Kasvaja markerid

Artiklis räägitakse onkoloogia diagnoosimise protseduurist, selle tüüpidest, samuti sellest, kuidas saadud indikaatorid dekodeeritakse ja kuidas testiks korralikult ette valmistuda.

Kasvaja markerid on analüüs, et tuvastada veeniverd võttes konkreetne valk inimkehas. Selle meetodi eelis: see suudab vähirakke ja patoloogiat tuvastada varajases arengufaasis. See suurendab oluliselt taastumise võimalusi. Eksamitüübid erinevad.

Naiste kasvajamarkerid diagnoosivad piimanäärmeid, munasarju ja naiste reproduktiivorganeid, kuna need on antigeenide toimele vastuvõtlikud. Eesnäärmevähi all kannatavad paljud tugevama soo esindajad. PSA analüüs võimaldab teil onkoloogiat avastada varajases staadiumis ja haigusest üle saada. Muud tüüpi kasvajamarkerid ei kehti suguelundite suhtes, kuid nad diagnoosivad antigeenide kontsentratsiooni maos, soolestikus ja kõhunäärmes.

Mida peate enne protseduuri teadma

Enne analüüsi tegemist peate olema teadlik arstide soovitustest ja selle vastunäidustustest. Järgnevad on olulised sammud, mida tuleb vältida, et testi tulemused oleksid täpsed. Analüüsiks valmistutakse järgmiselt:

• Naistel ei ole soovitatav verd loovutada menstruaaltsükli ajal ega põletikuliste protsesside ajal. Hormoone mõjutavad muutused võivad moonutada saadud tulemusi.
• Alkohoolseid jooke ei tohiks tarbida kolm päeva enne vereproovide võtmist. Etanool siseneb kiiresti verre, muutes selle koostist. See häirib tulemuste uuringu täpsust, andes antigeeni näitaja suurenemise..
• Uuring tuleks läbi viia hommikul. Sel ajal on antigeenide kontsentratsiooni tase kõrge, nii et testi efektiivsus suureneb.
• Verd on soovitatav annetada tühja kõhuga, kui kehas pole toidu seedimisega seotud protsesse. Veri ei sisalda lisandeid ja muid aineid, olles normaalne. Hommikul on lubatud mitu klaasi vett. See summutab näljatunde, maos tekib täiskõhutunne..
• Kaks kuni kolm päeva enne protseduuri peaksite oma dieedi hoolikalt üle vaatama. Liigne valgu kogus moonutab tulemusi. Samuti on oluline minimeerida rohkete vürtsidega maitsestatud rasvaste ja suitsutatud toitude tarbimist..

• Peaksite loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest. See mõjutab näitajate täpsust..
• Eksamiperioodil ei soovitata tungivalt kasutada füüsilist koormust. Analüüsi ajal on parem välja jätta spordikomplekside, spordiklubide külastamine, sportimine. Sellel on kasulik mõju uuringu täpsusele..
• Ravimite võtmine moonutab testi tulemusi. Seetõttu on soovitatav kolm päeva enne vereproovide võtmist ravimite võtmine lõpetada. Kui ravimist keeldumine on võimatu, peaksite sellest oma arstile teatama.
• Kui protseduur viiakse läbi lapse jaoks, on kehas oleva vedeliku mahu täiendamiseks soovitatav pool tundi vett juua..

Analüüsi tulemused valmistatakse kuni kümme päeva, sõltuvalt kliinikust ja haiguse keerukusest. Kui on vaja teist protseduuri, teavitab raviarst sellest patsienti. Kasvaja marker viiakse läbi kord kuus, et välistada ägenemine pärast ravi, samuti uurida valitud ravi efektiivsust ja efektiivsust.

Viis aastat pärast teraapiakuuri viiakse uuring läbi üks kord aastas. Annetage verd valgupigmendi jaoks metastaaside korral regulaarselt. Kõrgete määrade määramisel analüüsivad arstid uuesti. Diagnoosi ei tehta pärast ühte vereproovi. Patoloogiliste signaalide korral viiakse läbi terviklik uuring tõelise põhjuse väljaselgitamiseks.

Mida eksamil saavutatakse

Valgu antigeenid on veres. Neid leidub mõõdukalt igas terves kehas. Kuid healoomulise või pahaloomulise kasvaja moodustumisel ületavad näitajad lubatud normi. Spetsiifiliste valkude kogus suureneb ka neerude, maksa, mao või urogenitaalsüsteemi patoloogiate korral. Spetsiaalselt väljatöötatud näitajate tabel, mis on toodud allpool artiklis, võimaldab teil määrata vähi haiguse olemust.

Negatiivsete näitajate tuvastamisel on ette nähtud täiendavad uuringud. Seega diagnoositakse varases staadiumis siseorganite pahaloomuline vorm ja patoloogia, mis õigeaegse ravi tõttu elimineeritakse. Haiguse kaugelearenenud staadiumis, kui ravi on võimatu, saavutatakse täielik remissioon ja valu sümptomite kõrvaldamine.

Meeste kasvaja markerid

Meestel on eesnäärmes pahaloomulise kasvaja teke. Esialgsel etapil onkoloogia ei avaldu ja urogenitaalsete organite kahjustatud toimimine on seotud teiste haigustega. Kasvaja marker nimega PSA on eesnäärme spetsiifiline valk. Neid rakke uurides selgub prostatiidi moodustumise onkoloogiline või healoomuline tüüp. Neljakümneaastaseks saanud meestel on soovitatav teha antigeeni test igal aastal. Onkoloogilist inimest tuleks regulaarselt kontrollida vähi suhtes, et jälgida metastaaside levikut organismis..

Naiste kasvaja markerid

Nõrgema soo keha alluvad haigused suuremal määral kui isasel. Erinevad siseorganite uurimisele suunatud testid võimaldavad varases staadiumis avastada neoplasme ja saavutada taastumine. Munasarja spetsiifilise valgu, samuti piimanäärme, neerude ja mao uurimisel ilmnevad keha patoloogiad ja häired elutähtsate protsesside toimimises. Arstid soovitavad tungivalt, et naised läbiksid regulaarselt günekoloogilisi uuringuid, samuti võtaksid igal aastal kasvaja markerite ennetava vereanalüüsi.

Millised onkoloogia tüübid määratakse

Eraldi eksamitüüp on suunatud konkreetsele organile, uurides selle tööd ja funktsioone. Allpool on tabel, mis selgitab kasvaja markerite ja siseorganite, keha protsesside suhet.

Uuritud orel	Kasutatava kasvajamarkeri tüüp	Eksami tingimused
Kopsukude	Vere annetamine NSE analüüsiks. Leitakse kasvaja tüüp CEA / CEA. Kui spetsiifiline valk diagnoositakse liigses koguses, kasutatakse mitteväikerakk-kopsuvähi analüüsi. ProGRP marker kontrollib bronhivähi tungimist kopsudesse.	Tehakse kopsude röntgenikiirgus, viiakse läbi bronhide ja hingamisteede kompleksne arvutidiagnostika.
Sisesekretsiooninääre	Kaltsitoniin on kasvaja marker, mis tuvastab medullaarse onkoloogia. Määrab kasvaja suuruse ja olemuse. Türeoglobuliin - konkreetse antigeeni üldanalüüs, mis tuvastab kilpnäärme talitlushäireid arengu varases staadiumis.	Uuritakse kilpnäärmehormoone, tihedust, kontrollitakse struuma ja hüljeste puudumist.
Vereringe	NSE testiga diagnoositakse spetsiifilise valgu sisaldus verekomponentides - erütrotsüütides, trombotsüütides ja plasmas. Marker beeta - 2 mikroglobuliini, ELISA, leidub vähi korral veres. Hematopoeetiliste organite patoloogia ilmneb varajases staadiumis.	Vereproovid võetakse hommikul tühja kõhuga.
Urogenitaalsüsteem	UBC test näitab pahaloomulise kasvaja fookust. Negatiivsete näitajate korral testitakse diagnoosi tuvastamiseks NMP22 uuesti. TPS kasvaja marker tuvastab ka põie patoloogiad ja ROMA tuvastab munasarjade häired.	TPS-testi soovitatakse teha koos teiste testidega, kuna näitajad võivad viidata kahjustuse fookusele teistes siseorganites.
Mao ja sooled	Seedetrakti uurimiseks on need kõikehõlmavad. AFP, CA 72-4, LASA-P, CA 125 kasutatakse pärasoolest või sigmoidkäärsoolest. Kõhuõõnes esinevate kõrvalekallete kindlakstegemiseks võetakse serotoniini test. Kaasaegne kasvajamarker, mida nimetatakse Tu M2-PK, näitab metaboolse iseloomuga onkoloogilisi protsesse, millel on maolümfoom ja endometrioos.	Markereid kasutatakse erinevate funktsioonide tõttu erineval kujul: tuvastatakse kasvaja, määratakse pahaloomulisus ja suurus. 50-aastased ja vanemad mehed on rohkem ohustatud. Näitajad suurenevad ka raseduse ja menstruatsiooni ajal.
Pankreas	Markerid CA 242 ja CA 19-9 määravad patoloogia. Kui näitajad ületavad normi, tehakse täiendavalt CA 72-4. CA 50 analüüs on väga tundlik ja kehtib ainult kõhunäärme kohta.	Täpsete tulemuste saamiseks säilitatakse analüüside järjestus.
Maks	Kasutatakse analüüse CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP.	Isegi järjestikused katsed ei avalda põhjust. Teostatakse täiendavaid uurimismeetodeid, arvutidiagnostikat.
Neer	Kasutatakse TU M2 PK markerit, mis ei kuhju organismi, vaid toodab kohe verd. Lisaks tehakse õige diagnoosi saamiseks SCC test..	Spetsiifilise valgu analüüs ei näita täielikku kliinilist pilti. Oluline on läbida täiendav ja põhjalik uuring.
Nina-neelu	Rakendage samaaegselt CYFRA 21-1 ja SCC testid.	Pärast positiivsete uuringunäitajate määramist määratakse täiendavad diagnostilised uuringud.
Luuüdi	TRAP 5B on osteoklaste tootev ensüüm, mis on kasulik luuvedeliku diagnoosimisel. Ferritiin on luuüdis leiduv lahustuv valk. Eiratud onkoloogia vorm viib luude ja luukoe deformatsioonini.	Antigeenide tungimist luukoesse mõjutavad paljud tegurid. Seetõttu uurib raviarst diagnoosi seadmisel hoolikalt tulemusi..
Lümfisõlmed	Mikroglobuliin - test lümfisüsteemi pahaloomulise moodustumise, selle suuruse määramiseks.	Valgul on akumuleeruvad omadused, mis võimaldavad teil diagnoosida vähki selle tekkimise etapis, vältida lümfisõlmede hävitavat toimet.
Aju	Aju diagnoosimiseks pole spetsiaalset kasvajamarkerit välja töötatud. Spetsiifiliste valkude tuvastamiseks kasutatakse põhjalikke teste: CA 15-3, AFP, PSA jt.	Aju diagnoosimiseks tuleks läheneda hoolikalt ja professionaalselt. Onkoloogia kulgu ja progressi määramiseks korratakse testi kaks korda.
Neerupealised	Kasutatakse DEA-S markerit. Kui tulemus on positiivne, lisage CHA 72-4, CEA või CA 242.	Hormoonide uurimiseks kasutatakse uriini ja vere üldanalüüsi, hormonaalne taust suureneb või väheneb.
Nahk, nahk	S100 marker tuvastab vähki põhjustava antigeeni naharakkudes, verekomponentides ja seljaajus.	Verd võetakse laboriuuringuteks, nahakoe põhjalikuks uurimiseks, füüsiliste kõrvalekallete, allergiliste reaktsioonide tuvastamiseks.

Patoloogiate kindlakstegemist ja tulemuste tõlgendamist viib alati läbi professionaalne arst. Keha ja siseorganite kasvajamarkerite vajaliku analüüsi uurimise ja valimise täpsus on oluline. Ärge usaldage üks kord tehtud testi. Korduva kasvajamarkeri ja tervikliku uuringu korral suureneb täpse diagnoosi võimalus.

Lubatava markeri määra kindlaksmääramine

Igat tüüpi test tuvastab vastuvõetava standardi, millest kõrvalekalle annab märku patoloogia arengust. Neid näitajaid kasutavad laborandid, kes uurivad konkreetse valgu vereproovide võtmist. Järgnevad on kasvajamarkerite tüübid, nende tõlgendamine ja tervisliku keha lubatud aine sisalduse norm:

• PSA on antigeen, mis tuvastab meeste eesnäärme onkoloogia või patoloogiate arengut. Seda viiakse läbi 40-aastaseks saanud tugevama soo esindajate jaoks. Aine kontsentratsioon naisorganismis on väga madal. Liigsed ained tähendavad eesnäärmeorganite pahaloomulist või healoomulist moodustumist. Samuti saab diagnoosida mehe suguelundite vigastuste ja vigastuste tagajärge. Selle konkreetse valgu norm tervisliku inimese kehas on 4 ng / ml.
• Kaltsitoniin on hormoon, mida toodab endokriinne nääre. Kilpnääre eritab ka valku, mida nimetatakse türeoglobuliiniks. Need kaks ainet on kasvaja markerid, mis määravad endokriinsüsteemi pahaloomulised koosseisud. Healoomuliste sõlmede ja tihenditega spetsiifilist valku ei diagnoosita, millel on valepositiivne iseloom.
• AFP alfa-valk - selle antigeeni tase leitakse rase naise kehas. Vastsündinud lapse veres on ka selle aine näitajad üle hinnatud. Kui naine ei kannata last, siis seda tüüpi spetsiifilise valgu tuvastamine näitab selle siseorgani maksapatoloogiat või onkoloogiat. Aine lubatud norm tervisliku inimese kehas on 0–10 RÜ. 400 E ületav indikaator annab märku pahaloomulise neoplasmi arengust.
• AFP, hCG - seda tüüpi valkude lubatud normi tõus näitab munasarjade onkoloogiat, embrüonaalset vähitüüpi. Aine kooriongonadotropiin (hCG) on lapse kandmisel kõrge kontsentratsiooniga, maksatsirroos või seedetrakti põletik. Samuti tõuseb pärast marihuaana ja teiste ravimite suitsetamist valkude tase. Lubatud sisaldus terve inimese kehas - 2,5 U / ml.

• CA 15-3 on marker, mis kehtib eriti naistele. Aine normi ületamine näitab rinna pahaloomulist moodustumist. Samuti toimub valgu kontsentratsioon koos tsüstiga. Testi eeliseks on see, et vähirakk diagnoositakse, tuvastatakse selle algusjärgus, varajases staadiumis ja allutatakse ravile. Kuid antigeeni kontsentratsioon võib mõnel juhul viidata maksatsirroosile, tuberkuloosile, hepatiidile või luupusele. Antigeeni komponendi sisalduse norm kehas on 31 U / ml.
• CA 19-9 on kasvaja marker, mis tuvastab pärasoole ja käärsoole, pankrease onkoloogia, samuti sapipõie häired. Pankreatiidi või seedetrakti põletikuliste protsessidega tõuseb spetsiifilise valgu tase, ületades aine lubatud normi - 37 U / ml.
• CA 125 - viitab naissoost onkomarkeritele, kes diagnoosivad piimanäärmete, emaka, emakakaela, munasarjade, kopsukudede, maksa või pärasoole pahaloomulisi või healoomulisi kasvajaid endometrioidse tsüstiga. Tuleb meeles pidada, et see spetsiifiline valk on kontsentreeritud raseduse ajal, samuti hormonaalsed muutused menopausi ja menopausi ajal. Antigeeni lubatud sisaldus täiskasvanul terves kehas on vahemikus 0 kuni 35 U / ml.
• CEA, PEA - põie, piimanäärmete, pankrease, seedetrakti pahaloomuliste kasvajate ja patoloogiate tuvastamise test. Paljastatud emaka, munasarjade, samuti endokriinsete näärmete endomeetriumi kahjustus. Aine kontsentratsiooni mõjutavad sellised tegurid: aktiivne või passiivne suitsetamine, soolepõletik, mao haavandilised moodustised, pankreatiit, kopsu- ja maksahaigused. Tervisliku ja mittesuitsetaja norm on 2,5 ng / ml. Suitsetajate puhul on norm kõrgem - kuni 5 ng / ml. Kontsentratsiooni tase alates 100 ng / ml näitab onkoloogiat 90% juhtudest.

Uuringut läbiviiv arst võtab arvesse diagnoosi määramisel ja näitajate dešifreerimisel patsiendi keha omadusi, olemasolevaid haigusi, vanust ja sugu. Haiguse definitsiooni kehtestamisel ärge lootke ühele vereanalüüsile. Pärast kasvajamarkeri uurimist on õige diagnoosi kindlakstegemiseks ette nähtud täiendav diagnostika.

Onkoloogia ja kasvaja markerite levinumad tüübid

Alltoodud tabel aitab teil navigeerida konkreetse valgu analüüsi, iseloomulike tunnuste ja testide klassifitseerimise suunas..

tuba	Onkoloogia klassifikatsioon	Kohaldatav marker	Täiendav test	Sõeluuring, varajane diagnoosimine	Uuringu eesmärk	Täiendavad uuringud
1	Kusepõis	NMP22, BTA	CA 125, CA 19–9, CEA	Võimatu	Vaatlusravi, retsidiivi ennetamine.	Biopsia, üldine uriinianalüüs, tsüstoskoopiline uuring.
2	Rinnad	CEA, CA 15-1, BRCA1 ja BRCA2,	CA 27, CA 29, M20, M22	Ei teostata	Ravi efektiivsuse jälgimine.	Tomograafia, uuring mammoloogilt, biopsia.
3	Pärasool	CA 19–9, CEA, b-hcg	Pole kasutatud	Võimatu	Ägenemise ennetamine, teraapia efektiivsuse jälgimine, haiguse prognoos.	Väljaheidete analüüs, sigmoidoskoopiline uuring, kolonoskoopia, uriin üldanalüüsiks.
4	Maks	AFP	Ei teostata	Võimalik	Onkoloogia diagnoosimine, ravi määramine, tulemuse jälgimine.	Kõhu ultraheli, tomograafia.
viis	Kopsud	CEA, NCE	TRA	Pole harjutatud	Ägenemise ärahoidmine, haiguse kulgu jälgimine.	Röntgen, tomograafia.
6	Munasarjad	CA 125	LASA - P, AFP, ROMA indeks	Kõrge riskiga rakkude skriinimine	Haiguse jälgimine, välja arvatud ägenemine, terapeutilise ravikuuri määramine.	Ultraheli, biopsia.
7	Melanoom	TA - 90, SU 100	Pole kasutatud	Võimatu	Metastaaside leviku kõrvaldamine.	Biopsia.
8	Pankreas	CA 19–9	PAP, PSMA	Ei teostata	Haiguse kulgu jälgimine, välja arvatud ägenemine pärast ravi.	Kõhu ultraheli.

Iga onkoloogia ja patoloogia tüübi jaoks on välja töötatud kasvajamarkeri tüüp. See võimaldab teil õigeaegse diagnoosimise meetodil tuvastada haiguse ja vältida pahaloomuliste koosseisude edasist levikut kehas.

Kui palju saab teste usaldada

Kasvaja markerid ei näita diagnoosi 100% usaldusväärsust ega pahaloomulise kasvaja olemasolu. Näitajate kõikumine võib olla põhjustatud patoloogiate arengust, seedetrakti häiretest, neerupuudulikkusest. Seetõttu on lisaks antigeenide testidele vaja läbi viia kogu organismi uurimine, kasutades keerukaid protseduure, see suurendab uuringu efektiivsust..

Saadud tulemuste dešifreerimiseks on vajalik meditsiinivaldkonna kvalifikatsioon ja infosisu. Diagnoosi ise kehtestades, uuringu koode, standardeid ja näitajaid uurides võite teha valesid järeldusi. Pärast protseduuride ja uuringute komplekti saate usaldada raviarsti diagnoosi.

Kasvaja markerite ennetavad tüübid

Eksperdid soovitavad regulaarset kontrolli. See protseduur on vajalik haiguste õigeaegseks tuvastamiseks, mis võivad ohustada elu ja aeglustada inimese elu. Healoomulise või pahaloomulise tsüstiga, mida ei avastata õigeaegselt, on kehas protsessid häiritud. Unarusse jäetud haigus viib halva prognoosini.

Kolmanda ja neljanda etapi onkoloogia ei allu ravile. Sellisel juhul on võimalik saavutada stabiilne remissioon ja kõrvaldada valusad sümptomid. Õigel ajal diagnoositud haigus on ravitav, hõlbustades tööd ja säästes raha. Pärast vähi paranemist on vaja regulaarselt kontrollida, et vältida vähi taastekkimist ja taastumist. Laialt levinud metastaasid ei ole ravitavad, kuid seda protsessi saab vältida.

Neljakümne aasta vanuseid ja vanemaid mehi tuleks igal aastal läbi uurida PSA kasvajamarkeri järele, et välistada eesnäärmevähk, mida on raske ravida. Samuti peavad keskealised naised läbima onkoloogilise protseduuri, et välistada piimanäärmete ja muude siseorganite pahaloomulised koosseisud. Terviklik uurimine, keha arvutidiagnostika, täiendavad keha uurimismeetodid avaldavad kasulikku mõju tervisele ja pikaealisusele.

Kasvajamarkerid on norm, kas on võimalik vähki mitte karta?

Viimati värskendatud 10. juulil 2017 kell 20:24

Lugemisaeg: 7 minutit

Kasvaja markerid on kaasaegne diagnostiline meetod, mida kasutatakse vähi diagnoosimisel.

Pahaloomuliste kasvajatega võib seostada mitmeid vähispetsiifilisi valke, antigeene ja aineid (näiteks AFP kasvaja marker). Sellisel juhul võib tekkida selline olukord, kui kasvaja markerid jäävad normväärtuste vahemikku, kuid selle tagajärjel haigus tuvastatakse.

Teisisõnu võib vähi varajases staadiumis olla ainult mõnel vähispetsiifilisel indikaatoril väärtused kõrgemad ja nende suurenemiseni viivad sageli mitmed muud põhjused..

Mida jälgida vähitestide tegemisel

Kasvaja markereid diagnoosimiseks kasutatakse ainult koos teiste kliiniliste andmetega ja enamasti haiguse eelkontrolliks või ravi jälgimiseks.

Indikaatori kasvu võib põhjustada teatud füsioloogiline seisund. Mis on näiteks tüüpiline munasarjade ja piimanäärmete pahaloomuliste kahjustuste spetsiifilistele valkudele, mis kriitilistel päevadel suurenevad.

Kasvajamarkerite analüüsi ettevalmistamisel on väga oluline järgida kõiki vajalikke soovitusi, mis avaldatakse teenuseid pakkuvate laborite veebisaitidel. Soovituste järgimine aitab teil saada usaldusväärset tulemust.

Kui soovite üksikasjalikult teada saada professionaalset teavet teemal “kasvaja markerid ja vähispetsiifilised ained - mis see on?”, Vaadake vähispetsiifiliste valkude kirjeldust oma linna mis tahes rahvusvahelises laboris. Testide hinna osas on toodud nimetused, analüüsi ettevalmistamise tunnused ja täpne meditsiiniline kirjeldus, mis võimaldab teil saada täpse ülevaate ettenähtud testist.

Kasvajamarkeri mõiste ja selle tunnused

Enamiku kasvajamarkerite näitajaid kasutatakse kaasaegses meditsiinis onkoloogiliste haiguste diagnoosimiseks..

Enamasti esindavad need spetsiifilist valgu struktuuri, ainet või antigeeni, nende suurenenud sisaldus patsiendi proovis võib viidata pahaloomulise protsessi esinemisele. See pole aga alati nii.

Näiteks võib vähi embrüonaalse valgu marker (CEA), mida sageli kasutatakse uuringutes, suureneda ka rakkude healoomuliste muutustega..

Munasarjakasvajate hindamiseks kasutatav Oncormarker ca-125 tõuseb kriitiliste päevade ajal ja mõnede reproduktiivpatoloogiate korral. Luufosfataasi kasutatakse sageli metastaaside kasvaja markerina, samas kui seda analüüsi teevad ainult piiratud arv laboreid ja leeliselise fosfataasi suurenemist võib põhjustada nii seedetrakti kahjustus kui ka näiteks rasedus.

Reeglina on inimese veres kõrgenenud kasvajamarkerid iseloomulikud vähi kaugele arenenud staadiumidele. Regulatiivseid andmeid täheldatakse sageli esimeses ja teises etapis.

Mõnel juhul ei pruugi markerid tõusta, seetõttu kasutatakse vähiriski hindamiseks uurimisprotsessis mitmeid spetsiifilisi valke ja aineid, mille patsiendi proovis sisalduva sisu analüüs annab täpsema pildi ja riski hindamise.

Kasvaja markerid kui vähiriski suhtelised näitajad

Teisisõnu on kasvaja markerid vähi tõenäosuse hindamise suhtelised näitajad..

Lõpliku diagnoosi saab panna pärast koeproovi CT, MRI, biopsiat või histoloogiat.

Pange tähele, et haiguse täpne diagnoosimine on kirurgilise sekkumise nõuetekohaseks planeerimiseks väga oluline. Kasvajamarkerite jaoks verd loovutades ei anna nii suurenenud kui ka normaalne tulemus täpset vastust onkoloogia olemasolu kohta. Samal ajal kasutatakse vähivastase ravi dünaamika jälgimiseks sageli spetsiifilisi valke..

Kust kasvaja markerid läbida ja normi kohta andmeid saada?

Paljude kasvajamarkerite määr sõltub valitud laboris kasutatavast meetodist ja testimissüsteemist. Teave kasvajamarkerite väärtuste vahemiku kohta sisaldub analüüsitulemustes, mis antakse patsiendile laboris. Tavaliselt on väärtuste vahemikud loetletud patsiendi tulemuse kõrval olevas veerus.

Kui näitajad on liiga kõrged, tõstetakse graafik täiendavalt esile spetsiaalse märgiga.

Kui kasutate valitud kasvajamarkerite väärtust oma tervisliku seisundi hinnanguks, on täpsuse huvides parem testid teha samade meetodite ja testisüsteemide abil..

Kasvajamarkerite võrdlusandmeid saab laborist otse või ametlikul veebisaidil.

Kasvaja markerite normatiivsed ja suurenenud väärtused

Meie ülevaates on toodud mõnede kasvajamarkerite normatiivsed tulemused ja testisüsteemid, mida tavaliselt kasutatakse hindamise läbiviimiseks. Juhime teie tähelepanu veel kord, et nii normatiivsed kui ka suurenenud näitajad ei võimalda meil teha täpseid järeldusi vähi olemasolu või puudumise kohta.

Kasvajamarkerid kasvajate tüübi määramiseks ja mis see on, on parem mõista näidete abil. Millised näitajad tuleks igal konkreetsel juhul kindlaks määrata, peate küsima oma arstilt.

HE4 epiteelse munasarjavähi kasvaja marker (ARCHITECTi testisüsteem)

1. premenopaus: vähem kui 70 pmol / l, vähem kui 7,4%;
2. postmenopaus: vähem kui 140 pmol / l, vähem kui 7,4%.

Kasvajamarkerit kasutatakse enne operatsiooni emaka lisandite neoplasmide olemuse selgitamiseks.

HE4 kasutatakse ainult tõenäosuse hindamiseks, mitte täpse diagnoosi seadmiseks. Pealegi võib normaalne HE4 tase olla iseloomulik ka epiteelivähiga naistele, see on tingitud asjaolust, et teatud tüüpi munasarjade onkoloogilised kasvajad eritavad seda valku harva, kuid esineb idurakkude ja mukoidsete kasvajate korral.

Samuti on tõendeid selle valgu suurenemise kohta mittehaigetel naistel, samuti muud tüüpi kasvajatega (seedetrakt, rinnanäärmed, endomeetrium jne) patsientidel..

Süsivesikute antigeen CA 72-4: seedetrakti vähi ja teiste kasvajate tõenäosuse hindamiseks

Standardväärtused:

Suunised väärtused: Eesnäärmespetsiifiline antigeen: Eesnäärme riski hindamine

Standardväärtused (meestele):

• kuni 40 aastat vana: kuni 1,4;
• 40-50-aastased: kuni 2,0;
• 50–60-aastased: kuni 3,1;
• 60–70-aastased: kuni 4,1;
• üle 70: kuni 4,4.

Antigeeni kasutatakse eesnäärme seisundi hindamiseks, suureneb igat tüüpi kahjustustes - põletikulistes ja healoomulistes, eriti kasvab pahaloomulises onkoloogilises protsessis.

Mikroglobuliin uriinis beeta 2

Suunised: 0 kuni 300 ng.

Mikroglobuliini uriinis beeta 2 hinnatakse kliinilises praktikas ainult siis, kui see on suurenenud. Mõnel juhul võib seda täheldada kasvajate kahjustusega neerudes. Mikroglobuliini beeta 2 testid tehakse sageli ravi ajal. Selle suurenemine on tüüpiline mõnede mitte-neoplastiliste neeruhaiguste ja neeruimplantaadi tagasilükkamise korral..

Alfa-fetoproteiin: maksakasvaja marker

Suunised: 0,90–6,67 U / ml (mehed ja rasedad).

AFP kasvaja markerit kasutatakse testväärtusena embrüonaalsel perioodil tekkiva seerumi embrüonaalse valgu taseme hindamiseks..

Täiskasvanutel ja mitte-rasedatel on väärtus püsiv ja oluliselt väiksem kui imikutel ja rasedatel.

Alfa-fetoproteiini kasvu võib täheldada pahaloomuliste kasvajate korral ja maksavähi korral. Samuti võib selle suurenemine toimuda healoomuliste kasvajate korral..

Vähi-embrüonaalne antigeen

Suunised: Järeldus

Pange tähele, et kasvajamarkerite haiguse kindlakstegemiseks saab dekodeerida ainult kvalifitseeritud terapeut või onkoloog.

Diagnoosi seadmiseks kasutatakse mitmeid suhtelisi ja absoluutseid näitajaid ning neoplasmade kvalitatiivse hindamise meetodeid, näiteks CT ja MRI. Haiguse riski esialgseks hindamiseks võite kasutada nii tavalisi üld- kui ka laiendatud vereanalüüse.

Pahaloomuline protsess aitab reeglina kaasa fibrinogeeni ja ESR märkimisväärsele suurenemisele. Leeliselise fosfataasi suurenemine kasvajaprotsessi korral võib viidata metastaasidele, samas kui see näitaja on suhteline, kuna sellel ainel on seedetrakti kaitsev roll ja see suureneb mitmete somaatiliste haiguste korral.

Vähiriski terviklikuks hindamiseks kasutatakse kasvajamarkerite komplekte, mis on esitatud onkoloogiliste paneelide kujul. Põhjalikud hindamismeetodid leiate valitud labori veebisaidilt.

Pidage meeles, et vähispetsiifiliste testide loetelu on palju laiem. Mõned laborid pakuvad analüüside saatmist Jaapanisse või Saksamaale. Venemaal on ka mitu kõrgtehnoloogilist laborit, mis suudavad haiguse tõenäosust täpselt hinnata..

Analüüsi täpsus määratakse kasutatud testimissüsteemi abil, mille on tarninud suurimad meditsiinitootjad. Kasvajamarkeri jälgimise täpse tulemuse saamiseks on vajalik hindamismeetodi kokkulangevus.

Kasvaja markerid

Kasvaja markerid on biomolekulide rühma nimi. Need on erinevat laadi, kuid neil on ühine omadus, nende kontsentratsiooni tase veres tõuseb, kui kehas tekib pahaloomuline kasvaja või teatud tüüpi healoomulised kasvajad. Kasvajamarkerite sisaldus veres võib põletikuliste protsesside tagajärjel suureneda. Võttes arvesse ainete kontsentratsiooni veres, on võimalik varases staadiumis tuvastada onkopatoloogiat ja alustada ravi õigeaegselt.

Kasvajamarkerite analüüsi saab teha multidistsiplinaarses komplekskeskuses Otradnoye polikliinikus. Kasvajamarkerite analüüsi maksumus on meie veebisaidil, kui teil on vaja uuringu kohta nõu saada - pöörduge meie konsultandi poole.

Mis on kasvaja markerid

Laboridiagnostikas saab erinevate elundite ja süsteemide levinud haiguste markereid tuvastada sarnaselt - hepatiidi puhul on markeriteks AST, ALAT, bilirubiin, pankreatiidi korral - alfa-amülaasi aktiivsus. Seetõttu pole vaja mõelda kasvajamarkeritele kui millelegi ohtlikule ja eluprotsessidele mitte omasele. Suurendades konkreetsete biomolekulide kontsentratsiooni, annab keha märku haiguse algusest ja palub võitluses abi.

Teadus teab vähemalt 200 kasvajamarkerit, kuid umbes 20 näitajal on diagnostiline väärtus. Sõltuvalt struktuurist ja päritolust võivad kasvaja markerid olla:

• neoplasmide antigeenid;
• kasvajarakkude antikehad;
• vereplasma valgud;
• kasvaja lagunemine või metaboolsed saadused;
• ensüümid.

Kasvajamarkerid erinevad üksteisest, samuti ainetest, mida toodavad keha tavaliselt toimivad rakud järgmiste omaduste järgi:

1. Kasvajaspetsiifilised tuumorimarkerid on ained, mida terved rakud kunagi ei tooda, seetõttu pole neid normaalses olekus inimkehas. Isegi kui neid leidub vähe, on see punane lipp. Selliste markerite näide on PSA.
2. Inimese veres on tavaliselt kvantitatiivselt erinevad kasvajamarkerid, kuid koos neoplasmide kasvuga suureneb nende arv veres järsult. Need on alfa-fetoproteiin, kooriongonadotropiin jt..
3. Spetsiifilised markerid näitavad teatud tüüpi kasvaja arengut või lokaliseerimist. PSA marker kinnitab eesnäärmevähi arengut, CA 15-3 - rinnavähk. Kahjuks pole veel leitud kasvajamarkereid, mis üheselt viitaksid konkreetse elundi haigusele. Reeglina näitab tuvastatud tuumorimarker kasvaja võimalikku kasvu mis tahes mitmes elundis. Näiteks võib CA-125 avalduda nii munasarjavähi, rinna- kui ka bronhivähi korral. Kuid analüüsi käigus tuvastatud kasvaja marker sunnib arsti ühendama täiendavaid uurimismeetodeid ja hindama nende markerite vastutusalas olevate elundite seisundit.

Miks on vaja teha kasvajamarkerite teste?

Onkoloogilise haiguse alistamiseks on vaja, et nii arst kui ka patsient töötaksid "kõvera ees". Kui samal ajal kontrollida kasvaja markerite taset veres, on raviprotsess kontrolli all. Kasvajamarkerid lahendavad järgmised diagnostilised ülesanded:

• jälgida ravi efektiivsust;
• ravitud kasvaja ja metastaaside kordumise kontroll. Kui pärast ravi lõppu kasvajamarkerite tase taas tõuseb, on haigus taastunud ja on ülitähtis alustada ravi võimalikult varakult
• abi raadio-, kemo- ja hormoonravi abil optimaalse ravirežiimi valimisel. Olles korrigeerinud andmeid kasvaja suuruse ja kasvajamarkerite arvu kohta, järeldab arst, kui agressiivne on kasvaja, kalduvus metastaasidele ja milline on erinevate kokkupuuteviiside prognoos;
• haiguste varajane diagnoosimine;
• remissiooni täielikkuse või kasvaja kasvu kiiruse määramine.

Tähtis! Kasvaja markerite tuvastamine ei ole piisav haiguse tervikpildi kindlakstegemiseks ja üldiselt kasvaja esinemise mõistmiseks. Arst täiendab uuringut kindlasti tomograafia, röntgen- ja ultraheli diagnostikaga.

Mida näitavad kasvaja markerid

Kasvaja markerid näitavad, et inimese kehas on kasvaja kasv ja metastaasid. Kahjuks pole endiselt rangelt kasvajaspetsiifilist markerit, mis suudaks tuvastada ainult pahaloomulisi kasvajaid ja näidata, millises elundis nad arenevad..

Kasvaja markerid ilmnevad laboratoorsetes uuringutes ammu enne patsiendi halba enesetunnet. Kui kasvaja avastatakse varajases staadiumis, mis tähendab, et seda ravitakse nii edukalt kui võimalik.

Millised on kasvaja markerid

Kõige sagedamini on oluline kindlaks teha seda tüüpi konkreetsete ainete tase:

• Valk β-2-mikroglobuliin - oluline müeloomi, mitte-Hodginsi lümfoomi diagnoosi kinnitamiseks ja juhtumite jälgimiseks;
• CGP-l on diagnostiline väärtus seminoomide, munasarjade koorionkartsinoomi ja trofoblastiliste kasvajate, samuti munasarja kartsinoomi haiguste korral;
• AFP, aitab diagnoosida primaarset hepatotsellulaarset kartsinoomi ja germinoomi; munandite, munakollase koti või munasarjade kasvajad;
• KSH, CEA, mida inimese bioloogilistes vedelikes tavaliselt ei tuvastata, võib viidata seedetrakti kartsinoomile, rinnavähile. kopsud, pea ja kael;
• TPS näitab rinna, eesnäärme, munasarjade võimalikku kasvajat. Vere kiire tõus näitab kiiret metastaasi;
• Kasvaja antigeen Kasvaja M2-PK, metaboolne kasvaja marker, näitab, et rakud on üle läinud vähi metabolismile. See akumuleerub kehas kasvajaprotsessi varajases staadiumis ja siseneb vereringesse..

Kes ja kui sageli peab verd loovutama kasvajamarkerite jaoks?

Kasvaja markerite testid on olulised ja informatiivsed diagnostikameetodid, kuid neid pole vaja võtta massiliselt, ilma kindla aluseta..

Neid soovitatakse sõeluuringutena:

• kasvaja tekkimise kahtlusega patsiendid (nii sageli kui arst soovitab);
• inimesed, kelle lähisugulastel oli vähk (täheldatud 1-2 korda aastas);
• healoomuliste kasvajate või kasvajasarnaste koosseisudega patsiendid (üks kord 1-2 aasta jooksul);
• need, kes ei ole ohus, kuid on kannatanud tugeva stressi all, elavad kehva ökoloogiaga piirkondades või töötavad tingimustes, mis kutsuvad esile kasvajaprotsessi (üks kord 2-3 aasta jooksul).

Enne vere annetamist kasvaja markerite jaoks pidage nõu oma arstiga. Ta määrab kindlaks, millist tüüpi kasvajamarkerid tuleb läbida, nii et saadud teave iseloomustab täpselt selle elundi seisundit, mille suhtes on kasvajaprotsessi oht kõrge.

Maailma Terviseorganisatsiooni soovituse kohaselt on 30–40-aastaselt vaja läbi viia sõeluuring, et selgitada välja kasvajamarkerite esialgne tase. Edasi, sõltuvalt raviarsti soovitustest, tuleb nende taset jälgida vere loovutamise teel iga 1-3 aasta tagant..

Pahaloomulistest kasvajatest edukalt taastunud inimesed peavad 3 aasta jooksul tegema kasvajamarkeri testi. Kui esimesel aastal tuleks seda teha iga kuu, siis üks kord kahe kuu tagant ja siis - kord kvartalis. Pärast seda tuleks kasvajamarkereid jälgida vere annetamise teel igal aastal - kogu elu vältel.

Kuidas annetada verd kasvaja markerite jaoks

Kasvaja markerite taseme määramiseks tuleb verd annetada veenist. Seda saab teha igal kellaajal. Kuid peate testi jaoks hoolikalt ette valmistama. Kasvaja markerid on väga mobiilne näitaja ja võimalikult objektiivse pildi saamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

• pärast viimast söögikorda peaks enne vereannetamist mööduma 2-3 tundi;
• peate hoiduma alkoholi joomisest vähemalt 1 nädala jooksul;
• proovige kogu päeva jooksul mitte suitsetada või vähendage suitsetatavate sigarettide arvu;

Naised ei tohiks menstruatsiooni ajal kasvajamarkereid võtta, kuna need tsükli päevad võivad olla ebatäpsed. Parim aeg on 5–10 päeva enne menstruatsiooni algust.

Kui teil on veidi halb enesetunne, teil on külm või teil on kurguvalu, pidage nõu oma arstiga. Sel juhul võivad uurimistulemused olla moonutatud..

Kui usaldusväärne on seda tüüpi diagnoos

Testide positiivsed tulemused pole lõplik diagnoos..

Kasvajamarkerite murettekitav tase, kui see tuvastatakse üks kord, ei ole indikatiivne. Sellisel juhul on vajalik test läbida teist korda, 3-4 nädala pärast.

Lisaks suureneb kasvajamarkerite tase kroonilise põletiku, maksatsirroosi, hormonaalsete muutuste korral kehas ja isegi stressiolukordades. Patsient peab läbima põhjaliku uuringu, kasutades muid diagnostilisi meetodeid.

Tasuliste kliinikute laboriuuringute peamine eelis on see, et testid tehakse täpselt ja kiiresti. Ja vähivastases võitluses võib iga päev arvestada..

Kasvaja markerid - mis see on, kui palju neid saab usaldada, tüübid, kuidas õigesti testida

Onkoloogiliste haiguste varajane diagnoosimine võimaldab pahaloomuliste kasvajate kiiritus- ja keemiaravi edukalt läbi viia ning ennustada nende võimalikke ägenemisi. Peamine meetod on kasvajamarkerite terviklik analüüs - vere ja muude bioloogiliste vedelike uurimine, mille käigus leitakse neis erilisi aineid, mida reeglina terve inimese kehas ei ole. Saadud positiivsed tulemused vajavad täiendavat kinnitust täieliku instrumentaalse ja laboratoorsete uuringute abil..

Kasvaja markerid - mis see on, kui palju neid saab usaldada?

Vastuseks pahaloomulise kasvaja tekkele ja arengule hakkab keha tootma erinevaid valgu- ja ensüümiühendeid, hormoone, antikehi. Neoplasm ise vabastab verre ka laguprodukte ja jääkaineid. Just neid aineid ei tohiks tavaliselt olla ja neid nimetatakse kasvaja markeriteks..

Mis on kasvaja markerid? See sai teatavaks eelmisel sajandil. Esimene tuvastatud seda tüüpi ühend oli alfa-fetoproteiin, mille avastasid Nõukogude teadlased. Platsenta valk, mis määrati rasedate naiste veres, leiti seda maksavähi korral. Praeguseks on avastatud üle 200 kasvajamarkeri, millest kaks tosinat kasutatakse kliinilises praktikas.

Vereanalüüsi tähtsus kasvaja markerite jaoks on järgmine:

• Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine enne esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemist (see tähendab vähiprotsessi 1 või 2 etappi).
• Keemiaravi, kiiritusravi või kirurgilise ravi tulemuste jälgimine - kasvajamarkerite taseme langus näitab ravi efektiivsust. Võimalik on aga ka vastupidi, kui kasvaja lagunemise tagajärjel suureneb markerite arv..
• Operatsioonijärgse haiguse kordumise ennustamine. Regulaarsed testid võimaldavad teil jälgida vähirakkude taaskasvu isegi kuus kuud enne raskete sümptomite ilmnemist ja võtta asjakohaseid meetmeid.

Kas kasvaja markerid on vähi osas alati üheselt mõistetavad??

Kui usaldusväärne on kasvaja markerite vereanalüüs ja kas positiivne tulemus näitab alati rakkude pahaloomulise transformatsiooni käimasolevat protsessi??

See uuring ei anna diagnoosimisel sajaprotsendilist kindlust, seetõttu on diagnoosi järgmine etapp täielik terviklik uuring. Alles pärast seda saate kasvaja olemasolu kinnitada või ümber lükata.

Esiteks avastatakse kasvaja markerite (vähi) vereanalüüs erineva tundlikkusega antigeenid. See ei võimalda alati nende arvu kasvu fikseerida ja kui analüüs on negatiivne, jätkub haiguse areng. Teiseks võivad kõik kudedes ja elundites esinevad patoloogilised protsessid (põletik, somaatilised haigused jne) põhjustada kasvajamarkerite taseme tõusu, kuid vähki ennast pole. Kolmandaks võib tulemuse moonutada ka vale ettevalmistus testiks, ravimite võtmine ja mõned halvad harjumused..

Diagnostika usaldusväärsuse suurendamiseks uuritakse samaaegselt bioloogilisi vedelikke mitme kasvajamarkeri suhtes ja patsienti teavitatakse vere loovutamise reeglitest. Nii et võite tulemusi usaldada, kuid lõplik diagnoos tehakse alles pärast täielikku uurimist.

Kasvaja markerite tüübid ja nende mõõtmise meetodid

Erinevate laboratoorsete meetodite abil tuvastatakse veres, uriinis ja muudes kehavedelikes ühendeid, mida tervetel inimestel pole (või esineb väga väikestes kogustes). Need on valgud, valgu-süsivesikute kompleksid (glükoproteiinid), ensüümid, lipiidid, hormoonid.

Antigeenide arv määratakse järgmistel viisidel:

• Immuunanalüüsi analüüs, lühendatult ELISA. Põhineb antigeenide seondumisel antikehadega ja nende ühendite uurimisel.
• Radioimmunoanalüüs ehk RIA. Antigeenide otsimine toimub nende sidumisel spetsiaalselt märgistatud analoogsete ainetega. Radionukliide kasutatakse märgistena.

Kasvajamarkerite loend, mis viitab vähkkasvaja esinemisele, sisaldab umbes kaks tosinat ainet. Peamised neist on loetletud allpool, näidates viiteväärtusi (see tähendab normi piires). Mõned neist on spetsiifilised - need võimaldavad täpselt kindlaks määrata haiguse fookuse lokaliseerimise, teised aga ainult näitavad, et haigus on.

Alfa-fetoproteiin

AFP - esimene verekasvaja markeritest, glükoproteiin, tuvastatakse maksa, munasarjade, munandite moodustumiste tuvastamiseks. See on seedetraktis ja vereplasmas tavaliselt ainult emakasisene arengu staadiumis; seda kasutatakse loote arengu skriinimiseks. Alfa-fetoproteiini AFP kasvajamarkeri tulemuste norm ja tõlgendus sõltub vanusest: lapsel pärast sündi leitakse kuni 100 000 U / ml, esimesel elupäeval väheneb see 100-ni. Täiskasvanu puhul ei tohiks näitaja olla suurem kui 7 või 8 U / ml.

Inimese kooriongonadotropiin

Kui kahtlustatakse munandite või munasarjade kasvajat, tehakse hCG kasvajamarkeri (inimese kooriongonadotropiini) kõrgenenud taseme analüüs. Mehe kontrollväärtus on kuni 2 U / ml, viljakas eas naisel - kuni 1 U / ml, pärast menopausi - vähem kui 7. Suurenemine muutub raseduse ajal normaalseks, võimaldades hinnata selle olemasolu ja loote arengut.

Beeta-2 mikroglobuliin

Oncomarkerbe-2-mg (beeta-2-mikroglobuliini) positiivne test on tavaliselt iseloomulik naha, pärasoole, B-rakulise lümfoomi, Hodgkini tõve ja mitte-Hodgkini lümfoomide vähkkasvajatele. Markeri tase suureneb ka piimanäärmete pahaloomulise kasvaja lüüasaamisega. Normaalväärtused jäävad vahemikku 0,8–2,2 mg / l.

Lamerakk-kartsinoomi antigeen

SCC on lamerakk-kartsinoomi kasvajamarker, mis mõjutab lamerakk-epiteelirakke. Seoses nende kasvajatega on lokaliseeritud seal, kus on see epiteeli kude: söögitoru, suuõõne, kopsud, emakakael, pärak. Seda tüüpi kasvaja markerite määr veres on maksimaalselt 1,5 ng / ml.

Eesnäärmespetsiifiline antigeen

PSA on eesnäärme sekreteeritud glükoproteiin, mille kontsentratsiooni suurenemine üle maksimaalsete lubatavate väärtuste näitab eesnäärme adenoomi või vähki. Sõltuvalt mehe vanusest määratakse kogu antigeeni sisalduse määr vahemikus 2 kuni 4 ng / ml. Lisaks määratakse see protsendina koguarvust ja APSA-st (vaba eesnäärme antigeen). Vähi esinemist tõendab antigeeni seondumata vormi vähenemine.

Vähi-embrüonaalne antigeen

Lühidalt öeldes on CEA mittespetsiifiline glükoproteiin, mille suurenemine annab teada, et kasvaja võib mõjutada mao, soolestikku, kopse, pankrease või mõnda muud organit. See on kõige olulisem kolorektaalse vähi ravi diagnoosimisel ja jälgimisel. Maksimaalne lubatud kontsentratsioon veres - 5,5 ng / ml.

Neuronispetsiifiline enolaas

NSE (või NSE) sünteesivad neuroendokriinsed rakud, seetõttu täheldatakse selle arvu kasvu kõige sagedamini närvisüsteemi neoplastiliste haiguste korral. Väärtused, mis ületavad 16,3 ng / ml, viitavad ka neuroblastoomile, kopsuvähile, pankreasele, kilpnäärmevähile, retinoblastoomile, feokromotsütoomile jne..

Cyfra CA 21-1

Teine nimi on tsütokeratiini 19 fragment, täiskasvanu norm ei tohiks ületada 3,3 ng / ml. Kõrgemad väärtused näitavad kopsu, bronhide ja põie lamerakulist kartsinoomi. Ravi ajal võimaldab see jälgida taastumise dünaamikat, ei ole informatiivne vähi diagnoosimiseks suitsetajatel või tuberkuloosihaigetel.

Valk S-100

Spetsiifiline valk, mida kasutatakse melanoomi ja ajukasvajate tuvastamiseks. Kui kasvaja markerite vereanalüüs näitas suuremat lubatavat 0,105 μg / l kõrgemat tulemust, võib eeldada, et nahavähk või aju struktuuride kahjustus. Melanoomi korral kasutatakse seda ka ravi efektiivsuse jälgimiseks, retsidiivi ennustamiseks.

Kasvaja marker HE4

Ülimalt spetsiifiline antigeen, millega avastatakse endomeetriumi või munasarjade kasvaja varases arengujärgus. Lisaks ei toodeta HE4 healoomuliste kasvajate, endometrioosi korral, mis viitab sellele, et see on positiivse testiga vähk. Alla 40-aastaste naiste maksimaalne väärtus on 60,5 pmol / l, määr suureneb vanusega.

CA 72-4

Spetsiifiline mao marker võib viidata ka pahaloomuliste kasvajate kasvule soolestikus, piimanäärmetes, kopsudes, munasarjades ja kõhunäärmes. Norm on glükoproteiini kontsentratsioon veres, mis ei ületa 6,9 U / ml.

CA 50

See kasvaja marker on spetsiifiline pankreasele. Võimaldab teil diagnoosida selle vähivormi varajased staadiumid, jälgida ravi tulemusi ja tuvastada ägenemisi. Maksimaalsed väärtused 25 U / ml võivad suureneda ka mao, soolte, eesnäärme, maksa, kopsude, munasarjade kasvajate korral.

CA 242

CA 242 peetakse seedetrakti kasvaja markeriks, kuna just seedetrakti onkoloogilised haigused aktiveerivad selle glükoproteiini tootmise. Kasvaja lokaliseerub kõhunäärmes, maos või sooltes, kui CA 242 sisaldus veres on üle 29 U / ml.

CA 19–9

Teine spetsiifiline antigeen kõhunäärmevähi, samuti sapipõie vähi jaoks (norm on kuni 30 U / ml). Selle haiguse kahtluse korral kasutatakse seda koos CA-50-ga, kuna viiendikul patsientidest ei määrata seda iseseisvalt. Teistes kombinatsioonides suudab see tuvastada käärsoole, maksa, mao, emaka kasvajaid.

CA 15-3

Spetsiifiline antigeen CA 15-3 on rinnakasvaja marker (mutsiinitaoline glükoproteiin). Rinnavähi diagnoosimisel pole 100% usaldusväärsust tagatud, kuid seda on edukalt kasutatud teraapia efektiivsuse ja ägenemiste jälgimiseks. Normaalne tase ei ületa 25 U / ml, vastasel juhul võib neoplasme eeldada ka seedetraktis, emakas, bronhides.

CA 125

Seda glükoproteiini peetakse munasarjavähi markeriks, kuid madala spetsiifilisuse tõttu (leitakse, kui paljud teised elundid on kahjustatud) ei kasutata seda diagnoosimiseks praktiliselt. See on väärtuslik ravi tulemuste jälgimiseks ja retsidiivi ennustamiseks. Väärtust kuni 25 U / ml peetakse normaalseks..

Tu M2-RK

Kasvaja tüüpi m2 püruvaadi kinaas on mittespetsiifiline, seetõttu näitab selle väärtuste suurenemine üle 15 U / ml ainult pahaloomulise kasvaja esinemist, täpsustamata nende asukohta. Seda kasutatakse keerulistes uuringutes neerude, piimanäärmete, soolte vähi kinnitamiseks.

Eesnäärmehappe fosfataas

Lühidalt PAP - seda ensüümi toodavad erinevate elundite rakud, kuid selle suurim kogus on iseloomulik eesnäärmele. Eesnäärmekartsinoomi varajaseks diagnoosimiseks ei ole see informatiivne selle madala tundlikkuse tõttu (see võimaldab kasvajat leida ainult 40% juhtudest). On edukalt kasutatud retsidiivi ennetamiseks ja ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Kudede polüpeptiidi antigeen

TPA-d (või TPS-i) toodavad kasvajarakud mis tahes asukohas, kuid see on kõige elundispetsiifiline eesnäärme, mao, munasarjade ja soolte suhtes. Vereanalüüsi maksimaalne lubatud väärtus on 75 U / L. TPA-ga kasvajamarkerite põhjalik analüüs võimaldab tuvastada rinna, kopsude, põie kartsinoomi.

Vere uurimisel ei võimalda ühe kasvajamarkeri tuvastamine enam-vähem usaldusväärselt määrata neoplasmi tüüpi. Seetõttu kasutatakse mitme antigeeni kombinatsiooni. Sellisel juhul on peamisel või üldisel kasvaja markeril kõrgeim elundi spetsiifilisus ja tundlikkus. Täiendavaid on vaja ainult näitajate kinnitamiseks ja neil pole selle onkoloogilise haiguse iseseisvat diagnostilist väärtust.

Kasvaja asukoha tabel

Kus kasvaja täpselt asub ja milliseid antigeenide kombinatsioone tuvastatakse, ütleb tabel koos kasvajamarkerite dekodeerimisega sõltuvalt asukohast:

Kasvaja asukoht	Peamised kasvaja markerid	Lisaks
Aju, närvisüsteem	NSE, valk S-100
Kilpnääre	CEA, türeoglobuliin, proteoglükaan MUC1, kaltsitoniin	NSE
Kõrv, ninaneelu, söögitoru	CEA, SCC
Kopsud	NSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1	p2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA
Rinnad	CA15-3, TPA, REA, CA 50	Tu M2-PK, HE4, beeta-2 mikroglobuliin, CA19-9, CA125, HCG, AFP
Kõht	CEA, CA19-9, CA50, CA72-4	CA125
Sooled	CA19-9, REA, CA72-4	Tu M2-RK, CA242
Pankreas	REA, CA50, CA19-9	HCG, CA125, NSE
Maks	AFP, REA, SA125, SA50, SA19-9
Kusepõis	CEA, TPA, Cyfra CA21-1	beeta-2 mikroglobuliin
Eesnäärme	PSA, PAP, CA50	CA15-3
Munand	AFP, hCG
Emakas	SCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4	HCG, CA125, CA19-9
Munasarja	CA72-4, CA125, HCG, AFP	CA15-3, CA19-9, REA, NE4
Veri	NSE, beeta-2 mikroglobuliin
Nahk	Valk S-100, beeta-2 mikroglobuliin

Kui kaua tehakse kasvaja markerite analüüs

Laboriuuringute tulemuste ootamine ei võta tavaliselt kaua aega. Näiteks embrüonaalse vähi antigeen ja glükoproteiin avastatakse ühe päeva jooksul, CA 72-4 tuvastatakse 3 kuni 7 päeva jooksul. Püruvaadi kinaasi Tu M2-PK määramine väljaheideproovides nõuab vähemalt nädalat.

Üldiselt on keeruliste analüüside tulemused valmis kolme päevaga, ekspresstesti saab teha lisatasu eest.

Kuidas õigesti kasvaja markerite suhtes testida

Tulemuse usaldusväärsuse parandamiseks peate eelnevalt ette valmistama. Parandage kõik põletikud, loobuge alkoholist kolm päeva enne määratud kuupäeva, ärge eelmisel päeval üldse mingeid ravimeid (isegi vitamiinikomplekse) võtke. Vereannetus kasvaja markerite jaoks toimub päeva esimesel poolel, rangelt tühja kõhuga. See tähendab, et sel päeval ei saa hommikusööki süüa, samuti suitsetada (suitsetamine moonutab CEA näitajaid). Uriini manustatakse steriilses mahutis, vajate keskmist osa, mis võetakse pärast hügieeniprotseduure. Väljaheiteid võetakse koguses umbes supilusikatäis.

Kasvaja markerite ülehindamine tähendab see vähki

Antigeeni suurenenud väärtuste nägemisel pole paanikat vaja. Kasvaja markerid ilmuvad veres mitte ainult vähi korral, vaid ka mitmesuguste somaatiliste haiguste, nakkuslike ja põletikuliste protsesside korral. Kasvaja markerite analüüsil põhinevat lõplikku diagnoosi ei tehta ja see tuleb kinnitada.

Kui kasvaja markerite üldine vereanalüüs näitab normaalseid väärtusi, kuid tervislik seisund on halvenenud, on tõenäoline, et kasvajat lihtsalt ei leitud. Igal juhul peate koos tulemustega pöörduma oma arsti poole ja esitama kõik oma küsimused. Ta suudab kindlaks teha näitajaid mõjutanud tegurid ja annab vähi kahtluse korral saatekirja täielikuks uuringuks.

Kellele ja millal on vaja kindlaks teha kasvaja markerid?

Kuna ravi edukuse määrab suuresti varajane diagnoosimine, tuleb seda regulaarselt (üks kord aastas) uurida pärast 40. eluaastat ja veelgi varem - kui on vähihaigeid sugulasi (suureneb päriliku kalduvuse oht). ja positiivse tulemuse korral viiakse läbi uuring konkreetsete markerite kohta. Kasvaja markerite vereanalüüs on vajalik ka juhul, kui:

• tervislik seisund halveneb pidevalt, esineb nõrkust, väsimust;
• hoiab madalat, kuid stabiilset temperatuuri vahemikus 37,5-38 ⁰С;
• täheldatakse mis tahes elundite talitlushäireid (kehv seedimine, peavalud, emaka veritsus jne).

Lisaks on vähiravi ajal ja pärast seda vajalik regulaarne skriinimine. Kasvaja markerite vereanalüüs tehakse esimesel aastal pärast taastumist igakuiselt. Teisel aastal tuleks seda teha iga 2 kuu tagant, kolmandal - neli korda aastas. Tulevikus on retsidiivide jälgimiseks piisav iga-aastane uuring..