Ebatüüpilised ja pahaloomulised endomeetriumi polüübid

Emaka polüüp on seenetaoline ümmargune kasv pedikul. Seda peetakse healoomuliseks hariduseks, see tähendab, et see ei kujuta ohtu naise elule. Kuid see ei tähenda, et võite keelduda ravist, sest aja jooksul võib polüüp muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Kuid selle tõenäosus on väike, ainult 1-2%.

Polübid ilmuvad sisemisele vooderdile, mis vooderdab emakaõõnde (endomeetriumi), või emakakaela kanali sees. Polüübid võivad tekkida igas vanuses, alates 11 aastast. Eriti levinud on need naised enne menopausi 40–50-aastaselt..

Emaka polüüpide arengu tunnused:

• menstruaaltsükli rikkumised - menstruatsioon, muutuvad ebaregulaarseks;
• tugev verejooks menstruatsiooni ajal;
• Perioodide vaheline valge, limaskestaline tupevoolus (leukorröa)
• määrimine pärast vahekorda polüpi vigastamise tõttu;
• vere väljutamine tupest perioodide vahel;
• valu alakõhus suurte polüüpidega;
• viljatus.

Kõige sagedamini ei põhjusta polüübid mingeid sümptomeid. Need avastatakse juhuslikult, günekoloogi külastuse või ultraheli abil.

Mis on polüübid?

Need on väikesed sõlmekesed, mille suurus võib ulatuda mõnest millimeetrist kuni 3 cm-ni. Enamasti on nende läbimõõt mitte üle 1 cm. Polüübid võivad olla ühe- või mitmekordsed. Need sarnanevad burgundia lillade või kollakate poorse pinnaga silindritega. Laevad on nende õhukese koore kaudu selgelt nähtavad.

Kust tulevad polüübid? Kuni lõpuni pole teadlased seda küsimust täielikult selgitanud. Kuid nad esitasid palju teooriaid. Peamised põhjused on hormonaalsed häired ja põletik..

Milliste protseduuridega saab polüüpe tuvastada? Kõige taskukohasem ja valutum meetod on ultraheli. Kõige täpsemad tulemused saadakse uuringutega, kasutades tuppe sisestatud sondi. Aga kui on vaja läbi viia üksikasjalik uuring, siis võib arst määrata hüsteroskoopia. Selle protseduuri korral sisestatakse emakaõõnde õhuke toru, mille otsas on kaamera. Sama seadme abil saate uurimiseks (biopsia) võtta koeosakesi. Mõnel juhul süstitakse emakasse spetsiaalseid kontrastaineid ja seejärel tehakse röntgen.

Emaka polüüpide tüübid

Kõik polüübid koosnevad kehast ja jalast. Keha on laiem ja massiivsem ning kitsa jala abil kinnitatakse väljakasv emaka seina külge. Kui jalg on pikk, võib polüüp tupes rippuda. Siis saab seda näha rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus..

Polüüpe on mitut tüüpi. Need on jagatud asukoha ja struktuuri järgi..

Sõltuvalt polüpi asukohast:

1. Emakakaela polüübid - healoomuline kasvaja pedikulil, mis asub emakakaela kanali pinnal.
2. Emaka keha polüübid on healoomuline moodustis elundi sisepinnal oleva sõlme kujul. Need ilmuvad kõige sagedamini emaka ülaosas..

Sõltuvalt sellest, millistest rakkudest polüp koosneb, on:

Näärmelised polüübid - need põhinevad näärmerakkudel. Neid esineb sagedamini noores eas. Võib ilmneda vedelikuga täidetud tsüstidena. Tavaliselt esineb endomeetriumi hüperplaasia korral.

• Kiudpolüübid koosnevad sidekoerakkudest. Nad on tihedamad. Ilmub pärast 40 aastat enne menopausi ja menopausi ajal, kui ilmnevad hormonaalsed muutused.
• Näärmelised kiulised polüübid - koosnevad emaka näärmete ja sidekoe rakkudest.
• Polüübid-adenoomid (adenomatoossed) - koosnevad muutunud ebatüüpilistest rakkudest. Sagedamini kui teised, sünnivad nad uuesti vähkkasvajateks.
• Platsenta polüübid - tekivad siis, kui pärast sünnitust jääb emakasse tükk platsentat. Tema rakkudest võib välja kasvada polüüp.

Emaka polüüpide põhjused

Arstid ei saa anda ühemõttelist vastust küsimusele, mis põhjustab polüüpide välimust. Versioone on mitu.

• Hormonaalsed häired Östrogeenhormoonide suur kogus naise veres põhjustab emaka sisemise kihi kasvu. See võib avalduda polüüpide või limaskesta piirkondade ühtlase kasvu kujul (endomeetriumi hüperplaasia). Teise naishormooni - progesterooni - puudumine toob kaasa asjaolu, et polüübid kasvavad väga aktiivselt.
• Vaskulaarne kasv. Kui veresoon mingil põhjusel ummistub või kasvab, siis epiteelirakud hakkavad selle ümber paljunema.
• Põletikulised protsessid suguelundites (endometrioos, emakakaelapõletik). Kui emakas tekib põletik, ilmuvad selle kudedesse paljud immuunrakud - leukotsüüdid. Nad hävitavad infektsiooni, kuid samal ajal põhjustavad endomeetriumi rakkude kasvu.
• Abordid või ebaõnnestunud kuretaaž. Halvasti läbi viidud meditsiinilised protseduurid võivad põhjustada erosiooni ja rakkude kasvu suurenemist emaka limaskesta teatud piirkondades.
• Endokriinsete näärmete haigused. Kõigi keha näärmete töö on omavahel seotud. Seetõttu põhjustavad kilpnäärme-, maksa- või neerupealiste häired munasarjade talitlushäireid ja suguhormoonide liigset tootmist.
• Suhkurtõbi ja kõrge vererõhk. Need haigused häirivad väikeste kapillaaride vereringet. Ja kus rakud ei saa hapnikku ja toitaineid, hakkavad nad muutuma ja võivad hakata kiiresti jagunema.
• Liigne kaal. On tõestatud, et rasvkude ei ladestu lihtsalt naha alla ja elundirakkudesse. Samuti võib ta toota hormoone östrogeene, mis kutsuvad esile polüüpide kasvu..
• Pärilikkus. Kipus emakasse polüüpe kasvatada on päritud. Seega, kui emal olid polüübid, peaksid tema tütred olema eriti tähelepanelikud oma tervise suhtes..
• Istuv eluviis viib vere stagnatsioonini vaagnaelundites. Emakasse ja munasarjadesse tarnitakse vähem hapnikku ja see häirib hormoonide tootmist ja rakkude paljunemist.
• Tamoksifeeni võtmine. Seda ravimit kasutatakse kasvajate raviks. See blokeerib retseptoreid, mis vastutavad tundlikkuse eest suguhormoonide suhtes. Mõnel naisel võib see ravim põhjustada polüüpide kasvu..

Emaka polüpi arengumehhanism

Kõik algab sellest, et munasarjade töö on häiritud ja nad vabastavad verre liiga palju östrogeeni. Kui tavaliselt kontrollib see hormoon naisorganismi ainult menstruaaltsükli esimesel kahel nädalal, siis nüüd toodetakse seda ilma peatumata. Selle tulemusena kasvab endomeetrium. Selle üksikud piirkonnad ei ketendu menstruatsiooni ajal, vaid jäävad emakasse. See kestab mitu tsüklit. Selles kohas ilmub väike väljakasv. Järk-järgult kasvavad sellesse sidekoe anumad ja kiud - nii moodustub polüüp.

Kuidas saab polüüpi eemaldada?

Kirurgilised ravimeetodid on kõige usaldusväärsemad. Nad vabastasid naise kiiresti polüüpidest. Kaasaegsed tehnikad võimaldavad ilma veriste operatsioonide, suurte sisselõigete ja armideta hakkama saada. Kui on ainult üks polüüp, siis see lõigatakse välja. Ja kui on tekkinud palju väikeseid väljakasvu, siis on vaja limaskesta ülemine kiht maha kraapida.

Millal teha polüüpide eemaldamiseks operatsiooni?

Operatsioon on sellistel juhtudel hädavajalik:

• kui hormoonravi pole õnnestunud;
• juhul, kui naine on üle 40 aasta vana;
• polüpi suurus on üle 1 cm;
• kui leiti muutunud rakke, mis võivad saada pahaloomulise kasvaja aluseks.

Kui arst on määranud polüüpide eemaldamise operatsiooni - polüpektoomia, ei tohiks te karta. Paljud naised on selle protseduuri läbinud. Kaasaegne meditsiin pakub õrnu võtteid, mis muudavad sekkumise peaaegu veretuks, väldivad operatsioonijärgseid tüsistusi ja naasevad kiiresti tavapärasesse ellu..

Hüsteroskoopiline meetod on polüüpide ravi madala traumaatilise protseduuri abil. See on ette nähtud, kui on vaja selgitada polüüpide asukoht ja need eemaldada. See protseduur viiakse läbi "kerge anesteesia all" ja see kestab ainult 15-20 minutit. Samal päeval saab naine koju naasta.

Selle protseduuri parim periood on 2-3 päeva pärast menstruatsiooni lõppu. Sellistel päevadel on emaka limaskest kõige õhem ja polüüp tõuseb selle kohale. See võimaldab väljakasvu eemaldada "juure alt".

Operatsioon viiakse läbi piirkondliku või üldanesteesia all. Arst avab emakakaela kanali spetsiaalse instrumendiga. Torukujuline aparaat, hüsteroskoop, sisestatakse läbi tupe emakasse. Esimeses etapis uurib kirurg emakaõõnt, kasutades toru otsas asuvat väikest kaamerat. See määrab polüüpide arvu ja nende suuruse. Seejärel lõigatakse polüüp emaka seinast kirurgilise elektrilise silmusega. Selle kinnitamise koht põletatakse vedela lämmastiku või 5% joodi tinktuuraga.

Suurt üksikut polüpi saab tangidega eemaldada. See keeratakse lahti, pöörates seda ümber telje. See meetod võimaldab maksimaalselt eemaldada kõik neoplasmi rakud. Pärast sellist protseduuri keerduvad ka polüüpi toitvad anumad ja ei veritse. Seejärel kraapitakse polüübi voodi (koht, kuhu see kinnitati) kuretiga välja ja töödeldakse antiseptiliselt. Kui seda ei tehta, võib polüp ülejäänud rakkudest tagasi kasvada..

Kui arst avastab emakaõõnes või selle emakakaelas palju väikeseid polüüpe, tehakse hüsteroskoopi kontrolli all eraldi kraapimine. Varustuse külge on kinnitatud instrument, mis näeb välja nagu terava servaga lusikas - kurett. Tema abiga eemaldatakse kogu emaka limaskesta funktsionaalne (ülemine) kiht.

Pärast protseduuri saadetakse need emakast eemaldatud koed laborisse uurimiseks.
Emaka polüüpide hüsteroskoopiline ravi võimaldab teil tõhusalt ja ohutult vabaneda igasugustest healoomulistest polüüpidest ja minimeerida nende kordumise riski.

Hüsteroskoopilise meetodi eelised:

• absoluutne ohutus;
• valutus;
• kaamera võimaldab teil kontrollida toimingu kvaliteeti ega lasta mööda lasta ka kõige väiksematest polüüpidest;
• sisselõikeid pole vaja teha ja operatsioonijärgseid õmblusi ei tule.

Laparoskoopiline operatsioon tehakse alakõhu väikeste aukude kaudu. Emakas eemaldatakse laparoskoopilise meetodi abil, kui polüübist leitakse ebanormaalseid rakke ja on suur risk emakavähi tekkeks.

• Kõhuõõnes, mille läbimõõt on 0,5-1,5 cm, täidetakse kõhuõõnde süsinikdioksiidiga. Seda tehakse selleks, et tõsta kõhuseina, mis häirib kirurgi. Seejärel sisestatakse laparoskoop, mille otsas on kaamera. Arst uurib emaka seisundit ja määrab, mida tuleb teha. Seejärel eristab ta spetsiaalse varustuse abil haige organi ja viib selle välja. Pärast seda rakendatakse õmblusi. Mõni tund hiljem viiakse naine operatsioonist günekoloogilisse osakonda. Seal jääb ta 5-7 päevaks vaatluse alla..
  Meetod on väga efektiivne, kui pahaloomulise kasvaja oht on kõrge. Sellel on palju eeliseid:
  naine ei tunne postoperatiivset valu;
  • tüsistusi praktiliselt pole;
  • kehal ei jää armid;
  • kiire taastumine (2 nädala pärast saab naine tööle naasta).

  Kuidas mõjutab emaka sees olev polüüp rasedust??

  Kas emaka polüpi on võimalik ilma operatsioonita ravida?

  Tänapäeval saab meditsiin emaka polüpi ravida ilma operatsioonita. Kuid see pole sugugi kõigil juhtudel võimalik. Kui naisel leitakse üks väike polüp, siis on spetsiaalsete ravimite abil võimalik selle suurus väheneda ja täielikult kaduda.

  Arstid üritavad operatsiooni vältida, kui patsient on veel väga noor. Mõnikord ilmnevad polüübid noorukieas tüdrukutel ja sünnitamata naistel võib operatsioon põhjustada viljastumisega seotud probleeme.

  Hormonaalsed ravimid vähendavad östrogeeni taset ja suurendavad progesterooni taset. Need kõrvaldavad haiguse tekkimise põhjuse ja polüübid kuivavad järk-järgult ja lahkuvad emakast menstruatsiooni ajal..
  

  • Alla 35-aastastele naistele määratakse östrogeeni-gestageensed kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid: Janine, Regulon, Yarina. Te peate neid võtma kuus kuud vastavalt spetsiaalsele rasestumisvastasele skeemile, mille määrab arst..
  • Naistele pärast 35 aastat on välja kirjutatud gestageenid: Dyufaston, Norkolut, Utrozhestan. Neid võetakse 2 nädalat pärast menstruatsiooni esimest päeva kuus kuud.
  • Gonadotropiini vabastava hormooni agonistid: Leiprorelin, Diphereline, Zoladex. Need on ette nähtud üle 40-aastastele naistele ja menopausi läbivatele naistele. Need ravimid kaitsevad luteiniseerivate hormoonide ja östrogeenide toime eest, mis põhjustavad häireid emaka töös. Ravikuur on 3-6 kuud.
  • Antibiootikumid on ette nähtud igas vanuses naistele, kui põletik on põhjustanud polüüpe. Günekoloogias kasutatakse zitroliidi, gentamigiini, mononütsiini ja muid antibiootikume.
  Emaka polüüpide ravi täiendatakse rahvapäraste ravimitega. Selline integreeritud lähenemine aitab haigusega kiiresti toime tulla..

  Pärast polüüpide ravi peab naist jälgima günekoloog. Fakt on see, et need kasvud ilmnevad mõnikord pärast ravi uuesti..
  

  Polüüpide ennetamine

  Polüüpide välimus on seotud munasarjade talitlushäirete ja östrogeeni liigse sisaldusega. Selle haiguse ennetamine hõlmab paljusid tegureid..

  Uurige, mida teha polüüpide vältimiseks
  

  • Ärge sööge dioksiidiga saastunud toite ja hormoone sisaldavat liha.
  • Elage hea ökoloogiaga territooriumil.
  • Vältige hüpotermiat, riietuge vastavalt ilmastikule ja istuge külmadel pindadel.
  • Ärge seksuaalset elu.
  • Elada aktiivset eluviisi. Harjutus hoiab ära vere stagnatsiooni suguelundites.
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide valimisel pidage kindlasti nõu oma arstiga.
  • Külastage regulaarselt günekoloogi.

  Emaka polüüpide põhjused ja sümptomid: ravimeetodid

  Emaka polüübid võivad põhjustada alakõhuvalu

  Mis see on

  Emaka siseküljel moodustuvad polüübid. Nende suurus ei ületa tavaliselt 1 cm, harvem jõuab 3 cm-ni. Enamik neoplasme on leitud suurusega 0,5-1 cm.

  Polüüpe iseloomustab poorne pind. Uurimisel näete anumaid, mis seda toidavad. Hoolimata asjaolust, et sagedamini leitakse seda haigust naistel pärast 40 aastat, võib polüpi tuvastada reproduktiivses eas ja isegi tüdrukute puberteedieas. Seksuaalse aktiivsuse puudumine ei taga, et emakaõõnes patoloogilised protsessid ei alga..

  Tüüpilised sümptomid

  Väikese suurusega ei kaasne endomeetriumi polüpi olemasolu kliiniliste ilmingutega. Mida suurem on selle suurus, seda rohkem väljenduvad sümptomid. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised ilmingud:

  • menstruatsiooniverejooksu perioodi pikendamine;
  • sekreteeritava vere mahu suurenemine;
  • lühemad tsükliajad;
  • läbimurre kontaktveritsus;
  • limaskesta sekretsiooni mahu suurenemine väljaspool menstruatsiooni;
  • valulikud krambid alakõhus;
  • ebaõnnestunud katsed raseduse planeerimisel.

  Polüüpidega naise rohke verejooks võib põhjustada aneemia arengut, üldise heaolu halvenemist ja sagedast peapööritust. Kui neoplasmi kasvu taustal tekib infektsioon, ilmnevad ebameeldiva lõhnaga tupevoolused, suureneb kõhuvalu ja menstruaaltsükkel on häiritud.

  Põhjused

  Emaka polüüpide moodustumise peamine põhjus on hormonaalsed häired. Naiste tsüklit reguleerib munasarjade töö. Kui bioloogilised protsessid on häiritud, on östrogeeni liiga palju. See toob kaasa emaka funktsionaalse kihi vohamise ja rikkaliku verejooksu ilmnemise. Ebapiisava progesterooni koguse tõttu ei lükata menstruatsiooni ajal limaskesta täielikult tagasi. Rakkude püsimajäämise kohale ilmub uus kiht. Aja jooksul toimub selles piirkonnas veresoonte kasv ja algab polüpi aktiivne kasv. Sisemine endometrioos moodustub sarnaselt, kuid rakud ei kasva mitte emakaõõnde, vaid lihaskihi suunas. Mõnel naisel on need haigused kombineeritud, mis suurendab kliinilisi ilminguid..

  Kasvaja tekke eelduste kohta on ka teisi versioone, mida ei saa ka välistada:

  • vaskulaarsed haigused - trombi moodustumine anumas viib epiteeli leviku selle ümber;
  • suguelundite põletik - endomeetriumi nakkus viib rakkude kontrollimatu jagunemiseni;
  • abordi või diagnostilise kuretaaži tagajärjel tekkinud endomeetriumi kahjustus;
  • sisesekretsiooniaparaadi talitlushäire;
  • kõrge vererõhk;
  • ülekaaluline;
  • teatud ravimite võtmine;
  • pärilik eelsoodumus.

  Polüüpide kasvu tõelist põhjust pole alati võimalik kindlaks teha. Spetsialistid uurivad polüübi moodustumise mehhanismi, esitatakse uued hüpoteesid.

  Üks emaka polüpi sümptomitest on rohke verejooks.

  Neoplasmide tüübid

  Polüüp on jala ja kehaga kasvaja. Kui aluse pikkus on üle 3 cm, võib osa neoplasmast siseneda emakakaela kanalisse. Sellist polüpi saab tuvastada emakakaela tavapärase günekoloogilise uurimisega peeglites..

  Sõltuvalt neoplasmi asukohast on polüpoos:

  • emakakaela - polüp asub emakakaela kanali epiteeli pinnal;
  • emakas - moodustumine asub endomeetriumi kihil.

  Struktuuri järgi jagunevad polüübid:

  • näärmel - need on vedela sisuga kapsel, ilmuvad endokriinsete näärmete rakkudest;
  • kiuline - koosneb sidekoest, sageli diagnoositakse naistel menopausi ajal;
  • näärmeline kiuline - on segatud struktuuriga;
  • adenomatoossed - koosnevad ebatüüpilistest rakkudest, enamikul juhtudel läbivad nad pahaloomulise kasvaja;
  • platsenta - arenevad pärast sünnitust platsenta jäänustest mittetäieliku eemaldamisega.

  Kasvaja asukoha kindlaksmääramine pole keeruline. Neoplasm on ultrahelis selgelt nähtav, isegi kui see on väike. Uuring on soovitatav läbi viia menstruaaltsükli teises pooles, kuna sel perioodil on endomeetriumi paksus maksimaalne. Polüpi struktuur avaldub alles pärast histoloogilist analüüsi. See nõuab kasvaja kirurgilist eemaldamist..

  Narkoteraapia

  Polüpi jaoks pole konkreetset ravi. Neoplasmiga toimetulekuks võite kasutada östrogeeni sekretsiooni pärssivaid ravimeid. Kui munasarjad lõpetavad selle hormooni tootmise, peatub kasvaja kasv ja mõnel juhul taandareneb.

  Ravimeid kasutatakse juhul, kui neoplasmi suurus ei ületa 1 cm. Naistele määratakse pidevad suukaudsed rasestumisvastased vahendid või gonadotropiini vabastavad hormoonid. Mõju puudumisel on soovitatav kirurgiline ravi.

  Kirurgiline sekkumine

  Kirurgiline sekkumine on vajalik järgmiste näidustuste korral:

  • uimastiravi mõju puudumine;
  • patsient on üle 40 aasta vana;
  • kasvaja suurus on üle 1 cm;
  • väljendunud kliiniline pilt;
  • suur tõenäosus degeneratsiooniks pahaloomuliseks kasvajaks.

  Kaasaegne günekoloogia pakub polüpi eemaldamiseks kahte meetodit: hüsteroskoopia ja laparoskoopia. Eelistatakse esimest, kuna selline operatsioon on vähem traumaatiline, ei hõlma armide moodustumist ja võimaldab teil kiiresti taastuda.

  Terapeutiline hüsteroskoopia viiakse läbi haigla tingimustes. Enne operatsiooni läbib patsient testid, et veenduda vastunäidustuste puudumises. Manipuleerimine toimub intravenoosse anesteesia all ja seetõttu ei põhjusta see valu. Ravi ajal saab arst juurdepääsu polüpile ja lõikab selle välja. Kui emakas on mitu kasvajat, on soovitatav teostada kuretaaž. Saadud materjal asetatakse formaliini ja saadetakse histoloogiliseks uuringuks. Pärast operatsiooni tuleb patsienti jälgida 24 tunni jooksul. Tüsistuste puudumisel vabastatakse naine järgmisel päeval.

  Laparoskoopiat soovitatakse teha suurte polüüpide korral ja juhtudel, kui haigus ei võimalda emakat säilitada.

  Polüpi ravi võib olla meditsiiniline või kirurgiline

  Alternatiivse meditsiini efektiivsus

  Naised kasutavad polüüpidest vabanemiseks erinevaid rahvapäraseid retsepte. Populaarsed on:

  • kõrvitsaseemned;
  • Kuldsed vuntsid;
  • boori emakas;
  • sibul;
  • taruvaik.

  Taimseid ravimeid kasutatakse dekoktide, tinktuuride, tampoonide, mikrokristallide kujul. Günekoloogid seavad kahtluse alla sellise teraapia efektiivsuse. Praeguseks on kõige tõhusam meetod neoplasmidega toimetulekuks kirurgiline sekkumine, millele järgneb ravimite korrigeerimine..

  Polüübid raseduse ajal

  See juhtub, et pärast viljastamist tuvastatakse neoplasm. Naist kardab väljavaade viia laps polüüpiga, sest see võib põhjustada komplikatsioone.

  Kui polüüp on väike, pole see kahjulik. On oluline, et munarakk kinnituks lootele soodsas kohas. Kui platsenta asub polüpi piirkonnas, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • membraanide irdumine;
  • platsenta eraldumine;
  • nabaväädi verevoolu rikkumine;
  • hüpoksia;
  • emakasisene kasvupeetus;
  • verejooks.

  Suurte polüüpide korral võib raseduse prognoos olla halb. Kui kontseptsioon on kavandatud, on parem kõigepealt neoplasm eemaldada..

  Ärahoidmine

  Kuna peamine riskitegur on hormonaalsed häired ja nakkushaigused, tuleks järgida soovitusi:

  • keelduda hormoone sisaldavatest loomsetest toodetest;
  • ärge võtke suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid iseseisvalt;
  • võimalusel väldi keskkonna negatiivset mõju;
  • kinni tervislikust toitumisest;
  • elada aktiivset eluviisi;
  • regulaarselt günekoloogi poolt kontrollitud.

  Hormonaalsete häirete ja reproduktiivse süsteemi põletikuliste protsesside õigeaegne diagnoosimine võimaldab ravi ja takistab polüüpide moodustumist.

  Järeldus

  Polüp on neoplasm, mida ei saa kohe tuvastada. Sageli ignoreerivad naised patoloogilise protsessi tunnuseid, kirjutades stressist välja rasked ja ebaregulaarsed menstruatsioonid ning tsükli muutuste korral kõhuvalu. Teraapia puudumine viib neoplasmi järkjärgulise kasvu ja pöördumatute muutusteni emaka funktsionaalses kihis. Seetõttu on nii tähtis ravi alustada õigeaegselt..

  Endomeetriumi adenomatoosne polüp

  Endomeetriumi adenomatoosne polüp on emaka limaskesta väike, piiratud, ümardatud väljakasv.

  Erinevalt teistest emaka keha polüüpide vormidest on adenomatoosse neoplasmi pahaloomulisuse tõenäosus äärmiselt suur. Seda seisundit nimetatakse endomeetriumi eelvähiks..

  1. Mis on endomeetriumi adenomatoosne polüp?
  2. Adenomatoosne polüüp, millel puudub atüüpia
  3. Atipiaga adenomatoosne polüp
  4. Emaka polüüpide põhjused
  5. Adenomatoosse endomeetriumi polüpi sümptomid
  6. Diagnostika
  7. Ravi. Kas on vaja opereerida?
  8. Ravi pärast eemaldamist
  9. Ärahoidmine

  Mis on endomeetriumi adenomatoosne polüp?

  Adenomatoosne emaka polüp on endomeetriumi (emaka limaskesta) healoomuline kasvaja.

  Selline polüp moodustub endomeetriumi alusplaadi piiratud ala näärmete hüperplaasia ajal.
  Loe lisaks: endomeetriumi hüperplaasia

  Adenomatoossete polüüpide asukoht: sageli piki emaka põhja ja nurki.

  Suurus on tavaliselt väike: 0,1 kuni 1,5 cm.

  Polüpi ümar keha on emaka seina külge kinnitatud limaskesta aluskihist lähtuva vaskulaarse-lihase pedikuli abil..

  Mis vanuses võivad ilmneda adeomatoossed polüübid??
  See patoloogia võib ilmneda igal ajal elus. Kuid sagedamini - üle 40-aastastel ja vanematel naistel.

  Miks on emaka adenomatoosne polüp ohtlikum kui muud tüüpi polüübid?
  Adenomatoos on näärmekoe komponentide patoloogiline levik.

  Adenomatoosse polüpi keha esindavad muudetud, maksimaalselt deformeerunud, keerdunud, kaootiliselt paiknevad basaalse endomeetriumi näärmed. Selliste näärmete epiteelirakke iseloomustab intensiivne levik. See rakkude "käitumine" sarnaneb pahaloomulise protsessiga.

  Adenomatoosne polüp on vähieelne seisund, mis võib igal ajal areneda endomeetriumi vähiks.

  Adenomatoosne polüp, millel puudub atüüpia

  Selle polüpi ülekasvanud näärmed on juba nii palju keerdunud ja deformeerunud kui võimalik. Näärmekonglomeraadid on strooma praktiliselt välja tõrjunud.

  Mis tahes adenomatoosset polüpi iseloomustab näärmekoe ülevool strooma atroofia taustal.

  Atüüpiata polüpi näärmerakkude tuum ja tsütoplasma on vähe muutunud. Nii et pahaloomuliste mutatsioonide tase on endiselt madal.

  Atüpiata adenomatoosne polüp on healoomuline protsess, millel on suur potentsiaal muutuda mitteinvasiivseks vähiks ühes rakus. Kuid tõelise invasiivse vähi progresseerumise risk ei ületa 2–5%.

  Atipiaga adenomatoosne polüp

  Nende polüüpide näärmeepiteeli tuumad ja tsütoplasma on väga tugevalt (ebatüüpiliselt) muutunud, mis viitab rakumutatsioonide suurele astmele.

  Oma struktuuri järgi on adenomatoosse polüpi ebatüüpilised rakud sarnased vähkkasvajatega.

  Selle vähieelse seisundi invasiivsesse vähki siirdumise suhteline risk - 45%.

  Mis on endomeetriumi adenofibroosne polüp?

  Adenofibrous on "segatud" struktuuri endomeetriumi healoomuline näärme-kiuline polüp. See koosneb ülekasvanud basaalsetest emaka näärmetest ja suures koguses armkoest. Pahaloomuliste kasvajate risk on madal - vähem kui 1%.

  Mis on fokaalse adenomatoosiga endomeetriumi näärmeline polüp?

  Kui näärmelises polüpis leitakse kõrge proliferatsiooni ja raku atüüpiaga näärmete lokaalseid piirkondi, nimetatakse seda fokaalse adenomatoosiga näärmepolüüpiks.

  Tegelikult on selline polüp võrdne adenomatoosse polüpiga. Enamasti toimub see endomeetriumi hüperplaasia taustal..

  Adenomatoossete polüüpide ilmnemise põhjused emakas

  Mis tahes kasvajate (sealhulgas tõeliste endomeetriumi polüüpide) kasvu põhjused ei ole hästi mõistetavad..

  Mis suurendab adenomatoosse polüpi tekkimise tõenäosust emakas:

  • Kiirgus
  • Geneetiline eelsoodumus
  • Viirusnakkused
  • Endomeetriumi kroonilised nakkus- ja põletikulised haigused (krooniline endometriit, atroofiline endometriit)
  • Emaka limaskesta vigastused (mehaanilised kahjustused, keemilised või termilised põletused jne)
  • Immuunsuse häired
  • Hormonaalne tasakaalutus
  • Diabeet
  • Kilpnäärme haigused
  • Rasvumine
  • Hüpertensioon, ateroskleroos
  Tagasi sisukorra juurde

  Adenomatoosse endomeetriumi polüpi sümptomid

  Adenomatoosne polüp avaldub samamoodi nagu mis tahes muu endomeetriumi hüperplastiline protsess.

  • Menstruatsioonidega mitteseotud verine eritis suguelunditest erineva intensiivsusega (alates verejooksust kuni ebanormaalse emaka veritsuseni)
  • Hüperpolümenorröa
  • Sageli: asümptomaatiline
  Tagasi sisukorra juurde

  Endomeetriumi adenomatoosse polüpi diagnostika

  Vaagnaelundite ultraheliuuring võib viidata ainult polüübi esinemisele emakaõõnes. Ultraheli ei määra polüpi morfoloogilist kuju (adenomatoosne, näärmeline jne)

  Ultraheli. Endomeetriumi polüpi hüsteroskoopia tunnused

  See vähetraumaatiline diagnostiline operatsioon võimaldab teil visuaalselt uurida emaka pinda.

  Optiline seade, hüsteroskoop, sisestatakse tupe kaudu emakaõõnde ilma ühe sisselõiketa. Protseduur viiakse läbi üldanesteesia all spetsiaalselt varustatud kabinetis, sagedamini haiglas.

  Hüsteroskoopia. Eeldatavasti adenomatoosne emaka polüp

  Hüsteroskoopia abil saate näha polüüpi, määrata selle suuruse, asukoha, kuid te ei tunne selle täpset morfoloogilist kuju.

  Adenomatoosse polüpi lõpliku diagnoosi saab panna ainult histoloogia abil - koeproovide uurimine mikroskoobi all.

  Histoloogilised preparaadid "Adenomatoosse polüpi" diagnoosi kinnitab emakast eemaldatud kudede histoloogiline uurimine. Tagasi sisukorra juurde

  Adenomeetilise endomeetriumi polüpi ravi

  Samm 1
  Patsiendi uurimine, kaebuste kogumine

  2. samm
  Vaagnaelundite transvaginaalne ultraheli.

  Näidustused edasiseks uurimiseks:

  • Endomeetriumi hüperplaasia ultraheli tunnused
  • Polüoidse moodustumise ultraheliuuringud emakas
  • Ultraheli ilma oluliste muutusteta, kuid on kaebusi emaka ebanormaalse verejooksu või suguelunditest määrimise kohta, mis pole seotud menstruatsiooniga, eriti menopausijärgsel perioodil

  3. samm
  Terapeutiline ja diagnostiline hüsteroskoopia.

  Kui hüsteroskoopia käigus leitakse polüpoidne moodustis, eemaldatakse see koos jalaga. Seejärel hävitage ettevaatlikult polüpi jalgade "voodi" piiri basaalse endomeetriumi osaga.

  Seejärel viiakse hüsteroskoopia kohustusliku kontrolli all läbi kogu emaka limaskesta eraldi diagnostiline küretaaž.

  4. samm
  Kõik operatsiooni käigus eemaldatud koed saadetakse lõpliku diagnoosi saamiseks histoloogilisele uuringule.

  5. samm
  Kui histoloogia on kinnitanud "adenomatoosse polüpi" diagnoosi, määratakse günekoloog-onkoloogi konsultatsioon. Arst soovitab edasiseks raviks taktikat.

  Adenometootilise polüpi eemaldamine

  Polüpektoomia - operatsioon emaka polüpi eemaldamiseks - viiakse läbi terapeutilise ja diagnostilise hüsteroskoopia ajal.
  Loe lisaks: Endomeetriumi polüpi hüsteroskoopia - operatsioon polüpi eemaldamiseks

  Polüpi eemaldamine hüsteroskoopia kontrolli all. Tagasi sisukorra juurde

  Kas on vaja opereerida emaka adenomeetase polüpi?

  Polüpi kirurgilise ravi vajadus:
  Esiteks on emaka polüüpide konservatiivne ravi ebaefektiivne. Iga emakasisese kasvaja ravi algab selle kirurgilise eemaldamisega hüsteroskoopia kontrolli all.
  Teiseks saab polüpi kuju määrata ainult histoloogia, mis tähendab, et saab diagnoosi panna täpselt. See uuring on võimalik pärast kahtlase koe eemaldamist emakast, s.t. pärast operatsiooni.

  Tõeline emaka adenomatoosne polüp on kasvav kasvaja. Mis tahes kasvaja allutatakse kirurgilisele ravile, see ei saa ravimite või muude vahendite mõjul "lahustuda".

  Adenomatoosse endomeetriumi polüpi ravi pärast eemaldamist

  Adenomatoosne polüp on vähieelne endomeetriumi vähk. Seetõttu ravitakse seda samamoodi kui ebatüüpilist endomeetriumi hüperplaasiat, võttes arvesse patsiendi vanust ja reproduktiivset plaani..

  Reproduktiivses eas on pärast adenomatoosse polüpi eemaldamist soovitatav:

  • Relapsivastane hormoonravi

  Kaasaegsed teadlased soovitavad läbi viia emaka adenomatoosse polüpi operatsioonijärgne ravi progestiinidega.

  (vajalik on raviarsti konsultatsioon)

  Ravimi nimi	Võimalik vastuvõturežiim	Ravi kestus
  Medroksüprogesteroonatsetaat (Provera)	10-12 mg pidevalt või tsükliliselt	6–9 kuud
  Medroksüprogesterooni depoo (Depo-Provera)	150 mg intramuskulaarselt iga 3 kuu tagant	9 kuud
  Megestroolatsetaat (Megestrol)	40-200 mg päevas	6–9 kuud
  Hüdroksüprogesterooni kaproaat (GPK, OPK)	500 mg intramuskulaarselt, 2 korda nädalas	6–9 kuud
  Gestonorona Caproat (Depostaat)	2 ml intramuskulaarselt üks kord nädalas	6–9 kuud
  Suukaudsed progestiinid	100-200 mg pidevalt või tsükliliselt	6–9 kuud
  Emakasisesed progestiinid (LNG-IUD Mirena), kui vastunäidustusi pole	1–5-aastased

  Hormonaalse ravi efektiivsuse jälgimine viiakse läbi 3 ja 6 kuud pärast kursuse algust ultraheli ja / või hüsteroskoopia abil koos eraldi diagnostilise kuretaažiga ja järgneva eemaldatud kudede histoloogilise uurimisega.

  Korduva adenomatoosse polüpi ravi reproduktiivses eas:

  • Emaka eemaldamine (hüsterektoomia) koos munasarjade revisjoniga

  Igas vanuses on adenomatoosse polüpi ja emaka müoomi, adenomüoosi, munasarjade patoloogia, metaboolsete endokriinsete häirete kombinatsiooniga soovitatav:

  • Emaka eemaldamine munasarjade hoolika ülevaatuse või eemaldamisega

  Premenopausis naistel soovitatakse:

  • Emaka eemaldamine koos lisade hoolika ülevaatamise või eemaldamisega

  Postmenopausis naistel soovitatakse:

  • Emaka radikaalne eemaldamine koos lisanditega
  Laparoskoopia. Emaka radikaalne eemaldamine

  Emakakaela polüp

  ICD 10-s määratakse kood N84.1 emakakaela polüpeenile. See on naiste reproduktiivorganite haigus, mis hõivab günekoloogilise patoloogia struktuuris 3-5%. Hoolimata endoskoopiliste ravimeetodite kasutuselevõtust kliinilises praktikas, on haiguse kordumise määr vahemikus 25,9% kuni 78%. Yusupovi haiglas on emakakaela polüpiga patsientide raviks loodud kõik tingimused:

  • Palatites Euroopa mugavuse tase;
  • Kaasaegsed diagnostikaseadmed maailma juhtivatelt tootjatelt;
  • Uuenduslike ravimeetodite kasutamine;
  • Meditsiinitöötajate tähelepanelik suhtumine patsientide soovidesse.

  Emaka polüübid on eksofüütiline lokaalne näärmeteke, mis pärineb endomeetriumi või endotserviksi basaalkihist, millel on vaskulaarne pedikul. Emaka polüüpide kõige sagedasemad sümptomid on emaka verejooks. Kui emakakaelal tuvastatakse polüp, kas on vaja neoplasm eemaldada? Jah, sest kroonilise verekaotuse tõttu tekib patsientidel aneemia. Aneemia viib naiste ajutise puude, viljatuseni. Emaka polüüpidega patsientide keskmine vanus on 45 aastat.
  

  Teatud tüüpi emaka polüübid (emakakaela polüübid atüüpiaga ja endomeetriumi adenomatoossed polüübid) on vähieelsed patoloogilised protsessid. Sel põhjusel vastus küsimusele: "Kas on vaja eemaldada emakakaelalt polüüp?" ühemõtteline - jah. Kui naisel on emakakaela polüüp, kas see on ohtlik? Iseenesest ei ole emakakaela kanali polüübid ohtlikud. Ilma ravita on suur emakakaela polüp menstruatsioonidevahelise verejooksu pidev põhjus, sugulisel teel levivate nakkuste levik ning häirib rasedust ja sünnitust. Emakakaela polüüpide raviks kasutatakse laialdaselt homöopaatiat, traditsioonilist meditsiini, kuid need ei taga efekti ja neid saab kasutada ainult günekoloogi järelevalve all. Haiguse ravimeetodiks, mida kasutatakse Jusupovi haiglas, on polüpi eemaldamine, millele järgneb hormoonravi.

  Emakakaela polüübi moodustumise põhjused

  Põhjusi, miks emakakaelas moodustub polüüp, pole teadlased välja selgitanud. Emakakaela polüüpide moodustumise kõige tõenäolisemad põhjused on põletik ja hormonaalsed häired. Järgmised tegurid soodustavad polüüpide esinemist:

  • Suur hulk aborte;
  • Krooniline adneksiit ja kolpiit;
  • Anamneesis raseduse puudumine.

  Emaka polüüpide moodustumist soodustavad ebanormaalsed geenid endomeetriumi rakkudes (HNGIC-geen). Endomeetriumi polüüpide esinemine postmenopausis naistel on seotud hormoonasendusravi ja ravimiga "Tamoksifeen", mida patsiendid võtavad rinnavähi korral. On olemas arvamus, et emaka polüüp areneb munasarjade düsfunktsiooni, vaagnaelundite kroonilise nakkusliku ja põletikulise protsessi, selles piirkonnas mitmesuguste vigastuste tagajärjel, mis on saadud meditsiiniliste manipulatsioonide tulemusena või sünnituse ajal..

  Emakakaela polüüpide tüübid ja sümptomid

  Emakaõõnes paiknevaid polüüpe nimetatakse endomeetriumi polüüpideks. Sõltuvalt nende koe histoloogilisest struktuurist eristatakse järgmist tüüpi emaka polüüpe:

  • Näärmelised - emaka sisemise voodri (endomeetriumi) koest moodustunud polüübid, mis sisaldavad näärmeid;
  • Näärmeline kiuline - koosneb endomeetriumi näärmetest ja stroomadest (toetav sidekude);
  • Kiuline - moodustub tihedast kiulisest koest, mis sisaldab ja võib üksikuid näärmeid areneda naistel 40 aasta pärast;
  • Adenomatoossed - endomeetriumi polüübid, millel on suur tõenäosus saada emaka sisemise voodri vähiks.

  Emakakaela emakakaela kanalis on järgmised polüübid: näärmelised, kaetud üherealise sammasepiteeliga ja epidermiseerunud, mille pinnal on metaplastiline kihiline epiteel. Emakakaela kanali polüpi juuresolekul tekivad naisel järgmised sümptomid:

  • Menstruaaltsükli rikkumised, mis väljenduvad verejooksu intensiivsuse suurenemises (hüperpolümenorröa);
  • Verevoolus pärast vahekorda, mis tekib neoplasmi trauma tagajärjel;
  • Menstruatsioonidevaheline määrimine.

  Patsiendid kurdavad sageli tõmbamisvalusid ja seroosse või seroosse-mädase iseloomuga nöörileukorröa ilmnemist. Kui ülaltoodud sümptomid puuduvad, tuvastatakse moodustumine juhuslikult ennetava günekoloogilise uuringu, vaagnaelundite ultraheliuuringu, kolposkoopia käigus. Kui emakakaela polüüp on "läbi murdnud" (langenud tuppe), ilmnevad valu suguühte ajal ja verine määrimine pärast vahekorda.

  Emaka polüübi diagnoosimise meetodid

  Emakakaela ja emakakaela kanali polüpi diagnoosi kindlakstegemiseks teevad günekoloogid järgmised peamised diagnostilised meetmed:

  • Väliste suguelundite uurimine;
  • Peeglite tupe ja emakakaela uurimine;
  • Bimanuali (kahe käega) uurimine;
  • Ultraheli protseduur;
  • Hüsteroskoopia;
  • Histoloogiline uuring.

  Emaka polüübi diagnoosimise täiendavad meetodid hõlmavad kolposkoopiat ja määrimist onkoloogilise tsütoloogia jaoks. Naistele, kellel on emaka polüpile tüüpilised kaebused, tehakse kavandatud kirurgiline ravi. Peeglitel emakakaela uurimisel on neil koosseisud, millel on selged kontuurid, erkroosa värv, sageli pirnikujuline sile pind. Nad kinnituvad emakakaela kanali limaskestale ja võivad välja ulatuda emakakaela välistest osadest kaugemale..

  Ultraheliuuring (ultraheli) võimaldab arstil näha emaka sisemise kihi (endomeetriumi) paksenemist, polüüpide olemasolu (emakaõõnes kasvud). Kaasaegne kõrge eraldusvõimega ultrahelivarustus, mis on varustatud Yusupovi haiglaga, võimaldab diagnoosida väikesi polüüpe, mis ei ületa välimist neelu. Nad näevad ultraheli kui emakakaela kanali suurenenud või mõõduka ehogeensuse lisandeid.

  Hüsteroskoopia käigus määratakse emakaõõnde erineva suuruse ja kujuga kasvud. Endomeetriumi kiulistel polüüpidel on ümmarguse või ovaalse kujuga kahvatud üksikud moodustised, mille suurus varieerub 0,5 × 1 kuni 0,5 × 1,5 cm ja mis paiknevad pedikulil. Neil on tihe struktuur, sile pind ja vähe anumaid. Mõnikord jõuavad endomeetriumi kiulised polüübid suurte mõõtmeteni ja hüsteroskoopiaga peetakse emaka seina külge tihedalt kinnitatud polüpi pinda ekslikult atroofseks limaskestaks ja polüüpi ei diagnoosita. Kui leitakse polüpoosi moodustumine, tuleb seda uurida kõigist külgedest, et hinnata jala suurust, lokaliseerimist, kinnituskohta ja ka jala suurust. Hüsteroskoopia ajal olevad kiulised polüübid sarnanevad submukoossete müomatoossete sõlmedega.

  Endomeetriumi näärmelised tsüstilised polüübid, erinevalt kiulistest, on sageli üksikud, suured. Nende suurused on vahemikus 0,5 × 1 kuni 5 × 6 cm, mõnikord on patsientidel mitu polüüpi. Need on piklikud, koonilised, ebakorrapärased ja neid saab sildade abil eraldada. Pind on sile, ühtlane, mõnikord ulatuvad selle kohal õhukese seinaga ja läbipaistva sisuga tsüstilised moodustised. Polüüpide värvus võib olla kahvaturoosa, kahvatukollane, hallikasroosa. Sageli on polüpi ülaosa tumelilla või sinakaslilla. Kapillaarne vaskulaarne võrk on nähtav polüpi pinnal.

  Adenomatoossed endomeetriumi polüübid paiknevad sageli munajuhade suudmetele lähemal. Nende suurused on väikesed, alates 0,5 × 1 kuni 0,5 × 1,5 cm, nad näevad välja hallid, tuhmid, lõdvad. Adenomatoossed muutused määratakse ka mõnede näärmeliste-tsüstiliste polüüpide koes. Sellisel juhul ei saa endoskoopilise uuringu käigus polüübi olemust kindlaks määrata. Emaka sisemise kihi polüübid muudavad kuju, kui muutub emakaõõnde gaasi või vedeliku tarnimise kiirus. Samal ajal nad lamenevad, läbimõõduga suurenevad ja langedes sirguvad.

  Emaka polüüpide ravi

  Emakakaela polüpi sümptomite esinemisel ei kasutata konservatiivset ja ravimivaba ravi. Ravi koosneb järgmisest:

  • Emaka ja emakakaela kanali endomeetriumi polüpi eemaldamine;
  • Endomeetriumi vähi ennetamine;
  • Kliiniliste sümptomite leevendamine.

  Kui emakakaelalt leitakse suur polüp, siis kuidas seda ravitakse? Kõik polüübid tuleb eemaldada. Endomeetriumi polüpi ja emakakaela kanali täielik eemaldamine toimub hüsteroskoopia abil. Üksikud varustatud polüübid eemaldatakse tangide või kääridega, mis sisestatakse hüsteroskoobi juhtkanali kaudu.

  Pärast polüpi eemaldamist tehakse kontrollhüsteroskoopia, et veenduda, et polüpi jalg on täielikult välja lõigatud. Mitme polüübi ja kombinatsiooniga endomeetriumi hüperplastiliste protsessidega viiakse hüsteroskoopia kontrolli all läbi eraldi diagnostiline küretaaž. Operatiivsed günekoloogid saadavad kogu saadud kirurgilise materjali laborisse histoloogiliseks uuringuks.

  Uuenduslikud ravimeetodid emaka polüüpidele

  Praegu võtavad günekoloogid patsiendi juhtimise ravimeetodi ja taktika valimisel arvesse järgmisi tegureid:

  • Hariduse mõõtmed:
  • Selle struktuur;
  • Naise vanus;
  • Endomeetriumi seisund;
  • Patoloogia arengu põhjused;
  • Metaboolsete endokriinsete häirete esinemine.

  Polüübid eemaldatakse nüüd laseriga. Seda tüüpi kirurgiline sekkumine ei jäta arme ja võimaldab teil säilitada naise reproduktiivset funktsiooni. Yusupovi haiglas saate mõne tunni jooksul läbida täieliku uuringu ja seejärel neoplasmide eemaldamise. Samal ajal ei ole töövõime halvenenud, emakas pole vigastatud, patsiendil pole vaja haiglas viibida. Rasedus pärast polüpi laseriga eemaldamist emakas võib tekkida mitme kuu pärast.

  Minihüsteroskoopia kuulub emaka polüüpide ravimise uuenduslike meetodite hulka. Operatsiooni eristab emakakaela trauma puudumine ja anesteesia vajadus. Ravimeetodi valib arst koos patsiendiga. Samal ajal võimaldab minihüsteroskoopia vabaneda mitte ainult polüüpidest, vaid ka emaka fibroididest, endomeetriumi hüperplaasiast, emakasisenest sünhheiast. See on õrn kirurgiline meetod. Arstil on võime kontrollida laseri tungimise sügavust kihtides, vältides seeläbi vigastusi, vähendades verekaotust ja taastumisperioodi. Laser tihendab anumaid. Sidekude ei jää, millel on kasulik mõju tulevasele rasedusele. Pärast laserravi on rehabilitatsiooniperiood 6 kuni 8 kuud.

  Patsientide juhtimine postoperatiivsel perioodil

  Kui arstid eemaldasid narkoosi all oleva polüpi emakakaelast, hoitakse naist järgmise päevani. Edasine juhtimistaktika sõltub histoloogilise uuringu tulemusest. Endomeetriumi kiuliste ja näärmeliste-tsüstiliste polüüpide juuresolekul tehakse vaagnaelundite ultraheliuuring kord aastas. Need koosseisud ei vaja ravi ja täiendavaid uuringuid. Kui morfoloogid on tuvastanud näärmelised ja adenomatoossed polüübid või kombinatsiooni endomeetriumi hüperplaasiaga, viiakse hormoonravi läbi, võttes arvesse patsiendi vanust ja proliferatsiooni raskusastet. Segatud hormonaalsetest ravimitest loobutakse tingimusel, et patsiendi hormonaalne taust on normaalne, puudub rasvumine ja suhkurtõbi.

  Raseduse ajal emakakaelal olev polüüp mõjutab loote kandmist negatiivselt. Kuigi polüübid on healoomulised koosseisud, vajavad nad kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet ja ravi. Patoloogia oht seisneb selles, et polüüpide kasvu korral on võimalik raseduse katkemine. Sel põhjusel tuleks polüüpe ravida raseduse planeerimise etapis..

  Pärast mõnda aega tehtud hüsteroskoopiat võivad patsiendil tekkida spasmilised valud. Kaks kuni kolm nädalat võib täheldada kerget tühjenemist. Nädal pärast operatsiooni peab patsient läbima günekoloogilise uuringu. Arst, juhindudes patsiendi vanusest, polüpi moodustumise põhjusest ja selle olemusest, määrab taastava ravi.

  Kui temperatuur tõuseb, peaks ilmnema rohke verine voolus, ebameeldiva värvusega tume lima, tugev ja äge valu, peate pöörduma arsti poole. Sel juhul võime eeldada tüsistuse olemasolu - emaka põletik, selle perforatsioon või hematomeeter (vere kogunemine emakasse). Põletik pärast emakakaela polüpi eemaldamist toimub väga harva. Tavaliselt provotseerib see asjaolu, et operatsioon viidi läbi varjatud infektsiooni, põletikulise protsessi taustal või kirurgilise sekkumise käigus rikuti antiseptikumide ja antiseptikumide reegleid. Perforatsioon tekib oreli seina punktsiooni tagajärjel selle struktuuri lõtvuse või kaela kehva laienemise tõttu. Väikesed perforatsioonid paranevad ise ja suured arstid õmblevad.

  Taastumisperioodi kiiremaks ja tüsistusteta kulgemiseks on patsiendil pärast operatsiooni soovitatav rangelt järgida isikliku hügieeni reegleid. Sel ajal ei ole tal soovitatav vannis käia, saunu ja vanne külastada, ujuda avatud vees. Soovitav on käia sooja duši all. Kuu aega on aspiriini võtmine, liigne füüsiline koormus, raskuste tõstmine vastunäidustatud. Douching ja seksuaalvahekord tuleks välistada. Emaka polüüpide uurimiseks ja raviks kaasaegsete meetodite abil helistage Yusupovi haigla kontaktkeskusele.