Kõik CEA kasvaja markerist

CEA on normaalsete kudede valkude variatsioon, mida terve inimene toodab mõnes siseorganis väikestes kogustes. Keemilise struktuuri poolest on see glükoproteiin (valgu ja süsivesikute kombinatsioon). Selle eesmärk täiskasvanul pole teada ja emakasisene arengu ajal aitab see stimuleerida rakkude paljunemist ja moodustub seedetraktis. CEA kasvaja markerit võib täiskasvanutel leida samas kohas, kuid palju väiksemates kogustes.

1. Mis on CEA ja milleks see on mõeldud
2. CEA kasvajamarkeri kasutusvaldkonnad
3. Juhud, kui CEA kasvaja markerile on ette nähtud uuringud
4. Karceoembrüonaalse antigeeni (Cea) onkotesti uuringu tulemused
5. Kuidas tehakse vereanalüüs ja mida see tähendab
6. Kuidas analüüsi dešifreerida
7. Vähiteraapia
8. Küsimus Vastus

Mis on CEA ja milleks see on mõeldud

Lühend CEA tähistab vähi embrüonaalset antigeeni. Mida näitab CEA kasvaja marker ja milleks see on mõeldud? Vähi diagnoosimiseks kasutatakse vähi embrüo antigeeni määramist. Kõigepealt pärasoole ja käärsoole onkoloogiliste haiguste diagnoosimiseks. Tavaliselt on selle sisaldus väga madal, kuid kui see muutub veidi kõrgemaks või jõuab väga kõrgete väärtusteni, tuleks kahtlustada onkoloogilist protsessi. Seetõttu nimetatakse seda onkoloogia koemarkeriteks või kasvaja markeriteks..

CEA kasvajamarkeri (Cea) analüüs on rakendatav esmase diagnostika jaoks, haiguse kulgu jälgimiseks ja mõne vähiliigi ravitulemuste jaoks. Kõigepealt on see jämesoole ja pärasoole onkoloogia, sellistes tingimustes on test suurenenud tundlikkusega ja see hetk võimaldab seda kasutada esialgses diagnoosimises..

Samuti võivad CEA näitajad suureneda munasarjade, eesnäärme, mao ja kõhunäärme, rinna vähi, maksa ja luude metastaasidega (kuid sel juhul on marker tundlikkus palju väiksem).

Lisaks vähi esmasele diagnoosile kasutatakse seda meetodit ka ravi mõju jälgimiseks. Pärast kirurgilise sekkumise kasutamist kasvajakoe ekstsisiooniks langeb CEA oncomarkeri indikaatori väärtus kahe nädala jooksul normaalseks. Edasised testid aitavad kontrollida patsiendi seisundit ja ennetada relapside õigeaegset tekkimist.

Tuleb siiski märkida, et see test ei ole kasvajaspetsiifiline. Selle kasvajamarkeri indikaator võib suureneda ka teiste mitte-onkoloogilise iseloomuga haiguste, põletikuliste ja healoomuliste kasvajate korral.

CEA kasvajamarkeri kontsentratsioon võib soole, maksa, pankrease, kopsude healoomuliste haiguste, maksatsirroosi, tsüstide, kroonilise hepatiidi, pankreatiidi, kopsupõletiku, tuberkuloosi, emfüseemi ja autoimmuunhaiguste korral suureneda 20-50% patsientidest. Haiguse ägenemisega kipub indikaator kasvama ja seisundi paranedes normaliseerub. Kui kehas toimub pahaloomuline protsess, siis tase tõuseb pidevalt.

Lisaks kõigele eelnevale võib CEA (kartsinoembrüonaalne antigeen - Kea) kontsentratsiooni suurenemist seostada mitte otseselt patoloogiaga, vaid pideva suitsetamise või alkohoolsete jookide kasutamisega..

Samuti võib märkida, et meeste ja naiste kasvajamarkeri määr ei erine. Kuid selle kasvajamarkeri kasutamine organismi vähirakkude esinemise uurimiseks naisorganites sisaldab palju vähem teavet. Suurema usaldusväärsuse ja infosisu tagamiseks on naistele ette nähtud see uuring koos teiste uuringutega..

Vähi embrüonaalne antigeen (CEA)

Vähi embrüonaalne antigeen (CEA) on valguline aine, mida kasutatakse laboripraktikas onkoloogiliste haiguste koemarkerina.

Kartsinoembrüonaalne antigeen, vähi-embrüonaalne antigeen.

Ingliskeelsed sünonüümid

Carcino embrüonaalne antigeen, carcinoembrryonic antigeen, CEA.

Detektsioonivahemik: 0,2 - 50 000 ng / ml.

Ng / ml (nanogramm milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

• Ärge sööge 8 tundi enne vere annetamist (võite juua puhast, vaikset vett).
• Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut.
• Ärge suitsetage 24 tunni jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Vähi embrüonaalne antigeen on normaalsete kudede valkude tüüp, mida tervislikul inimesel toodetakse väga väikestes kogustes mõne siseorgani rakkudes. Keemilise struktuuri järgi on CEA valgu ja süsivesikute (glükoproteiin) ühend. Selle eesmärk täiskasvanutel ei ole teada ja emakasisene arengu perioodil sünteesitakse intensiivselt seedetrakti organites ja täidab olulisi funktsioone, mis on seotud rakkude paljunemise stimuleerimisega. CEA-d leidub ka seedesüsteemi kudedes ja täiskasvanutel, kuid palju väiksemas koguses.

CEA taseme määramist kasutatakse paljude pahaloomuliste kasvajate, peamiselt käärsoole- ja pärasoolevähi diagnoosimiseks. Kui CEA normaalne sisaldus on väga madal, siis onkoloogilise protsessi korral suureneb see järsult ja võib jõuda väga kõrgete väärtusteni. Sellega seoses nimetatakse seda vähi koe markeriteks või kasvaja markeriteks.

Kuid CEA suurenemine on iseloomulik mitte ainult pahaloomulisele protsessile - selle tootmist saab suurendada erinevate siseorganite põletikuliste, autoimmuunsete ja muude healoomuliste haiguste korral..

Selle kasvajamarkeri nimi - vähi embrüonaalne antigeen - peegeldab osaliselt selle bioloogilist olemust, kuid suuremal määral neid omadusi, mis on väärtuslikud laboriuuringute jaoks. "Vähk" viitab selle kasutamisele vähi diagnoosimisel. "Embrüonaalse" määratlus on seotud CEA füsioloogiliste funktsioonidega inimese loote arengu perioodil. Sõna "antigeen" osutab selle identifitseerimise võimalusele bioloogilises keskkonnas immunokeemilise analüüsi abil (antigeeni seondumine antikehaga), samas kui organismis ei esine antigeenseid omadusi.

CEA analüüsi kasutatakse varajaseks diagnoosimiseks, haiguse kulgu jälgimiseks ja mõnede kasvajate ravitulemuste jälgimiseks, peamiselt juhul, kui tegemist on jämesoole ja pärasoole vähiga - nendes on testil kõige suurem tundlikkus, mis võimaldab seda kasutada esmase diagnoosimise korral.

Lisaks käärsoole ja pärasoole kasvajatele võib CEA suureneda ka mao-, pankrease-, rinna-, kopsu-, eesnäärme-, munasarja-, maksa- ja luudevähi vähi metastaaside korral, ehkki nendes tingimustes on meetodi tundlikkus oluliselt madalam.

Lisaks vähi esmasele diagnoosile kasutatakse vähiravi tulemuste jälgimiseks CEA testi. Pärast edukat operatsiooni kogu kasvajakoe mahu eemaldamiseks normaliseerub CEA tase normaalseks maksimaalselt kahe kuu jooksul. Tulevikus aitavad regulaarsed testid jälgida patsiendi seisundit pärast ravi. Suurenenud CEA taseme varajane avastamine võimaldab õigeaegselt tuvastada haiguse ägenemist.

CEA analüüsi kasutatakse ka pahaloomuliste protsesside ravi efektiivsuse jälgimiseks. CEA taseme langus veres protseduuride käigus või pärast seda näitab ravi positiivset tulemust.

Kuid see test ei ole täielikult kasvajaspetsiifiline. CEA võib mõõdukalt suureneda paljude põletikulise ja muu (healoomulise) iseloomuga siseorganite haiguste korral. Selle kontsentratsioon suureneb veidi 20–50% -l soolestiku, pankrease, maksa ja kopsude healoomuliste haiguste, samuti maksatsirroosi, kroonilise hepatiidi, pankreatiidi, haavandilise koliidi, Crohni tõve, kopsupõletiku, bronhiidi, tuberkuloosi, emfüseemi, tsüstilise fibroosi ja autoimmuunhaigusega patsientidest. haigused. Indikaator suureneb haiguse ägenemisega, kuid tervise paranemise korral normaliseerub. Pahaloomulises protsessis suureneb CEA tase kogu haiguse perioodil pidevalt..

Lisaks ei pruugi CEA suurenemine olla seotud patoloogiaga, vaid näiteks regulaarse suitsetamise ja alkoholi tarbimisega..

Milleks uurimistööd kasutatakse?

• Pahaloomuliste kasvajate ravi diagnoosimiseks ja jälgimiseks.
• Pahaloomuliste kasvajate kirurgilise ravi edukuse kinnitamiseks.
• Pahaloomuliste kasvajate konservatiivse ravi efektiivsuse hindamiseks.
• Vähi kordumise varajaseks avastamiseks pikaajalisel jälgimisel pärast ravi lõppu.

Kui uuring on kavandatud?

• Kasvaja kahtluse korral:
  • jämesool, pärasool,
  • kõht,
  • kõhunääre,
  • rind,
  • kopsud,
  • munasarjad,
  • kasvaja metastaasid maksas ja luudes.
• Pahaloomuliste kasvajate ravi jälgimisel.
• Pärast operatsiooni pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks.
• Pikaajalise jälgimise ajal pärast vähiravi lõpetamist.

Mida tulemused tähendavad?

Teadusuuringute eraldatud kasutamine vähi sõeluuringuteks ja diagnoosimiseks on vastuvõetamatu. Selles jaotises olevat teavet ei saa kasutada enesediagnostikaks ega eneseraviks. Mis tahes haiguse diagnoosimine põhineb terviklikul uuringul, kasutades erinevaid, mitte ainult laboratoorseid meetodeid, ja seda viib läbi ainult arst.

• Mittesuitsetajad: 0 - 3,8 ng / ml;
• suitsetajatele: 0 - 5,5 ng / ml.

Normaalne CEA kogus vereseerumis näitab vähiriski. Lisaks on selline tulemus võimalik, kui see test on tundetu ühe või teise tüüpi kasvaja suhtes..

CEA taseme tõusu põhjused

• Pahaloomulised kasvajad:
  • jämesool,
  • pärasoole,
  • kõht,
  • kopsud,
  • rind,
  • kõhunäärmevähk.
• Pahaloomuliste kasvajate metastaasid maksas, luukoes.
• Onkoloogilise protsessi tagasilangus.
• Maksatsirroos ja krooniline hepatiit.
• Käärsoole ja pärasoole polüübid.
• Haavandiline jämesoolepõletik.
• Pankreatiit.
• Tuberkuloos.
• Kopsupõletik, bronhiit, kopsuemfüseem.
• Tsüstiline fibroos.
• Neerupuudulikkus.
• Crohni tõbi.
• Autoimmuunhaigused.
• Suitsetamine.

Kerge CEA taseme tõus võib olla seotud siseorganite healoomuliste haigustega nende ägedas staadiumis, kuid ei välista vähi algfaasi.

CEA (mitmekordne) kontsentratsiooni märkimisväärne suurenemine toimub pahaloomulistes kasvajates. Metastaaside korral täheldatakse kasvu tavaliselt kümnekordseks.

CEA taseme languse põhjused

• Pahaloomulise kasvaja kirurgiline eemaldamine.
• Edukas vähiteraapia.
• Healoomulise kasvaja remissioon.

• Negatiivne testi tulemus ei välista vähi esinemist.
• Erinevad laborid võivad kasutada erinevaid analüüsimeetodeid, mistõttu tulemused pole alati ühesugused. Sellega seoses on soovitatav teha korduvaid katseid samas laboris, kus esmane uuring viidi läbi..

• CA 72-4
• CA 19–9
• CA 15-3
• CA 125 II
• Tsütokeratiini 19 fragmendid CYFRA 21-1
• Seerumi beeta-2 mikroglobuliin
• Beeta-2 mikroglobuliin uriinis
• Eesnäärmespetsiifiline antigeen kokku (PSA kokku)
• Lamerakk-kartsinoomi antigeen (SCCA)
• Neuronispetsiifiline enolaas (NSE)
• Alfa-fetoproteiin (alfa-FP)
• Inimese kooriongonadotropiini (beeta-hCG) beeta-subühik
• CA 242
• Kasvajamarker 2 (TM2) - püruvaadi kinaas
• MCA (mutsiinitaoline vähiga seotud antigeen)

Kes määrab uuringu?

Üldarst, internist, gastroenteroloog, onkoloog, kirurg.

CEA kasvaja marker

CEA kasvaja marker on üks teist tüüpi testidest, mida on vaja patsiendi uurimiseks pahaloomuliste kasvajate puudumise / esinemise suhtes.

Mis on CEA vähi marker

CEA on valguline aine, mida tavaliselt toodetakse embrüos seedetrakti organite arengu ajal. See stimuleerib uute rakkude jagunemist.

Täiskasvanutel on see aine ka olemas, kuid selle eesmärki pole tänaseni kindlaks määratud. Kui kogus muutub, on see signaal onkoloogia või muu patoloogia või põletikulise protsessi võimalikuks arenguks. Seetõttu on ilmunud selline näitaja nagu CEA oncomarker, mis aitab kindlaks teha onkoloogia riski ja olemasolu inimesel. Mõõdetakse nanogrammides milliliitri vere kohta (ng / ml).

Millised on meeste ja naiste normid

Tänaseks on määratletud järgmised piirid, mida peetakse normaalseks:

Healoomuliste koosseisudega määratakse vastavalt nende asukohale järgmised normid:

Nüüd vaatame, mida CEA kasvaja marker näitab, kui pahaloomuline protsess areneb:

Tähtis! Pahaloomulise kasvaja korral näitab CEA kasvaja marker alati kasvu, nagu juhul, kui ravi ei anna tulemusi.

Samal ajal ei taga negatiivne ja normaalne tulemus vähi puudumist. Seetõttu määratakse sageli täiendavaid uuringuid, eriti päriliku eelsoodumusega patsientidel, kellel on sageli põletikulised haigused, nõrk immuunsüsteem.

Tuletame meelde, et tulemuste enese dekodeerimine on ebasoovitav, kuna see nõuab onkoloogil eriteadmisi. Piisab normide piiride tundmisest ja analüüsi läbiviimisest mitmes kliinikus korraga, vähemalt sellepärast, et seadmed igas neist on erinevad, mis võib anda erinevaid tulemusi. Muidugi on oluline arsti kvalifikatsioon ja võime töötada seadmetega, lugeda testi tulemusi..

Millistel põhjustel suureneb CEA täiskasvanul?

Tegelikult on selle valguühendi suurenenud tootmisel palju põhjuseid. Veelgi enam, meeste ja naiste puhul on nad ühesugused. Oleme tuvastanud peamised, mis on kõige populaarsemad ja mida leidub sagedamini kui teisi:

• Suitsetamine. On teada, et CEA kasvaja marker suitsetaval inimesel näitab alati vere patoloogilise valgu olulist suurenemist..
• Põletikuline protsess mis tahes elundis ja inimese süsteemis.
• Kopsutuberkuloos.
• Maksatsirroos.
• Maksa sõlmeline laienemine.
• Hemangioom.
• Tsüstiline fibroos.
• Crohni sündroom ja paljud teised.
• Healoomuliste moodustumiste (polüübid, fibroomid, lipoomid, neuroomid jt) areng.
• Onkoloogia ja metastaasid.

Kui kasvu ei põhjusta vähk, näitab CEA kasvaja marker vahemikus 5-10 ng / ml ilma järgnevate taseme muutusteta ravi puudumisel. Kui see näitaja on suurem, võib sõltuvalt uuritavast organist / süsteemist olla vajalik täiendav uuring tuumori arengu asukoha ja staadiumi kindlakstegemiseks..

Millal ja miks analüüs planeeritakse

Selle valguühendi koguse määramise test on kõige informatiivsem pahaloomulise kasvaja esinemisel pärasooles ja käärsooles. Siin näitab ta eksimatult tõelist pilti ega vaja täiendavaid analüüse..

Koos teiste uuringutega viiakse läbi CEA kasvaja marker vähiprotsessi määramiseks:

• Piimanäärmed.
• Kopsud.
• Kõht.
• Munasarjad.
• Eesnääre.

Tähelepanu! Metastaaside esinemisel luukoes ja maksas võib vähi antigeeni tase tõusta.

See on kohustuslik pärast pahaloomulise kasvaja kirurgilist ravi, et teha kindlaks selle efektiivsus. Kui kõik on korras, siis kahe kuu pärast taastatakse kogus normaalsele tasemele, mida näitab CEA kasvaja marker.

Uurimistöö edusammud

See viiakse läbi haiglas immunokeemilise luminestsentsvereanalüüsi (ELISA) meetodil laboritingimustes. Selleks võtab patsient süstla abil veenist verd..

See uuring võtab aega, kuna proov läbib kõigepealt tsentrifuugi, mille järel laborant analüüsib. Kuna enamikus rahvaterviseasutustes on paneel mõeldud 40 inimesele, ei reageerita kohe. Ja alles pärast vajaliku arvu proovide kogumist on uurimisprotsess lõpule viidud ja reaktsioon seatakse.

Kuna sageli on juhtumeid, kus patsient ei saa või ei taha oodata, viiakse läbi ekspressanalüüs. Kuid sel juhul on tulemus informatiivne ja diagnoosi seadmiseks ebapiisav. Isegi kui tegemist on jämesoole ja peensoole uurimisega. Seetõttu peaksite kiirmeetodi valimisel valmistuma täiendavaks diagnostikaks ja laboratoorseteks uuringuteks..

Enne analüüsi peavad patsiendid ette valmistama:

• Ärge sööge 8 tundi enne uuringu algust (lubatud on ainult vaikne vesi).
• Pool tundi, et mitte kokku puutuda stressi ja füüsilise ülekoormusega, peate hoolitsema igasuguste ärritajate välistamise eest (võite näiteks muusikat kuulata).
• Lõpeta suitsetamine ja muud halvad harjumused päev enne protseduuri.

Üldiselt on ettevalmistus sarnane sellega, mida nõutakse enne verekeemia testi. Pange tähele, et analüüsimiseks kasutatakse ainult veenist pärit verd.

Nende nõuete täitmine on väga oluline, kuna see sõltub sellest, millist normi CEA kasvaja marker näitab.

Sellel hetkel on kontrollväärtused määratud järgmiste arvudega: suitsetavate inimeste puhul - mitte üle 3,8 ng / ml, nikotiinisõltuvuse korral on see näitaja mitte üle 5,5 ng / ml. Nende näitajate kasvuga suureneb pahaloomulise protsessi tekkimise oht..

Reeglina näitab CEA kasvajamarkeri dekodeerimine onkoloogia olemasolul selle kasvu 6-8 kuu jooksul. See näitab vajadust alustada kiiret ravi..

Milliseid muid uuringuid onkoloogia määramiseks vaja?

Kui kasvajamarkeri CEA dekodeerimine pole eriti informatiivne, määratakse täiendavalt teiste kasvajamarkerite uuringud, üldised uriini- ja vereanalüüsid, beeta-3-mikroglobuliinide testid uriinis ja veres ning mitmesugused vähi antigeenid. Samuti on diagnoosi täpsuse huvides soovitatav kasutada magnetresonantstomograafiat, mis näitab patoloogiliste rakkude olemasolu mitte ainult elundites, vaid ka vedelikes, kehasüsteemides.

Pange tähele, et CEA kasvaja marker on meestel ja naistel sama. Väikest erinevust saab tuvastada ainult halbade harjumuste ja nende tõsiduse korral (pidev suitsetamine koos kogemustega, alkohol, narkootikumid).