Dermatoskoopia

Dermatoskoopia on diagnostiline uuring, mida nimetatakse epiluminestsentsmikroskoopiaks. Võimaldab jälgida naha kasvajate (ohtlikud mutid, tüükad, keratoomid) struktuuri, kuju ja värvi väikseimaid muutusi, õigeaegselt märkida patoloogia esimesi tunnuseid ja töötada välja ravijärjestus. Tõestatud diagnostikavahend dermatoloogile ja onkoloogile nahavähi varajase diagnoosimise jaoks ilma operatsioonita.

Kui te ikkagi ei tea, kus moole kontrollida, on Otradnoye polikliiniku arstid alati valmis teid selles aitama. Kogenud spetsialistid kaasaegsete seadmete abil selgitavad olukorra kiiresti ja võtavad asjakohaseid meetmeid.

Millised on naha kasvajad

Naha pinnal on alati mingeid moodustisi - kaasasündinud või omandatud. Mõned on täiesti ohutud, teised on patoloogiliste protsesside tulemus.

VIIDE! Neoplasm on kasvaja struktuur identsete rakkude akumuleerumise kujul, mis on lokaliseeritud teatud nahapiirkonnas. Võib olla healoomuline või pahaloomuline. Samuti diagnoosisid arstid mõnel juhul vähieelse vormi..

Moolid ehk nevi on erineva suuruse ja kujuga tumedad (Burgundia, pruun, must) moodustised. Võib olla tasane või naha pinnalt väljaulatuv. Leidub peaaegu kõigil inimestel.

Tüükad on nahakasvud, mis on sageli põhjustatud HPV infektsiooni (inimese papilloomiviirus) arengust. Need on ebakorrapärase kuju ja erineva suurusega rakkude kogunemine. Eristama:

tavaline (ebaühtlane villous pind);
nooruslik (sujuv);
seniilne (ketendava pinnaga).

Keratoomid on naha ülemise kihi healoomulised kasvajad. Moodustub epidermise rakkude kasvu tõttu, millel pole aega koorida.

Hemangioomid on laste healoomulised kasvajad, mis koosnevad vaskulaarse koe rakkudest. Moodustub loote moodustumise ajal või vastsündinu esimestel elunädalatel. Neid iseloomustab agressiivne kasv, kuid need on kergesti ravitavad. Mõnel juhul annavad nad ise edasi.

Lentigo - ovaalsed või ümarad pigmendilaigud. On healoomulised hüperkroomsed koosseisud, millel on spontaanne pahaloomulisuse võime.

Ateroomid - naha rasunäärmete kasvajad, mis on põhjustatud ummistusest.

Neoplasmide ilmnemise põhjused on väga erinevad:

geneetiline eelsoodumus;
immuunpuudulikkus;
infektsioon;
tugevate ravimite võtmine;
kiirgusega kokkupuude;
liigne ultraviolettvalgus (pidev päikese käes viibimine);
vale toitumine;
mürgised ained;
halvad harjumused;
trauma.

Dermatoskoopia - mis see on

Meetodi olemus on kahtlaste nahakasvajate uurimine suurendusseadme all. See võimaldab teil hinnata struktuuri ja õigeaegselt märkida väikesed, tavalisele silmale nähtamatud muutused, mis on olulised diagnoosimiseks ja edasiseks raviks..

Dermatoskoopia põhimõte on alati sama. Peamine erinevus on dermatoskoobi tüüp:

Seadme manuaalne mudel on lihtne: käepide, suurendav osa ja valgusallikas. Kümnekordne tõus võimaldab teil hinnata naha struktuuride põhilisi muutusi ja, kui arstil on asjakohane kogemus, soovimatud patoloogiad õigeaegselt diagnoosida. Mõne mudeli saab pildistamiseks kaameraga ühendada.
Digitaalne või arvuti dermatoskoopia nõuab tervet riistakompleksi, mis koosneb 20–70x suurendusega elektroonilisest dermatoskoobist, videokaamerast ja tarkvaraga arvutist. Teabe kogumist ja hindamist teostab seade ise, tehes järelduse konkreetse nahamoodustise ohutaseme kohta (kasutades protsentuaalset skaalat). Lõpliku järelduse teeb arst saadud fotode riistvaraanalüüsi põhjal.

Milliseid patoloogiaid paljastab dermatoskoopia?

Dermatoskoopia näidustuseks võivad olla mistahes moodustised limaskestade ja naha pinnal. Tehnika võimalused võimaldavad kiiresti ja invasiivsete sekkumiseta tuvastada järgmised patoloogiad:

dermatoosid vormi samblike kujul (sügelevate papulade spetsiifiline varjund);
psoriaas;
atoopilise dermatiidi ägenemine;
Boweni tõbi (vähieelne seisund, mis võib degenereeruda emakasiseseks vähiks);
lamerakk-kartsinoom (avaldub aktiivse kasvu ja metastaaside korral; see on suhteliselt haruldane);
basaalrakulised kartsinoomid (arenevad basaalepiteeli rakkudest; neid iseloomustab aeglane kasv ja metastaaside puudumine);
pahaloomulised mutid või melanoomid (arenevad ainult melanotsüütidest; erinevad spontaanse metastaasi poolest, kuid reageerivad ravile varajases staadiumis);
sarkoomid (arenevad sidekoerakkudest).

VIIDE! Mõnel juhul kasutatakse trihholoogias dermatoskoopiat - peanaha uurimisel. Selle käigus määratakse naha ja juuste tüüp, nende tihedus, pigmentatsioon, juuksefolliikuli seisund.

Kui peate kiiresti dermatoloogi uurima

Kõik kahtlased nahakahjustused tuleks uurida võimalikult varakult. Dermatoskoopiaga erakorralise diagnoosi põhjus võib olla:

teravad muutused struktuuris, värvuses või suuruses (mool hakkab üle pinna hägustuma, tumenema, kooruma; pinnale või selle ümber ilmuvad täiendavad laigud);
põletikuline protsess ümber perimeetri või neoplasmi mõnes muus osas (võib-olla haavanduda);
neoplasmi vigastus.

Kui märkate mõnda neist sümptomitest või kahtlustate neid, pöörduge kiiresti dermatoloogi poole uuringute tegemiseks..

Menetluse ettevalmistamine ja selle rakendamine

Erilist väljaõpet pole vaja. Enne protseduuri läbimist peate end pesema pehmete pesuvahenditega (beebiseep) ning keelduma ka kreemidest ja dekoratiivkosmeetikast.

Uuring ise võtab paar minutit ja see viiakse läbi otse dermatoloogi kabinetis või spetsiaalselt varustatud ruumis, kus on arvuti dermatoskoop.

Protseduuri järjestus:

nahk puhastatakse alkoholilahusega;
pildikvaliteedi parandamiseks rakendatakse spetsiaalset geeli;
reguleerige halogeenlambi valgust;
suunata dermatoskoop uuringuobjektile;
viia läbi visuaalne hindamine, teha sellest piirkonnast foto või arvutipilt (olenevalt dermatoskoobi mudelist).

Kui leitakse ohtlikke kasvajaid, võib arst patsiendi suunata onkoloogi juurde. Kahtlaste objektide olemasolul koostage nende dünaamika jälgimiseks eraldi kaart.

Dermatoskoopia Moskvas

Uuringut saab teha dermatoloogias, onkoloogiakeskustes või multidistsiplinaarsetes kliinikutes, näiteks Otradnoye polikliinikus. Dermatoskoopia hind on kättesaadav enamusele meie patsientidest, mis lihtsustab oluliselt onkoloogiliste haiguste diagnoosimist ja muudab nende raviprotsessi tõhusamaks.

Pidage meeles! Muttide ja muude nahamoodustiste õigeaegne dermatoskoopia on teie meelerahu ja pikaealisuse võti.

Ohtlike kasvajate tuvastamine dermatoskoopia abil

Dermatoskoopia on kaasaegne võimalus nahahaiguste diagnoosimiseks. Praegune tehnika viitab visuaalsele diagnostikale, mida rakendatakse luminestsentsmikroskoopiaseadme kasutamise põhjal, mis võimaldab kümnekordistada meditsiiniliste uuringute tulemust, mille hulka kuuluvad näiteks pigmentaarsed dermatoosid.

Tippreklaamide järgi on "elu raske", nii et olge kõigeks valmis. Igal ajal võib tekkida olukord koosseisude ilmnemisega nahale, mis kahtlemata tekitab mitmeid küsimusi ja paneb isegi kahtlema nende hea kvaliteedis.

Just dermatoskoopia on mugav korraldusviis ja mis kõige tähtsam - kaasaegne, mis suudab anda täpse vastuse kõige olulisemale küsimusele neoplasmi healoomulise kvaliteedi kohta..

Iga bioloogiaõpik kinnitab, et inimese nahk on suurim elund, mis on pidevalt keskkonnaga kontaktis. Pealegi on selle funktsionaalsus üsna kõrge. Ja kõigi erinevate ülesannete seas paistab silma kaitsefunktsioon.

Igasugused nahal esinevad kasvajad, olgu see siis täiskasvanud või laps, vajavad õigeaegset uurimist, kuna pealtnäha tavaline mutt on võimeline peitma üliohtlikku melanoomi - kiiresti arenevat pahaloomulist kasvajat. Melanoomi raviprotseduur saavutab maksimaalse efektiivsuse, kui sellega tegeleda esmases etapis. Selles osas omandab väga olulise rolli just diagnostika algstaadiumis..

Dermatoskoopiat peetakse naha pindmiste kahjustuste mitteinvasiivsete uuringute kaasaegseks meetodiks, mis viiakse läbi dermatoskoobi põhjal, mis suurendab uuritavat piirkonda mitu korda. Dermatoskoopia tõttu on võimalik õigeaegselt eristada healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid, teostada dünaamilist vaatlust. Seda uuringut peetakse koosseisude eemaldamisel kohustuslikuks.

Dermatoskoopia protseduuri unikaalsus

Alustuseks peaks olema asjaolu, et naha neoplasmide dermatoskoopia on uuringute jaoks kõige kättesaadavam, informatiivsem ja valutum võimalus ilma igasuguste vastunäidustusteta, mis hõlbustab dermatoloogide ja kosmetoloogide tööd..

See ei nõua uuringuks ettevalmistamist. Dermatoskoopia eeldab ise järkjärgulist lähenemist, kus esimene neist on nahale mõne tilga õli või geeli manustamine, et tagada epidermise sarvkihi valguse läbilaskvus..

Pärast seda uurib arst kahjustust dermatoskoobiga. Mitmekordse suurendamise võimaluse tõttu täpsustab seade pilti, mis võimaldab lõppkokkuvõttes objektiivselt iseloomustada selle parameetreid: sügavust, piire, struktuuri.

Dermatoskoobid erinevad tüübi järgi: optilised või digitaalsed. Visuaalselt näeb seade välja nagu monitoriga toru. Igal juhul, olenemata seadme tüübist, on neid ühendav tingimus - infosisu ja absoluutne ohutus, mis võimaldab kartmata uurida lapsi ja rasedaid.

Protseduuri vastunäidustused

Määruste kohaselt viiakse dermatoskoopia protseduur läbi järgmistel juhtudel:

Operatsioonieelse iseloomuga diagnostika, mis on seotud nahamoodustiste tundmaõppimisega, olenemata nende eemaldamise viisist;
Nahakahjustuste diferentsiaaldiagnostika;
Pigmenteerunud nahapiirkondade, sealhulgas nevuse ja mutide perioodiline jälgimine;
Informatiivne alus sügeliste, seenhaiguste, tüükade, haiguste, pea nahahaiguste olemusega tutvumiseks;
Nakatunud alade piiride määramine, võimaldades kirurgilise sekkumise korral melanoomidel normaalse naha moodustumise täielikult katkestada.

Mis puutub dermatoskoopia vastunäidustustesse - neid pole. Protseduuride läbiviimisel võib tuvastada mitmeid piiranguid, kui selle tulemused muutuvad informatiivseks ja kasutuks: ilmekas näide sellest, kui nodulaarsed kasvajad, nagu depigmenteeritud kahjustused, osutuvad testimata.

Uurimistulemuste dekodeerimine

Tänu naha moodustumise mikroskoopiale on võimalik melanoomi tüüpi täpselt eristada. Kasutades täisarvu hindamise meetodit, saame järgmise. Pigmenteerunud kahjustust saab eristada punktide järgi, kus iga märki võetakse ühe punktina:

aksiaalstruktuuri ja värvi ebaühtlus;
ebatüüpiliste pigmendivõrkude ülekaal;
valge-sinaka tooni olemasolu.

Maksimaalne punktide arv on 3 punkti, kuid isegi 2 märgi olemasolu peetakse juba pahaloomulise transformatsiooni suurenenud riskiks.

2-3 punkti fookuse hindamise korral on soovitatav lähitulevikus külastada spetsialisti kvalifitseeritud kirurgilise sekkumise ja kudede eemaldamiseks. Kui uuringu käigus osutus neoplasm healoomuliseks, ei ole täiendav ravi vajalik, kuid perioodilised uuringud arsti poolt on asjakohased.

Millal läbida dermatoskoopia kursus

Dermatoskoopia jaoks on vaja järgmisi näidustusi:

naha neoplasmide (mutid, nevi) välimus;
naha neoplasmide ettemääramine ja diagnoosimine;
"Enne" kirurgilised uuringud enne mooli eemaldamist;
neoplasmide perioodiline jälgimine.

Dermatoskoopia on visuaalne diagnostiline tööriist, mis võimaldab teil visuaalselt ära tunda inimestel tekkivate neoplasmide või moolide olemust.

"Mooli" kontseptsioonina üldistavad tavalised inimesed sageli väga laia valikut igasuguseid nahakasvajaid. Neoplasmid võib omakorda jagada pigmenteerituteks ja pigmenteerimata, mis võib jagada healoomulisteks, vähieelseteks (düsplastilised nevus) ja pahaloomulisteks (melanoom)..

Neid on võimatu palja silmaga kindlaks teha, seetõttu on vaja läbi viia dermatoskoopiline uuring.

Järgmiste märkide ilmnemisel peaksite muretsema oma tervise pärast:

Varem nähtamatute koosseisude välimus nahal, olenemata mahust ja kogusest;
Olemasoleva nevuse muutus: mustri deformatsioon, läikiva, läikiva pinna ilmumine või kuivus, koorimine, väikeste sõlmede tunde ilmnemine, verejooks, haavandumine või põletik;
Nevi kasv ja areng;
Sügeluse ja põletuse tekkimine naha moodustumise piirkonnas;
Värvimuutus, depigmentatsioonipiirkondade ilmumine;
Nevuse tõus ümbritseva koe kohal;
Pigmentatsioonimoodustiste ja roosade laikude (satelliidid) välimus.

Dermatoloogiga ühenduse võtmise algpõhjuseks võib pidada mis tahes üksikut sümptomit, sest mistahes varem kirjeldatud sümptom on mooli "taassünni" protseduuri tagajärg..

Kogu dermatoskoopiliste uuringute kompleksi võib pidada asjakohaseks järgmistel põhjustel. Piisavalt objektiivselt, et ultraviolettvalgus mõjutab nahka negatiivselt.

Igasugused reisid soojadesse maadesse suvel ja külmemal perioodil, ajal, mil nahk kogeb märkimisväärset stressi, ei tohiks mingil juhul solaariumiga kaasa haarata, on soovitav mitte kasutada päikesekaitsekreeme, mis mõjutavad vähirakkude arengut. Dermatoskoopia võimaldab õigeaegselt tuvastada naha struktuurimuutusi.

Samal ajal on moolide uurimise meetodi usaldusväärsus umbes 96%. Seetõttu on see meetod peaaegu täielik. Uuringud näitavad, et dermatoskoopia kasutamine mõjutab diagnoosi usaldusväärsust, lähenedes 70% -le.

Samal ajal ei teostata naha neoplasmade, eriti lipoomide diagnoosi dermatoskoopia põhjal. Dermatoskoopial pole vastunäidustusi. Dermatoskoopia on saadaval isegi positsioonis olevatele naistele ja lastele.

Naiste raseduse ja sünnitusjärgse perioodi aegumine mõjutab sageli moolide arvu suurenemist. Selles olukorras peate läbima. Kui mool on vigastatud või selle omadused muutuvad lapsel kiiresti, oleks dünaamilise kontrolli eesmärgil mõistlik läbi viia dermatoskoopiline uuring.

Uurimisprotseduur

Tänu 140-kordse suurendamise võimalusele koos sukeldumisega, samuti polarisatsiooni ja prožektorivalguse ning reguleeritava suumi olemasoluga võimaldab dermatoskoop naha sisemisi struktuure uurida väga sügavalt, nahka lõhkumata. Dermatoskoobi nahapiirkonnale kandmise käigus hindab arst neoplasmi sisemist struktuuri proportsionaalselt parameetritega.

Meetodi ainulaadsus seisneb selles, et just sel hetkel avaldatakse muttide ohtlikkuse hindamine varajases staadiumis, peaaegu kohe pärast nende ilmumist. Varem oli see võimalik koe analüüsi põhjal alles pärast eemaldamist.

Dermatoskoopia rakendamisel ei ole vastunäidustusi, seetõttu pole patsiendi jaoks vaja spetsiaalset koolitust.

Uuringu tulemused

Tänu dermatoskoobile ja kaameratele registreerivad arstid uuritud neoplasmid patsientidel ja salvestavad need andmebaasi. Seetõttu on kõigil järgnevatel kõnedel juba alus, millest alates hakatakse loendama uusi moole, nende kasvu ja arengu dünaamikat, nende arengupotentsiaali, määrates edasise kontrolli nende kontrollimiseks: vaatlus, histoloogiline analüüs, sümptomite jälgimine, õigeaegne juurdepääs arstile.

Mooli dermatoskoopia hindamiskriteeriumid:

Arvestatakse neoplasmide paiknemise olukorda väljakujunenud abstsisside ja ordinaatide graafiku suhtes piki telge - neoplasmide kaardistamist võrreldakse nende asukoha sümmeetria ja asümmeetriaga, sealhulgas iga ala värvi diagnoosiga;
Pigmentatsiooni olemus - sel juhul määratakse pigmentatsioonipiirkondade tase, ühtlus, suurus;
Värvimise sügavus näitab kriteeriumina healoomuliste rakkude degeneratsiooni.

Olgem ausad, et tehnika pole täiuslik. Alas, nagu kõik siin ilmas, oli ka puudusi.

Riistvara dermatoskoopia puudusena tasub mainida töövahendite kõrget hinda, mis seetõttu mõjutab dermatoskoopia protseduuri kulusid, selle läbiviimise haruldust ja seansside arvu kokkuhoidu ka abivajajate jaoks. See miinus on ilmselt ainus positiivsemaid aspekte..

Selle käeshoitava seadme kõige sagedasemaks kasutamiseks võib helistada tänu kaameraga varustamisele, mis võimaldab suure suumimissuhte alusel maksimeerida diagnostilisi võimalusi. Selle tulemusel selgitatakse diagnoosi järgneva pildi kuvamise abil slaididel, laiekraanil ja selle suurendamisel täissuuruses vormingusse, kui täpsus mängib diagnoosimisel võtmerolli.

Ei saa väita, et dermatoskoopia on meditsiinis uus sõna ja midagi paremat pole veel leiutatud. Kuid võime kindlalt öelda, et dermoskoopia protseduur ei ole raviv ega kuulu ka operatsioonide kategooriasse. Sellisel juhul tasub ikkagi uurimistööst rääkida. Instrumenti ennast kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel nii nahavähi kui ka mitte-melanoomide, dermatoloogiliste reaktsioonide või nahapatoloogiate uurimiseks..

Moolide dermatoskoopia, naha neoplasmid. Dermatoskoopia tüübid

Täna on meditsiinis väga oluline roll nahavähi varajasel diagnoosimisel, mis viiakse edukalt läbi sellise diagnostilise meetodi abil nagu dermatoskoopia. Kolmteist aastat tagasi loodi Rahvusvaheline Dermatoskoopia Selts tõsiste nahahaiguste uurimiseks ja ennetamiseks. Vähi ja vähieelsete nahahaiguste diagnoosimise kvaliteedi parandamiseks viiakse läbi palju kliinilisi uuringuid.

Mis on põhjus, miks kogu meditsiiniringkond tegeleb ühe probleemiga. Loodus on autasustanud igaüht meist ühe või teise hulga moolidega kehal. Sageli ei häiri nad meid ja tundub, et selline haigus nagu nahavähk ei ähvarda meid üldse. Kuid selgub, et sajad inimesed põevad melanoomi - nahavähki. Võime täheldada, et moolid meie kehal, mis meid absoluutselt ei häirinud, hakkasid järsku kasvama, sügelema, muutuma värvi. Need märgid on otsene põhjus viivitamatult arsti poole pöördumiseks. Õnneks on tänapäeval tänu kõrgtehnoloogiale seda haigust hõlpsasti võimalik vältida. Üks neist tehnoloogiatest on dermatoskoopia.

Mis on dermoskoopia ja dermatoskoop?
Kuidas toimub dermoskoopia?
Video - mutide uurimine. Dermatoskoopia

Mis on dermoskoopia ja dermatoskoop?

Dermatoskoopia (dermatoskoopia) on diagnostiline meetod, mis tuvastab füsioloogilised muutused inimese nahal. Uuringu eesmärk on melanotsüütiliste või mitte-melanotsütaarsete haiguste ennetamine, avastamine või ennetamine. Seda tüüpi diagnoos võimaldab mitte ainult diagnoosi täpsustada, vaid ka valida ravimeetodi, samuti jälgida ravi tulemusi.

Diagnostika viiakse läbi seadme - dermatoskoobi abil. Dermatoskoop oli algselt loodud melanotsüütide kasvu tuvastamiseks. Täna kasutavad eksperdid seda edukalt selliste haiguste määramiseks nagu psoriaas, mitmesugused samblikud, erüteem jne..

Juhtivad kliinikud Iisraelis

Esialgu, enne dermatoskoobi arengut, täitis selle funktsiooni suurendusklaas. Uurimisala mitu korda suurendades uurisid ja diagnoosisid arstid haiguse. Kuid tänapäevased dermatoskoobid pole oma eelkäijatega võrreldavad. Need on varustatud kõige võimsamate optiliste prillide, foto- ja videokaameratega. See võimaldab spetsialistidel salvestada haiguse erinevates etappides enne ja pärast ravi tehtud pilte, võrreldes pilte. Ka tänapäevased dermatoskoobid võimaldavad melanoomi ära hoida. Ennetava uuringu käigus sai võimalikuks ennustada haiguse arengut.

Dermatoskoobi tüübid:

Käsitsi. Seda tüüpi dermatoskoobi abil saab nahal moodustumist suurendada 10 korda. Selle eeliseks on kaasaskantavus ja kasutusmugavus. Käsiseadmed võivad olla kas kaameraga (fotodermatoskoopia) või ilma. Kaameraga dermatoskoop võimaldab teil pilte arvutisse kuvada ja salvestada, võimaldades seeläbi arstil põhjalikumalt uurida ja diagnoosida.
Digitaalne. Lisaks sellele, et seda tüüpi dermatoskoop on varustatud videokaameraga, on selle jaoks loodud spetsiaalne tarkvara. Tarkvara kuvab pärast piltide töötlemist tulemust, hinnates ohutaset 0–100%. Tänu digitaalsele dermatoskoobile sai võimalikuks saada haiguse objektiivne hinnang, sest lisaks arsti subjektiivsele arvamusele kuvatakse ka tarkvara prognoose.
Epiluminestsents. Uusima põlvkonna dermatoskoobid, mis on võimelised mooli seestpoolt uurima. See võimalus saavutatakse polariseeritud pühitsemise kaudu. Diagnoos määratakse täpsusega 95%.

Kas soovite teada vähiravi kulusid välismaal?

* Olles saanud andmed patsiendi haiguse kohta, saab kliiniku esindaja arvutada ravi täpse hinna.

Inimene peaks olema tähelepanelik oma keha, selles toimuvate muutuste suhtes. Kõik nahal toimuvad muutused, eriti mutid, peaksid olema hea põhjus arsti poole pöördumiseks. Nahavähi eelsoodumusele viitavad tegurid:

Asümmeetria. Tavaliselt on nahal olevad mutid ja muud moodustised, kui neid on, ühtlased ja sümmeetrilised. Sümmeetriat kontrollib arst, tõmmates visuaalselt joone hariduskeskusest. Avastatud asümmeetria viitab moodustise sees toimuvatele patoloogilistele muutustele.
Hägusad piirid. Mooli ebaühtlaste piiride ilmnemine, mutide pindala suurenemine on ebatüüpiline nähtus. Tavaliselt on mooli servad ühtlased ja värvi poolest erinevad selgelt naha külgnevatest piirkondadest. Nende muutuste avastamisel on dermatoskoopia kohustuslik.
Pigmendi tihedus. Vanuseplekkide või -muttide tumenemise korral tuleb kiiresti teha dermatoskoopia, millele järgneb histoloogiline analüüs, et teha kindlaks moodustumise tüüp, selle pahaloomulisus või healoomulisus.
Lähedal asuvate kudede põletik. Mooliga külgnevate nahapiirkondade põletikuline protsess peaks inimest hoiatama. Dermatoskoopia abil on neid piirkondi korduvalt suurendades võimalik tuvastada turset, mis on murettekitav märk ja nõuab täpset diagnoosi ning vajadusel piisavat ravi.

Diagnoosimise käigus jaguneb naha moodustumine tänapäevaste dermatoskoopide abil teatud piirkondadeks. Iga ala on tarkvaraliselt märgistatud heledast pimedani. Kui värv on valge, räägivad kaalud hariduse ohutusest. Suhteline ohutus on märgitud kollasega. Punane värv on diagnoosi kinnitus. Tulemust kokku võttes hindavad eksperdid hariduse seisu.

Kes peaks läbima dermoskoopia:

Kellel on kehas palju mutte, mutid, papilloomid, tüükad, vanuseplekid;
Kellelgi perest oli melanoom. See asjaolu võib viidata eelsoodumusele nahavähki;
Isikud, kelle amet nõuab otsese päikesevalguse saabumiseks palju aega;
Moolide arvu suurenemise avastamisel laienevad pigmendilaikude piirid.

Tuleb märkida, et protseduur on absoluutselt valutu ja sellel pole vastunäidustusi. Isegi rasedad ja imikud võivad selle uuringu läbida..

Kuidas toimub dermoskoopia?

Protseduur ei vaja erilist ettevalmistust, kuna sellega ei kaasne mingit ohtu. Niisiis, kuidas dermatoskoopiat tehakse:

Kasutatakse spetsiaalset lahust või geeli, mis suurendab naha läbipaistvust ja hoiab ära pimestamise ilmnemise pildil;
20-kraadise nurga all suunatakse halogeenlambi valgus naha uuritud piirkonda;
Kui mutt või muu moodustis pole valus, surutakse sellele spetsiaalne klaas;
Tehakse moodustise pinna hetkepilt. Pilt kantakse üle digitaalsele andmekandjale, kus hinnatakse hariduse seisukorda ülaltoodud skaala järgi. See sõltub valitud dermoskoopia meetodist. Kaasaegsete seadmete kasutamisel annab selles sisalduv tarkvara oma järelduse. Kuid lõpliku kohtuotsuse teeb ikkagi arst;
Formatsiooni pahaloomulisuse kinnitamisel uurib spetsialist hoolikalt kasvajat, teeb pilte edasise dünaamika uurimiseks, et võrrelda neid pärast järgnevaid raviprotseduure.

Dermatoskoopia diagnostiline roll on hindamatu. Dermatoskoopia on diagnostiline meetod, mis on viimastel aastatel vähendanud keha erinevate koosseisude melanoomideks muutmise tõenäosust 80%. Koosseisude muutuste õigeaegne avastamine võimaldas haigusest varajases staadiumis vabaneda ilma kõige keerulisemate ravimeetoditeta.

Nahakahjustuste ja moolide dermatoskoopia meetod - kuidas see läbi viiakse ja mida uuring näitab

Igal inimesel oli vähemalt kord elus kahtlusi naha kasvajate suhtes. Kui mool hakkab kasvama ja arst määrab uuringu, tekib patsiendil kohe küsimus: mis on dermatoskoopia? Protseduur on suunatud naha neoplasmide diagnoosimisele haiguste varajase avastamise eesmärgil. Selle tulemusena võib arst juba enne sümptomite ilmnemist näha pahaloomulise kasvaja arengu algust..

Mis on dermatoskoopia ja kuidas seda tehakse

Naha neoplasmide pahaloomulisuse uurimine viiakse läbi meditsiiniseadme - dermatoskoobi abil. Protseduuri peamine tähtsus on melanoomide tuvastamine arengu algstaadiumis. Moolide dermatoskoopia võimaldab täpset diagnoosi panna melanotsüütilise ja mitte-melanotsütaalse etioloogiaga nahahaiguste esinemisel. Eksimatu diagnoosi seadmiseks on mitu dermatoskoopilist kriteeriumi. Lisaks nahahaiguste diagnoosimisele kasutatakse seda meetodit:

ettenähtud ravi efektiivsuse kindlakstegemine;
võimaliku neoplasmi eemaldamise meetodi valimine;
moolide ravimeetodi valimine;
peanaha patoloogiate eristamine;
mitmesuguse etioloogiaga küünehaiguste diagnostika;
nevi seisundi jälgimine.

Käsitsi

Käeshoitava dermatoskoobi abil uurimine aitab nahakatte 10-kordse suurenemise tõttu näha naha sügavamaid kihte. Süsteem on igapäevases meditsiinipraktikas mugav ja lihtne. Käsiseadmeid on kaks - kaameraga ja ilma. Esimene kuvab monitori ekraanil pildi, nii et saate pilte teha, uurida ja dokumenteerida muudatuste edasiseks jälgimiseks. Kui seadmes pole kaamerat, peab arst iseseisvalt järelduse tegema 10 sekundi jooksul.

Digitaalne

Digitaalne uuring toimub elektroonikaseadmete abil. Selle olemus on hinnata neoplasmide parameetreid - kahjustatud ala suurust, struktuuri, servade olemust. Eksam viiakse läbi arvuti, videokaamera, tarkvara abil. Pärast protseduuri tehakse patsiendile järeldus uuritava elemendi kohta, mis näitab mooli ohutaset 0–100%.

Epiluminestsents

Neoplasmide diagnoosimiseks on kõige kaasaegsem meetod EKD. Niisiis, mis on epiluminestsentsne dermoskoopia? Selle protseduuri peamine erinevus on polariseeritud valgustuse kasutamine, mis valgustab mooli seestpoolt. See annab spetsialistile suurepärase võimaluse kõiki selle omadusi paremini arvesse võtta. Nahavähi diagnoosimine EKD abil on 95% täpne.

Riba plastikust videotega algajatele. Ribaplastikust kaalulangetamise eelised ja treeningute maksumus
Kudumismüts vastsündinule: kudumise kirjeldus, video
Kuidas sääsevõrku plastaknale paigaldada

Mida näitab dermatoskoopia

Protseduuri ajal mõõdab arst uuritava ala mõõtmise, saab visuaalselt teada mooli servade olemuse, uurib pinna struktuuri ja seda, kui sügavalt pigmenteerunud rakud on naha sisse kasvanud. Pärast seda antakse patsiendile graafik kolme värvitsooniga, millest igaüks iseloomustab neoplasmi ohtu pahaloomulise kasvaja suhtes:

valge värv - mool on kahjutu;
kollane - neoplasm ei vaja eemaldamist, kuid on degeneratsiooni suhteline oht;
punane - suur mooli degeneratsiooni oht healoomulisest pahaloomuliseks.

Näidustused

Operatsioonieelseks diagnoosimiseks on ette nähtud kohustuslik dermatoskoopia, kui plaanitakse pigmenteerunud kahjustus eemaldada laseriga, krüodestruktsiooni, elektrokoagulatsiooni või tavalise kirurgilise meetodiga. Erilist tähelepanu pööratakse heledale nahale, eakatele inimestele, rasedatele ja geneetilise eelsoodumusega patsientidele. Samuti on kohustuslik uuring dermatoskoobiga ette nähtud, kui vähis on mingeid muutusi, näiteks asümmeetria, koorimine, põletik, sügelus jt..

Naha neoplasmide dermatoskoopia

Isikud, kellel on hele nahk ja nahakasvajad, mis on suuremad kui 5 tükki ja mille suurus on kuni 0,5 sentimeetrit, peavad teadma, et dermatoskoopia on see, mis see on, ja läbima protseduuri vähemalt kord kuue kuu jooksul. Melanoomi tekkimise ohus on frekkelised, heledajuukselised, sinisilmsed, hallisilmsed, rohesilmsed inimesed ja isikud, kellel on kogu vanuses mitu laigud või palju healoomulisi neerusid.

Muti uurimine

Pärast esialgset konsultatsiooni võib arst määrata kõigi keha moolide ennetava uuringu. Muttide pahaloomulise struktuuri ümberlükkamiseks tehakse lapsepõlves patoloogiliste fookuste kahtluse korral mikroskoopia. Alla 20-aastaselt on pahaloomuliste kasvajate risk väike, seetõttu on neoplasmi eemaldamine sageli põhjendamatu.

Nevi dermatoskoopia

Nevus on healoomuline vanuseplekk või -mutt, mis võib ilmneda inimese elu igal etapil. Reeglina ei vaja see ravi ega mõjuta elukvaliteeti. Kuid mõned nevi tüübid on vähieelsed seisundid ja see on nende oht. Riskirühma kuuluvad inimesed:

ultraviolettkiirgusega kohtumine töökohal;
regulaarselt puhkama ekvatoriaalsetes riikides;
hormonaalsete ravimite võtmine pikka aega;
kellel on kroonilised endokriinsed häired;
langenud immuunsusega;
nahavähiga sugulased.

Kuidas dermatoskoopiat tehakse

Protseduur ei võta palju aega ja on täiesti valutu. Ühele mutile kulub umbes 3 minutit. Onkoloogia kahtluse korral tehakse täiendav uuring - mõne aja pärast pildistatakse mutid uuesti, et piltide võrdlemisel näha muutuste dünaamikat. Kui naha moodustumise pahaloomulisus on kinnitatud, saadetakse patsient viivitamatult kirurgilisele ravile.

Lühikeste küünte jaoks mõeldud rhinestones maniküür on ilus disain. Rhinestones maniküüri ideed lühikeste küünte jaoks, foto
Allergiline köha rünnak
Kuidas imikut mannekeenist võõrutada

Menetluse ettevalmistamine

Pärast seda, kui dermatoloog määrab mooli dermatoskoopia - nagu seda eespool kirjeldati, pole selle rakendamiseks vaja ettevalmistust. Anesteesiat ega muid anesteesia meetodeid ei kasutata, seetõttu ei ole enne protseduuri söömine ja joomine keelatud. Spetsialistide ainus soov on uurimispäeval moolidele kosmeetikat mitte kanda..

Dermatoskoopia

Dermatoskoopia peamine eelis on võime uurida väikseimaid mooli. Protseduur viiakse läbi mitmel etapil. Esiteks asetatakse patsient diivanile mugavasse asendisse. Naha ülemise kihi läbipaistvuse suurendamiseks ja pimestamise kõrvaldamiseks määritakse pigmentatsiooni koht geeliga. Dermatoskoop on suunatud moolile ja tehakse foto, suurendades seda kümnekordselt. Seejärel määrab arst neoplasmi parameetrid vastavalt seadmel asuvale spetsiaalsele skaalale ja annab lõpliku hinnangu. Protsess lõpeb järelejäänud geeli eemaldamisega kehast.

Uuringutulemuste analüüs

Kõigepealt uuritakse muti või vanusepunkti vastavalt AVSD reeglitele. Asümmeetria (A) jagatakse kahe teljega, seejärel hinnatakse 0 kuni 2 punkti. Mooli (B) piirid on jagatud 8 segmendiks, milles mõlemas võrreldakse pigmentatsiooni intensiivsust ja märgitakse 0 kuni 8 punkti. Neoplasmi (C) värvi hinnatakse skaalal 1 kuni 6 punkti (valge, must, sinine, tumepruun, helepruun, punane). Mooli (D) struktuur koosneb 5 elemendist: sõlmedest, täppidest, struktureerimata aladest, hargnenud triipudest, pigmendivõrgustikust. Teda hinnatakse 1–5 punktini.

Selle tulemusena arvutatakse individuaalne indeks järgmise valemi järgi: (A) * 1,3 + (B) * 0,1 + (C) * 0,5 + (D) * 0,5. Kui indeks on väiksem kui 5,45, diagnoositakse melanoom tõenäosusega 93%. Dermatoskoopia tulemused on järgmised:

Kahtlustatav pahaloomuline kasvaja. Vajalik on kirurgiline sekkumine, millele järgneb histoloogiline uuring.
Asümmeetria onkoloogia tunnusteta. Tulemused salvestatakse andmebaasi, 3-6 kuu pärast on soovitatav uuesti läbi vaadata.
Sümmeetrilised koosseisud. Soovitatav iga-aastane kontroll.

Kus saab teha dermatoskoopiat?

Te saate läbi viia uuringu ja teada saada mooli dermatoskoopia - mis see on - igas meditsiinilises diagnostikakeskuses, kus on dermatoskoop. Protseduuril pole vastunäidustusi. Seda saab teha igas tervislikus seisundis ja igas vanuses. Kogenud dermatoveneroloog mitte ainult ei uuri neoplasmide seisundit, tuvastab melanoomi varases staadiumis, vaid aitab kahtlase diagnoosi korral välja töötada ka taktika ja otsustada kirurgilise eemaldamise üle..

Nahal olevate pahaloomuliste moodustiste vastu võitlemisel on keskne koht rutiinse uurimise ja ennetamise teel:

naha UV-kiirgusega kokkupuute piiramine (kaitsevahendite kasutamine);
geneetiline nõustamine;
piisav D-vitamiini sisaldus toidus.

Dermatoskoopia maksumus

Protseduuri maksumus sõltub kliiniku hinnapoliitikast, dermatoloogi professionaalsusest ja uuritud elementide arvust. Mitme mooli olemasolu korral on koguhind märkimisväärne summa. Dermoskoopia keskmine maksumus Moskvas:

Dermatoskoopia: mida spetsialist peab teadma patsiendi elu päästmiseks

Nahavähki haigestumine on viimastel aastatel pidevalt kasvanud. Nii dermatoloogid kui ka patsiendid on sellest teadlikud meedia (televisiooni, trükimeedia ja Interneti) kaudu. Ilmselt tekitab see tendents patsientides teatavat hirmu ja valvsust, see väljendub dermatoloogi ambulatoorsete visiitide arvukuses, et saada nõu erinevate nahakasvajate diagnoosimiseks. Ligikaudu 30% ringkonna KVD külastuste koguarvust on patsiendid, kes on mures naha neoplasmide pärast. Kiireima ja täpse diagnoosi saamiseks peab kaasaegsel dermatoloogil olema kabinetis dermatoskoopiaseade ja ta peab saama seda uuringut läbi viia.

Pahaloomuliste nahakasvajate statistika on järgmine: viimase kümnendi jooksul on naha pahaloomulised kasvajad (need on basaalrakulised ja lamerakk-kartsinoomid) Venemaa elanikkonna onkoloogilise haigestumuse üldstruktuuris kolmandal kohal. Meestel on onkoloogilise haigestumuse üldises struktuuris nahakasvajad 8,6% ning kolmas koht kopsu- ja maovähi järel; naiste seas - 12,7% ja teine koht rinnavähi järel. Mis puutub melanoomi, siis ka selle esinemissagedus on viimase 30 aasta jooksul märkimisväärselt suurenenud. Erinevalt teistest pahaloomulistest kasvajatest esineb melanoom kõigis vanuserühmades, nii noortel kui vanadel. Üldiselt on melanoomi tekkimise risk eluaeg valgetel umbes 2%, mustadel - 0,1%, hispaanlastel - umbes 0,5%. Pealegi kannatavad mehed sagedamini.

Võttes arvesse statistilisi andmeid ja jälgides praktikas patsientide suurenenud huvi erinevate nahakasvajate probleemi vastu, pean oluliseks rääkida kaasaegsest nahahaiguste optilise visuaalse diagnoosimise meetodist - dermatoskoopiast.

Dermatoskoopia - naha pinna epiluminestsentsmikroskoopia. Seda tüüpi uuring võimaldab erinevalt tavapärasest valgusmikroskoopiast uurida mitte ainult nahapinna reljeefsust, vaid ka visualiseerida epidermis ja pärisnaha papillaarkihis paiknevaid intradermaalseid morfoloogilisi struktuure suurusega 0,2 μm..

Lihtsa valgusmikroskoopiaga peegeldub suurem osa valgusvoost sarvkihist ja pärast murdumist tungib ainult 5% kiirtest sügavale naha sisse. Kokkupuute dermatoskoopia korral rakendatakse valgust nahapinna suhtes 20-kraadise nurga all ja kasutatakse kastmisvedelikku, mis suurendab läätse kokkupuute tihedust nahaga ja on keskkond, mis võrdsustab klaasi ja sarvkihi murdumisnäitaja, mis võimaldab valgusvool tungida sügavale naha sisse... Naha erinevates kihtides hajutavad või neelavad valguskiired nahasisesed struktuurid (mis sisaldavad hemoglobiini või melaniini) ja teadlane fikseerib suurema osa peegeldunud kiirtest läbi dermatoskoobi okulaaride. Seega moodustub pilt, mille põhjal saab hinnata naha seisundit uuritavas piirkonnas. Kuid viimasel ajal on ilmunud uued dermatoskoobid - polariseerivad. Nad kasutavad ühesuunaliste elektromagnetlainetega valgusallikat, spetsiaalseid polariseerivaid filtreid, sukeldamisvedelikku pole vaja. Naha pinda uuritakse valge valguse kiirtega, okulaaride värviedastus erineb sukeldamise dermoskoopiast, kuid seda tüüpi uuringute puhul on palju sügavamal asuvad nahastruktuurid palju paremini nähtavad. Praktikas võin öelda, et polariseeriv dermatoskoop annab heledama, üksikasjalikuma ja selgema pildi, täpsema tulemuse. Lisaks on seadet mugav kasutada ilma sukeldamisvedelikuta. Paremini visualiseeritakse veresoonte komponent, kiulised alad, neoplasmide (taandarengu piirkonnad) “valged tsoonid”, milia-taolised epidermise tsüstid (koos seborröa keratoosiga). Kuid enamikus õppekirjanduses kasutatakse fotonäiteid, mis saadi täpselt tavapärase kontaktkümbluse dermatoskoopia käigus. Seetõttu peaks dermatoskoobiga töötama hakkav arst pöörama tähelepanu sukelduvale dermatoskoobile..

On elektroonilisi dermatoskoope ja käeshoitavaid, isegi taskusuuruseid valikuid. Esimesed võimaldavad teha digitaalset dermatoskoopiat, pildistada või filmida uuritud nahapiirkonda, salvestada saadud pildid arvuti andmebaasi, kuvada pilt monitori ekraanil üksikasjalikuma meditsiinilise uuringu jaoks. Naha neoplasmade hindamiseks kasutatakse spetsiaalset tarkvara, mis annab sõltumatu hinnangu naha patoloogilistele muutustele protsentides 0 kuni 100 ning annab arvamuse värvitoonis kolmes tsoonis (valge, kollane, punane), mis vastab pahaloomulise protsessi riskitasemele. Sellist varustust nõuab arst, kes on tõsiselt spetsialiseerunud naha neoplasmide diagnoosimisele ja ravile..

Tavalise dermatoloogi või kosmetoloogi jaoks on sobivam manuaalne dermatoskoop. Selles reas peetakse juhtivateks seadmeid: Heine mini 3000 dermatoskoop, Heine Delta 20 (digikaameraga ühendamiseks on kontaktplaat), KaWe Eurolight D30, KaWe Piccolight D, Aramosg (kasutatakse diagnostikaks mitte ainult dermatoloogias, vaid ka trihholoogias), Ri-derma, DermLite Carbon ja väikseim DermLite DL1 dermatoskoop (mis töötab koos iPhone'iga). Eelistan töötada koos dermatoskoobiga Heine Delta 20, mis võimaldab teostada nii kontaktsümblust kui ka polariseerivat dermatoskoopiat..

Dermatoskoobi rakendused

Melanoomi varajane diagnoosimine
Melanotsüütilise ja mitte-melanotsüütilise nahakasvaja diferentsiaaldiagnostika
Nahahaiguste diagnoos (psoriaas, ihtiüoos, ekseem, samblik, atoopiline dermatiit, erütematoosluupus, skleroderma)
Parasiitsete nahahaiguste (peatäid, kärntõbi, demodikoos) diagnoosimine
Naha viirushaiguste (molluscum contagiosum, viiruslikud tüükad, kondüloomid) diagnoosimine
Küünte ja karvade seisundi tunnustamine
Ravimeetodi valimiseks ja ravi efektiivsuse hindamiseks
Kirurgilise sekkumise piirkonna määramine (neoplasmide kirurgilise ekstsissiooni piirid)

Dermatoskoopilise pildi hindamiseks peaks dermatoloog või kosmeetik minu arvates olema tuttav H. Pehambergeri, A. Steineri, K. Wolffi 1987. aastal välja pakutud mudelanalüüsiga. Iga mudel peegeldab peamiselt domineerivat dermatoskoopilist elementi, fookuse arhitektoonikat (homogeensus või polümorfism), selle värvi ja sümmeetriat. Üksikasjalikku teavet mudeli analüüsi kohta leiate kirjandusest „Dermatoskoopia kliinilises praktikas. Juhend arstidele, toim. prof. N. N. Potekaeva ".

Lisaks sellele analüüsile peaksite teadma vähemalt üht pigmenteerunud nahakahjustuse diagnoosimise algoritmi (tänapäeval on neid umbes kümme). Melanoomi välistamiseks valikulise ja lihtsa algoritmina võite kasutada kolmeastmelist algoritmi. See algoritm näeb ette kahjustuse fookuse hindamise vastavalt kolmele diagnostilisele kriteeriumile: kahjustuse struktuuri värvi ja olemuse asümmeetria piki ühte või kahte üksteise suhtes risti asuvat telge, ebatüüpiline pigmendivõrk (võrk katab kahjustuse ebaühtlaselt, erineva paksusega tumedad vaheseinad, erineva kuju ja suurusega valgusrakud, terav murd võrgusilma piirid) ja sini-valgete dermatoskoopiliste elementide olemasolu (valge-sinine loor, loor, pigmendi regressioonistruktuurid - armitaolised depigmentatsiooni fookused ja hajutatud jahvatatud pipra pilti jäljendavad punktid). Kolmest kontroll-loendi kriteeriumist kahe olemasolu esindab pigmendi ja melanoomi vahelise suhte suurt tõenäosust. Arsti edasine tegevus on patsiendi viivitamatu üleandmine onkoloogile diagnoosi kinnitamiseks ja ravimeetodi küsimuse lahendamiseks..

Kliinilised juhtumid

1. juhtum.

Kliiniliselt: tagaküljel pigmenteerunud ümar koht mõõtmetega 0,5 x 0,4 cm, pind on sile, piirid selged. Dermatoskoopia: sümmeetriline tüüpiline pruun pigmendivõrgustik, mille keskel on intensiivne värvus ja nõrgenemine perifeeria suunas, suhteliselt homogeenne struktuur, vaheseintel üksikud mustad täpid, sini-valgeid elemente pole. Järeldus: piiripealne nevus.

2. juhtum.

Kliiniliselt: vasaku õla tagumisel pinnal ebaregulaarse kujuga must-pruun tahvel, teravate piiridega, ebaühtlane pigmendi jaotumine, mõõtmetega 1,2 x 1,8 cm. Dermatoskoopia: radiaalsuunas pigmenteerunud ebatüüpiline võrk, ebaregulaarsed mustad täpid ja triibud, mis paiknevad ebaühtlaselt pruunika pigmentatsiooni struktuur, valged armitaolised alad ja hüpopigmentatsiooni piirkonnad. Järeldus: melanoom.

3. juhtum.

Nevuse ja täiendava nibu (polüteelium) diferentsiaaldiagnostika. Kliiniliselt: rinna all kõrguv paapul, palpeerimisel tihedalt elastne, piki serva pruunikaspruun, mõõtmetega 0,5 x 0,5 cm Dermatoskoopia: ebaühtlane pigmendivõrk rõngakujuliste heledate aladega. Järeldus: ekstra nippel (polüteel). Polüteelia on kaasasündinud defekt; täiendavad nibud asuvad reeglina piki piimajooni. See ei esine mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Tuleb öelda, et polüteelium on üsna tavaline anomaalia, kuid samal ajal eksitatakse lisaseadmete nibusid sageli nevuste või fibroididega..

4. juhtum.

Kliiniliselt: nahal laialt levinud väikesed põletikulised papulo-vesiikulid, üksikud ja paarilised elemendid. Dermatoskoopia: kolmnurkne pruun struktuur, mis paikneb kollaka soomuse lineaarse segmendi otsas, munasarjad struktuurid, mis on sarnased reaktiivtasapinnale, iseloomulikud sügelevatele urudele. Järeldus: sügelised.

Kokkuvõtteks tahaksin juhtida teie tähelepanu asjaolule, et dermatoskoopia on mugav diagnoosimise abimeetod iga päev nii dermatoloogi kui kosmeetiku töö jaoks. Erinevalt histoloogilisest uuringust on dermatoskoopiat lihtne kasutada, mitteinvasiivne ja ohutu patsiendi parenteraalse infektsiooni ohu puudumise tõttu, see ei vaja anesteesiat ja on valutu. Seda uuringut tuleks kasutada suures ulatuses. Selle tehnika väärtus seisneb selle kõrges diagnostilises täpsuses, võimes varakult diagnoosida naha pahaloomulisi kasvajaid, mis on melanoomi ja nahavähi esinemissageduse suurenemise tõttu äärmiselt oluline. Dermatoskoopi kasutades parandab arst loomulikult oma töö efektiivsust ja kvaliteeti, tõstab kvalifikatsiooni ja kogemusi.

Kuidas dermatoskoopiat tehakse: hinnad, ülevaated, kirjeldus

Mis see on

Dermatoskoopia on instrumentaalne tehnika naha uurimiseks ning moolide (nevi) struktuuri ja struktuuri uurimiseks inimkehal.

See on nahahaiguste diagnoosimiseks mitteinvasiivne meetod, mida sellised spetsialistid kasutavad oma praktikas:

kosmeetikud;
dermatoloogid;
onkoloogid.

Enne dermatoskoopia tulekut oli võimalik diagnoosida naha neoplasme ja kinnitada pahaloomuliste protsesside arengut, ainult tükeldades koest tükikese koest ja uurides seda mikroskoobi abil. See meetod on patsientidele nii valus kui ka komplikatsioonide (nakatumine ja nevuse kasvu provotseerimine) oht..

Mis on dermoskoopia ja kuidas seda tehakse, saate aru, kui mõistate selle põhiprintsiipi. See põhineb uuritud ala mitmekordsel optilisel suurendamisel, mis võimaldab teil patsientidel kiiresti tuvastada:

moolide, tüükade või papilloomide kasvutendents;
nende värvi patoloogiline muutus;
nende struktuuri tihendamine või lõdvenemine (lagunemine);
nende kõrval asuvate väikeste anumate kahjustus ja mikroverejooksu episoodid;
ümbritseva epidermise muutused (pigmentatsiooni ja pragude ilmnemine, ebaühtlane värv ja naha loodusliku värvi muutus).

Näidustused protseduurile

1. Uurimine enne kirurgilisi sekkumisi nahal (mehaaniline, laser, raadiolaine), samuti krüodestruktsiooni määramisel.

2. Koormatud pärilikkusega, kui patsiendi lähisugulastel esineb paljude nahakasvajate perekonna ajalugu.

3. Enne biopsiaprotseduuri - eeluuringuna kasvajate trauma vähendamiseks.

4. Suure hulga kehal olevate moolidega (alates 10–15) või väga suurte isegi üksikute neoplasmade suurusega (alates 5 mm või rohkem).

5. Kui aja jooksul suureneb ja suureneb nevi, tüükade või papilloomide arv, muutub nende konfiguratsioon ja pinnapealse verejooksu juhtumid.

6. Naha nähtavate muutuste korral pärast vigastusi, põletusi (keemilisi või termilisi) või külmumist.

7. Arstide ütluste kohaselt naha- või onkoloogiliste haiguste ravimisel.

Kuidas on

Uuringute käigus kasutab spetsialist:

dermatoskoop (optiliste omadustega seade, mis suurendab akromaatiliste läätsede abil uuritava ala "pilti");
spetsiaalne valgustussüsteem (valgusdioodid või luminofoorlambid), et luua tingimused hea pildistamise jaoks (teravate ja kontrastsete piltide saamiseks).

Enne protseduuri kaetakse uuritavad alad spetsiaalse meditsiinilise geeliga, mis tagab soovitud "dokkimise" inimkehaga, samuti hoiab ära valguskiirte peegeldumise nahalt ja tagab seadme sujuva libisemise. Seega suunab spetsialist dermatoskoobi üle naha, uurides kahtlasi piirkondi.

Vajadusel pildistatakse mõnda piirkonda edasiseks ja üksikasjalikumaks uurimiseks..

Uuringu aeg sõltub uuritud elementide arvust, ühe nevuse uurimiseks kulub keskmiselt 3-4 minutit.

Saadud andmete analüüs

3-pallisel skaalal hinnatakse moolide järgmisi põhiparameetreid:

neoplasmide asümmeetria;
ebatüüpilised kanded nende struktuuris ja nende kõrval;
kahtlase pigmentatsiooni raskus (naha valge või sinine värv).

Lisaks nevi degeneratsiooni tuvastamisele viiakse dermatoskoopia abil läbi naha kasvajate diferentsiaaldiagnostika ja epidermise muude patoloogiate tuvastamine.

Hind

See uuring on patsientidele üsna kättesaadav. Selle maksumus erinevates kliinilistes keskustes jääb vahemikku 300-800 rubla kontrollitava piirkonna kohta.

Tulemuste dešifreerimise spetsialistiga konsulteerimine makstakse eraldi - 500 kuni 1500 rubla.

Meetodi eelised

1. Kättesaadavus ja laialdane kasutamine meditsiinipraktikas, s.t. võimalus läbida see igas linnas (piirkondlikes, rajoonikeskustes ja isegi provintsides).

2. Valutu. Traumaatiliste mõjude puudumine, ebamugavustunne, ebameeldivad füsioloogilised või emotsionaalsed aistingud.

3. Puuduvad vastunäidustused (vanuse, allergiate olemasolu või krooniliste patoloogiate järgi), s.t. uurida saab väikesi lapsi, vanu inimesi, täiskasvanuid, kellel on terviseprobleeme, rasedaid ja imetavaid naisi.

4. Kiirus. Keskmiselt kestab uuring 3 minutist poole tunnini.

5. Andmetöötluse suur kiirus, tulemuste edastamine kohe pärast protseduuri lõppu.

6. Moolide degeneratsiooni tuvastamine melanoomiks varases staadiumis, mis võimaldab nende õigeaegsel eemaldamisel vältida metastaase.

7. diagnoosi täpsus, selle usaldusväärsus on üle 95%.