Atheroma

Ateroomi mõistetakse kasvaja moodustumisena. Teisisõnu, see on rasunäärme tsüst, mis asub epidermise paksu kihi all. Tsüst võib olla nii väikese suurusega kui ka oluliselt suurenenud. Nahaalune tsüst ei tekita üldse ebamugavusi. Ateroomi esinemisele viitavad selle väljutavad kanalid, mida saab nahal visuaalselt eristada.

Keha piirkonnad, mis on kõige vastuvõtlikumad nahaalustele "muhkudele":

• Pea. Haridus võib sageli kasvada väga suureks.
• Nägu. Need on peamiselt põsed ja lõug. Ateroom näol annab esteetilise ebamugavuse. Ilmub eranditult ühes kohas ega kipu kasvama.
• Tagasi. Kukkub peamiselt õlale. Võib jääda sama suureks või kasvada.
• Kõrvad. Ateroomi välimus kõrvade taga või laba on peamiselt üks moodustis, kuid on ka juhtumeid, kus on mitu fookust, mis võivad kibestuda ja muutuda põletikuliseks.
• Silmalaud. Põletik tekib mädase massi eraldumisel. Siin peaksite kohe arsti juurde minema.
• Suguelundid.

Kuidas tekib ateroom?

Nahaalune tsüst võib tekkida pärast naha traumat, juuksefolliikulite põletikku, akne valet pigistamist ja muid asjaolusid. Fakt on see, et rasvakanal tõmbub üha enam kokku ja näärmed toodavad jätkuvalt hoiuseid. Kuna kanal on rasunäärmete jaoks väljastpoolt suletud, muutub see tsüstiks, mille suurus järk-järgult suureneb. Sel viisil moodustub nahaalune kasvaja..

Ateroomi ilmnemise eeldused:

• Seborröa, moodustunud hormonaalsete või põletikuliste häirete tõttu;
• Akne ja mustad täpid;
• Tugev higistamine;
• Ainevahetus;
• Geneetikast põhjustatud haigused;
• Hügieenistandardite harva järgimine, kosmeetikatoodete ebaõige rakendamine;
• Naha vigastus.

Lisaks ülaltoodud eeltingimustele võib tsüst olla kliinilise ilmingu komplikatsioon. Niisiis võib ateroomi ilmnemisele kaasa aitavate abitegurite tõttu omistada järgmist:

• Naha vigastused;
• Suhkurtõbi, naha kaitsefunktsioonid sel juhul nõrgenevad;
• Epidermise põletikulised kahjustused;
• Rasunäärmete vale struktuur;
• Kosmeetikatoodete liigne kasutamine nahal;
• Kaasasündinud haigused, mis mõjutavad rasvade sünteesi kehas.

Välise sekretsiooni näärmete suurenenud töö ja nende vähese läbilaskvuse tõttu erituselundist hilineb eraldunud sekretsioon ja selle tagajärjel on näärmed paistes, mis muutuvad nagu juustulise sisuga täidetud kotid.

Ateroomi sümptomid

Nagu eespool märgitud, ei põhjusta tsüst ebameeldivaid valulikke aistinguid, välja arvatud see, et selle manifestatsioon võib olla ainult visuaalne. Kuid kui ateroom on jõudnud suurte mõõtmeteni, võib see põhjustada palju ebamugavusi. Pressimisel on tunda eriti ebameeldivaid aistinguid.. Kui see on põletikuline, siis lisaks ebamugavusele võivad esineda ka sellised sümptomid nagu:

• Kehatemperatuur hakkab tõusma;
• Punetus piki ateroomi läbimõõtu;
• Naha turse nahaaluse tsüsti asukohas;
• Mädase vedeliku väljutamine.

Haiguse võimalike komplikatsioonide vältimiseks peate ateroomi esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma arsti poole, et ta saaks määrata õige ravi. Väga sageli võib välja tulla mädane vedelik koos rasuga. See kehtib eriti põletiku korral. Pärast selle avamist moodustuvad nahal haavandid. Neid tuleb ravida võimalikult kiiresti, et nahk saaks ühtlase, hoolitsetud välimuse. Niipea kui tsüst on puhkenud, on vaja viivitamatult vabaneda mädase vedeliku jääkidest ja ravida põletikulist piirkonda Levomekoli salviga, mida peate lihtsalt sidemele kandma ja kahjustatud piirkonda kandma..

Diagnostika

Arst saab diagnoosi seadmiseks piisavalt kiiresti, tuginedes ainult välistele märkidele. Siiski on olukordi, kus üheselt öelda ei tasu. Ateroomi ja lipoomi segiajamine on sageli väga lihtne ja siin on kindel, et nende vahel on oluline läbi viia järgmine eristav analüüs:

• Lipoom on healoomuline kasvaja rasvkoest ja ateroom on rasunäärme tsüst;
• Lipoma pole põletikuline;
• Erituselundil on ainult ateroom;
• Lipoom on katsudes pehmem ja lamedama kujuga;
• Atheroma on liikuvam;
• Kiirendatud kasv on iseloomulik ainult ateroomile;
• Lipoomi puhul on ebatavaline kiire kasv ja välimus näol, kubemes, piimanäärmetes, peas.

Histoloogilise analüüsi abil on võimalik hariduse olemust täpselt kindlaks teha. Mikroskoobi all määratakse lõplikult nahaaluse kasvaja tüüp: lipoom, ateroom, fibroom või hügroom. Mädane ateroom erineb naha furunkulist. Seda vahet on üsna raske iseseisvalt kindlaks teha, seega oleks kõige parem pöörduda arsti poole..

Ateroomi ravi

Selleks, et välja selgitada, kuidas ateroomi ravida, peate kõigepealt pöörduma arsti poole. Siin tekib veel üks küsimus: "Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma, et vabaneda nahaalusest kasvajast?" Kindlasti minge kirurgi juurde. Selleks piisab, kui tulete oma kliinikusse või pöörduge meditsiinilise kosmetoloogia kabinetti, kui haridus toob ainult esteetilist ebamugavust. Pärast kahjustatud piirkonna uurimist ja kõigi vajalike uuringute läbiviimist valib arst kõige optimaalsema ravimeetodi. Niisiis, täna on ateroomi raviks võimalusi, näiteks:

• Operatsioon kohaliku tuimestusega;
• Laserseadme kasutamine;
• Raadiolainete baasil töötavate seadmete abil.

Ravimeetod tuleks valida, võttes arvesse haiguse astet ja sellega seotud riskitegureid, näiteks: mädane põletik, moodustunud tsüsti suurus, põletikuliste protsesside kulg.

Operatsioon (kirurgiline meetod)

Reeglina, kui moodustised on ebaolulised ja põletikuline protsess koos mädase vedeliku eraldumisega pole veel alanud, siis on üsna vastuvõetav operatsioon läbi viia polikliinikus kohaliku tuimestuse mõjul. Tõsise hooletussejätmise korral paigutatakse patsient statsionaarsesse ravisse. Operatsiooni ajal teeb kirurg ettevaatlikult sisselõike, pigistab seejärel neoplasmi sisu mädase vedelikuga välja ja õmbleb õrnalt. Mõne päeva pärast eemaldatakse õmblused ja ravi jätkub ravimitega. Kuid tsüst võib tagasi tulla ja seda tuleb uuesti ravida. Korduvad tsüstid on levinud.

Uuesti moodustumise riskide vähendamiseks viiakse operatsioon läbi järgmiselt: avatakse mädane moodustis, pumbatakse drenaažiga mäda välja, seejärel ravitakse ravimeid. Ateroomikapsli eemaldamine on võimalik ainult siis, kui põletikuline-mädane protsess pole veel alanud. Mõnikord kaasneb postoperatiivse perioodiga palavik. Operatsiooni järgne armi suurus sõltub ka väljutatud kapsli suurusest. Mida suurem on tsüst, seda suurem on arm.

Laseri eemaldamine

Kolm peamist võimalust ateroomi kõrvaldamiseks laseriga:

1 Foto hüübimine. Selle meetodi kasutamiseks on vaja järgida ateroomi suurust, mitte rohkem kui 5 millimeetrit. See võimaldab teil eemaldada tsüsti isegi suputamise korral. Tsüst aurustub ja nahale jääb väike koorik, mis pärast naha pingutamist maha kukub.

2 Koe ekstsisioon laseriga. Selle meetodi kasutamine tsüsti vastu on lubatud, kui selle suurus ei ületa 20 millimeetrit. Eemaldamise ajal tehakse väike sisselõige, nii et moodustis on nähtav. Seejärel eraldatakse tsüst tervetest kudedest ja eemaldatakse pintsettidega. Lahtise haava kohale asetatakse drenaaž ja kantakse kosmeetiline õmblusniit.

3 Kapsli aurustamine laseriga. Seda meetodit saab kasutada ainult siis, kui kasvaja moodustumise suurus ületab 20 millimeetri piiri. Kirurgilise protseduuri ajal teeb arst hoolikalt sellise suurusega sisselõike, et tsüst on täiesti nähtav, seejärel lõigatakse moodustis lahti ja selle sisu eemaldatakse vatitupsudega. Kui alles on vaid üks kest, aurutatakse see laseriga ettevaatlikult. Nagu eelmises meetodis, paigaldatakse mäda eemaldamiseks lahtise haava kohale spetsiaalne toru ja kantakse kosmeetiline õmblusniit..

Ateroomi laser eemaldamisel on mitmeid eeliseid: eemaldamine toimub ilma vereta, pärast eemaldamist pole märgatavaid cicatricial muutusi. Kasutatakse tavaliselt näokirurgias.

Raadiolaine eemaldamine

Sellel meetodil on ranged vastunäidustused! Südamestimulaatoriga või metalliimplantaadi operatsiooniga inimesi ei saa selle meetodiga ravida. Samuti tuleks meeles pidada, et tsüst ise peaks olema väikese suurusega, mitte põletikuline ja ilma mädanemiseta. Operatsioon viiakse läbi raadiolainete abil, mis on rangelt suunatud hariduse fookusele. Nahaalune tsüst sureb raadiolainete mõjul, samal ajal kui nahale jääb koor, mis langeb pärast naha pingutamist. Selle meetodi eeliseks on see, et pärast kasvaja eemaldamist armidest ja armidest pole jälgi.

Pärast ateroomi eemaldamist pole haruldane, et peate tegelema mädase-põletikulise protsessiga.

Reeglina määratakse pärast mis tahes operatsiooni põletikuvastased ravimid ja antibiootikumid koos paranemise kiirendamiseks koos täiendavate protseduuridega. Sellest hoolimata täheldatakse mõnel patsiendil tihendeid, nende täielikuks kadumiseks määratakse kohalike ravimite kursus..

Pidulik ateroom

Kui ateroom on iseenesest avanenud, on esimene asi rahuneda ja mitte paanikasse sattuda. Seejärel eemaldage puuvillase tampooni või steriilse sidemega vabanenud kohupiima-mädane vedelik ettevaatlikult ja põhjalikult. Pärast seda sulgege haav lihtsalt krohviga või kinnitage sidemega. Ja pöörduge kindlasti arsti poole, kes aitab plahvatuse täielikku puhastamist, mis vähendab nakkusohtu.

Ateroom ei kao ilma operatsioonita täielikult, hoolimata sellest, kumb kahest allpool kirjeldatud meetodist seda eemaldada üritab:

1 väljapressimine. Sageli eksitakse ateroomi banaalse vistrikuna, võib-olla suurena, ja selle tulemusena üritatakse seda välja pigistada. Kuid see meetod ei too kaasa midagi head, välja arvatud see, et see käivitab põletikulise protsessi..

2 Nahaaluse massi sisu väljapumpamine süstlaga. See meetod, nagu ka eelmine, ei vabane ateroomist, kuna kapsel jääb paigale. Teil on oht nakatumiseks ja tsüsti põletikuks.

Kui ateroom on põletikulise iseloomuga, ei tohiks seda eemaldada, piisab selle lihtsalt avamisest, mis võimaldab mädast vedelikku välja tulla, seejärel loputage haav desinfitseeriva ainega ja asetage drenaaž. Ateroomi välja pigistada on kategooriliselt võimatu, see võib põhjustada asjaolu, et tsüst lõhkeb ja selle koti sisu langeb pärisnaha alla, mis põhjustab abstsessi. Kui see on juba juhtunud, peate viivitamatult pöörduma arsti poole..

TÄHTIS! Kui naha all murravad mädased koosseisud, siis tõenäoliselt nakatub inimese veri ja see võib lõppeda surmaga.

Võitluses nahaaluse kasvajaga ei soovitata tungivalt kasutada rahvapäraseid meetodeid, eriti "vandenõusid". See on enamasti aja ja vaeva raiskamine. Samal ajal, teades, kuidas õigesti vabaneda ateroomi mädastamisest kodus, on operatsiooni vältimiseks parem pöörduda arsti poole õigeaegselt.

Kodune ravi taimsete ravimitega on lubatud ainult siis, kui ateroom on väga väike, pole veel põletikuliseks muutunud ja sellel pole mädast moodustist, nimelt siis, kui on aega katsetada ja pole vaja kiiresti spetsialistiga ühendust võtta.

Rahvameetod

Üks levinumaid rahvapäraseid meetodeid on pojengide juurte keetmine..

Keetmismeetod - 4 spl. kuivatatud pojengi juured nõuavad 0,5 l. vesi, seejärel keedetakse ja lastakse seista 120 minutit. Pärast seda võetakse vatipadi, niisutatakse selles puljongis ja kantakse moodustamise kohale. Seda kõike tehakse mitu korda päevas..

Narkootikumide kasutamisel on aga võimalusi weni pinnalt eemaldamiseks.

Vishnevski salv

Tavaliselt kasutatakse seda salvi mädase tsüsti moodustumise sisu kiireks vabastamiseks. Kasutamiseks peate veenduma, et selle komponentide suhtes pole allergiat. Salvi kasutatakse järgmiselt, reeglina võetakse steriilne sidemega ja sellele kantakse väike kogus salvi, sideme kinnitatakse põletikukohale. Seda kompressi tuleks vahetada vähemalt kaks korda päevas. On hädavajalik jälgida moodustumist ja kui sisu välja tuleb, eemaldage kõik nahalt ja loputage haav alkoholi sisaldava lahusega. Ärge muretsege, mis juhtub kompressi all, kui mäda tuleb välja, on salvil desinfitseerivad omadused.

Ihtüooli salv

See on antiseptiline aine, mida on soovitatav kasutada juhul, kui ateroom on põletikuline. Kasutamismeetod on sama mis Vishnevski salvil. Reeglina näitab patsient pärast päevast kasutamist märkimisväärset paranemist. Samal ajal ei tohiks te selle vahendi kasutamist lõpetada enne, kui nahk on täielikult paranenud. Tuleb meeles pidada, et kompressi vahetatakse iga 7-9 tunni järel..

Ateroomi ennetamine

Arstid usuvad, et tsüstil ei pruugi olla selle tekkeks ilmset põhjust, kuid siiski on enese kaitsmiseks parem järgida järgmisi haiguse ennetavaid meetmeid:

• Esimeste sümptomite korral pöörduge arsti poole;
• Toit peaks olema dieettoit ja tasakaalustatud;
• Tugeva higistamise korral on vaja leida ja kõrvaldada haiguse põhjus;
• Peate iga päev duši all käima; järgima isiklikku hügieeni;
• Hoolitse oma naha eest hästi.

Pidage meeles, et hoolimata asjaolust, et ateroom ei kujuta endast suurt ohtu, ei tohiks te viivitada arsti õigeaegse külastamisega. See on täis komplikatsioone ja lihtsalt kosmeetilist viga..

Atheroma

Atheroma (kreeka keelest athera: athera - puder, oma - kasvaja) on nahal kasvaja kujul esinev neoplasm, mis kuulub epiteeltsüstide rühma. Sõltuvalt histoloogiast jaguneb see nelja tüüpi, kuid need on kõik samaväärsed ja praktilises meditsiinis nimetatakse neid ateroomideks..

Ateroomi tunnused

Ateroom (epidermaalne tsüst) võib olla juhuslik (juhuslik) või pärilik, kuid haiguse arengu eest vastutav geen pole siiani teada. Seda diagnoositakse kõige sagedamini keskealistel naistel, kuid seda esineb ka meestel. Neoplasm võib ilmneda kõikjal, kuid enamasti on see pea, nägu, selg, kael, reie siseküljed, suguelundid. 70% juhtudest on tegemist mitme ateroomiga, 10% -l - mitte rohkem kui tosin eraldi kasvajat.

Sõltuvalt struktuurist jagunevad ateroomid mitut tüüpi:

• Mitmekordne steatotsüstoom.
• Trichilemmali tsüst.
• Epidermise tsüst.
• Rasunäärme kinnipidamissüst (areneb kanali blokeerimise tõttu).

Patsientidel, kellel diagnoositakse hiljem ateroom, tekib nahal väike kindel, elastne ja valutu turse, mis sõrmega vajutades veidi nihkub. Nahk kasvaja kohal ja ümber ei muutu, põletiku korral muutub see punaseks ja kiire kasvuga moodustub haavand. Arenenud juhtudel on neoplasmi keskosas nähtav rasunäärme suurenenud kanal. Kasvaja ei kasva mitu aastat või kasvab mitme kuuga. Mõnikord vabaneb ateroomist väikese nahaaugu kaudu ebameeldiva lõhnaga valge või valge-kollase värvi kohupiimamass. Diagnoosi kinnitamiseks eristatakse haigust lipoomidest, osteoomidest, dermoidtsüstidest, fibroididest ja muudest pehmete kudede kasvajatest. Kuidas eri tüüpi ja raskusastmega ateroom välja näeb, on näha artiklis toodud fotol.

Ateroomi sümptomid

Ateroomid on naha tihedad kerajad moodustised, mis on täidetud valge või kahvatukollase massiga. Neil on selged piirid ja nad liiguvad vajutamisel veidi, keskel on mõnikord rasunäärme kanal nähtav. Kõige sagedamini ei põhjusta kasvajad valu, kuid need on väga valulikud, kui need asuvad riiete õmblustega pidevas hõõrdumiskohas. Neoplasmid on ühekordsed ja mitmekordsed, kui rühmades paiknevad, diagnoositakse ateromatoos. Suurused - 5–40 mm, võivad jääda väikseks paljudeks aastateks, võivad kiiresti areneda.

Ateroomi areng toimub ühel kolmest viisist:

• Väike kerajas mass puruneb lahti ja muutub haavandiks.
• Ateroom on kasvanud tiheda sidekoega ja püsib sellisel kujul elu lõpuni..
• Neoplasm degenereerub pahaloomuliseks kasvajaks (nahavähk).

Ateroomi põhjused

Mis tahes rasvade näärmete rikkumine võib põhjustada kasvaja arengut. Näiteks hüperhidroos, keratiniseerunud naharakkude koorimise halvenemine, naha paksenemine ja naha sarvkihi kahjustatud omadused põhjustavad kanalite blokeerimist. Ateroomi on kahte tüüpi - tõene ja vale (retentsioon).

Tõsi - nevoidse päritoluga tsüst, mis moodustub nahakudedest. Kõige sagedamini diagnoositakse naistel, lokaliseeritakse peanahal ja suureneb üsna aeglaselt.

Vale - tsüst, mis on moodustunud rasunäärmete ummistumise tõttu tekkinud trombidest. Naistel ja meestel võrdselt levinud vorm moodustub mis tahes kehaosas - näol, seljal, rinnal, mõnikord reite sisekülgedel ja suguelunditel. Retentsiooniateroom kasvab üsna kiiresti.

Ateroomi arengu peamised põhjused on:

• Rasunäärmete töö katkemine (blokeerimine).
• Hormonaalsed häired.
• Suurenenud rasu viskoossus.
• Ekskretoorse funktsiooni nõrgenemine.
• Negatiivne keskkonnamõju.
• Kahjulik töö.
• Hügieenireeglite eiramine.
• Kosmeetika, mis kitsendab rasunäärmete kanaleid.
• Antiperspirandid, deodorandid.

Need tegurid suurendavad märkimisväärselt ateroomi ja teiste dermatoloogiliste haiguste riski..

Laste ateroom

Laste rasunäärmed ei tööta nii intensiivselt kui täiskasvanutel. Neil pole hormonaalseid häireid ja muid kasvajate arengut provotseerivaid tegureid. Seetõttu on lapse ateroom erand, kuid siiski esineb see enamikul juhtudel - peanahal, harvem - teistes rasvade näärmete kogunemise kohtades..

Peate hoolikalt jälgima beebi naha seisundit, kui tal on:

• Hormonaalsed häired.
• Ülekaaluline.
• Lähisugulastel on ateroomid.

Neoplasmide ilmnemisel soovitavad arstid need võimalikult kiiresti eemaldada, kuni nende suurus suureneb, muutuvad põletikuliseks ja mädanevad. Kuid ainult täiskasvanutele ja alla kolmeaastastele lastele.

Üle kolme aasta vanustel lastel eemaldatakse ateroom, kui:

• Areneb põletik.
• On valusaid aistinguid.
• See kasvab kiiresti.
• Põhjustab ebamugavust, pigistab veresooni, häirib.

Kui kiireloomuliseks eemaldamiseks pole märke, lükatakse operatsioon edasi: seda ei saa teha kohaliku tuimestusega, kuna lapsed ei saa pikka aega liikumatult liikuda, on üldanesteesia lapse kehale kahjulik. Laste ateroomi ravimeetodite kohta teeb otsuse dermatoloog (kirurg) diagnostika tulemuste põhjal.

Ateroomi diagnoos

Kliinilise pildi koostamiseks uurib arst patsienti ja intervjueerib teda. Diagnoosi kinnitamiseks määrab ta:

• Kliiniline vereanalüüs - põletikulise protsessi tuvastamiseks.
• Ultraheli - õõnsuse neoplasmi tuvastamiseks ja selle suuruse täpseks määramiseks.
• MRI - harvadel juhtudel spetsiaalse lokaliseerimisega.
• Histoloogia - pärast kasvaja eemaldamist, et hinnata õõnsuse seinu moodustavaid epiteelirakke.

Ateroomi ravi

Ateroomi ravimisel ravimite ja rahvapäraste ravimitega pole mõtet. Ainus kindel viis epidermise tsüstist vabanemiseks on selle eemaldamine. Täna pakuvad arstid kolme meetodit:

• Kirurgiline.
• Laser.
• Raadiolaine.

Klassikalises skalpelliga kirurgilises eemaldamises kasutatakse ühte järgmistest meetoditest:

• Maksimaalse turse kohas tehakse sisselõige, kasvaja sisu pigistatakse välja.
• Kapsel haaratakse kahe klambriga, õõnsus kraapitakse lusikaga välja.
• Nahk ateroomil lõigatakse lahti, et see kapslit ei kahjustaks. Kude lükatakse laiali, kapsel eemaldatakse, surudes sõrmedega sisselõike servadele.
• Kasvaja kontuuri mööda tehakse kaks sisselõiget, kapsel eemaldatakse haava servadele vajutades.

Operatsioon ateroomi eemaldamiseks viiakse läbi kohaliku tuimestusega ja see kestab 20-25 minutit. Haavale kantakse kosmeetiline õmblusniit, arm on pärast paranemist peaaegu nähtamatu. Pärast eemaldamist jääb töövõime püsima, võite minna tööle järgmisel päeval, õmblused eemaldatakse ühe kuni kahe nädala pärast.

Väliste märkide abil on võimalik kindlaks teha, kas ateroom on põletikuline või mitte. Kasvaja suurus suureneb, nahk selle ümber ja kohal punetab, vajutamisel ilmneb valu, temperatuur tõuseb, õõnsusest võib vabaneda ebameeldiva lõhnaga hallvalge aine. Põletiku korral peate viivitamatult ühendust võtma dermatoloogi või kirurgiga. Arst viib läbi uuringu, määrab uuringud, vajadusel saadab need konsultatsiooniks onkoloogile ja teistele spetsialiseeritud spetsialistidele. Kui diagnoos kinnitatakse, koostab ta raviskeemi, vajadusel ütleb ta teile, millise meetodi abil ja millise tuimestusega seda teha saab. Operatsiooni vastunäidustuseks on suhkurtõbi ja vere hüübimist aeglustavate ravimite pikaajaline kasutamine. Ateroomi eemaldamine ei kesta kauem kui tund ja see toimub ambulatoorselt, haiglaravi pole vajalik. Anesteesiat pole mõtet kasutada, seetõttu kasutatakse kohalikku tuimestust. Tavaliselt on see anesteetikumi süstimine kasvajat ümbritsevasse nahaalusesse koesse. Erandiks on hiiglaslik ateroom ja mõned muud juhtumid. 4 tundi enne operatsiooni algust ei saa süüa ega juua, enne operatsiooni allkirjastab patsient nõusoleku, arst teeb foto ateroomist.

Erakorraline operatsioon on vajalik:

• Infektsioon.
• Põletik.
• Abstsessi areng.

Nendel juhtudel on ateroomi ravi järgmine: seda ei eemaldata, see avatakse, mäda puhastatakse, pestakse ja paigaldatakse drenaaž. Operatsioonijärgsel perioodil määratakse antibiootikumid. Kordumise vältimiseks eemaldatakse kasvaja 3 kuud pärast kirurgilist avamist ja täielikku paranemist.

Kavandatud operatsioon viiakse läbi vastavalt standardalgoritmile:

• Operatsiooniala ettevalmistamine ja desinfitseerimine.
• Kohalik tuimestus.
• Ateroomi sisselõige (skalpell, laser või raadiolaine nuga).
• Kasvaja keha eraldamine ja koorimine - tervikuna (koos sisuga) või eraldi (sisu, seejärel kest).
• Haavade töötlemine desinfitseerivate lahustega.
• Kosmeetiliste, imenduvate või tavaliste õmbluste tegemine.
• Antiseptilise lindi või sideme paigaldamine (välja arvatud peanahale).

Ühe päeva jooksul pärast operatsiooni võib temperatuur veidi tõusta, kuid kui need näitajad on üle 38 kraadi, siis haav paistes ja valutab, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Tõenäoliselt on kehasse sattunud infektsioon, mida saab hävitada ainult antibiootikumide abil..

Ateroomi tüsistused

Ateroomide korral areneb sageli põletikuline protsess, nahk nende ümber ja kohal muutub punaseks, nad paisuvad, mädanevad, põhjustavad valulikke aistinguid. Ravimata moodustub avatud kanal, mille kaudu mädane sisu välja tuleb. On suur oht ümbritsevate kudede nakatumiseks ja flegmoni (difuusne mädane põletik) tekkeks. Sellisel juhul tehakse erakorraline operatsioon, mille järel nahale jääb kare arm. Ateroomi ei ole alati võimalik täielikult eemaldada ja see võib tulevikus põhjustada kasvaja kasvu. Teine komplikatsioon on kapsli traumaatiline purunemine ja sisu vabanemine nahaalusesse koesse. Selles olukorras on vaja ka kiiret operatsiooni. Pärast operatsiooni võivad haavas koguneda verehüübed ja lümf, mis loob ideaalsed tingimused nakkuse tekkeks. Seetõttu peate hoolikalt jälgima sideme (äravoolu) seisukorda - vedelik peaks välja tulema. Oma olemuselt on ateroom healoomuline kasvaja, kuid erandjuhtudel degenereerub pahaloomuliseks kasvajaks (lamerakk-nahavähk).

Ateroomi ennetamine

Ateroomi vältimiseks ei ole spetsiaalseid ennetusmeetmeid..

Soovitatav:

• Järgige hügieenieeskirju.
• Jälgige naha seisundit.
• Puhastage oma nägu kosmeetikuga.
• Võitle aknega.
• Kasutage kvaliteetset kosmeetikat.
• Ela tervislikult.

Neoplasmide tekke vältimiseks nahaalustes kudedes peate sööma õigesti - jätke toidust välja rasvane ja süsivesikurikas toit. Kui teil on haigustunnuseid või muid nahaprobleeme, pöörduge võimalikult kiiresti dermatoloogi poole..

Näo, kõrva, pea jt naha ateroom (epidermise tsüst) - põhjused, tüübid ja sümptomid, ravimeetodid (eemaldamine), operatsiooni maksumus, ülevaated, fotod

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Ateroomi lühikirjeldus ja klassifikatsioon

Tekkimismehhanismi, histoloogilise struktuuri ja kliiniliste ilmingute järgi on ateroomid klassikalised tsüstilised neoplasmid, see tähendab tsüstid. Ja kuna need tsüstid asuvad nahas ja moodustuvad epidermise struktuuridest, nimetatakse neid epidermiseks või epidermoidiks. Seega on mõisted "epidermise tsüst" ja "ateroom" sünonüümid, kuna neid kasutatakse sama patoloogilise neoplasmi tähistamiseks.

Vaatamata kasvuvõimele ja membraani olemasolule ei ole ateroomid kasvajad, seetõttu ei saa nad definitsiooni järgi olla pahaloomulised ega degenereeruda vähiks, isegi kui nad saavutavad märkimisväärse suuruse. Fakt on see, et kasvaja ja tsüsti moodustumise mehhanism on põhimõtteliselt erinev..

Mis tahes tsüst, sealhulgas ateroom, on kapsli moodustatud õõnsus, mis on nii neoplasmi membraan kui ka tulevase sisu tootja. See tähendab, et tsüstmembraani sisepinna rakud toodavad pidevalt mis tahes aineid, mis akumuleeruvad neoplasmi sees. Kuna neoplasmi membraani rakkude sekretsiooni ei eemaldata suletud kapslist kuhugi, venitab see seda järk-järgult, mille tulemusena suureneb tsüsti suurus.

Ateroomi moodustumine ja progresseerumine toimub vastavalt ülalkirjeldatud mehhanismile. Ateroomi eripära on see, et see moodustub naha rasunäärme rakkudest, mis toodab pidevalt rasu.

See tähendab, et epidermise tsüst tekib siis, kui mingil põhjusel ummistub naha rasunäärme väljaheitekanal, mille tulemusena tekkinud rasu ei eemaldata naha pinnale. Rasunäärme rakud ei peatu aga rasu tootmist, mis aja jooksul koguneb üha suuremas koguses. See rasv venitab näärme eritussüsteemi, mille tagajärjel ateroom järk-järgult, kuid pidevalt suureneb.

Lisaks võib ateroom tekkida ka mõne muu mehhanismi abil, kui mis tahes vigastuse (näiteks kriimustuse, lõike, hõõrdumise jms) tagajärjel satuvad naha pinnakihi rakud rasunäärme väljaheitekanalisse. Sellisel juhul hakkavad naha pindmise kihi rakud otse rasunäärme kanali sees tootma keratiini, mis seguneb rasvaga ja muudab selle tihedaks massiks. See tihe mass, mis on keratiini ja rasu segu, ei eemaldu rasunäärme kanalist väljapoole, naha pinnale, kuna selle konsistents on liiga paks ja viskoosne. Selle tulemusena ummistab tihe keratiini ja rasva segu rasunäärme luumenit, moodustades ateroomi. Rasunäärme voolus jätkub keratiini ja rasu aktiivne tootmine, mis koguneb järjest suuremas koguses, mille tõttu ateroom kasvab aeglaselt, kuid pidevalt.

Mis tahes ateroom on täis rasunäärme toodetud rasu, samuti kolesterooli kristalle, elusat või surnud keratiini, tagasilükatud rakke, mikroorganisme ja lahtisi juuksetükke.

Sõltumata ateroomi tekkimise täpsest mehhanismist on tsüstidel sama välimus ja kliiniline kulg. Epidermise tsüstid ei ole reeglina ohtlikud, sest isegi olles kasvanud märkimisväärse suurusega (läbimõõduga 5–10 cm), ei pigista nad ühtegi elutähtsat elundit ega kasvata sügaval asetsevaid kudesid.

Ainus tegur, mis muudab ateroomid potentsiaalselt ohtlikuks, on tsüsti põletiku võimalus, mis avaldub turse, punetuse, valulikkuse ja neoplasmi supuse tekkimisel. Sellisel juhul võib põletikuline sisu moodustada abstsessi (abstsessi) või sulatada tsüsti membraani ja valada fistuli moodustumisega ümbritsevatesse pehmetesse kudedesse või väljapoole..

Kui põletikuline sisu eritub, on see soodne tulemus, kuna ei toimu ümbritsevate kudede sulamist ja mürgiste ainete tungimist vereringesse. Kui põletikulise ateroomi sisu sulatab membraani ja valab ümbritsevatesse kudedesse, on see ebasoodne tulemus, kuna mürgised ained ja patogeensed mikroobid võivad sattuda vereringesse või põhjustada lihaste, nahaaluse rasvkoe ja isegi luude nakkus- ja põletikulist haigust. Kuid üldiselt on ateroomid tsüstilise iseloomuga ohutud koosseisud..

Iga ateroom näeb välja nagu lipoom, kuid need neoplasmid on oma struktuurilt põhimõtteliselt erinevad. Niisiis, lipoom on healoomuline kasvaja rasvkoest ja ateroom on naha rasunäärme erituskanali tsüst..

Ateroom võib moodustada naha mis tahes osa, kuid enamasti on see lokaliseeritud piirkondades, kus on palju rasunäärmeid, näiteks nägu (nina, otsmik, põsed, kulmud, silmalaud), kaenlaalused, peanahk, kael, pagasiruumi (seljaosa), rind, kubemed), suguelundid ja perineum. Harvem tekivad ateroomid nahapiirkondades, kus on suhteliselt vähe rasunäärmeid, näiteks naistel käed, jalad, sõrmed, kõrvad või piimanäärmed.

Lisaks on aknega inimestel suurim risk ja vastuvõtlikkus ateroomile, kuna rasvade näärmete kanalid on sageli blokeeritud, mis on epidermise tsüstide moodustumise peamine tegur. Sellisel juhul lokaliseeruvad ateroomid tavaliselt kaela, põskede nahal, kõrvade taga, samuti rinnal ja seljal..

Sõltuvalt sisu histoloogilisest struktuurist ja olemusest on kõik ateroomid jagatud nelja tüüpi:
1. Rasunäärme tsüst;
2. Dermoid;
3. Stetsütoom;
4. Ateromatoos.

Kuid kõigil neljal ateroomitüübil on samad tunnused ja kliiniline kulg, mistõttu praktikud seda klassifikatsiooni ei kasuta. Ateroomi mitmekesisus on oluline ainult teadusuuringute jaoks.

Kliinilises praktikas kasutatakse teist klassifikatsiooni, mis põhineb ateroomi moodustumise, asukoha ja kulgu omadustel. Selle klassifikatsiooni järgi jagunevad kõik ateroomid kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud ateroomid (histoloogiline ateromatoos) on mitu väikest tsüsti, mis paiknevad naha erinevates piirkondades. Nende suurus ei ületa läätse tera (läbimõõduga 0,3 - 0,5 cm). Sellised väikesed ateroomid moodustuvad tavaliselt pubi, peanaha ja munandikotti nahal. Kaasasündinud ateroomid moodustuvad rasvade näärmete struktuuri geneetiliselt määratud defektide ja nende poolt toodetud rasu väljavoolu rikkumise tõttu.

Omandatud ateroome nimetatakse ka sekundaarseteks või retentsioon epidermoidseteks tsüstideks ning need on rasvade näärmete suurenenud kanalid, mis on põhjustatud nende valendiku ummistusest. Sekundaarsete ateroomide hulka kuuluvad dermoidid, steatsitoomid ja rasunäärme tsüstid, mis on isoleeritud histoloogilises klassifikatsioonis. Omandatud ateroomi põhjused on mis tahes füüsikalised tegurid, mis aitavad kaasa rasunäärme valendiku blokeerimisele, näiteks hormonaalse tasakaaluhäire, trauma, akne ja põletikuliste nahahaiguste, toodetud rasu tugev liigne higistamine jne. Sekundaarsed ateroomid võivad eksisteerida pikka aega ja suureneda oluliste suurusteni (5–10 cm).

Atheroma - foto

Nendel fotodel on väikesed ateroomid põsel ja otsmikul.

Nendel fotodel on näha ateroomid aurikuli lähedal ja laris.

See foto näitab ateroome, mis paiknevad väliste suguelundite nahal.

See foto näitab peanaha ateroomi.

See foto näitab eemaldatud ateroomi struktuuri.

Ateroom lastel

Epidermise tsüsti lokaliseerimine

Kuna mis tahes ateroom on rasunäärmekanali tsüst, saab seda lokaliseerida ainult naha paksuses. Teisisõnu, ateroom on nahaspetsiifiline neoplasm, millel on tsüstiline iseloom..

Kõige sagedamini moodustuvad ateroomid rasvade näärmete suure tihedusega nahapiirkondades. See tähendab, et mida rohkem näärmeid asub naha ruutsentimeetril, seda suurem on ateroomi tekkimise tõenäosus ühe neist kanalist. Seega on ateroomi lokaliseerimise sagedus erinevates nahapiirkondades järgmine (nahapiirkonnad on loetletud ateroomi esinemissageduse kahanevas järjekorras):

• Karvane peaosa;
• Otsmik;
• Lõug ja osa põsed ninaotsa jooneni;
• Nina;
• Kulmude piirkond;
• Silmalaud;
• Kael;
• Kubem;
• Tagasi;
• Rind;
• Kõrvapõhi või kõrvapõhjaga külgnev nahk
• Sõrmed;
• Puusa;
• Säär.

Ateroomid peas 2/3 juhtudest on mitmekordsed ja teistel kehaosadel - üksikud. Mitme ateroomi iseloomulik tunnus on nende väike suurus, mis aja jooksul suureneb vaid veidi. Üksikud tsüstid võivad vastupidi kasvada pikka aega, ulatudes märkimisväärse suurusega.

Naha ateroom

Kõrva ateroom (lobes)

Ateroom peas (peanahas)

Ateroom näol

Atheroma tagaküljel

Sajandi ateroom

Rindade ateroom

Ateroom kaelal

Ateroomi arengu põhjused

Üldiselt võib ateroomi arengu põhjuste kogu jaotada kahte rühma:
1. Rasunäärme väljaheitekanali blokeerimine tiheda rasva, katkematute epiteelirakkude jms abil;
2. Rakkude tungimine epidermise pinnalt naha sügavatesse kihtidesse, mis jäävad elujõuliseks ja jätkavad keratiini tootmist, mis moodustab epidermise tsüsti.

Esimene ateroomi põhjuste rühm koosneb väga paljudest teguritest, mis võivad esile kutsuda rasunäärme kanali blokeerimise, näiteks:

• Tali konsistentsi muutus ainevahetushäirete mõjul;
• Karvanääpsu põletik, mille tagajärjel toodetud rasu väljavool aeglustub;
• Epidermise põletik;
• Rasunäärmete kahjustus;
• Akne, mustad täpid või vistrikud;
• Mustade täppide, vistrike ja akne valest pigistamisest tingitud naha vigastus;
• Suurenenud higistamine;
• Hormonaalne tasakaalutus;
• Kosmeetika ebaõige ja liigne kasutamine;
• Hügieenieeskirjade eiramine;
• Geneetilised haigused.

Kuidas ateroom välja näeb?

Sõltumata ateroomi suurusest ja asukohast näeb see välja nagu naha märgatav valutu kühm. Epidermise tsüsti suurus ulatub läbimõõdust mõnest millimeetrist kuni 10 sentimeetrini. Ateroomi kattev nahk on normaalne, see tähendab, et see pole kortsus, õhuke ega punane-tsüanootiline. Aja jooksul suureneb kühmu suurus, kuid see ei tee haiget, ei ketendu, ei sügele ega avaldu üldse oluliste kliiniliste sümptomitega.

Mõnel juhul võib ligikaudu naha all oleva ateroomi keskosas eristada musta või üsna tumedat täppi, mis on ummistunud rasunäärme suurenenud kanal. Just selle kanali blokeerimine viis ateroomi tekkeni..

Ateroomi, näiteks vistriku, komedooni või akne, väljapressimise katsed on tavaliselt ebaõnnestunud, kuna tsüst on kaetud kapsliga ja selle suurus on üsna suur, mis ei võimalda seda täielikult eemaldada naha pinnale avaneva rasunäärmekanali kitsa valendiku kaudu. Kui aga tsüstkapslis on väike auk, mis ühendab ateroomi nahapinnaga, siis moodustisest välja pigistamise proovimisel võib vabaneda üsna suur kogus kollakasvalget värvi pastataolist massi. Sellel massil on ebameeldiv lõhn ja see on rasu, kolesterooli osakeste ja tagasilükatud rakkude kogunemine..

Kui ateroom on põletikuline, siis muutub selle kohal olev nahk punetavaks ja ödeemiliseks ning moodustumine ise on tunda, kui see on tunda. Kui põletik on mädane, võib inimese kehatemperatuur tõusta ja liha jääda selliseks, kuni protsess on lahendatud, see tähendab, kuni tsüst avaneb koos mäda väljavoolamisega väljapoole või sügavale koesse. Põletikulise ateroomi avamisel voolab välja rohke spetsiifilise mädase lõhnaga sisu.

Ateroomi ja lipoomi erinevused

Atheroma on väliselt väga sarnane lipoomiga, mida igapäevaelus nimetatakse tavaliselt weniks. Nimi "wen" või "rasvkude" kandub sageli ateroomile, sest väliselt sarnaneb see lipoomiga ja lisaks on see termin inimestele tuttav, erinevalt spetsiifilisemast "ateroomist". See on aga vale, kuna ateroom ja lipoom on täiesti erinevad neoplasmid, seetõttu tuleb neid üksteisest eristada..

Lipoomi ja ateroomi eristamine on väga lihtne, selleks piisab, kui suruda sõrm kühmu keskele ja hoolikalt jälgida, kuidas see käitub. Kui mõhk libiseb kohe sõrme alt suvalises suunas välja, nii et seda on võimatu ühte kindlasse kohta suruda, siis on see lipoom. Ja kui kühm sellele vajutades on sõrme all ega liigu külje poole, siis on see ateroom. Teisisõnu, võite ateroomi ühe sõrmega lokaliseerimiskohale vajutada, kuid lipoom ei saa, kuna see libiseb alati järgmisena välja.

Lisaks on lipoomi täiendav eristav omadus selle konsistents, mis puudutamisel on palju pehmem ja plastilisem kui ateroom. Seega, kui palpeerimisel on võimalik kühmu kuju muuta, siis on see lipoom. Ja kui mistahes kokkusurumise ja kahe või enama sõrmega kokkusurumise korral püsib kühm oma kuju, siis on see ateroom.

Sümptomid

Ateroomil pole kliinilisi sümptomeid kui selliseid, kuna neoplasm ei tee haiget, ei muuda naha struktuuri lokaliseerimise piirkonnas jne. Võime öelda, et lisaks välisele kosmeetilisele defektile nahal esineva kühmu kujul ei esine ateroomil ühtegi sümptomit. Sellepärast peavad praktiseerivad arstid ateroomi välimust ja struktuuri tunnuseid ateroomi sümptomiteks, mis ilmnevad palpeerimisel..

Niisiis peetakse ateroomi sümptomiteks järgmisi omadusi:

• Nahapinnal selgelt nähtav piiratud kühm;
• Kurnu selged kontuurid;
• Normaalne nahk kühmu kohal;
• Puudutav tihe ja elastne struktuur;
• Formatsiooni suhteline liikuvus, võimaldades seda veidi küljele nihutada;
• Nähtav musta punktina ateroomi, rasunäärme laienenud erituskanali keskel.

Seega on ateroomi sümptomid eranditult väliste iseloomulike tunnuste kombinatsioon, mis võimaldab samaaegselt tsüsti kahtlustada ja diagnoosida.

Ateroomipõletikuga ilmnevad järgmised kliinilised sümptomid:

• Naha punetus ateroomi piirkonnas;
• Naha turse ateroomi piirkonnas;
• Kombu valulikkus palpeerimisel;
• Mäda läbimurre väljapoole (mitte alati).

Ateroomipõletik (mädane ateroom)

Ateroomipõletik tekib reeglina selle pikaajalise olemasoluga. Pealegi võib põletik olla septiline või aseptiline. Aseptilist põletikku provotseerib ateroomikapsli ärritus ümbritsevate kudede poolt ja mitmesugused välismõjud, näiteks kokkusurumine, hõõrdumine jne. Sellisel juhul muutub tsüst punaseks, ödeemiliseks ja valulikuks, kuid mäda selles ei moodustu, seega on sellise aseptilise põletiku tulemus soodne. Tavaliselt mõne päeva pärast põletikuline protsess taandub ja ateroom lakkab olemast valulik, punane ja ödeemiline. Kuid põletikulise protsessi tõttu moodustub tsüsti kapsli ümber sidekoe, mis sulgeb ateroomi tihedasse ja raskesti läbitungivasse membraani..

Ateroomi septiline põletik areneb palju sagedamini kui aseptiline ja selle põhjuseks on erinevate patogeensete mikroobide sissetungimine kudedesse tsüsti vahetus läheduses. See on võimalik, kuna nahapinna ummistunud rasunäärmekanal jääb avatuks. Sel juhul muutub ateroom väga punaseks, ödeemiliseks ja väga valulikuks ning kapsli sees moodustub mäda. Mäda tõttu omandab tsüst palpeerimisel pehmema konsistentsi. Kehatemperatuur tõuseb sageli.

Ateroomi septilise põletiku korral on hädavajalik kasutada tsüsti avamist ja tühjendamist, kuna mäda tuleb kudedest eemaldada. Vastasel juhul võib tsüst ise avaneda mäda väljavooluga koes või välja. Kui tsüst avaneb ja mäda voolab naha pinnale, on see soodne tulemus, kuna ümbritsevaid kudesid see ei mõjuta. Kui mäda sulatab tsüsti membraani teisel küljel ja voolab välja koesse (nahaalune rasvkude), siis provotseerib see ulatusliku põletikulise protsessi (flegmon, abstsess jne), mille käigus järgnevad armid tekivad naha struktuuride tõsised kahjustused..

Ateroom - ravi

Teraapia üldpõhimõtted

Samuti on võimatu ateroomi välja pigistada, isegi kui kõigepealt tsüstikapsli nõelaga läbi torgata ja moodustada auk, mille kaudu selle sisu välja tuleb. Sellisel juhul tuleb sisu välja, kuid sekretsiooni tekitavate rakkudega tsüsti kapsel jääb rasunäärme kanalisse ja seetõttu täidetakse vaba õõnsus mõne aja pärast jälle rasuga ja tekib ateroom. See tähendab, et ateroom taastub..

Tsüsti püsivaks eemaldamiseks on vajalik mitte ainult selle avamine ja sisu eemaldamine, vaid ka selle kapsli täielik väljutamine, mis ummistab rasunäärme kanali valendiku. Kapsli väljatõmbamine seisneb tsüsti seinte eraldamises ümbritsevatest kudedest ja nende eemaldamisest koos sisuga väljapoole. Sellisel juhul moodustub tsüsti kohale koe defekt, mis mõne aja pärast kasvab üle ja ateroomi ei teki, kuna eemaldati kapsel koos rakkudega, mis toodavad sekretsiooni ja ummistavad rasunäärme kanalit..

Optimaalne on ateroom eemaldada, kui see on väike, kuna sel juhul ei esine tsüsti lokaliseerimise kohas nähtavat kosmeetilist defekti (arm või arm). Kui ateroomi pole mingil põhjusel eemaldatud ja see on märkimisväärselt kasvanud, tuleb see ikkagi eemaldada. Kuid sel juhul peate tsüsti koorimiseks läbi viima nahaõmbluse paigaldamise kohaliku operatsiooni..

Ateroomi ei soovitata eemaldada põletiku taustal, kuna sel juhul on tsüsti kapsli mittetäieliku koorimise tõttu selle kordumise oht väga suur. Seega, kui ateroom muutub põletikuliseks ilma mädanemiseta, tuleb läbi viia põletikuvastane ravi ja oodata, kuni see täielikult kaob. Alles pärast põletiku peatamist ja ateroomi "külma" seisundisse naasmist saab selle eemaldada.

Kui ateroom muutub mädapõletikuks, tuleb tsüst avada, mäda vabastada ja jätta äsja moodustunud põletikulise sekretsiooni väljavooluks väike auk. Pärast mäda moodustumise peatumist ja põletikulise protsessi taandumist on vaja tsüsti seinu koorida. Mädase põletiku perioodil ei ole soovitatav ateroomi otse eemaldada, kuna sel juhul on ägenemise tõenäosus väga suur.

Epidermise tsüsti eemaldamine

Ateroomi saab eemaldada järgmiste meetoditega:

• Kirurgia;
• Ateroomi laser eemaldamine;
• Ateroomi eemaldamine raadiolainete operatsiooni abil.

Ateroomi eemaldamise meetodi valib arst sõltuvalt tsüsti suurusest ja hetkeseisundist. Niisiis, optimaalne on väikeste tsüstide eemaldamine laser- või raadiolaineoperatsiooniga, kuna need meetodid võimaldavad teil seda teha kiiresti ja minimaalse koekahjustusega, mille tagajärjel toimub paranemine palju kiiremini kui pärast operatsiooni. Ateroomide laser- ja raadiolainete eemaldamise täiendav ja oluline eelis on silmapaistmatu kosmeetiline arm nende lokaliseerimise kohas.

Muudel juhtudel eemaldatakse ateroomid operatsiooni käigus kohaliku tuimestusega. Kõrgelt kvalifitseeritud kirurg võib aga laseriga eemaldada ka üsna suure või mädase ateroomi, kuid sellistes olukordades sõltub kõik arstist. Tavaliselt eemaldatakse supuraalse või suure suurusega ateroomid tavapärase kirurgia abil..

Operatsioonid ateroomi eemaldamiseks

Praegu tehakse ateroomi eemaldamise operatsioon kahes modifikatsioonis, sõltuvalt tsüsti suurusest. Operatsiooni mõlemad modifikatsioonid viiakse läbi polikliinikus kohaliku anesteesia all. Haiglaravi osakonnas on vajalik ainult suurte mädanevate ateroomide eemaldamiseks. Kõigil muudel juhtudel eritab kliiniku kirurg tsüsti, paneb õmblused ja sideme. Seejärel eemaldab arst 10–12 päeva möödudes nahalt õmblused ja haav paraneb lõpuks 2–3 nädala jooksul..

Operatsiooni modifitseerimine ateroomkapsli ekstsisiooniga viiakse läbi suurte moodustiste suurustega, samuti soovi korral kosmeetilise õmbluse saamiseks, mis pärast paranemist on vaevu märgatav. Kuid seda tsüsti eemaldamise võimalust saab teha ainult selle supuse puudumisel. See operatsioon ateroomi eemaldamiseks kapsli ekstsisiooniga viiakse läbi järgmiselt:
1. Ateroomi maksimaalse kühmu piirkonnas tehakse nahale sisselõige;
2. Kogu ateroomi sisu pigistatakse sõrmedega välja, kogudes seda salvrätikuga nahale;
3. Kui sisu pole võimalik välja pigistada, siis võtke see spetsiaalse lusikaga välja;
4. Seejärel tõmmatakse haavale jäänud tsüsti kest välja, haarates seda tangidega sisselõike servadest;
5. Kui sisselõige on suurem kui 2,5 cm, rakendatakse sellele parema paranemise jaoks õmblusi.

Lisaks sellele võib tsüsti sisu väljapressimise ja selle kapsli väljatõmbamise asemel selle operatsiooni modifitseerimise teha järgmiselt, rikkumata ateroomikesta terviklikkust:
1. Lõigake nahk ateroomi kohale, et mitte kahjustada selle kapslit;
2. Liigutage nahk külgedele ja paljastage ateroomi pind;
3. Vajutage sõrmedega õrnalt haava servadele ja pigistage tsüst koos membraaniga välja või haarake tangidega ja tõmmake see välja (vt joonis 1);
4. Kui sisselõige on üle 2,5 cm, rakendatakse sellele parema ja kiirema paranemise jaoks õmblusi..

Joonis 1 - ateroomi väljaviskamine kapsli terviklikkust rikkumata.

Ateroomi eemaldamise teine ​​modifikatsioon viiakse läbi põletikuliste ja mädanenud tsüstidega järgmiselt:
1. Ateroomi mõlemal küljel tehakse kaks naha sisselõiget, mis peaksid kühmu ääristama;
2. Seejärel eemaldatakse naha klapp tangidega üle tsüsti sisselõikejoont mööda;
3. Kumerate kääride harud sisestatakse ateroomi alla, eraldades nii ümbritsevatest kudedest;
4. Samaaegselt kääridega kudedest tsüsti valimisega tõmmatakse see tangidega ülemisele osale ettevaatlikult välja, tõmmates välja (vt joonis 2);
5. Kui ateroom koos kapsliga kudedest välja võetakse, kantakse nahaalusele koele iseenesestuvast materjalist õmblused;
6. Nahkklapid pingutatakse vertikaalsete madratsõmblustega;
7. Õmblused eemaldatakse nädala pärast, pärast mida haav paraneb armi moodustumisega.

Kui tulevikus soovib inimene armi nähtavust vähendada, tuleb tal teha plastiline operatsioon.

Joonis 2 - põletikulise või mädase ateroomi eemaldamine käärilõugadega koorides.

Ateroomi laser eemaldamine

Ateroomi eemaldamine laseriga toimub ka kohaliku tuimestusega. Praegu saab laseri abil eemaldada isegi suured ja mädanenud ateroomid, kui kirurgil on vajalik kvalifikatsioon. Sõltuvalt ateroomi suurusest ja seisundist valib arst tsüsti laser eemaldamise võimaluse.

Praegu saab ateroomi laseriga eemaldada järgmise kolme tehnika abil:

• Fotokoagulatsioon - ateroomi aurustamine laserkiire abil. Seda meetodit kasutatakse isegi mädanevate tsüstide eemaldamiseks tingimusel, et ateroomi läbimõõt ei ületa 5 mm. Pärast protseduuri ei õmble arst, kuna ateroomi kohas moodustub koor, mille all toimub paranemine, mis kestab 1 kuni 2 nädalat. Pärast kudede täielikku paranemist kaob koor ja selle all on puhas nahk, millel on nähtamatu või silmatorkamatu arm.
• Laseri ekstsisioon koos ümbrisega viiakse läbi juhul, kui ateroom on läbimõõduga 5 kuni 20 mm, sõltumata põletiku ja supuse olemasolust või puudumisest. Manipuleerimise läbiviimiseks lõigatakse ateroomi kohal olev nahk kõigepealt skalpelliga, seejärel haaratakse tsüstkest tangidega ja tõmmatakse nii, et nähtav oleks normaalsete kudede ja moodustumiskapsli vaheline piir. Seejärel aurutatakse tsüsti membraani läheduses olev kude laseriga, eraldades selle naha kleepumisest naha struktuuridesse. Kui kogu tsüst on vaba, eemaldatakse see lihtsalt tangidega, saadud haavale sisestatakse drenaažitoru ja kantakse nahale õmblused. Mõne päeva pärast eemaldatakse drenaaž ja 8–12 päeva pärast eemaldatakse õmblused, mille järel haav paraneb 1–2 nädala jooksul silmapaistmatu armi moodustumisega..
• Ateroomikapsli laser aurustamine viiakse läbi juhtudel, kui moodustumise maht on üle 20 mm läbimõõduga. Manipuleerimise läbiviimiseks avatakse ateroomikapsel, tehes selle kohal naha sügava sisselõike. Seejärel eemaldage kuiva marli tampoonidega ateroomist kogu sisu, nii et jääb ainult kest. Pärast seda laiendatakse haav operatsioonikonksudega seda erinevates suundades venitades ja aluskudedele joodetud kapsel aurustatakse laseriga. Kui tsüsti membraan on aurustunud, sisestatakse haavale kummist drenaažitoru ja õmmeldakse 8 kuni 12 päeva. Pärast silmuste eemaldamist paraneb haav silmatorkamatu armi moodustumisega.

Raadiolaine eemaldamine

Ateroom (epidermise tsüst): kirjeldus, tüsistused, ravimeetodid (konservatiivne või eemaldamine) - video

Ateroom (epidermise tsüst): välimuse põhjused, sümptomid ja diagnoos, komplikatsioonid, ravimeetodid (kirurgiline eemaldamine), dermatokosmetoloogi nõuanded - video

Operatsioon ateroomi eemaldamiseks - video

Peanaha ateroomi (epidermise tsüsti) eemaldamine - video

Pärast ateroomi eemaldamist

Pärast ateroomi eemaldamist paraneb haav. Tulevikus võib tsüsti kohale jääda väike arm või silmapaistmatu koht, sõltuvalt sellest, kui suur ateroom oli ja kas selle eemaldamise ajal oli mädanemine.

Pärast operatsiooni on vaja haava ravida kaks korda päevas järgmiselt:
1. Hommikul loputage vesinikperoksiidiga ja katke krohviga.
2. Õhtul loputage vesinikperoksiidiga, kandke Levomekoli salvi ja sulgege krohviga.

2–3 päeva pärast, kui haav veidi paraneb ja selle servad kokku jäävad, ei saa te seda kipsiga katta, vaid määrige meditsiiniline liim BF-6. Kui haaval oli õmblusi, siis võite selle liimida krohviga ja kasutada BF-6 alles pärast nende eemaldamist. BF-6 liimi kasutatakse seni, kuni haav on täielikult kasvanud, see tähendab 10 - 20 päeva jooksul. See operatsioonijärgse haavajuhtimise võimalus on standardne, seetõttu saab seda kasutada kõigil juhtudel. Kuid vajadusel saab kirurg haavahoolduse järjekorda muuta ja sel juhul ütleb ta patsiendile, kuidas operatsioonijärgset ravi teha..

Kahjuks võib ateroom umbes 3% -l juhtudest taastuda, see tähendab uuesti vormida kohas, kust see eemaldati. Reeglina juhtub see siis, kui ateroom eemaldati mädanemise perioodil, mille tagajärjel ei olnud võimalik tsüsti membraani kõiki osakesi täielikult väljutada.

Kodune ravi (rahvapärased abinõud)

Ateroomi pole kodus võimalik ravida, kuna tsüsti usaldusväärseks eemaldamiseks on vaja selle kest koorida ja seda saab teha ainult inimene, kellel on oskusi kirurgiliste operatsioonide läbiviimiseks. Kui inimene suudab tsüsti membraani iseseisvalt väljutada (näiteks tegi ta loomale operatsioone, on kirurg jne), siis olles teinud piisava kohaliku tuimestuse, võib ta proovida operatsiooni iseseisvalt läbi viia steriilsete instrumentide, õmblusmaterjali ja ateroomi lokaliseerimisega piirkonnas, kus mugav ise manipuleerida. Selliseid tingimusi on raske täita, nii et isegi kvalifitseeritud kirurg reeglina ei saa ateroomi iseseisvalt ja kodus eemaldada. Seega on ateroomi ravi kodus faktiliselt võimatu, seetõttu on sellise tsüsti ilmnemisel vaja pöörduda kirurgi poole ja eemaldada moodustis, kui see on väike, ja seda saab teha ilma suure sisselõiketa ja minimaalsete kosmeetiliste defektidega..

Igasugused rahvapärased ateroomiravimid ei aita tsüstist vabaneda, kuid need võivad selle kasvu aeglustada. Seega, kui ateroomi ei ole võimalik lähema aja jooksul eemaldada, võite selle suuruse märkimisväärse kasvu vältimiseks kasutada erinevaid alternatiivseid ravimeetodeid.

Arvustused

Ligikaudu 90% ateroomi eemaldamise arvustustest on positiivsed. Neis rõhutavad inimesed, et operatsioon on lihtne, valutu ja ei tekita tõsist ebamugavust. Kuid pärast operatsiooni on haava paranemise periood, mis kestab 1-2 nädalat, seotud teatud ebamugavustega, kuna on valusid, on vaja minna sidemetesse ja proovida mitte liikuda nii, et sisselõike servad ei lahkneks külgedele, vaid kasvaksid koos ja paraneksid.

Lisaks sellele, kui operatsioon viiakse läbi skalpelliga, jääb ateroomi asemele peaaegu alati märgatav arm, mille saab eemaldada ainult laseripinnaga. Negatiivsete arvustuste põhjuseks on arm ja ebamugavustunne pärast operatsiooni. Inimesed, kes käsitlesid armi ja postoperatiivset ebamugavust vältimatu, kuid üsna talutava ebamugavustena, jätsid positiivse tagasiside, kuna manipuleerimine aitas ateroomist vabaneda.

Ateroomi eemaldamise maksumus

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.