Esimesed kurguvähi sümptomid + sümptomite nüansid, sõltuvalt tüübist

Onkoloogia on tõsine probleem, kuid see pole lause. Varajane diagnoosimine ja õige ravi annavad head võimalused täielikuks taastumiseks. Artiklis keskendutakse kurguvähi algsetele tunnustele ja toimingutele, mida tuleb teha, kui leitakse iseloomulikud sümptomid..

• Mis on kurguvähk ↓
• Esimesed märgid, millele ↓ tähelepanu pöörata
• Kurguvähi sümptomid ↓
• Millised valud on tunda ↓
• Kurguvähi tüübid ja nende sümptomite erinevused ↓
• Etapid ↓
• Kuidas kurgu onkoloogiat varases staadiumis ära tunda ↓
• Mida teha, kui leitakse vähi esimesed sümptomid ↓
• Kas seda ravitakse või mitte? ↓

Mis on kurguvähk

Kurguvähk on onkoloogiline haigus, millega kaasneb pahaloomulise päritoluga kasvaja moodustumine, mille tagajärjel mõjutavad kõri, sidemete, lümfisõlmede kudesid.

Seda tüüpi onkoloogiat peetakse kõige tavalisemaks (kuni 60% kõigist juhtudest). Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust 40-60-aastastel meestel. Valdav osa patsientidest kuulub tugevate suitsetajate ja alkohoolsete jookide hulka.

Välised tegurid ja muud põhjused võivad samuti provotseerida tõsise haiguse arengut:

• töötada rasketes tingimustes (tolm, kahjulikud aurud, kõrged temperatuurid jne);
• toksiinide sisalduse suurenemine õhus (benseen, naftasaadused, tahm, fenoolvaigud).

Riskifaktor on ka pärilik eelsoodumus.

Vähi eelkäija on sagedamini krooniline larüngiit või muud haigused, mis loovad pahaloomuliste rakkude arenguks ja kasvuks soodsa keskkonna:

• papilloom;
• düskeratoos;
• kõri limaskesta leukoplaakia;
• kõri vatsakeste tsüst;
• fibroma laiale alusele;
• pachüderma;
• põletikulised protsessid (kroonilises vormis).

Aja jooksul kasvab ja levib kasvaja, mõjutades kurgu teisi osi - lümfisõlmi, sidemeid ja muid kudesid.

Esimesed märgid, millele tähelepanu pöörata

Köha ja veri köhimisel on mõned märgid, millele tähelepanu pöörata.

Onkoloogiat ravitakse tänapäevaste meetoditega, kuid edukate tulemuste saavutamise oluline tegur on kurguvähi varajane diagnoosimine. Peamine on mitte jätta esimesi märke vahele ja pöörduda õigeaegselt arsti poole..

Esimesed haiguse tunnused naistel avalduvad järgmiselt:

• kähedus, kähe hääl;
• ebamõistlik köha (rohkem kui kaks nädalat);
• valulikkus toidu või sülje neelamisel;
• verelõngad või trombid köhimisel;
• peavalud;
• lümfisõlmede suurenenud seisund (kaelas);
• kiire väsimus;
• kiire kaalulangus.

Järgmised tervisemuutused peaksid mehi hoiatama:

• kõneaparaadi tegevuse rikkumine;
• valulikud aistingud valju vestluse ajal;
• kaela turse moodustumine;
• neelamisprobleem;
• vaevaline hingamine;
• valged laigud, abstsessid kurgus.

Mõned kurguvähi esmaste tunnuste ilmingud kaovad või tuhmuvad mõne aja pärast, kuid see on ainult uni haiguse ülemineku tõttu teisele staadiumile.

Kurguvähi sümptomid

Kurguvähi sümptomatoloogia avaldub igal üksikjuhul erinevalt, mida seletatakse kasvaja lokaliseerimisega ja selle arenguvormiga.

Lisaks on kasvajaprotsessi levimisega seotud üldine sümptomatoloogia:

• väsimus;
• naha kahvatus;
• füüsiline nõrkus;
• aneemia;
• unehäired;
• peavalu;
• salenemist.

Milliseid valusid tuntakse

Arenenud staadiumis ei saa valu leevendada isegi anesteetikumid..

Neoplasmi kasvu ajal tunneb patsient valu toidu või isegi sülje neelamisel. Ebameeldivad aistingud on nii suured, et kaob soov süüa, mille tagajärjel väheneb kehakaal.

Valusündroom avaldub kõrvades, mis on seletatav sisekõrva ja neelu suhtega. Sageli tunneb patsient hambavalu, kuid sellel sümptomil pole midagi pistmist hambaraviga..

Kurguvähiga on toidu söömine läbi söögitoru ka keeruline. Ja haiguse hilisemates staadiumides on valusündroom nii tugev, et anesteetikumid ei tule oma ülesandega toime.

Sekreteeritud röga teatud etapis täheldatakse verd trombi või niitidena. Kuid muu hulgas võib tekkida selline komplikatsioon nagu verejooks, mis ilmneb neoplasmi lagunemisel mõjutatud anumatest. Une ajal on hingamisteedesse sattunud vere tõttu suur lämbumise tõenäosus.

Kurguvähi tüübid ja nende sümptomite erinevused

Kurguvähi klassifikatsioon jagab haigused kolme põhitüüpi.

• Lamerakujulist keratiniseerumist iseloomustab kasvaja tekkimine suu limaskesta keratiniseerimata rakkudest. Seda tüüpi vähi tunnuseks on kiire kasv sügaval koes, metastaaside väljutamine naaberorganitesse. Seda kahjustuse vormi täheldatakse kõige sagedamini. Vähirakkude tekkimise kahjustus asub kurgu ülemises osas (epiglottis) või ventrikulaarsetes kudedes. Kasvaja kasvab intensiivselt neelu ühest osast teise. Patsiendi kõri valendik on oluliselt vähenenud, mille tagajärjel hääl muutub või kaob täielikult, ilmneb tugev õhupuudus.
• Keratiniseeruv lamerakk moodustub rakkudel, millel on sarvkesta võime. Seda tüüpi vähki iseloomustab aeglane areng ja metastaaside vabanemine väga harva. Oht on kasvaja, mis on lokaliseeritud kurgu alumistes osades. Selles vormis areneb haigus kiiresti märkimisväärse metastaasiga. Varajane diagnoosimine on ilmsete sümptomite puudumise tõttu keeruline. Ainult hooletusse jäetud ilmnevad valud ja õhupuudus.
• Kõrgelt diferentseerunud lamerakk-kartsinoomi on kõige raskem ravida, kuna protsessis osaleb tohutu hulk terveid koekohti. Sageli lokaliseeritakse kahjustus kurgu supraglottilisse ossa, kus mis tahes tüüpi vähk kasvab paljude metastaaside vabanemisega üsna aktiivselt.

Etapid

Kurguvähi kolmas ja neljas etapp on jagatud erinevateks perioodideks, mis kajastavad kahjustatud piirkonna suurust..

• III (a) - neoplasm liigub külgnevatesse kudedesse, millega kaasneb kõri kahjustatud osa liikumatus, kuid kasvaja ei jäta fookusosa;
• III b) - pahaloomulise kasvaja levik naaberpiirkondadesse, ühe või mitme metastaasi tuvastamine;
• IV (a) - vähirakkude ulatuslik kahjustuste piirkond, aluskoe tihendamine;
• IV (b) - kasvaja migratsioon naabruses asuvatesse elunditesse;
• IV (c) - kaela lümfisõlmi mõjutavad liikumatud metastaasid;
• IV (d) - kauged metastaasid, kasvaja moodustumine omandab kõik parameetrid.

Kuidas ära tunda varajast kurguvähki

Ärge lükake arsti külastamist edasi, et olukorda mitte halvendada.!

Paljud kurguvähi peamised tunnused võib kergesti segi ajada erinevate haiguste, isegi nohu, ilmingutega..

Põhjuseta sümptomid peaksid teid hoiatama, kui:

• köha ei kao kauem kui 2 nädalat;
• seal oli hääle moonutamine;
• kõrvaosale kiirgub valu;
• motiveerimata hambavalu;
• Toidu või sülje neelamisraskused
• moodustunud kõri erinevates osades valged laigud või haavandid.

Kliinikus käimist ei tohiks edasi lükata, kui leiate selle kurguvähile omase sümptomatoloogia. Kaotatud aeg vähendab täieliku taastumise võimalusi.

Mida teha, kui avastatakse vähi esimesed sümptomid

Esialgsed kurguvähki viitavad märgid on väga sarnased teiste hingamisteede ja nakkushaiguste sümptomitega, seetõttu pöördub patsient sageli terapeudi või otolarüngoloogi poole. Pärast suuõõne visuaalset uurimist suunab arst patsiendi onkoloogi juurde, kus erinevate meetodite abil kinnitatakse või eemaldatakse esialgne diagnoos.

Kõri vähki diagnoositakse:

Kompuutertomograafia (CT)

larüngoskoopia - uuringu põhiolemus on kõri uurimine ühe spetsiaalse optilise seadmega kasvaja tunnuste tuvastamiseks;

Kas seda ravitakse või mitte?

Mida varem pöördute arsti poole, seda suurem on täielik taastumise võimalus.!

Varakult diagnoositud kurguvähki peetakse ravitavaks haiguseks, kuid tervise täieliku taastumise võimalused sõltuvad mitmest olulisest tegurist:

• neoplasmi asukoht;
• vähirakkude olemus ja struktuur, kasvaja arengu intensiivsus;
• keha omadused;
• haiguse kindlakstegemise staadium haiguse kulgu;
• ravistrateegia õige valik.

Kurguvähi ravimeetod valitakse uuringu mustri ja neoplasmi olemuse põhjal. Kaasaegne lähenemisviis hõlmab fokaaltsooni järgmist tüüpi mõju:

• kirurgiline sekkumine;
• keemiaravi;
• neoplasmi kiiritamise protseduur.

Vähioperatsioon hõlmab kõri fragmendi eemaldamist, kus kasvaja on kontsentreeritud, või kogu elundit (kogu operatsioon).

Keemiaravi on ravimeetod, mille käigus patsiendile manustatakse ühte või mitut ravimit. Selle meetodi eeliseks on võime kombineerida ravimite võtmist operatsiooni või kiiritusega.

Kiiritusravi (kiiritus) on protseduur kasvaja ravimiseks röntgenkiirgusega. Raadiolainete mõju tõttu surevad vähirakud või nende kasv aeglustub märkimisväärselt. Kursuse kestus on 6-8 nädalat. Kiirgust kasutatakse üksi või täiendatakse teiste lähenemisviisidega, mida kasutatakse kurguvähi ravis.

Patsiendil on kõige suuremad võimalused taastumiseks (100%) kurguvähi varajasel avastamisel (kasvaja arengu algfaasis). Kui onkoloogia arengu 1. etapis diagnoositakse probleem, on paranemisprognoos 90%, 2. etapis väheneb tõenäosus 80–85% -ni, 3. etapis - 65–70% -ni (5 eluaastat pärast ravi), kl. 4. - kuni 25%.

Kurguvähk: 6 märki, mida te ei tohiks ignoreerida

Esimesed kurguvähi tunnused sarnanevad ülemiste hingamisteede infektsiooniga. See takistab sageli õigeaegset diagnoosi. Kui sümptomid püsivad kolme nädala jooksul, näiteks kurguvalu, kähedus, ninakinnisus, pöörduge arsti poole.

Esimesed kurguvähi sümptomid

1. Hääle muutused

Häälepaelu mõjutav onkoloogia muudab hääle kähedaks või muudab selle tooni. Kui ärkate ja teie hääl on muutunud ilma nähtava põhjuseta, on muretsemiseks põhjust. See on üks esimesi kurguvähi sümptomeid, millest on raske mööda vaadata. Ärge ignoreerige selliseid muudatusi. Varajane diagnoosimine suurendab taastumise võimalusi.

2. Tükid kaelas

Massid kaelas, mida te varem ei märganud, võivad hoiatada onkoloogia arenemise eest. See tähendab peaaegu alati, et on tekkinud metastaase. Need muhud ilmuvad tavaliselt lõualuu alla..

3. Võõrkeha tunne kurgus

Teine kurguvähi kuulutaja on võõrkeha tunne. Patsiendid tunnevad, nagu oleks midagi kurku kinni jäänud, mis raskendab neelamist. Seda tükki kurgus eksitatakse sageli mandlite tursega..

4. Vere köhimine

Paljud haigused võivad põhjustada vere köhimist, näiteks kopsupõletikku või bronhiiti. See võib olla ka kurguvähi sümptom. Veri on sellisel juhul tavaliselt erepunane, vahustatud õhu ja lima segu tõttu.

5. Pidev kurguvalu

Häälepaelte alla moodustuvad kasvajad põhjustavad sageli püsivat kurguvalu. Kui te pole haige ja valu püsib, pöörduge arsti poole..

6. Muud kurguvähi tunnused

Inimesel, kellel tekib kurguvähk, võib tekkida:

- raskused keele liigutamisel;

- püsivad valged laigud keelel või suu limaskestal;

Kurguvähki diagnoositakse sagedamini üle 50-aastastel meestel kui naistel. Haiguse käivitavad tegurid on suitsetamine, HPV (inimese papilloomiviirus) nakkus, kõrge soolasisaldusega ja vähese mineraalide ning vitamiinide sisaldusega dieet, igapäevane kokkupuude kemikaalidega.

Artikkel ei asenda spetsialisti külastust. Pidage meeles, et terviseprobleemide korral peate konsulteerima oma arstiga.

Hinnake artiklit

Vaata ka

Mis on hüpoglükeemia ja kuidas see avaldub

Vere glükoosikontsentratsiooni järsu languse episoode, mis on sageli alla lubatud normi, nimetatakse hüpoglükeemiaks. See häire...

4 kommentaari

Vitali, olen su artiklist šokeeritud. Mu armastatud abikaasa suri 52-aastaselt kurguvähki. Usklik. Alustas täielikult korrigeerimise teed. Lõpeta halvad harjumused. Palvetasin iga päev, lugesin kirikukirjandust. Pühendusin täielikult Jumalale. See ei aidanud. Pole elanud isegi 2 aastat..

Natalja, täpselt nagu minu oma. Lõpetasin suitsetamise 2017. aastal ja 2019. aastal hingetoru vähi 3. astme.!
Suitsetati 37 aastat ega teadnud leina.

See väljaanne ei kutsu kedagi ega midagi:

Jumal Isa, neile inimestele, kes peaksid tegema jõupingutusi enda paremaks muutmiseks, kuid ei tee seda, antakse vähk, mis teeb inimese surma aktuaalsemaks, et muuta tema lähenemisviis käegakatsutavamaks, nii et inimene hakkab ennast muutma. Ja kui inimene selle vihje aktsepteerib ja ärkab, siis vähk kaob.
Vähi peamine põhjus on eetilised vead (agressiivsed emotsioonid, pahed, alustades suitsetamisest...).

Kasvaja saab patsiendi kehast eemaldada operatsiooniga. Kuid kantserogeensed põhjused lahkuvad kehast igavesti või kauaks - ainult Jumala tahtel. Ravi tulemus sõltub sellest..
Vähi või sarnase haigusega inimesel on mõttekas tugineda oma tugevusele.
Pühendage oma elu täiustamisele! (armastuse emotsioonide kasv, "ökopsühholoogia", V. Antonov).
... Esimene märk suuna õigest mõistmisest on orientatsioon Jumalale Isale, alustades mis tahes vaimse kirjanduse lugemisest, võin soovitada V. Antonovi raamatut "Jumal räägib" ja filmi, mis põhineb Neil D. Walshi raamatul "Vestlused Jumalaga"..
Ei saa olla tõelist vaimsust, kus pole Armastust. Ja Armastuse üks põhikomponente on kaastunne kõigi elusolendite vastu. Mõrv - nende endi ahnuse huvides on super-isekas „armastus“ iseenda vastu.
Kust ravi alustada...
1. Alustage julmust, inimesed, kes söövad julmust, loomade kaastundest välja, ei haigestu vähki.
2. Paranemine kulgeb "talvitamise" korral kiiremini, kuid see sobib ainult neile, kes on psühholoogiliselt selle poole kaldunud, ja kombineerituna kahetsustööga. Talvise ujumise harrastajad on juba saanud teatud kogemusi laste ravimisel..
3. Nõustu meeleparanduse põhimõttega. Meeleparandus on hinge peamine puhastaja.
Enda pahede tuvastamise ja konkreetsete pattude meenutamise protsessis peaks tulema emotsionaalne meeleparandus. Peate tundma kaastunnet ohvrite - kõigi nende vastu, kes on oma kõlvatuse tõttu haiget saanud - füüsilise või lihtsalt emotsionaalse. Ja siis teadvustada kõik sellised olukorrad uuesti - aga nüüd on see tõsi. Meeleparandus peab olema siiras. Teda ei saa ega saa asendada.
4. Esitage pilt:
"Sõitke mööda teed, valgustades oma teed esitulede" kaugtulega ", saates oma rinnalt edasi erkvalget ja kergelt kuldset valgust...".
Õppige seda tehnikat mitte ainult tervendamiseks, vaid ka oma vaimseks kasvuks.!
Kuid alati tuleb kõigepealt hing tervendada!
(Samas ei soovita ma arstide tavapärasest abist loobuda: sellistes olukordades on mõttekas võidelda kõikvõimalikel viisidel korraga!)

Kõrivähk

Kurguvähihaigus on neelu või kõri pahaloomuline kasvaja, mis tekkis kudede muutuste tagajärjel ebasoodsate tegurite mõjul. Esialgu on kasvaja lokaliseeritud kurgus. Patoloogilise protsessi arenedes tungib kõri ja neelu kasvaja naaberkudedesse ja -organitesse.

Kõik tingimused kurguvähi raviks on loodud Yusupovi haigla onkoloogiakliinikus:

• Patsiendid viibivad uuringu ja ravi ajal mugavas palatis;
• Neile pakutakse isikliku hügieeni tooteid ja kvaliteetset dieettoitu;
• Patsiendi läbivaatamine toimub USA, Jaapani, Itaalia juhtivate ettevõtete uusimate seadmete abil;
• Arstid viivad läbi kõri ja neelu onkoloogia kompleksravi.

Meditsiinipersonal pakub professionaalset patsiendiabi.

Põhjused

Kurguvähi peamised põhjused on järgmised:

• Suitsetamine või närimistubakas;
• Alkoholi tarbimine;
• Kehv suuhügieen;
• Pärilik eelsoodumus;
• Inimese papilloomiviiruse infektsioon.

Kui palju peate kurguvähki põema? Teadlaste tehtud uuringud on leidnud seose päevas suitsetatud sigarettide arvu, suitsetamise ajaloo ja kurguvähi tõenäosuse vahel. Mida kõrgemad on esimesed 2 näitajat, seda suurem on vähirisk. Ka muud tubakatarbimise vormid suurendavad riski. Nii suitsetajatel kui ka tubakanärijatel on kõri vähi tekke oht. Isikutel, kellel on mõlemad need harjumused, on 3-4 korda suurem tõenäosus kurguvähi tekkeks. Kange alkohoolse joogi liigne tarbimine on esimene põhjus, mis suurendab haiguse tekkimise riski.

Inimese papilloomiviirusega seotud kõri vähil on iseloomulikud bioloogilised omadused. Selle ravis kasutatakse vähem agressiivseid elundeid säilitavaid keemiaravi. Kui kaua kurguvähk võtab? Normaalsete rakkude muutumine ebatüüpilisteks on iga inimese jaoks individuaalne. Kurguvähk ei arene kohe. Sellele eelnevad pikaajalised vähieelsed haigused:

• Kõri düskeratoos (leukoplakia, leukokeratoos);
• Pachyderma;
• Fibroma;
• Papilloomid;
• Tsüstid;
• Kõri kroonilised põletikulised protsessid, millega kaasneb sagedane alkoholi tarvitamine ja suitsetamine;
• Kõri armistumine haiguse või vigastuse tagajärjel.

Kõri vähi tekkimise põhjus võib olla kahjulike tegurite mõju tööl, nõrgenenud immuunsüsteem, ioniseeriv kiirgus, gastroösofageaalne reflukshaigus. Provotseerivateks teguriteks on värvid, puidutolm, asbest, väävelhape, nikkel. Kui kiiresti kurguvähk areneb? Alates neelu või kõri limaskesta rakkude esimeste muutuste ilmnemisest kuni haiguse kliinilise staadiumini võivad mööduda kuud või aastad..

Ekspertarvamus

Onkoloogiaosakonna juhataja, onkoloog, kemoterapeut, arstiteaduste kandidaat

Kurguvähk moodustab 3% kõigist vähkidest. Samal ajal on kasvaja kõige sagedamini ülemiste hingamisteede neoplasmide hulgas. Seda diagnoositakse 50–70% juhtudest. Kurguvähi progresseerumisel tekib püsiv puue. Seetõttu jääb kasvaja kliinilise meditsiini probleemiks..

Viimasel ajal on Venemaal äsja diagnoositud kurguvähi arv suurenenud. Selle põhjuseks on väliste ja sisemiste tegurite mõju. Üle maailma pole statistika vähem lohutav. Aastas diagnoositakse 15 000 uut patoloogiat. Haigete meeste ja naiste suhe on 1000: 8.

Yusupovi haiglas viiakse läbi täielik diagnostikakursus, mis on vajalik patoloogia tuvastamiseks isegi moodustumise staadiumis. Mida varem uuring tehakse, seda soodsam on prognoos. Pakutava ravi kvaliteet vastab rahvusvahelistele standarditele. Igale patsiendile töötatakse välja individuaalne teraapia- ja rehabilitatsiooniprogramm, mille eesmärk on elukvaliteedi parandamine ja ägenemiste ärahoidmine..

Varased sümptomid

Esimesed kurgu ja kõri vähi tunnused on väga erinevad. Need sõltuvad kasvaja kasvu kujust ja kohast, selle leviku määrast. Kurguvähi esialgne staadium on varjatud. Esimesed sümptomid on kerged. Kõri erinevates osades lokaliseeritud pahaloomulise protsessi esimesed varajased tunnused on järgmised sümptomid:

• Hääle kähedus;
• Taju;
• Neelamisel on ebamugavustunne või kõri võõrkeha;
• Käre kurk;
• Püsiv köha.

Kui need on olemas, peate viivitamatult kokku leppima otolarüngoloogi aja.

Kuidas kurguvähk varases staadiumis välja näeb? Esialgu võib kasvaja olla nodulaarse või papillomatoosse moodustise, polüübi kujul, aga ka hajusa infiltratsioonina. Kasvaja pind on tavaliselt ebaühtlane ja võib olla hall, punane või tume. Kõri vatsakese vähk näeb esialgu välja nagu väike, järk-järgult suurenev vatsakese sideme eend ülespoole. Epiglottise vähk ilmneb piiratud sissetungimise või muguljas seenetaolise massina kõri pinnal, mis levib epiglotti eelsesse ruumi.

Esimesed kõri vähi tunnused sõltuvad neoplasmi asukohast. Vähi varajases staadiumis kõri keskel, kus asuvad häälepaelad, on kurguvähi esimesteks sümptomiteks kähedus ja muud hääle muutused. Ühekordse või võõrkeha tunne kurgus suureneb söömise, vee allaneelamise korral.

Neelamise düsfunktsioon tekib siis, kui kasvaja on lokaliseeritud epiglottis. Esialgu ilmub kurguvalu, mis närimisel kiirgub kahjustatud küljelt kõrva ja seejärel on kurgus pidevalt võõrkeha tunne. Valu tõttu hakkab vähem sööma, mis viib kehakaalu vähenemiseni ja patsiendi kurnatuseni. Pikaajaline kuiv köha, mis ei allu ravile, võib viidata kurguvähi tekkele. Kurguvähi esimeses staadiumis pole haiguse sümptomid spetsiifilised. Kuidas avastada kurguvähki varases staadiumis? Kui kähisemine või muud 1 kurguvähi tunnused püsivad 2 nädala jooksul, peaksite pöörduma otolaryngologist.

Jusupovi haigla arstid viivad patsiendi põhjalikult läbi, kasutades uusimat seadet ja terviklikku ravi vastavalt Euroopa protokollidele. Kui kurgu ja kõri vähk avastatakse varajases staadiumis, viiakse läbi piisav ravi, patsiendil on suurem võimalus paraneda. Haiguse progresseerumisega prognoos halveneb.

Sümptomid ja tunnused

Kuidas kurguvähk algab? Haiguse alguses pole haiguse sümptomeid. Kurguvähk avaldub onkoloogiale iseloomulike üldiste sümptomitega:

• Temperatuuri kerge tõus (kuni 37,5 ° C);
• Unisus ja pidev väsimus;
• Nõrkus ja üldine halb enesetunne;
• Väsimus.

Kui kurgu ja neelu turse suureneb, ilmnevad pahaloomulisele kasvajale iseloomulikud sümptomid. Kõri vähi tunnused sõltuvad patoloogilise protsessi lokaliseerimisest.

Millised on vestibulaarses kõri piirkonnas paikneva kurguvähi sümptomid? Esialgu patsient kaebusi ei esita. Kõri kasvaja progresseerumisega muutuvad sümptomid spetsiifiliseks. Allaneelamisel on valu ja ebamugavustunne. Selle põhjuseks on epiglotti deformatsioon ja närvilõpmete kahjustused. Epiglottis on deformeerunud ega sulge kõri sissepääsu täielikult. Sel põhjusel lämbub patsient pidevalt.

Vestibulaarse piirkonna pahaloomulised kasvajad on agressiivsed. Kasvaja levib kiiresti ümbritsevatesse elunditesse ja metastaseerub kaela lümfisõlmedesse. Selle põhjuseks on vestibulaarse piirkonna hästi arenenud lümfisüsteem ja selle arvukad seosed neelu lümfisoonega..

Millised on kurguvähi nähud, mis lokaliseeruvad supraglottaalses kõri piirkonnas? Supaglottaalse kõri vähi arengu algfaasis puuduvad haiguse sümptomid ja ilmingud. Kasvaja suuruse suurenemisega muutub patsiendi hääletoon, neelamisel on ebamugavustunne. Kui kasvaja kasvab ümbritsevatesse kudedesse, on neelamisel terav valu, mis kiirgub kõrva ja hääle kähedus.

Millised on kurguvähi sümptomid, kui patoloogiline protsess lokaliseeritakse häälepaeltele? Pahaloomulise kasvaja sellise paigutuse korral ilmneb valu isegi neoplasmi väikese suurusega. Patsiendil tekivad järgmised kurgu- ja kõri vähi sümptomid:

• Hääl on häiritud;
• Ilmub kähedus ja kähedus;
• Kaotatud kõlavus ja meloodia.

Patsient hakkab väsima ka pärast lühikest vestlust. Kui kasvaja kasvab glottide luumenisse, on patsiendi hingamine häiritud.

Kõige soodsamalt kulgeb keskmise kõri vähk. Lümfisoonte puudumine selles piirkonnas selgitab pahaloomuliste kasvajate haruldast metastaasi. Kähedus, mis esineb isegi väikese kasvaja korral, paneb inimese varsti pärast selle sümptomi ilmnemist arsti juurde minema.

Kuidas kurguvähk avaldub, kui kasvaja asub subglottilises kõri? Selles piirkonnas on pahaloomulistel kasvajatel ka mitmeid funktsioone:

• Kasvu endofüütiline vorm;
• Vastupidavus ioniseerivale kiirgusele;
• Metastaas peamiselt prelarüngeaalsete ja prekrahheaalsete lümfisõlmedeni.

Haiguse varajasi sümptomeid pole. Kõri vähi esimene märk on kuiv, paroksüsmaalne köha. Pärast kasvaja kasvamist häälepaelteks on patsiendi hääl häiritud. Patoloogilise protsessi progresseerumisega ja pahaloomulise kasvaja idanemisega kõri valendikku tekivad patsiendil sellised kurgu ja kõri vähi sümptomid nagu hingamispuudulikkus koos lämbumisrünnakutega. Kui haigus jõuab lõppstaadiumisse ja hakkab ümbritsevaid kudesid hävitama, ilmub mädane hingeõhk ja köha koos trombidega.

Märkimisväärne osa patsientidest satub Yusupovi haiglasse kahe või kolme kõriosa kahjustustega. Sellistel juhtudel on mitmesuguste osakondade kahjustamise märke. Selliste sümptomite esinemisel töötatakse ekspertnõukogu koosolekul välja patsientide ravitaktika. Selle tööst võtavad osa kõrgeima kategooria professorid ja arstid. Juhtivad onkoloogid-otolarüngoloogid koostavad ühiselt kurguvähiga patsiendi raviplaani.

Kuidas teada saada, kas teil on kurguvähk? Neelu ja kõri pahaloomulistel kasvajatel pole konkreetseid sümptomeid. Jusupovi haigla arstid kehtestavad täpse diagnoosi pärast patsiendi uurimist ja instrumentaalset uurimist. Kui on olemas kurgu onkoloogia, haiguse sümptomid, teevad arstid uuringu ajal foto. Selle saab saata partnerkliinikusse ja saate nõu teistelt spetsialistidelt.

Etapid

Kõri vähil on 4 etappi:

1. Esimene etapp - neoplasm lokaliseerub limaskestal. Kasvaja on piiratud ja ei hõivata tervet kõri. Neoplasm ei mõjuta läheduses asuvaid kudesid ja elundeid, ei anna metastaase;
2. Teine etapp - kasvaja või haavand hõivab kõri kogu osa, kuid ei lähe sellest kaugemale. Kõri liikuvus on säilinud. Piirkondlikes lümfisõlmedes metastaase ei tuvastata;
3. Kolmas etapp on jagatud 3A ja 3B. 3a staadiumis läheb kasvaja kõri kõrvuti asetsevatesse osadesse, põhjustab elundi vastava poole liikumatust või kuigi see piirdub kõri ühe astmega, kaasneb sellega ka sideme või arütenoidkõhre või sideme liikumatus. Kurguvähki 3B staadiumi iseloomustab kasvaja levik kõri, piirkondlike lümfisõlmede kõrval asuvatesse elunditesse;
4. Neljas etapp - ulatuslik kasvaja hõivab suurema osa kõrist, infiltreerub külgnevatesse kudedesse, kaela lümfisõlmedes on liikumatud metastaasid või mis tahes suurusega kasvaja koos kaugete metastaasidega.

1. astme kurguvähiga on patsientidel püsiv köha, hääle tämber muutub. Pärast korralikult valitud ravi ei esine kasvaja kordumist viie aasta jooksul 80% -l patsientidest. 2. astme kurguvähk avaldub hääle voldikute, hingamisprobleemide rikkumises. Patsiendi hääl muutub kähedaks, neelamisel ilmnevad valud. Viie aasta elulemus on 70%.

3. astme kurguvähk avaldub hääle täieliku puudumisega häälepaelte kahjustuse tõttu. 3. astme kõri vähi korral on 60% patsientidest eeldatav eluiga 5 aastat.

"4. astme kõri vähi" diagnoos avaldub kõri ja siseorganite kahjustuse sümptomite korral, kus metastaasid on lokaliseeritud (söögitoru, kopsud ja bronhid, seedeelundid). Harvemini määratakse maksa ja aju metastaasid. Kas 4. staadiumi kõri vähki saab ravida? 4. astme kurguvähi korral on keskmine eluiga lühike. Viie aasta elulemus alla 25%.

Diagnostika

Kuidas kurguvähki varakult diagnoositakse? Kui esineb kurguvähi sümptomeid, peaks diagnoos olema terviklik. Yusupovi haigla arstid diagnoosivad kurgu- ja kõri vähki järgmiste meetoditega:

• Otsene ja kaudne larüngoskoopia,
• Hüpofarüngoskoopia;
• Kompuutertomograafia;
• Histoloogiline uuring;
• Uuringu larüngofissuur;
• Kõri ja lümfisõlmede väljatrükkide tsütoloogiline uurimine;
• Kasvaja markerite taseme määramine.

Kuidas kurguvähki ära tunda? Kõigepealt teevad otolarüngoloogid kaudse larüngoskoopia. Tõeliste häälepaelte uurimisel pööratakse tähelepanu nende liikumisele foneerimise ajal ja kasvajaprotsessile omase kahjustuse asümmeetriale, täpsustatakse neoplasmi kahjustuse suurust ja selle lokaliseerimist. Kõri tagumiste osade uurimiseks kasutavad nad kõri peegliga alt ülespoole uurimist, kui arst istub seisva patsiendi ees.

Kuidas diagnoosida kurguvähki eakal inimesel, kui pilt ei ole piisavalt selge või kui kasvaja on varjatud sekundaarse põletiku ja lagunemise, infiltratsiooni ja tursega? Sellisel juhul kasutavad otolarüngoloogid kohalikku tuimestust, tõstavad epiglotti, tunnetavad sondiga, suurendava peegli abil ja annavad patsiendile ka vastava kalde. Kui kahtlustate subglottilise piirkonna või neelu alumiste osade kahjustust, kasutatakse otsest larüngoskoopiat ja hüpofarüngoskoopiat.

Kuidas kontrollida kompuutertomograafia abil oma kurku vähi suhtes. See uurimismeetod laiendab vatsakeste ja tõeliste häälepaelte ning kõri vatsakeste piirkonnas paiknevate kasvajate diagnostilisi võimalusi, samuti kui kasvaja levib subglottilisse piirkonda. Yusupovi haiglas uuritakse patsiente viimase põlvkonna kõrglahutusega kompuutertomograafide abil.

Kuidas laboratoorsete testide abil testida oma kurku ja kõri vähi suhtes? Histoloogiline uuring määrab kasvaja olemuse, struktuuri, rakuliste elementide diferentseerumise astme ja kasvaja pahaloomulisuse - kõik need üksikasjad mõjutavad haiguse kulgu ja neid võetakse arvesse ravimeetodi valimisel

Et vältida kasvajaprotsessi suurenenud kasvu ja leviku stimuleerimist lümfi- ja veresoonte kahjustuse tõttu biopsia ajal, korraldavad onkoloogid enne operatsiooni mitu kiiritusravi seanssi. Järjestikuse mikroskoopia jaoks võetakse tükid kasvajast ning kasvaja ja tervete kudede piirimail. Kurguvähi histoloogiline kontroll on seotud paljude raskustega. Jusupovi haigla histoloogidel on kõrgeim kvalifikatsioonikategooria, neil on laialdased kogemused ja nad ei võimalda diagnostilisi vigu.

Kuidas kõri vähki diagnoositakse muude meetoditega? Juhtudel, kui biopsia andmed ei ole piisavalt veenvad või see on võimatu, kasutatakse proovilarüngofissuuri. Kuna protseduuri ajal võib tekkida ümbritsevate kudede ebatüüpiliste rakkude külvamine, tehakse sellistel juhtudel operatiivlaua juures kiiresti histoloogiline uuring, olles eelnevalt saanud patsiendi nõusoleku radikaalseks sekkumiseks. Kõri ja lümfisõlmede väljatrükkide tsütoloogiline uuring viiakse läbi juhtudel, kui patsient keeldub operatsioonist kategooriliselt ja biopsiat ei näidata.

Kuidas tuvastada kurguvähki varases staadiumis? Kurgu ja kõri vähi varajase diagnoosimise eesmärgil uurivad Jusupovi haigla arstid SCC ja CYFRA 21-1 kasvajamarkerite taset. Kõrgelt kvalifitseeritud arstid, operatsioonisaalide varustamine kaasaegsete diagnostikaseadmete ja -instrumentidega võimaldab Jusupovi haigla onkoloogidel parandada kurguvähi viie aasta elulemust.

Kuidas kõri vähki ravitakse? Jusupovi haigla arstidel on laialdane kogemus kõri vähi ravis. Ravimeetod valitakse sõltuvalt haiguse staadiumist, kasvaja tüübist ja levikust. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Kirurgilised sekkumised (chordektoomia, kõri resektsioon);
• Elundit säilitav laseroperatsioon kõri kasvajate korral;
• Operatsioon neoplasmide eemaldamiseks pardli abil;
• Kiiritusravi (gamma kaugravi);
• Neoadjuvant, adjuvant ja raviv kemoteraapia;
• Palliatiivne ravi.

Kõri vähi peamine ravi on operatsioon. Kõri eemaldamine on pahaloomulise kasvaja radikaalne kirurgiline sekkumine. Tagajärjed võivad olla erinevad. Pärast operatsiooni kaotavad mõned patsiendid hääle, kasvaja kasv taastub.

Larüngofissuuri kasutatakse siis, kui eksofüütiline kasvaja paikneb tõelise häälepaela esiosa kahe kolmandiku vabal serval, ilma et neoplasm leviks eesmisesse komissuuri ja arütenoide piirkonda.

Kui vähi protsess mõjutab märkimisväärset kõri piirkonda ja liikuvus kahjustatud piirkonnas on väga piiratud või puudub täielikult, on protsess makroskoopiliselt ühepoolne, kirurgid teevad onkoloogias kurguoperatsiooni - poole kõri resektsioon. Hemilarüngektoomia on näidustatud mitte ainult sisemise vähi korral, mis ei kasva kõri kõhre kaudu, vaid ka kasvajaprotsessi levimiseks eesmisesse komissuuri ja arytenoidse kõhre piirkonda..

Kui kasvaja lokaliseeritakse ühe tõelise häälepaela esiosas kahes kolmandikus koos üleminekuga eesmisele komissuurile või isegi teise tõelise häälepaela esiosale, tehakse Otani järgi kõri pool resektsioon. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse kõri esiosad, jättes selle tagaseina. Pärast sekkumist säilib neelamine ja häälefunktsioon. Kõri vähi osalised kirurgilised sekkumised hõlmavad kõri eesmist resektsiooni. Seda kasutatakse eesmise komissuuri lüüasaamiseks.

Praegu jäävad piiratud kõri vähi korral levinumaks elundi säilitamise operatsioonideks kõri korordektoomia ja diagonaalne resektsioon. Pärast operatsiooni on patsientidel häiritud häälefunktsioon, nad märgivad hääle kähedust, kiiret väsimust vestluse ajal ja heli olulist halvenemist ülekoormuse ajal. Kõri sagitaalse resektsiooni soovimatu tagajärg on neelamisakti häire pärast operatsiooni.

Kuidas ravida varase staadiumi kurguvähki? Kõrioperatsioon (kasvaja eemaldamine) viiakse läbi pardli abil. Operatsiooni käigus tervislik kude ei vigastata. Operatsioon viiakse läbi endoskoopiliselt. Pärast elundi täielikku eemaldamist rakendatakse kõri vähi trahheostoomiat. Pärast kurguvähi kõri eemaldamist pakub Yusupovi haigla toitumist.

Kurguvähki ravitakse vähivastaste ravimitega. Onkoloogid praktiseerivad kahte ravivõimalust: monoteraapiat ja polühemoteraapiat. Monoteraapias kasutatakse 1 ravimit, mille suhtes vähirakud on eriti tundlikud. Ravimit määratakse suurtes annustes. Polühemoteraapiana kasutatakse järjestikku või samaaegselt mitut tsütostaatilist ravimit.

Kõige efektiivsema ravi saavutamiseks kasutavad Jusupovi haigla kemoterapeudid Rahvusvahelise Onkoloogide Assotsiatsiooni soovitatud tsütostaatikumide kombinatsioone. Nad kasutavad ravimeid, mis on väga tõhusad ja millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Onkoloogiakliiniku patsientidel on võimalus saada uusimaid vähivastaseid ravimeid tänu uurimisprogrammile, milles osaleb Jusupovi haigla. Kurguvähi kiiritusravi efektiivsuse hindamist viivad läbi kõrgeima kategooria professorid ja arstid.

Kombineeritud lähenemine kõri vähi ravile võib parandada ravi tulemusi. Kurguvähi kiiritusravi kasutatakse nii esmase ravina kui ka kompleksravi osana. Kas kurguvähki ravitakse? Enamik varajases staadiumis kõri vähiga patsiente ravitakse kiiritusraviga. Kui sobiv kõri vähi kiiritusravi konkreetsele patsiendile sõltub kasvaja mahust ja asukohast ning selle määrab selle kasvu sügavus kurgu koes.

Haiguse varajastes staadiumides viiakse radiatsiooniseansid läbi 5 korda nädalas 3-7 nädala jooksul. Radioterapeut arvutab kõri vähi kogu kiirgusdoosi kogu kursuse kohta ja jagab selle seejärel fraktsioonideks. See eraldamine aitab vähendada ravi soovimatuid tagajärgi. Kas kurguvähki saab ravida? Kui kompleksravi alustatakse õigeaegselt, paraneb taastumise prognoos oluliselt..

Ellujäämise prognoos

Kui kaua elavad inimesed kõri vähiga? Kui patsiendil diagnoositakse kurguvähk, sõltub prognoos otseselt kasvaja asukohast ja vähiprotsessi levimusest..

Tabel 1. Ellujäämise prognoos sõltuvalt kõri kasvaja asukohast

Kas kurguvähk on surmav? Kui haigus tuvastatakse õigeaegselt, on suure tõenäosusega haigus alistatud. Viie aasta elulemus 1. astme kurguvähiga patsientidel on 85%. Vähi avastamisel, 4. staadium, on prognoos vähem optimistlik. Kui diagnoositakse 4. astme kurguvähk, kui kaua nad elavad? Kõripõletiku vähi neljanda staadiumiga patsientide viieaastase elulemuse prognoos on 20%. Palju sõltub sellest, kas patsient nõustub kõri ja häälepaelte eemaldamise operatsiooniga, mis võib inimese tummaks muuta.

Kurguvähiga patsientide pikaajaline elulemus on viimase 20 aasta jooksul jäänud peaaegu muutumatuks, kuid paranenud patsientide elukvaliteet on oluliselt paranenud. Kui kiiritusravi ei too oodatud tulemust, kasutavad Jusupovi haigla arstid ohutu kirurgia meetodeid, mis võimaldavad patsiendil osaliselt kõnet salvestada.

Ärahoidmine

Kurguvähk on haigus, mis on suures osas seotud alkoholi, nikotiini ja muude mürgiste ainete kasutamisega. Onkoloogid soovitavad selles küsimuses pöörduvatel patsientidel loobuda sõltuvustest, et vähendada patoloogia tõenäosust.

Teine provotseeriv tegur on kantserogeensed ained, mille sissehingamine põhjustab limaskestades pöördumatuid muutusi. On näidatud, et riskirühma kuuluvad patsiendid piiravad manipuleerimist suurenenud kantserogeensusega ainetega: benseen, asbest, naftasaadused, fenoolvaigud, söetolm. Kui tööülesannete täitmisel ei saa välistada kokkupuudet nende ainetega, tuleks hingamisteede kaitsmiseks kasutada respiraatoreid..

Hingamisteede haiguste õigeaegne ravi on oluline ennetav meede patoloogilise protsessi vältimiseks. Yusupovi haigla onkoloogid nõustavad riskipatsiente ja teavitavad neid hingamisteid negatiivselt mõjutavatest teguritest, kurguvähi ilmingutest algstaadiumis ja ennetusmeetoditest.

Ravi Moskvas

Kurguvähi ravi Moskvas kaasaegsete meetodite abil teostavad Jusupovi haigla arstid. Onkoloogiakliinik on spetsialiseerunud kõri vähi ravile. Vastuvõttu viivad läbi juhtivad Moskva onkoloogid, kellel on teaduslikud tiitlid ja kõrgeim meditsiiniline kategooria. Raviprotsessist võtavad osa meditsiiniteaduste kandidaadid ja doktorid, teadustööde autorid.

Patsiendid on mugavates palatites. Meditsiinipersonal osutab trahheostoomi hügieenilist abi. Kokad pakuvad patsientidele spetsiaalseid toite. Ravi maksumus on madalam kui teistes kurguvähi kliinikutes. Patsiendile osutatavate teenuste hind vastab nende kvaliteedile. Kui palju maksab kurguvähi ravi, saate teada Yusupovi haiglasse helistades.

Kõrivähk

Kurguvähk on vähivorm, mis esineb kurgu limaskestal. Haigus hõlmab 65% registreeritud pahaloomuliste kasvajate juhtudest. Seda esineb sagedamini neljakümneaastaseks saanud meestel. Naistel on see vähem levinud. Selle põhjuseks on asjaolu, et suitsetajaid on vähem kui mehi. Sagedasem linnas elavatel inimestel, mis kinnitab hingamisteede reostuse versiooni.

Kurguvähile määrati ICD-10 kood - С32.0-С32.9. Haigust iseloomustab kiire areng. Selle põhjuseks on orofarünksi vähk. Kurguvähi tavaline vorm on lamerakk-kartsinoom, mida nimetatakse atüüpiliste rakkude kuju järgi.

Seda haigust ravitakse professionaalselt kõikjal paljudes maailma juhtivates kliinikutes. Spetsialistide soovituste kohaselt pöörduvad inimesed Iisraeli ravikeskuste poole.

Põhjused

Nagu ka teiste onkoloogiliste haiguste puhul, pole teadlased täpselt välja selgitanud, mis vähi tekke käivitab. Pahaloomuline raku atüüpism areneb ilma nähtavate sümptomiteta ja sageli ilma nähtava põhjuseta. Arvutatakse tegurid, mis suurendavad haiguse tekkimise riski.

Levinumad põhjused

Nimetatakse tegureid, mis on seotud asjade üldise seisukorra ja inimese elustiiliga.

• Pikaajaline suitsetamine, ükskõik kas passiivne või aktiivne.
• Pikaajaline alkoholism - koos suitsetamisega kahekordistab halb harjumus vähi tõenäosust.
• Vanus - üle kuuekümne inimese põevad sagedamini vähki. Kurguvähki esineb lastel vähem kui täiskasvanutel.
• Sugu - mehed on suuremas ohus kui naised. Võib-olla pole see tingitud keha seksuaalsetest omadustest, vaid suitsetamisharjumuse levikust..
• Suuõõnsusega seotud põhiliste hügieenieeskirjade eiramine mõjutab onkoloogia tõenäosust.
• Vähihaigete sugulaste geneetiline eelsoodumus kolmekordistab haiguse tekkimise võimalust.
• Linnaelanikud hingavad sisse kahjulikke aure, nad hingavad saastatud õhku, mis suurendab neoplasmi ohtu. On kategooria elukutseid, mis on seotud suurenenud riskiga: nad hingavad otse sisse kahjulikke aure - töötades naftatoodete, benseeni, vaikude ja asbestiga.
• Riskirühma kuuluvad inimesed, kelle ametid on seotud häälepaelte pideva pingega.

Vähi esinemist mõjutab inimese toitumine: toit võib immuunsust oluliselt nõrgendada. Toitu tuleb hoolikalt jälgida. Esiletõstetud on näitajate loetelu, mis suurendavad keha tasakaalustamatust ja provotseerivad haigust:

• Liigne suitsutatud ja soolatud toit - sellist toitu on raske seedida ja omastada, provotseerides limaskestade ärritust. See provotseerib vähki.
• Värskete köögiviljade ja puuviljade puudus - vähendab oluliselt vitamiinide pakkumist kehale ja nõrgestab üldiselt immuunsüsteemi.

Seotud haigused

Seos haigustega on selgelt jälgitav:

• Kopsuvähk on kaela või pead mõjutava vähi jätk, haigusjuht on isoleeritud ja seda ravitakse erinevalt.
• Nakkuslik mononukleoos provotseerib sageli kasvajaid.
• Inimese papilloomiviirus suurendab haigestumise võimalust viis korda, patsiendid satuvad alati ohtu.
• Kroonilised kurgu- ja kõrihaigused võivad haigusi esile kutsuda. Nad ärritavad kurku mitte vähem kui soolane toit või suitsetamine..
• Armid limaskestal põletustest, füüsilistest kahjustustest, varasematest haigustest.

Kurguvähi ennetamine on ülaltoodu loogiline tagajärg. Elustiil hõlmab kahjulike aurude, suitsetamise, isegi passiivse suitsetamise, õige toitumise, hügieeni ja valvsuse vältimist, kui ta kuulub inimesest sõltumatute tegurite (sugu, vanus, geneetika) tõttu riskirühma.

Sümptomid

Kuigi kurguvähiga patsiente on palju, ei saa haiguse põhjuseid üheselt kindlaks teha, kuid vähi arengu sümptomid ja käik on selgelt kindlaks tehtud. Esimesed tunnused (onkoloogia mõjutab ainult kurgu limaskesta) võib kergesti segi ajada külma või kurguvaluga. Kuid tavalise kurguvalu korral kaob valu või see on kergesti ravitav, kurguvähiga valu ainult progresseerub. Sümptomid pole spetsiifilised: need on iseloomulikud kogu haiguste spektrile, mitte ainult vähile. Kui allpool toodud loenditest ilmnevad ilmingud, peaksite hoolikalt jälgima patsiendi seisundit ja kontrollima, kas pahaloomuline kasvaja hakkab arenema.

See tuleks jagada haiguse üldisteks sümptomiteks ja näidata kurguvähki või muud tõsist patoloogiat ülemiste hingamisteede piirkonnas. Sümptomid võivad sõltuvalt moodustumise asukohast olla väga erinevad. Vähiga seotud sümptomeid vaadeldakse eraldi.

Tavalised sümptomid

Need sümptomid näitavad, et kehas algavad tõsised patoloogilised muutused:

• Patsiendi temperatuur on pikka aega üle 37,1, mitte üle 38 kraadi.
• Keha üldine nõrkus viitab sellele, et ressursse kulutatakse tundmatu ohu vastu võitlemiseks.
• Inimese isu kaob, kehakaal hakkab järk-järgult vähenema.
• Uni on häiritud - avaldub kas pikaajalises unetuses või pidevas unisuses ja soovis magada.
• Aneemia on haiguse sümptom, mis on häirinud ainete tasakaalu veres..

Iseloomulikud märgid

1. Patsient tunneb lima rohkuse tõttu ärritust kurgus ja ninaneelus.
2. Tunde ühekordse kurgus või võõrkehas, mida ei saa alla neelata.
3. Kõri läbitavuse rikkumine: patsiendil on raske neelata paksu toitu, seejärel vedelikku. Regulaarselt lämbub inimene söömise ajal.
4. Maitse muutus - suus on tunda ebameeldivat ebatavalist maitset.
5. Köha - kuiv ja rünnakutega, haiguse kontrollimatu arenguga muutub see püsivaks.
6. Veritsus kurgus - selle tulemusena ilmub veri süljes ja röga.
7. Emakakaela lümfisõlmed suurenevad, nagu kõik kasvaja ümbritsevad koed. Patsiendi kael pakseneb visuaalselt.
8. Hingamistakistus - raskused sügava sissehingamise või täieliku väljahingamise korral.
9. Valusümptom kahjustatud piirkonnas - kas ilmneb nõrk peen valu või tugev valulik spasm.
10. Patsient lõhnab suust, iseloomulik lõhn on määratletud kui "mädanenud" - ka põletiku tunnused.
11. Patsiendi hääl muutub, algul muutub see kähedaks ja kaob siis täielikult.
12. Haigus väljendub kuulmispuudega.
13. Haiguse iseloomulikud ilmingud on asümmeetria, näo alaosa tuimus.
14. Muutused kaela nahas, teadmata päritoluga verevalumid.

Varases staadiumis esinevad sümptomid on peened, neid on lihtne segi ajada tavalise nohuga, kuid kui mitu neist koos märgitakse, on aeg pöörduda arsti poole.

Kohalikud sümptomid

Sümptomid varieeruvad märkimisväärselt haiguse erineva lokaliseerimise korral. Järgnevad on kõik, sõltuvalt haiguse fookuse asukohast.

Lokaliseerimiskohti on kolm: need liigid jaotuvad neelu kolmes osas. Need moodustuvad orofaarünksis, ninaneelus või larüngofarünks, madalam neist kolmest. Kõige ohtlikum on ninaneelu kasvaja: see asub ajule kõige lähemal.

Niisiis, kui see mõjutab orofarünki või ninaneelu, on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• Kurk valutab nii allaneelamisel kui ka puhkeolekus, valu sarnaneb stenokardiaga seotud aistingutega.
• Mandlid on suurenenud, need pole sümmeetrilised, nagu peaks, pind on veritsev ja kaetud tahvliga.
• Keele kuju suus on muutunud, see pole nii liikuv kui varem, ka patsiendi maitse on erinev, sõnade hääldamisel ilmnevad raskused, konkreetsed kaashäälikud, mis nõuavad keele osalemist.
• Suu- ja ninaõõnes ilmnevad haavandid, mis keelduvad pikka aega paranemast.
• Pidevalt kinnine nina, hingamisraskused, patsient lülitub regulaarselt suu kaudu hingamisele.
• Vähi täiendav ilming selles piirkonnas on ninaverejooks..
• Ilmnevad hambaravi probleemid: veri, äkiline valu sümptom, isegi hammaste kaotus.
• Haigus antakse kõrvadele: täheldatakse kuulmiskahjustusi.
• Patsiendi hääl muutub nasaalseks.
• Inimesel on pidevalt peavalu.
• Nägu on asümmeetriline ja osaliselt tuim - see on tingitud kolju ja aju piirkonna närvidele avaldatavast survest - kimbud on pigistatud ja reageerivad halvasti.
• Alumiste lõualuude all asuvad lümfisõlmed laienevad haiguse varases staadiumis.

Vastasel juhul avaldub sidemete kohal asuvas piirkonnas onkoloogia:

• Esimene sümptom on tükk kurgus, pideva higistamise tunne, segav võõrkeha, mis ei tule alla neelama. Võib tunduda, et kõri tiksub seestpoolt.
• Valulik sümptom avaldub allaneelamisel, levides külgedele ühe kõrva külge.
• Hilisemates staadiumides muutub kurguvalu püsivaks, hääl muutub pöördumatult - see tähendab, et pahaloomuline kasvaja on jõudnud häälepaelteni ja mõjutanud elundit.

Vähist kahjustatud häälepaelu on kõige lihtsam tuvastada - need mõjutavad häält kohe, nii et see vorm jõuab harva kaugemale. Sümptomiks on kõigepealt kähe hääl, seejärel valu. Tekib või intensiivistub vestluse ajal. Hilisemates etappides kaob hääl täielikult: inimene kaotab häälepaelte kasutamise võime.

Kui kasvaja asub häälepaelte all, on patsiendi aistingud järgmised:

• Kui toit läbib kahjustatud piirkonda, ilmneb kõri kohe pärast allaneelamist.
• Püsiv õhupuudus, mõnikord süvenev, samal ajal kui kuuldav on madal rooga tekitav heli.
• Nagu supraglottaalse kasvaja puhul, kahjustab haigus levimisel ka sidemeid alles hilisemates etappides..

Haiguse käik ja arengukiirus sõltuvad vanusest. Noores eas areneb haigus kiiremini ja agressiivsemalt kui vanematel inimestel. Noores kehas tuvastatakse metastaasid lümfis kiiremini.

Kui neelu vähk jäetakse tähelepanuta ja seda ei ravita, saab see patsiendi surma põhjuseks, otsustades tulemuse üle. Inimesed surevad vähki või verejooksu (vähk sööb ära veresooned), nakkuse ja sepsise või vere või toiduga täidetud hingamisteede ummistumise tõttu, lämbub.

Etapid

Haigus on jagatud vähi standardseks neljaks etapiks. Need jagunevad alajaamadeks, eristatakse iseloomulike sümptomitega vähieelset staadiumi. On kolm peamist tegurit, mis määravad, millisesse staadiumisse haigus on jõudnud, ja vähkide TNM klassifikatsioon põhineb neil. See on kasvaja suurus, haiguse peamine fookus. Teine kriteerium on lümfisõlmede kahjustus, olenemata sellest, kas haigus on nendeni jõudnud. Kolmas kriteerium on see, kas kauged metastaasid on ilmnenud, kas haigus on tegelikult üle võtnud kogu keha.

Vähktõve rahvusvahelise klassifikatsiooni aluseks võetakse loetletud tegurid. Igal teguril on oma gradatsioon, mis näitab igaühe tähelepanuta jätmist. Kasvaja suurus on näidatud numbritega 0 kuni 4. Infektsiooni esinemine lümfisõlmedes on 0 kuni 3 ja kaugetes metastaasides registreeritakse kas sellise puudumine (0) või olemasolu (1). Skaala näitab kõiki seisundeid - täiesti tervetest kuni haiguse kõige raskemate etappideni.

1. etapp

1. etapis ei kaasne neeluvähiga, mis mõjutab limaskesta epiteeli (kartsinoom) ilmseid ja äratuntavaid sümptomeid, kuid on juba rangelt lokaliseeritud. Selle suurus on äärmiselt väike - võrreldav väikese haavandiga. Kasvaja areneb üle kõri, tavaliselt on see mõjutatud ühest sidemest, kuid mõlemad töötavad normaalselt, hääl ei muutu. Esialgne etapp vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile on tähistatud t1n0m0 - on kasvaja, kuid väike, lümfisõlmed ei mõjuta, pole kaugeid metastaase.

2. etapp

2. etapis mõjutab kõri limaskesta. Haigus lokaliseerub eranditult subfarüngeaalses osas või võib epiglotti lähedal olla mitu haiguse koldet. Nakkus tungib järk-järgult külgnevatesse kudedesse. Häälepaelad ei ole tavaliselt tõsiselt kahjustatud, kuna kasvaja lokaliseerub endiselt kõri piirkonnas subfarüngeaalses piirkonnas.

Kurgukoe lüüasaamine mõjutab häälepaelte liikumist, võimalikud on kummalised, mittestandardsed helid, inimesele mittetüüpilised hääletilgad, ilmub kähedus - see on tingitud asjaolust, et häälepaelad liiguvad ebatavalist rada pidi. Mida edasi haigus areneb, seda rohkem muutused muutuvad märgatavaks. Lümfisõlmed pole veel mõjutatud, kauged metastaasid puuduvad, kuid kasvaja on suurem kui esimeses etapis. Koodi järgi liigitatakse haiguse käik: t2-3n0m0.

3. etapp

3. etapis kulgeb haigus erineval viisil, sõltuvalt käigust ei pruugi sümptomid ilmneda või need on väljendunud. Sõltuvalt arenguastmest haarab onkoloogia kõri supraglottaalse osa, liikudes glottisse, jätkates haiguse esmases fookuses arengut. Võimalikud stsenaariumid:

• Kui see mõjutab kõri ja ümbritsevaid kudesid, on häälepaelad liikumatud, inimene kaotab täielikult oma hääle. Haigus tungib lümfisõlmedesse, need laienevad, muutuvad nähtavaks ja tihedaks, kuid läbimõõt jääb kolme etappi kolme sentimeetri jooksul. Mõjutatud on üks lümfisõlm, mis asub kasvaja küljel.
• Kui kõri kohal on vähkkasvaja ja haigus levib sõlme, ei mõjuta häälepaelad ja nad töötavad normaalselt. Muutunud häält ei peeta haiguse tunnuseks. Lümfisõlm ei ületa kolme sentimeetrit.
• Kui see mõjutab nii kõri kohal olevat piirkonda kui ka läheduses asuvaid kudesid, mõjutab kaela üks lümfisõlm. Häälepaelad, nagu ka eelmisel juhul, ei avalda kurgus esinevaid rikkumisi.

Kui haigus paikneb kõhuõõnes, sümptomid ja areng:

• Kui onkoloogia asub kõri piirkonnas, ei saa sidemed töötada nagu varem, sagedamini levib vähk kaugemale, kõrist kaugemale: üks lümfisõlmedest on suurenenud, lümfis leidub modifitseeritud rakke.
• Kui kasvajarakud on mõjutanud sidemeid, üht või mõlemat, mõjutavad lümfisõlmed. Läbimõõt, nagu eelmises juhtumis, ei ületa kolme sentimeetrit ja häälepaelad liiguvad normaalselt. Patsiendil ei teki heli hääldamisel raskusi.
• Kui see mõjutab neelu all olevat ala, liiguvad sidemed normaalselt. Lümfisõlme mõjutab onkoloogia.

Seega, olenemata lokaliseerimisest, paistavad silma mitmed üldistavad tunnused:

• Vähk mõjutab üksteise järel lümfisõlmi, nad laienevad ja paksenevad, muutuvad nähtavaks, kuid ei ületa kolme sentimeetri läbimõõtu.
• Kauged metastaasid puuduvad, mõjutatud on lümfisõlmed ja haiguse esmase fookuse ümbritsev ruum.
• Haigus ei ulatu kõrist kaugemale. Häälepaelad on kas mõjutatud, ilmnedes kohe erksate sümptomitega, mis on seotud hääle muutuste ja helide hääldusega, või jäävad mõjutatud koe ümbritsetud ega saa liikuda sama elastsusega.

4. etapp

4. etapi kõri vähki iseloomustab haiguse erinev kulg, sõltuvalt patoloogia leviku kiirusest, leviku skaalast ja vähirakkude agressiivsusest. Neljas etapis jaguneb haigus veel kolmeks etapiks.

• IVA on esimene kolmest etapist. Esialgsel etapil mõjutavad kilpnäärme kõhred ja kõri piirkonda ümbritsevad kuded, kasvades neelu külgmise ja tagumise seinani. Kasvaja kasvab kaela, hingetorusse, kilpnäärmesse, söögitorusse. Lümfisõlm on kõigepealt mõjutatud, siis teine, lümfikanalite ühendused ei ole samaaegselt nakatunud. Haigusest mõjutatud lümfisõlmed paisuvad ja paksenevad, ületavad kolme sentimeetri läbimõõtu, kuid ei kasva rohkem kui kuus. Metastaasid tekivad lähedalasuvates kudedes, häälepaelad on sageli blokeeritud.
• IVB on vähi viimase etapi teine ​​etapp. Mõjutatud on lähedal asuvad elundid: seljaaju kanal, unearter, rinnaorganid, lümfisõlmed võivad olla mõjutatud ühel või mõlemal küljel ja igas suuruses. Häälepaelte mõju on peaaegu garanteeritud.
• IVC - selles etapis võivad haiguse sekundaarsed kolded moodustada ükskõik milliseid kehaosi, andudes end verele. Sagedamini on tegemist verega hästi varustatud elunditega: maks, neerud, kopsud.

Prognoos

Seoses haiguse staadiumi arvu ja kulgiga moodustavad arstid patsiendile ellujäämisprognoosi. Kui vähk tabatakse vähieelses staadiumis, on enne vähi tekkimist täpne garantii, et inimene ei sure vähki viie aasta jooksul. See vähi staadium on kõige hõlpsamini ravitav. Kui vähk avastatakse 1. etapis, väheneb üle viie aasta elamise tõenäosus neljale juhtumile viiest. Patsientidel, kellel on diagnoositud haiguse 2. staadium, on tõenäosus ellu jääda viis aastat või kauem kolm kuni neli.

3. staadiumis vähk vähendab oluliselt tõenäosust - viie aasta jooksul ellujäämise tõenäosus on 50%. Kui patsiendil diagnoositakse 4. astme vähk, õnnestub ainult veerandil patsientidest diagnoosiga üle viie aasta elada. Kindlaks teha, kui kaua konkreetne inimene on jäänud elama, on keeruline. Individuaalsed ennustused moodustatakse paljude kriteeriumide põhjal, sealhulgas patsiendi üldine seisund, vanus ja kaasnevad haigused, psühholoogiline seisund ja valmisolek järgida arstide kliinilisi soovitusi.

Diagnostika ja ravi

Ehkki patsiendid külastavad arste erinevates etappides, mida varem vähk diagnoositakse, seda suurem on tõenäosus, et see paraneb. Vähikahtlusega patsiendi diagnoosimise eesmärk on kindlaks teha kasvaja pahaloomulisus, selgitada välja täpne lokaliseerimine, keha kahjustuse määr. Määratakse patsiendi raviplaan ja edasine prognoos. Usaldusväärsed meetodid vähi määramiseks on:

1. Patsiendi esmane uurimine, sealhulgas küsimused hiljutise seisundi kohta, haiguse dünaamika määramine, ärevussümptomite tekkimine, sealhulgas kaela ja lümfisõlmede uurimine ja palpeerimine nende kahjustuse astme tuvastamiseks. Uuring hõlmab ka suu, kõri ja neelu visuaalset uurimist peeglite abil. Vähk arenenud staadiumis tundub väga äratuntav, isegi kõige lihtsamate peeglitega uurimine annab tõsiseid tulemusi. Sellele järgneb suu, keele ja mandlite palpeerimine - nende seisundi kontrollimine.
2. Määrdumine võetakse limaskesta piirkonnast, kus kahtlustatakse vähki. Nõela aspiratsioon võetakse laienenud lümfisõlmest - tsütoloogilisel uuringul uuritakse võetud proove ja otsitakse rakkude pahaloomulist atüüpiat.

1. Larüngoskoopiline uuring ja fibrolagingoskoopiline uuring võimaldavad määrata neoplasmi raskust, selle leevendust ja suurust. Histoloogiliseks uurimiseks võetakse koeproov. See võimaldab teil täpselt teada saada, kui ohtlik protsess on kurgu kudedes. See uuring annab kõige täpsemad tulemused..
2. Et teada saada, kas haigus on edasi arenenud mööda hingetoru kuni kopsudeni, kasutatakse trahheoskoopi ja kaalutakse koekahjustuse ulatust..
3. Ultraheliuuring näitab lümfisõlmede seotust, nende suurust ja täpseid piire. Uuring aitab välja selgitada, kas kasvaja surub anumaid kokku.
4. Röntgenikiirgus määrab aju, lõualuude ja rinnaku luukoe kahjustuse. See on kiireim viis teada saada, kas kehal on metastaasid..
5. MRI koos kontrasti ja CT-ga - aitab tuvastada kasvaja täpset kuju, selle tegelikku suurust ja ohtu, mis ähvardab naaberkudesid. Samuti näitavad uuringud, kas lümfisõlmed on mõjutatud..
6. Lisaks viiakse läbi uuringuid, mis aitavad mõista ja määrata häälepaelte toimivust..
7. Vereanalüüs on vajalik test. Kui teete immunoloogilise analüüsi, saate ära tunda kasvaja markerid - ained, mis näitavad, et kehas toimub tõsine pahaloomuline protsess. Kliiniline pilt saab piisavalt selge ilma sügavamate uuringuteta. Neid nõutakse veelgi. Vähi üldine vereanalüüs näitab ESR-i suurenemist, neutrofiilide arvu suurenemist ja lümfotsüütide arvu vähenemist.

Niipea kui haiguse aste on diagnoositud, määratakse ravimeetod. Vähiravis on olenemata asukohast kolm peamist meetodit: kiiritusravi või kiiritusravi, keemiaravi või keemiaravi, kirurgia - kirurgia.

Vähi varajased staadiumid tähendavad pahaloomulise moodustumise peatamist: neoplasmi eemaldamiseks tehakse operatsioon. Vähi esimesed etapid ei tähenda, et pärast operatsiooni on retsidiiv võimatu. Keemiaravi tehakse tavaliselt enne operatsiooni kasvaja piiramiseks ja selle suuruse vähendamiseks, sest isegi osa kurgu koe eemaldamine mõjutab taastumisperioodi tõsiselt. Mõnikord on võimalik pahaloomuline moodustis ilma operatsioonita hävitada, kasutades kiiritusravi ja keemiaravi, mis mõjutavad selle moodustumise fookuse vähirakke.

Kiiritusravi hõlmab vähirakkude sihipärast kiiritamist radioaktiivsete lainetega. Sisemine kiirteraapia hõlmab radioaktiivsete elementide toimetamist kasvajasse. Väline - ülesannet täitva patsiendi kõrvale pannakse seade.

Keemiaravi hõlmab ravi, süstides vereringesse spetsiaalseid aineid, mis tapavad vähirakke. Meetod vähendab kasvajat ja seda kasutatakse sageli enne muud tüüpi ravi.

Sõltuvalt vähi suurusest resekteeritakse osa ja mõnikord kogu kõri. See on traumaatiline operatsioon, selle tagajärjed on patsiendi psüühika jaoks äärmiselt rasked, kuid see päästab raskete haigusvormidega inimeste elu. Operatsioonijärgne taastusravi võtab kaua aega, inimene õpib uuesti suhtlema ja sööma, kuna toitmine pärast kõri või selle osa eemaldamist, nagu ka suhtlemine, on väga keeruline. On soovitatav, et patsient vajab hingamiseks trahheostoomiat. Kuid sagedamini pakuvad arstid rehabilitatsiooni ajal inimesele kvalifitseeritud abi..

Kui diagnoositakse vähi kaugelearenenud staadiumid, pole kasvaja töövõimeline, kirurgiline sekkumine on välistatud ja seetõttu kasutatakse kemoteraapiat ja suunatud kiiritusravi - need on suunatud pahaloomulistele rakkudele. Need ravimeetodid on eakatele rasked ja ohtlikud ning tühjendavad keha. Mõnikord on see isegi vastunäidustatud, kui arstid saavad aru, et patsient ei ela ravi üle. Kui diagnoositakse kaugelearenenud viimane staadium metastaasidega, ravitakse haigust sümptomaatiliselt, vähendades valu ja pidurdades haiguse progresseerumist nii palju kui võimalik. See parandab patsiendi elukvaliteeti, stabiliseerib tema psühholoogilist seisundit, millel on kasulik mõju eeldatavale elueale.

Kõri vähk nõuab rasket ja pikaajalist ravi ning seejärel arstide pidevat jälgimist. Kuid õigeaegse ravi korral elavad patsiendid pikka aega: kui vähki ei saa täielikult ravida, saavutatakse remissiooni staadium, kus püsiva ravi ja spetsialisti regulaarsete uuringute abil saab elada palju vähki. Sellegipoolest on see täisväärtuslik elu.