Kas on võimalik eemaldada polüüp emakas ja milline on sellest konservatiivne ravi ilma operatsioonita + naiste ülevaated

Emaka healoomulised kasvajad polüüpide kujul pärinevad endomeetriumi basaalkihist. Nende suurused võivad varieeruda mõnest millimeetrist kuni 2-3 sentimeetrini. Emaka väikese polüübi diagnoosimisel tagab ravi ilma operatsioonita täieliku taastumise..

Formatsioonid võivad tekkida organismi häirete tõttu, mis on põhjustatud:

• Hormonaalne tasakaalutus;
• Kroonilisteks vormideks muutunud günekoloogiliste organite põletikulised protsessid;
• Operatsioonid emaka kehal ja emakakaelal;
• Immuunsuse, endokriinsüsteemi, neuroloogiliste süsteemide häired.

Haigus mõjutab naisi igas vanuses. Degeneratsiooni pahaloomuliseks vormiks ei täheldata, kuid see võib viia viljatuseni, kui puudub kvaliteetne ja õigeaegne ravi.

Polüüpide tüübid

Polüüpe on mitut tüüpi:

• Näärmeline - hõlmab endomeetriumi näärmekudet;
• Kiuline - moodustunud sidekoest koos näärmeliste lisanditega;
• Näärmelised - kiulised - segatüüpi neoplasmid;
• Adenomatoosne - ähvardab areneda pahaloomuliseks.

Kõik patoloogilised koosseisud vajavad ravi. Kui seda ei tehta, võivad tekkida ohtlikud sümptomid, mis ohustavad naise tervist..

Polüüpide kujul esinevad kasvajad ei pruugi pikka aega avalduda ja viljatuskaebused võivad naise arsti juurde viia. Siin ilmneb polüüpide moodustumise saladus. Suured koosseisud võivad põhjustada nähtavaid sümptomeid:

• Rikkalikud, valulikud perioodid;
• Verejooks menopausi ajal;
• Valu alakõhus;
• Valu seksuaalvahekorra ajal.

Kuna haiguse sümptomid on sarnased teiste patoloogiliste protsessidega naise kehas, on vajalik täiendav uuring: ultraheli, hüsteroskoopia, metrograafia, diagnostiline küretaaž.

Emaka endomeetriumi polüüpide põhjused

Polüüpide välimus on seotud hormonaalsete häirete, põletiku või mehaaniliste vigastustega, nimelt:

• Sünnitus - mida arvukamalt neid oli, seda suurem on oht endomeetriumi polüpide moodustumiseks.
• Abort - selle manipuleerimise käigus ei esine mitte ainult emakaõõne mehaanilisi vigastusi, vaid ka tõsiseid hormonaalseid häireid.
• Munasarjade ja neerupealiste koore düsfunktsioon. Eriti juhtudel, kui naise analüüs näitab kõrge östradiooli sisaldust veres ja tsükli teise faasi hormooni - progesterooni - puudumist..
• Emakaõõnes püsivad põletikulised protsessid, mida ei ravita korralikult.
• Spiraalide pikaajaline kasutamine.
• Hormonaalsete ravimite pikaajaline regulaarne kasutamine.
• Erakorraliste rasestumisvastaste vahendite kasutamine, mis põhjustavad lühikese aja jooksul tõsiseid hormonaalseid häireid.
• Emakaõõne diagnostiline kuretaaž.
• Platsenta mittetäielik eemaldamine sünnituse ajal.
• Suurte verehüüvete mittetäielik eemaldamine emakast pärast sünnitust.

Günekoloogid märgivad, et valdavas enamuses juhtudest on endomeetriumi polüpi põhjuseks hormonaalne tasakaalutus, mis püsis aastaid korrigeerimata..
Polüpi moodustumise mehhanism

Kõik emaka sisemise limaskihi muutused on seotud hormoonide, eriti östrogeenide tasemega. Nende ületamisega on igakuised endomeetriumi kasvu ja tagasilükkamise protsessid häiritud ning selle kasv muutub kontrollimatuks.

Selle tagajärjel hakkab emaka keha teatud osades endomeetrium kasvama - see on polüp. Kui hüperplastiline protsess ei ole ulatuslik, võivad väljakasvud olla üksikud. Kui hüperplaasia mõjutab kogu sisemist kihti, siis on polüüpide asukoht fokaalne..

Ravi tüübid

Haigusele viidates teeb arst operatsiooni koe histoloogiliseks uurimiseks võtmiseks. Pärast tulemuste saamist otsustab günekoloog edasised toimingud.

Sõltuvalt polüüpide suurusest, kaasuvate patoloogiate olemasolust, haigusega kaasnevatest sümptomitest võib ravi olla konservatiivne, kirurgiline ja segatud (koos hormoonravi ja põletikuvastaste ravimite määramisega pärast operatsiooni).

Mõnikord võib emaka polüüp iseenesest kaduda, kuid te ei tohiks sellega arvestada. Tavaliselt eemaldatakse polüübid operatsiooni ajal. Kõige populaarsem küretaaž viiakse läbi tupe kaudu sisestatud endoskoobiga. Seega näete arvutimonitoril kogu emakaõõnt. Sellisel kaasaegsel viisil saate täpselt ja täielikult neoplasmidest vabaneda. Adenomatoossed polüübid eemaldatakse koos emakaga.

Endomeetriumi polüübi ravi ilma operatsioonita võib läbi viia, kui kasvajad ei ole suured, kui patoloogia sümptomid ei ole väljendunud ja kui polüübid on näärmelised või näärmeküstilised.

Kiudpolüüpide ravis kasutatakse antibakteriaalset ravi, samuti analgeetilisi ja spasmolüütilisi ravimküünlaid..

Lisaks hormonaalsetele ainetele määratakse ka B-rühma vitamiine, mis on suure verekaotuse korral asendamatud. Lisaks määratakse endomeetriumi proliferatsiooni pärssimiseks patsientidele:

• Gestageen. Progestageeni sisaldavad preparaadid sisaldavad progesterooni, mis on nii vajalik iga naise jaoks. Peamised neist hõlmavad "Urozhestan", "Dyufaston". Efektiivne ravi võib kesta kuni kuus kuud ja see on suunatud endokriinse aktiivsuse taastamisele;
• Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Need ei ole asendatavad emaka verejooksu korral, asendavad günekoloogilist kuretaaži. Pole määratud üle 35-aastastele naistele. Kõige tavalisemad on "Norgestimate", "Gestogen". Ravimite toime on suunatud verejooksu peatamisele ja menstruatsiooni normaliseerimisele;
• Antibiootikumid Need on ette nähtud, kui emaka polüübid on tekkinud bakteriaalse infektsiooni taustal. Võib välja kirjutada "tetratsükliin", "erütromütsiin";
• Agonistid. Need ei ole emaka emakakaela hüperplaasiaga asendatavad. Sobib üle 35-aastastele naistele. Kõige kuulsamad on Zoladex, Superkur;
• Rauapõhised preparaadid;
• Vitamiinikompleksid.

Emaka polüüpide ravi ilma operatsioonita ei ole alati efektiivne, võimalikud on haiguse ägenemised. Seetõttu on günekoloogi vaatlus pärast ravi kohustuslik..

Diagnostika

Kui sümptomeid praktiliselt pole, siis kuidas saate olla kindel, et polüüpe pole? Rutiinne günekoloogiline uuring ei tee midagi. Teatud verehormoonide taseme määramine võib aidata välja selgitada põhjuse, kuid mitte alati haiguse enda.

Optimaalne lahendus on ultraheli, mis on kõige informatiivsem meetod endomeetriumi hüperplaasia diagnoosimiseks. Enamik polüüpe visualiseeritakse ultrahelimasina monitoril. Erandiks on parietaalsed, liiga väikesed, lamedad ja eranditult näärmelised polüübid - neid on raske eristada endomeetriumi enda struktuurist.

Uurimise kullastandard on hüsteroskoopia. Polüpi juuresolekul on sellel protseduuril terapeutiline ja diagnostiline väärtus. Emakaõõnde viiakse spetsiaalne videokaameraga varustatud sond. Viimase abil uuritakse hoolikalt limaskesta sisepinda - registreeritakse polüüpide asukoht ja võimalikud põletikukolded.

Kui täielik uuring on läbi viidud, lõigatakse polüübid välja ja saadetakse histoloogiliseks analüüsiks.

TÄHTIS! 100% -lise ravikuuri saab tagada ainult siis, kui pärast polüpi enda eemaldamist kraabitakse järelejäänud endomeetrium välja ja kogu materjali biomikroskoopiline uuring näitab ebatüüpiliste rakkude puudumist.

Ebakonventsionaalsed meetodid

Traditsiooniline meditsiin pakub oma võimalusi emaka polüüpide raviks ilma operatsioonita. See viiakse läbi seestpoolt (dekoktide, tinktuuride võtmisega) ja väliselt (douching):

Sisemise vastuvõtu jaoks võite kasutada järgmisi retsepte:

• Loodusroosi ürtide, nõgese, mustsõstra marjade infusioon. Supilusikatäis segu keedetakse kahes klaasis keeva veega, infundeeritakse umbes tund. Segu peate juua päevas ja kogu ravikuur on kaks kuud;
• Kuldvuntside tinktuur. Taime võrseid infundeeritakse 10 päeva jooksul alkoholi või viinaga. Joo 20 tilka kaks korda päevas 30 päeva järjest. Pärast 10-päevast pausi korratakse kursust. Selle aja jooksul tugevdatakse immuunsust, normaliseerub hormoonide tootmise eest vastutavate näärmete töö.

Douchinguks sobib järgmine tööriistakomplekt:

• Segu tammekoorest, ürdist, rosmariinist ja salveilehest. Douches koos maitsetaimede keetmisega kaks nädalat;
• Rotokaani, taruvaigu, saialille tinktuur. Ühekordse douchingu jaoks vajate 1 tl. tinktuur 100 ml vee kohta. Tinktuure vahetatakse iga 10 päeva tagant. Sel viisil kaob põletik ja endomeetriumi arengu protsess väheneb..

Punane harja ja boori emakas on kuulus oma günekoloogiliste vaevuste ravivate omaduste poolest. Nad on looduslik östrogeeni allikas. Polüüpide ravimisel sobivad nii alkoholi kui ka vee infusioonid..

Vereurmarohi suudab aktiivselt ravida ka emaka polüüpe. Seda kasutatakse nii allaneelamisel kui ka douchingul. Puht rohi keedetakse termoses ja nõutakse pimedas kohas 14 päeva. Seejärel kandke 2 supilusikatäit.

Tõhus ravimeetod on taruvaigu kasutamine. Väike tükk näritakse tühja kõhuga ja ööseks võib keeva veega lahjendatud taruvaigust panna ka tampoone.

Formatsioonide sordid

Meditsiinis klassifitseerimise järgi jagunevad emaka polüübid mitut tüüpi:

1. Kiuline. Kiuline polüp on vähese veresoonte arvuga polüp, mis ei kasva üle 10 mm. Enamasti moodustub selline polüp üksi ja mitte rühmadena. Tavaliselt areneb kiuline polüp asümptomaatiliselt: varajases staadiumis võib sellise polüübi kohta öelda ainult tupest verejooks.
2. Näärmeline. Seda tüüpi polüp sai oma nime tänu sellele, et see koosneb peaaegu täielikult näärmekoest. Selle polüübi osa näärmed võivad olla erineva pikkuse ja paksusega ning võivad moodustuda täiesti kaootiliselt.
3. Adenomaatiline. Seda tüüpi polüp koosneb nii näärmelistest kui ka ebatüüpilistest kudedest. Seda tüüpi neoplasm on väga ohtlik, kuna see areneb kõige sagedamini vähiks.
4. Kiuline-nääreline. Seda tüüpi polüp koosneb näärmest ja sidekoest..

Homöopaatia

Seda ravimeetodit kasutatakse pidevalt polüüpide kordumise korral. Endomeetriumi polüüpide ravi ilma operatsioonita põhineb ainete kasutamisel, mis põhjustavad neoplasmide ilmnemist. See valitakse individuaalselt. See viiakse läbi rangelt arsti järelevalve all. Ravi on pikaajaline, kuid kui see on õigesti valitud, on tulemuseks täielik taastumine ilma tagasilanguseta..

Homöopaatilised ravimid on suhteliselt odavad ja ei tekita sõltuvust.

Sümptomid

Need väljakasvud võivad esineda nii üksikult kui ka rühmiti. Endomeetriumi polüübid moodustavad näärmelisi ja siderakke; see toimub emaka limaskesta pinnal. Patoloogia mõjutab nii noori reproduktiivses eas tüdrukuid kui ka menopausi kogenud naisi..

Sümptomid ei ole kohe nähtavad, kuid kui näärmeline kiuline polüp kasvab, hakkavad sellega kaasnema mõned ilmingud:

• verejooks mitte menstruatsiooni ajal;
• valu alakõhus, kõige sagedamini seksi ajal;
• pärast kopulatsiooni väljaulatuv veri;
• menstruatsiooni rikkumine (minna väga rikkalikult).

Iseenesest ei kujuta endomeetriumi kasv ohtu tervisele, kuid on võimeline igal ajal muutuma vähktõveks. See tõenäosus pole suur, kuid on olemas. Ja selle välistamiseks vajate ravi.

Muud ravimeetodid

Tänapäeva ravis kasutatakse sageli Hiina tampoone, mis põhinevad laia spektriga taimsetel koostisosadel. Nende kasutamine näeb ette hormonaalse tasakaalu täieliku taastamise, nakkusprotsesside kõrvaldamise, polüpoosi moodustiste hävitamise.

Patoloogia ravimisel kasutatakse aktiivselt hirudoteraapiat ja ravimeetodeid:

• Laserravi;
• Magnetoteraapia;
• Elektroforees;
• Ultraheli kokkupuude.

Ja siiski peate meeles pidama, et te ei saa ilma operatsioonita teha, kui:

• Ravi hormoonidega ei andnud soovitud efekti;
• Patsient on üle 40 aasta vana;
• Polüüp on kasvanud üle 1 cm;
• Rakumutatsioon on tuvastatud.

Polüüpide moodustumine emakas ei ohusta naise elu, kuid haiguse pikaajaline hooletus võib põhjustada vähki. Just sel põhjusel peab ravi olema õigeaegne ja kvaliteetne..

Prognoos

Menopausijärgse emaka polüüpide prognoos on tavaliselt soodne, kuid see tuleb õigeaegselt jälgida, kontrollida ja eemaldada. Piisava ravi puudumisel suurenevad pahaloomuliste kasvajate riskid märkimisväärselt.

Kuidas menopausi algusest teada saada, ütleb arst:

Naise reproduktiivsüsteemi elundites esinevad polüübid on potentsiaalne eelvähk. Isegi täiesti terved naised võivad vähi läbi viia mitme teguri tõttu..

Sellest artiklist lugege pärasoole polüüpide sümptomite ja ravi kohta..

Arstile saate aja kokku leppida otse meie ressursil.

Polüüpide ennetamine

On ebatõenäoline, et polüüpide ilmnemise eest emakas on võimalik end täielikult kaitsta. Kuid mitmed ennetusmeetmed aitavad seda haigust endast kaugendada või ennast selle eest täielikult kaitsta:

• Aktiivne elustiil, regulaarne liikumine;
• Regulaarne seksuaalelu;
• Hüpotermia vältimine;
• Rasestumisvastaste ravimite valimisel olge ettevaatlik, pidage nõu oma arstiga.

Regulaarsed arsti visiidid ennetuslikel eesmärkidel on iga naise tervise võti.

5 endomeetriumi polüpi arengut provotseerivat tegurit

Endomeetriumi polüp on emakaõõne healoomuline moodustumine, mis väljub endomeetriumist - emaka seestpoolt vooderdav limaskest. Polüüpe leidub tavaliselt reproduktiivses ja menopausieelses perioodis ning need võivad põhjustada naiste viljatust. Haigus kuulub healoomuliste hüperplastiliste protsesside rühma, millel on väike pahaloomulisuse (pahaloomulisuse) risk, vaatamata sellele nõuab see vaatlemist ja ravi, hoolimata hariduse suurusest ja naise vanusest.

Mis on endomeetriumi polüp?

Endomeetriumi polüp on midagi muud kui limaskesta lokaalne levik, mis katab emaka seinu seestpoolt. Suurused varieeruvad paarist millimeetrist (hirsitera suurus) kuni suurte mõõtmeteni, kui neoplasm hõivab kogu emakaõõne. Polüüp paikneb nii laias aluses kui ka kitsas jalas - seene kujul ja kasv läheb oreli valendikku.

Endomeetriumi polüpi võib kujutada ühe moodustisena või mitme vormina. Tingimust, kui emakas leitakse samaaegselt mitu lokaalset kasvu, nimetatakse polüpoosiks. Polüpi iseloomulik tunnus on selgete piiride ja homogeense struktuuriga sile pind, mida esindavad atüüpiateta rakulised elemendid.

Endomeetriumi polüüpide tüübid

Seestpoolt paiknev endomeetrium katab emaka seinu ja koosneb endomeetriumi näärmetest, sidekoest ja on varustatud tiheda verevõrguga. Histoloogiliselt on limaskest jagatud kaheks kihiks: basaal, sügavam, mis põhjustab kõiki rakulisi elemente, ja funktsionaalne, mis lükatakse menstruatsiooni ajal tagasi..

Endomeetrium on hormoonist sõltuv kude. See tähendab, et selle struktuur muutub sõltuvalt menstruaaltsükli faasist. Pärast menstruatsiooni lõppu taastatakse funktsionaalne kiht näärmete kasvu ja vohamise, samuti veresoonte vohamise tõttu..

Emaka polüüpide klassifikatsioon põhineb nende histoloogilisel struktuuril..

Endomeetriumi polüüpe on 8 tüüpi, kuid praktikas on 3 peamist levinumat tüüpi:

• näärmeline;
• kiuline;
• adenomatoosne.

Näärmeline

Näärmelist polüpi oma histoloogilises struktuuris esindavad endomeetriumi näärmed, kus on vähe kiulisi kiude. Näärmelised polüübid kasvavad tavaliselt laias põhjas. Aja jooksul saab laia aluse asendada õhema, rohke verevarustusega varrega. Selliste kasvude pind on ühtlane ja sile ning lõikel on polüpeenil käsnjas struktuur.

Kiuline

Kiulise polüpi põhikomponent on sidekude. Aja jooksul võib näärmepolüüp muutuda - näärmed asendatakse kiulise koega. Selle transformatsiooni vahepealne variant on endomeetriumi näärmeline kiuline polüp. Tõelised kiulised polüübid avastatakse sagedamini premenopausis, kui toimub hormoonide füsioloogiline langus ja endomeetrium läbib atroofilisi muutusi.

Kiuline polüp erineb näärmelistest polüpidest selle poolest, et sellel on tihedam struktuur ja see asub peaaegu alati õhukesel sõrmusel.

Adenomatoossed polüübid

Need koosnevad peamiselt näärmetest, väikese stroomakomponendiga. Seda tüüpi polüüpide eripära on aga rakkude struktuurne transformatsioon. Väliselt ei erine need polüübid näärmetest. Diagnoos kinnitatakse alles pärast mikroskoopilist uuringut.

Seal, kus see kõige sagedamini kasvab?

Endomeetriumi polüp võib moodustuda emaka mis tahes seintel. Kuid kõige populaarsem polüüpide lokaliseerimine on emaka põhi ja munajuhade suu. Samal ajal, kasvades suureks, võib polüp tungida sisemisest neelust kaugemale, laskudes emakakaela kanalisse ja tuppe. Kuid see on üsna haruldane..

Kui kiiresti polüübid kasvavad?

Kui kiiresti polüübid kasvavad, ei pruugi ükski spetsialist vastata. Fakt on see, et kasvukiirust mõjutavad paljud tegurid: polüpi rakuline koostis, verevarustuse iseärasused, samuti naise kaasnevad haigused ja immuunsuse seisund.

Märgitakse, et näärmelised polüübid kasvavad mõnevõrra kiiremini kui kiulised. Ja mida intensiivsem on elundi verevarustus, seda kiirem on moodustiste kasvukiirus. Niisiis, näiteks väikese vaagna veenilaiendite, adenomüoosi korral täheldatakse polüüpide suuruse kiiremat suurenemist. Lisaks võivad somaatiline patoloogia ja vähenenud immuunsus aidata kaasa polüüpide kiirele kasvule..

Endomeetriumi polüüpide põhjused

Endomeetrium kuulub hormoonist sõltuvatesse kudedesse, seetõttu põhjustavad hüperplastilisi protsesse, sealhulgas polüüpe, hormonaalsed häired. Polüüpide kasvu soodustab suhteline või absoluutne hüperestrogenism (suurenenud östrogeenisisaldus).

Riskirühmad

Lisaks munasarjade hormonaalsele düsfunktsioonile aitavad polüüpide tekkele kaasa ka mõned haigused ja seisundid..

• Krooniline endomeetriumi põletik. Endometriit (endomeetriumi põletik) põhjustab kudede alatoitumist ja kohaliku immuunsuse vähenemist, provotseerides hüperplastilisi protsesse. Põletiku põhjuseks võib olla patogeenne või tinglikult patogeenne taimestik, samuti nakkus, mis levib peamiselt sugulisel teel.
• Spontaanne raseduse katkemine, raseduse katkemine, nii meditsiiniline kui ka kirurgiline. Raseduse katkestamisega kaasneb hormonaalne tasakaalutus, mis häirib endomeetriumi loomulikke transformatsiooniprotsesse. Koorioni koepuru ja verehüübed emakaõõnes on patogeenide kasvulava ja võivad põhjustada endomeetriumi põletikku. Kirurgilise abordiga kaasnevad endomeetriumi traumaatilised kahjustused, mis häirivad regeneratsiooni loomulikke protsesse.
• Samaaegsed somaatilised haigused nagu suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon, rasvumine, kilpnäärme patoloogia suurendavad emaka polüüpide riski.

Provotseerivad tegurid

Provotseerib polüpoidse kasvu moodustumist baaskihi traumaatilised kahjustused pärast intrakavitaarseid manipuleerimisi:

• emakasisene seadme paigaldamine ja / või pikaajaline kandmine;
• abort;
• emakaõõne seinte kraapimine terapeutilistel või diagnostilistel eesmärkidel;
• emakaõõne käsitsi uurimine töö ajal;
• endomeetriumi biopsia.

Kuidas saate endomeetriumi polüpi olemasolu kahtlustada??

Kõige tavalisemad ilmingud

Sõltumata histoloogilisest tüübist on suguelunditest märgatav endomeetriumi polüpi tüüpiline märk. Need võivad olla nii pikaajaliste või raskete perioodide kujul kui ka intermenstruaalse verejooksu vormis. Menstruatsioonijärgsetel naistel on pärast menstruaalfunktsiooni väljasuremist haigusega kaasas veritsus. Verekaotuse suurus varieerub väikestest veristest eritustest kuni märkimisväärse verejooksuni, mis viib kroonilise aneemia tekkeni.

Suur neoplasm on omamoodi võõrkeha emakas, millest keha üritab vabaneda. Seetõttu võivad märkimisväärse suurusega polüüpidega kaasneda valutavad või kramplikud valud alakõhus, samuti ebamugavustunne vahekorra ajal.

Asümptomaatiline kulg

Haigusega ei kaasne alati väljendunud kliinikut. Mõnikord on emaka polüübid asümptomaatilised ja moodustumine avastatakse juhuslikult ultraheliuuringu tulemuste põhjal järgmisel rutiinsel uuringul. Kuid sageli diagnoositakse endomeetriumi polüüp viljatuse taotlenud abielupaaride uurimisel..

Polüübid loovad munaraku nidatsiooniks (kinnitumiseks) ebasoodsad tingimused, mis muudab raseduse alguse ja raseduse võimatuks. See paneb patsiendid naistearsti juurde minema..

Diagnoosi kinnitamine

Olles avastanud endomeetriumi polüpi nähud, peaksite kindlasti leppima kokku günekoloogi vastuvõtuga. Tavaliselt ei ole endomeetriumi polüüpide diagnoosimine keeruline. Kõige tavalisem ja taskukohasem diagnostiline meetod on emaka ultraheliuuring. Kaasaegsed ultrahelimasinad võimaldavad hinnata neoplasmi verevoolu doppleromeetria abil, samuti teha 3D-uuring, mis suurendab diagnostilist väärtust.

Hüsteroskoopia

Hüsteroskoopia on protseduur emakakaela kanali ja emakaõõne uurimiseks, kasutades endoskoopilist aparaati, millel on valguse juht ja videokaamera. Intravenoosse anesteesia või kohaliku tuimestuse korral laieneb emakakaela kanal hüsteroskoopi emakaõõnde sisestamiseks. Videokaamera pilt edastatakse monitorile.

See on kõige usaldusväärsem meetod polüübi tuvastamiseks, mis võimaldab teil täpselt kindlaks määrata selle lokaliseerimise ja suuruse, samuti hinnata emakakaelakanali limaskesta ja emakaõõne seinte, munajuhade suu ja muude patoloogiate olemasolu (endometrioidsed läbipääsud adenomüoosiga, müomatoossed sõlmed). Tänu hüsteroskoopiale on võimalik polüübi sihipärane ekstsisioon koos õõnsuse kontrolluuringuga.

Manipuleerimise kestus koos kasvu eemaldamisega kestab tavaliselt mitte rohkem kui 15-20 minutit. Hüsteroskoopia viiakse läbi päevas või ööpäevaringselt haiglas, kus saab teha anesteesiat.

Magnetresonantstomograafia (MRI) võib aidata visualiseerida emaka polüüpe, aga ka paljusid muid vaagnaelundite haigusi. Kuid see on liiga kallis protseduur, seetõttu pöörduvad nad selle diagnostilise meetodi poole ainult kahtlases olukorras, kui ultraheli andmetest ei piisa.

Hüsterosalpingograafia

Munajuhade läbitavuse uurimiseks tehakse tavaliselt hüsterosalpingograafiat, kuid protseduuri käigus võib tuvastada endomeetriumi polüüpe. Meetodi põhiolemus on emakaõõne ja munajuhade täitmine spetsiaalse radiopaakse ainega, millele järgneb pildiseeria. Mis tahes endomeetriumi moodustumine tuvastatakse pildil defektina õõnsuse täitmisel.

Uuring ise ei ole spetsiifiline ning jääb ultraheli diagnostiliste meetodite ja hüsteroskoopia tähtsuse poolest alla.

Lähenemisviisid endomeetriumi polüüpide raviks

Ravi ilma operatsioonita

25% juhtudest kaovad endomeetriumi polüübid ise, ilma igasuguse ravita. Kuid see on võimalik väikeste haridusalade korral (kuni 5-6 mm). Tasub meeles pidada: sõltumata polüübi suurusest ja patsiendi vanusest, on vajalik spetsialisti järelevalve. Arvestades, et endomeetriumi hüperplastilised protsessid on hormoonist sõltuvad haigused, on vaja uurida hormonaalset tausta ja tuvastatud häired parandada.

Operatsioon

Traditsiooniliselt kasutatakse kirurgilise ravina emakakaela kanali ja emakaõõne seinte eraldi terapeutilist ja diagnostilist kuretaaži (RCDC). Protseduur, nagu hüsteroskoopia, viiakse läbi anesteesiaga ööpäevaringses haiglas. Kõige eelistatum ravi on hüsteroskoopia koos suunatud polüpektoomiaga..

See aitab nii polüüpi täielikult eemaldada kui ka emakaõõne kontrolluuringut teha. See meetod aitab vähendada ägenemiste sagedust. Emakakaelakanalist ja emakaõõnest saadud kude saadetakse histoloogiasse, mis võimaldab tuvastada väljalõigatud polüpi morfoloogilist olemust. Kiulised polüübid ei vaja tavaliselt täiendavaid ravimeid.

Kui morfoloogiline uurimine näitas fibro-näärmelist või näärmelist tüüpi polüpi, siis tõenäoliselt on düshormonaalsete seisundite korrigeerimiseks vaja täiendavaid ravimeid välja kirjutada.

Kinnitatud endomeetriumi hüperplaasia, korduvate polüüpide korral on võimalik emakasisene süsteem paigaldada levonorgestreeliga (Mirena). Veidi teistsugune taktika endomeetriumi adenomatoosse polüpi kontrollimisel. Arvestades, et seda tüüpi koed võivad muutuda pahaloomuliseks, on vaja radikaalsemat ravi..

Traditsioonilised meetodid. Õigus eksisteerida

Teadus ei ole tõestanud alternatiivse meditsiini meetodite tõhusust haiguse iseseisva ravina. Mõningaid rahvapäraseid ravimeid saab aga kasutada peamise ravi täiendusena. Kõige tavalisem neist on ravimtaimede infusioonide ja dekoktide kasutamine.

Sageli kaasneb emaka polüüpidega rohke verejooks. Hemostaatilise ainena on nõgeselehtede keetmine ja booraks emaka infusioon väga populaarne. Efekti saavutamiseks tuleb taimseid preparaate võtta pikka aega, vähemalt kaks nädalat.

Endomeetriumi polüüpide raviks soovitab traditsiooniline meditsiin vereurmarohi, kõrvitsaseemneid, kuldseid vuntse. Üldiseks tugevdamiseks on soovitatav võtta puuviljajoogid ja kompotid kibuvitsast, pohlast ja jõhvikast. Lisaks sisaldavad need marjad suures koguses C-vitamiini, millel on kasulik mõju kogu kehale..

Kirurgilise ravi ettevalmistamine

Kirurgilise ravi ettevalmistamine peaks algama sünnitusarsti-günekoloogi külastusega, kes määrab kõik vajalikud uuringud. Enne operatsiooni peate läbima vere- ja uriinianalüüsid ning tupe määrimise. Ilmsete või varjatud nakkusnähtude korral tuleb plaaniline operatiivne töötaja edasi lükata ning läbida põletikuvastane ja antibakteriaalne ravi..

Lisaks laboratoorsetele uuringutele on vajalik EKG, samuti konsultatsioon terapeudi ja vajadusel teiste spetsialistidega. See on tingitud asjaolust, et operatsiooni ajal kasutatakse anesteesiat, mis võib olla vastunäidustatud mõnede ekstragenitaalsete haiguste korral..

Kuidas on operatsioonijärgne periood

Taastusravi pärast hüsteroskoopiat ja RLDV ei võta palju aega. Operatsioonijärgne periood, mille jooksul on vajalik meditsiiniline järelevalve, on tavaliselt 24–48 tundi. Hea tervise ja tüsistuste puudumise korral võib patsiendi koju lasta samal päeval, kui kirurgiline ravi tehti..

Eraldised

Pärast emakasiseseid manipuleerimisi on verine eritis lubatud. Normaalset verejooksu peetakse normaalseks, väheste või puuduvate hüübimistega 24 tunni jooksul pärast operatsiooni, samuti vähese verejooksuna kuni 7 päeva pärast operatsiooni. Vereeritust ei pruugi üldse olla, kuid verejooksu rikkalikkus peaks olema põhjus abi otsimiseks.

Soovitused kiireks taastumiseks

Soovitused kiireks taastumiseks on universaalsed igasuguse kirurgilise ravi korral. Taastusravi perioodil tuleks vältida hüpotermiat ja ülekuumenemist, rasket tõstmist, tugevat stressi. Samuti peaksite loobuma istumisvannidest ja vannidest. Ravi ajal on oluline loobuda alkoholi ja sigarettide joomisest.

Mis juhtub, kui polüpi ei ravita?

Mõnel juhul võivad endomeetriumi polüübid iseenesest kaduda, ilma igasuguse ravita. Kuid ärge laske kõigel ise minna ja unustage arsti külastusi..

Rasedus ja endomeetriumi polüp

Sageli diagnoositakse emaka polüübid viljatuse all kannatavatel noortel patsientidel. Statistika kohaselt on see patoloogia 35% -l IVF-i ettevalmistamise eesmärgil uuritavatest patsientidest. Emakaõõnes olevad moodustised häirivad munaraku normaalset kinnitumist endomeetriumi. Kui rasedus on aset leidnud, on spontaanse raseduse katkemise tõenäosus suur. Seetõttu peaksid rasedust planeerivad patsiendid oma tervise eest eelnevalt hoolitsema..

Pahaloomuline uuestisünd

Nagu juba mainitud, peetakse adenomatoosset polüüpi vähieelseks seisundiks - neil on kalduvus degeneratsiooniks pahaloomuliseks kasvajaks. Seetõttu on adenomatoosi mikroskoopilise kinnituse korral vaja radikaalset ravi, mis seisneb emaka väljapressimises. Pärast operatsiooni vajavad patsiendid pidevat ennetavat jälgimist.

Mis puutub näärmelistesse ja kiulistesse polüüpidesse, siis on pahaloomulisuse oht äärmiselt madal. Hoolimata sellest võivad ravimata polüübid põhjustada verevaeguse ja halvenenud elukvaliteedi tõttu anemiseerimist..

Ägenemiste ennetamine

Haiguse kordumise riski vähendamiseks on eelistatav kasutada hüsteroskoopia juhendamisel polüpektoomiat. Sihipärane polüpektoomia ja õõnsuse kontroll võimaldavad kogu kasvu välja lõigata ilma jääkideta.

Järeldus

Endomeetriumi polüübid on tavaline günekoloogiline patoloogia. Nagu iga haigus, vajavad nad ka spetsialisti järelevalvet ja sobivat ravi, mida saab määrata ainult arst, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest. Kuna mõnel juhul võib haigus olla asümptomaatiline, ei tohiks günekoloogi ennetavaid külastusi tähelepanuta jätta.

Üldiselt, arvestades spetsialisti soovitusi, on endomeetriumi polüpi prognoos soodne.

Allikad

1. Ehograafia günekoloogias. I. A. Ozerskaja Medica, Moskva - 2005, 280ndad. - muda.
2. https://www.aagl.org/wp-content/uploads/2013/03/aagl-Practice-Guidelines-for-the-Diagnosis-and-Management-of-Endometrial-Polyps.pdf
3. Smetnik V.P. Mitteoperatiivne günekoloogia / V.P. P. Smetnik, L. G. Tumilovich. - M: MIA, 2005. - 629 s.
4. CyberLeninka: https://cyberleninka.ru/article/n/polipy-endometriya-diagnostika-klinika-lechenie

Oleme teinud palju tööd selle nimel, et saaksite seda artiklit lugeda, ja meil on hea meel saada teie tagasisidet hinnangu kujul. Autoril on hea meel näha, et teid see materjal huvitas. tänan!

Kõik endomeetriumi polüüpide kohta: põhjused, sümptomid, ravi

Endomeetriumi polüp on healoomuline väljakasv emaka siseseinal ühes või mitmes kohas. Moodustunud limaskestakudedest, suurus 1 mm kuni mitu sentimeetrit. Harva läheb organist kaugemale kaela, tuppe. Diagnoositud transvaginaalse ultraheli abil.

Emaka keha polüüp areneb pikka aega asümptomaatiliselt või väikeste ilmingutega. Peamisteks märkideks peetakse menstruaaltsükli rikkumisi, verejooksu, menstruatsiooni vahelist eritist..

Endomeetriumi polüüpide tüübid

Polüpoos võib areneda erinevas vanuses. Risk suureneb menopausi ajal, alates 40-aastasest. Tervisliku endomeetriumi koe vohamine toimub hormonaalse tasakaalustamatuse, suguelundite põletiku tõttu ebasoodsate tegurite mõjul. Formatsioon kinnitatakse jala abil emaka limaskestale, mis koosneb paljudest anumatest või laiast alusest.

Polüpi struktuur ei erine esialgu endomeetriumi struktuurist, kuid aja jooksul muutub. Sellega seoses on mitut tüüpi.

Emakasisene kasvaja on seotud endomeetriumi ülemise funktsionaalse (kasvu) kihi, basaalrakkude, rakkude suurenenud proliferatsiooniga. Moodustub emaka sisemises õõnsuses, selle emakakaelas. Polüübid on ainsuses ja mitmuses. Sageli ilmuvad suguelundite muude patoloogiliste protsesside taustal. Ebaregulaarse kujuga, piklikud või lamenenud kasvajad. Need erinevad raku struktuuri, suuruse poolest - 1 mm kuni 8 cm.

Näärmeline

Emaka limaskest moodustub basaalkihist, mis on funktsionaalne suure hulga näärmerakkude, veresoonte sisaldusega. Viimane muutub regulaarselt kogu kuutsükli jooksul. Esimesel poolel kasvab, teisel - ettevalmistus tagasilükkamiseks.

Erinevalt endomeetriumi hüperplaasiast esineb polüpoosiga rakkude liigne kasv ainult teatud kohas, ei kata kogu kihti. Neoplasmide struktuur ei erine selle kudedest. Sümptomaatiliselt ei ilmu kuidagi.

Polüüp suudab pärast menstruatsiooni kaduda, kuna endomeetriumi funktsionaalne kiht on tagasi lükatud, see võib hakata moodustuma emaka mittetäieliku puhastamisega. Koosneb näärmerakkudest, minimaalsest kogusest näärmete stroomas.

Enamasti moodustub see noores eas, kulgeb ilma väljendunud sümptomiteta, avastatakse juhuslikult. Eristatakse teist tüüpi näärmelisi polüüpe - platsenta polüübid. Moodustub pärast sünnitust, raseduse katkemist, aborti jäänud platsenta lobuladest. Peamine ravimeetod on polüüpide histoloogia, kõigepealt peaksite läbima uuringu (günekoloogi uuring, sekretsiooni, vere, uriini, kolposkoopia, ultraheli laboratoorsed uuringud).

Näärmeline kiuline

Endomeetriumi polüp on näärmelise struktuuriga, kuid selle põhjas moodustuvad kiulised koed. Seda tüüpi polüpoosi diagnoositakse harva.

Näärmelise kiulise polüpi arengu tegelikku põhjust pole selgitatud, see moodustub naistel, kellel on regulaarne igakuine tsükkel. Neoplasm provotseerib menstruatsiooni ajal verejooksu, valu, spetsiifilist eritumist perioodide vahel.

Polüübid koosnevad näärmekoest ja on ebakorrapärase kujuga. Kinnitatakse alusele, kasutades toetavaid strooma rakke - kiuline kude. Laevad muutuvad paksemaks ja paiknevad moodustise erinevates osades. Uurimisel täheldatakse limaskesta põletikku ja jälgitakse vereringe rikkumist. Ravi - kirurgiline, pärast põhjalikku uurimist.

Kiuline

Seda tüüpi neoplasm on tüüpiline naistele pärast 40-aastast menopausi. Peamised põhjused ei ole hormonaalsed muutused, nagu enamikul juhtudel, vaid limaskesta struktuuri muutus, krooniline endometriit, vähenenud immuunsus, trauma, vaskulaarsed, endokriinsed haigused.

Kasvaja koosneb aluskihi rakkudest, väikesest hulgast näärmetest. Polüpi jalg on piklik või puudub, neoplasm on kinnitatud laia alusega. Raku fibroos on asümptomaatiline, ainult olulise suuruse suurenemisega avaldub see verejooksu, pikaajaliste perioodide, valu.

Polüpoidsete fragmentide olemasolu endomeetriumi kihil on üks nähtus, mis areneb limaskesta atroofia taustal. Maksimaalne suurus on 1 cm, jalg venib aja jooksul. Diagnostilised meetodid - uuring, ultraheli, hüsterograafia, hüsteroskoopia, kraapimisuuring. Teraapia - operatiivne.

Adenomatoosne

Menopausi naistel moodustub polüüp endomeetriumis, kuid on ka erandeid. Arengut soodustavad limaskesta atroofia, immunoloogilised, endokriinsed patoloogiad ja vereringehäired. Adenomatoossete moodustiste arv on erinev. Erinevad omavahel kuju, suuruse poolest.

Seda iseloomustab näärmekudede, vähese hulga kiuliste kudede liigne paljunemine, samuti täheldatakse rakumutatsiooni. Struktuur on tihe, patoloogiliste polüüpide suurus on vahemikus 1 mm kuni mitu sentimeetrit. Adenomatoosne tüüp on kõige ohtlikum, kuna vähirakkude moodustumise tõenäosus suureneb. Eksperdid nimetavad seda emaka vähieelseks seisundiks..

Diagnostika hõlmab erinevaid meetodeid, ravi on keeruline, sealhulgas kirurgiline.

Hariduse põhjused

Neoplasmi arengu täpsed põhjused pole teada, kuid toetavad tegurid on kindlaks tehtud. Polüpoosi manifestatsioon ja patoloogia tunnused on seotud hormonaalsete häirete ja östrogeeni suurenenud koguse, suguelundite põletiku ja traumaga. Teine provokaatoritest on vereringesüsteemi toimimise rikkumine, emaka veresoonte suurenenud kasv.

Hormonaalsed häired

Ebameeldivad aistingud tupes, menstruaaltsükli rikkumine võib olla neoplasmide tekkimise põhjuseks isegi nullipaaril naisel, tüdrukul puberteedieas. Provokaator on östrogeeni, progesterooni taseme langus, suurenenud tase, mis on ohtlik emakas olevate rakkude paljunemise tõttu.

Endomeetriumi kasvu seostatakse loodusliku protsessiga - elundi ettevalmistamine eostamiseks, viljastamine. Kui seda ei juhtu, muutub struktuur lahti ja täheldatakse tagasilükkamist. Protsessi kontrollivad hormoonid, suurenenud östrogeeni koguse korral jätkub emaka ülemise kihi areng ja paksenemine. Samad muutused on võimalikud menopausi ajal, kui täheldatakse hormonaalset tasakaalustamatust..

Eksperdid nimetavad algpõhjuse muutust ahelas "hüpotalamus - hüpofüüsi - munasarjad", endokriinsed haigused, mille tulemuseks on vereringe halvenemine. Kliiniliselt väljendub rasvumine, suhkurtõbi, hüpertensioon, hüperplastilised patoloogiad emaka kudedes.

Endomeetriumi vigastus

Polüpp hakkab emakaõõnde arenema trauma tõttu (operatsioon, halva kvaliteediga küretaaž, abort, muud mehaanilised manipulatsioonid, raske sünnitus). Seda iseloomustavad ebameeldivad aistingud tupes, valutav valu, täheldatakse spetsiifilist tühjenemist.

Polüüpide moodustumist soodustab näärmerakkude suurenenud kasv kohtades, kus emaka limaskesta terviklikkus on häiritud. Keha üritab probleemiga ise hakkama saada, kuid see ei õnnestu alati. Hormoonide tasakaalu muutused raseduse katkemise tagajärjel stimuleerivad polüüpide välimust.

Põletikulised ja nakkusprotsessid

Suguelundite krooniline põletik, emakaõõnde manipuleerimisest tingitud esmane infektsioon, suguhaigused provotseerivad neoplasmide arengut. Patogeensed mikroorganismid vähendavad kaitsereaktsiooni, rikuvad mikrofloorat, põhjustavad sisemiste suguelundite limaskesta põletikku.

Patoloogia hõlmab munasarju, lisandeid, emakat, tuppe. Selle tulemusena on tsükli rikkumine, hormonaalsed häired. Esialgu on kerge tühjenemine, kuid kasvaja kasvades ilmnevad struktuuri muutused erksate valulike sümptomitega, millel on tugev verejooks, üldise heaolu halvenemine.

Riskitegurid

Endomeetriumi polüüpide arengu põhjus on mitme ebasoodsa teguri samaaegne mõju, näiteks:

• neerupealiste, kilpnäärme, pankrease haigused;
• hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
• rasvumine;
• diabeet;
• närvisüsteemi kurnatus, tugev psühholoogiline stress, pikaajaline depressioon;
• hilised abordid;
• kraapimine erinevate näidustuste jaoks;
• hüpertensioon;
• emakasisene seade;
• geneetiline eelsoodumus;
• autoimmuunsed häired;
• nõrk immuunsus;
• puberteet, reproduktiivsete funktsioonide väljasuremine;
• suguelundite infektsioon;
• kroonilised põletikulised protsessid (mitte ainult reproduktiivse süsteemi organites).

Neoplasmide ilmnemise vältimiseks peate viivitamatult pöörduma spetsialistide poole, et vältida keha kaitsefunktsioonide nõrgenemist.

Patoloogia sümptomid

Enamikul juhtudel on endomeetriumi polüp asümptomaatiline või väikeste ilmingutega. Märgid sarnanevad paljude günekoloogiliste haigustega, mistõttu enesediagnostika muutub raskemaks. Neoplasmid tuvastatakse juhuslikult rutiinse uuringu käigus või viljatuse põhjuse kindlakstegemisel.

Polüüpide ilmnemisega kaasneb hormonaalne tasakaalutus, seetõttu toimuvad muutused igakuises tsüklis. Mõnikord on menstruaaltsükli häired ainus murettekitav sümptom, mis sunnib naisi abi otsima spetsialistidelt..

1. Kõhuvalud, eriti fibroididega.
2. Verine eritis väikeste polüüpidega, suured neoplasmid tsükli keskel.
3. Menstruatsiooni hilinemine, millele järgneb pikaajaline verejooks.
4. Püsiv, rikkalik valge, kollakas voolus.
5. Ebamugavustunne tupes, valu vahekorra ajal.
6. Väikesed verised salvid või veri pärast mõõdukat seksi.
7. Verejooks pärast rasket füüsilist koormust, närvivapustus.
8. Järsk menstruatsioon pärast pikka äraolekut menopausi ajal.
9. Viljatus, raseduse katkemised.

On vähenenud jõudlus, üldine nõrkus, unehäired, närvilisus, ärrituvus, üldise heaolu halvenemine. Suguelundite infektsiooni korral esinevad lisaks sügelus, põletustunne tupes, urineerimisprobleemid, ebameeldiv lõhn, spetsiifiline eritis.

Haiguse diagnoosimine

Ebamugavustunne tupes, menstruaaltsükli häired, erineva iseloomuga valu, intensiivsus, spetsiifiline eritis on spetsialistide abi otsimise alus.

Emaka endomeetriumi polüüpide esinemise tunnused emakas võivad olla nõrgad, seetõttu tuleks naisi uurida plaanipäraselt - iga kuue kuu tagant.

1. Diagnostika algab uuringuga spetsiaalsete günekoloogiliste instrumentide ja peeglite abil. Spetsialist uurib suguelundit, lisandeid. Polüüpe leidub emakakaelas, tupes. Emaka kasvajat ei saa visuaalse uurimisega kindlaks teha..
2. Diagnostiline ultraheli endomeetriumi polüpiga võimaldab näha limaskesta paksenemist, eendite olemasolu, neoplasme, ebaühtlast leevendust.
3. Täiendav uurimismeetod on metrograafia - fluoroskoopia. Emakaõõnde süstitakse spetsiaalset ainet, tehakse röntgenikiirgus. Fotol on erineva suurusega polüübid.
4. Peamine diagnostiline meetod on hüsteroskoopia. See viiakse läbi emakaõõnde, kasutades optilist seadet - hüsteroskoopi. Uuringu tulemusena määratakse polüüpide arv, suurus, struktuur, võetakse materjal edasisteks uuringuteks - biopsia. Protseduur võimaldab ka manipuleerimist neoplasmide eemaldamiseks, et vältida pimedat kraapimist, nagu seda tehti varem..

Lisaks võtab naine analüüsi jaoks verd ja uriini. Hormoonide vereanalüüsid võivad olla vajalikud.

Endomeetriumi polüpi eemaldamine

Polüüpidest vabanemise kardinaalne meetod on kogu endomeetriumi või neoplasmi kihi eemaldamine.

1. Emaka kuretaaž - määratud terapeutilise tulemuse puudumisel pärast uimastiravi, polüpi eemaldamist. See viiakse läbi üldanesteesiaga haiglas. Eeliseks on kiire tulemus, puuduseks on võimalik tagasilangus. Kasutatakse juhul, kui sünnitavatel esineb polüp.
2. Hüsteroskoopia on kõige tavalisem meetod polüpi eemaldamiseks, mis võimaldab sihipärast toimet patoloogilisele neoplasmale. See viiakse läbi kohaliku tuimestusega, terveid kudesid see ei mõjuta. Taastumine on piisavalt kiire. Pärast protseduuri määratakse lühike antibiootikumikuur, vajadusel hormonaalne ravi. Puuduseks on võimalikud ägenemised. Ei teostata põletikuliste protsesside, kõrgendatud kehatemperatuuri, raseduse, vere hüübimisega seotud probleemide korral. Maksumus sõltub toimingu keerukusest.
3. Laseri eemaldamine - polüpi välja lõikamine laseri mõjul. Kaasaegne üliefektiivne meetod. Kõige vähem traumaatiline, peaaegu puuduvad kõrvaltoimed. Mitu tundi on tunda valu alakõhus, täheldatakse väiksemaid tühjendusi. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestusega ja see kestab 5 minutit kuni pool tundi (sõltuvalt olukorra keerukusest). Peamine puudus on kõrge hind. Hüsteroskoopiaga sarnased vastunäidustused.

Terapeutilise efekti puudumisel eemaldatakse emakas pärast erinevate ravimeetodite kasutamist.

Haiguse ravi

Neoplasmi kõrvaldamine pole eriti keeruline, peamine ülesanne on vältida tagasilangust. Selle saavutamine nõuab algpõhjuste tuvastamist, mida pole lihtne teha..

Patoloogilises protsessis osalevad paljud olulised kehasüsteemid - kesknärvi-, endokriinsed, immuun-, reproduktiivsed. Alati ei ole võimalik tõelist seost konkreetse süsteemi toimimise, kasvaja moodustumise vahel, mis on tagasilanguste põhjus..

Üks näitajaid ebasoodsate tegurite mõju kohta endomeetriumi moodustumisele on hormonaalne rike. Sellisel juhul on ette nähtud pikk hormonaalse ravi kuur. Sünteetilisi hormoone sisaldavate ravimite toimemehhanism naistele menopausi ajal, reproduktiivne vanus on erinev.

Põletikulise protsessi korral määratakse kohalikud, süsteemsed antibiootikumid. Suguelundite infektsioonide ravi viiakse läbi spetsiaalsete ravimite abil, mis valitakse individuaalselt, sõltuvalt patogeenist.

Neoplasmi eemaldamise (ekstraheerimise) peamine meetod on polüpi hüsteroskoopia või pigem polüpektoomia. Hüsteroskoobi abil viiakse läbi neoplasmale suunatud toime. Kere ja jalg eemaldatakse. Manipuleerimine toimub kohaliku tuimestusega ja see ei võta palju aega. Pärast protseduuri määratakse antibiootikumikuur, vajadusel hormonaalsed preparaadid. Protseduuri eeliseks on tõsiste kõrvaltoimete puudumine. Haav on cauteriseeritud, mille tõttu pole adhesioone, jääb võimalikuks rasestuda, last kanda. Väike määrimine on 3 päeva, seejärel asendatakse leukorröaga.

Muud kirurgilised meetodid - krüodestruktsioon, laser eemaldamine.

Kui endomeetriumi polüp on emakakaelas lokaliseeritud, keeratakse neoplasm spetsiaalse klambri abil lahti. Aluse hävitamiseks tehakse elektrokoagulatsioon.

Polüüpide uuesti ilmnemise korral on ette nähtud emakaõõne kuretaaž. Protseduuri nimetatakse küretaažiks. See viiakse läbi üldanesteesia all. Selle käigus eemaldatakse endomeetriumi ülemine kiht koos neoplasmidega. Juhatuseks on ka endometrioosi olemasolu.

Polüpi kirurgiline eemaldamine on vastunäidustatud infektsiooni, põletiku korral. Esialgu kõrvaldatakse see probleem ravimitega. Operatsioonijärgsete ägenemiste vältimiseks on ette nähtud antibiootikumide, hormoonide, samuti taastavate, rahvapäraste ravimite kuur.

Ravimid polüübi jaoks

Pahaloomulise kasvaja arengule potentsiaalse ja reaalse ohu puudumisel ravitakse endomeetriumi polüpoosi sünteetilisi hormoone sisaldavate ravimitega. Ravi on eriti näidustatud nullipaaridele ja reproduktiivses eas naistele. Teraapia algab pärast põhjalikku uurimist, hormonaalsete häirete määramist. Kestus on 6–9 kuud ilma katkestusteta.

Ravimid endomeetriumi polüüpide raviks reproduktiivses eas naistele - Yarina, Regulon, Janine, muud kombineeritud hormonaalsed ained. Menopausi ajal on ette nähtud Norkolut, Dyufaston, Utrozhestan.

Pärast kirurgilist eemaldamist kliimakteriaalses eas naistel ei ole vaja kiuliste kasvajate korral kasutada hormoonravi.

Ägenemiste määr on endiselt kõrge - 60% kõigist juhtudest. Endomeetriumi ravi täiendatakse immunostimuleerivate ravimitega, traditsioonilise meditsiiniga.

Teraapia rahvapäraste ravimitega

Immuunsuse parandamiseks on soovitatav regulaarselt võtta ehhinatsea, eleutherococcus, ženšenni tinktuuri. Hormonaalse tausta normaliseerimiseks on soovitatav kasutada fütoöstrogeene sisaldavaid ürte. Neil on kasulik mõju närvisüsteemile, keha tugevdamine ja hormonaalse tasakaalu taastamine. Nende taimede hulka kuuluvad:

1. Borovaya emakas. Polüpoosiga leevendab see põletikku, leevendab valu, taastab hormonaalset taset, tugevdab keha, normaliseerib vereringet ja hoiab ära ägenemised. Seda tuleb võtta pikka aega - vähemalt 2 kuud, üks kord päevas, 30 tilka tinktuuri. Ravi on vastunäidustatud kõrge östrogeenitaseme, emaka verejooksu, normaalse menstruatsiooni korral.
2. Punane pintsel. Kui eelmist rohtu soovitatakse võtta koos väikese koguse östrogeeniga, siis juuakse seda rohtu ebapiisava progesterooniga. Tööriist normaliseerib hormonaalset taset, tugevdab immuunsust ja peab vastu polüüpide taasarendamisele. Peaks võtma 1 spl. lusikas päevas tund enne sööki 1-2 kuud. Reproduktiivses eas naistel soovitatakse boori emakas kombineerida punase harjaga, vahetades ravimeid iga 2 nädala tagant.
3. Pohla, kibuvitsa, hakitud nõgese raviv infusioon võetakse 250 ml-s kaks korda päevas. Sega hulka 3 spl. kõigi koostisosade lusikad, valage klaasi keedetud vett, hoidke 4 tundi suletud anumas.

Rahvaparandused polüüpide raviks ei suuda polüpoosi ravida, kuid need aitavad vähendada sümptomeid, vähendada tagasilanguse ohtu.

Endomeetriumi polüüp ja rasedus

Formatsioonide esinemine emakas muutub sageli viljatuse põhjuseks, kuna protsess häirib spermatosoidide läbipääsu, viljastatud raku kinnitumist. Endomeetriumi polüpoosi olemasolul suureneb raseduse katkemise tõenäosus, nakkuse tungimine emakaõõnde. Juhul, kui eostumine on toimunud, on munarakk suutnud kinnitada suguelundi seina külge, naisele pole ohtu, loote areng puudub.

Enamikul juhtudel toimub polüübi eemaldamine pärast sünnitust, kogu naise rasedus on spetsialistide hoolika järelevalve all. On juhtumeid, kui hormoonist sõltuv moodustumine imendub raseduse ajal iseseisvalt.

Neoplasmi asukoht emakakaelas, endomeetrium on nakkuse, põletikulise protsessi arengu tõttu ohtlik. Sellisel juhul määratakse naistele endomeetriumi polüpi ultraheli, samuti histoloogia. Määrake antibiootikumid lühikese kuuriga. Raseduse esimesel trimestril on spetsiaalsete näidustustega võimalik kirurgiline eemaldamine.

Verine voolus pärast vahekorda võib olla nii polüübi olemasolu kui ka verejooksu alguse põhjus. Konkreetse saladuse ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole.

Endomeetriumi polüp avastatakse juhuslikult rutiinse uuringu käigus, ultraheli, ei ilmne sümptomaatiliselt. Ainult üksikjuhtudel on pärast vahekorda või muud sellist väikest veritsust. See olukord nõuab viivitamatut tähelepanu spetsialistidele, kuna verejooksu tekkimine on võimalik raseduse katkemine.

Endomeetriumi polüp on healoomuline kasvaja, mis ei ohusta naise elu, kuid võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (kasvaja transporditakse vähki, tekib viljatus, pikaajalise verejooksuga täheldatakse aneemiat).