Vähi lõppstaadium

Kõige raskem vähihaigus on neljas lõppstaadium. See on viimane patoloogia faasidest, kus kasvaja kasvab hiiglaslikuks, vähirakkude levik kogu kehas ja patsiendi seisundi järsk halvenemine. Onkoloogias toimub pahaloomulise kasvaja areng mitmel etapil, millest igaüht iseloomustavad oma tunnused ja prognostilised andmed..

Ravi vähi viimases staadiumis on palliatiivne, see tähendab, et see on suunatud patsiendi seisundi parandamisele, tema kannatuste vähendamisele ja elu pikendamisele, kuid väga harvadel juhtudel õnnestub arstidel taastumine saavutada ja patsiendi elu päästa. Siin sõltub palju mitte ainult arstide jõupingutustest ja keha vastuvõtlikkusest teraapiale, vaid ka inimese soovist elada..

Mis on terminali staadium

Peaaegu igasuguse onkoloogiaga patsiendid seisavad silmitsi lõppstaadiumis oleva vähiga, kuna varases staadiumis peaaegu igasugune vähivorm ei anna ennast sümptomitena. Paljud onkoloogia algfaasi tunnused on sarnased teiste vähem ohtlike haigustega, mistõttu inimesed ignoreerivad neid sageli ja ei kiirusta arsti juurde. See viib asjaolu, et vähi diagnoosimine toimub juba terminaalses (viimases) staadiumis. Sel perioodil on neoplasm suur, metastaasid mõjutavad paljusid elundeid ja süsteeme, kasvaja levib luusse ja ajju, läbib vereringe- ja lümfisüsteemi kaugetesse elunditesse.

Terminaalsete patsientide korral on peaaegu kõigi elundite töö häiritud, inimene on väga nõrk, tunneb pidevat valu ja muid tõsiseid sümptomeid. Arstide abi viimases etapis on suunatud sümptomite intensiivsuse vähendamisele. Operatsioon, keemiaravi ega muud ravimeetodid ei vabasta patsienti enam pahaloomulistest rakkudest. Valdavas enamuses juhtudest lõpeb surm lõppfaasis mõne kuu jooksul, kuid meditsiinis on juhtumeid, kui patsiendid suutsid elada üle viie aasta, kui neil oli neljas onkoloogia staadium.

Levinud märgid

Peaaegu alati varajases staadiumis ei esine pahaloomulise kasvaja sümptomeid, mida ei saa öelda onkopatoloogia terminaalse staadiumi kohta. Teatud elundite onkoloogiline haigus esineb spetsiifiliste tunnustega, mis on omased just kahjustatud elundile, kuid on ka kasvaja terminaalse staadiumi üldisi jooni. Esiteks on need vähi mürgistuse tunnused, mis tekivad neoplasmi lagunemise tõttu.

Nende märkide hulka kuuluvad:

• söögiisu puudumine,
• kehakaalu järsk langus,
• raske keha ammendumine (kahheksia),
• kõhu täitmine vedelikuga (astsiit).

Lisaks kaasnevad onkoloogia viimase etapiga sellised sümptomid nagu suurenev nõrkus, väsimus ja vähenenud jõudlus. Valusündroom muutub talumatuks, ilmneb oksendamine ja teadvusekaotus, tekib raske aneemia, patsient on äärmiselt raskes seisundis.

Manifestatsioon erinevate vähkkasvajate korral

Sümptomid lõppstaadiumis onkoloogias sõltuvad levimusastmest, teiste haiguste või nakkuste olemasolust, metastaaside levimuse staadiumist kogu kehas. Märkimisväärset rolli mängib patsiendi vanus, noored taluvad sümptomeid kergemini kui eakad patsiendid. Terminaalne vähk võib avalduda erineval viisil, sõltuvalt sellest, millist elundit viimase etapi kasvaja mõjutab..

Rinnavähk

Kui kasvaja tungib piimanäärmesse, ilmub selles valulik tükk. Neoplasm võib olla üks või mitu. Lõppfaasis suureneb valu ja kasvaja suurus suureneb, haiguse levik selles etapis toimub kiiresti. Kõigepealt metastaasib onkoloogia aksillaarsetesse lümfisõlmedesse. Edasi, mööda vereringe- ja lümfisüsteemi, levib onkoloogiline protsess kopsudesse, maksa, aju ja teistesse elunditesse.

Aju vähk

Kui aju struktuurid on kahjustatud, sõltuvad sümptomid kasvaja kahjustatud piirkonnast. Lõppfaasis on neoplasm nii suur, et see mõjutab negatiivselt kogu aju funktsionaalsust. Sellisel juhul on võimalik mis tahes elundite ja kehasüsteemide töö katkestamine. Terminaalsel patsiendil võib olla ebaregulaarne südamerütm, ta võib oksendada ja oksendada, sageli puudub koordinatsioon, valu ja pearinglus.

Maovähk

Mao onkopatoloogiat iseloomustab tugev valu kõhu piirkonnas. Haige inimene kaotab täielikult söögiisu ja sageli tuleb teda haiglas veenisiseselt toita. Patsiendil on verine oksendamine, mis näitab elundi seinte ja anumate kahjustusi. Mao onkopatoloogiaga inimese mass lõppfaasis väheneb kiiresti ja seetõttu tekib kogu organismi tugev ammendumine. Patsiendi nahk onkoloogia viimases staadiumis omandab maalähedase halli tooni.

Kopsuvähk

Lõppfaasis kaasnevad kopsuvähiga tõsised sümptomid, näiteks tugev köha, õhupuudus ja hingamispuudulikkus. Köha, röga koos verelehtede segunemisega on rinnus tunda tugevat valu sündroomi. Sagedased ja nõrgestavad köhahood põhjustavad pearinglust, hingamisprobleemide tõttu algab kõigi elundite ja süsteemide hapnikunälg.

Lõppjärku iseloomustab metastaas, mis võib minna ajju, mis põhjustab vaimseid häireid. Kuna kopsu onkoloogia areneb kiiresti ja märgid ilmnevad alles viimastel etappidel, põhjustab selle elundi kasvaja teistest sagedamini surma..

Pankreasevähk

Pankrease termilise faasi ajal kaasneb vähiga püsiv valu. Valu on kõige rohkem tunda nimmepiirkonnas. Kõhunäärmevähiga inimene kaotab söögiisu ja on pidevalt janune. Selle diagnoosiga patsiendi kõht suureneb viimasel etapil märkimisväärselt vedeliku kogunemise tõttu kõhuõõnde, jalgade anumad on verehüüvete poolt blokeeritud, mis põhjustab turset, valu ja probleeme liikumisega.

Maksavähk

Maksa onkoloogia termilise faasi ajal tekib sageli maksa verejooks, elund suureneb ja tekib hüpertermia. Samuti tunneb inimene paremas hüpohoones raskustunnet, turset ja valu. Ainevahetusprotsessid on häiritud ja hepatiit areneb. Viimasega kaasnevad väljaheidete värvimuutused, suurenenud uriini kontsentratsioon, naha kollane toon ja patsiendi sklera.

Eesnäärmevähk

Lõppjärgus annab eesnäärmevähk endast välja nimmepiirkonna valulikud aistingud, sagedane vale urineerimistung ja kusepidamatus. Patsiendi neerudes tekivad kivid, erektsiooni ja libiido probleemid on suured. Metastaasid onkopatoloogias termilises faasis ilmnevad selgroos, mis viib selgroo kokkusurumiseni. Seljaaju kokkusurumisel tekib halvatus.

Kuidas saavad arstid aidata

Terminaalse vähi korral pakutakse ainult palliatiivset ravi. See tähendab, et arstid ei püüa enam patsienti onkopatoloogiast vabastada, sest mitmeid metastaase ei saa kirurgilise, keemiaravi ega kiiritusravi abil eemaldada..

Oluline on arvestada, et onkoloogia termilises faasis on patsiendi seisund äärmiselt raske, seetõttu võib operatsioon lõppeda surmaga.

Keemilist ja kiiritusravi tehakse endiselt, kuid need on suunatud ainult kasvaja kasvu intensiivsuse vähendamisele.

Keemiaravi haiguse lõppfaasis viiakse läbi kursuste kaupa ja see takistab metastaaside kiiret levikut, mida viimasel etapil on juba nii palju, kuid sellisel ravil on palju kõrvaltoimeid. Arstid võivad ka manustada hormoonravi ja välja kirjutada ravimeid, mis vähendavad sümptomite raskust, nii et patsient talub haiguse viimast etappi kergemini. Need on vitamiinide kompleksid, immunoteraapia, valuvaigistid ja iiveldusvastased ravimid. Koos raviga tehakse tööd psühholoogiga, sest sellisel perioodil on väga oluline mitte langeda meeleheitesse ja võidelda haigusega lõpuni. Patsiendi jaoks on oluline ka lähedaste ja lähedaste inimeste toetus..

Prognoos

Lõppstaadiumis vähiga silmitsi seistes ei tohiks loota, et arst ütleb teile viivitamatult mis tahes ajastuse. Kõik vähi prognoosid lõppfaasis sõltuvad:

• patsiendi vanus,
• kasvaja tüüp ja selle agressiivsus,
• neoplasmi lokaliseerimine,
• valitud teraapia,
• keha reaktsioon ravile,
• teiste haiguste ja patoloogiate olemasolu.

Olulist rolli haiguse lõppfaasi prognoosis mängib see, kuidas patsient ise on üles seatud, kas ta on valmis elamiseks võitlema. Reeglina õnnestub inimestel, kes ei anna alla, saavutada pikaajaline remissioon isegi onkoloogia lõppstaadiumis..

Kui onkoloogiline haigus on jõudnud haripunkti, ei tähenda see, et pole mõtet ravida. On palju näiteid, kui onkoloogia lõppfaasis oli võimalik patsiendi elu pikendada viie või enama aasta võrra. Loomulikult nõuab see märkimisväärseid jõupingutusi ja kulutusi, kuid kui te ei alusta ravimeetmeid kohe pärast diagnoosi panemist, võib arve kesta mitu kuud või isegi nädalat..

Lõppstaadiumis vähk

Vähi lõppstaadium on haiguse viimane, neljas etapp, kus kasvaja muutub suureks ja muutunud rakud alustavad kontrollimatut levikut kogu kehas. Selles etapis halveneb patsiendi tervislik seisund järsult. Arstid püüavad vähendada patsiendi kannatusi, pikendada tema elu. Kahjuks lõpevad taastumisega vaid üksikud juhtumid. Haiguse arengu prognoosi mõjutavad ravimite ja ravimeetodite tajumine, arsti kvalifikatsioon, samuti patsiendi psühholoogiline meeleolu.

Haiguse tähelepanuta jätmise tavaline põhjus on selle asümptomaatiline kulg kahjustuse alguses. Vähist mõjutatud inimene ajab pahaloomuliste kasvajate ilmingud segi muud tüüpi haigustega ega kiirusta arsti otsimist. Kui sümptomatoloogia ilmneb ja patsiendi valulikkus suureneb, näitab uuring termilist staadiumi, kus metastaasid mõjutavad enamikku elundeid..

Statistika näitab, et patsientide eluiga lõpeb mõne kuuga, kuid on registreeritud juhtumeid, kui termiline patsient elas pahaloomulise koosseisuga üle 5 aasta.

Haiguse üldised sümptomid

Vähi varajased staadiumid on asümptomaatilised. Patsient ei tea vähi esinemisest ja elab normaalset elu. Kuid termiline staadium näitab selgeid märke valust elundis, mida vähirakud mõjutavad, kuid onkoloogia viimasel etapil on ka üldisi sümptomeid..

Lagunevad vähirakud alustavad keha mürgitamist. Seetõttu on sellisel hävitamisel sageli järgmised märgid:

• vähenemine ja seejärel täielik söögiisu puudumine;
• järsk kaalulangus koos järgneva kahheksiaga;
• astsiit;
• kogu keha nõrkus;
• kiire väsimus;
• valusündroomi on raske taluda ja seda ei saa ravida tavapäraste valuvaigistitega;
• oksendamine, minestamine; aneemia.

Lisaks ülaltoodud üldistele sümptomitele on kahjustatud elundite väljendunud sümptomatoloogia. Lisaks mõjutab patsiendi vanus: mida vanem ta on, seda raskem on taluda valu, metastaaside levikut ja patsiendi muid haigusi. Mõelge eraldi mõjutatud elundi väljendatud sümptomitele.

Nahavähk

Esimesed sümptomid, mis näitavad vähkkasvajaid, on väikeste täppide, sõlmede ilmumine. Seda etappi on raske mitte märgata, kui patsient jälgib oma tervist. Kui naha manifestatsioonid püsivad, suurenevad, levivad kogu kehas - peate pöörduma arsti poole.

Keele ja kõri turse

Selle kahjustuse sümptomatoloogia on kerge. Kuid hiljem on patsiendil praod, haavandid, erosioon. Kurgu tursega kaasneb köha ja kurguvalu. Sageli tajutakse selliseid sümptomeid külmetushaigusena ja patsient ei kiirusta spetsialisti nõu küsima. Söömine on keeruline, toidutükid langevad mandlitesse või kõri, põhjustades valulikke spasme.

Rindkere kasvaja

Piimanäärme palpatsioonil on tunda tihendatud alasid, mis viitavad kasvaja olemasolule. Selliseid saite võib olla mitu. Onkoloogiline 4. staadiumi staadium suurendab näärme kahjustatud ala pindala ja suurendab valu sündroomi. Metastaasid hakkavad mõjutama aksillaarseid lümfisõlme, misjärel hakkavad nad levima kogu kehas vereringe- ja lümfisüsteemi kaudu: mõjutavad kopse, maksa, aju ja muid elundeid. Nahka häirivad moodustunud haavandid, mis katavad kogu patsiendi rindkere.

Aju vähk

Vähirakkude ajukahjustused viimases etapis avaldavad kahjulikku mõju selle funktsionaalsusele. On rikutud üksikute elundite ja kogu inimese süsteemi tööd. Pulss on häiritud, ilmnevad iiveldus ja oksendamine, pearinglus. Võimalik on verejooks patsiendi nina- või suuõõnes. Liikumiste koordineerimine aju häirete korral muutub kaootiliseks.

Mao kasvaja

Söögiisu kaotamine häirib kogu sööki. Patsienti tuleb statsionaarselt ravida veenisiseselt. Ilmub tugev kõhuvalu. Mao anumate ja seinte rikkumisega kaasneb verega oksendamise vabanemine. Järsk kaalulangus viib keha kurnatuseni. Patsiendi naha värvus muutub halliks.

Kopsukahjustused

Kopsukasvaja neljanda astmega kaasneb kurnav köha koos verega eralduva röga. Ilmub õhupuudus, õhupuudus ja talumatu valu rinnus. Hingamisrütmi rikkumine põhjustab pearinglust kopsude hapnikuvarustuse puudumise tõttu. Patsient kannatab kõigi elundite hapnikunälja all. Ajurakkudes tekivad metastaasid, mis põhjustavad vaimuhaigusi. Selline parandamatu protsess viib patsiendi surma..

Pankrease kahjustused

Valusündroom on püsiv, katkematu. Kõhunäärme tugev valu kajastub nimmepiirkonnas. Patsient lõpetab söömise isukaotuse tõttu. Vajadus vedeliku järele suureneb. Liigse vee kogunemine suurendab patsiendi kõhu piirkonda visuaalselt. Patsient kannatab jalgade turse, verehüüvete moodustumise all. Eluviis muutub istuvaks selle tagajärjel tekkiva valu ja raskuse tõttu jalgades.

Pahaloomulised moodustised maksas

Maksakahjustused põhjustavad tõsiseid aistinguid paremas hüpohoones. Elund suureneb ja hakkab parema ribi alt välja ulatuma. Palpatsioon annab elundi ebaühtlase, soonikuga katte tunde. Tekib verejooks. Organismi ainevahetus on häiritud, tekib hepatiit. Väliselt võib haigust näha värvunud roojaga, uriin kontsentreerub. Nahk saab kollase tooni. Patsient põeb palavikku ja palavikku.

Eesnäärme kasvaja

Nimmepiirkond hakkab valutama. Patsient kaebab pidevat tungi tualetti kasutada, tekib pidamatus. Kivid ilmuvad neerudesse. Patsiendil tekivad seksuaalsed raskused erektsiooni ja soovi puudumise näol. Eesnäärme lüüasaamine koos järgnevate metastaasidega selgroos viib selle kokkusurumiseni. Pahaloomulise moodustise seljaaju rõhk viib halvatuseni.

Soolekasvaja

Soolevähiga patsiendil tekivad tugevad valud ja häired kõhulahtisuse, kõhukinnisuse kujul. Väljaheide on värviline tõrv või must. Selle põhjuseks on vere, mäda või lima väljaheidete suur lisand. Haigusega kaasneb puhitus, vedeliku ja gaaside kogunemine.

Arstide tegevus 4 etapis

Kahjuks ei kehti viimane etapp haiguse ravimiseks teadaolevate meetodite suhtes. Teda ei saa opereerida, keemiaravi ega kiiritusravi teha. See kõik puudutab arvukaid metastaase ja inimorganite ülemaailmset kahjustamist.

Samuti võib patsiendi üldine nõrkus arstide sekkumisel halvendada tema tervist ja põhjustada surma. Seetõttu kasutavad onkoloogid patsiendi seisundi leevendamiseks kõige sagedamini keemilisi ja kiiritusravi meetodeid..

Keemiaravi käigus blokeeritakse metastaaside edasine levik. Kuid sellel ravimeetodil on kõrvaltoimeid. Hormoonravi kasutatakse valu sümptomite ja muude haiguse väljendunud ilmingute vähendamiseks. Immuunsuse parandamiseks, spasmide leevendamiseks ja oksendamise vähendamiseks läbib patsient ravikuuri. Koos onkoloogidega on soovitatav külastada psühholoogi. Vähi termilise staadiumiga patsiendid lõpetavad eluvõitluse, nad annavad alla ja lepivad haigusega. Selline lähenemine vähendab taastumise tõenäosust, sest mitte asjata ei kuulu vähk praktiliselt psühholoogilise seisundiga seotud haiguste hulka. Samuti peab onkoloogiat põdev inimene saama tuge lähedastelt inimestelt ja sugulastelt..

Kiiritusravi mõjutab muudetud rakke ioniseeriva kiirguse kiirtega, peatades nende leviku. Keemiaravi aitab hävitada vähirakke. Need kaks meetodit on kombineeritud palliatiivse raviga, mis pakub sümptomaatilist ravi, toetab immuunsüsteemi ja pakub organismile juurdepääsu vitamiinidele. Arstid määravad spetsiaalseid ravimeid, mille hulgas on populaarne Sehydrin. See on vähivastane ravim, mille tegevus on suunatud patsiendi valu, õhupuuduse ja köhahoogude kõrvaldamisele. See suurendab kehalist aktiivsust, vähendab väsimust ja parandab söögiisu.

Keskmine eluiga terminali etapis

Oluline on mõista, et arst väljendab patsiendi ligikaudset elu. Patsiendi seisundit mõjutavad paljud tegurid:

• vanus;
• kasvaja tüüp, selle asukoht ja levik;
• meditsiinilised sekkumised ja nende tõhusus;
• muud haigused, kroonilised vormid ja patoloogiad;
• immuunsüsteemi seisund;
• patsiendi vaimne seisund.

Kui viimase teguriga eelistab patsient lõpetada haiguse vastu võitlemise, siis isegi ravikuuri jätkumisel halveneb patsiendi seisund võrreldes diagnoosiga nõustunud patsiendiga ja teeb kõik endast oleneva, et taastuda. Haiguse erinevad lähenemised mõjutavad remissiooni erineval viisil. Mida aktiivsem on võitlus elu eest, seda pikem on remissioon. Meditsiinistatistika näitab juhtumeid, kus patsiendid ise pikendasid oma elu arstide, lähedaste ja õige meeleolu toel 5 või enama aasta võrra. Ravimite tarbimise vähendamine, psühholoogi vastuvõtule keeldumine halvendab seisundit kiiresti ja eeldatav eluiga kestab mitu nädalat või kuud.

Surmav tulemus sõltub keha lüüasaamisest metastaaside poolt. Mida rohkem on mõjutatud piirkondi, seda raskem on remissiooni saavutamine. Surma põhjuseks on sageli maksa, kopsude rike ja kardiovaskulaarsüsteemi kahjustus..

Palliatiivne vähiravi: ravi lõppjärgus

Umbes 30% patsientidest. Palliatiivne vähiravi on vajalik suure hulga vähktõvega patsientide jaoks, kellel on kaugelearenenud ja mittetöötavad kartsinoomid: et aidata valuga toime tulla, parandada elukvaliteeti ja mitte jääda vähiga üksi.

Abi ja tugi tee lõpus

Palliatiivne vähiravi

Igal aastal sureb riigis pahaloomuliste kasvajate tõttu umbes 300 tuhat inimest, kellest enamik on 4. onkoloogia staadiumis. Palliatiivne vähiravi on meditsiiniline ja sotsiaalne hooldus, mis parandab kaugelearenenud kartsinoomiga patsientide elukvaliteeti. Vähkkasvaja on võitnud, levib kogu kehas - midagi pole võimalik teha, puuduvad tõhusad ravimeetodid, prognoos on äärmiselt ebasoodne. Kuid haiget inimest ei saa rahule jätta: Tee lõpuleviimine võib olla nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt üsna mugav. Kui vähihaigele osutatakse täies mahus palliatiivravi.

Teraapia peamised ülesanded

Kõige hullem on see, et patsient saab aru, et ta on hüljatud. Onkoloog pöördus kõrvale: 4. staadium metastaasidega, seda on mõttetu ravida. Endiste sõprade silmis kõlab: mis siis, kui see on nakkav? Sugulased üritavad aidata, kuid ei tea, kuidas - ja see osutub veelgi hullemaks, sest kahju ainult häirib. Palliatiivse vähiravi eesmärk on järgmised:

• Valusündroomi efektiivne kõrvaldamine, mis esineb enamikul juhtudel kasvaja kasvu lõppstaadiumis;
• Toitumise korrigeerimine kahheksia vältimiseks;
• Psühheemootilise seisundi paranemine paratamatu depressiooniga;
• Kodune tervishoid.

Lõpp peaks olema helge. Vähihaige elukvaliteedi võib viimastel kuudel muuta inimlikult normaalseks. Jah, meditsiin ei ole võimeline kartsinoomist jagu saama, kuid aidata patsiendil väärikalt elada on üsna reaalne.

Kus on saadaval palliatiivne ravi?

Vähikeskused ravivad soodsa prognoosiga vähihaigeid. Kui on võimalus kartsinoomist jagu saada, teeb onkoloog selle ravimiseks kõik võimaliku. Kui ükski ravimeetod on mõttetu, ei raiska meditsiin lootusetu patsiendi jaoks aega ja ressursse (ükskõik kui kurb see ka ei tunduks). Palliatiivse vähi ravi viiakse läbi järgmistes kohtades:

• Haigla;
• Haigla palliatiivravi osakonnad;
• Polikliiniku päevahaigla;
• Spetsiaalsed ravi- ja diagnostikakeskused;
• Anesteesia toad;
• Koduõendushaigla.

Metastaatilise vähi ja 4. astme onkoloogia korral on midagi muuta äärmiselt keeruline. Kartsinoom on võitnud. Kõik, mida meditsiin saab teha, on vähihaige toetamine Tee lõpus.

Vähihaige elukvaliteet lõppstaadiumis on anesteesia tugevate ravimitega, kiiritusravi verejooksu peatamiseks emakakaelavähi 4. staadiumis, toitumisprobleemide lahendamine vähi kahheksia taustal seedetrakti onkoloogias, psühhoteraapia ja psühholoogiline tugi, õendusabi. Palliatiivne vähiravi on onkoloogia teraapia üks olulisemaid elemente.

Kuid - salvis on alati kärbes: terav puudus haiglatest ja muudest palliatiivravi asutustest, meditsiinitöötajate ja psühholoogilise abi spetsialistide puudumine jätab sajad tuhanded patsiendid üksi vähki.

Mis on vähi lõppstaadium?

Lõppjärgus olev vähk on vähi viimane etapp. Paranemise tõenäosus on haiguse arengu selles staadiumis väike, kuid siiski olemas. Ravimeetodid on antud juhul suunatud patsiendi stabiilse seisundi säilitamisele, valu ja kannatuste vähendamisele..

Vähi lõppstaadiumis toimub kasvajarakkude suurem jagunemine, metastaaside levik naaberorganitesse ja kudedesse. See raskendab patsiendi üldist seisundit. Selles etapis on vähe võimalusi taastumiseks, kuid siiski on.

Selleks peavad nii arstid kui ka patsient palju vaeva nägema..

1. Onkoloogia iseloomulikud tunnused neljandas etapis
2. Kuidas terminalivähk avaldub?
3. Lõppstaadiumis rinnavähk
4. Eesnäärmevähk lõppstaadiumis
5. Lõppstaadiumis kopsuvähk
6. Lõppstaadiumis ajuvähk
7. Lõppstaadiumis maovähk
8. Kõhunäärmevähk lõppstaadiumis
9. Lõppstaadiumis maksavähk
10. Kuidas saavad arstid aidata?
11. Video - palliatiivne meditsiin
12. Terminalietapi prognoos

Onkoloogia iseloomulikud tunnused neljandas etapis

Lõppstaadium on vähi staadium, kus inimkehas toimuvad pöördumatud protsessid, mis praktiliselt ei allu ravile. Vähirakud levivad naaberorganitesse. Patsiendi tervislik seisund selles etapis halveneb järsult, on kahjustatud elundite "surm". Samal ajal on tugevad valuvaigistid võimelised leevendama patsiendi seisundit - valuvaigistid.

Juhtivad kliinikud Iisraelis

Selle onkoloogia etapiga kaasnevad sellised märgid nagu:

• Vähirakkude kiire levik;
• Melanoom;
• Metastaaside üleminek ajule, seedetraktile, maksale ja kopsudele;
• Luu kahjustused.

Terminaalse vähi ravi on praktiliselt mõttetu. Paljudel juhtudel üritavad arstid ravimitega patsientide elu lihtsalt pikendada, kuna keemiaravi ja kirurgia ei anna oodatud tulemust. Sellisel juhul saab elu pikendada keskmiselt 5 aasta võrra..

Esialgu, haiguse kõige alguses, on kasvajal väga väike suurus - mitte üle 3 mm. Onkoloogilised haigused avastatakse sageli just lõppstaadiumis inimeste tähelepanematu suhtumise tõttu oma tervisesse. See viib kahjuks kurva tulemuseni..

Kuidas terminaalne vähk avaldub?

Pahaloomulisi koosseise on algstaadiumis raske tuvastada. Nad saavad jätkata ilma erimärkide saatmata. Lõppstaadiumisse jõudnud kasvaja annab endast tunda tervise järsu halvenemise kaudu. On väljendunud valulikud aistingud, mis läbivad raskusi. Ajutiseks kõrvaldamiseks kasutavad nad võimsaid valuvaigisteid..

Kopsuvähi lõppstaadiumis esineb õhupuudus, valu rinnus, vere köhimine ja vägivaldne köha. Seedetrakti kahjustustega süveneb söögiisu, ilmnevad tugevad kõhuvalud ja sagedane oksendamine. Ajukasvajaga kaasnevad sellised sümptomid nagu teadvusekaotus, sage pearinglus, tugevad peavalud ning verejooks ninast ja kõrvadest. Terminaalse patsiendi üldine heaolu sõltub vähi asukohast ja suurusest.

Tugeva valu ilmumine annab märku haiguse tõsisest kulust. Patsient tunneb end depressioonis, nõrgenenud. Haiguse kulgu mõjutab ka enesehüpnoos ja patsiendi enesekontroll..

Enne vähi lõppstaadiumiga tutvumist on vaja iseloomustada vähi algfaase. Võib-olla aitavad need paljudel inimestel vähktõbi endas avastada, aega raiskamata ja viimasesse etappi jõudmata..

Nahal ja limaskestadel arenevaid vähihaigusi on võimalik tuvastada peaaegu igal inimesel, kes jälgib hoolikalt tema tervist. Nahavähki iseloomustab väikeste sõlmede või täppide ilmumine sellel, mis ei põhjusta patsiendile erilist muret. Kui need koosseisud ei kao pikka aega teatud ravimite ja alternatiivsete ravimeetodite kasutamisel, on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole..

Keele vähki selle arengu alguses ei kaasne eriti mingeid sümptomeid. Kuid erinevate pragude, väikeste haavandite, erosiooni ilmnemine peaks hoiatama.

Kurguvähiga on iseloomulik sümptom põletiku ilmnemine, mida paljud eksitavad tavaliste külmetushaiguste korral. Seetõttu kaotab patsient aega, kuna ta ei kiirusta arsti abi otsima..

Vaatame lähemalt, mis on vähi termiline staadium..

Rinnavähk lõppstaadiumis

Rinnavähi ühiseks tunnuseks on valulike tükkide ilmnemine rinnas. Nende arv võib varieeruda ühest mitmeni. Vähi viimases staadiumis levisid metastaasid aksillaarsetesse lümfisõlmedesse. Vähirakud võivad vereringesüsteemi kaudu levida kogu kehas. Eriti mõjutab see aju, maksa ja kopse..

Eesnäärmevähk lõppstaadiumis

Eesnäärmevähki seostatakse selliste sümptomitega nagu alaseljavalu, tung urineerida ja kusepidamatus. Kivide välimus neerudes on samuti iseloomulik tunnus. Metastaasid levivad seljaaju, põhjustades seljaaju kokkusurumist. Halvatus võimalik.

Lõppstaadiumis kopsuvähk

Neljanda staadiumi kopsuvähki iseloomustavad väljendunud märgid. Pahaloomulise kasvaja sügava tungimise tõttu kopsudesse kaasneb haigusega valu rindkere piirkonnas, tugev köha koos flegmiga, õhupuudus. Metastaasid võivad levida ajju, mis põhjustab teadvuse sagedast hägustumist ja tugevat valu. Terminal haige tundub piisavalt halb.

Lõppstaadiumis ajuvähk

Ajukasvaja viimases staadiumis kaasnevad sellised sümptomid nagu südamerütmi häired, iiveldus ja oksendamine. Liikumiste koordineerimine on häiritud, ilmnevad tugevad peavalud ja sagedane pearinglus. Sümptomite avaldumine sõltub kasvaja asukohast ja selle suurusest..

Lõppstaadiumis maovähk

Termilise maovähiga viimasel etapil kaasneb söögiisu puudumine kõhu tugeva valu, vere lisanditega oksendamise tõttu. Nahk muutub hallikaks. Patsient kaotab kiiresti kaalu.

Kõhunäärmevähk lõppstaadiumis

Kõhunäärmevähi korral võib valu olla kogu aeg. See on eriti koondunud nimmepiirkonda. Patsiendil pole piinava valu tõttu isu, ilmub pideva janu tunne. Terminaalsete patsientide puhul suureneb kõht, samuti ilmnevad verehüübed alajäsemete anumates..

Maksavähi staadiumid

Lõppstaadiumis maksavähk

Maksavähki viimasel etapil iseloomustab sage maksaverejooks, maksa suuruse suurenemine ja kehatemperatuuri tõus. Sellega kaasneb tugev valu. Ainevahetushäired ja hepatiidi areng on võimalikud. Patsient tunneb end äärmiselt mitterahuldavana. Maksa hemangioom - mis see on ?

Ärge raisake aega ebatäpse vähiravi hinna otsimiseks

* Ainult tingimusel, et andmed patsiendi haiguse kohta saadakse, saab kliiniku esindaja arvutada ravi täpse hinna.

Kuidas saavad arstid aidata?

Arstide abi seisneb sel juhul patsiendi elu pikendamises spetsiaalsete ravimite võtmisega. Sehüdriin määratakse palliatiivse ravimina. Seda saab kasutada ka protsessi eelstaadiumis. Samuti vähendatakse pahaloomuliste kasvajate kasvukiirust kiiritusmeetodi ja keemiaravi abil..

Arsti palliatiivne ravi pikendab patsientide elu keskmiselt 5 aastat. Kõik sõltub kasvaja tüübist ja selle arengu intensiivsusest. Patsient vajab pidevat arstiabi. Mõnel juhul kasutavad nad psühholoogide abi, et aidata patsienti ennast ja õpetada tema perekonda patsiendiga korralikult suhtlema. Patsientidel on raske harjuda võimaliku lähedase lõpu ideega, nii et sugulased ja sõbrad peaksid pakkuma maksimaalset tuge ja kaastunnet..

Video - palliatiivne meditsiin

Terminalietapi prognoos

Arstide pädeva abiga saate sümptomeid leevendada ja elu mitu aastat pikendada. Surmavat tulemust ei täheldata mitte onkoloogilisest moodustumisest endast, vaid metastaaside ulatusest. See tähendab, et surm saabub enamasti kardiovaskulaarsüsteemi, kopsude ja maksa kahjustuste tõttu..

Vähi lõppstaadium on valu, seda nii patsiendile endale kui ka tema lähedastele. Raviarst peaks tegema kõik endast oleneva, et pikendada patsiendi elu ja leevendada tema üldist seisundit.

Lõppstaadiumis vähk

Lõppstaadiumis vähk

Lõppstaadiumis vähk

Onkoloogilisi haigusi iseloomustab teatud tüüpi rakkude ebanormaalne paljunemine konkreetses elundis. Selliste haiguste kliiniline kulg ja sümptomid sõltuvad kasvaja arenguastmest, kuna pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab progresseeruv kulg. Vähi lõppstaadium avaldub alati kõige raskemate komplikatsioonide ja halva prognoosiga. Ravi selles etapis hõlmab sageli palliatiivset ravi. Onkoloogi konsultatsioon aitab patsiendil rohkem teada saada sellisest patoloogilisest seisundist nagu kopsuvähi lõppstaadium: nähud, riskid, negatiivsed tagajärjed, teraapia, samuti teiste elundite vähi lõppstaadium.

Teave patoloogia kohta

Onkoloogilised haigused on patoloogiliste protsesside rühm, mida iseloomustab kudede ebanormaalne kasv. Samal ajal moodustuvad elundites kasvajad, mis levivad hiljem teistesse anatoomilistesse piirkondadesse. Neoplasmid võivad esineda erinevatest rakkudest, kuid kõige sagedamini räägime epiteeli kudede onkoloogiast. Vähi hilises staadiumis ilmnevad elundite talitlushäired, pahaloomulise protsessi ulatuslik levik ja suurenenud sümptomid. Samal ajal ei saa vähi terminaalset staadiumi ravida, seetõttu on peamised ravimeetodid suunatud sümptomite leevendamisele..

Onkoloogiliste haiguste klassifikatsioon on onkogeneesi mehhanismi mõistmiseks väga oluline. Teatud arengujärgus võib iga rakk muutuda pahaloomuliseks, seetõttu moodustuvad neoplasmid erinevates anatoomilistes piirkondades. Üldiselt on kasvajad ebanormaalsed rakustruktuurid, mis erinevad morfoloogiliselt ja toimivad oluliselt teistest kudedest. Vähi kasv põhjustab külgnevate struktuuride kahjustusi ja kahjustatud elundi talitlushäireid. Ebanormaalsete rakkude paljunemiseks vajalikud energiasubstraadid sisenevad kasvajasse vereringe kaudu. Sageli muutub onkoloogia isegi ebanormaalse vaskularisatsiooni põhjuseks..

• Vähk epiteelirakkudest. Kõige sagedamini moodustub kasvaja elundi limaskesta piirkonnas. See võib olla maovähk terminaalses staadiumis, mis esineb sageli siis, kui haavandiline protsess on kaugele arenenud. Sageli läbivad näärmelised epiteelirakud pahaloomulise kasvaja. Seega iseloomustab rinnavähi lõppstaadiumit piima tootvate rakkude paljunemine.
• Sidekoe päritolu kasvajad (sarkoomid). Sellised pahaloomulised protsessid moodustuvad elundite, parenhüümi, anumate ja muude anatoomiliste struktuuride stroomas. See võib olla lõppstaadiumis maksavähk.
• Halvasti diferentseeritud kudedest moodustuvad embrüonaalsed kasvajad.
• Hematopoeetiliste elundite kasvajad (leukeemia jt).

Onkoloogia hiline diagnoosimine jääb tänapäeva meditsiinis pakiliseks probleemiks. Sageli diagnoositakse meditsiinilist abi otsival patsiendil lõppstaadiumis vähk, mis ei allu ravile. Paljud patsiendid ei lepi onkoloogia ja krooniliste haiguste sarnaste sümptomite tõttu pikka aega arsti juurde. Sellisel juhul tulevad appi sõeluuringudiagnostika, mille eesmärk on avastada riskipatsientide asümptomaatilised haigused. Vähi eelsoodumuse avastamisel on väga oluline regulaarselt läbi viia uuringuid..

Etioloogia

Onkoloogiliste haiguste olemust on pikka aega aktiivselt uuritud. Kaasaegsed molekulaargeneetilised tehnoloogiad aitavad koguda rohkem andmeid vähi etioloogiliste tegurite kohta. Kasvaja arengu mehhanismi uurimine on oluline uute ravimeetodite avastamiseks. Kantserogeneesi peamised riskitegurid on seotud patsiendi individuaalse ajaloo, geneetika, elustiili ja isegi toitumisharjumustega. Nii et näiteks lõppstaadiumis olev maovähk, mille sümptomid on alati väljendunud, võib olla põhjustatud limaskesta põletikust ja rämpstoidu sagedasest tarbimisest. Efektiivsuse ennetamise valimiseks ja regulaarsete uuringute määramiseks on oluline eelsoodumuse varajane avastamine.

Vähi lõppstaadium on ainult pahaloomulise kasvaja arengu kaugem tagajärg. Esialgu on see protsess seotud rakumorfoloogia muutumisega pikaajalise kokkupuutega negatiivsete teguritega. Esiteks on see rakkude geneetilise teabe rikkumine, mis viib rakutsükli lagunemiseni. Päästik võib olla DNA molekuli struktuuri rikkumine, kuna just see keemiline ühend kontrollib rakkude jagunemise ja ainevahetuse protsessi. Immuunsüsteemi funktsioonid hõlmavad ebanormaalsete rakkude avastamist ja hävitamist, kuid mitte alati ei suuda immuunsus peatada neoplasmide kasvu.

Võimalikud riskitegurid:

• Põletikulised ja autoimmuunsed koepatoloogiad. Nii võib näiteks söögitoru limaskesta põletik põhjustada vähieelseid muutusi elundis..
• Kiirgusefekt rakkudele. See etioloogiline tegur on tavaliselt tingitud pahaloomuliste kasvajate kiiritusravist. Kiirgus mõjutab rakkude geneetilist teavet ja provotseerib mutantsete geenide teket.
• Suitsetamine. Tubakasuits sisaldab tõrva ja muid kahjulikke ühendeid, mis mõjutavad negatiivselt kogu keha.
• Alkoholism. Etüülalkohol kahjustab peamiselt seedetrakti limaskesta epiteeli ja maksa.
• Vale dieet. See etioloogiline tegur on suures osas seotud seedesüsteemi onkoloogiliste patoloogiatega. Regulaarne punase liha ja rasvaste toitude tarbimine põhjustab muutusi seedetrakti sisekihis. Toitumisspetsialistid soovitavad onkoloogiale eelsoodumusega patsientidel süüa rohkem köögivilju ja puuvilju.
• Geneetika ja geenimutatsioonide edasikandumine. Patsiendi lähisugulastel tuvastatud vähi lõppstaadium viitab suurenenud individuaalsele kantserogeneesi riskile. Sageli edastatakse spetsiifilised neoplasmide kasvuga seotud geenimutatsioonid lastele nende vanematelt..
• Teatud ravimite, sealhulgas hormoonravi võtmine.
• Healoomulised elundite kasvajad. Sellised haigused võivad järk-järgult areneda pahaloomuliseks protsessiks..
• Istuv eluviis ja ülekaal.
• Kokkupuude mürgiste kemikaalidega. Terminaalse staadiumi kopsuvähk, mille sümptomid avalduvad hemoptüüsi ja valuna, võib esialgu olla seotud pikaajalise asbestiga elundkoes.

Seega on ennetusmeetmed enamiku vähiliikide puhul väga tõhusad. Ainult haruldased neoplasmade tüübid on peamiselt tingitud geneetikast.

Etapiline protsess

Vähi progresseeruv kulg põhjustab sümptomite järkjärgulist arengut. Kui esimesed etapid ei põhjusta sageli sümptomeid, siis vähi lõppstaadium viib tavaliselt raskete tüsistusteni, mis on seotud pahaloomulise protsessi levimisega organismis. On väga oluline mõista, et teatud etapis viib neoplasmi kasv ebanormaalsete rakkude tungimiseni vereringesse ja lümfisüsteemi, mis viib metastaaside kõrge riskini. 3-4 etapis võib onkoloogia provotseerida uute kasvajate kasvu teistes elundites..

Lõppjärgu vähi kliinilised tunnused:

• Pahaloomulise kasvaja levik algsest anatoomilisest piirkonnast kaugemale. Näiteks võib eesnäärmekartsinoom levida pärasoolde ja põie.
• Kasvajarakkude ilmnemine lokaalsetes ja kaugetes lümfisõlmedes. Lümfisüsteem jaotab koevedelikku ümber ja filtreerib patogeene keha kaitsmiseks. Vähi kaugelearenenud staadiumis tungivad ebanormaalsed rakud lümfisõlmedesse.
• Ulatuslik metastaas teistele organitele. Tavaliselt ilmnevad esimesed metastaasid rikka verevarustusega elundites, näiteks maksas ja ajus.

Võimalikud lõppstaadiumis vähi sümptomid:

• Äge valu.
• Kaalukaotus.
• Elundi puudulikkus.
• Sisemine verejooks.
• Immuunsuse düsfunktsioon.
• Pidev nõrkus, väsimus.
• Depressioon ja apaatia.

Muud sümptomid on seotud konkreetse organi kahjustusega.

Diagnostika ja ravi

Onkoloogiliste haiguste viimased etapid ei raskenda diagnostilist otsingut. Isegi üldise uuringu ajal saab onkoloog pöörata tähelepanu elundite neoplasmide raskete komplikatsioonide tunnustele. Onkoloogia suuruse, levimuse ja histoloogilise tüübi selgitamiseks vajab spetsialist andmeid instrumentaalsetest ja laboratoorsetest uuringutest.

Määratud diagnostilised protseduurid:

• Pahaloomulise koe biopsia punktsiooni, operatsiooni või muu invasiivse tehnika abil.
• Vere, uriini, röga või muude kehavedelike analüüs.
• Radiograafia, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.
• Siseorganite ultraheliuuring.
• Seede- või hingamisteede endoskoopia.

Võimalikud ravimeetodid:

• Operatsioon (harvadel juhtudel).
• Neoplasmi kiirituskiiritus sümptomite vähendamiseks ja kasvu aeglustamiseks.
• Antineoplastiline ravimiteraapia.
• Palliatiivne ravi: valu leevendamine, tüsistuste ravi ja psühhoteraapia.

Patsient peaks mõistma, et arsti regulaarsed uuringud aitavad varases staadiumis avastada tohutut haigust ja parandavad ravi ajal oluliselt prognoosi..

Lõppstaadiumis vähk

Sõna "terminal" pärineb ladinakeelsest terminalist, mida võib sõna otseses mõttes tõlkida kui "lõplik". Seega on vähi lõppstaadium viimane, viimane etapp. Kuid seda terminit saab kasutada erinevas tähenduses..

• Terminaalse vähi erisümptomid
• Ravi tüübid
• Kuidas saavad arstid aidata?
• Vähi lõppstaadiumis prognoos

Kõige sagedamini nimetatakse terminaalset vähki vähi neljandaks staadiumiks, kui tekivad kauged metastaasid. Reeglina on selline haigus ravimatu: kõiki kasvaja koldeid on patsiendi kehast võimatu eemaldada. Kuid patsienti saab ikkagi aidata. Arstid annavad ravi vähi progresseerumise aeglustamiseks, kasvaja suuruse vähendamiseks või vähemalt selle kasvu aeglustamiseks. Tänu sellele on võimalik patsiendi elu pikendada. Sümptomaatiline ravi aitab parandada enesetunnet, tulla toime valu ja muude ängistavate sümptomitega.

Mõnikord mõistetakse fraasi "lõppstaadiumis vähk" mitte ainult pahaloomuliste kasvajate IV staadiumina, vaid ka nendena, millest ükski vähivastane ravi ei aita. Võimalik on ainult võitlus sümptomite vastu.

Terminaalse vähi erisümptomid

Lõppjärgus on neli peamist vähi sümptomite rühma:

• Aluskasvajaga seotud sümptomid. Need sõltuvad elundist, milles vähk algselt arenes..
• Üldised sümptomid: nõrkus, letargia, halb enesetunne, väsimus, söögiisu vähenemine, kaalulangus ilma nähtava põhjuseta, palavik.
• Metastaasidega seotud sümptomid. Kõige sagedamini lokaliseeruvad metastaatilised kolded maksas, luudes, kopsudes, kõhukelme, lümfisõlmedes, ajus.
• Tüsistuste sümptomid: obstruktiivne kollatõbi, astsiit, eksudatiivne pleuriit, õõnesorganite läbilaskvuse halvenemine jne..

Luude metastaatilise kahjustusega on häiritud püsivad piinavad valud, mis intensiivistuvad pingutuse ajal öösel. Luukoe nõrgenemise tõttu kasvajaprotsessis tekivad patoloogilised luumurrud. Selgroolülide murd on eriti ohtlik, kuna see võib põhjustada seljaaju kokkusurumist ja tõsiseid neuroloogilisi häireid. Luude hävimise ja kaltsiumisisalduse suurenemise tagajärjel veres tekib eluohtlik komplikatsioon - hüperkaltseemia.

Aju metastaasid võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu peavalu, iiveldus ja oksendamine, krambid, liikumishäired ja tuimus keha erinevates osades, koordinatsioonihäired, peapööritus, probleemid mälu, tähelepanu, kõne, käitumise ja isiksuse muutustega. põie ja pärasoole kontrolli kaotamine.

Kopsukahjustus avaldub püsiva kroonilise köha, verega segatud röga, õhupuuduse, valu rinnus..

Metastaatilise maksakahjustuse, valu parema ribi all, iivelduse ja oksendamise korral tekib kollatõbi, astsiit - vedeliku kogunemine kõhuõõnde.

Enamik vähi sümptomeid lõppstaadiumis on mittespetsiifilised: need võivad ilmneda paljude muude vähiga mitteseotud patoloogiate korral. Õige diagnoos aitab uurimist kindlaks teha. Tavaliselt kasutatakse metastaaside otsimiseks ultraheli, luu röntgen, rindkere röntgen, kompuutertomograafia, MRI, PET-i skaneerimine. Kui kahtlustate kõhuorganite kasvaja kahjustust, võib arst määrata diagnostilise laparoskoopia.

Rinnavähk lõppstaadiumis

Piimanäärmete pahaloomulised kasvajad metastaseeruvad kõige sagedamini kopsudesse, maksa, luudesse, harvemini ajju ja teistesse elunditesse. Mõned kasvajad on hormoonpositiivsed ja neid mõjutavad hormoonid östrogeen ja progesteroon. Sellistel juhtudel tehakse hormoonravi, tavaliselt tamoksifeeni või aromataasi inhibiitoreid.

20% juhtudest on rinnavähk HER2 positiivne. Vähirakkude pinnal on suurenenud HER2 retseptori valk, mis aktiveerib nende proliferatsiooni. Suunatud ravim trastuzumab (Herceptin) on nende kasvajate korral efektiivne..

Kui kasvajarakkudel puuduvad hormooni ja HER2 retseptorid, nimetatakse vähki kolmekordselt negatiivseks. Ta käitub agressiivsemalt ja prognoos on halvem.

Lisaks kasutatakse terminaalse rinnavähi korral klassikalisi vähivastaseid ravimeid, mõnikord kiiritusravi ja palliatiivset kirurgiat..

Lõppstaadiumis ajuvähk

Ajukasvajad metastaseeruvad väljaspool kesknärvisüsteemi väga harva, nad ei kohalda üldtunnustatud staadiumi klassifikatsiooni. Patsiendi prognoosi kindlaksmääramiseks on vaja hinnata neoplasmi suurust ja lokaliseerimist, selle pahaloomulisuse astet, resektsiooni (kirurgilise eemaldamise võimalust) ja kesknärvisüsteemi erinevate osade kaasatust..

Ajukasvajate pahaloomulisust on neli:

• I aste: kasvaja kasvab aeglaselt ja levib ümbritsevatesse kudedesse, seda saab kirurgiliselt eemaldada;
• II aste: kasvaja kasvab aeglaselt, kuid võib levida külgnevatesse kudedesse ja korduda;
• III aste: kasvajarakkude välimus erineb tavapärasest, neoplasm kasvab kiiresti ja levib ümbritsevatesse kudedesse.
• IV aste: kõrgeima agressiivsusega kasvajad.

Teiste organite metastaasid on ajus palju sagedamini kui primaarsed kasvajad.

Lõppstaadiumis maovähk

Lõppjärgus olev maovähk metastaseerib kõige sagedamini kopsudesse, maksa ja kõhukelme - õhuke sidekoe membraan, mis vooderdab kõhuõõne sisemust, katab siseorganeid.

Kõige sagedamini toimub IV astme maovähi ravi keemiaravi abil. Kui HER2 retseptori valk esineb kasvajarakkude pinnal, kasutatakse sihtotstarbelist ravimit trastuzumabi. Mõnel patsiendil näidatakse ravi suunatud ravimiga ramutsirumab (Tsiramza), immunoteraapia pembrolizumabiga (Keytruda). Palliatiivseid operatsioone tehakse näiteks juhtudel, kui kasvaja viib elundi obstruktsioonini. Kiiritusravi kasutatakse harva.

Lõppstaadiumis kopsuvähk

Mitteväikerakulise kopsuvähiga - kõige levinum pahaloomuliste kopsukasvajate tüüp - diagnoositakse haigus umbes 40% -l juhtudest terminali IV staadiumis. Nende patsientide keskmine viie aasta elulemus on 10%. Ravi võib hõlmata kemoteraapia ravimite, suunatud ravimite, immunoteraapiate, kiiritusravi kasutamist.

Ravi tüübid

Terminaalse vähi korral pole ravi. Kuid see pole põhjus loobumiseks. Selliste patsientide ravi peamised eesmärgid:

• Pikendage elu nii palju kui võimalik.
• Parandage üldist heaolu.
• Parandada elukvaliteeti.
• Pakkuge psühho-emotsionaalset heaolu.
• Leevendage valu ja muid piinavaid sümptomeid.

Euroopa kliinikus koostab raviprogrammi nõukogu, kuhu kuuluvad erinevate erialade arstid. Arvestatakse primaarse tuumori ja metastaaside tüüpi, lokaliseerimist, patsiendi üldist tervist, teda häirivaid sümptomeid.

Antineoplastiline ravi

Kõik kaasaegsete vähivastaste ainete rühmad on saadaval Euroopa kliinikus. Kasutame tõestatud efektiivsusega uusimate põlvkondade originaalravimeid:

• Klassikaline keemiaravi.
• Suunatud ravimid.
• Immunoloogilised ravimid kontrollpunkti inhibiitorite rühmast.
• Hormoonravi ravimid hormoonitundlike kasvajate, näiteks rinnavähi korral.

Isegi kui kõik võimalused on ammendatud, on mõnel patsiendil siiski lootust - nad saavad osaleda uute ravimite kliinilistes uuringutes.

Sümptomaatiline ravi

Lõppstaadiumis vähi korral tunnevad paljud patsiendid valu ja muid piinavaid sümptomeid, mida võivad põhjustada nii vähk kui ka ravimite kõrvaltoimed. On ravimeetodeid, mis aitavad seisundit parandada ja patsiendile mugavust pakkuda..

Kõik Venemaal registreeritud anesteetikumide rühmad on saadaval Euroopa kliinikus. Meie arstid töötavad WHO ekspertide soovitatud kolmeastmelise “valu leevendamise redeli” järgi. Sõltuvalt valu intensiivsusest kasutatakse igal järgneval "sammul" võimsamaid ravimeid kuni tugevate opioidanalgeetikumideni.

Kiiritusravi

Kiiritusravi kasutatakse vähi kaugelearenenud staadiumis kahel peamisel eesmärgil:

• Kasvaja kokkutõmbamiseks ja haiguse progresseerumise aeglustamiseks.
• Valu, verejooksu ja muude sümptomite vastu võitlemiseks.

Lisaks kiiritamisele välistest allikatest kasutatakse mõnel juhul ka brahhüteraapiat. Selle protseduuri ajal paigutatakse väikeste osakeste kujul olevad kiirgusallikad otse kasvajakoesse või selle lähedusse. Mõnikord kasutatakse kiiritusravi koos keemiaraviga. Seda ravi nimetatakse kemoradiatsiooniks. See toimib tõhusamalt, kuid omab tõsisemaid kõrvaltoimeid..

Kuidas saavad arstid aidata?

Euroopa kliiniku arstide jaoks pole lootusetuid patsiente. Usume, et saate alati aidata. Onkoloogia areneb kiiresti ja iga aastaga kasvab meie võimekus. Siin on kaks näidet, mis näitavad kaasaegse meditsiini potentsiaali.

Näide 1. HIPEC - kaasaegne meetod peritoneaalse kartsinomatoosi raviks.

Kõhukelme kartsinomatoos on vähi tõsine komplikatsioon lõppstaadiumis. Selles seisundis levivad vähirakud kõhukelme sidekoe membraani kõhukelme pinnal. Varem oli selliste patsientide prognoos alati halb. Keskmine eluiga klassikaliste ravimeetodite kasutamisel oli 2–6 kuud. Praegu on olemas uuenduslik ravimeetod - hüpertermiline intraperitoneaalne kemoteraapia (HIPEC). Kirurgid eemaldavad patsiendi kõhuõõnest kõik piisavalt suured kasvajafookused ja pesevad seejärel keemiaravi kuumutatud lahusega, mis hävitab ülejäänud vähirakud. Kuigi mitte kõik patsiendid ei saa HIPEC-i kasutada, võib see näidustusel eluiga pikendada aastatega..

Näide 2. 4. astme rinnavähi edukas ravi immunoteraapiaga.

See on seni ainus teadaolev juhtum ja see meenutab midagi ulme vallast. Selliseid ravimeetodeid ei kasutata veel laialdaselt, kuna need on väga keerukad, kallid ja pole täielikult mõistetavad. Kuid kes teab, kuidas onkoloogia tulevikus muutub ja millised tehnoloogiad muutuvad tavalistele arstidele kättesaadavaks?

2019. aastal suutsid Ameerika onkoloogid ravida patsiendi Judy Perkinsi, kes põdes IV staadiumi rinnavähki. Naisel oli maksas palju metastaase ja tennisepalli suurune kahjustus. Immuunrakud eemaldati tema verest, "koolitati" pahaloomulise kasvaja rünnakuks ja tagastati kehasse. Selle tulemusel tuli Judy immuunsüsteem haigusega toime.

Vähi lõppstaadiumis prognoos

Prognoos sõltub pahaloomulise kasvaja tüübist, fookuste arvust ja lokaliseerumisest kehas, vanusest, patsiendi üldisest tervisest ja mõnest muust tegurist.

Onkoloogias hinnatakse prognoosi viie aasta elulemuse põhjal - nende patsientide protsent, kes elavad 5 aastat pärast vähi diagnoosimist. Erinevate pahaloomuliste kasvajate IV staadiumis on see näitaja (Ameerika Vähiliidu andmetel):

• Rinnavähk: 27%.
• Käärsoole- ja pärasoolevähk: 14%.
• Neeruvähk: 12%.
• Kopsude ja bronhide vähk: 5%.
• Melanoom: 23%.
• Munasarjavähk: 29%.
• Pankrease vähk: 3%.
• Eesnäärmevähk: 30%.
• Maovähk: 5%.
• Keha ja emakakaela vähk: 16–17%.