine, põhjustab keha märkimisväärset mürgistust. Toitained võetakse verest, nende töötlemise saadused lähevad sinna, mis mõjutab selle koostist. Seetõttu leitakse ohtliku haiguse tunnuseid sageli tavapäraste uuringute ja laboratoorsete uuringute käigus..
- 1 Millised vereanalüüsid näitavad vähki
- 1.1 Kas onkoloogiat (vähki) on võimalik määrata üldise vereanalüüsi abil
- 1.2 Biokeemilised uuringud
- 1.3 Põhianalüüs
- 1.4 Kas vähi korral võib olla hea vereanalüüs?
- 1.5 Millised verepildid näitavad naistel vähki
- 2 Kui on vaja kasvaja markerite analüüsi?
- 3 Kuidas valmistuda kasvaja markerite testiks
Mida näitavad vereanalüüsid onkoloogiat
Vähki võib kahtlustada standardsete ja spetsiaalsete uuringute tulemuste põhjal. Keha patoloogilistes protsessides kajastuvad vere koostise ja omaduste muutused:
- üldine vereanalüüs;
- biokeemilised uuringud;
- kasvaja markerite analüüs.
Kuid vereanalüüsi põhjal on vähi usaldusväärne kindlaksmääramine võimatu. Mis tahes näitajate kõrvalekaldeid võivad põhjustada haigused, millel pole midagi pistmist onkoloogiaga. Isegi spetsiifiline ja informatiivsem kasvajamarkerite analüüs ei taga haiguse olemasolu või puudumist 100% ulatuses ja see tuleb kinnitada.
Kas onkoloogiat (vähki) on võimalik määrata üldise vereanalüüsi abil
Seda tüüpi laboratoorsed uuringud annavad aimu moodustunud põhielementide arvust, mis vastutavad vere funktsioonide eest. Mis tahes näitajate vähenemine või suurenemine on signaal häiretest, sealhulgas neoplasmide esinemisest. Proov võetakse sõrmelt (mõnikord veenist) hommikul tühja kõhuga. Allolevas tabelis on toodud üldise või kliinilise vereanalüüsi peamised kategooriad ja nende normaalsed väärtused..
Analüüside tõlgendamisel tuleb arvestada, et sõltuvalt soost ja vanusest võivad näitajad olla erinevad, väärtuste tõusul või vähenemisel on ka füsioloogilisi põhjuseid.
Nimi, mõõtühik | Kirjeldus | summa |
Hemoglobiin (HGB), g / l | Erütrotsüütide komponent, transpordib hapnikku | 120-140 |
Erütrotsüüdid (RBC), rakud / l | Punase keha arv | 4-5x10 12 |
Värviindeks | Aneemia korral on diagnostiline väärtus | 0,85-1,05 |
Retikulotsüüdid (RTC). % | Noored erütrotsüüdid | 0,2–1,2% |
Trombotsüüdid (PLT), rakud / l | Pakkuda hemostaasi | 180-320x10 9 |
ESR (ESR), mm / h | Erütrotsüütide plasma settimise kiirus | 2-15 |
Leukotsüüdid (WBC), rakud / l | Tehke kaitsvaid funktsioone: säilitage immuunsus, võitlege võõraste ainetega ja eemaldage surnud rakud | 4-9x10 9 |
Lümfotsüüdid (LYM),% | Need elemendid on "leukotsüütide" kontseptsiooni komponendid. Nende arvu ja suhet nimetatakse leukotsüütide valemiks, millel on paljude haiguste puhul suur diagnostiline väärtus. | 25–40 |
Eosinofiilid,% | 0,5-5 | |
Basofiilid,% | 0-1 | |
Monotsüüdid,% | 3-9 | |
Neutrofiilid: torkima | 1-6 | |
segmenteeritud | 47–72 | |
müelotsüüdid | 0 | |
metamüelotsüüdid | 0 |
Peaaegu kõik need vere parameetrid onkoloogias muutuvad languse või suurenemise suunas. Millele arst analüüsi tulemusi uurides täpselt tähelepanu pöörab:
- ESR. Erütrotsüütide plasma settimise määr on tavalisest kõrgem. Füsioloogiliselt on see seletatav naiste menstruatsiooniga, suurenenud füüsilise aktiivsusega, stressiga jne. Kui aga liig on märkimisväärne ja sellega kaasnevad üldise nõrkuse ja madala palavikuga sümptomid, võib kahtlustada vähki.
- Neutrofiilid. Nende arv on suurenenud. Eriti ohtlik on uute, ebaküpsete rakkude (müelotsüüdid ja metamüelotsüüdid) ilmumine perifeersesse verre, mis on iseloomulik neuroblastoomidele ja teistele onkoloogilistele haigustele..
- Lümfotsüüdid. Need onkoloogia KLA näitajad on tavalisest kõrgemad, kuna just see vereelement on vastutav immuunsuse eest ja võitleb vähirakkudega..
- Hemoglobiin. Väheneb, kui siseorganites on kasvajaprotsesse. Seda seletatakse asjaoluga, et kasvajarakkude jääkained kahjustavad erütrotsüüte, vähendades nende arvu.
- Leukotsüüdid. Valgete vereliblede arv, nagu onkoloogia analüüsid näitavad, väheneb alati, kui metastaasid mõjutavad luuüdi. Leukotsüütide valem nihutatakse vasakule. Muu lokaliseerimise kasvajad põhjustavad kasvu.
Tuleb meeles pidada, et hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu vähenemine on iseloomulik rauapuudusest põhjustatud tavalisele aneemiale. ESR-i suurenemist täheldatakse põletikulistes protsessides. Seetõttu peetakse selliseid vereanalüüsiga onkoloogia tunnuseid kaudseteks ja vajavad kinnitust..
Biokeemilised uuringud
Selle igal aastal läbiviidava analüüsi eesmärk on saada teavet ainevahetuse, erinevate siseorganite töö, vitamiinide ja mikroelementide tasakaalu kohta. Biokeemiline vereanalüüs onkoloogias on samuti informatiivne, kuna teatud väärtuste muutus võimaldab teha järeldusi vähkkasvajate esinemise kohta. Tabelist saate teada, millised näitajad peaksid olema normaalsed.
Vähki on võimalik kahtlustada biokeemilise vereanalüüsiga, kui järgmised väärtused ei vasta normile:
- Albumiin ja kogu valk. Need iseloomustavad valkude üldkogust vereseerumis ja peamise sisaldust. Arenev neoplasm tarbib aktiivselt valku, seetõttu väheneb see näitaja märkimisväärselt. Kui maks on kahjustatud, on isegi piisava toitumise korral puudus.
- Glükoos. Reproduktiivse (eriti naissoost) süsteemi, maksa, kopsude vähk mõjutab insuliini sünteesi, pidurdades seda. Selle tulemusena ilmnevad suhkurtõve sümptomid, mida kajastab vähi biokeemiline vereanalüüs (suhkrusisaldus tõuseb).
- Leeliseline fosfataas. See suureneb kõigepealt koos luukasvajate või metastaasidega. Võib viidata ka sapipõie, maksa onkoloogiale.
- Karbamiid. See kriteerium võimaldab teil hinnata neerude tööd ja kui see on kõrgenenud, on tegemist elundi patoloogiaga või organismis toimub intensiivne valkude lagunemine. Viimane nähtus on tüüpiline kasvaja mürgituse korral..
- Bilirubiin ja alaniinaminotransferaas (ALAT). Nende ühendite koguse suurenemine annab teada maksakahjustustest, sealhulgas vähist..
Vähktõve kahtluse korral ei saa diagnoosi kinnitamiseks kasutada biokeemilist vereanalüüsi. Isegi kui kõigis punktides on kokkulangevused, tuleb teha täiendavad laborikatsed. Mis puutub vereloovutusse, siis see võetakse hommikul veenist, kuid eelmisest õhtust on võimatu süüa ja juua (lubatud on kasutada keedetud vett)..
Põhianalüüs
Kui onkoloogia biokeemiline ja üldine vereanalüüs annab patoloogilise protsessi olemasolust ainult üldise ettekujutuse, siis kasvajamarkerite uuring võimaldab teil isegi määrata pahaloomulise kasvaja asukoha. See on vähi vereanalüüsi nimi, mis tuvastab spetsiifilised ühendid, mida kasvaja ise või keha toodab vastusena selle esinemisele..
Kokku on teada umbes 200 kasvajamarkerit, kuid diagnoosimiseks kasutatakse veidi üle kahekümne. Mõned neist on spetsiifilised, see tähendab, et need viitavad konkreetse elundi kahjustusele, teised aga on tuvastatavad erinevat tüüpi vähi korral. Näiteks on alfa-fetoproteiin onkoloogia tavaline kasvajamarker, seda leidub peaaegu 70% -l patsientidest. Sama kehtib ka CEA (vähi-embrüonaalne antigeen) kohta. Seetõttu uuritakse kasvaja tüübi määramiseks verd üldiste ja spetsiifiliste kasvajamarkerite kombinatsiooni suhtes:
- Valk S-100, NSE - aju;
- CA-15-3, CA-72-4, CEA - kahjustatud on piimanäärmed;
- SCC, alfa-fetoproteiin - emakakael;
- AFP, CA-125, hCG - munasarjad;
- CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - kopsud;
- AFP, CA 19-9, CA-125 - maks;
- CA 19-9, CEA, CA 242 - mao ja kõhunääre;
- CA-72-4, CEA - soolestik;
- PSA - eesnääre;
- HCG, AFP - munandid;
- Valk S-100 - nahk.
Kuid kogu täpsuse ja infosisu juures on kasvaja markerite vereanalüüsiga onkoloogia diagnoos esialgne. Antigeenide olemasolu võib olla põletiku ja teiste haiguste märk ning suitsetajatel on CEA alati kõrgenenud. Seetõttu diagnoosi ei tehta ilma instrumentaaluuringute kinnituseta.
Kas vähi korral võib olla hea vereanalüüs?
See küsimus on loomulik. Kui kehvad tulemused pole onkoloogia kinnituseks, kas võib olla ka vastupidi? Jah, see on võimalik. Testi tulemust võib mõjutada kasvaja väike suurus või ravimite tarbimine (arvestades, et iga kasvajamarkeri jaoks on olemas spetsiaalne loetelu ravimitest, mis võivad põhjustada valepositiivseid või valenegatiivseid tulemusi, tuleks patsiendi võetud ravimitest teavitada raviarsti ja laboritöötajaid)..
Isegi kui vereanalüüsid on head ja instrumentaalne diagnostika ei andnud tulemust, kuid valu suhtes on subjektiivseid kaebusi, võime rääkida ekstraorgani kasvajast. Näiteks tuvastatakse selle retroperitoneaalne sort juba 4 etapis, enne seda praktiliselt kellelegi endast teada andmata. Samuti on oluline vanustegur, kuna ainevahetus aeglustub aastatega ja antigeenid sisenevad verre liiga aeglaselt..
Mis vereanalüüs näitab naistel vähki
Vähi saamise oht on mõlemal sugupoolel ligikaudu sama, kuid inimkonna kaunil poolel on täiendav haavatavus. Naiste reproduktiivsüsteemil on suur vähirisk, eriti piimanäärmed, mistõttu rinnavähk on 2. kõige levinum pahaloomuline kasvaja. Emakakaela epiteelil on ka pahaloomuline transformatsioon, seega peaksid naised vastutama uuringute eest ja pöörama tähelepanu järgmistele testitulemustele:
- KLA onkoloogias näitab erütrotsüütide ja hemoglobiini taseme langust, samuti ESR-i suurenemist.
- Biokeemiline analüüs - siin tekitab muret glükoosi tõus. Sellised suhkurtõve sümptomid on eriti ohtlikud naistele, kuna neist saavad sageli rinna- ja emakavähi kuulutajad..
- Kasvaja markerite testimisel näitab SCC antigeenide ja alfa-fetoproteiini samaaegne esinemine emakakaela kahjustuse ohtu. Glükoproteiin CA 125 - endomeetriumi vähi oht, AFP, CA-125, hCG - munasarjad ja CA-15-3, CA-72-4, CEA kombinatsioon viitab sellele, et kasvaja võib lokaliseeruda piimanäärmetes.
Kui analüüsides on midagi murettekitavat ja esialgsel etapil on iseloomulikud onkoloogia tunnused, ei saa arsti külastamist edasi lükata. Lisaks peaks günekoloogi külastama vähemalt üks kord aastas ning rinda tuleks regulaarselt iseseisvalt kontrollida. Need lihtsad ennetusmeetmed aitavad sageli vähki varakult avastada.
Kui on vaja kasvaja markerite analüüsi?
Tuleb läbi viia heaolu pikaajaline halvenemine nõrkuse, pideva madala temperatuuri, väsimuse, kehakaalu languse, teadmata päritolu aneemia, lümfisõlmede suurenemise, tihendite ilmnemise piimanäärmetes, moolide värvi ja suuruse muutuste, seedetrakti häirete, millega kaasneb vere möödumine defekatsiooni kujul. obsessiiv köha ilma nakkustunnusteta jne..
Täiendavad põhjused on:
- vanus üle 40;
- onkoloogia perekonna ajalugu;
- biokeemilise analüüsi ja UAC-i näitajate tavapärasest vahemikust väljumine;
- elundite või süsteemide valu või pikaajaline düsfunktsioon, isegi vähesel määral.
Analüüs ei võta palju aega, samas aitab see eluohtliku haiguse õigeaegselt tuvastada ja seda kõige vähem traumaatiliselt ravida. Lisaks peaksid sellised uuringud muutuma regulaarseks (vähemalt üks kord aastas) neile, kellel on vähihaiged või kes on üle neljakümne aasta vanused..
Kuidas valmistuda kasvaja markerite analüüsi võtmiseks
Antigeeni testimiseks võetakse veri hommikul veenist. Tulemused väljastatakse 1-3 päeva jooksul ja nende usaldusväärsuse tagamiseks tuleb järgida teatavaid soovitusi:
- ei söö hommikusööki;
- ärge eelmisel päeval mingeid ravimeid ja vitamiine võtke;
- kolm päeva enne vähi diagnoosimist vereanalüüsiga välistage alkohol;
- ärge võtke eelmisel päeval rasvaseid ja praetud toite;
- välistada päev enne uuringut raske füüsiline koormus;
- sünnituspäeval ärge suitsetage hommikul (suitsetamine suurendab CEA-d);
- et kolmandate osapoolte tegurid ei moonutaks näitajaid, ravige kõigepealt kõik nakkused.
Pärast tulemuste kättesaamist ei tohiks teha iseseisvaid järeldusi ja panna diagnoose. Sellel vähi vereanalüüsil pole sajaprotsendilist usaldusväärsust ja see vajab instrumentaalset kinnitust.