Biopsia

Biopsia on diagnostiline protseduur, mis viiakse läbi koeproovi (biopsia) saamiseks "kahtlasest" kohast, näiteks kasvajast või polüpist. Vähi diagnoosi kinnitamiseks on vajalik biopsia.

Mida näitab biopsia?

Kõigil keha rakkudel on iseloomulik struktuur, sõltuvalt sellest, millisesse koesse nad kuuluvad. Pahaloomulise kasvaja arenguga on rakkude struktuur häiritud ja neid muutusi saab näha mikroskoobi all.

Biopsia abil saadud koeproove või rakke uuriv arst võib üheselt öelda, kas patsiendil on vähk. Kui muud testid võivad anda vähktõve kahtluse erineval määral, aitab biopsia täpse diagnoosi kindlakstegemisel..

Kas on võimalik ilma biopsiata hakkama saada?

Küsimusele vastab Euroopa kliiniku arst Lisova V.A:

Biopsia tüübid ja meetodid

Arst võib biopsia, koeproovi uurimiseks saada erineval viisil. Sõltuvalt sellest eristatakse mitut tüüpi biopsiat:

• raseerimine;
• punktsioon;
• trefiini biopsia;
• sisselõige;
• ekstsisiooniline.

Määrded-jäljed, kraapimised, habemenuga

Mõnikord on biopsia jaoks vaja ainult mõnda rakku. Näiteks emakakaelavähi varajaseks avastamiseks võetakse emakakaela limaskestalt jäljend. Sel viisil saadud materjal on laboriuuringute läbiviimiseks täiesti piisav..

Rinnavähi kahtluse korral võite võtta ka nibude tühjendamise tampoonid.

Raseerimisbiopsias lõikab arst terava instrumendiga nahapiirkonna pinnalt kindla paksusega kihi. Jääb veritsev pind, millele kinnitatakse surveside.

Punktsioonibiopsia

Meetodi nimi pärineb ladinakeelsest sõnast punctio - "süstimine". Omakorda jagatakse punktsioonibiopsia sortideks: peennõel, paksnõelane (trefiinibiopsia), aspiratsioon.

Peen nõela biopsia

Seda tüüpi punktsioonibiopsiat kasutatakse juhul, kui on vaja saada väike arv rakke. Arst sisestab kahtlase piirkonna õhukese nõela ja saab koe.

Paks nõela biopsia

Seda tüüpi biopsia on paljudel juhtudel optimaalne, kuna see ei vaja sisselõiget ja samal ajal võimaldab see saada piisavalt suurt koekogust. Paksu nõelaga biopsiat kasutatakse sageli rinna-, maksa-, eesnäärme- ja muude vähkkasvajate kahtluse korral.

Trefiini biopsiat kasutatakse naha, luuüdi proovide võtmiseks. Arst kasutab teravate servadega õõnes silindri kujul spetsiaalset instrumenti, mis sarnaneb nõelaga, ainult paksem. See on sukeldatud õigesse kohta, mille tulemusena täidetakse see kangas sambaga.

Aspiratsioonibiopsia

Aspiratsioonibiopsias eemaldatakse kude vaakum-aspiraatori abil - spetsiaalse silindri abil, mis tekitab alarõhku. See on ühendatud nõelaga. Protseduuri ajal võib arst saada korraga mitu kahtlase koe fragmenti.

Günekoloogilises praktikas kasutatakse sageli aspiratsioonibiopsiat.

Skaneeritud juhendatud biopsia

Mõnikord on kahtlast moodustumist naha kaudu peaaegu võimatu selle väikese suuruse tõttu tunda, kuid seda saab tuvastada röntgeni, ultraheli, MRI ajal. Sellisel juhul tehakse biopsia röntgenpildi või muu pildi kontrolli all, mis aitab arstil nõela juhtida ja selle otsa asukohta kontrollida..

Stereotaksilise biopsia ajal kasutatakse pilti vähemalt kahes tasapinnas, mis aitab täpselt määrata kahtlase massi ja nõela asukohta kolmemõõtmelises ruumis. Skaneerimisega juhitav biopsia võib olla peen-, paks-nõel-, aspiratsiooni-.

Biopsia operatsiooni ajal

Operatsiooni ajal võib arst eemaldada osa kasvajast (sisselõikebiopsia) või kogu selle (ekstsisioonibiopsia). See võimaldab teil uuringute jaoks saada maksimaalset koekogust. Kuid seda tüüpi biopsial on puudus: diagnoos pannakse pärast patsiendi opereerimist..

Kui kirurg võtab biopsia ajal kogu uuritud moodustise või organi ära, on protseduur ka terapeutiline meede. Kui moodustumine (näiteks polüp) osutub healoomuliseks, toimub pärast selle eemaldamist täielik ravi.

Biopsia endoskoopia ajal

Mõne organi, näiteks seedetrakti uurimisel kasutatakse endoskoobi - õhukest toru, mille videokaamera ja valgusallikas on otsas. Selle kaudu saate söögitorust, maost või soolestikust biopsia tegemiseks sisestada spetsiaalsed endoskoopilised tangid või nõela. Seda biopsiat nimetatakse ka nägemiseks.

Kui on vaja käärsoole koeproovi, sisestatakse päraku kaudu endoskoop, protseduur, mida nimetatakse fibrokolonoskoopiaks või sigmoidoskoopiaks (sõltuvalt sellest, millist jämesoole osa soovite uurida). Kui materjal tuleb hankida maost, söögitorust, kaksteistsõrmiksoolest, sisestatakse endoskoop suu kaudu ja uuringut nimetatakse fibrogastroduodenoskoopiaks (FGDS).

Biopsiat saab teha ka bronhoskoopia, tsüstoskoopia (põie endoskoopiline uurimine) ja muud tüüpi endoskoopia ajal.

Biopsia on valus?

Mõnel juhul võib biopsia olla valus. Vajadusel viiakse protseduur läbi kohaliku tuimestusega või uinumisseisundis. Nii võetakse materjal ilma ebamugavustundeta ja tunni jooksul pärast protseduuri saab patsient koju minna.

Kas mul on vaja spetsiaalset ettevalmistust biopsia jaoks??

Tavaliselt pole erikoolitust vaja. Kliinik on kohustatud allkirjastama meditsiiniliste manipulatsioonide (biopsia) kirjaliku nõusoleku. Arst räägib teile protseduurist, kuidas seda läbi viiakse, millised on riskid ja vastab teie küsimustele.

Vajadusel tehakse enne biopsiat süstimist või pihustamist kohalik tuimestus. Mõnikord kasutatakse meditsiinilist und või üldanesteesiat. Sellisel juhul palutakse teil enne protseduuri teatud aja jooksul mitte juua ega süüa..

Kas biopsia on ohutu? Millised on tagajärjed ja tüsistused?

See sõltub biopsia tüübist. Kui see tehakse operatsiooni ajal, on riskid tingitud operatsioonist endast. Punktsioonibiopsia korral võib nõel sattuda anumasse või külgnevatesse elunditesse (näiteks maksa biopsiaga sapipõisesse), veritseda, infektsioon triivida, valu mõnda aega pärast protseduuri. Kui biopsia teostab kogenud spetsialist hästi varustatud kliinikus, siis praktiliselt mingeid riske pole.

Euroopa kliinikus saab teha erinevat tüüpi biopsiaid. Meil töötavad kõrgelt kvalifitseeritud arstid ja kasutame kaasaegseid seadmeid.

Viimased publikatsioonid rubriigist "Biopsia"

Meditsiinipraktikas on vähi diagnoosimiseks palju erinevaid meetodeid, kuid biopsiat peetakse kõige tõhusamaks ja täpsemaks. See on protseduur, mille käigus võetakse patsiendi keha probleemsest piirkonnast bioloogiline materjal ja uuritakse seda laboris..

Miks vajate biopsiat?

Biopsia on mõjutatud kehakudede uurimine, et teha kindlaks, kas need on healoomulised või pahaloomulised.

Biopsia on vajalik järgmistel eesmärkidel:

1. Kudetsütoloogia mõisted. Pärast bioloogilise materjali uurimist mikroskoobi all saab spetsialist teavet organismi patoloogilise protsessi olemasolu ja selle lokaliseerimise astme kohta.
2. Varajase tulemuse saamine. Kui muud testivõimalused annavad vale negatiivse tulemuse, näitab biopsia haiguse esinemist varases staadiumis..
3. Täpse diagnostika teostamine. Sellist uuringut eristab andmete täpsus, samas kui avaldub kahjustatud koeala pindala, mis on diagnoosi jaoks oluline.
4. Turse otsene eemaldamine. Biopsia üks olulisi funktsioone on võime eemaldada patoloogilised kolded paralleelselt biopsia võtmisega.

Video kirjeldab üksikasjalikult biopsia eesmärki. Filminud kanali kliinik "Moskva arst".

1. Punktsioon. Biopsiaproov võetakse kohaliku tuimestusega. Ei vaja haiglaravi.
2. Avatud või kirurgiline. See viiakse läbi üldanesteesias statsionaarsetes tingimustes. Kõige sagedamini tehakse täielik biopsia, mille käigus patoloogiline fookus eemaldatakse täielikult.

Lisaks on biopsia jagatud:

• materjali saamise meetodil (histoloogia või tsüstoloogia jaoks);
• täpsuskontrolli tüübi järgi (nägemine, klassikaline);
• aja järgi (plaanipärane või ekspress).

Fotol - biopsia tüübid

Histoloogiliseks uuringuks

Histoloogilise uuringu läbiviimiseks on vaja võtta bioloogilise materjali osake (biopsia).

Selleks tehakse biopsia:

• ekstsisioon;
• sisselõige;
• näpistatud;
• trefiini biopsia;
• tuum;
• skarifikatsioon;
• silmus.

Ekskstsionaalne biopsia

• kogu ekstsisioonibiopsia viiakse läbi eesmärgiga uurida ja eemaldada kogu kahjustatud piirkond;
• see protseduur aitab õigesti tuvastada patoloogiliste koosseisude olemust;
• peetakse suuremahuliseks operatsiooniks, kuna lisaks diagnostilisele olemusele on sellel ka terapeutiline toime.

Lõikebiopsia

Avatud sisselõikega biopsiat iseloomustab asjaolu, et bioloogiline materjal saadakse otse kahjustatud koe piirkonnast. Luumaterjali osake lõigatakse välja ja saadetakse uurimiseks histoloogilisse laborisse.

Näputäis biopsia

Diagnostilist protseduuri, mille käigus emakakaela limaskesta osa eemaldatakse spetsiaalsete tangidega, nimetatakse näpuotsaga biopsiaks.

Näpistamistesti tulemused võimaldavad kindlaks teha, kas patsiendil on:

• erosioon;
• vähi- ja vähieelsed protsessid;
• emakakaela düsplaasia.

Stantsbiopsia määratakse kõige sagedamini pärast tsütoloogiliste ja bakterioloogiliste määrimistestide saamist..

Trefiini biopsia

Terefiini biopsia on spetsiaalne protseduur, kus kasutatakse spetsiaalseid keermestatud nõelu. Toimimispõhimõte on järgmine: nõelad kruvitakse koekohta, mille järel need järsult tõmmatakse.

Selle tulemusena sisaldab nõelaniidi lõikeserv uuritavaid materjaliosakesi. Seda tüüpi punktsioon võimaldab teil saada suurema mahuga bioloogilist materjali kui tavalise punktsiooniga. Tulemuste täpsus on 100%.

Protseduur viiakse läbi teadusuuringute jaoks:

• rinnakude;
• lümfisõlmed;
• endokriinsed näärmed.

Tuumbiopsia

Tuumbiopsia või nagu seda nimetatakse ka "südamebiopsiaks", on meetod bioloogilise materjali uurimiseks, kasutades harpuunitaolist nõela ja biopsiapüstolit.

Peamine erinevus stantsbiopsiast on see, et põhibiopsia meetod võimaldab saada täieliku proovi sügavatest kudedest ja raskesti ligipääsetavatest elunditest. Samal ajal võimaldab nõela läbimõõt minimaalse valuga protseduure. Nõela sisestamise protsessi juhtimiseks on soovitatav protseduur läbi viia paralleelselt ultraheliga.

Skarifikatsioonibiopsia

Skarifikatsiooni pindmise biopsiaga võetakse histoloogiline materjal, lõigates kahjustatud piirkonna kudede ülemised kihid.

Biopsia saadakse kraapides järgmiste instrumentide abil:

• kuretid (emakaõõnde materjali võtmisel);
• näpitsad ja lõikehambad (kasvajakoe tüki lõikamiseks);
• harjad.

Silmusbiopsia

• silmusbiopsia käigus saadakse koagulaatori abil kudede lahkamisel biopsia;
• kõige sagedamini määratakse protseduur materjali võtmiseks emakakaelast;
• seda tüüpi biopsia sai oma nime tänu instrumendile (varras silmuse kujul);
• pärast protseduuri jääb arm, mis mõjutab negatiivselt rasestumist ja rasedust.

Tsütoloogiliseks uuringuks

Peamine erinevus tsütoloogiliste uuringute ja histoloogiliste uuringute vahel on see, et diagnoosimise käigus ei uurita mitte kahjustatud piirkondade kudesid, vaid rakke.

Alati pole võimalik vajalikku koetükki hankida ja mitte alati pole see vajalik. Pärast saadud proovi uurimist teeb morfoloog järelduse rakkude hea kvaliteedi kohta. Rakkude tsütoloogilise diagnostika tulemused on vähem täpsed kui kudede histoloogilised uuringud.

Määrimine-jäljend

Silmapaistev näide on günekoloogiline protseduur, kui analüüsi jaoks piisab emaka pinnalt saadud mustusjäljest. Samuti on biopsiaprintimise võimalus nibust väljavoolu kogumine.

Sarnased uuringud viiakse läbi naiste vähieelsete seisundite (emakakaelavähk, rinnavähk) õigeaegseks avastamiseks. Diagnoosimiseks on sel juhul kahtlase ala pinnalt piisavalt rakke..

Peen nõela aspiratsiooni biopsia

Peennõelane aspiratsioonibiopsia (TAB) või punktsioonibiopsia on tehnika kehapinna suhtelises läheduses paiknevate sõlmede liigeste uurimiseks. Seda tehakse kilpnäärmete uurimiseks peene nõela abil. Sellise protseduuri näidustuseks on kilpnäärmes olevate sõlmede suuruse ületamine, mis on palpeerimisel tunda.

• punktsioonibiopsia ajal sisestab arst patsiendi kaela nõela ja saab rakuproovi tsütoloogiliseks uuringuks;
• kogu protseduur sarnaneb veeni vereanalüüsiga;
• ei vaja täiendavat ettevalmistust, kuid selle käigus on oluline järgida arsti juhiseid.

Täpsuse kontrollimise põhimõte

Täpsuse kontrollist sõltuva klassifitseerimise all mõeldakse järgmist tüüpi biopsiaid:

• klassikaline;
• nägemine.

Klassikaline

Biopsia klassikalise vormi teine ​​nimi on otsing. Sarnane uuring viiakse läbi haiguse varases staadiumis, juhul kui neoplasmi lokaliseerimist on visuaalselt raske kindlaks teha.

Vaatamine

Sihtotstarbeline biopsia viiakse läbi juhul, kui arst saab analüüsitavate ainete osakesi võtta otse vähkkasvajast tervete kudedega piiril.

Protseduur viiakse läbi endoskoobi abil ja seda kontrollib ka:

• Ultraheli;
• röntgenuuring;
• stereotaktiline tehnika.

Emakakaelaõõne uurimiseks on ette nähtud sihtbiopsia.

Endoskoopiline

Endoskoopiline biopsia on diagnostilise uuringu variant, mis hõlmab proovide võtmiseks täiendavate instrumentide kasutamist.

1. Protseduuri ajal sisestatakse patsiendile spetsiaalne paindlik toru koos sisseehitatud kaasaegse optilise süsteemiga (endoskoop).
2. Kui endoskoop on kehaõõnes, on arstil võimalus spetsiaalse piiluaugu kaudu uurida elundite ja kudede seisundit.
3. Pilt kuvatakse monitoril, kus kõik iseloomulikud muutused on selgelt nähtavad.
4. Pärast seda sisestatakse toru kaudu spetsiaalsed väikesed tangid, mis võimaldavad edasiseks uurimiseks limaskesta osakese ära näpistada..

Mehaanilised kahjustused endoskoopilise biopsia ajal on minimaalsed.

Ultraheli abil juhitav biopsia

Ultraheli abil juhitav biopsia (ultraheli) on kaasaegne versioon tehnikast, mida kasutatakse siseorganite ja kõhuõõne taga oleva ruumi diagnoosimiseks.

Punktuuribiopsial onkoloogias oluline roll, kuna:

• aitab kinnitada või välistada kasvajaprotsesside arengut;
• osaleb pahaloomuliste ja healoomuliste moodustiste diferentsiaaldiagnostikas;
• võimaldab kontrollida kaugeid metastaase;
• määrab edasise teraapia põhimõtted ja taktika;
• hindab ravi efektiivsust.

Röntgenikiirte abil juhitav biopsia

Kui räägime rinnavähi tekkimise kahtlusega biopsiast, on soovitatav protseduur läbi viia röntgenkiirte all. Sarnane vajadus on seotud asjaoluga, et ultraheliuuringu meetodil on võimatu tuvastada vähi varajases staadiumis kaltsifikatsioonide üksikuid kogunemisi..

Stereotaktiline biopsia

Stereotaktiline biopsia on minimaalselt invasiivne kirurgilise sekkumise meetod, mis annab võimaluse võtta ajust bioloogilist materjali laboris edasiseks uurimiseks.

Aju masside stereotaktilise biopsia jaoks on asjakohased järgmised võimalused:

• stereotaksilise raami kasutamine;
• stereonavigatsioonisüsteemi abil.

Aja järgi

Sõltuvalt biopsia tulemuste ajastusest on:

• kiireloomuline (ekspressbiopsia);
• planeeritud.

Ekspress

Kui operatsiooni käigus tuvastati kahtlased kasvajad, määratakse ekspressbiopsia meetod.

• saadud koeproov saadetakse moodustise olemuse selgitamiseks koheseks diagnostikaks;
• sel juhul on oluline tulemus saada võimalikult kiiresti, kuna sellest sõltuvad kirurgide edasised tegevused;
• testitulemuste ettevalmistamise kogu aeg on tavaliselt 20–30 minutit.

Planeeritud

Planeeritult läbi viidud biopsia hõlmab uuritavate kudede kastmist erilahusesse ja seejärel parafiini. Edaspidi tegelevad spetsialistid proovide viilutamise ja värvimisega. Protseduur võtab aega üks kuni mitu nädalat.

Näidustused

Biopsia tuleks teha:

• kui muud diagnostikameetodid ei andnud usaldusväärset tulemust ja arst kahtleb kehtestatud diagnoosis;
• kasvajate moodustumiste juuresolekul kudede etioloogia kindlakstegemiseks;
• haiguse staadiumi kindlaksmääramiseks;
• vajadus kontrollida olukorda erinevatel ravietappidel.

Millal tehakse teine ​​biopsia??

Sellistel juhtudel tekib vajadus teise biopsia järele:

• esmase analüüsi negatiivsete tulemuste olemasolul;
• kui kahjustatud kude pole võimalik esimest korda uuringuteks saada;
• kui muud testid näitavad vähki ja esialgne diagnoos ei andnud tulemusi.

Milleks on diagnostiline biopsia??

Diagnostiline biopsia on hädavajalik, nimelt:

• aitab kindlaks teha iseloomutu hariduse olemasolu;
• tuvastab kasvaja olemuse;
• mõjutab patsiendi raviprogrammi seadistamist.

Vastunäidustused

Ilmsed vastunäidustused on:

1. Vere patoloogiad. Kui patsiendil on verehaigused, eriti kui hüübimine on häiritud, on protseduuri läbiviimine ohtlik.
2. Ravimite talumatus. Kui isikul on rasked allergilised reaktsioonid, on hädavajalik sellest enne uuringut arstile teada anda.
3. Kardiovaskulaarsüsteemi kroonilised patoloogiad.
4. Alternatiivsete uurimismeetodite kasutamise võimalus.

Kitsad näidustused ja rakendatud tehnikad

Sõltuvalt bioloogilise materjali võtmise piirkonnast määratakse sobiv protseduurimeetod. Biopsia viiakse läbi erinevates tingimustes, erineb teostuse osas.

Käitumise iseloomulikud tunnused:

• protseduuri alguses peab patsient läbi vaatama arsti;
• protseduur viiakse läbi diivanil või operatsioonilaual;
• valu minimeerimiseks kasutatakse üld- või lokaalanesteesiat;
• valitakse biopsia tükk või patoloogiline piirkond on välja lõigatud;
• kui uuringu käigus moodustub haav, on see suletud.

Günekoloogias

Biopsia näidustus günekoloogias on järgmiste elundite ja kudede diagnoos:

• emakakael;
• piimanäärmed;
• munasarjad;
• tupp;
• endomeetrium.

Protseduuri ajal kasutatakse järgmisi biopsia meetodeid:

1. Incision. Tehakse kahjustatud kudede lahkamine skalpelliga.
2. Laparoskoopiline. Materjal võetakse munasarjadest.
3. Vaatamine. Kõik toimingud toimuvad tingimata kolposkoopia ja hüsteroskoopia kontrolli all.
4. Püüdlus. Nõutav proov saadakse aspiratsioonimeetodil.

Sooled

Sooleõõne uurimisel on diagnostilise võimaluse valik mõjutatud piirkondade olemuse ja lokaliseerimise tõttu.

Sel juhul kasutatakse lisaks järgmisi meetodeid:

• punktsioon;
• loopback;
• trepanatsioon;
• kitkutud;
• sisselõige;
• skarifikatsioon.

Lihased

Kui arst hiilib kahtlustesse sidekoe haiguste võimaliku arengu suhtes, millega kaasnevad lihasevigastused, tehakse pehmete kudede biopsia. Diagnostika viiakse läbi spetsiaalsete nõelte või avatud meetodi abil.

Sarnane protseduur võimaldab teil selgitada järgmisi võimalikke patoloogiaid:

• periarteriit;
• deramtopolümüosiit;
• eosinofiilne astsiit.

Pankreas

Kõhunäärme biopsia peamine näide on iseloomulikud kasvajad, samuti muud elundiga seotud patoloogilised protsessid.

Uuring hõlmab järgmisi kontrollimeetodeid:

• aspiratsiooni nõel;
• laparoskoopiline;
• transdodentaalne;
• operatsioonisisene.

Süda

Müokardi biopsia on efektiivne järgmiste seisundite kinnitamiseks või ümberlükkamiseks:

• müokardiit;
• kardiomüopaatia;
• mao arütmia.

Müokardi biopsia aitab tuvastada siirdatud südame doonorilt tagasilükkamise põhjuseid.

• viiakse läbi parema külje kaenaveeni, samuti subklavia ja reieluu veenide kaudu;
• anumasse sisestatakse kateeter, mis viiakse materjali võtmiseks vajalikule kohale;
• kui biopt on õiges kohas, hammustavad spetsiaalsed tangid koeproovi osakese maha;
• tromboosijuhtude välistamiseks siseneb ravim verre spetsiaalse anuma kaudu;
• protseduur viiakse läbi EKG ja röntgenuuringute kontrolli all.

Kusepõis

Kusepõie diagnoosimist naistel ja meestel võib läbi viia kahel viisil:

1. Külm. Meetod hõlmab materjali kogumiseks spetsiaalsete tangide abil transuretraalset läbitungimist.
2. TUR-biopsia kasutamine. See hõlmab koosseisude täielikku eemaldamist. Selle tehnika peamine eesmärk on kõigi nähtava kasvaja moodustumise järkjärguline eemaldamine kuseteede seintel koos diagnoosi täiendava selgitamisega.

Luu

Luukoe rakkude uurimine on vajalik onkoloogiliste haiguste ja varjatud nakkusprotsesside kinnitamiseks. Subkutaanne punktsioon tehakse õhukese või paksu nõela abil (mõnel juhul kirurgiliselt).

Veri

Kui on kahtlus veres onkoloogilistes protsessides nagu leukeemia, tuleks teha verepunktsioon. Spetsiaalse nõela abil võtab spetsialist punase luu ja luukoe rakkude proovi. Diagnostika viiakse läbi vastavalt aspiratsioonitehnika või trepanobiopsia põhimõttele.

Silmad

Silma biopsia tehakse, kui patsiendil on retinoblastoomi sümptomid. Onkoloogiliste protsesside ja patoloogia ulatuse täieliku ülevaate saamiseks määratakse aspiratsioonibiopsia, lisades vaakumekstraktsiooni meetodi.

Suuõõnes

Suuõõnes võib patoloogiliste protsesside uurimist läbi viia järgmistest piirkondadest võetud biomaterjalide abil:

• kõri;
• süljenäärmed;
• mandlid;
• kurgus;
• igemed;
• pahaloomuliste protsesside jaoks lõualuudes.

Biopsia teeb näokirurg skalpelli abil. Aja jooksul kestab diagnostiline uuring umbes 25 minutit. Anesteesia manustamise etapis esinevad valulikud aistingud.

Naha biopsia - protseduur, mille käigus töödeldakse ja eemaldatakse üksik nahapiirkond.

Nahahaiguste tuvastamiseks kasutatakse järgmisi protseduure:

• stantsbiopsia;
• raseerimine;
• punktsioon.

Protseduuri peamised näidustused hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

• seen-, viiruslikud nahahaigused;
• onkoloogia;
• psoriaas;
• retikuloos;
• erütematoosluupus;
• sklerodermia.

Kopsud

Kopsubiopsia tulemusena võetakse kopsu pinnalt koe laboris edasiseks uurimiseks mikroskoobi all. Sarnane protseduur on vajalik vähi protsesside diagnoosimiseks kopsudes, rinnus ja see määratakse pärast röntgenuuringut..

Diagnostika viiakse läbi avatud, harjaga või videotoskoopilise biopsia meetodi alusel. Protseduur on iseenesest üsna keeruline, kahju välistamine ei ole välistatud.

Kilpnääre

Kilpnäärme uuringu tunnused:

• näidustus patsiendi saatmiseks sarnasele protseduurile on ultraheliarsti järeldus;
• suurte sõlmede avastamisel, samuti varem olemasolevate haiguste ägenemiste korral on kilpnäärme biopsia kohustuslik;
• kilpnäärme biopsia korral on kohaldatav TAPB meetod.

Pildigalerii

Biopsia ettevalmistamise näpunäited

Biopsia ettevalmistamisel on oluline läbi viia järgmised sammud:

1. Analüüside edastamine. Varjatud nakkuslike ja põletikuliste protsesside õigeaegseks avastamiseks peavad patsiendid läbima laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid.
2. Instrumentaalne diagnostika. Vajadusel määratakse MRI, ultraheli, röntgenuuring, CT.
3. Tulemuste uurimine spetsialisti poolt. Arst uurib saadud andmeid, saab teavet praeguste ravimite võtmise, allergiliste reaktsioonide olemasolu, vere hüübimisega seotud probleemide kohta.

Testi tulemused

Protseduuri tulemusi saab pärast diagnoosi kõigi etappide proovi täielikku läbimist:

• erakorralise biopsia korral võtab kogu protseduur aega kuni 30 minutit;
• kavandatud uuringute jaoks - 1-3 nädalat.

Biopsia kahjulikud mõjud

Kui biopsiaprotseduuri viib läbi kogenud spetsialist, siis sel juhul ei kaasne diagnoosiga riske ega ole tervisele absoluutselt ohtlik. Harvadel juhtudel võib protseduur lõppeda surmaga (1 inimesel 10 000-st).

Patsiendi biopsiasse lubamise ja analüüsi tegemise ebakompetentsusega võivad protseduuril mõnikord olla järgmised tagajärjed:

• võimalik trauma;
• nõel langeb sageli piirkondadesse, kus asuvad ainult ühte tüüpi vähid, mis mõjutab oluliselt ravi efektiivsust;
• valu ilmumine (vastavalt patsientide ülevaadetele tunnevad nad torkekohas ebamugavust);
• siseorganite ja kudede kahjustus;
• infektsioon;
• verejooks (kopsude bronhoskoopiaga).

Kui valu jätkub mitu päeva pärast biopsiat ja on põletiku tunnuseid, peate viivitamatult haiglasse minema.

Protseduurijärgne hooldus

Pärast biopsiat näidatakse puhkust ja puhkust..

Pärast biopsiat ei ole soovitatav sidet ja dušši eemaldada vähemalt 24 tundi..

Video

Video selgitab biopsia tegemise riske. Filminud kanali kliinik "Moskva arst".

Biopsia on meetod vähi mis tahes vormi kinnitamiseks

Biopsia on diagnostiline protseduur, mille käigus võetakse koetükk või elund järgnevaks mikroskoopiliseks uuringuks..

Vähi kahtluse korral on biopsia kohustuslik, kuna ilma selleta ei peeta diagnoosi lõplikult kinnitatud.

Samuti tehakse biopsia mõnede mitteonkoloogiliste protsesside jaoks. Näiteks autoimmuunse türeoidiidi, teatud tüüpi hepatiidi, Crohni tõve jne korral..

Selles olukorras on see täiendav uurimismeetod ja see viiakse läbi siis, kui mitteinvasiivsete diagnostiliste meetodite (CT, MRI, ultraheli jne) andmetest ei piisa diagnoosi seadmiseks

Biopsia tüübid

Proovivõtumeetodi kohaselt on olemas järgmised biopsia tüübid:

• ekstsisioon - kogu neoplasmi või elundi ekstsisioon;
• sisselõige - neoplasmi või elundi osa ekstsisioon;
• punktsioon - õõnesnõelaga koetüve perkutaanne kogumine.
• peseb ja määrib.

Välise ja sisselõike biopsia

Need biopsiad on piisavalt valulikud, et teha operatsioonisaalis või kohaliku tuimestusega (välja arvatud endoskoobiga juhitavad biopsiad) ja vajavad pärast neid õmblusi. Ekskstsionaalne biopsia viiakse sageli läbi mitte ainult diagnoosimise eesmärgil, vaid ka ravi eesmärgil, sisselõikebiopsia - ainult diagnostilistel eesmärkidel. Mõnikord on vähi operatsiooni ajal vaja operatiivse ulatuse selgitamiseks viivitamatult läbi viia sisselõikebiopsia.

Parimad vähiravikliinikud Iisraelis

Punktsioonibiopsia

Minimaalselt invasiivne meetod on punktsioonibiopsia. Selle põhimõte on, et uuritavasse patoloogilisse moodustisse või elundisse sisestatakse õõnes nõel. Sellesse langevad koetükid, mille kaudu nõel läbis. Pärast nõela eemaldamist saadetakse need piirkonnad uuringutele. Kui peate uurima sügavalt asuvat elundit (see tähendab, et seda pole võimalik näha ja "tunda"), tehakse punktsioon ultraheli või röntgenikiirte juhtimisel.

Suurema täpsuse ja trauma vähendamiseks võib biopsia läbi viia ultraheli, endoskoobi, röntgenikiirte all.

Praktikas kasutatakse kahte tüüpi punktsioonibiopsiat:

• peennõel (aspiratsioon, klassikaline);
• paks nõel (lõikamine, trefiini biopsia).

Torkeabiopsia eeliseks on see, et see protseduur pole eriti valus. Seda tehakse ilma üldise ja kohaliku tuimastuseta..

Miks tehakse paksu nõela biopsia??

Mõnel juhul süstitakse punktsioonikohale lokaalanesteetikumi. Kuid seda tüüpi biopsial on ka oma puudused. Esiteks ei pruugi nõel sattuda patoloogilisse moodustisesse. Teiseks ei pruugi nõelaõõnde jäänud materjal olla uurimiseks piisav.

Need tegurid vähendavad oluliselt meetodi usaldusväärsust. Arsti kogemus ja seadmete kvaliteet, mille kontrolli all manipuleerimine toimub, suudavad esimese puuduse kompenseerida. Teise kompenseerimiseks kasutatakse modifitseeritud meetodeid, eriti paksu nõelaga biopsiat.

Paks nõelaga biopsia jaoks kasutatakse keermestatud nõelu, mis nagu kruvi keeratakse koesse. Sellisel juhul jäävad nõelaõõnde koeosad, mille maht on palju suurem kui peennõela biopsia korral.

Nii arsti kui ka patsiendi manipuleerimist hõlbustavad suuresti biopsiapüstolid.

See on nende seadmete nimi, mida kasutatakse erinevate organite peene nõela aspiratsioonibiopsiaks: pankreas, kilpnääre ja eesnääre, maks, neerud jne. Püstolile on kinnitatud steriilne nõel, mis koosneb trepanist (väga terava servaga toru) ja harpuunist.

Vallandamisel lõikab trepan suurel kiirusel koe ja harpuun fikseerib koe torus. Selle tulemusena ilmub nõelaõõnde suur materjalikolonn, mis saadetakse mikroskoopiliseks uuringuks..

Tampoonide ja tampoonide võtmine

Tegelikult ei ole tampoonid ja tampoonid teatud tüüpi biopsia, kuid sarnaselt biopsiatega kasutatakse neid ka koe ja rakkude tüübi määramiseks. Sõrmejäljed võetakse juurdepääsetavatelt õpiobjektidelt. Niisiis, ebatüüpiliste rakkude määrimise võtmist kasutatakse günekoloogias emakakaelavähi varajaseks diagnoosimiseks..

Pesemiste saamiseks pestakse õõnsa elundi valendikku soolalahusega, näiteks bronhoskoopia käigus võib saada bronhidest pesemisi. Pahaloomuliste rakkude puhul saate uurida ka vedelikku tsüstist (näiteks rinnavähi kahtluse korral rinnanäärmete tsüstid) või mis tahes kehaõõnes, näiteks pleuraefusioon, astsiidivedelik jne..

Saadud materjali uurimine

Sõltuvalt biopsia eesmärgist ja saadud koe kogusest viiakse läbi järgmine:

• materjali histoloogiline uurimine;
• materjali tsütoloogiline uurimine.

Histoloogiline uuring mikroskoobi all uurib koe sektsioone.

Selleks paigutatakse biopsia abil saadud koetükid nende struktuuri tihendamiseks fikseerivasse vedelikku (formaliin, etanool, Bouini vedelik) ja seejärel parafiini. Pärast mikrotoomiga (väga terav lõikeriist) kõvenemist lõigatakse need õhukesteks kihtideks, mille paksus on vähemalt 3 mikromeetrit. Sektsioonid asetatakse klaasist slaidile, parafiin eemaldatakse neist ja värvitakse spetsiaalse ainega. Pärast seda saadetakse ravim mikroskoopiliseks uuringuks..

Tsütoloogilises uuringus ei uurita mitte kudesid, vaid rakke.

Seda tüüpi mikroskoopilist uuringut peetakse vähem täpseks, kuid see nõuab vähem materjali. Lisaks ei vaja tsütoloogilise preparaadi valmistamine pikka ettevalmistust ja spetsiaalset varustust..

Biopsia - mis see on uurimiseks, näidustusteks, ettevalmistamiseks ja analüüsimiseks

Olemasolevad laboriuuringute meetodid hõlbustavad oluliselt diagnoosimist, võimaldavad patsiendil õigeaegselt intensiivravi minna ja kiirendavad taastumisprotsessi. Üheks selliseks informatiivseks diagnostikaks haigla tingimustes on biopsia, mille käigus on võimalik kindlaks teha patogeensete - healoomuliste või pahaloomuliste - kasvajate olemus. Biopsia materjali kui invasiivse tehnika histoloogilist uurimist teostavad asjatundlikud spetsialistid ainult meditsiinilistel põhjustel.

Mis on biopsia

Tegelikult on see bioloogilise materjali kogu edasiseks uurimiseks mikroskoobi all. Invasiivse tehnika peamine eesmärk on vähirakkude olemasolu õigeaegne tuvastamine. Seetõttu kasutatakse vähi komplekssel diagnoosimisel sageli biopsiat. Kaasaegses meditsiinis saate biopsia saada peaaegu kõigist siseorganitest, eemaldades samal ajal patoloogia fookuse.

Selline laborianalüüs tehakse selle valulikkuse tõttu eranditult kohaliku anesteesia all; on vaja ettevalmistavaid ja rehabilitatsioonimeetmeid. Biopsia on suurepärane võimalus varajases staadiumis pahaloomulist neoplasmi õigeaegselt diagnoosida, et suurendada patsiendi võimalusi mõjutatud organismi elujõulisuse säilitamiseks..

Miks nad võtavad

Vähirakkude ja sellega kaasneva patoloogilise protsessi õigeaegseks ja kiireks avastamiseks on ette nähtud biopsia. Haiglas läbi viidud sellise invasiivse tehnika peamiste eeliste hulgas eristavad arstid:

• kudede tsütoloogia määramisel kõrge täpsus;
• usaldusväärne diagnoos patoloogia varases staadiumis;
• vähihaigete eelseisva operatsiooni ulatuse määramine.

Mis vahe on histoloogial ja biopsial

See diagnostiline meetod käsitleb rakkude ja nende võimaliku mutatsiooni uurimist provotseerivate tegurite mõjul. Biopsia on vähi diagnoosimise oluline osa ja see on vajalik koeproovi võtmiseks. See protseduur viiakse läbi anesteesia abil spetsiaalsete meditsiiniliste instrumentide osalusel..

Histoloogiat peetakse ametlikuks teaduseks, mis uurib siseorganite ja kehasüsteemide kudede struktuuri ja arengut. Histoloog, olles saanud uurimiseks piisavalt koefragmenti, asetab selle formaldehüüdi või etüülalkoholi vesilahusesse ja värvib seejärel lõigud spetsiaalsete markerite abil. Biopsiaid on mitut tüüpi, histoloogia viiakse läbi standardses järjestuses.

Pikaajalise põletiku või onkoloogia kahtluse korral on vaja läbi viia biopsia, välistades onkoloogilise protsessi olemasolu või kinnitades selle olemasolu. Esiteks on põletikulise protsessi tuvastamiseks vaja läbi viia uriini ja vere üldanalüüs, rakendada instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid (ultraheli, CT, MRI). Bioloogilise materjali kogumist saab läbi viia mitmel informatiivsel viisil, neist kõige tavalisemad ja nõutumad on toodud allpool:

1. Trefiini biopsia. See viiakse läbi paksu nõela osalusel, mida tänapäeva meditsiinis nimetatakse ametlikult "trepaniks".
2. Punktsioonibiopsia. Bioloogilise materjali kogumine toimub õhukese servaga nõela osalusel patogeense neoplasmi torkimisega..
3. Lõikebiopsia. Protseduur viiakse läbi täieõigusliku operatsiooni ajal kohaliku anesteesia või üldanesteesia korral, see võimaldab ainult osa kasvajast või kahjustatud elundist produktiivselt eemaldada.
4. Ekskstsionaalne biopsia. See on suuremahuline protseduur, mille käigus viiakse läbi elundi või pahaloomulise kasvaja täielik ekstsisioon, millele järgneb rehabilitatsiooniperiood..
5. Stereotaksiline. See on skaneerimiseelne diagnostika kirurgilise sekkumise eesmärgil individuaalse skeemi edasiseks ehitamiseks.
6. Pintsli biopsia. See on nn "harjameetod", mis hõlmab spetsiaalse harjaga kateetri kasutamist biopsia kogumiseks (asub kateetri otsas, justkui katkestaks biopsia).
7. Silmus. Patogeensed koed eemaldatakse spetsiaalse silmuse abil (elektri- või raadiolainega), sel viisil võetakse edasiseks uurimiseks biopsia.
8. Vedelik. See on uudne tehnoloogia kasvajamarkerite tuvastamiseks vedelas biopsias, veenist pärit verest ja lümfist. Meetod on progressiivne, kuid väga kallis, seda ei teostata kõigis kliinikutes.
9. Transtorakaalne. Meetod viiakse läbi tomograafi osalusel (põhjalikumaks kontrollimiseks), see on vajalik bioloogilise vedeliku kogumiseks peamiselt kopsudest.
10. Peene nõelaga aspiratsioon. Sellise biopsia korral evakueeritakse biopsia sunniviisiliselt spetsiaalse nõela abil, et viia läbi ainult tsütoloogiline uuring (vähem informatiivne kui histoloogia).
11. Raadiolaine. Õrn ja täiesti ohutu tehnika, mis viiakse läbi spetsiaalse varustuse abil - haiglas Surgitron. Ei vaja pikaajalist rehabilitatsiooni.
12. Pressitud. Sellist biopsiat kasutatakse kopsude diagnoosimiseks, see seisneb biopsia võtmises supraklavikulaarsetest lümfisõlmedest ja lipiidide kudedest. Seanss viiakse läbi kohaliku anesteetikumi osalusel.
13. Avatud. Ametlikult on see kirurgiline protseduur ja kudede kogumist uurimiseks saab teha avatud alalt. Sellel on ka kinnine diagnoosivorm, mis on praktikas tavalisem.
14. Tuum. Pehmete kudede kogumine toimub spetsiaalse harpuunisüsteemiga trefiini abil.

Kuidas

Protseduuri iseärasused ja kestus sõltuvad täielikult patoloogia olemusest, patoloogia eeldatava fookuse asukohast. Diagnostikat peaks kontrollima tomograaf või ultraheli aparaat ning seda peab teostama pädev spetsialist antud suunas. Sellise mikroskoopilise uuringu võimalusi kirjeldatakse allpool, sõltuvalt elundist, mida keha kiiresti mõjutas..

Günekoloogias

Selle protseduuri läbiviimine on asjakohane mitte ainult väliste suguelundite, vaid ka emakaõõne, selle emakakaela, endomeetriumi ja tupe, munasarjade ulatuslike patoloogiate korral. Selline laboriuuring on eriti oluline vähieelsete seisundite ja progresseeruva onkoloogia kahtluse korral. Günekoloog soovitab seda tüüpi biopsiaid teha ainult meditsiinilistel põhjustel:

1. Vaatamine. Kõiki spetsialisti tegevusi kontrollitakse rangelt laiendatud hüsteroskoopia või kolposkoopia abil.
2. Laparoskoopiline. Sagedamini kasutatakse tehnikat mõjutatud munasarjadest bioloogilise materjali võtmiseks..
3. Incision. Tagab kahjustatud koe täpse ekstsissiooni klassikalise skalpelliga.
4. Püüdlus. Sellisel juhul saab biopsia vaakummeetodil, kasutades spetsiaalset süstalt..
5. Endomeetrium. Torude biopsia on võimalik spetsiaalse kureti abil.

Selline günekoloogia protseduur on informatiivne diagnostiline meetod, mis aitab varases staadiumis tuvastada pahaloomulist neoplasmi, alustada õigeaegselt tõhusat ravi ja parandada prognoosi. Progresseeruva raseduse korral on soovitatav keelduda sellistest diagnostikameetoditest, eriti esimesel ja kolmandal trimestril, on oluline kõigepealt uurida muid meditsiinilisi vastunäidustusi.

Vere biopsia

Sellist laboriuuringut peetakse leukeemia kahtluse korral kohustuslikuks. Lisaks korjatakse luuüdi kude splenomegaalia, rauavaegusaneemia ja trombotsütopeenia korral. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia või üldanesteesia abil, mis viiakse läbi aspiratsioonimeetodi või trepanobiopsia abil. Oluline on vältida meditsiinilisi vigu, vastasel juhul võib patsient tõsiselt kannatada.

Biopsia - mis see on, näitajad jõudlusele, diagnostiline väärtus, samuti kaasaegsed tüübid

Mis on biopsia ja kuidas seda tehakse?

Biopsia on diagnostiline meetod, mille käigus viiakse läbi inimese kehast rakkude või kudede intravitaalne kogumine, millele järgneb mikroskoopiline uuring.

Biopsia on alati meetod lisaks invasiivsele diagnostikale (ultraheli, röntgen, MRI, CT jne). See viiakse läbi haiguse kahtluse korral, mille diagnoosi ei saa teiste uurimismeetodite abil usaldusväärselt kinnitada. Kõigepealt räägime onkoloogilistest haigustest, mille puhul biopsia on diagnoosi kohustuslik samm. Kuid biopsia tehakse ka onkoloogilise patoloogia korral. Näiteks on maksa biopsia näidustatud teatud tüüpi kroonilise hepatiidi korral, jämesoole biopsia põletikuliste soolehaiguste korral (näiteks Crohni tõbi), kilpnäärme biopsia autoimmuunse türeoidiidi korral jne..

Kui proovite liigitada biopsiate tüübid patsiendile arusaadavate terminite järgi, saate umbes järgmist:

• Ekskstsionaalne biopsia - eemaldatakse kogu uuritav struktuur või organ
• Lõikebiopsia - osa moodustisest või elundist eemaldatakse
• Punktibiopsia - uuritud moodustise nõelaga läbitorkamise tulemusena võetakse koefragmendid
• Peen nõela biopsia (aspiratsioon)
• Rasvanõela biopsia (lõikamine, trefiini biopsia)
• Tampoonid ja pesuvahendid tsütoloogiliseks uuringuks

Sõltuvalt uuritava organi olemasolust eristatakse lisaks järgmist:

• pindmine biopsia
• ultraheli abil juhitav biopsia
• Röntgenikiirte abil juhitav biopsia
• endoskoopiline biopsia

Sõltuvalt vastuvõetud materjali kogusest viiakse läbi järgmine:

• saadud materjali tsütoloogiline uurimine
• saadud materjali histoloogiline uurimine

Kõige minimaalselt invasiivsem biopsia meetod on punktsioonibiopsia.

Sellise uuringu üldpõhimõte on see, et õõnes nõelaga tehakse perkutaanne punktsioon, mis viiakse läbi uurimist vajava elundi või patoloogilise moodustumiseni..

Pärast nõela eemaldamist jäävad koeosad selle õõnsusse, mille kaudu nõel läbis. Neid uuritakse edasi. Kui uuritav organ on sügav, visuaalseks kontrollimiseks ligipääsmatu ja pole käegakatsutav, tehakse punktsioon ultrahelianduri või röntgenikiirte juhtimisel..

Punktsioonibiopsia on ebameeldiv, kuid väga valutu uuring. See viiakse läbi ilma anesteesiata, lokaalanesteetikumi süstitakse ainult naha punktsioonikohta ja isegi siis mitte alati.

Kõigi seda tüüpi biopsia positiivsete omaduste juures on ka puudusi. Peamised neist on tõenäosus mitte sattuda nõutavasse koosseisu, samuti ebapiisav kogus materjali, mis siseneb nõelaõõnde, mis vähendab oluliselt uuringu usaldusväärsust. Esimese puuduse kompenseerib ainult manipuleerimist teostava arsti kogemus ning juhtimiseks kasutatavate ultraheli- ja röntgeniseadmete kvaliteet. Teist puudust kompenseeritakse tehnika erinevate modifikatsioonidega, eelkõige paksu nõelaga trefiini biopsia (või biopsia lõikamine) abil.

Trefiini biopsia

Nendes uuringu variantides kasutatakse spetsiaalseid niitidega nõelu, mis keeratakse uuritavatesse kudedesse (nagu kruvi) ja tõmmatakse seejärel järsult välja, samal ajal kui niidi lõikeservas on koesambad, mille maht on palju suurem kui klassikalise punktsioonibiopsia korral.

Praegu on välja töötatud mitmed nn biopsiapüstolite versioonid koos nõelakomplektidega trefiinibiopsia jaoks - instrumendid, mis võimaldasid nii spetsialisti kui patsiendi jaoks standardiseerida ja oluliselt hõlbustada manipuleerimist..

Seadmed ja tööriistad

Praegu kasutatakse maksa biopsiaks kolme nõelte rühma: aspiratsioon; modifitseeritud püüdlus; lõikamine. Aspireerimisnõeltel on õhukeseinalised kanüülid, mille otsad on teravdatud erineva nurga all, neid kasutatakse sihtotstarbelise peennõela biopsiaks koos materjali aspiratsiooniga tsütoloogiliseks uurimiseks. Peennõela aspiratsiooni biopsia (TAB) viiakse läbi nõeltega, mille läbimõõt on alla 1 mm. Chiba tüüpi nõelu saab eristada spetsialiseeritud nõeltest. Muudetud aspiratsiooninõeltel on teritatud teravate servadega kanüül ja erineva kujuga otsad. Need võimaldavad koesambaid mitte ainult imeda, vaid ka välja lõigata. Mõeldud nii tsütoloogiliste kui histoloogiliste proovide võtmiseks. Reeglina kasutatakse neid spetsiaalsete komplektidena (patent RU 11679) [1]. Lõikenõelu on kolme tüüpi: järsult teritatud tööotstega Menghini, terava servaga kanüüli ja sälguga sisetailiga Tru-Cut ning spetsiaalse "püssiga" kevadel lõikamine. Kavandatud koeproovi saamiseks histoloogiliseks uurimiseks.

Kuidas tehakse biopsia analüüsi endoskoopiliste tehnikate abil

Bioloogilise materjali endoskoopilise kogumise ajal kasutab arst õhukest ja painduvat toruinstrumenti (endoskoop), millel on spetsiaalne valgustus keha sisestruktuuride tuvastamiseks. Vähkkoe kirurgiline eemaldamine läbib sellist toru..

Endoskoobi saab sisestada suhu, pärasoole, ureetrasse või naha väikesesse sisselõike. See uurimistehnika võimaldab teil kindlaks teha vähktõbe, millel on kehale kõige vähem trauma..

Kuidas valmistuda biopsiaks

Et uurimistulemused oleksid usaldusväärsed, peate end korralikult ette valmistama. Kasulikud näpunäited:

1. Emakakaela biopsia tehakse 5-7 päeva pärast menstruatsiooni esimest päeva. Duššimine, tampoonid, meditsiinilised küünlad või kreemid, intiimhügieenitooted tühistatakse päevas.
2. Enne uuringut võetakse vere- ja uriinianalüüsid, määratakse bilirubiini, kreatiniini, karbamiidi, suhkru tase. Vajadusel võetakse koagulogramm - määrimine.
3. Nakkusliku protsessi avastamise korral tehakse pärast selle kõrvaldamist biopsia.
4. 2 nädala jooksul tühistatakse aspiriini, varfariini, ibuprofeeni vastuvõtt.
5. Peate suitsetamise päevaga lõpetama, välistama alkoholi.
6. Anesteesia korral tühistatakse toit, vedeliku tarbimine 12 tunniga.

KASULIK TEAVE: salvei viljatusülevaadete jaoks

Piimanäärmete Trepani biopsia - ettevalmistamine

Soovitav on protseduur läbi viia menstruaaltsükli esimesel poolel. Praegu ei esine rinnanäärmekoes muutusi, mida võiks testide käigus valesti tõlgendada. Naiste jaoks menopausi ajal viiakse läbi selline uuring

Nädal enne protseduuri peate lõpetama verehüübimist mõjutavate ravimite võtmise, kuna see võib põhjustada verejooksu ja ulatuslike verevalumite (hematoomide) moodustumist..

Naine annab üldised vere- ja uriinianalüüsid, vere hüübimiseks, süüfilis, hepatiit, AIDS. Mõnel juhul võib arst määrata täiendavaid laboriuuringuid.

Analüüs raseduse ajal

Kas rasedatel on võimalik emakakaela sarnane uuring läbi viia? Mõnikord peab arst vajalikuks seda teha ilma sünnitusjärgse perioodini viivitamata.

Sellised emakakaela materjali võtmise protseduurid raseduse varases staadiumis põhjustavad sageli raseduse katkemist, seetõttu viiakse need läbi alles 12 nädalat. Hilisemates etappides stimuleerivad need ka tööaktiivsust - on oht enneaegseks sünniks. Kõige vastuvõetavam periood on 13. kuni 28. rasedusnädal.

Loodame, et see artikkel on pisut paljastanud teema "Biopsia - mis tüüpi analüüs see on" ja lugeja, jõudes nendele ridadele, saab öelda, mis on biopsia analüüs, samuti kuidas tehakse biopsiat, miks võetakse biopsia või veri biopsia jaoks ja mis on biopsia ja kui palju tehakse biopsia analüüsi.

Onkoloogilised haigused on üsna tavalised. Vähemalt peate nende kohta teadma. Siis, kui teil tuleb äkki isiklikult selle haiguse kahtlusega silmitsi seista, ei pea te arstilt küsima põhiküsimusi, näiteks kuidas tehakse biopsiat ja miks võetakse biopsia.

See säästab aega ja liigub otse olulisemate küsimuste juurde. Näiteks biopsia - kui kaua tulemust oodata (see tähendab, mitu päeva biopsia võtab)? Kuid võime minna otse diagnoosi ja vajaduse korral ravi sõltub otseselt reaktsiooni kiirusest.

Parem on valida spetsialist, kelle vastu usaldatakse: ta mitte ainult ei ütle teile, kuidas biopsia läbi viiakse, kui palju analüüse tehakse ja millised tulemused on kõige tõenäolisemad, vaid aitab teil valida ka optimaalse ravi. Ja selles küsimuses on usaldus spetsialisti vastu üks taastumiseks vajalikke tegureid..

Olemasolevad laboriuuringute meetodid hõlbustavad oluliselt diagnoosimist, võimaldavad patsiendil õigeaegselt intensiivravi minna ja kiirendavad taastumisprotsessi. Üheks selliseks informatiivseks diagnostikaks haigla tingimustes on biopsia, mille käigus on võimalik kindlaks teha patogeensete - healoomuliste või pahaloomuliste - kasvajate olemus. Biopsia materjali kui invasiivse tehnika histoloogilist uurimist teostavad asjatundlikud spetsialistid ainult meditsiinilistel põhjustel.

Milline on biopsia täpsus?

Biopsia täpsus sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:

• Biomaterjali proovivõtu kvaliteet. Diagnoosimiseks ja järgnevaks taktika valimiseks on oluline biomaterjali proovivõtu koht. Vale asukoha valimisel ei saa laborant patoloogiliselt muutunud rakke.
• Saadud histoloogilise materjali maht. Põhjalikuks uurimiseks tuleb koguda piisav arv rakke.
• Spetsialisti kvalifikatsioon. Kogumise kvaliteet ja saadud andmete täpsus sõltub kogemustest ja teoreetilistest teadmistest..

Praegu on tulemuste saamise täpsus kõrge ja ulatub 90% -ni. Nende näitajate saamiseks on oluline tingimus kõigi rakkude kogumise reeglite järgimine.

Positiivne tulemus kinnitab patsiendi diagnoosi ja on näidustus raviks, võttes arvesse haiguse tõsidust.

Kui histoloogilise uuringu tulemus ja haigusele iseloomulike sümptomite olemasolu on vajalik teine ​​biopsia. Tuleb meeles pidada, et negatiivne tulemus ei lükka diagnoosi tagasi..

Biopsia uurimise meetodid biopsias

Selliseid meetodeid on kahte tüüpi:

• Tsütoloogiline uuring. See hõlmab kasvaja pinnalt biopsiast võetud rakkude uurimist. See on tsütomorfoloogilise diagnostika tehnoloogia, tänu millele määratakse neoplasmi olemus (vähieelne, pahaloomuline, reaktiivne, healoomuline, põletikuline). Ravimi valmistamine on järgmine: operatsioonimaterjali lõik või biopsiaproov puudutab klaasi, millele jääb jäljend (õhuke plekk), see värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all.
• Histoloogiline uuring. See viiakse läbi plaanipäraselt ja kiiresti. Biopsia käigus kavandatud rakkude uuring hõlmab kudede paigutamist spetsiaalsesse lahusesse ja seejärel parafiini, seejärel viiakse läbi lõigud ja värvimine. Selline uuring kestab umbes nädal. Kiire kudede uuring viiakse läbi kudede külmutamise teel. Mikrotoom (nuga) teeb lõigud ja värvimise viib läbi arst mikroskoobi all. Sellise diagnostika kestus on kuni 40 minutit. Tavaliselt kasutatakse operatsiooni käigus kiireloomulist uuringut, et teha kindlaks kasvaja maht ja olemus..

Manipuleerimise võimalikud tagajärjed

Nõuetekohase hoolduse korral pärast manipuleerimist on komplikatsioonide risk minimeeritud. Võetud meetmed:

• valu leevendamiseks - võtke valuvaigisteid;
• nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks - kasutage arsti poolt välja kirjutatud antibiootikume, haavade raviks antiseptikume, - armide paranemist kiirendavaid aineid;
• pärast emakakaela biopsiat - kandke puuvillast aluspesu, kasutage imavaid padju, kasutage parfüümivaba seepi, kuivatage perineaalpiirkond;
• pärast mis tahes protseduuri ei tohi te autot juhtida, raskeid esemeid tõsta, vanni minna (ainult dušš), basseine, saunu külastada.

Kõige tavalisemad komplikatsioonid pärast biopsiat on valu, pikaajaline haavade paranemine. Nad on kahjutud, lähevad ise edasi. Tõsisemad tagajärjed on:

• määrimine tupest, menstruatsiooni hilinemine;
• armide moodustumine;
• tugev valu;
• kõrge kehatemperatuur;
• üldise seisundi halvenemine, nõrkus;
• tahvel keelel;
• seljavalu pärast anesteesiat;
• rikkalik kahtlane tupevoolus;
• urtikaaria, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Tüsistuste tõenäosust suurendavad riskitegurid on järgmised:

• rasvumine;
• suitsetamine;
• eakas vanus;
• hüperglükeemia;
• neerude, maksa, südame düsfunktsioon;
• krooniline kopsuhaigus;
• autoimmuunhaigused;
• nõrk immuunsus.

Tüsistused

Eesnäärmevähi kahtluse korral tehakse sageli eesnäärme biopsia. Pärast seda võivad ilmneda järgmised komplikatsioonid:

• valu sündroom;
• hematospermia;
• nakkuslikud infektsioonid;
• verejooks pärasoolest;
• hematuria;
• äge kusepeetus;
• erektsioonihäired;
• surmaga lõppenud tulemus.

Neeru biopsia põhjustab harvadel juhtudel järgmisi tüsistusi:

• verejooks lihases või neerus;
• naha nakkus protseduuri kohas;
• pneumotooraks;
• mädane paranefriit;
• intrarenaalne fistul;
• neeru alumise pooluse rebend.

Pärast toru endomeetriumi biopsiat võivad naised kurta pikaajalise verejooksu ja pikaajalise valu üle. Mõnikord näitavad nad emaka seina kahjustusi või varjatud infektsiooni lisamist.

Mao biopsia põhjustab harva mitmeid tüsistusi:

• nakkuslikud infektsioonid;
• aspiratsioonipneumoonia;
• verejooks, kui anum on kahjustatud;
• mao või söögitoru terviklikkuse rikkumine.

Pärast kilpnäärme biopsiat võib patsiendil tekkida kontrollimatu verejooks, palavik, lümfisõlmede turse ja hingamisraskused. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole..

Tulemuste dekodeerimine

Histoloogilise või tsütoloogilise uuringu abil määrab arst kindlaks muutunud rakud, mis võivad ähvardada tõsiseid tagajärgi või olla vähieelsete ja kasvajate tunnuseks. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsioonile on kerge, mõõdukas, raske düsplaasia ja kartsinoom - vähi varajane staadium.

Tulemuste tõlgendamine viitab avastatud muudatustele ühele rühmadest:

1. Taust - ei lähe eelvähki, vaid põhjustab haiguste arengut.
2. Vähieelne - pahaloomuline kasvaja pole endiselt aktiivne, kuid umbes 50% juhtudest muundub vähiks, kui seda ei ravita..
3. Vähk on pahaloomuline moodustis. Jagatud prekliinilisteks (varases staadiumis ilma sümptomiteta), kliiniliselt olulisteks.

Biopsiaandmete usaldusväärsus on 98,5%. See tähendab, et vead on praktiliselt võimatud. Kolposkoopia (emakakaela) või kolonoskoopia (soolte) kontrolli all olev biopsia parandab ülevaadete kohaselt diagnoosi kvaliteeti 25%. Protseduuri uuesti määramine on äärmiselt ebasoovitav, sest moodustuvad cicatricial muutused, mis takistavad elundi normaalset toimimist.

KASULIK TEAVE: raseduse ajal peidetud nakkuste analüüs

Kuidas biopsiat täna tehakse

Onkoloog soovitab luuüdi biopsiat juhtudel, kui vähi vereanalüüs võimaldab kahtlustada vereringesüsteemi vähktõbe (leukeemia, lümfoom, hulgimüeloom). Luukoe tsütoloogiline uurimine võib määrata ka pahaloomulise kasvu metastaatiliste fookuste olemasolu..

Kuidas luuüdi biopsia tehakse: Esialgu tehakse patsiendile anesteesia kohalik süst. Seejärel läbistab kirurg spetsiaalse nõela abil naha ja viib selle vaagnaluu tagaküljele. Luukoe kogumine toimub samaaegselt.

Maksa biopsia - kuidas seda teha: enne protseduuri antakse patsiendile kerge rahusti. Biopsia ise viiakse läbi järgmiselt:

1. Patsient on horisontaalasendis, parem käsi pea all.
2. Bioloogiliste materjalide proovivõtukoha täpseks määramiseks uuritakse patsienti ultraheli aparaadi abil.
3. Arst desinfitseerib tulevase naha punktsiooni koha antiseptilise lahusega.
4. Naha sisselõike kaudu tuuakse maksa spetsiaalne nõel koeproovide võtmiseks.

Ürituse kestus ei ületa viit minutit.

Kuidas tehakse emaka biopsia: enne emaka kudede histoloogilist uurimist peab patsient läbima järgmised testid:

1. üldine ja üksikasjalik vereanalüüs, sealhulgas koagulogramm;
2. günekoloogiline määrimine patoloogilise taimestiku olemasolu kohta;
3. spetsiaalne analüüs varjatud nakkuste ja mõnede sugulisel teel levivate haiguste kohta.

Emaka biopsia kõige levinum meetod on kolposkoopia, mille käigus viiakse läbi emaka limaskesta üksikasjalik visuaalne uurimine ja eraldatakse väike ebanormaalse koe pindala. Sõltuvalt protsessi tõsidusest saab seda manipuleerimist läbi viia nii statsionaarsetes tingimustes kui ka plaanitud visiidil günekoloogi juurde.

Emaka biopsia ei vaja enamasti anesteesiat. Pärast manipuleerimist võivad patsiendid emakast välja voolata veriselt..

Kopsubiopsia, kuidas seda teha: enne hingamispunkti tegemist soovitatakse patsiendil hoiduda söömisest 6–12 tundi enne manipuleerimist. Samuti on vähihaigetel enne biopsiat rangelt keelatud võtta põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid ja antikoagulante..

Patoloogiliste kudede kogumine toimub peamiselt bronhoskoopia ajal. Nn kirurgilise sekkumise käigus sisestatakse bronhoskoop suu või ninaõõne kaudu hingamissüsteemi. See optiline seade võimaldab jälgida hingamistoru limaskesta seisundit. Pahaloomulise kasvaja visuaalse avastamise korral valib arst väikese vähikoe ala, millele tehakse tsütoloogiline analüüs.

Emakakaela biopsia tegemine: emakakaela tupeosa biopsiale eelneb tavaliselt kolposkoopia, mis seisneb naiste suguelundite limaskesta põhjalikus uurimises spetsiaalse optilise seadme - kolposkoobi abil. Vahetult enne kahjustatud koe väikese ala vaatetara töödeldakse emakakaela välimist kihti äädikhappega ja värvitakse Lugoli lahusega. See on vajalik tervisliku piirkonna selgeks tuvastamiseks patoloogia piirkonnast.

Emakakaela biopsia tehakse tavaliselt esimestel päevadel pärast igakuise tsükli lõppu, kuna vajadus haava pinna järgneva paranemise järele.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas biopsia proovide võtmise protseduur on valus. Eksperdid märgivad, et emakakaela limaskesta pinnakihis pole närvilõpmeid. Seetõttu on bioloogilise materjali eemaldamise protsess absoluutselt valutu ja ei vaja kohalikku tuimestust. Erijuhtudel näidatakse mõnele patsiendile premedikatsiooni rahustitega.

Näidustused

Näidustused biopsia jaoks määratakse individuaalselt, lähtudes patsiendi kaebustest, laboratoorsete või instrumentaalsete diagnostikate käigus saadud andmetest, samuti arsti poolt uuringu ja vestluse käigus tuvastatud haiguse sümptomitest ja tunnustest..

Kõige tavalisemate näidustuste hulka kuuluvad:

• Pahaloomulise protsessi kahtlus. Praegu on vähi kõrvaldamisele suunatud meetmed patsiendi diagnoosimisel peamised. Biopsiat saab aja jooksul teha mitmest kohast. Lisaks võib ravi ajal seda aja jooksul välja kirjutada..
• Teadmata etioloogiaga neoplasmide olemasolu. Masside ilmnemine patsiendil nõuab teabe hankimist nende päritolu olemuse, pahaloomuliseks protsessiks degeneratsiooni ohu kohta.
• Põletikulise protsessi olemasolu, sealhulgas mädane. Selle meetodi abil määratakse kindlaks nakkusetekitaja tüüp ja selle tundlikkus ravimite suhtes..

Biopsia näidustused ja vastunäidustused

Reeglina määratakse biopsia patsientidele, kellel on kahtlus onkopatoloogia arengus, kuid samal ajal on see uuring leidnud oma rakenduse mitte-neoplastiliste haiguste diagnoosimisel.

Näidud peene nõela biopsiaks:

• maksa uurimine fokaalsete ja hajusate patoloogiliste protsesside suhtes;
• primaarsed fokaalsed kahjustused ja põrna abstsess;
• pankrease kartsinoom;
• tundmatu etioloogiaga massiline moodustumine neerupealistes;
• pahaloomuline lümfoom, reaktiivne lümfadenopaatia, lümfisõlmede metastaasid;
• parenhüümi või neerukasvaja kahjustuse kahtlus;
• kilpnäärme tsüst või "külm" sõlm;
• astsiit, perikardi efusioon, abstsess, hematoom, tsüstilised ja pseudotsüstilised neoplasmid;
• seedetrakti patoloogiad, kopsude prepleuraalne piirkond, rindkere ja keskseina sein, retroperitoneaalne ruum, pehmed koed jne..

Näidustused platsenta biopsia ja koorionvilla aspiratsiooni jaoks

KASULIK TEAVE: Günekoloogiline massaaž endomeetriumi kasvuks

Tuleb märkida, et see uuring viiakse läbi eluslootel ja seetõttu saavad seda usaldada ainult need spetsialistid, kes valdavad eranditult kõiki sünnieelse diagnoosi meetodeid. Selle protseduuri peamised näidustused on:

• suguga seotud pärilikud patoloogiad;
• kromosomaalsed aberratsioonid (mutatsioonid) ühel abikaasadest;
• lapseootel ema vanus on üle 35;
• kromosomaalsete häiretega lapse sünd perekonnas;
• mõned monogeensed patoloogiad;

Protseduurijärgne hooldus

Protseduurijärgsed hoolduseeskirjad sõltuvad tehtud biopsia tüübist. Üldised soovitused hõlmavad järgmist:

• Kehalise tegevuse välistamine. Patsiendile soovitatakse biopsia päeval puhata raske tõstmisega..
• Biopsiapaika siseneva vee väljajätmine. Enamasti kantakse patsiendile ühe päeva jooksul aseptiline side, mis võimaldab kudedel taastuda, välja arvatud nakkus. Õmbluse paigaldamisel on vaja aseptilist sidet kauem säilitada.
• Ravimite kasutamine. Need võivad olla mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis leevendavad valu, samuti antibiootikumid, mis takistavad haavasse kinni jäänud bakterirakkude kasvu..
• Haava ravimine antiseptilise lahusega, et kiirendada paranemist ja vältida nakatumist. Kõige tavalisemad on kloorheksidiin või briljantroheline lahus..

Hoolimata asjaolust, et biopsia on praegu üks väga informatiivseid uurimismeetodeid, mis võimaldab täpset diagnoosi, tuleks see läbi viia pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja diagnoosi oletamist. See on tingitud asjaolust, et mõnel juhul peate selle uuesti käivitama või dünaamilise juhtimise.

Koos selle artikliga loe:

• Maksavähi diagnoosimine: biopsia pole sageli vajalik
• Huulevähi tunnused, riskitegurid ja ravi
• Mao fibrogastroskoopia: millal see on vajalik ja kuidas seda tehakse?
• Mao ja soolte kontrollimine: kõige rohkem...
• Fibrogastroduodenoskoopia kui uurimismeetod...
• Lima tuleb väljaheitega, võimalike põhjuste ja ravimeetoditega
• Sooleinfarkt - sümptomid, diagnostilised meetodid ja ravimeetodid
• Mis on mao sarkoom, millised haiguse ravimeetodid
• Gastroskoopia: kuidas sondi õigesti alla neelata?

Mis vahe on histoloogial ja biopsial

See diagnostiline meetod käsitleb rakkude ja nende võimaliku mutatsiooni uurimist provotseerivate tegurite mõjul. Biopsia on vähi diagnoosimise oluline osa ja see on vajalik koeproovi võtmiseks. See protseduur viiakse läbi anesteesia abil spetsiaalsete meditsiiniliste instrumentide osalusel..

Histoloogiat peetakse ametlikuks teaduseks, mis uurib siseorganite ja kehasüsteemide kudede struktuuri ja arengut. Histoloog, olles saanud uurimiseks piisavalt koefragmenti, asetab selle formaldehüüdi või etüülalkoholi vesilahusesse ja värvib seejärel lõigud spetsiaalsete markerite abil. Biopsiaid on mitut tüüpi, histoloogia viiakse läbi standardses järjestuses.

Pikaajalise põletiku või onkoloogia kahtluse korral on vaja läbi viia biopsia, välistades onkoloogilise protsessi olemasolu või kinnitades selle olemasolu. Esiteks on põletikulise protsessi tuvastamiseks vaja läbi viia uriini ja vere üldanalüüs, rakendada instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid (ultraheli, CT, MRI). Bioloogilise materjali kogumist saab läbi viia mitmel informatiivsel viisil, neist kõige tavalisemad ja nõutumad on toodud allpool:

1. Trefiini biopsia. See viiakse läbi paksu nõela osalusel, mida tänapäeva meditsiinis nimetatakse ametlikult "trepaniks".
2. Punktsioonibiopsia. Bioloogilise materjali kogumine toimub õhukese servaga nõela osalusel patogeense neoplasmi torkimisega..
3. Lõikebiopsia. Protseduur viiakse läbi täieõigusliku operatsiooni ajal kohaliku anesteesia või üldanesteesia korral, see võimaldab ainult osa kasvajast või kahjustatud elundist produktiivselt eemaldada.
4. Ekskstsionaalne biopsia. See on suuremahuline protseduur, mille käigus viiakse läbi elundi või pahaloomulise kasvaja täielik ekstsisioon, millele järgneb rehabilitatsiooniperiood..
5. Stereotaksiline. See on skaneerimiseelne diagnostika kirurgilise sekkumise eesmärgil individuaalse skeemi edasiseks ehitamiseks.
6. Pintsli biopsia. See on nn "harjameetod", mis hõlmab spetsiaalse harjaga kateetri kasutamist biopsia kogumiseks (asub kateetri otsas, justkui katkestaks biopsia).
7. Silmus. Patogeensed koed eemaldatakse spetsiaalse silmuse abil (elektri- või raadiolainega), sel viisil võetakse edasiseks uurimiseks biopsia.
8. Vedelik. See on uudne tehnoloogia kasvajamarkerite tuvastamiseks vedelas biopsias, veenist pärit verest ja lümfist. Meetod on progressiivne, kuid väga kallis, seda ei teostata kõigis kliinikutes.
9. Transtorakaalne. Meetod viiakse läbi tomograafi osalusel (põhjalikumaks kontrollimiseks), see on vajalik bioloogilise vedeliku kogumiseks peamiselt kopsudest.
10. Peene nõelaga aspiratsioon. Sellise biopsia korral evakueeritakse biopsia sunniviisiliselt spetsiaalse nõela abil, et viia läbi ainult tsütoloogiline uuring (vähem informatiivne kui histoloogia).
11. Raadiolaine. Õrn ja täiesti ohutu tehnika, mis viiakse läbi spetsiaalse varustuse abil - haiglas Surgitron. Ei vaja pikaajalist rehabilitatsiooni.
12. Pressitud. Sellist biopsiat kasutatakse kopsude diagnoosimiseks, see seisneb biopsia võtmises supraklavikulaarsetest lümfisõlmedest ja lipiidide kudedest. Seanss viiakse läbi kohaliku anesteetikumi osalusel.
13. Avatud. Ametlikult on see kirurgiline protseduur ja kudede kogumist uurimiseks saab teha avatud alalt. Sellel on ka kinnine diagnoosivorm, mis on praktikas tavalisem.
14. Tuum. Pehmete kudede kogumine toimub spetsiaalse harpuunisüsteemiga trefiini abil.

Bioloogilise materjali uurimismeetodid

Histoloogiline uuring

Uuringu käigus saadud proov fikseeritakse ja kaltsineeritakse, seejärel dehüdreeritakse ja lisatakse parafiini. Seejärel tehakse spetsiaalse noa (mikrotoomi) abil lõigud ja nende järgnev kleepumine slaididele. Seejärel valmistatakse saadud lõigud vahatamise ja rehüdreerimise teel värvimiseks. Pärast värvimist on sektsioonid dehüdreeritud ja heledamad.

Mõnikord on isegi operatsiooni ajal vaja kinnitada leitud neoplasmi pahaloomulisust või head kvaliteeti. See on vajalik kirurgilise sekkumise edasise taktika kiireks kindlaksmääramiseks..

Sel juhul viiakse biopsiaproovi madalal temperatuuril külmutamine parafiiniplokki viimata. Kuid sellised uuringud pole alati 100% usaldusväärsed..

Tsütoloogiline uuring

Tsütoloogias ei uurita mitte kudesid, vaid biopsia materjali rakke, mis võetakse neoplasmi pinnalt. See on tsütomorfoloogilise diagnoosi meetod, mis võimaldab teil tuvastada kasvaja olemust: pahaloomuline või healoomuline, vähieelne, reaktiivne või põletikuline.

Preparaadi ettevalmistamiseks puudutatakse klaasile biopsiaproovi või kirurgilise materjali lõiketükki, mille järel jäljend jaotatakse õhukese määrdena, määrdub ja uuritakse mikroskoobi all..

Järgmised toimingud

Kui biopsia tulemused ei näita pahaloomulisi struktuure, antakse patsiendile konservatiivne ravi. Operatsioon on näidustatud hormoon-aktiivse struuma (türeotoksikoos) korral, samuti kaela kuju muutuse korral elundi märkimisväärse suurenemisega..

Vähirakkude tuvastamine on otsene märge kilpnäärme või selle laba eemaldamiseks. Piirkondlike lümfisõlmede ja kaugete elundite metastaaside tuvastamiseks näidatakse terviklikku uuringut, sealhulgas PET-CT-d. Mõnel juhul viiakse läbi radioaktiivse joodravi.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et ainult endokrinoloog saab lahti mõtestada patomorfoloogi järelduse ja teha onkoloogilise diagnoosi. Tulemuste valesti tõlgendamine toob kaasa sobimatu ravi, mis kahjustab tõsiselt tervist.

Biopsiauuringud: kuidas tehakse biopsiat?

Biopsiauuringud on meditsiinis sageli kasutatav kaasaegse diagnostika meetod. See uuring põhineb patsiendi biomaterjali (koe) intravitaalsel kogumisel tema mikroskoopilise uuringu eesmärgil.

Uurimisprotsess ise hõlmab materjali viimist, selle usaldusväärset fikseerimist, transportimist laborisse, kus seda kindlasti töödeldakse, seejärel tehakse lõigud ja värvitakse. Ja alles pärast kõiki neid protseduure saab alustada mikroskoopilist uuringut, mis aitab diagnoosi panna..

Biopsia on soovitatav, kui muud meetodid ei ole diagnoosi püstitamise seisukohast eriti informatiivsed. Sellisel juhul tuleb pahaloomulise kasvaja kahtluse korral välja kirjutada biopsia..

Kui kaua biopsia aega võtab??

Enamasti on biopsia lühiajaline protseduur..

Protseduuri kestus sõltub erinevatest teguritest, mille hulgas on arsti kvalifikatsioon ja praktiline kogemus, samuti koeallika lokaliseerimine.

Kõige pikemad on biopsiad, mis viiakse läbi ultraheliuuringute või radiograafia juhendamisel raskesti ligipääsetavatest piirkondadest, kus on suur tõenäosus kahjustada teisi elundeid või elutähtsaid veresooni..

Loe: Laktoosnegatiivsed enterobakterid: mis on selle definitsiooni all peidus

Sellisel juhul saab terviklikkuse rikkumine raskete komplikatsioonide tekkimise põhjuseks, nii et protseduur viiakse läbi nii hoolikalt ja aeglaselt kui võimalik. Need hõlmavad biomaterjali võtmist ajust, samuti siseorganeid punktsiooniga, peennõela või aspiratsioonimeetodiga.

Pindmistest kudedest biopsiate tegemiseks vajalik minimaalne aeg. See võib olla naha kraapimine, määrimine, prinditamine. Intraoperatiivse materjali hankimine ei võta ka palju aega, kuna see viiakse läbi pärast kudedele juurdepääsu loomist..