Kaasaegne praktiline onkoloogia on viimastel aastatel teinud pahaloomuliste haiguste diagnoosimisel suure sammu edasi. Selle saavutuse juures on suur tähtsus kasvajamarkerite laboratoorsete testide kasutuselevõtul. Seda tüüpi uuringud võimaldavad paljudel juhtudel diagnoosida vähki varajases staadiumis, enne kui protsess hakkab elundist väljapoole levima. Näiteks on günekoloogilises onkoloogias väga populaarne HE4 kasvaja marker, mis suure tõenäosusega viitab pahaloomulise protsessi arengule munasarjades..
HE4 kasvajamarkeri väärtus onkoloogias
Praegu peetakse epiteeli munasarjavähi varajase diagnoosimise kõige perspektiivikamaks HE4 kasvajamarkeri tuvastamist. Naistele, kellel on selle kasvaja tekkimise oht, võib selle uuringu pidada kõige väärtuslikumaks. See on tingitud asjaolust, et selle näitaja kiire kasv veres algab 3 aastat enne neoplasmi tõenäolist avastamist.
HE4 kasvajamarkeril on teine nimi - inimese munandimanuse valk, kuna see isoleeriti esmakordselt meeste epididüümi koest. Eeldatakse, et see glükoproteiin, mis on ühendatud nelja disulfiidsilla abil, soodustab sperma küpsemist meessoost kehas ja naissoost on see teatud kontsentratsioonide patoloogia variant. Lisaks sugunäärmetele toodavad he4 väheses kontsentratsioonis ka bronhide rakud, munajuhade limaskest ja endomeetrium, mis näitab mõnel juhul valesid (valepositiivseid) tulemusi koos nende organite samaaegse patoloogiaga. Kuid just munasarjavähi puhul on tüüpiline aine kontsentratsiooni väärtuse kriitiline tõus veres..
Sageli tellitakse HE4 ja CA125 valkude olemasolu vereanalüüsid, et vähendada eelarvamusi, kuigi HE4 on palju spetsiifilisem ja tundlikum marker. Tugev korrelatsioon onkomarkeri HE4 kontsentratsiooni ja kasvaja kasvu intensiivsuse vahel võimaldab seda kasutada patsientide seisundi jälgimiseks ravi ajal või pärast seda.
Näidustused uuringuks ja selle metoodika
Kuvatakse vereanalüüs kasvaja markeri he4 jaoks:
- munasarjavähi tekkimise suure tõenäosuse korral koormatud anamneesis,
- kontrollina patsientide seisundit ja kasvaja transformatsioonide jälgimist ravi ajal,
- olemasoleva kasvaja metastaaside oht.
Analüüsiks võetakse vereproov veenist. Kõige õigem on manipuleerimine hommikul tühja kõhuga, samal päeval peaksite suitsetamise lõpetama. Veri peegeldab mis tahes muutusi kehas, seetõttu ei tohiks neid reegleid tähelepanuta jätta, kuna on võimalik saada valesid näitajaid.
Vastunäidustused
Seda tüüpi uuringute jaoks pole vastunäidustusi, kuid mõnel juhul ei ole see efektiivne. Sellised olukorrad hõlmavad muu onkoloogilise haiguse esinemist patsiendi ajaloos, samuti suguraku või munasarja mukoidse kasvaja arengut.
Igal üksikjuhul peaks onkoloog otsustama selle analüüsi määramise vajaduse. Seda tehnikat ei kasutata munasarjavähi massiskriininguks naissoost elanikkonna seas, mis tähendab, et on mõistlik seda iseseisvalt läbi viia ilma spetsialisti määramata..
Saadud näitajate tõlgendamine
Onkoloog peaks dešifreerima kasvaja markerite testid, võttes arvesse kõiki tegureid, mis võivad mõjutada uuringu täpsust. Epiteelivähi arengu prognoosindeksi arvutamiseks kasutatakse sageli HE4 analüüsi, kuid erinevalt CA125-st peetakse HE4 ja individuaalse näitaja normi üsna usaldusväärseks väärtuseks.
Naiste normi peetakse erinevas vanuses erinevaks, seetõttu peetakse premenopausis normaalseks väärtusi 0–70 pmol / l ja postmenopausis naistel - kuni 140 pmol / l. Munasarjavähi tekkimise madala riskiga naiste ROMA indeks on premenopausis naistel alla 11,4% ja postmenopausis naistel alla 29,9%. Seetõttu peetakse kõiki neid väärtusi ületavaid näitajaid iseloomulikuks inimestele, kellel on suurenenud risk epiteelivähi tekkeks. Praktikas ei tugine dekodeerimine HE4 puhul ainult kontrollväärtustele, vaid ka kaasuvate haiguste esinemisele naisel.
Lisainformatsioon
Peaksite teadma, et HE4 puudumine veres ei näita veel munasarjade absoluutset tervist. Enamasti viitab see pahaloomuliste kasvajate puudumisele neis, välja arvatud sugurakkude ja kasvajate mukoidsed vormid, mis ei sünteesi he4 kasvajamarkerit. Normaalväärtused viitavad hetkel heale tervisele, kuid need ei saa tagada vähi puudumist mitu aastat pärast analüüsi..
Kui kasvaja diagnoositakse ja ravitakse, tuleks see analüüs teha iga 3 kuu tagant. He4 indeksi järsk langus pärast ravi näitab fookuse kõrvaldamist ja väärtuste järkjärguline tõus näitab vastupidi metastaatilise protsessi tõenäolist esinemist.
Mitte-neoplastilise iseloomuga haiguste hulgas, mis võivad põhjustada kasvajamarkeri suurenemist, on tsüstiline fibroos, munasarjade erinevad tsüstilised koosseisud, endometrioos, väikese vaagna põletikulised protsessid, emaka fibroidid, maksa kroonilised põletikulised haigused (tsirroos, hepatiit) ja neerud.
Teades selle vähivormi eelsoodumuse olemasolu, peaksite küsima nõu onkoloogilt, kuna pahaloomulise protsessi varajane avastamine jätab võimaluse vähivastase ravi käigus täielikult taastuda. Kasvajamarkereid kasutavate uuringute minimaalne invasiivsus, ohutus ja täpsus võimaldavad pikka aega jälgida muutusi kehas ja õigeaegselt diagnoosida vähki ajal, mil see reageerib endiselt ravile hästi.
Mida näitab He4 kasvajamarkeri vereanalüüs??
Onkoloogilisi haigusi, eriti arengu hilises staadiumis, on raske ravida, seetõttu on äärmiselt oluline tuvastada patoloogia võimalikult varakult. Naiste munasarja- ja endomeetriumi vähi varajase avastamise üheks meetodiks on kasvajamarkeri HE4 analüüs - valk, mida toodetakse pahaloomuliste kasvajate rakkudes.
Mis see on ja mida see näitab?
He4 - spetsiifiline valk, mida toodavad reproduktiivorganite, ülemiste hingamisteede ja pankrease epiteelirakud.
Selle valgu tähtsusetu sisaldus meeste ja naiste veres on normaalne, kuid selle suurenenud väärtused viitavad tavaliselt epiteeli pahaloomuliste kasvajate esinemisele, kuna nende rakkudes sisalduvad teatud geenid kutsuvad esile valgusünteesi suures koguses.
Valgu eripära on selle koguse suurendamine ainult pahaloomuliste rakkude olemasolul - enamik põletikulisi protsesse või healoomulisi kasvajasarnaseid moodustisi ei mõjuta He4 näitajaid.
Valgu tase tõuseb järsult juba vähi varajases staadiumis, seetõttu võib selle kasvajamarkeri vereanalüüs kinnitada või ümber lükata kasvaja olemasolu ja vajadusel saate ravi alustada õigeaegselt.
See test annab positiivse tulemuse umbes 75% -l prekliinilises staadiumis munasarja- või endomeetriumi vähiga naistest, kellel puuduvad sümptomid ja muud diagnostilised meetodid ei suuda tuvastada patoloogia esinemist.
Lisaks võimaldab analüüs teil regulaarsete vereanalüüside abil määrata patoloogia arengutaset, retsidiivi tõenäosust ja metastaaside arengut, samuti jälgida ravi efektiivsust, kasvajamarkerite puudumine, mis näitab ravi efektiivsust.
Kasvajamarker He4 ei näita sugurakkude ja mukoidseid kasvajaid.
Näidustused analüüsimiseks
HE4 kasvajamarkeri analüüs on valikuline. Arst määrab selle ainult juhul, kui väikese vaagna organite ja kudede ultraheli või tupe kahepoolse uuringu tulemused näitavad neoplasmi tõenäosust.
Kui kasvaja arengut ei ole kindlaks tehtud, võivad uuringu määramise näidustused olla kaebused:
- valu vaagnapiirkonnas ja selle lisandites,
- ebaõnnestumine menstruaaltsüklis, mis pole seotud piisavate põhjustega,
- kehakaalu järsk langus elustiili muutuste puudumisel,
- isutus ja suurenenud väsimus,
- heaolu järsk halvenemine,
- tsüklitevahelised eraldised,
- valu vahekorra ajal.
Lisaks sellele võib analüüsi määrata pärast vähi tekkimise riski hindamist naisel menopausi ajal, kuna munasarjavähi risk suureneb pärast reproduktiivse funktsiooni väljasuremist, samuti suurenenud riskiga patsientidel:
- need, kellel on vaagnaelundite kroonilised patoloogilised häired,
- inimesed, kellel on haigusele geneetiline eelsoodumus,
- ohtlike tööstusharude töötajad.
Kasvaja marker He4 analüüs tuleb retsidiivi vältimiseks edastada kõigile, kellel on diagnoositud vähk ja kes on läbinud ravi..
Testi võib algatada naine, kes soovib varase munasarjavähi avastamiseks läbida sõeluuringu.
Saadud andmete variandid
Tehtud uuring võib anda 2 tulemuste varianti:
- He4 valgu sisaldus veres jääb keskmiste laboratoorsete väärtuste piiridesse - kõige soodsam variant, mis sobib lubatud normiga,
- kasvajamarkeri kontsentratsioon suureneb - pahaloomulise neoplasmi arengu näitaja.
Oluline on mõista, et isegi madal valgu He4 tase ei ole absoluutne tõend vähi puudumisest, eriti kliiniliste sümptomite korral. Sellises olukorras on kasvaja olemasolu tuvastamiseks vajalik täiendav uuring, mille tüüp ei mõjuta He4 sünteesi..
Kui patsiendil on varem diagnoositud onkoloogiline haigus ja ravi efektiivsuse ning patoloogia arengu jälgimiseks on ette nähtud He4 valgu analüüs, võib kasvajamarkeri kõrgenenud tase näidata kasvaja agressiivsust ja ebasoodsat prognoosi, ravi puudumist, metastaaside taastekkimist ega arengut. Samal ajal on näitajad suurenenud, kuid madalamad kui paar nädalat tagasi, selgelt positiivsest dünaamikast..
Meeste ja naiste normi dešifreerimine
Naised | |
Alla 40-aastased | Mitte üle 60 pmol / l |
Premenopausi ajal | Maksimaalselt 70 pmol / l |
Pärast menopausi | Mitte üle 140 pmol / l |
Suure tõenäosusega näitajad 160–164 pmol / l viitavad pahaloomulise kasvaja olemasolule | |
Mehed | |
Alla 40-aastased | Kuni 4 ng / ml ja alla selle |
Üle 40 aasta vana | Maksimaalselt 2,5 ng / ml |
Üle 60 aasta vana | 4,5-6,5 ng / ml |
Kõrgemad skoorid viitavad eesnäärmevähi tekkimise riskile ja vajadusele PSA markeri lisauuringute järele |
Andmed on keskmistatud, kuna normi kontseptsioon He4 analüüsi suhtes on üsna ebamäärane - labor saab esitada vaid teatavas vanuses tervislikule inimesele iseloomulikke võrdlusväärtusi sõltuvalt kasutatavatest seadmetest ja katsesüsteemist.
Samuti tuleb meeles pidada, et vereanalüüside tulemusi saab õigesti tõlgendada ainult arst, kellel on patsiendi kohta muid teadmisi, näiteks vanus, kehakaal, kaasnevad haigused, sümptomid..
Suurenenud väärtused
He4 kasvaja markeri väärtuste suurenemist täheldatakse munasarjade, piimanäärmete, emaka endomeetriumi, eesnäärme ja harvadel juhtudel kopsude onkoloogias.
Ainult mutantsetes rakkudes paiknev geen vastutab kasvajamarkerite sünteesi eest, seetõttu pahaloomuliste kasvajate tekkimisel vabanevad nad aktiivselt rakkudevahelisse ruumi ja seejärel verre.
Kui näitaja erineb normist ülespoole, saab patsient saatekirja onkoloogi juurde, kes koostab laiaulatusliku uuringu tulemuste põhjal ravikuuri, sealhulgas kemoteraapia ja vajadusel kasvaja kirurgilise eemaldamise. Ravi saab kohandada, võttes arvesse selle efektiivsust, haiguse staadiumi ja patsiendi seisundit.
Kas võib olla valepositiivne test?
Teatud teguritega kokkupuude võib igas uuringus põhjustada valesid tulemusi. He4 kasvajamarkerite analüüsi viga võib olla tingitud:
- talitlushäire laboriseadmed,
- testi ettevalmistamise reeglite eiramine,
- verehaigus,
- spetsialistide viga.
Lisaks on ägeda adnexiidi korral ja arengu korral võimalik kõrge tase:
- tsüstiline fibroos,
- emakafibroidid või fibroidid,
- endometrioos,
- maksa- või neerupuudulikkus,
- munasarja tsüstid.
Välistatud pole ka valenegatiivseid näitajaid. Näiteks analüüsi korral enne He4 valgu hulga suurenemise algust või kui kasvaja ei kutsu esile selle intensiivset sünteesi.
He4 valk veres aitab kindlaks teha pahaloomulise kasvaja olemasolu organismis. Samal ajal on oluline meeles pidada valetulemuste tõenäosust ja täiendava uuringu vajadust - ainult diagnostiliste meetodite kompleks võimaldab teil saada usaldusväärset teavet patogeense haiguse olemasolu või puudumise kohta.
Kasvaja marker HE4: analüüsi, normi ja patoloogia tõlgendamine
Kasvaja marker HE4: uus standard vähi tuvastamisel
Aastaid oli põhirõhk kasvaja markeril CA 125: kas see oli üles tõstetud või langetatud, tähendas see naisele halbu või häid uudiseid. Seega näitas selle markeri väärtuste suurenemine vähi kordumist ja langust - ravi ja remissiooni efektiivsuse või täieliku võidu üle onkoloogia üle..
Kuid peamine probleem oli see, et see analüüs ei sobinud vähi diagnoosimiseks varajases staadiumis. Ta võib anda valepositiivseid tulemusi vähivastaste munasarjahaiguste korral: tsüstid ja muud healoomulised kasvajad. Selle tulemusena toimus munasarjavähi avastamine enamikul juhtudel hilises staadiumis, mis näitab testi madalat tundlikkust ja selle ebapiisavat efektiivsust..
Appi tuli valk HE4. Selle aine kontsentratsioon suureneb järsult juba munasarjade pahaloomulise protsessi esimesel etapil, samas kui selle väärtused jäävad healoomuliste kasvajate esinemisel normaalseks. Tänu selle kasvajamarkeri määramise testile sai võimalikuks tuvastada pahaloomulised protsessid munasarjades staadiumis, kui neil veel kliinilisi sümptomeid ei avaldu ja mis on kõige paremini ravitavad.
Analüüsi tunnused
Uuring nõuab veeniverd. Tulemuste täpsus sõltub suuresti analüüsi edastamise õigest ettevalmistusest:
- Vereproovid peaksid toimuma hommikul, eelistatavalt hommikul.
- Enne vere annetamist ärge sööge hommikusööki ega jooge muid jooke peale vee.
- 12–24 tundi enne vere annetamist peaksite täielikult loobuma suitsetamisest, alkoholi tarvitamisest ning välistama suurenenud füüsilise ja emotsionaalse stressi.
Lisaks on oluline lõpetada ravimite võtmine 7–10 päeva enne verevõtmist. Kui see mingil põhjusel pole võimalik - näiteks läbite ravikuuri, mida ei saa katkestada - teavitage sellest kindlasti oma arsti. Kõigi võetud ravimite nimed ja nende annused tuleks loetleda. See teave võimaldab teil katsetulemusi uute olude kajastamiseks kohandada ja vältida testi valet tõlgendamist..
Pärast uuringut tuleb määrata kõik muud diagnostilised meetmed, kuna need võivad verepilti moonutada, mis annab arstile valeteavet.
Tulemuste dekodeerimine
HE4 kasvajamarkeri analüüsi dekodeerimisel kasutatakse võrdlusväärtusi. Need tähendavad selliste uuringute läbinud tervete inimeste keskmisi väärtusi..
Naiste norm on seotud patsiendi vanusega ja näeb välja selline:
- alla 40-aastased - alla 60,5 pmol / l;
- 40–49 aastat - alla 76,2 pmol / l;
- 50–59 aastat - alla 74,3 pmol / l;
- 60–69 aastat - alla 82,9 pmol / l;
- alates 70-aastastest ja vanematest - kuni 104,0 pmol / l.
Nende väärtuste suure tõenäosusega ületamine näitab pahaloomulisi protsesse munasarjades ja / või emaka endomeetriumi kihis. Kuid suurimat diagnostilist täpsust näitab kasvaja markerite HE4, CA125 ja ROMA analüüside kombinatsioon.
Lisaks on oluline teada, et mõned asjaolud võivad kunstlikult tõsta HE4 taset või muuta valemit, mille tulemusel muutub tulemuste usaldusväärsus küsitavaks. Nende tegurite hulka kuuluvad suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, rasedus, varasem operatsioon jne. Seega, kui HE4 tase tõuseb, võib vajalikuks osutuda täiendav uuring..
Näidustused HE4 kasvajamarkeri analüüsiks
See uuring on soovitatav läbida järgmiste haiguste ja seisundite korral:
- avastatud neoplasm vaagnaelundites ja vajadus määrata selle olemus;
- kontroll emaka ja munasarjade healoomuliste kasvajate üle eesmärgiga nende pahaloomuline kasvaja varakult tuvastada;
- juba diagnoositud rinnavähk: munasarjavähk võib areneda paralleelselt ja on oluline see õigeaegselt tuvastada.
- pärilik eelsoodumus onkoloogilistele protsessidele;
- kahjulikud töötingimused, kokkupuude kantserogeensete ainetega ja muud asjaolud, mis viivad naise munasarjavähi tekkimise kõrge riskigruppi.
Arsti äranägemisel võib selle analüüsi määrata ka muude näidustuste jaoks, kui spetsialist peab selliseid uuringuid asjakohaseks. Kuid isegi kui HE4 geeni kontsentratsiooni suurendatakse, ei tohiks seda võtta lauseks. Varases staadiumis saab onkoloogilisi haigusi edukalt ravida, mis praktiliselt tagab teile pika ja õnneliku elu..
Kasvaja marker HE4
Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad tuvastada pahaloomulisi muutusi kehas enne esimeste patoloogia tunnuste ilmnemist. Need meetodid hõlmavad kasvajamarkerite vereanalüüsi - kasvajarakkude või keha sekreteeritud ainete vastusena vähi või sarkoomi arengule. Üks neist on kasvaja marker HE-4. Kutsume teid selle kohta rohkem teada saama.
Kasvaja markerid on bioloogiliste ainete kogum, mis moodustub inimese kehas minimaalsetes kogustes ja millel on erinev päritolu. Nende sisaldus veres võib suureneda nii põletikuliste protsesside kui ka healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate korral. Sama reegel kehtib ka kasvajamarkeri HE-4 - inimese epidermise valgu kohta.
Mis see aine on? HE-4 viitab happelistele glükoproteiinidele, WFDC rühma spetsiifilistele valkudele. See esineb naistel munajuhades ja munasarjades, meestel munandimanuses, hingamissüsteemis ja kõhunäärmes. Kasvaja marker osaleb otseselt enamikes biokeemilistes ja füsioloogilistes protsessides, samas kui see esineb meeste ja naiste kehas, olenemata vanusest ja minimaalsetes kogustes, ei kujuta see mingit ohtu.
HE-4 tase võib järsult tõusta, kui kehas hakkab moodustuma pahaloomuline kasvaja. Kõige sagedamini räägime emaka ja munasarjade onkoloogiast, harvemini - piimanäärmete ja kopsude kahjustusest.
Näidustused uurimistööks
HE-4 vereanalüüsid määratakse harva. Arst võib soovitada läbida uuring naistele, kellel on pärilik eelsoodumus munasarjavähi tekkeks, naiste suguelundite kroonilised haigused ja inimesed, kes töötavad ohtlikes töötingimustes ja kellel on heaolu osas järgmised kaebused:
- ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
- sage valu alakõhus;
- urineerimisprobleemid, näiteks kusepidamatus või vastupidi, raskused selle väljavooluga;
- järsk kaalulangus;
- üldine nõrkus.
Lisaks suunavad spetsialistid patsiente HE-4 uuringusse järgmistes olukordades:
- Munasarjavähi varajane skriinimine vähikahtluse korral.
- Naise väikeses vaagnas leitud neoplasmade diferentsiaalanalüüs nende pahaloomulisuse määramiseks.
- Vähivastase ravi efektiivsuse jälgimine munasarjavähi ravi ajal.
- Prognoosi hindamine, metastaaside õigeaegne avastamine ja haiguse kordumine.
Onkoloogid peavad ebaefektiivseks HE-4 kasutamist teiste onkopatoloogiate diagnoosimiseks, välja arvatud naiste reproduktiivse süsteemi vähk.
Norm
HE-4 kasvajamarkeri normi kriteeriumid sõltuvad naise vanusest ja hormonaalsest taustast. Alla 40-aastastel patsientidel, kui organismis on sünteesitud piisav kogus naissuguhormoone, on antigeeni tase madalam kui premenopausi ajal ja selle algusega.
Mõelge järgmises tabelis, kuidas näevad välja HE-4 kasvajamarkeri normaalsed väärtused naistel.
Vanus | Määr, pmol / l | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Kuni 40 | Dekodeerimine Naine, keda testiti HE-4 suhtes, saab uurimistulemuste jaoks ühe järgmistest võimalustest:
ESIMESEL JUHUL tähendab tulemus, et muretsemiseks pole põhjust, see tähendab, et patoloogilise seisundi kliiniliste ilmingute puudumisel võib väita, et patsient on terve. Mõnes reproduktiivsüsteemi pahaloomulises protsessis võib HE-4 tiiter jääda normaalseks, mistõttu ei tohiks kasvaja markerite test jääda ainsaks diagnostiliseks võimaluseks. Onkopatoloogiate eelsoodumuse ja kahtlaste sümptomite esinemise korral on oluline kasutada muid uurimismeetodeid.. TEISES JUHTUMIS saame kõrge HE-4 tiitriga rääkida munasarjade ja emaka epiteeli onkoloogiliste muutuste arengust. Sellises olukorras on soovitatav läbi viia täiendav uuring - mõjutatud koe biopsia ja histoloogiline analüüs, ultraheli, MRI jne. Kuigi HE-4 peetakse munasarjade ja vaagnaelundite epiteelivähi kasvaja markeriks, võib selle tiiter veres normist kõrvalekaldudes viidata rinnavähile, kopsud ja seedetrakt, mida dekodeerimisel arvesse võetakse. HE-4 suurenemise põhjused, mis pole seotud onkoloogiaga:
Sellisel juhul peab arst kasvajamarkeri tiitri suurenemist järgmisteks patoloogilisteks seisunditeks:
Tulemusi arvestatakse tingimata dünaamikas, mis võimaldab spetsialistil raviskeemi kohandada. HE-4 madala tiitri põhjused:
Kasvaja markerite uurimise skeemStatistika kohaselt suureneb pärast 50 aastat naistel vaagnaelundite vähi tekkimise oht. Lisaks on nende tervisehäirete korral suur risk haigestuda munasarja-, emaka- ja rinnavähiga perekonnas. Sellele naisrühmale soovitatakse igal aastal günekoloogilt läbi viia ennetav uuring ja teha kasvajamarkerite testid. Kui räägime kinnitatud onkoloogilisest diagnoosist, viiakse läbi HE-4 uuring, et määrata kindlaks ravi efektiivsus sagedusega 1 kord 3 kuu jooksul. Pärast kursuse läbimist peaks naine 2 korda aastas läbi viima analüüsi, et tuvastada onkopatoloogia ägenemisi. Uurimisandmete usaldusväärsusNagu iga teine analüüs, võib HE-4 kasvajamarkeri uuring anda valetulemusi erinevate tegurite mõju taustal. See on võimalik, kui diagnoosimisel tehti järgmised vead:
Haiguse kliiniliste ilmingute ja negatiivse testi tulemuse korral soovitatakse analüüsi korrata 3-4 nädalat hiljem samas laboris. Ameerika Ühendriikide kõige täpsema diagnoosi saamiseks töötati välja kasvajamarkerite uurimise skeem vastavalt ROMA indeksile. See suurendab munasarjade epiteelkoevähi riski kindlakstegemise usaldusväärsust. Test põhineb HE-4 ja CA-125 uuringul, kus kohustuslikult arvestatakse naise vanust ja hormonaalset seisundit. Mõelge, kuidas näeb ROMA indeksi dekrüpteerimine välja järgmises tabelis.
|