Kuidas eesnäärmevähki ravitakse erinevatel etappidel ja millised meetodid on kõige tõhusamad

Eesnäärmevähk on probleem, millega võib ehk iga mees silmitsi seista. Siiani pole selle haiguse ennetamiseks usaldusväärseid meetodeid ega usaldusväärseid viise, kuidas igal konkreetsel juhul katastroofiga silmitsi seista. Arstid on aga juba varasematel etappidel õppinud eesnäärmevähki ära tundma, samuti kasvajaid edukalt ravima. Seega, kui onkoloog kahtlustab eesnäärmevähi esinemist, ärge kiirustage meeleheidet, sest paranemisvõimalused on suured..

Eesnäärmevähi kulgemise etapid ja tunnused

Eesnääre on väike organ (umbes pingpongipalli suurune), mis asub põie põhjas. Selle põhiülesanne on sperma osaks oleva saladuse süntees ja osalemine ejakulatsiooni protsessis.

Eesnäärmevähk tähendab kasvaja kiiret kasvu ja metastaase (pahaloomuliste rakkude ülekandmine teistesse elunditesse ja kudedesse) väljanägemist ja suuruse suurenemist. See haigus võib esineda igas vanuses, kuid valdaval juhul diagnoositakse seda üle 60-aastastel meestel.

Eesnäärmevähk on Venemaal tugevama soo esindajate seas levinud kolmas vähk kopsuvähi ja maovähi järel. Seda leidub ühel viieteistkümnest üle 40-aastasest mehest. Igal aastal diagnoositakse maailmas miljonil inimesel eesnäärme pahaloomulised kasvajad ja umbes iga kolmas neist sureb selle patoloogia tagajärjel.

Miks eesnäärmevähk areneb? On teada, et see on seotud hormonaalse taseme muutuste, geneetilise eelsoodumuse, alatoitumise ja mõnede muude tegurite mõjuga, mille roll pole veel lõplikult kindlaks tehtud..
Esimese vähiraku ilmumisest kuni selliste sümptomite tekkimiseni, mis viivad mehe arsti juurde, kulub tavaliselt mitu aastat. Sel põhjusel pöördub sageli patsiendi hooletusse jäetud, kasvanud kasvajaga onkoloog, mida on raske ravida.

Kokku on tavaks eristada eesnäärmevähi nelja etappi:

• 1. etappi iseloomustab kasvaja väike suurus, lümfisõlmede vähene osalemine patoloogilises protsessis (vähirakud võivad sinna jõuda koos lümfivooluga) ja patsiendi heaolu. Reeglina tuvastatakse selles staadiumis eesnäärmevähk juhuslikult - teise eesnäärmehaiguse ravi ajal. Patsiendi elu prognoos on soodne, ravi ei võta palju aega.
• 2. staadiumi eesnäärmevähk tähendab, et kasv on suurenenud. Seda on tunda - rektaalse uuringu ajal (eesnääre külgneb pärasoole esiseinaga, nii et arst suudab selle sõrmega kätte saada). Sellisel juhul ei avaldu haiguse sümptomid endiselt sageli. Seetõttu on nii tähtis regulaarselt läbida uroloogi ennetav uuring. Ligikaudu 80% patsientidest, kellel on diagnoositud 2. astme eesnäärmevähk, taastuvad.
• Haiguse 3. etappi iseloomustab kasvaja kasv eesnäärme membraanist väljapoole. Vähirakke leidub vaagna lümfisõlmedes ja mõnes külgnevas elundis. Selleks ajaks tunneb patsient tavaliselt ebamugavust: näärme deformatsiooni tõttu on urineerimine häiritud, ilmub valu perineumis. Kasvaja alistamiseks ei piisa enam operatsiooni sooritamisest, seetõttu kasutavad onkoloogid sageli kombineeritud taktikat, ühendades vähirakkude hävitamiseks erinevaid lähenemisviise. Eesnäärmevähi selles staadiumis on elulemus alla 40%.
• 4. etapp viitab sellele, et lisaks eesnäärmele on vähk mõjutanud ka kaugemaid organeid või lümfisõlmi. Metastaase võib leida luudest, kopsudest, maksast jne. Kui patsient on raske krooniliste haigustega eakam inimene, otsustavad arstid operatsioonist loobuda, säästes ravimeetodeid, mis pikendavad patsiendi elu ja leevendavad kannatusi, ehkki need ei aita vähist jagu saada..

Eesnäärmevähi ravimeetodid

Kuidas eesnäärmevähki ravitakse, sõltub mitte ainult haiguse staadiumist. Kasvaja tüüp on oluline - see määratakse biopsia käigus, võttes mitu koeproovi ja uurides neid mikroskoobi all. Mõni vähk, näiteks eesnäärme polümorfne rakukartsinoom, on altid kiirele agressiivsele kasvule, teisi mõjutavad hormoonid. Kogenud onkoloog võtab enne meditsiinilise taktika üle otsustamist arvesse kõiki neid asjaolusid, samuti patsiendi enda arvamust..

Olulist rolli mängib ka kliiniku tehniline varustus. Pole saladus, et paljud kaasaegsed tehnoloogiad ja ravimid pole kodumaistes vähikeskustes lihtsalt saadaval või on alles rakendamise etapis. Ja isegi sellised klassikalised lähenemisviisid nagu eesnäärme kirurgiline eemaldamine võivad oluliselt erineda, mis mõjutab mitte ainult ravi edukust, vaid ka patsiendi elukvaliteeti..

Kirurgia

Eesnääre on oluline organ, kuid täiskasvanud mees on üsna võimeline ilma selleta elama. Seega, kui vähk ei ole levinud naaberorganitesse ja kudedesse ning patsiendi seisund võimaldab operatsiooni, soovitab onkoloog mehele radikaalset prostatektoomiat - eesnäärme eemaldamist. Haiguse algstaadiumis võimaldab see lähenemine lühikese aja jooksul täielikult taastuda (haiglas viibimine võtab aega umbes 7 päeva).

Vahepeal on oluline meeles pidada, et me räägime tõsisest sekkumisest keha töösse, mis on seotud eluriskiga ja toob kaasa ka mõningaid ebameeldivaid tagajärgi. Nii on patsientidel sageli mitu kuud pärast operatsiooni urineerimisprobleeme, rohkem kui pooled meestest kurdavad erektsiooni kadumist.

Eesnäärmevähi õrn kirurgiline võimalus on laparoskoopiline operatsioon, mille käigus eesnääre eemaldatakse väikeste sisselõigete abil - ainult mõne millimeetri pikkused. Selle tulemusel väheneb operatsioonijärgsete komplikatsioonide oht ja patsient ise talub protseduuri palju lihtsamalt..

Arenenud meditsiiniga riikides, nagu Iisrael, USA, viiakse operatsioon läbi selliste innovaatiliste robotisüsteemide abil nagu Da Vinci.

Krüokirurgia

Eesnäärme kasvaja krüokirurgia võib olla alternatiiv traditsioonilisele kirurgiale. See meetod on rakendatav haiguse varases staadiumis, kui vähk ei ole veel elundist kaugemale jõudnud. Manipuleerimise ajal sisestatakse patsiendi eesnäärmesse spetsiaalsed nõelad, mille kaudu tarnitakse vedelat argooni või lämmastikku. Madal temperatuur hävitab näärme kudesid ja arst kasutab kontrolli ultraheli abil, et mõju ei kahjustaks naaberorganeid. Seetõttu ei pea nääre eemaldama (kuigi selle funktsioonid on pöördumatult kahjustatud). Viimastel aastatel pakutakse krüokirurgiat üha enam kui eesnäärmevähi esmast ravi, mis sobib igas vanuses patsientidele..

Raadiokirurgia

Operatiivse eesnäärmevähi ravi üks juhtivaid suundi. Eeldab Cyber ​​Knife süsteemi kasutamist. Meetod põhineb fokuseeritud kiirguse mõjul kasvajale, mis viib selle lokaalse hävitamiseni, säilitades samas külgnevate kudede terviklikkuse. Meetodi oluline eelis on selle absoluutne valutumatus ja traumata jäämine: kohe pärast protseduuri võib patsient haiglast lahkuda.

Kiiritusravi

Kui kasvaja on agressiivne või on välja kasvanud väljaspool eesnääret, või juhul, kui patsient on operatsiooni jaoks liiga nõrk, võib skalpellile alternatiiviks olla kiiritusravi masin. Röntgenikiirgus hävitab peamiselt kiiresti jagunevad rakud - ja vähirakud kipuvad kontrolli alt välja kasvama. Seetõttu väheneb kiiritusravi ajal kasvaja ja pahaloomuliste rakkude mõjutatud koed "puhastatakse".

Kiiritusravi on ette nähtud eraldi ravimeetodina ja lisaks operatsioonile: enne või pärast sekkumist. Saame rääkida nii välisest kiiritusravist (kui patsient jääb emitteri alla) kui ka sisemisest kiiritusravist, kui patsiendi kehasse süstitakse spetsiaalseid radioaktiivseid graanuleid..

Ka välisel kiirteraapial on oma sordid. Onkoloogid püüavad minimeerida kiirguse kahjulikke mõjusid kehakudedele, seetõttu püüavad nad kiirguse võimalikult täpselt kasvajale suunata. Neil on selles abiks sellised meetodid nagu 3D konformne kiiritusravi, intensiivsusega moduleeritud kiiritusravi (IMRT), stereotoksiline kiiritusravi (SBRT) ja prootonkiiritusravi. Igal neist lähenemisviisidest on eeliseid ja puudusi. Kiiritusravi viib sageli püsivate kuseteede häirete ja erektsioonihäireteni.

Sisemine kiiritusravi (brahhüteraapia) suurendab oluliselt kiirguse mõju, lühendades kaugust selle allikast vähirakkudeni. Protseduuriks kasutatavad radioaktiivsed graanulid sisaldavad radioaktiivset joodi, pallaadiumit ja muid kemikaale, mis võivad ümbritsevaid kudesid pikka aega mõjutada. Sõltuvalt meetodist võivad need graanulid kehas püsida mitu kuud (püsiv brahhüteraapia) või ainult raviseansside ajal (ajutine brahhüteraapia).

Keemiaravi

Keemiaravi kasutatakse reeglina olukordades, kus vähk on levinud kogu kehas, seetõttu on vaja haigust globaalselt mõjutada. Eesnäärme pahaloomuliste kasvajate raviks kasutatavad ravimid määratakse kursustel, jälgides ravi tulemusi ja kõrvaltoimete tekkimist. Keemiaravi ei ole kahjulik mitte ainult vähile, vaid ka tervislikele kudedele. Seetõttu kannatavad sellist ravi saavatel patsientidel sageli seedehäired, nõrkus, juuste väljalangemine ja nakkushaigused..

Immuunravi

Seda tüüpi ravi on suunatud patsiendi immuunsuse aktiveerimisele. Vähirakud on meie kehale võõrad, kuid tänu spetsiaalsetele adaptiivsetele mehhanismidele suudavad nad immuunvastusest kõrvale hiilida.

Ettevalmistused immuunteraapiaks tehakse individuaalselt - laboris treenitakse patsiendi vererakud kasvajat ära tundma ja seejärel süstitakse saadud vaktsiin kehasse. Kahjuks pole onkoloogidel veel õnnestunud selle tehnika kõrget efektiivsust saavutada, seetõttu kasutatakse seda sagedamini abivahendina, samuti haiguse hilisemates staadiumides..

Eesnäärmevähi hormonaalne ravi

Kuna kasvaja kasvu põhjustab sageli meessuguhormoonide toime, võivad eesnäärmevähi hilises staadiumis arstid välja kirjutada patsiendile ravimeid, mis blokeerivad nende ainete sünteesi. Tavaliselt on see ravimite kogu elu jooksul tarbimine. Selline ravi tähendab meditsiinilist kastreerimist: selle taustal sugufunktsioon hääbub. Kombinatsioonis teiste meetoditega - näiteks kiiritusraviga - võib hormooni manustamine viia täieliku ravini patsientidel, kellel on radikaalse prostatektoomia korral vastunäidustused. Samal ajal on meditsiiniline kastreerimine pöörduv - pärast ravimi ärajätmist.

Eesnäärmevähi ravimeetodid on erinevad ja igal aastal teatatakse uutest ja tõhusatest lähenemisviisidest. Teisisõnu pole peaaegu ühtegi lootusetut juhtumit, kui meditsiin on patsiendi abistamiseks võimetu. Oluline on leida arst, kes valib tõhusa ravistrateegia. Ärge heitke meelt - vähi võitmine sõltub palju teist.

Eesnäärmevähi ravi - meetodid, etapid, prognoos

Probleem, millega iga mees võib kokku puutuda, on eesnäärmevähk. Kahjuks ei paku kaasaegne meditsiin ennetusmeetodeid ega ohusta katastroofi. Varases staadiumis ravitakse kasvajat edukalt. Onkoloogia ei ole lause ning õigeaegse ja õige ravi korral on taastumise tõenäosus suur.

Operatsiooni või teraapia õnnestumine sõltub teatud konkreetsest etapist, mis selgub diagnoosi ja testide abil (uriin, veri, eesnäärme sekretsioon).

• Eesnäärmevähi prognoos ↓
• 0 etapp ↓
• 1. etapp ↓
• 2 etapp ↓
• 3. etapp ↓
• 4 etapp ↓
• Eesnäärmevähi ravimeetodid ↓
• Ultraheli ravi ↓
• Eesnäärme eemaldamine ↓
• Kiiritusravi ↓
• TOOKAD meetod ↓
• Kas tasub kasutada rahvapäraseid ravimeid?

Eesnäärmevähi prognoos

Venemaa tervishoiuministeeriumi 2018. aasta statistika kohaselt on eesnäärme onkoloogia diagnoositud pahaloomuliste kasvajate juhtude seas naha-, rinna- ja kopsuvähi taga 4. kohal. Iga kolmas juhtum on surmav.

Eesnääre või eesnääre - torukujulise-alveolaarse struktuuriga eksokriinne näär, mis esineb meessoost kehas, on androgeenist sõltuv organ. See asub kusepõie all, kusiti läbib selle alguses. Nääre tekitab saladuse, mis vabaneb seemnepurske ajal ja lahjendab seemnepurset. Terve eesnäärme maht on 25 ml, pikkus 32–45 mm, laius 35–50 mm ja paksus 17–25 mm..

Eesnäärme pahaloomuliste kasvajate põhjused:

Kaasaegses maailmas on üha vähem ohtlikke, kahjulikke tootmistöid, seega on suitsetamine vähi peamine põhjus.

hormoonide tasakaaluhäired: androstenedioon, testosteroon, dihüdrotestosteroon;

Pahaloomulised koosseisud võivad areneda igas vanuses, kuid sagedamini mõjutab see üle 40-aastaseid mehi. Vanuse kasvuga suureneb ka haiguse tekkimise oht:

• 35 kuni 40 aastat - 10 juhtu 10 000 kohta;
• 50 kuni 60 aastat - 100 juhtu 10000 kohta;
• üle 70-aastased - 1000 10000 kohta.

Eesnäärmevähi tunnuseks on haiguse pikaajaline ja asümptomaatiline kulg..

Mis tahes onkoloogiline haigus on jagatud etappideks. Selle määrab kasvaja suurus, koekahjustus, sekundaarsete fookuste (metastaasid) olemasolu.

0 etapp

Nullstaadium (eelvähk) sisaldab vähirakke mis tahes kohas. Neoplasmi tekkimise algstaadium ja seda peetakse healoomuliseks kasvajaks. Onkoloogias nimetatakse seda protsessi in situ, mis tähendab kasvajat paigas. Rakud asuvad ühes kohas ega lähe üle epiteeli piiride.

1. etapp

Selles etapis pole ilmseid sümptomeid. Kasvaja on minimaalse suurusega, palpatsioon ei ole tunda, ultraheli ei näita haigust. Diagnoosida on võimalik ainult PSA kasvaja marker testi abil - eesnäärmespetsiifiline antigeen. Kui selles etapis leitakse kasvaja, on see suur edu. Selles haiguse staadiumis toimub ravi teraapia abil ja see ei võta kaua aega. Patsiendi tulemus on soodne.

2. etapp

Kasvaja suurus suureneb, tuvastatakse palpatsiooni ja ultraheliuuringuga, kuid see pole veel näärme kapslist kaugemale tunginud. Võib esineda raskusi ja sagedast urineerimist, eriti öösel. Seda seetõttu, et kasvav kasvaja surub ureetra kanalile. 70-80% diagnoositud 2. staadiumi patsientidest paraneb.

3. etapp

Kasvaja suurus muutub suureks ja seda saab tuvastada mis tahes viisil. Sümptomid: tugev valu häbemepiirkonnas, perineumis, alaseljas. Urineerimine koos valu, põletustunne, veri uriinis. Selle põhjuseks on see, et kasvaja on levinud eesnäärmest väljapoole ja hakkab mõjutama naabruses asuvaid siseorganeid: ureetra ja põit. Regionaalse asukoha metastaasid hakkavad ilmnema. Onkoloogiat on selles etapis raske võita, vähirakkude neutraliseerimiseks pole vaja mitte ainult operatsiooni, vaid ka mitmete komplekside kombinatsiooni. Võimalus terveneda 3. etapis on alla 40%.

4. etapp

Kasvaja on omandanud agressiivse iseloomu, vere ja lümfi kaudu kanduvad vähirakud jäävad kaugematesse kehanurkadesse. Toodetakse metastaase, mis võivad olla maksas, luudes, kopsudes ja teistes elundites. Viimases etapis ilmnevad tugevad valud, vähirakkude tõttu tekib keha mürgistus, kehakaal väheneb järsult, huvi elu vastu kaob ja patsient kaob kiiresti. 4. astme vähki ei saa ravida, seetõttu pöörduvad nad palliatiivse ravi poole, mis mõnevõrra vähendab patsiendi kannatusi ja pikendab veidi ülejäänud elu..

Eesnäärmevähi ravimeetodid

Tehnika sõltub mitte ainult haiguse staadiumist, vaid ka kasvaja tüübist. Tüübi määramiseks kasutatakse biopsiat: koeproovidega võetakse biomaterjal ja uuritakse mikroskoobi all.

Ultraheli ravi

Kasvaja lokaalne ravi ultrahelilainetega. Meetod on säästlik, kuna puudub kirurgiline sekkumine. Kasvaja täpse asukoha kindlakstegemiseks sisestatakse patsiendi pärasoolde kaameraga sond ja nääre töödeldakse ultraheliga. Temperatuur ulatub 100 kraadini ja hüpertermia tapab vähirakud. Operatsioon võtab paar tundi ja patsient lastakse välja 2-3 päeva pärast. Ultraheli ei sisalda kiirgust ega mõjuta potentsi. Ultraheli positiivne tulemus on üle 80%.

Eesnäärme eemaldamine

Eesnääre on oluline meesorgan, kuid mitte eluline. Kui vähirakud pole levinud teistesse elunditesse või kudedesse, soovitab onkoloog eesnääret eemaldada. Tavalised kirurgia tüübid:

• Radikaalne prostatektoomia - operatsiooni käigus eemaldatakse vähirakud koos eesnäärmega.
• Vaagna lümfisõlmede dissektsioon - lümfisõlmed vaagnapiirkonnas eemaldatakse.
• Transuretraalne resektsioon - leevendab ainult sümptomeid, kuid ei ravi onkoloogiat.

Prognoos pärast operatsiooni: kui kasvaja ei ole eesnäärmest kaugemale jõudnud - 99% -l on patsiendid elanud vähemalt viis aastat või paranenud täielikult, kui metastaasidega vähk - praktiliselt pole võimalust.

Iga operatsioon on oht elule, sekkumine keha töösse ja stress sellest. Võimalikud kõrvaltoimed pärast operatsiooni: mitu kuud urineerimisega seotud probleemid ja erektsiooni kaotus.

On õrna tüüpi kirurgiline ravi - laparoskoopia, mille käigus väheneb operatsioonijärgsete komplikatsioonide risk ja patsient on kergemini talutav. Laparoskoopilises kirurgias eemaldatakse nääre mõne millimeetri väikeste sisselõigetega.

Kiiritusravi

Kui kasvaja on ületanud piire või kui patsient on operatsiooni jaoks nõrk, kasutatakse kiiritusravi. Nad kasutavad röntgenikiirgust vähirakkude hävitamiseks ja kontrollimatuks kasvamiseks. Pärast kiiritusravi seansse väheneb kasvaja ja kuded puhastatakse vähirakkudest.

Kiiritusravi võib olla eraldi ravimeetod ja koos kirurgiaga. Kasutatakse kahte tüüpi kiiritusravi:

1. Kaugkiire kiiritusravi - kiiritamine kiirgusaparaadi all. Kiirguse mõju minimeerimiseks tervislikele elunditele suunavad arstid kiirguskiire otse kasvajale. Välise kiiritusravi tüübid:

• 3D konformne;
• prooton;
• IMRT - intensiivsusega moduleeritud kiiritusravi;
• SBRT - stereotoksiline kiiritusravi.

1. Interstitsiaalne kiiritusravi (brahhüteraapia) - radioaktiivsete graanulite sisseviimine. Kiirguse mõju suurendab pahaloomulise kasvaja kauguse vähendamine. Radioaktiivseid kemikaale nagu pallaadium, raadium, tseesium jne sisaldavad graanulid süstitakse patsiendi kehasse ja need mõjutavad ümbritsevaid kudesid. Sisemise kiiritusravi tüübid:

• Pidev brahhüteraapia - graanulid on kehas pikka aega;
• Ajutine brahhüteraapia - graanulite kasutamine ainult seansside ajal.

Kiiritusravi on keha kõige tugevam kokkupuude radioaktiivsete ainetega. Meetod on väga tõhus võitluses pahaloomuliste koosseisudega, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid. Levinumad tagajärjed:

• Peavalud, pearinglus, nõrkus, palavik.
• Seedesüsteemi häired - kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine.
• Vere koostis muutub, trombotsüüdid ja leukotsüüdid vähenevad.
• Ilmub arütmia.
• Juuksed langevad välja, nägemine ja kuulmine vähenevad.
• Ilmub turse ja naha kuivus, lööbed kohtades, kus kiirgust rakendatakse.

Pärast kogu kursuse läbimist taastub kõigi elundite normaalne toimimine. Meetod on efektiivne haiguse 1. ja 2. staadiumis, 93% patsientidest ravitakse.

TOOKAD meetod

Uuenduslik meetod eesnäärmevähi raviks. Ravi TOOKAD lahustuva intravenoosse ravimiga. Ravimil ei ole tervetele kudedele negatiivset mõju ja see eritub organismist 3-4 tunni pärast. Kohe pärast ravimi manustamist viiakse läbi kiudoptilise sondi abil vähi koele kontrollitud fotodünaamiline toime. Kokkupuute kestus - 22 minutit.

Valgusele sattumine põhjustab ahelreaktsiooni, mis viib kogu kasvaja täieliku hävimiseni, kahjustamata ümbritsevaid elundeid ja terveid kudesid, sealhulgas kusiti või tugevuse eest vastutavaid närve. Raviprotseduur kestab poolteist tundi. Meetod on efektiivne ja tervendav tulemus on üle 80%.

Samuti on olemas eesnäärmevähi ravimeetodid, nagu krüokirurgia, radiokirurgia, immuun- ja keemiaravi, hormonaalne ravi.

Kas tasub kasutada rahvapäraseid ravimeid

On tohutult palju alternatiivmeditsiini meetodeid, sealhulgas ravi rahvapäraste ravimitega. Kuid need meetodid pole ametlikult heaks kiidetud ja neid pole ametlikult soovitatav ravida. Efektiivsus määratakse kuulujuttude või "imede" tasemel, sellel on nn "platseeboefekt".

Rahvapärased abinõud mitte ainult ei toimi, vaid võivad põhjustada ka korvamatut kahju. Patsiendi seisund võib halveneda, keha nõrgenemine ja mürgistus võivad ilmneda, kuna sageli põhinevad meetodid mürgistel ainetel. Alternatiivmeditsiin on eriti ohtlik, kuna patsiendid kasutavad neid vahendeid lootuses, et nad suudavad vältida operatsiooni, kiiritust ja onkoloogiast täielikult taastuda, kuid nad jäävad raviga hiljaks, kui pole võimalust paraneda..

Alternatiivmeditsiin on "kullakaevandus" nõidadele, ravitsejatele ja teistele petturitele, kes on valmis kellegi teise õnnetusest raha teenima.

Pidage meeles järgmist:

1. Vähk pole lause!
2. Õigeaegne ravi ja uuring kliinikus on samm eduka ravi suunas.
3. Traditsiooniline meditsiin EI ravi vähki.

Eesnäärme kasvaja sümptomid ja ravi

Viimastel aastakümnetel on meeste eesnäärmevähki haigestumine märkimisväärselt suurenenud. Kõige sagedamini areneb haigus neljakümne aasta pärast ja progresseerub iga aastakümnega üha enam. Üks kõige olulisemaid selle patoloogia arengut mõjutavaid tegureid on meessoost keha hormonaalne taust. Sellel haigusel on mitu vormi. Meie artiklis kirjeldame kasvajaprotsesside sümptomeid ja ravi meessoost näärmes..

• 1 Eesnäärme kasvajate põhjused
• 2 Kasvajate tüübid
• 3 eesnäärme kasvajate kliinilised ilmingud
  • 3.1 Healoomulised kasvajad
  • 3.2 Pahaloomulised kasvajad
• 4 meetodid eesnäärme kasvaja diagnoosimiseks
• 5 Eesnäärme pahaloomuliste kasvajate ravi

Eesnäärme kasvajate põhjused

Eesnäärme healoomuline kasvaja või elundi hüperplaasia areneb kõige sagedamini hormonaalsete vanusega seotud muutuste taustal meessoost kehas. Mehe vanusega seotud muutustega on suguhormoonide ainevahetus ja tasakaal häiritud. Selle taustal suureneb naissuguhormoonide kontsentratsioon veres. Krooniline prostatiit võib põhjustada ka haiguse..

Meeste eesnäärme pahaloomuline kasvaja esineb vanemas eas (viiekümnest kuni 60 aastani). Selline eesnäärme kasvaja meestel moodustub epiteeli rakulistest alveolaarsetest elementidest. Selle neoplasmi välimust mõjutab palju rohkem põhjuseid. Eesnäärme pahaloomulised patoloogiad tekivad järgmistel põhjustel:

• elundi progresseeruv hüperplaasia (adenoom);
• geneetilised põhjused;
• kantserogeensed tegurid (ökoloogia, suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine).

Tähtis! Meessoost näärme arengut ja funktsionaalset aktiivsust mõjutab peamiselt androgeenide - suguhormoonide kontsentratsioon vereseerumis.

Kasvajate tüübid

Selle elundi kasvajaid on kahte tüüpi:

• eesnäärme healoomuline kasvaja;
• vähk (pahaloomuline kasvaja).

Healoomulist hüperplaasiat nimetatakse adenoomiks. See vaevus kuulub üle kuuekümneaastaste meeste kõige levinumate haiguste kategooriasse. Tavaliselt registreeritakse haiguse esimesed ilmingud neljakümneselt..

Pahaloomuline haigus areneb sageli ravimata adenoomi taustal, kuid see võib tekkida ilma eelneva healoomulise hüperplaasiata. Eesnäärmevähk on meie riigis meeste onkoloogiliste patoloogiate seas juhtpositsioonil.

Sümptomite ja ravi osas annavad eri tüüpi eesnäärme kasvajad kindla kliinilise pildi ja läbivad erinevaid ravimeetodeid. Mõelgem üksikasjalikumalt haiguse tunnustele ja ravi tunnustele.

Eesnäärme kasvajate kliinilised ilmingud

Eesnäärme healoomulise kasvaja esimesed sümptomid ei pruugi ilmneda kohe. Eesnäärme hüperplaasia (lühend BPH) on arenenud aastakümneid. Esialgu moodustuvad mikroskoopilised sõlmed sümptomeid andmata. Nad kasvavad aeglaselt ja kasvavad märkimisväärse suurusega. Alles pärast seda annab kasvaja end sümptomite kompleksiga tunda.

Sama võib öelda eesnäärmevähi kohta. Esialgsel etapil võib haigus olla asümptomaatiline, kui varasemat adenoomi ei olnud. Haiguse esimesed ilmingud ilmnevad siis, kui kasvaja saavutab teatud suuruse..

Healoomulised kasvajad

Healoomuline eesnäärme kasvaja meestel avaldub järgmiste sümptomite kompleksiga:

1. Hüperplastilise koe vohamise tõttu pigistatakse kanal, mille kaudu uriin eritub, mis aitab kaasa uriini väljavoolu rikkumisele. Kõik see viib selliste haigusnähtude ilmnemiseni:
   • nõrk vool;
   • Uurea tühjendamise raskused
   • sagedane tung;
   • põletamine;
   • uriini ebameeldiv lõhn;
   • valu urineerimisel;
   • pidamatus;
   • urineerimise protsessi äge viivitamine;
   • uriini jääk.

1. Uriini väljavoolu rikkumise taustal tekivad urogenitaalsüsteemi mädapõletikulised vaevused (tsüstiit, uretriit, püelonefriit)..
2. Soola ladestumine põies on tavaline..

Pahaloomulised kasvajad

Kui diagnoositakse eesnäärme pahaloomuline kasvaja, võib meeste sümptomid jagada järgmistesse kategooriatesse:

1. Kuseteede häirete sümptomid: vahelduv või loid vool, karbamiidi mittetäieliku tühjenemise tunne, noktuuria, sage urineerimine, sage tung.
2. Neoplasmi kasvuga seotud vaevuse tunnused: veri spermas, hematuria, erektsioonihäired, alakõhu valu, võib olla seljavalu.
3. Kasvaja metastaaside tunnused: valu luustikus, jäsemete tursed (ilmnevad kubeme lümfisõlmede mõjutamisel), kehakaalu langus, kahheksia, aneemia.

Tähtis! Eesnäärme kasvaja sümptomid meestel võivad haiguse staadiumist sõltuvalt erineda..

Eesnäärme kasvajate diagnoosimise meetodid

Meeste eesnäärme kasvaja kahtluse korral saab ravi alustada alles pärast haiguse põhjalikku diagnoosimist ja selle vormi kindlaksmääramist. Sõltumata elundikasvaja klassifikatsioonist alustatakse diagnostilisi meetmeid järgmiste uuringutega:

1. Vereseerumi testimine PSA olemasolu suhtes (see on lühend eesnäärmespetsiifilisest antigeenist). See on adenoomi ja vähi kulgu diagnoosimiseks ja jälgimiseks kõige olulisem kasvajamarker. Siiski tuleb meeles pidada, et PSA taset saab suurendada prostatiidi taustal pärast uurea kateeterdamist, TRUS-i või rektaalset digitaalset uuringut.
2. Näärme biopsia viiakse läbi kõrgendatud PSA tasemega, samuti ultraheli, MRI ja digitaalse uuringu andmete põhjal. Elundiproovid saadetakse histoloogiliseks uuringuks.
3. Rektaalne digitaalne uuring. Selle uuringu abil saate hinnata elundi suurust, selle konsistentsi, näärme pinda ja valulikkust. Hinnatakse ka soole limaskesta liikuvust näärme kohal..
4. Uroflomeetria on uriini voolukiiruse hindamine. Andmed võimaldavad meil hinnata teraapia dünaamikat ja teha otsus operatsiooni otstarbekuse kohta..
5. Ultraheli (transabdominaalne ja transrektaalne uuring, tsüstouretroskoopia tühistamine). Meetodid võimaldavad teil uurida elundi ja külgnevate kudede seisundit.

Eesnäärme pahaloomuliste kasvajate ravi

Alustuseks väärib märkimist, et selle ohtliku haiguse traditsioonilised ravimeetodid mitte ainult ei vabasta teid haigusest, vaid sunnivad veetma ka väärtuslikku aega, mille jooksul haigus areneb ilma piisava uimastiravita..

Varajase vähi raviks võib välja kirjutada ravimeid ja nende tulemused on sageli head. Soodsam prognoos on aga juhul, kui haigust ravitakse terviklikult. Samal ajal annab kirurgiline ravi palju vaieldamatuid eeliseid:

• patoloogilise neoplasmi täielik eemaldamine;
• võime täpselt kindlaks määrata haiguse staadium (mis on oluline piisava uimastiravi valimiseks);
• ägenemiste puudumine pikka aega;
• kõrge patsiendi elulemus.

Täna kasutatakse meeste onkoloogia raviks järgmisi meetodeid:

1. Elundi radikaalne prostatektoomia seemnepõiekestega. See on kirurgilise ravi kõige keerulisem meetod, kuna oluline on mitte ainult kahjustatud elundi eemaldamine, vaid ka patsiendi normaalse elatustaseme tagamine (mitte kuseteede erektsiooni ja funktsiooni halvenemine). Operatsioon viiakse tavaliselt läbi laparoskoopiliselt. See on minimaalselt invasiivne tehnika, mis võimaldab teil maksimaalselt säilitada patsiendi tavapärast olemasolu..
2. Kauguskiiritusravi. Protseduuri ajal kiiritatakse eesnääret ja läheduses asuvaid lümfisõlmi.
3. HIFU-ravi on minimaalselt invasiivne vähiravi, mis kasutab elundi fokuseeritud, ülitõhusat ultraheliuuringut. Operatsioon viiakse läbi endorektaalselt epiduraalanesteesias. Kasvajarakkude hävitamine toimub koonduvate ultrahelilainete mõjul. Meetod võimaldab teil kas täielikult vabaneda vähist või vähendada neoplasmi suurust.
4. Interstitsiaalne kiiritusravi. Meetodi teine ​​nimi on brahhüteraapia. Haigusest vabanemiseks süstitakse kasvajasse radioaktiivseid ravimeid sisaldavad terad.
5. Elundi krüablatsioon. Protseduuri ajal on patoloogilised koed külmunud. See meetod võimaldab teil tervete rakkude säilitamiseks täpselt määrata nekroosi tsooni ja kokkupuute sügavuse.
6. Kõige vähem kasutatakse antiandrogeeni monoteraapiat.

Kui palju haigust ravitakse ja kui tõhus ravi on, sõltub tavaliselt haiguse staadiumist. Mida varem piisavat ravi alustatakse, seda suurem on võimalus haigusest täielikult vabaneda ja tulevikus relapside eest kaitsta. Seetõttu kulutatakse tänapäeval nii palju raha selle haiguse sõeluuringutele ja varajase diagnoosimise jaoks..

Eesnäärme kasvaja: tüübid, etapid, sümptomid, ravi ja prognoos

Eesnäärmevähk moodustab 14% kõigist pahaloomulistest kasvajatest, millega mehed kokku puutuvad. 7% juhtudest surevad inimesed selle haiguse tõttu. Seda on juba hästi uuritud.

Kirjeldus

Eesnäärme pahaloomuline kasvaja areneb järk-järgult, sellegipoolest sureb igal aastal tuhandeid tugevama soo esindajaid. Seda haigust diagnoositakse igal kuuendal inimesel. Mida vanem on patsient, seda tõenäolisem on kasvaja avastamine.

Eesnääre asub kusiti lähedal. Pärasool asub lähedal, tänu sellele funktsioonile saab arst nääre päraku kaudu palpeerida. Kusejuha algus läbib eesnääret, siin avanevad näärme erituvad kanalid. Ta mõjutab kõige otsesemalt mehe erektsiooni.

Eesnäärme pahaloomuline kasvaja moodustub hetkel, kui toimub koerakkude kontrollimatu jagunemine. Neid on rohkem kui neid, kes surevad. Seetõttu kasvab eesnäärme kasvaja liiga kiiresti. Pärast taassündi võivad ilmneda metastaasid. Enamik näärmevähkidest on adenokartsinoom. See on eesnäärme kasvaja, mis tekib näärmeepiteelist.

Palju harvemini, 4% -l juhtudest, esineb see uroteelis - kudedes, mis vooderdavad ureetra. Lamerakk-kartsinoom esineb ainult 1% juhtudest. Kõige haruldasem on vähk neuroendokriinsetes tüvirakkudes, mida leidub ka siin. Ainult vähestest neist haigustest on kogu maailmas ametlikult teatatud..

70% juhtudest esineb vähk näärme perifeerses tsoonis. 15-20% haiguste koguarvust on kesktsooni vähk, 10-15% - üleminekuperiood. Sageli läheb eesnäärme pahaloomuline kasvaja ejakulatsioonikanalitesse, seemnepõiekestesse ja kusepõie kaela. Ta võib tungida anumatesse.

Kahekordistumisperiood (kui neoplasmi rakkude arv kahekordistub) eesnäärme pahaloomulises kasvajas kestab koguni 4 aastat, mõnikord haiguse agressiivsema kulgemise korral, see on pooleks. Mida suurem on neoplasm, seda vähem on selle etapi läbimiseks vaja aega..

Välimuse põhjused

Vähi peamiste põhjuste hulgas nimetatakse eesnäärme kasvajaid geneetiliseks eelsoodumuseks. Asi on selles, et kõige sagedamini registreeritakse seda haigust planeedi teatud osades. Erinevates kohtades esinemissageduse erinevus on 50 korda. Eesnäärmekasvajate suhtes on kõige vastuvõtlikumad Põhja-Ameerika, Austraalia, Põhja- ja Kesk-Euroopa meessoost populatsioonid.

Harva mõjutab vaevus Aasia ja Aafrika mehi. Sellest hoolimata on nendest maailma piirkondadest pärit migrandid, kes praegu elavad Euroopas või Ameerikas, haigestumise ohtu palju suuremad kui nende hõimukaaslased, kes jäid oma kodukohta..

See on kõige silmatorkavam tõend selle kasuks, et eesnäärme, eesnäärme kasvaja esinemist mõjutavad kõige otsesemalt inimese keskkond ja tema toitumine..

Sahara-tagused aafriklased kogevad seda haigust suurema tõenäosusega kui kaukaaslased ja valged, isegi kui nad elavad sama eluviisi.

Hea uudis on see, et eesnäärme kasvajate ravi muutub üha tõhusamaks. Eesnääre on üsna hästi uuritud organ. Sagedamini surevad tumenahalised isased selle näärme vähki (umbes 2 korda). Tõenäoliselt on see seotud arstiabi kättesaadavuse, sissetuleku ja haridusega. Ravikindlustus mängib olulist rolli ka ellujäämisel..

Pärilikud tegurid mõjutavad ka nii eesnäärme healoomulise kasvaja tõenäosust kui ka pahaloomulist. Ametlike uuringute kohaselt kandub neid haigusi soodustav geen põlvest põlve..

5-10% juhtudest mängib seda tüüpi vähi tekkimisel võtmerolli pärilik tegur. Neil, kelle esivanematel oli selline haigus, avaldub vähk tavaliselt 6–7 aastat varem, selle arengu tõenäosus on suurem.

Geenimutatsioonid suurendavad ka haiguse tekkimise riski. Näiteks aitab pärilik Lynchi sündroom kaasa sellele, et patsiendil tekib eesnäärmevähk..

Huvitav fakt on see, et sageli leitakse seda tüüpi vähki teistel põhjustel surnud inimestel. Seega oli vanemas eas tuvastatud pahaloomuliste eesnäärmekasvajate ja varjatud kasvajate suhe 20–80%. See näitaja on tüüpiline kogu maakeral..

Patoloogia kujunemisel mängib olulist rolli ka mehe igapäevane dieet. Muidugi ei saa kõigi meditsiiniliste soovituste järgimine söödud toiduainete puhul olla imerohi. Dieedi järgimine vähendab haiguste riski ja teatud toidud suurendavad tulevaste pahaloomuliste kasvajate käes kannatamise võimalust..

Niisiis on eesnäärmevähi sümptomite tekkimise oht meestel, kelle toidus on palju rasvaseid toite, otseselt seotud. Rasvaseid toite eelistavad Lääne-Euroopa ja Põhja-Ameerika tugevama soo esindajad. Samades piirkondades suureneb vähi esinemissagedus.

Aasialased söövad palju vähem rasvaseid toite ja vähirisk on väiksem. Kui aga Lääne populaarsed toidud tulid Jaapanisse, kus dieet ei sisaldanud iidsetest aegadest peale ka rasvaseid toite, suurenes riigis eesnäärmevähki haigestumine. Veelgi enam, agressiivsete vormide ilmnemise juhtumeid on palju.

Samuti selgus, et punase liha söömise sagedus ja selle näärme vähi tekkimise tõenäosus on seotud. Seega ilmnevad eesnäärmekasvaja sümptomid 2,64 korda sagedamini loomset valku eelistavatel inimestel. Riskid suurenevad, seda rohkem liha praaditakse, ja ka siis, kui dieedis eelistatakse vorste, peekonit, rinnatükki ja vorsti. Sellegipoolest selgitavad teadlased, et liha ja rasva rohkus toidus on märk ebatervislikust eluviisist ega ole toiduainete väga ohtlik..

Kui tugevama soo esindaja soovib vähendada sellise haiguse saamise võimalust, peab ta vähendama praetud, rasvase ja liha sisaldust toidus. Näiteks need, kes on harjunud sööma Vahemere toite - palju köögivilju ja puuvilju, teravilja, oliiviõli, linnuliha ja mereande -, ei põe vähki tõenäolisemalt..

Rolli mängib ka inimese kaal. Niisiis, rasvunud mehed on sagedamini sunnitud ravima eesnäärme kasvajaid ja seisavad sagedamini silmitsi agressiivse vähivormiga. Põhjused võivad olla selles, et ülekaalulisel on raskem neoplasme diagnoosida. Mida suurem on inimene, seda suurem on tema eesnääre ja spetsialistidel võib olla raskem seda kontrollida biopsiaga vähirakkude osas. Samal ajal tekitab näärme suur suurus rohkem vähiga seotud antigeene, mis muudab diagnoosimise keeruliseks..

Hormoonid mängivad olulist rolli neoplasmide moodustumisel. Seega ei teki kastreeritud meestel kunagi eesnäärmevähk. Teadlased on leidnud, et testosterooni ja dihüdrotestosterooni suhe mõjutab haiguste riski.

On palju juhtumeid, kui eesnäärme lamerakk-kartsinoom ilmnes kiiritusravi või hormoonravi abil..

Samuti suureneb vanusega vähktõve tõenäosus. Alla 40-aastastel meestel on see haigus äärmiselt haruldane. Alates 55. eluaastast ilmnevad eesnäärmevähi metastaasid palju sagedamini.

Sümptomid

Praegu tehakse diagnoos "eesnäärme kasvaja" (vastavalt ICD-10 - C61), isegi kui haiguse väliseid ilminguid pole. See sai võimalikuks pärast eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) diagnostilise väärtuse avastamist. See mõjutas suremust näärmevähki, vähendades seda oluliselt. Diagnoos tehakse, võttes arvesse PSA olemasolu veres, vastavalt röntgenuuringu tulemusele ja pärast pärasoole palpeerimist. Lisaks saab eesnäärme kasvaja diagnoosida, uurides eemaldatud kude healoomuliste kasvajate ravimisel..

Kuni 1980. aastateni, kui PSA-d veel ei arvestatud, olid näärmevähi peamisteks sümptomiteks urineerimisraskused, seljavalu ja veri uriinis. Haiguse progresseerumisel lisati kaalulangus ja isutus. Arvesse võeti ka luuvalu sündroomi. Eesnäärme pahaloomulised kasvajad tekitavad luukoes metastaase. Valu neis on kindel märk haiguse olemasolust..

Sageli ilmneb valu nimmepiirkonnas. Turse võib tekkida, kui vähk hakkab arenema nodulaarseteks metastaasideks. Ureemia sagedased ilmingud, mis on põhjustatud eesnäärme suurenemise tõttu kusejuha obstruktsioonist.

Diagnoosi kehtestamine

Diagnoosi saamiseks palpeerib spetsialist pärasoole. Seda hoitakse nimetissõrmega. Eesnääre paikneb nii, et seda on lihtne leida läbi pärasoole seinte. Seda piirkonda uurides määrab arst asümmeetria olemasolu ja koetiheduse erinevuse. Mõnikord on eesnäärme healoomulise kasvaja korral sümptomid ja ravi sarnased selle pahaloomulise kolleegi omaga. Tsüst ja kivi tunnevad täpselt nagu vähkkasvaja.

Teine peamine sümptom, mis võimaldab teil vähki täpselt diagnoosida, on eesnäärmespetsiifilise antigeeni olemasolu veres. Tavaliselt sisaldub seda keskealistel meestel 2,5 ng / ml ja eakatel 6,5 ng / ml. Niipea, kui suurenenud määr on leitud, tehakse kiiresti biopsia.

See viiakse läbi spetsiaalse seadme - püstoli ja nõela abil. See on kombineeritud ultraheliga.

Pärasoole seinte kaudu olev nõel tungib eesnäärmesse. Sel põhjusel peab patsient enne biopsiat võtma lahtistit ja tegema klistiiri. Kudesid kogutakse nii kahtlastest kohtadest kui ka kõigist näärme pindadest. Kuid biopsia näitab mõnikord vale negatiivset tulemust. See aeglustab eesnäärme kasvaja ravi. Sel põhjusel tehakse seda protseduuri harva üks kord..

Biopsia võib põhjustada tüsistusi: patsient võib tunda valu, tema temperatuur võib tõusta ja mõnikord algab sepsis. Korduvate biopsiate korral suurenevad tüsistuste riskid.

Haiguse progresseerumisel saate verd loovutada kreatiini ja maksaensüümide jaoks. Patsient võtab alati vere või infektsioonide tuvastamiseks uriinianalüüsid. Seda teavet tuleb eesnäärmevähi ravi kavandamisel arvesse võtta..

Kui on suur metastaaside oht, kasutatakse ka kompuutertomograafiat..

Tavaliselt on näärmevähki väga raske segi ajada teiste haigustega. Seetõttu ei ole diagnoosimine keeruline ega võta palju aega..

Prognoos

Mida varem täpset diagnoosi tehakse, seda soodsam on eesnäärme kasvaja prognoos meestel..

Kui diagnoos pannakse õigesti ja õigeaegselt, on prognoos positiivne. Eesnäärme kasvaja sümptomite kõrvaldamine ja kvalifitseeritud spetsialisti ravi tagab mehe 100% -lise taastumise. Kuid kui haigus avastati liiga hilja, suureneb surma tõenäosus..

Meeste eesnäärmevähi ravi tulemus sõltub suuresti PSA tasemest, Gleasoni skoorist. See näitab haiguse arengustsenaariumi. Niisiis, 4 või 5 tase on tüüpiline agressiivsetele vormidele, mis on paremad kui teised keemiaravi ja kiiritusravi..

Kui on tuvastatud 1. või 2. tase, on sellisel kasvajal metastaasideks vähem tõenäoline, kuid see reageerib ravile vähem.

On vaja arvestada vähirakkude protsenti, neoplasmi suurust.

Ehkki metastaatilise eesnäärmevähi esinemissagedus väheneb igal aastal, on risk haigestuda kõrvalasuvatesse kudedesse endiselt suur..

Prognoosi mõjutab ka patsiendi vanus. Mida vanem on inimene, seda vähem soodne ta on. On tõendeid, et ravi tulemus sõltub anesteesia tüübist, mida kasutatakse eesnäärme kasvaja eemaldamiseks. Mida õrnem see on, seda rohkem võimalusi see ellu jääb. Niisiis oli üldanesteesia all eesnäärme kasvajate operatsiooni läbinud tugevama soo esindajate seas suremus 30% kõrgem. Need, kelle opioidiravimeid ei kasutatud, jäid suurema tõenäosusega ellu. Sel põhjusel toimub eesnäärme kasvaja eemaldamine ainult teatud tüüpi valuvaigistite mõjul..

Ravi

Teraapia määramiseks võtab spetsialist arvesse eesnäärmevähi staadiumi, inimese elatustaset ja haiguse prognoosi. Varakult diagnoositud haigust on tavaliselt kõige lihtsam ravida..

Radikaalne prostatektoomia

Eesnäärme kirurgiline eemaldamine viiakse läbi juhul, kui kasvaja on lokaliseeritud ühes kohas ja metastaase pole. Tavaliselt kasutatakse seda ravivormi noortel patsientidel. Operatsiooni käigus eemaldatakse kogu nääre, sealhulgas seemnepõiekesed. Kuid isegi selline radikaalne lähenemine ei taga pikka elu. Ametlike andmete kohaselt suri viimase 15 aasta jooksul 7% operatsiooni läbinutest, peamine põhjus on seemnepõiekeste lamerakk-kartsinoom..

Kiiritusravi

Nääre ise on kiiritatud, samuti selle kõrval asuvad lümfisõlmed. Kiiritusravi on mitut tüüpi: väline, abiaine, kombineerides välist teraapiat ja radioaktiivsete ravimite interstitsiaalset implanteerimist, ja mitmed teised. Iga mees valib endale sobivad meetodid. Sellel ravimeetodil on mitmeid komplikatsioone. Nii märgitakse sageli rektaalset verejooksu, kõhulahtisust, kusepidamatust, selles sisalduvat verd, erektsiooni puudumist. Mõnikord suurendab kiiritusravi inimese pärasoole- ja põievähi tõenäosust.

Ultraheli ablatsioon

Selle meetodi korral puutub kasvaja kokku ultrahelilainetega. Tavaliselt kasutatakse ablatsiooni relapside raviks, mis tekivad pärast eesnäärme eemaldamist operatsiooni või kiiritusravi ajal.

Hormoonravi

Kõige haruldasem viis haiguse vastu võitlemiseks on hormoonravi. Seda kasutatakse kõige sagedamini siis, kui vähkkasvaja esineb uuesti pärast näärme eemaldamist või kui mehe vanus ei võimalda kasutada muid ravimeetodeid..

Hormoonravi ajal viiakse meessoost kehasse aineid, mis vähendavad paljude hormoonide taset. Sellise ravi peamiste puuduste hulgas on libiido langus, tugevus ja piimanäärmed võivad paisuda. Kuid sellised ilmingud on äärmiselt haruldased..

Tavaliselt on kõigil ravimeetoditel oma kõrvaltoimed. Kui vähk diagnoositi varajases staadiumis, ei märka patsient sümptomeid, spetsialist soovitab kõige sagedamini oodata. Kasvajat ei ravita enne levikuohtu. Kogu selle perioodi jooksul jälgitakse patsienti hoolikalt..

Krüoteraapia ja TOOKAD

Viimastel aastatel on kasutusele võetud uued ravimeetodid. Nad hakkasid kasutama krüoteraapiat, mille käigus vähist mõjutatud eesnäärmekoes rakendatakse madalat temperatuuri. See viib nakatunud rakkude hävitamiseni. Teise uue meetodi käigus ravitakse haiguse koldeid spetsiaalsete ühenditega ja seejärel tehakse laseriga kokkupuude. Neid kahte protseduuri iseloomustab madal trauma. Nende kasutamisega tüsistuste riski praktiliselt ei kaasne. Puuduvad tõendid selle kohta, kui tõhusad nad pikas perspektiivis on..

Täiustatud teraapia

Mõnikord paljastab inimene selle vaevuse endas üsna hilises staadiumis, kui metastaasid on kehast läbi käinud. Siis on vähi ravimine juba ebareaalne. Kõik, mida saab teha, on selle sümptomitega toimetulek, valu võimalikult leevendamine, vähirakkude leviku pidurdamine, inimese elu pikendamine.

Eesnäärmevähiga elamine

Kõige sagedamini areneb haigus äärmiselt aeglaselt: patsient saab sellega elada aastakümneid ilma sümptomeid märkamata ja ravi vajamata. Sellise diagnoosi olemasolu mõjutab aga inimese psüühikat. Tal võib tekkida ärevus, depressioon. Siin tulevad appi perekond, sugulased, sõbrad, suhtlemine teiste sarnases olukorras olevate inimestega.

Ärahoidmine

Eesnäärmevähi tekkimise riski vähendamiseks on palju võimalusi. Tõhusalt tervislik toit. Parim lahendus oleks loobuda rasvast toidust, asendades need puuviljade, köögiviljade, täisteraleivaga. Te ei pea tarbima paljusid toidulisandeid, kuna paljudes kliinilistes uuringutes pole neid tõestatud, et need mõjutaksid vähi tekkimise tõenäosust. Need tuleks asendada vitamiinide ja mineraalide rohke toiduga. Mõned teadlased väidavad, et rohelise tee joomine aitab ära hoida vähki. Sellel teemal pole aga ulatuslikke uuringuid tehtud, mistõttu pole seda postulaati ametlikult tõestatud..

Aktiivne eluviis on sellise vaevuse hea ennetus. Pidev kehaline aktiivsus avaldab tervisele positiivset mõju, aitab kaalu stabiliseerida ja parandab meeleolu. Teadlased on näidanud, et inimestel, kes ei tegele füüsilise tegevusega, on PSA tase tõusnud. Parim on alustada tunde vähemalt 3-4 korda nädalas..

Peate oma kaalu kontrollima. Kui sel hetkel on see normaalne, tasub veenduda, et see nii ka jääb. Tervislik eluviis aitab selle ülesandega toime tulla. Kui kaal on normi ületanud, on aeg pühendada rohkem aega spordile ja dieeti tuleb vähendada. Soovitatav on konsulteerida dietoloogiga.

Selle tagamiseks, et diagnoos hilisemates etappides ei tuleks üllatusena, peate teid sageli uurima. Pärast 45-aastase tähise saavutamist on kõige parem kontrollida oma PSA taset igal aastal. Just need testid aitavad kasvajat diagnoosida varajases staadiumis, kui selle ravi ei ole nii keeruline. Mõnel riskirühmal on parem saada proktoloogilt sagedasi uuringuid ja lasta PSA taset igal aastal kontrollida.

Ravimid ennetamiseks

Ükski toidulisand ja traditsiooniline ravim ei takista vähi arengut. Ükski kliiniline uuring pole nende efektiivsust tõestanud. Isegi vitamiinid, mida peetakse kasulikuks, sealhulgas vitamiinid E ja D, ei suuda eesnäärmehaigusi ära hoida. Nende efektiivsuse uuringud on tõestanud, et nende võtmine on kasutu. Ei ole tõestatud, et lükopeen ja granaatõunamahl aitaksid.

Mitmete teadlaste sõnul vähendab 5-alfa-reduktaasi inhibiitorite kasutamine koos finasteriidi ja dutasteriidiga vähki haigestumise riski veerandi võrra. Kuid haiguse ilmnemisel kasvab see kiiremini..

Healoomuline

Eesnäärme healoomulist hüperplaasiat nimetatakse adenoomiks. See kasvaja mõjutab sageli üle 40-aastast tugevat sugu. Adenoom on eesnäärmes ülekasvanud kude, mis viib sõlmede moodustumiseni. Kuna eesnääre võtab osa kusitist, laienedes, pigistab see seda, mistõttu on urineerimine keeruline.

Põhjused

Kõige sagedamini esineb haigus meessoost organismi hormonaalsete muutuste tõttu. Vanusega kaotab ta meessuguhormoonid - testosterooni, samal ajal kui naissuguhormoonid - östrogeeni. Ohus on üle 40-aastased mehed. Noored mehed kannatavad selle vaevuse korral erandjuhtudel..

Healoomulise kasvaja sümptomid

Patsiendid märgivad: sage urineerimine, tungi olemasolu une ajal, mis mõjutab oluliselt selle kvaliteeti, nõrk, vahelduv reaktsioonirõhk, vajadus pärast tungi kohe põit tühjendada, mittetäieliku tühjendamise tunde pidev esinemine, urineerimine 10-minutise intervalliga, vajadus suruda urineerimisel, kui põis on täis - algab kusepidamatus.

Eesnäärme adenoomid läbivad 3 arenguetappi. Esimesel on keha muutus vaevumärgatav. Nad märgivad ainult, et urineerimine sagenes, eriti öösel, ja uriinivoog muutus loidaks. Esimene etapp võib kesta isegi aasta või tosin aastat..

Teine etapp väljendub märgatavamates ilmingutes: uriinivool on vahelduv, peate suruma, täieliku põie tunne jätkub ka pärast urineerimist. See hoiab uriini kinni, mis viib asjaolu, et see jääb kuseteedesse, mis viib põletikuni. See protsess on valus, sellega kaasneb urineerimise ajal põletustunne, nimmepiirkond valutab. Enamasti viib teine ​​etapp kolmandale. Kolmandas etapis eritub uriin tahtmatult öösel ja seejärel päeval. Ta kasutab uriinikotti.

Adenoomravi

Selle haiguse ravi peamine eesmärk on selle sümptomite leevendamine ja tüsistuste tekkimise vältimine. Neile, kellel on haiguse kerge vorm, näidatakse aktiivset ootamist, mille käigus jälgitakse hoolikalt terviseseisundit. Meditsiinilist ega kirurgilist sekkumist ei tehta, kuid uroloog uurib meest kord aastas või kuus kuud. Koos sellega tehakse elus mõned kohandused. Niisiis vähendab patsient paar tundi enne magamaminekut vedelike ja diureetikumide kasutamist. Magama läheb ta alles pärast põie tühjendamist. Ta ei hakka mingil juhul võtma diureetikume..

Siis, kui kasvaja on kasvanud, võidakse anda ravimeid. Kui haigus on jõudnud järgmisse etappi, tehakse sageli operatsiooni.

Järeldus

Parim eesnäärme neoplasmade ennetamine on tervislik eluviis. On tõestatud, et 3-4 jõulist treeningut nädalas vähendab nende esinemise riski 40%. Kuid isegi tervisliku eluviisi järgimisel peaksid spetsialistid alati läbi vaatama..