Tasuta konsultatsioon ravi kohta Moskvas.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke allolev vorm:
- Mis on rinnavähk
- Rinnavähi sümptomid
- Rinnavähi diagnoos
- Rinnavähi põhjused
- Rinnavähi klassifikatsioon
- Rinnavähi staadiumid
- Rinnavähi ennetamine
- Rinnavähi ravi
- Rinnavähi ravi rahvapäraste ravimitega
- Kui palju elab pärast ravi?
Rinnavähk on üldnimetus rinnanäärmetes lokaliseerunud ja oma kulgult erineva pahaloomulise kasvaja rühmale. See patoloogia on kopsuvähi järel teisel kohal ja on naistel kõige levinum vähk. Maailma statistika kohaselt registreeritakse aastas umbes 1,5 miljonit rinnavähi (BC) juhtumit. Samal ajal registreeritakse Venemaal igal aastal kuni 54 tuhat uut rinnavähi juhtumit..
Vähi tekkimise oht suureneb vanusega. 75% juhtudest avastatakse haigus üle 60-aastastel naistel, alla 30-aastastel tüdrukutel diagnoositakse pahaloomulist moodustumist 150 korda harvemini. Meestel avastatakse rinnavähk ka 1% juhtudest kogu esinemissagedusest. Igal aastal sureb selle haiguse tõttu umbes 400 tuhat vähihaiget. Viimastel aastatel on suremus tõusnud.
Tegelikult pole vähk surmaotsus. Rinnavähi korral on täiesti võimalik taastuda, peamine on läheneda raviarsti ja onkoloogiakliiniku valikule kogu vastutusega ning mitte unustada ka ennetavat diagnostikat.
Kui teie või teie lähedased vajavad meditsiinilist abi, võtke meiega ühendust. Saidi spetsialistid nõustavad kliinikut, kus saate tõhusat ravi:
Mis on rinnavähk
Vähiprotsessi mehhanism põhineb mutatsioonil ja ebanormaalsete rakkude kuhjumisel, mis viib kasvaja kiire kasvu ja selle leviku lümfisõlmedesse ja läheduses asuvatesse elunditesse. Samal ajal murduvad mõned onkoosrakud vähi fookusest ja levivad vereringes ning lümfisüsteemis, mille tagajärjel tekivad ajus, maksas ja teistes elundites kauged metastaasid. Sellistel juhtudel iseloomustab rinnavähi ravi pikk ja keerulisem protsess..
Vähikahjustused jagunevad mitukümmendeks vormideks, millest kõige levinumad on difuusne ja nodulaarne vähivorm..
Rinnavähi sümptomid
Kursuse varajases staadiumis ei põhjusta vähk piimanäärmetes naistel ebamugavust ega valu. Haiguse arengu alguses saab seda tuvastada ainult enesediagnostika abil või mammograafia ajal. Esimesed kliinilised tunnused ilmnevad sageli pahaloomulise moodustumise arengu 3-4. Etapile lähemal..
Rinnavähki kahtlustate järgmiste märkide järgi:
- Tihendid. Valdavas enamuses juhtudest avastatakse rinnavähk pärast seda, kui naine või tema partner märkab piimanäärmes tükki, mis soodustab varajast spetsialisti külastamist.
- Rinnanibu tagasitõmbamine. Patoloogilist protsessi näitab sageli nibu loodusliku kuju muutus. Kui kasvaja on lokaliseeritud nibu lähedal ja kasvab naha sisse, põhjustab see areola tõmbumist või nibu deformatsiooni.
- Tühjendamine nibust. Raseduse ajal või rinnaga toitmise ajal on normaalne väljaheide. Muudel juhtudel näitab vedeliku olemasolu nibudest patoloogilist protsessi. Sõltuvalt haiguse käigust võib voolus olla kollane, mädane, verine..
- Lümfisõlmede turse. Regionaalsed lümfisõlmed suurenevad patoloogilise protsessiga. Samal ajal on valulikkus, ebamugavustunne.
- Piimanäärmete asümmeetria. Kuna onkoloogiline moodustumine meelitab terveid kudesid, tekib õlavarre üles tõstmisel rinna vähi kahjustatud piirkondadele depressioon.
Onkopatoloogiat võivad näidata punetuse ilmnemine, naha koorumine rinnal, valu kaenlaalusel, samuti piimanäärmete nähtav asümmeetria ja põhjusetu valulikkus. Mõned kliinilised tunnused võivad viidata healoomulistele kasvajatele, mastopaatiale, mastiidile, mastodüüniale. Igal juhul on kõik loetletud sümptomid tõsiseks põhjuseks diferentsiaaldiagnostika saamiseks mammoloogi poole pöördumiseks..
Rinnavähi diagnoos
Esimesed rinnavähi tunnused on juba varajases staadiumis iseseisvalt tuvastatavad, mis parandab oluliselt prognoosi. Enesekontroll tuleks teha igakuiselt menstruaaltsükli 10. päeval. Selleks on vaja ette valmistada peegel ja kõigepealt hinnata rindade visuaalseid muutusi: nibude seisundit, nahka, piimanäärmete sümmeetriat ja kuju. Seejärel peate läbi viima palpatsiooniuuringu, palpeerige sõrmeotstega rindkere, kasutades ümmargusi liigutusi sõlmede, tihendite, lohkude olemasolu jaoks. Samuti peaksite pöörama tähelepanu lümfisõlmede seisundile..
Kui enesediagnostika käigus avastati rinnanäärmes või nibudes kahtlased muutused, toimib see häiresignaalina, mille järel on vaja kiiret spetsialisti külastust.
Kliinikus määravad arstid pärast anamneesi ja füüsilise läbivaatuse läbimist diagnostiliste protseduuride komplekti:
- Kasvaja markerite vereanalüüs.
- Uriini analüüs.
- Röntgenuuring (mammograafia), mis võimaldab tuvastada suure täpsusega ebatüüpilisi neoplasme, kasutades röntgenikiirgust kahes projektsioonis.
- Piimanäärmete ultraheli - tuvastatud koosseisude üksikasjalik hindamine võimaldab teil kasvajat tsüstidest eristada.
- Biopsia - mõjutatud koe kogumine tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks analüüsiks.
- PET-CT - tehakse kasvaja omaduste (asukoht, suurus, leviku aste) määramiseks.
Metastaaside kahtluse korral on ette nähtud MRI, kopsude röntgen, luude stsenograafia ja radioisotoopide uuring. Ravirežiimi koostamiseks ja kemoteraapia asjakohasuse küsimuse lahendamiseks viiakse läbi onkogeeni geneetiline analüüs, mis kutsub esile onkopatoloogia taastekke..
Rinnavähi põhjused
Onkoloogilise protsessi areng on tingitud rinnarakkude jagunemise ja surma protsessi rikkumisest. Rinnavähil pole kindlat põhjust, kuid eksperdid pakuvad välja mitmeid endogeenseid ja eksogeenseid tegureid, mis suurendavad pahaloomulise kasvaja tekkimise riski..
Rinnavähi endogeensed (sisemised) põhjused:
- geneetilised põhjused: rinnavähki iseloomustavad mutatsioonid BRCA1 ja BRCA2 geenides;
- rasestumisvastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
- varane menarche või hiline menopaus;
- kroonilise iseloomuga günekoloogilised haigused;
- raseduse katkemine, abort;
- hormonaalsed ja ainevahetushäired;
- hiline sünnitus või nende puudumine;
- ebaregulaarne seksuaalelu.
Lisaks suureneb mastopaatia ja fibroadenoomi patoloogia, samuti sarnase haiguse veresugulaste anamneesis tekkimise oht. Eksogeensed (välised) põhjused tekitavad endiselt vaidlusi. Ekspertide sõnul võivad välised tegurid stimuleerida onkoloogilise fookuse arengut koos teiste võimalike vähktõve katalüsaatoritega.
Väliste riskitegurite hulka kuuluvad:
- alkoholi kuritarvitamine, tubaka suitsetamine;
- kokkupuude kemikaalidega;
- rindkere trauma koos näärmekoe kahjustusega.
Kartsinogeneesi päästikmehhanism võib olla ioniseeriva kiirguse toime, mille järel rakkude molekulaarsed struktuurid hävitatakse.
Rinnavähi klassifikatsioon
Histoloogilise tüübi järgi eristatakse järgmisi rinnavähi tüüpe:
- Ductal invasiivne kartsinoom on kõige levinum vähivorm, moodustades umbes 80% kõigist rinnavähkidest. Patoloogiline fookus areneb piimakanalite sees, kaasates onkoloogilisse protsessi terved koed. Esimese-teise etapi prognoos on soodne 80% -l patsientidest.
- Lobulaarne infiltreeruv kartsinoom - areneb piima tootvates lobulites, esineb 5-10% juhtudest. Tõhusalt hormoonravi, mida iseloomustab aeglane kasv.
- Põletikuline (mastiiditaoline) vähk - sarnane mastiidi kliiniliste ilmingutega. Haruldane rinnavähi tüüp, mis areneb kiiresti.
Samuti klassifitseeritakse onkopatoloogia vastavalt TNM-süsteemile, mis määrab kasvaja suuruse, patoloogilise fookuse idanemise astme ja metastaaside olemasolu / puudumise.
Rinnavähi staadiumid
Onkopatoloogia raskusastet saab määrata pahaloomulise kasvaja mahu ja kahjustuse astme järgi. Määramiseks kasutage liigitust neljas etapis:
- I etapp - onkoloogia suurus ei ületa 2 cm, lümfisõlmede kahjustusi pole.
- II etapp - kasvaja suurus ei ületa 2,5 kuni 5 cm, onkoloogilises protsessis osalevad piimanääret ümbritsevad lümfisõlmed, võimalikud on kauged metastaasid;
- III etapp - pahaloomulise fookuse suurus on +/- 5 cm, leidub idanemist kaenlaaluste lümfisõlmedesse, lähedal asuvatesse kudedesse.
- IV etapp - mis tahes suurusega ebatüüpiline moodustumine, sõlmede olemasolu, haavandid nahal, kaugetes elundites, kudedes on mitu sekundaarset vähktõbe.
Rinnavähi ennetamine
Rinnavähi vältimiseks soovitavad eksperdid järgida järgmisi ennetusmeetmeid:
- Koormatud ajaloo ja geneetilise eelsoodumusega läbivad regulaarsed uuringud, sealhulgas mammograafia protseduuri vähemalt 1 kord aastas. 35–55-aastastel naistel on röntgenuuring näidustatud 2 korda aastas. Samuti on soovitatav läbi viia enesediagnostika, mis aitab kaasa patoloogia varajasele avastamisele ja soodsale prognoosile..
- Kontrollige oma kehakaalu. Statistika järgi on rasvumine selle onkoloogia üks peamisi soodustavaid tegureid (kuni 40%). Seetõttu peaksite sagedamini sportima, samuti järgima tasakaalustatud toitumist, sööma rohkem looduslikke tooteid.
- Suitsetamisest loobumine ja alkoholi kuritarvitamine. Just tubakas ja alkohoolsete jookide komponendid, mis sisaldavad kantserogeenide ja kahjulike ainete massi, kutsuvad esile rakumutatsioone.
Lisaks soovitavad arstid rinnavähi kahjustuste vältimiseks juua piiratud koguses kohvi, vältida stressiolukordi, mitte loobuda rinnaga toitmisest ja võtta regulaarselt D-vitamiini, mis pärsib aktiivselt vähirakkude kasvu..
Rinnavähi ravi
Rinnavähi juhtiv ravimeetod on kirurgia. Igal juhul sõltub ravi taktika patsiendi üldisest seisundist, haiguse staadiumist.
Onkoteraapia hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:
- Operatiivne sekkumine. See tähendab kolme meetodi kasutamist: mastektoomia - lümfisõlmedega näärme eemaldamine, rasvkude, kvadranttoektoomia - veerandi rinna resektsioon ja lumpektoomia - elundit säilitav operatsioon, mille käigus eemaldatakse ainult rinna kasvajaga mõjutatud ala, mille suurus ei ületa 4 cm. Pärast mastektoomiat saab rinna mahtu taastada plastilise kirurgia abil.
- Keemiaravi. Supresseerib onkoloogilise fookuse keemiaraviga. Edendab kordumise ennetamist ja võimaldab teil enne operatsiooni ka kasvaja suurust vähendada. Mõnikord kasutatakse operatsiooni asemel.
- Kiiritusravi. See vähendab ka ägenemiste tõenäosust. Kasutatakse vähirakkude või mastektoomia järgsete vähirakkude tõhusaks hävitamiseks.
- Suunatud ravi. Seda kasutatakse sageli koos keemiaraviga või pärast operatsiooni. Meetod seisneb monoklonaalsete antikehade preparaatide kasutamises, mis blokeerivad tõhusalt onkogeeni ja aeglustavad patogeense fookuse kasvu.
Samuti on ette nähtud immunoteraapia, mille käigus manustatakse ravimeid, mis aktiveerivad immuunsüsteemi, et tõhusalt hävitada kiiresti kasvavad vähirakud.
Rinnavähi ravi rahvapäraste ravimitega
Traditsiooniline meditsiin ei ole alternatiiv vähikliinikus ametlikult tunnustatud ravile. Kvalifitseeritud meditsiinilise abi andmisest keeldumine rahvapäraste ravimite kasutamise nimel on reeglina surmav. Seetõttu ei tohiks raisata aega "maagia" tervendavatele infusioonidele ja keetmistele. Lõppude lõpuks aitab soodsat prognoosi pahaloomulise moodustumise õigeaegne avastamine ja piisav ravi.
Tänapäeval viivad rinnavähi ravi Moskvas läbi maailmas tuntud onkoloogid ja mammoloogid, kes tänu oma suurele kogemusele ning tipptasemel diagnostika- ja raviseadmete kasutamisele saavutavad onkoteraapia parimaid tulemusi ka raskematel juhtudel..
Kui kaua elab pärast rinnavähi ravi?
Ellujäämine sõltub suuresti haiguse staadiumist ja terviklikust, tõhusast ravist. Kümneaastane elulemus 1. – 2. Etapis on 50–80%. Pärast onkoloogilist ravi patoloogia 3 etapis pärast diagnoosimist elab kuni 30% patsientidest 10 aastat, 4 etapis - mitte rohkem kui 5%. Pärast rinnanäärme radikaalset ekstsissiooni tekivad ägenemised 22% juhtudest.
Need artiklid võivad teile ka kasulikud olla
3. etapi rinnavähk
Kui 30 aastat tagasi diagnoositi Venemaal 3. staadiumi rinnavähk aastas 6 tuhandel naisel, siis viimastel aastatel oli see sagedus.
Rinnavähk 2. staadium
2. staadiumi rinnavähk (BC) on pahaloomuline protsess, mis mõjutab rinda. Protsessi tõsiduse järgi jagavad onkoloogid-kliinikud vähki.
Rinnavähi ravi
Rinnavähk on rinnanäärmekoes tekkiv pahaloomuline patoloogia. Kõige sagedamini on vanema reproduktiivse vanusega patsiendid.
Rinnavähk 4. staadium
4. etapi rinnavähk (BC) on pahaloomuline protsess, mis mõjutab rinna, mida iseloomustab kaugete metastaaside olemasolu.
Tasuta konsultatsioon ravi kohta Moskvas.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke allolev vorm:
Kuidas rinnavähk välja näeb: manifestatsioon, diagnoosimine ja ravi
Rinnavähk on epiteeli päritolu pahaloomuline neoplasm, mis moodustub piimanäärme lobudest ja / või kanalitest. WHO andmetel sureb igal aastal rinnavähki iga viies naine maailmas. Hoolimata asjaolust, et see patoloogia esineb peamiselt "nõrgema" soo esindajate seas, registreeriti sageli meeste rinnavähi juhtumeid..
Halva kvaliteediga diagnostika korral võib rinnavähki segi ajada selliste haigustega nagu:
- Fibroadenoom;
- Mastopaatia;
- Intraduktaalne papilloom.
Fibroadenoom on healoomuline kasvaja, millel on minimaalne pahaloomulisuse (pahaloomulisuse) oht. Puudutuseks on tihe, elastne, ümar moodustis piimanäärmes.
Mastopaatia tekib siis, kui hormonaalne tasakaalutus naise kehas on tihedalt seotud rinnakoe levikuga. Selle protsessi tulemusena moodustuvad tihendatud lobulid. Selle patoloogia pikaajaline tähelepanuta jätmine võib põhjustada mastopaatia nodulaarse vormi degeneratsiooni rinnavähiks.
Intraduktaalne papilloom - rinnanäärme piimakanalite sees olevad papillaarsed kasvud. Sageli ilmnevad papilloomid menopausieelsel perioodil naise kehas esinevate hormonaalsete muutuste taustal. Kliinik kulgeb nähtavate sümptomiteta (märgitakse ainult läbipaistva või verise vooluse ilmnemist piimakanalitest).
Alati ei ole võimalik saada sellist haigust nagu rinnavähk kvaliteetset ja pädevat abi. Seetõttu pakub Jusupovi haigla onkoloogiakliinik kõigile patsientidele kõrge kvalifikatsiooniga abi ja erinevate onkoloogiliste haiguste tõhusat ravi. Võimsa kliinilise ja laboridiagnostika ning kaasaegse meditsiinivarustuse olemasolul võtavad kogenud spetsialistid muret tundmata vastu kõige raskemad ja kaugelearenenud juhtumid..
Rinnavähi kliinik
Kuidas rinnavähki kodus ära tunda? Kuna see kasvaja on enamikul juhtudel sõltuv hormoonidest, märkavad patsiendid esialgu valulike menstruatsioonide ilmnemist, tsükli keskel patoloogilist tühjenemist ja menstruatsiooniga mitteseotud piimanäärmete raskust või valulikkust..
Kuidas rinnavähk avaldub? Varases staadiumis ei avaldu rinnavähk end kuidagi. Selle onkoloogilise protsessi asümptomaatiline kulg muudab selle haiguse üheks kõige ohtlikumaks vähivormiks naiste seas. Seetõttu peaks iga naine külastama vähemalt üks kord aastas mammoloogi või günekoloogi ning samuti ärge unustage piimanäärmete sõltumatut uurimist..
Kuidas rinnavähki tuvastada? Rinnavähi kindlakstegemiseks kasutavad onkoloogid andmeid haiguse ajaloost ja täiendavaid uurimismeetodeid. Peamised hoiatusmärgid, mis võivad viidata kasvaja olemasolule, on:
- Rinna suuruse suurenemine. Rinnanäärme vähkkasvaja on katsudes käega katsutav kui tihe ja elastne kasvajataoline moodustis;
- Patoloogilise eritumise välimus erineva iseloomuga nibust;
- Erosioonide, soomuste või haavandite ilmumine nibus ja areolas;
- Rinna järkjärguline deformatsioon ja kõvastumine. Piimanäärme pahaloomulisel kasvajal on servad ebaühtlased ja kasvades on see võimeline kasvama ümbritsevatesse kudedesse, seetõttu tunneb viimastes etappides rinnaalune kasvaja suurt liikumatut konglomeraati;
- Suurenenud piirkondlikud lümfisõlmed (aksillaarsed, supraklavikulaarsed ja subklaviaalsed).
Kuidas teada saada, kas teil on rinnavähk
Kui mõni ülaltoodud sümptomitest ilmneb, peate viivitamatult pöörduma onkoloogi poole. Ainult Jusupovi haigla spetsialistid tagavad teile täieliku onkoloogilise diagnostika ja valiku individuaalse teraapia, mille eesmärk on võimalikult kiiresti patsiendi täieliku elu naasmine.
Pärast seda, kui naine on kindlaks teinud, et tal on rinnavähk, peaks ta täiendavate uuringute jaoks võtma ühendust mammoloogiga, mille hulka kuuluvad
- Mammograafia on rinnavähi röntgendiagnostika mitteinvasiivne meetod;
- Rindade ultraheli;
- Biopsia, millele järgneb koeproovi histoloogiline uurimine kasvaja tüübistamiseks.
Rinnavähi ravi Moskvas
Vaatamata paljude Moskva kliinikute pidevale avamisele on Jusupovi haigla ehk ainus multidistsiplinaarne meditsiinikeskus, mis tegeleb erinevate onkoloogiliste patoloogiate ravimisega ja pealegi õnnestub selles küsimuses. Arstide nõukogu valib igale patsiendile individuaalse ravi, hoolitsedes nii teraapia efektiivse kui ka esteetilise tulemuse eest.
Onkoloogiakeskuses tehakse peamiselt elundi säästvaid operatsioone (lumpektoomia). Kui mastektoomiat (rinna radikaalset eemaldamist) ei ole võimalik vältida, siis pakutakse kliiniku patsientidele erinevaid võimalusi rinna taastamiseks. Keemiaravi ja kiiritusravi toimivad kirurgia adjuvandina, see tähendab täiendava ravina.
Hormonaalseid ravimeid (tamoksifeeni) kasutatakse ainult siis, kui kasvaja on hormoonist sõltuv ja see on vajalik östrogeenide mõju neoplasmale endale pärssimiseks..
Yusupovi haiglas saavad patsiendid pärast ravi läbida mitte ainult ravikuuri, vaid ka rehabilitatsiooniprogrammi. Personal aitab ja toetab teid alati. Haigla töötab ööpäevaringselt ja arstid on igal ajal päeval valmis teid nõustama mis tahes tekkivas küsimuses.
Rinnavähk
"Piimanäärmete ultraheli tulemustest selgus onkoloogias kahtlane moodustis", "mammograafia tulemused ei võimalda üheselt välistada pahaloomulise moodustise olemasolu", "biopsia näitas vähinäärmete muutuste esinemist piimanäärmes ja vajalik on pikendatud uuring". Need on vaid mõned kõige jubedamad sõnad, mida naine oma arstilt kuulda saab..
- Kuidas tekib rinnavähk??
- Rinnavähi tüübid
- Põhjused ja riskitegurid
- Rinnavähi sümptomid
- Rinnavähi enesediagnostika
- Diagnostika
- Rinnavähi staadiumid
- Rinnavähi ravi
- Rinnavähi prognoos
Kuidas tekib rinnavähk??
Rinnavähk areneb samamoodi nagu mis tahes muu pahaloomuline kasvaja kehas. Üks või mitu näärmekoe rakku neis esineva mutatsiooni tagajärjel hakkavad ebanormaalselt kiiresti jagunema. Nendest moodustub kasvaja, mis võib kasvada naaberkudedesse ja tekitada sekundaarseid kasvaja koldeid - metastaase.
Rinnavähini viivad mutatsioonid on pärilikud ja omandatud.
BRCA1 ja BRCA2 geenide mutatsioonid on rinnavähi tavalised pärilikud geneetilised põhjused. BRCA1 mutatsiooni kandjatel on rinnavähi tekkimise oht 55–65% ja BRCA2 kandjatel - 45%. Need geneetilised defektid on päritud vanematelt lastele ja põhjustavad rinnavähki umbes 15% juhtudest..
Palju sagedamini tekib kasvaja omandatud mutatsioonide tõttu: need tekivad piimanäärme rakkudes ja pole pärilikud. Näiteks 20% juhtudest suureneb HER2 kodeeriva geeni koopiate arv - retseptorvalk, mis asub rakkude pinnal ja stimuleerib nende paljunemist.
Optimaalse ravi valimisel on oluline kasvaja "molekulaarne geneetiline portree".
Rinnavähi tüübid
Pahaloomulised rinnakasvajad jagunevad kahte tüüpi: ductal ja näärmelised. Ductal rinnavähk on sagedasem. See võib olla intraepiteliaalne (in situ) ja invasiivne. Rakusisese kanaliga rinnavähi prognoos on parem, see metastaase harva ja see paraneb 98% juhtudest. Kasvaja invasiivne variant on altid kontrollimatule kasvule ja protsessi üldistumisele.
Näärmevähk võib olla lobulaarne (invasiivne lobulaarne kartsinoom) või kasvada näärmekoe teistest rakkudest. Lobulaarset vähki iseloomustab sageli multitsentriline kasv. Suuruse määr ja nodulaarse rinnavähi vormide metastaaside aeg sõltuvad kasvaja diferentseerumise astmest.
Põhjused ja riskitegurid
Kahjuks pole teadlastel veel täielikku teavet rinnavähi põhjuste kohta. On olemas riskifaktorite loetelu, mis mõjutavad kasvaja tõenäosust, kuid mõnel diagnoositakse haigus nende tegurite puudumisel, teised jäävad terveks, kui paljud neist esinevad korraga. Sellest hoolimata seostavad teadlased rinnavähi arengut endiselt teatud asjaoludega, mis kõige sagedamini eelnevad selle ilmnemisele. Need sisaldavad:
- Vanus. Enamik rinnavähi juhtumeid esineb 55-aastastel ja vanematel naistel.
- Pärilikkus. Kui rinnavähk diagnoositakse lähisugulasel, kahekordistub risk.
- Rinnavähi ajalugu.
- Rinnanäärme kudede tiheduse suurenemine mammograafia põhjal.
- Mõned healoomulised kasvajad piimanäärmes.
- Menstruatsiooni varajane algus - kuni 12 aastat.
- Hiline menopaus - 55 aasta pärast.
- Laste puudumine või hiline (pärast 35 aastat) esimene sünd.
- Kiirgusele kokkupuude, näiteks kiiritusravi, mida antakse muud tüüpi vähi raviks.
- Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine. Kui naine tarbib päevas 28–42 g etüülalkoholi, suurenevad tema riskid 20%.
- Ülekaaluline ja vähene kehaline aktiivsus.
- Hormonaalsete ravimite kasutamine: suukaudsed rasestumisvastased vahendid, menopausijärgne hormoonasendusravi.
- Rinnavigastus.
- Diabeet.
- Öövalvetega graafiku alusel töötamine.
Rinnavähi sümptomid
Varases staadiumis ei ole rinnavähk tavaliselt kliiniliselt ilmne. Enamasti avastavad kasvaja patsiendid ise või ennetavate uuringute käigus juhuslikult.
Patsiendid kurdavad tavaliselt käegakatsutavat massi, eritumist nibust. Valu on haruldane rinnavähi sümptom, kuid valu võib esile tõusta protsessi üldistumise staadiumis, eriti luumetastaaside leviku korral.
Üsna sageli tuvastatakse sellised rinnavähi tunnused nagu asümmeetria ilmnemine mõjutatud näärme suuruse muutusest. Kasvaja skirroidse (kiulise) vormiga võib täheldada piimanäärme vähenemist, ülespoole nihkumist, deformatsiooni ja kortsumist. Vastupidi, rinnanäärme kahjustatud küljel suureneb hariduse kiire kasvu korral või turse tõttu, mis moodustub lümfi väljavoolu rikkumise tõttu.
Kui neoplasm levib nahaalusesse koesse, võib täheldada naha muutusi. Sel juhul tuvastatakse järgmised rinnavähi sümptomid:
- "Sait" - kasvaja kohal on naha lamenemine, selles kohas on võimatu moodustada nahavolt.
- "Umbilisatsioon" - kahjustuskoha kohal olev nahk on kortsus ja sissetõmmatud.
- "Sidrunikoor" - rinna iseloomulik välimus lümfostaasi tõttu.
Mõnikord võib kasvaja levimisel naha pinnale täheldada rinnavähi märke nagu punetus ja haavandumine. Nende sümptomite olemasolu näitab protsessi hooletusse jätmist..
Samuti võib tuvastada muutusi nibus, kuid ainult hilisemates etappides. Sel juhul on rinnavähi sümptomeid nagu:
- Forghi sümptom - rinnanibu on kahjustatud küljel kõrgem kui tervislikul.
- Krause sümptom - nibu on paksenenud, areola voldid on märgatavalt väljendunud.
Selline rinnavähi märk patoloogilise eritisena on üsna haruldane, kuid mõnel juhul võib see olla ainus sümptom, mis uuringu käigus avastatakse. Sageli on voolus verine, harvem seroosne ja mädane.
Samuti tuvastati rinnavähi erivormid, mis ilmnevad tüüpiliste sümptomitega. Need sisaldavad:
- Turse-infiltratiivne vorm, mida iseloomustab näärme suurenemine ja turse, marmorjas nahavärv, raske hüperemia.
- Mastiiditaoline. Seda tüüpi rinnavähk ilmneb kahjustatud rinna paksenemisest, kehatemperatuuri tõusust.
- Erysipelasarnane vorm, mille korral nahale ilmuvad fookused (mõnikord haavandid), mis väliselt sarnanevad erysipeladega.
- Karpvormi iseloomustab mitme sõlme olemasolu, mille tõttu nääre väheneb ja deformeerub.
- Pageti vähk - mõjutab nibu ja areooli. Selle sordi korral täheldatakse nibu paksenemist, naha muutust punetuse ja kõvastumise kujul, koorikute ja kaalude moodustumist.
Mõnikord otsivad inimesed, küsides, kuidas rinnavähi olemasolu ära tunda, ekslikult rinnavähi sümptomeid. See nimi on vale, kuna rinnaku on rindkere keskne luude luu ja isegi rinnanäärme pahaloomulise moodustumise metastaaside korral ei mõjuta see peaaegu kunagi.
Rinnavähi enesediagnostika
Kord kuus pärast menstruatsiooni tasub oma rindu ise kontrollida sõlmede või muude muutuste suhtes. Kodudiagnostika on kõige mugavam teha vannis käies või duši all käies. Kõikidest avastatud muutustest tuleb võimalikult kiiresti arstile teatada..
Piimanäärmete enesekontrolli protseduur:
- Ribad vööst kõrgemal ja seisa peegli ees.
- Tõstke käed üles ja pange need pea taha. Uurige hoolikalt oma rindkere. Pöörake paremale, vasakule küljele.
- Tundke rindu seisvas asendis, volditud nimetissõrme, keskmise ja sõrmusesõrmega. Alustage rindkere ülemisest osast ja liikuge päripäeva.
- Vajutage nibu kahe sõrmega. Kontrollige, kas sellest midagi silma paistab.
- Tundke rindu uuesti - nüüd pikali.
70% rinnavähi juhtudest on patsiendid ise diagnoosinud rindade enesekontrolli tulemusena.
Diagnostika
Anamneesi võtmine
Rinnavähi diagnoosimine algab vestlusest. Selles etapis on oluline, et arst hindaks naise kaebusi ja saaks teada, kas tema perekonnas on olnud rinnavähijuhte ja kui, siis kui tihti. See aitab kahtlustada pärilikku vähivormi, mis on seotud mutatsioonidega geenides BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.
Ülevaatus
Järgmisena uurib arst, tunneb piimanäärmeid, kontrollib, kas neis on sõlme ja tihendeid, kui aksillaarse, supraklavikulaarse ja subklaviaarse piirkonna lümfisõlmed on suurenenud.
Pahaloomulise kasvaja diagnoosimine
Pärast uuringut võib arst suunata naise mammogrammile - rinna röntgenpildile. Selle uuringu näidustuseks on: tükid piimanäärmes, muutused nahas, verejooks nibust, samuti kõik muud sümptomid, mis võivad viidata pahaloomulisele kasvajale. Rinnavähi diagnoosimiseks on ette nähtud ka ultraheli. Mammograafia ja ultraheli on täiendavad meetodid, millest kõigil on oma eelised:
Mammograafia
Rindade ultraheli
Võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi 1,5-2 aastat enne sümptomite ilmnemist.
Nibust verise eritisega saab läbi viia duktograafia - röntgenikiirgus piimakanalite kontrastsusega. See aitab pakkuda kasulikku lisateavet..
Kõrge tundlikkus - täpne diagnoos kuni 90% vähkidest.
Võime tuvastada mikrokalksifikatsioone kuni 0,5 mm.
Ohutus - röntgenikiirgus ei mõjuta keha.
Sobib hästi noorte (kuni 35–45-aastaste) naiste tihedas rinnakoes.
Eristab tsüsti (vedelikuõõnesid) tahketest kasvajatest.
Võimaldab hinnata piirkondlike lümfisõlmede seisundit.
Hea nõela asendi jälgimiseks biopsia ajal.
Magnetresonantstomograafia on väga informatiivne meetod pahaloomuliste rinnakasvajate diagnoosimiseks. Seda kasutatakse lobulaarse vähi korral, kui mammograafia ja ultraheli ei ole informatiivsed, samuti kasvaja suuruse ja asukoha hindamiseks, mis aitab määrata kirurgilise ravi taktikat. MRI abil saab uurida naisi, kellel on ebanormaalsed geenid, mis on seotud suurenenud rinnavähi riskiga ja kellel on perekonna ajalugu.
- On hädavajalik uurida eritumist nibust - neis võib leida kasvajarakke.
- Peennõela biopsia jaoks sisestatakse ultraheli või mammograafia juhendamisel kasvajasse nõel.
- Trepanobiopsia (CORE biopsia) ajal kasutatakse spetsiaalset instrumenti, mis sarnaneb paksu õõnesnõelaga. See võimaldab teil saada rohkem kude ja seda üksikasjalikumalt uurida..
- Nõelrelva biopsias sisestatakse nõel spetsiaalse püssi abil täpselt soovitud kohta.
- Stereotaktiline vaakumbiopsia on peaaegu sama täpne kui kasvaja biopsia operatsiooni ajal, kuid seda saab teha kohaliku tuimestusega ilma üldanesteesiata. Protseduur viiakse läbi Bard Magnumi püstoli ja vaakumseadme abil.
- Operatsiooni käigus tehakse ekstsisioonibiopsia. Kogu kasvaja saadetakse uuringutele.
- Sentineli biopsia - sentinell-lümfisõlme uurimine operatsiooni ajal. See aitab mõista, kas kasvaja on levinud piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja kas need tuleks eemaldada.
Euroopa kliiniku arst Portnoy S.M. räägib biopsia rollist rinnavähi diagnoosimisel:
Laboris viiakse läbi tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud, see tähendab, et hinnatakse üksikute rakkude ja kudede struktuuri. Praegu on saadaval molekulaargeneetilised uuringud: need aitavad tuvastada mutatsioone, mille tõttu pahaloomuline transformatsioon toimus, ja valida optimaalne vähivastane ravi..
Biopsia võib aidata kindlaks teha, kas kasvaja on vähkkasvaja, samuti määrata kindlaks selle tüüp ja staadium. Lisaks annab biopsia materjali uurimine vastuse küsimusele, kas kasvaja sõltub hormoonist, mis mõjutab ka raviskeemi..
Hinnang vähi levikule organismis
Kui vähk on diagnoositud, on oluline kindlaks teha selle staadium ja mõista, kui palju see on kehas levinud. Selleks kasutatakse järgmisi uuringuid:
- Ultraheli ja lümfisõlmede biopsia.
- Kompuutertomograafia ja MRI - need aitavad hinnata kasvaja suurust, paiknemist, koldeid teistes elundites.
- Maksa metastaasid diagnoositakse ultraheli abil.
- Röntgenikiirte abil saab tuvastada kopse ja luukahjustusi.
- PET-i skaneerimine on kaasaegne pahaloomuliste kasvajate metastaaside diagnostika "kullastandard".
Rinnavähi staadiumid
Rinnavähi määramine põhineb üldtunnustatud TNM-süsteemil. Selle lühendi T tähistab primaarse kasvaja suurust:
- Tis on “in situ vähk”, mis asub piimakanaleid või lobuleid vooderdavates rakkudes ega tungi külgnevatesse kudedesse. See võib olla lobulaarne, kanaliline kartsinoom või Pageti vähk.
- T1 - kasvaja läbimõõt suurimas mõõtmes on alla 2 cm.
- T2 - 2-5 cm.
- T3 - üle 5 cm.
- T4 - kasvaja, mis on kasvanud rindkere seina, naha või põletikuvähki.
Täht N tähistab metastaaside esinemist piirkondlikes lümfisõlmedes. N0 - lümfisõlmedes pole koldeid. N1, N2 ja N3 - erineva arvu lümfisõlmede kahjustus.
Täht M tähistab kaugete metastaaside olemasolu. Selle kõrval saab märkida ühe kahest numbrist: M0 - kauged metastaasid puuduvad, M1 - kauged metastaasid.
Sõltuvalt T, N ja M väärtustest on rinnavähil viis peamist etappi (mõnes neist on alajaamad):
- 0. etapp: vähk on paigas.
- I etapp: kasvaja piimanäärmes läbimõõduga kuni 2 cm.
- II etapp: piimanäärmes kasvaja läbimõõduga kuni 5 cm või rohkem, kahjustatud külje aksillaarsetes lümfisõlmedes võivad olla metastaasid.
- III etapp: piimanäärme kasvaja kuni 5 cm või rohkem, võib kasvada rindkere seina või nahka, piirkondlikes lümfisõlmedes on koldeid.
- IV etapp: kasvaja võib olla mis tahes suurusega, pole oluline, kas piirkondlikud lümfisõlmed on mõjutatud. Kui leitakse kauged metastaasid, diagnoositakse alati vähk IV staadiumis.
Rinnavähi ravi
Rinnavähi ravistrateegia tuleks valida iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse selliseid tegureid nagu kasvaja tüüp, staadium, neoplasmi tundlikkus hormoonravi suhtes. Samuti võetakse arvesse patsiendi üldist seisundit. Kui kasvaja avastatakse varajases staadiumis ja valitakse patsiendi juhtimise õige taktika, siis on võimalus rinnavähk täielikult ravida..
Valige onkoloog ja leppige kokku aeg:
Ilukirurg, mammoloog-onkoloog, arstiteaduste doktor
Rinnavähk: esimesed nähud ilmnevad liiga hilja
Kuidas varajast rinnavähki tuvastada ja tõhusat ravi leida
Irina Sukhovey saidi 7ya.ru toimetaja
Pea igal kolmandal naisel on rinnas vähi algused, kuid enamik neist ei arene immuunsüsteemi töö tõttu kunagi haiguseks. Seda näitas uuring naistest, kes surid peamiselt autoõnnetustes muudel põhjustel kui vähk. Selles etapis ei ole uuringud endiselt informatiivsed ja ka kasvajamarkerite testid ei näita midagi. Kuidas mitte mööda lasta hetkest, kui pahaloomuline neoplasm on juba avastatud ja alistatud?
Venemaal diagnoosib rinnavähi (BC) 80% -l juhtudest patsient iseseisvalt, 10% -l - tervisekontrolli käigus ja ainult 10% -l - mammograafia ajal. Kuigi tänapäevases olukorras, kui rindade uuringud - ultraheli ja mammograafia - on kohustusliku ravikindlustuse alusel saadaval, peaks see olema vastupidi. Kuid plaanitud mammograafia on ainult 20% naistest. Ülejäänud kas ei mõtle oma tervisele või kardavad, et leiavad midagi.
Kui meil õnnestub see irratsionaalne hirm asendada konstruktiivse käitumisega, muutub koheselt rinnavähki suremuse statistika, mis on Venemaal endiselt pettumus, ütleb K + 31 kliiniku mammoloog, onkoloog, radioloog Tatjana Vladimirovna Tšichkanova:
- 1. etapis tuvastatud kasvajaid ravitakse meie riigis edukalt 98% juhtudest - sama mis USA-s. Kuid 1-2. Etapis avastatakse neis üle 90% rinnavähist, samas kui meie riigis - ainult 68%. Järeldus: diagnoosi kuulmine pole hirmutav, hirmutav on seda õigel ajal mitte teada saada.
Miks on vaja varajast diagnoosimist?
Rinnavähk areneb aeglaselt. Rakkude kontrollimatut jagunemist põhjustava mutatsiooni tekkimisest kulub tavaliselt 5–10 aastat, kuni kasvaja jõuab 5–10 mm ja seda saab tuvastada ultraheli või mammograafia abil. Kui teete uuringu igal aastal, ideaalis sama arsti juures, et ta saaks märgata erinevust varasema ja praeguse mammogrammi vahel, pole ohtu, et teil diagnoositakse rinnavähk 3.-4..
Kuidas kasvaja areneb
90% juhtudest on mammograafia abil tuvastatud kasvaja healoomuline - vähk moodustab ainult 10%. Probleem on selles, et vähirakud on võimelised kasvama ümbritsevatesse kudedesse ja metastaseeruma - satuvad vere- või lümfivooluga teistesse elunditesse..
Paraku ei saa kaasaegne meditsiin mõjutada rinnavähi esinemissagedust. Kuid see suudab selle võimalikult varakult tuvastada ja nn kliinilist staadiumi pikendada. Mida see tähendab?
"Haiguse prekliiniline staadium on see, kui patsient ei muretse millegi pärast ja ta ei kao kuhugi," selgitab Sergei Jurjevitš Abashin, professor, onkoloog, PET-tehnoloogia tuumameditsiini keskuse juhtivekspert. - Kliiniline staadium on see, kus haigus on võimalik kindlaks teha ja ravi alustada. Näiteks suhkruhaiguse korral on prekliiniline staadium lühike ja kliiniline staadium on üsna pikk. Kaebuste ja terviseprobleemide tekkimisest kuni võimaliku fataalse lõpuni kulub palju aega..
Onkoloogiliste haiguste korral on vastupidi: väga pikk prekliiniline staadium, kui patsient ei tunne midagi, ja kliiniline staadium on väga lühike. Varajase diagnoosimise idee on suurendada kliinilist staadiumi. Mida varem vähk avastatakse, seda kauem kulub selle ravimiseks ja seda suurem on tõenäosus õnnestuda..
Millal teha ultraheli ja mammograafiat
Esimene asi, mida igas vanuses naine peaks alustama, on piimanäärmete enesekontroll. Soovitatav on seda teha iga kuu, alates 20. eluaastast, igakuise tsükli 5.-12. Päeval, kui rinnakude on pehme ja menstruatsioonieelne menstruatsioon puudub. Günekoloog või mammoloog võib õpetada, kuidas teha rindade enesekontrolli, võite kasutada arvukaid memosid.
Rindade enesekontrolli kontroll-loend
Piimanäärmete kliiniline uuring naistel, kes ei ole riskirühma kuuluvad, kaasatakse CHI programmi alates 25. eluaastast. Kord aastas kuni 40. eluaastani tehakse piimanäärmete ultraheli, 39 aasta pärast üks kord kahe aasta jooksul - röntgenuuring. 50 aasta pärast tehakse seda üks kord aastas. Need terminid põhinevad andmetel rinnavähi esinemissageduse kohta, mis suureneb koos vanusega, kuid ei arvesta naise keha individuaalseid omadusi. Mis need olla võivad?
- Ideaalis tuleks diagnostiline meetod valida sõltuvalt piimanäärme struktuurist, - usub Tatiana Chichkanova. - Nii arsti kui ka patsiendi jaoks on kõige mugavam variant, kui ultrahelimasin ja mammograafiaüksus asuvad ühes kabinetis, ja seda juhtub üha sagedamini. Esiteks tehakse igas vanuses naisele piimanäärmete ja piirkondlike lümfisõlmede (aksillaarne, supraklavikulaarne, subklaviaalne) ultraheli. Ja siis otsustab arst, kas teha mammogramm..
Fakt on see, et naiste piimanäärmete struktuur sõltub sageli mitte ainult vanusest. Kolm peamist koetüüpi - rasv, nääre ja sidet toetav - võivad olla ligikaudu võrdses vahekorras. Kuid näärmekude võib domineerida - näiteks õhukestel noortel naistel ja imetamise ajal või rasvane - näiteks kõverate vormidega naistel. Mõnel juhul on ultraheli informatiivsem, teistel - mammograafia.
Kõige tavalisemad hirmud mammograafiaga on seotud röntgenikiirte kahjustuse ja rinna kokkusurumisega, mis paratamatult tekib uuringu käigus..
"Rindkere surve ei põhjusta koetraumat," rahustab dr Chichkanova. - Muide, mammograafiat saab teha rinnaimplantaatidega - peate lihtsalt leidma arsti, kellel on selline kogemus. Mis puutub röntgenikiirgusse, siis mammograafias kasutatakse väiksemaid annuseid kui näiteks hambaravis.
Röntgenuuring
Naistele, kelle emal on olnud rinnavähk, onkoloogidel on järgmine soovitus: alustada regulaarselt mammoloogiga jälgimist 10 aastat enne vanust, kui emal avastati rinnavähk - või isegi varem. Ülejäänud riskirühma kuuluvate naiste puhul tuleks vaatlusgraafik kokku leppida mammoloogiga.
Kuidas rinnavähki ravitakse?
Kui piimanäärmes leitakse neoplasm, suunatakse patsient täiendavaks uuringuks. See hõlmab kasvaja trefiini biopsiat - nõelaga võetakse 2-3 mm paksune ja kuni 10 mm kõrge koesammas, seda nimetatakse biopsiaks. Selle rakulist koostist kontrollitakse histoloogilise uuringu abil. Kui biopsiaproovist leitakse pahaloomulisi rakke, viiakse läbi teine uuring - immunohistokeemiline (IHC). See võimaldab teil määrata kasvaja molekulaarbioloogilise alatüübi ja sellest sõltub omakorda raviprogramm..
On oluline mõista, et kõik need uuringud võtavad aega ja kohe pärast diagnoosi panemist ei toimi ravi - ja mitte kellegi loiduse või pahatahtlikkuse tõttu. Histoloogilisele uuringule kulub mitu nädalat. Kasvaja rakuline struktuur pole kaugeltki alati kohe selge. Ka järgmisel päeval ei saa immunohistokeemia valmis. See on veel üks põhjus, miks arstid eelistavad vähki varases staadiumis avastada, nii et ravimiseks oleks võimalikult palju aega..
"Rinnavähi arengu bioloogilised omadused on sellised, et enamik patsiente alustab ravi kirurgilise etapiga," ütleb professor Sergei Abašin. - Ülejäänud määratakse kemoteraapia, hormoonravi või kiiritusravi. Selle efektiivsuse hindamiseks tehakse enne ja pärast ravi positronemissioontomograafia koos kompuutertomograafiaga (PET-CT).
Erinevalt teistest pildistamismeetoditest (ultraheli, röntgen, CT, MRI), mis võimaldavad teil näha ainult anatoomilisi struktuure, saab PET jälgida, kuidas moodustiste ainevahetus muutub - näiteks pahaloomulised kasvajad.
Selleks süstitakse patsiendile 30–40 minutit enne uuringut radiofarmatseutiline ravim, mis valmistatakse individuaalselt, lähtudes tema pikkusest ja kaalust ning millel on piiratud säilivusaeg, kuna see põhineb glükoosi analoogil, mis on märgistatud radioaktiivse ainega. Niisiis tähendab PET-CT koos 18-FDG-ga seda, et radiofarmatseutiline ravim on valmistatud fluorodeoksüglükoosist ja on märgistatud fluoriga 18, mille eluiga on 14 tundi.
- Märgistatud glükoos hakkab kehas pahaloomulisi rakke aktiivselt imenduma, - selgitab Sergei Abašin. - Neil koosseisudel, kuhu on kogunenud rohkem radiofarmatseutilisi ravimeid, on suurem ainevahetus ja nad säravad pildil eredamalt. Kui ravikuuri lõpus muutub kasvaja metabolism, hakkas see vähem radiofarmatseutilisi ravimeid tarbima, siis valiti ravi õigesti. See kehtib ka metastaatilise vähi ravis.
Miks on PET ühendatud CT-kompuutertomograafiaga? Viimane on navigaator, kuna näeb hästi neoplasmi asukohta kehas ja peatab skannerirõnga, et hinnata ainevahetuse kiirust konkreetses punktis.
Siinkohal on oluline märkida, et rinnavähi ravis positiivset mõju omavate ravimite arv on palju suurem kui mis tahes muu pahaloomulise kasvaja korral. Kaasaegsed suunatud ravimid võivad ravida vähki, mida varem peeti ravimamatuks.
Eluohu poolest ei erine onkoloogilised haigused tänapäeval eriti teistest kroonilistest haigustest, on eksperdid veendunud. Kuid diagnoos, mis enne seda, kui nad üritasid patsiendiga üldse mitte suhelda, tekitab endiselt hirmu - ehkki see on ammu enam võrdne surmaotsusega. Niipea kui patsient lakkab kartmast ja hakkab aru saama, mis temaga toimub, näeb ta, et vähiraviks on olemas kõik võimalused, ja hakkab tegutsema.
Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti eelnevalt arsti poole
Rinnavähk: kuidas haigust iseseisvalt ära tunda
Naiste üks levinumaid haigusi on rinnavähk. Naised kardavad kõige rohkem rinnavähki, kuna onkoloogiliste haiguste hulgas on seda haigust 21%. Kuid ärge kartke enne tähtaega - on oluline alustada uuringuid, diagnostikat ja ravi õigeaegselt. Ilukirurg-onkoloog-mammoloog, meditsiiniteaduste kandidaat Rano Azimova aitab meil nende probleemidega toime tulla.
Alustame heast uudisest - rinnavähki ravitakse tänu meditsiini arengule onkoloogia valdkonnas, nimelt keemiaravi ja kiiritusravi. Rinnakasvaja on üks väheseid vähkkasvajaid, kus enesediagnostika võib tõesti suurt rolli mängida. Seetõttu võimaldab probleemi varases staadiumis tuvastamine teil sellest valutumalt lahti saada..
Kuid isegi kui olete juba rinnavähi agressiivse ravi saanud, saate täna tänu rekonstruktiivsele ja plastilisele operatsioonile rinda mitte ainult taastada, vaid ka muuta selle atraktiivsemaks ja parandada teist rinda, muutes mõlemad rinnad sümmeetriliseks..
Kuidas ise rinnakasvajat kodus tuvastada?
Seda saab teha uurimise ja palpatsiooniga - see tähendab rinnakoe sõrmedega surudes. Iga kuu pärast menstruatsiooni lõppu on vajalik uuring läbi viia umbes samadel kuupäevadel - 5 kuni 12 tsükli päeva. Sel perioodil on rinnakude kõige pehmem ja selles on kergem moodustumist leida..
Korrapärase enesekontrolli abil saate uurida oma rindu ja jälgida olulisi muutusi või moodustiste välimust konkreetses piirkonnas..
Mida me peame tegema:
- Kõigepealt peate seisma hästi valgustatud ruumis peegli ees, panema käed vööle. Vaadake hoolikalt naha punetust ja tagasitõmbumist. Vaadake nibu nahka - kui on koorimispiirkondi, siis naha tagasitõmbumine. Võite nibule õrnalt survet avaldada, et veenduda, et tühjendus puudub. Kui täheldate eritumist, mis ei ole seotud laktatsiooni või verega, peate pöörduma spetsialisti poole.
- Pärast seda peate oma käe üles tõstma 90 kraadi ja selles asendis hinnake, kas tagasitõmbamispiirkondi on. Tagasitõmbumise või umbilia sümptom on sageli rinnavähi korral, seetõttu pöörame sellele erilist tähelepanu. Samuti võib eneseanalüüsil esineda naha osaline või täielik turse, mis väljendub nn "sidrunikoore" kujul.
- Järgmine samm on käsitsi läbivaatus. Seisvas asendis peate järjestikku vajutama rindkere erinevatele osadele, tehes kindlaks, et kude on puudutades ligikaudu sama. Saate seda teha erinevates suundades: päripäeva, siksaki kujul ja nibust rindade erinevatesse poolustesse, püüdes palpeerida kõiki piirkondi. Kõigepealt palpeerige vasak käsi parema käega ja seejärel vasaku käega parema käega. See on kasulik harjumus, mis mõnel juhul aitas mu patsientidel iseseisvalt rinna moodustumist tuvastada ja õigeaegselt ravi alustada..
Kui kasvajat ei ole võimalik tuvastada?
Kahjuks on olukordi, kus isegi kogenud mammoloog-onkoloog ei suuda palpatsiooni abil kasvajat tuvastada.
Kuidas rinnavähki tuvastada
Soovitused:
- Anestesioloogia ja reanimatsiooni osakond
- Vähi metastaasid
- Keemiaravi
- Haigla vähihaigetele
- Immunoteraapia tasulises onkoloogiakeskuses Meditsiin 24/7
- CT uuringud
- MRI uuringud
Rinnavähk on naiste onkoloogiliste haiguste seas absoluutne liider. Viimastel andmetel (2018. aasta kohta) on vene naiste iga viies pahaloomuline kasvaja rinnavähk. Ligikaudu kolmandikul juhtudest diagnoositakse seda haigust hilises, III ja IV staadiumis. Ja seda hoolimata asjaolust, et rinnavähk on klassifitseeritud visuaalselt nähtava lokaliseerimise kasvajaks. Esimesi sümptomeid võib märgata iseseisvalt, see ei vaja keerukaid diagnostilisi meetodeid.
Probleem on selles, et kõik naised ei ole oma tervise suhtes tähelepanelikud, nad ei tea, et nad peavad oma piimanäärmeid perioodiliselt iseseisvalt kahtlaste sõlmede suhtes kontrollima ja külastama. Ja kahjuks pole sõeluuringuprogrammid Venemaal hästi välja töötatud. Keegi ei püüa veenda inimest regulaarsetele ennetavatele uuringutele ilmuma. Igaüks peaks oma tervise eest ise hoolitsema.
Clinic Medicine 24/7 arstid on koostanud artikli, millest saate teada, kuidas tunda oma rindu vähi suhtes, kui tihti peate end kontrollima ja mida teha, kui ilmnevad sümptomid, mis võivad viidata pahaloomulisele kasvajale.
Mis on sümptomid, mida peate kiiresti arsti juurde jooksma?
Haiguse kõige levinum sümptom on tükk, ühekordne piimanäärmes. Patsiendid küsivad sageli meie arstidelt: kuidas kasvaja rinnavähi korral välja näeb? Enamasti on sellel tihe konsistents ja ebaühtlased servad, kuid mõnikord võib see olla pehme, ühtlaste kontuuridega. Suurused on samuti erinevad, kuid suurem ei tähenda alati ohtlikumat. Mõnikord käituvad väikesed kasvajad palju agressiivsemalt kui suured. Mõne neoplasmi avastavad naised ise ja mõnda on väga raske tunda, neid saab tuvastada alles uuringu käigus.
Kas rinnavähk teeb haiget? Mitte alati. Kõige sagedamini on kasvaja valutu. Kuid valud võivad häirida.
Hoolitse enda eest, registreeruge juba täna konsultatsioonile
Pahaloomulise kasvaja muud võimalikud ilmingud:
- Rindkere turse.
- Piimanäärmete asümmeetria: need hakkasid märkimisväärselt erinema suuruse, kuju poolest.
- Deformatsioon, nibu tagasitõmbumine.
- Ebaselged laigud, ketendus, punetus rinna nahal.
- Nahale iseloomulikud muutused, kui see näeb välja nagu apelsini- või sidrunikoor.
- Voolamine nibudest, eriti kui need on verised.
- Lümfisõlmede suurenemine, mis asuvad kaenlaaluses, rangluu lähedal. See võib põhjustada turset. Kui lümfisõlm on suuresti suurenenud, on see tunda.
Teostame piimanäärmete enesekontrolli
Ehkki rinnavähk on kõige levinum 55-aastaste ja vanemate inimeste seas, pole naised isegi nooremas eas selle haiguse suhtes immuunsed. Seetõttu peaks iga naine regulaarselt läbi viima piimanäärmete enesekontrolli. Seda on soovitatav teha üks kord kuus menstruaaltsükli esimesel poolel, 7–10 päeva pärast järgmise perioodi esimest päeva.
Kõige mugavam viis piimanäärmete enesekontrolliks duši all käies. Toimingute jada peaks välja nägema järgmine:
- Paljastage oma rinnad. Seisake peegli ees, laske käed alla ja uurige hoolikalt piimanäärmeid. Võrrelge nende kuju, suurust.
- Korrake kontrolli, tõstes käed üles ja pannes need pea taha kinni..
- Piimanäärmete tundmist seisvas asendis on kõige mugavam teostada otse duši all. Kui seebite kergelt sõrmi, libisevad need hõlpsalt üle naha ja saate hästi tunda rinna sisemist konsistentsi..
- Parem piimanääre on tunda vasaku käe kolme volditud sõrme padjadega, vasak piimanäär - parema käega. Kõige mugavam on alustada kaenla alt ja liikuda spiraalselt kuni nibuni jõudmiseni..
- Vajutage nibu, vaadake, kas sellest on tühjenemist.
- Tundke rindu uuesti, nüüd lamades. Asjakohasel küljel peate panema käe pea taha ja õlariba alla asetama valtsitud rätiku või padja..
- Tunnetage kaenlaaluseid, rangluude kohal ja all olevaid alasid, kontrollige lümfisõlmede suurenemist.
Need protseduurid ei ole tavaliselt aeganõudvad. Kuid nende olulisust on raske üle hinnata. Uuringud näitavad, et regulaarselt rindade enesekontrolli läbivatel naistel on diagnoosimise ajal kasvajad väiksemad ja nende elulemus on suurem..
Mis on sõelumine ja kellele seda vaja on?
Skriinimine onkoloogias on ennetav uuring, mida soovitatakse kõigile tervetele inimestele või kõrge riskiga rühmast pärit inimestele. See aitab vähki varakult avastada ja suurendada eduka ravi võimalusi..
Nagu me varem mainisime, suureneb rinnavähi risk vanusega. Seetõttu soovitatakse kõigil üle 45-aastastel naistel iga-aastane rindade röntgenograafia - mammograafia.
Nooremas eas peate külastama üks kord aastas. Uuringu käigus võib ta paljastada sümptomeid, mida naine ise piimanäärmete enesekontrolli käigus tuvastada ei suutnud. Kui arst leiab rinnus tükke, on esimene samm ultraheli määramine.