Millised testid näitavad onkoloogiat: laboridiagnostika

Õigeaegsel diagnoosimisel onkoloogiliste (vähi) patoloogiate ravis määrav roll. Vähi olemasolu kindlakstegemiseks on vaja diagnostikameetmete komplekti. Sageli hoiatatakse keha ohtlike muutuste eest vere, väljaheidete või uriini elementaartestide abil, mida saab teha igas laboris. Kui näitajates on kõrvalekaldeid, töötab arst välja individuaalse uuringuprogrammi ja määrab kindlaks, milliseid katseid kahtlustuste hajutamiseks või kinnitamiseks teha..

• Uriini analüüs
• Väljaheidete analüüs
• Mida näitab vereanalüüs onkoloogiat
• Kas vähk näitab täielikku vereanalüüsi
• Vere keemia
• Vere hüübimistestid
• Immunoloogiline vereanalüüs: kasvaja markerid
• Tsütoloogiline uuring
• Instrumentaalne diagnostika
• Vähikahtluse uuringud CM-kliiniku onkoloogiakeskuses

Uriini analüüs

Kuseteede vähk avaldub verena uriinis. Samuti võib uriin sisaldada ketoonkehasid, mis viitavad kudede lagunemisele. Kuid need sümptomid kaasnevad ka onkoloogiaga mitteseotud haigustega, näiteks näitavad need kivide esinemist põies või neerudes, suhkurtõbe.

Muude vähkide diagnoosimiseks ei ole uriinianalüüs kasulik. Seda ei saa kasutada onkoloogiliste haiguste esinemise hindamiseks, kuid näidust kõrvalekalded normist viitavad terviseprobleemidele. Kui kõrvalekalded on tõsised ja neid kinnitavad teiste põhitestide tulemused, on see põhjus vähi tuvastamiseks spetsiaalsete testide läbiviimiseks.

Erandiks on hulgimüeloom, mille korral määratakse uriinis spetsiifiline Bence-Jonesi valk..

Uuringu jaoks kogutakse hommikune uriin steriilsesse anumasse, mida saab osta apteegist. Kõigepealt peate duši alla minema.

Väljaheidete analüüs

Vere võib sisalduda ka väljaheites ja seda on visuaalselt peaaegu võimatu märgata. Laborianalüüs aitab tuvastada selle olemasolu..

Vere esinemine väljaheites on soolevähi (kõige sagedamini jämesoole) märk, kuid see on ka paljude healoomuliste seedetrakti haiguste sümptom. Polüübid soolestikus võivad veritseda. Pealegi tuleks meeles pidada, et polüübid kipuvad degenereeruma pahaloomuliseks kasvajaks. Igal juhul on vere olemasolu väljaheites põhjuseks sügavama diagnoosi läbimine, vähi avastamiseks testide läbimine.

Samuti kogutakse fekaalid hommikul steriilsesse anumasse..

Mida näitab vereanalüüs onkoloogiat

Paljud patsiendid on veendunud, et vereanalüüsi abil on võimalik vähki tuvastada. Tegelikult on seda diagnostilist protseduuri mitut tüüpi, alustades üldanalüüsist ja lõpetades kasvajamarkerite analüüsiga. Erineva infosisuga vereanalüüsiga on olemas järgmised vähidiagnostika tüübid:

• üldanalüüs;
• biokeemiline analüüs;
• vere hüübimistesti;
• immunoloogiline vereanalüüs (kasvaja markerite jaoks).

Isegi kui onkoloogiline haigus pole veel valulike sümptomitena ilmnenud, toimuvad kehas juba negatiivsed muutused, mida saab vereanalüüsiga registreerida. Kui pahaloomuline kasvaja kasvab, hävitab see terved rakud, mida kasutatakse keha kasvu jaoks, ja eraldab mürgiseid aineid. Need muutused on märgatavad isegi üldise vereanalüüsi korral, kuid need võivad olla ka märk kümnetest vähiga mitteseotud haigustest..

Kõige informatiivsem on kasvajamarkerite analüüs - spetsiifilised ained, mis vabanevad verre kasvajarakkude elutähtsa aktiivsuse tagajärjel. Kuid arvestades, et kasvajamarkereid leidub iga inimese kehas ja nende arv põletikuga suureneb, ei tõenda see analüüs sajaprotsendiliselt vähi olemasolu. Onkoloogia määramiseks on usaldusväärsemate testide läbimine vaid ettekääne.

Kas vähk näitab täielikku vereanalüüsi

See analüüs ei anna täielikku teavet kasvaja esinemise kohta kehas. Kuid see on üks põhiuuringuid, mis aitab vähki varases staadiumis tuvastada, kui sellel veel sümptomeid ei ilmne. Seega, kui otsustate, millised testid vähi kontrollimiseks läbida, peate sellest alustama..

Järgmised muutused vere struktuuris võivad viidata pahaloomulistele protsessidele kehas:

• lümfotsüütide arvu vähenemine;
• leukotsüütide arvu suurenemine või vähenemine;
• hemoglobiini langus;
• madalad trombotsüüdid;
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR);
• neutrofiilide arvu suurenemine;
• ebaküpsete vererakkude olemasolu.

Kui patsient kogeb ühe või mitme loetletud märgi olemasolul samaaegselt nõrkust, väsib kiiresti, kaotab söögiisu ja kaalu, on hädavajalik läbida üksikasjalikum uuring.

Verd loovutatakse tühja kõhuga või vähemalt 4 tundi pärast sööki. Tara tõmmatakse sõrmest.

Kas soovite, et helistaksime teile tagasi?

Vere keemia

Meetod tuvastab kõrvalekalded, mis võivad olla vähi tunnuseks. Tuleb meeles pidada, et samad muutused on iseloomulikud paljudele mitte-onkoloogilistele haigustele, seetõttu ei saa tulemusi üheselt tõlgendada..

Arst analüüsib järgmisi näitajaid:

• Üldvalk. Vähirakud toituvad valgust ja kui patsiendil pole isu, siis väheneb selle maht märkimisväärselt. Mõne vähi korral suureneb valgu maht vastupidi..
• Karbamiid, kreatiniin. Nende suurenemine on märk halbast neerufunktsioonist või mürgistusest, mille korral organismi valk laguneb aktiivselt.
• Suhkur. Paljude pahaloomuliste kasvajatega (sarkoom, kopsu-, maksa-, emaka-, rinnanäärmevähk) kaasnevad suhkurtõve nähud koos veresuhkru taseme muutustega, kuna keha ei tooda hästi insuliini.
• Bilirubiin. Selle mahu suurenemine võib olla pahaloomulise maksakahjustuse sümptom..
• Ensüümid ALT, AST. Suurenenud maht - tõendid võimaliku maksakasvaja kohta.
• Leeliseline fosfataas. Teine ensüüm, mille suurenemine võib olla märk pahaloomulistest muutustest luudes ja luukoes, sapipõies, maksas, munasarjades, emakas.
• Kolesterool. Olulise mahu vähenemisega on võimalik kahtlustada selle organi maksavähki või metastaase.

Vere võetakse veenist. Peate võtma tühja kõhuga.

Vere hüübimistestid

Onkoloogiliste haiguste korral muutub vere hüübimine kõrgemaks ning verehüübed võivad tekkida suurtes ja väikestes anumates (kuni kapillaarideni). Kui testitulemused näitavad neid kõrvalekaldeid, on vaja onkoloogia täiendavat skriinimist..

Selle analüüsi jaoks võetakse verd ka veenist..

Immunoloogiline vereanalüüs: kasvaja markerid

Kui me räägime sellest, millised testid näitavad onkoloogiat, siis on see uuring üsna informatiivne ja võimaldab teil kindlaks teha vähi olemasolu. Seda kasutatakse ka ägenemiste tuvastamiseks pärast ravi..

Kasvaja markerid on spetsiaalsed valgu, ensüümide või valkude lagunemisproduktide tüübid. Neid sekreteeritakse kas pahaloomulise neoplasmi koe poolt või tervena koe vastusena vähirakkudele. Nüüd on enam kui 200 nende liigi olemasolu teaduslikult tõestatud..

Väheses koguses on kasvajamarkerid terve inimese kehas, nende maht suureneb mõõdukalt, näiteks nohu korral, samuti naistel raseduse ajal, eesnäärme adenoomiga meestel. Kuid teatud spetsiifiliste tüüpide välimus suures koguses on teatud kasvajatele iseloomulik. Näiteks võivad kasvaja markerid CEA ja CA-15-3 anda signaali rinnavähist ning CA 125 ja HE-4 - munasarjavähk. Kõige objektiivsema tulemuse saamiseks on soovitatav analüüsida mitut kasvajamarkerit.

Ühe või teise kasvajamarkeri taseme tõstmisega saate kindlaks teha, millist elundit või süsteemi kasvaja mõjutab. Samuti suudab see analüüs näidata, et inimesel on oht haigestuda vähki. Näiteks muutub meestel PSA kasvajamarkeri suurenemine eesnäärmevähi kuulutajaks..

Immunoloogiline analüüs võetakse tühja kõhuga, veri võetakse veenist. Samuti määratakse kasvaja markerid uriinianalüüsiga.

Tsütoloogiline uuring

See on kõige informatiivsem laboriuuringute tüüp, mis määrab täpselt pahaloomuliste rakkude olemasolu või puudumise..

Analüüs seisneb vähktõve kahtlusega väikese koepinna eemaldamises ja seejärel mikroskoobi all uurimises. Kaasaegsed endoskoopilised tehnoloogiad võimaldavad biomaterjali võtmist mis tahes elundist - nahast, maksast, kopsudest, luuüdist, lümfisõlmedest.

Tsütoloogia on raku struktuuri ja funktsiooni uurimine. Vähirakud erinevad oluliselt tervetest koerakkudest, seetõttu on laboratoorses uuringus võimalik täpselt kindlaks määrata neoplasmi pahaloomuline kasvaja.

Tsütoloogilistes uuringutes kasutatakse järgmisi biomaterjale:

• trükised nahalt, limaskestadest;
• vedelikud uriini, röga kujul;
• endoskoopia käigus saadud siseorganite pesemised;
• koeproovid, mis on saadud peene nõelaga punktsiooniga.

Seda diagnostilist meetodit kasutatakse ennetavateks uuringuteks, diagnoosi selgitamiseks, ravi kavandamiseks ja jälgimiseks, ägenemiste tuvastamiseks. See on lihtne, patsiendile ohutu ja tulemusi saab 24 tunni jooksul.

Instrumentaalne diagnostika

Vähktõve kahtluse või pahaloomulise kasvaja avastamise korral peab patsient läbima üksikasjalikumad uuringud, et teha kindlaks kasvaja asukoht, selle maht, teiste elundite ja süsteemide kahjustuste aste (metastaaside olemasolu) ning töötada välja tõhus raviprogramm. Selleks kasutatakse instrumentaalsete eksamite komplekti. See hõlmab erinevat tüüpi diagnostikat - sõltuvalt konkreetse haiguse kahtlusest.

Kaasaegsed kliinikud pakuvad järgmist tüüpi instrumentaalseid uuringuid:

• magnetresonantstomograafia (kontrastaine abil või ilma);
• kompuutertomograafia (kontrastaine röntgenuine kasutamisega ja ilma);
• uuringu radiograafia otseses ja külgprojektsioonis;
• kontrastradiograafia (irrigograafia, hüsterosalpingograafia);
• ultraheliuuring dopplerograafiaga;
• endoskoopiline uuring (fibrogastroskoopia, kolonoskoopia, bronhoskoopia);
• radionukliididiagnostika (stsintigraafia ja positronemissioontomograafia koos arvutipõhise tomograafiaga).

Seda tüüpi uuringud võimaldavad teil vähki täpselt kindlaks teha.

Vähikahtluse uuringud CM-kliiniku onkoloogiakeskuses

Kõiki vajalikke labori- ja instrumentaaluuringuid onkoloogilise haiguse kahtluse korral saab teha onkoloogiakeskuses "CM-Clinic". Pange kokku aeg onkoloogiakeskuse spetsialisti juurde, kes määrab kindlaks, milliseid teste tuleb teie juhul onkoloogia määramiseks teha. Kvalifitseeritud arstid diagnoosivad mis tahes tüüpi vähki kõikidel arenguetappidel, sealhulgas kõige varem.

Onkoloogiakeskusel on oma labor, mis on varustatud kaasaegsete automatiseeritud seadmetega, mis aitavad spetsialistidel tuvastada vähipatoloogiad juba enne esimeste ohtlike sümptomite ilmnemist. Patsiendid saavad kasutada lisaks üldistele vereanalüüsidele ka ülitäpseid geneetilisi teste. Uuringud vastavad rahvusvahelistele kvaliteedistandarditele.

Samuti saate vähikeskuse laboris läbida ennetavaid katseid, mis määravad pahaloomulise haiguse tekkimise riski. Salvestamiseks jätke päring veebisaidile või helistage +7 (495) 777-48-49.

Millised vereanalüüsi näitajad näitavad onkoloogiat (vähk)

Vähkkasvajate diagnoosimine on terviklik uurimine, kasutades konkreetseid instrumentaalseid ja laboratoorsed meetodid. See viiakse läbi vastavalt näidustustele, mille hulgas on tavapärase kliinilise vereanalüüsiga tuvastatud rikkumisi.

Pahaloomulised kasvajad kasvavad väga intensiivselt, samas kui vitamiinide ja mineraalide tarbimine, samuti nende jääkainete verre viimine, põhjustab keha märkimisväärset mürgistust. Toitained võetakse verest, nende töötlemise saadused lähevad sinna, mis mõjutab selle koostist. Seetõttu leitakse ohtliku haiguse tunnuseid sageli tavapäraste uuringute ja laboratoorsete uuringute käigus..

• 1 Millised vereanalüüsid näitavad vähki
  • 1.1 Kas onkoloogiat (vähki) on võimalik määrata üldise vereanalüüsi abil
  • 1.2 Biokeemilised uuringud
  • 1.3 Põhianalüüs
  • 1.4 Kas vähi korral võib olla hea vereanalüüs?
  • 1.5 Millised verepildid näitavad naistel vähki
• 2 Kui on vaja kasvaja markerite analüüsi?
• 3 Kuidas valmistuda kasvaja markerite testiks

Mida näitavad vereanalüüsid onkoloogiat

Vähki võib kahtlustada standardsete ja spetsiaalsete uuringute tulemuste põhjal. Keha patoloogilistes protsessides kajastuvad vere koostise ja omaduste muutused:

• üldine vereanalüüs;
• biokeemilised uuringud;
• kasvaja markerite analüüs.

Kuid vereanalüüsi põhjal on vähi usaldusväärne kindlaksmääramine võimatu. Mis tahes näitajate kõrvalekaldeid võivad põhjustada haigused, millel pole midagi pistmist onkoloogiaga. Isegi spetsiifiline ja informatiivsem kasvajamarkerite analüüs ei taga haiguse olemasolu või puudumist 100% ulatuses ja see tuleb kinnitada.

Kas onkoloogiat (vähki) on võimalik määrata üldise vereanalüüsi abil

Seda tüüpi laboratoorsed uuringud annavad aimu moodustunud põhielementide arvust, mis vastutavad vere funktsioonide eest. Mis tahes näitajate vähenemine või suurenemine on signaal häiretest, sealhulgas neoplasmide esinemisest. Proov võetakse sõrmelt (mõnikord veenist) hommikul tühja kõhuga. Allolevas tabelis on toodud üldise või kliinilise vereanalüüsi peamised kategooriad ja nende normaalsed väärtused..

Analüüside tõlgendamisel tuleb arvestada, et sõltuvalt soost ja vanusest võivad näitajad olla erinevad, väärtuste tõusul või vähenemisel on ka füsioloogilisi põhjuseid.

Peaaegu kõik need vere parameetrid onkoloogias muutuvad languse või suurenemise suunas. Millele arst analüüsi tulemusi uurides täpselt tähelepanu pöörab:

• ESR. Erütrotsüütide plasma settimise määr on tavalisest kõrgem. Füsioloogiliselt on see seletatav naiste menstruatsiooniga, suurenenud füüsilise aktiivsusega, stressiga jne. Kui aga liig on märkimisväärne ja sellega kaasnevad üldise nõrkuse ja madala palavikuga sümptomid, võib kahtlustada vähki.
• Neutrofiilid. Nende arv on suurenenud. Eriti ohtlik on uute, ebaküpsete rakkude (müelotsüüdid ja metamüelotsüüdid) ilmumine perifeersesse verre, mis on iseloomulik neuroblastoomidele ja teistele onkoloogilistele haigustele..
• Lümfotsüüdid. Need onkoloogia KLA näitajad on tavalisest kõrgemad, kuna just see vereelement on vastutav immuunsuse eest ja võitleb vähirakkudega..
• Hemoglobiin. Väheneb, kui siseorganites on kasvajaprotsesse. Seda seletatakse asjaoluga, et kasvajarakkude jääkained kahjustavad erütrotsüüte, vähendades nende arvu.
• Leukotsüüdid. Valgete vereliblede arv, nagu onkoloogia analüüsid näitavad, väheneb alati, kui metastaasid mõjutavad luuüdi. Leukotsüütide valem nihutatakse vasakule. Muu lokaliseerimise kasvajad põhjustavad kasvu.

Tuleb meeles pidada, et hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu vähenemine on iseloomulik rauapuudusest põhjustatud tavalisele aneemiale. ESR-i suurenemist täheldatakse põletikulistes protsessides. Seetõttu peetakse selliseid vereanalüüsiga onkoloogia tunnuseid kaudseteks ja vajavad kinnitust..

Biokeemilised uuringud

Selle igal aastal läbiviidava analüüsi eesmärk on saada teavet ainevahetuse, erinevate siseorganite töö, vitamiinide ja mikroelementide tasakaalu kohta. Biokeemiline vereanalüüs onkoloogias on samuti informatiivne, kuna teatud väärtuste muutus võimaldab teha järeldusi vähkkasvajate esinemise kohta. Tabelist saate teada, millised näitajad peaksid olema normaalsed.

Vähki on võimalik kahtlustada biokeemilise vereanalüüsiga, kui järgmised väärtused ei vasta normile:

• Albumiin ja kogu valk. Need iseloomustavad valkude üldkogust vereseerumis ja peamise sisaldust. Arenev neoplasm tarbib aktiivselt valku, seetõttu väheneb see näitaja märkimisväärselt. Kui maks on kahjustatud, on isegi piisava toitumise korral puudus.
• Glükoos. Reproduktiivse (eriti naissoost) süsteemi, maksa, kopsude vähk mõjutab insuliini sünteesi, pidurdades seda. Selle tulemusena ilmnevad suhkurtõve sümptomid, mida kajastab vähi biokeemiline vereanalüüs (suhkrusisaldus tõuseb).
• Leeliseline fosfataas. See suureneb kõigepealt koos luukasvajate või metastaasidega. Võib viidata ka sapipõie, maksa onkoloogiale.
• Karbamiid. See kriteerium võimaldab teil hinnata neerude tööd ja kui see on kõrgenenud, on tegemist elundi patoloogiaga või organismis toimub intensiivne valkude lagunemine. Viimane nähtus on tüüpiline kasvaja mürgituse korral..
• Bilirubiin ja alaniinaminotransferaas (ALAT). Nende ühendite koguse suurenemine annab teada maksakahjustustest, sealhulgas vähist..

Vähktõve kahtluse korral ei saa diagnoosi kinnitamiseks kasutada biokeemilist vereanalüüsi. Isegi kui kõigis punktides on kokkulangevused, tuleb teha täiendavad laborikatsed. Mis puutub vereloovutusse, siis see võetakse hommikul veenist, kuid eelmisest õhtust on võimatu süüa ja juua (lubatud on kasutada keedetud vett)..

Põhianalüüs

Kui onkoloogia biokeemiline ja üldine vereanalüüs annab patoloogilise protsessi olemasolust ainult üldise ettekujutuse, siis kasvajamarkerite uuring võimaldab teil isegi määrata pahaloomulise kasvaja asukoha. See on vähi vereanalüüsi nimi, mis tuvastab spetsiifilised ühendid, mida kasvaja ise või keha toodab vastusena selle esinemisele..

Kokku on teada umbes 200 kasvajamarkerit, kuid diagnoosimiseks kasutatakse veidi üle kahekümne. Mõned neist on spetsiifilised, see tähendab, et need viitavad konkreetse elundi kahjustusele, teised aga on tuvastatavad erinevat tüüpi vähi korral. Näiteks on alfa-fetoproteiin onkoloogia tavaline kasvajamarker, seda leidub peaaegu 70% -l patsientidest. Sama kehtib ka CEA (vähi-embrüonaalne antigeen) kohta. Seetõttu uuritakse kasvaja tüübi määramiseks verd üldiste ja spetsiifiliste kasvajamarkerite kombinatsiooni suhtes:

• Valk S-100, NSE - aju;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - kahjustatud on piimanäärmed;
• SCC, alfa-fetoproteiin - emakakael;
• AFP, CA-125, hCG - munasarjad;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - kopsud;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - maks;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - mao ja kõhunääre;
• CA-72-4, CEA - soolestik;
• PSA - eesnääre;
• HCG, AFP - munandid;
• Valk S-100 - nahk.

Kuid kogu täpsuse ja infosisu juures on kasvaja markerite vereanalüüsiga onkoloogia diagnoos esialgne. Antigeenide olemasolu võib olla põletiku ja teiste haiguste märk ning suitsetajatel on CEA alati kõrgenenud. Seetõttu diagnoosi ei tehta ilma instrumentaaluuringute kinnituseta.

Kas vähi korral võib olla hea vereanalüüs?

See küsimus on loomulik. Kui kehvad tulemused pole onkoloogia kinnituseks, kas võib olla ka vastupidi? Jah, see on võimalik. Testi tulemust võib mõjutada kasvaja väike suurus või ravimite tarbimine (arvestades, et iga kasvajamarkeri jaoks on olemas spetsiaalne loetelu ravimitest, mis võivad põhjustada valepositiivseid või valenegatiivseid tulemusi, tuleks patsiendi võetud ravimitest teavitada raviarsti ja laboritöötajaid)..

Isegi kui vereanalüüsid on head ja instrumentaalne diagnostika ei andnud tulemust, kuid valu suhtes on subjektiivseid kaebusi, võime rääkida ekstraorgani kasvajast. Näiteks tuvastatakse selle retroperitoneaalne sort juba 4 etapis, enne seda praktiliselt kellelegi endast teada andmata. Samuti on oluline vanustegur, kuna ainevahetus aeglustub aastatega ja antigeenid sisenevad verre liiga aeglaselt..

Mis vereanalüüs näitab naistel vähki

Vähi saamise oht on mõlemal sugupoolel ligikaudu sama, kuid inimkonna kaunil poolel on täiendav haavatavus. Naiste reproduktiivsüsteemil on suur vähirisk, eriti piimanäärmed, mistõttu rinnavähk on 2. kõige levinum pahaloomuline kasvaja. Emakakaela epiteelil on ka pahaloomuline transformatsioon, seega peaksid naised vastutama uuringute eest ja pöörama tähelepanu järgmistele testitulemustele:

• KLA onkoloogias näitab erütrotsüütide ja hemoglobiini taseme langust, samuti ESR-i suurenemist.
• Biokeemiline analüüs - siin tekitab muret glükoosi tõus. Sellised suhkurtõve sümptomid on eriti ohtlikud naistele, kuna neist saavad sageli rinna- ja emakavähi kuulutajad..
• Kasvaja markerite testimisel näitab SCC antigeenide ja alfa-fetoproteiini samaaegne esinemine emakakaela kahjustuse ohtu. Glükoproteiin CA 125 - endomeetriumi vähi oht, AFP, CA-125, hCG - munasarjad ja CA-15-3, CA-72-4, CEA kombinatsioon viitab sellele, et kasvaja võib lokaliseeruda piimanäärmetes.

Kui analüüsides on midagi murettekitavat ja esialgsel etapil on iseloomulikud onkoloogia tunnused, ei saa arsti külastamist edasi lükata. Lisaks peaks günekoloogi külastama vähemalt üks kord aastas ning rinda tuleks regulaarselt iseseisvalt kontrollida. Need lihtsad ennetusmeetmed aitavad sageli vähki varakult avastada.

Kui on vaja kasvaja markerite analüüsi?

Tuleb läbi viia heaolu pikaajaline halvenemine nõrkuse, pideva madala temperatuuri, väsimuse, kehakaalu languse, teadmata päritolu aneemia, lümfisõlmede suurenemise, tihendite ilmnemise piimanäärmetes, moolide värvi ja suuruse muutuste, seedetrakti häirete, millega kaasneb vere möödumine defekatsiooni kujul. obsessiiv köha ilma nakkustunnusteta jne..

Täiendavad põhjused on:

• vanus üle 40;
• onkoloogia perekonna ajalugu;
• biokeemilise analüüsi ja UAC-i näitajate tavapärasest vahemikust väljumine;
• elundite või süsteemide valu või pikaajaline düsfunktsioon, isegi vähesel määral.

Analüüs ei võta palju aega, samas aitab see eluohtliku haiguse õigeaegselt tuvastada ja seda kõige vähem traumaatiliselt ravida. Lisaks peaksid sellised uuringud muutuma regulaarseks (vähemalt üks kord aastas) neile, kellel on vähihaiged või kes on üle neljakümne aasta vanused..

Kuidas valmistuda kasvaja markerite analüüsi võtmiseks

Antigeeni testimiseks võetakse veri hommikul veenist. Tulemused väljastatakse 1-3 päeva jooksul ja nende usaldusväärsuse tagamiseks tuleb järgida teatavaid soovitusi:

• ei söö hommikusööki;
• ärge eelmisel päeval mingeid ravimeid ja vitamiine võtke;
• kolm päeva enne vähi diagnoosimist vereanalüüsiga välistage alkohol;
• ärge võtke eelmisel päeval rasvaseid ja praetud toite;
• välistada päev enne uuringut raske füüsiline koormus;
• sünnituspäeval ärge suitsetage hommikul (suitsetamine suurendab CEA-d);
• et kolmandate osapoolte tegurid ei moonutaks näitajaid, ravige kõigepealt kõik nakkused.

Pärast tulemuste kättesaamist ei tohiks teha iseseisvaid järeldusi ja panna diagnoose. Sellel vähi vereanalüüsil pole sajaprotsendilist usaldusväärsust ja see vajab instrumentaalset kinnitust.

Kuidas testide abil vähki kindlaks teha? Onkoloogia üldanalüüsid, instrumentaalsed diagnostikameetodid

Kaasaegses onkoloogias on tohutu roll kasvajaprotsessi varases diagnoosimises. Sellest sõltub patsientide edasine ellujäämine ja elukvaliteet. Vähiohutus on väga oluline, kuna vähk võib avalduda viimastes etappides või varjata selle sümptomeid teiste haiguste korral.

Pahaloomuliste kasvajate tekke riskirühmad

Vähi tekkimise teooriaid on palju, kuid ükski neist ei anna üksikasjalikku vastust, miks see ikkagi tekib. Arstid võivad ainult oletada, et see või see tegur kiirendab kantserogeneesi (kasvajarakkude kasvu).

Vähi riskifaktorid:

• Rassiline ja etniline eelsoodumus - Saksa teadlased on välja töötanud trendi: valgenahalistel inimestel tekib melanoom viis korda sagedamini kui mustanahalistel.
• Dieedi rikkumine - inimese toitumine peab olema tasakaalus, valkude, rasvade ja süsivesikute vaheline muutus võib põhjustada ainevahetushäireid ja selle tagajärjel pahaloomulisi kasvajaid. Näiteks on teadlased näidanud, et kolesterooli suurendavate toiduainete liigne tarbimine viib kopsuvähi tekkimiseni ja liigne kergesti seeditavate süsivesikute tarbimine suurendab rinnavähi riski. Samuti suurendab vähiriski toidus leiduvate keemiliste lisandite (maitsetugevdajad, säilitusained, nitraat jne), geneetiliselt muundatud toiduainete rohkus.
• Rasvumine - Ameerika uuringute kohaselt suurendab ülekaal naistel vähiriski vähktõve riski 55% ja meestel 45%.
• Suitsetamine - WHO arstid on tõestanud, et suitsetamise ja vähi (huuled, keel, orofarünk, bronhid, kopsud) vahel on otsene põhjuslik seos. Suurbritannias viidi läbi uuring, mis näitas, et inimestel, kes suitsetavad päevas 1,5–2 pakki sigarette, on 25 korda suurem tõenäosus haigestuda kopsuvähki kui mittesuitsetajatel.
• Pärilikkus - on teatud tüüpi vähk, mis on pärilik autosomaalse retsessiivse ja autosomaalse domineeriva mustriga, näiteks munasarjavähk või perekondlik soolepolüpoos.
• Kokkupuude ioniseeriva kiirguse ja ultraviolettkiirtega - loodusliku ja tööstusliku päritoluga ioniseeriv kiirgus põhjustab kilpnäärmevähi pro-onkogeenide aktiveerumist ning pikaajaline ultraviolettkiirgusega kokkupuude insolatsiooni ajal (päikesepõletus) aitab kaasa naha pahaloomulise melanoomi tekkele..
• Immuunsushäired - immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine (primaarne ja sekundaarne immuunpuudulikkus, jatrogeenne immunosupressioon) viib kasvajarakkude arenguni.
• Kutsetegevus - sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed, kes puutuvad oma töö käigus kokku keemiliste kantserogeenidega (vaigud, värvained, tahm, raskmetallid, aromaatsed süsivesikud, asbest, liiv) ja elektromagnetilise kiirgusega..
• Naiste reproduktiivse vanuse tunnused - varane esimene menstruatsioon (alla 14-aastased) ja hiline menopaus (üle 55-aastased) suurendavad rinna- ja munasarjavähi riski 5 korda. Samal ajal vähendavad rasedus ja sünnitus reproduktiivorganite neoplasmide ilmnemise tendentsi.

Sümptomid, mis võivad olla vähi tunnused

• Pikaajalised mitteparanevad haavad, fistulid
• Vere eraldumine uriinist, veri roojas, krooniline kõhukinnisus, lindilaadsed väljaheited. Kusepõie ja soolte düsfunktsioon.
• Piimanäärmete deformatsioon, turse ilmumine teistes kehaosades.
• Dramaatiline kaalukaotus, söögiisu vähenemine, neelamisraskused.
• Muttide või sünnimärkide värvi ja kuju muutused
• Naiste emaka sagedane verejooks või ebatavaline voolus.
• Pikaajaline kuiv köha, mis ei allu ravile, kähedus.

Pahaloomuliste kasvajate diagnostika üldpõhimõtted

Pärast arstiga konsulteerimist peaks patsient saama täieliku teabe selle kohta, millised testid näitavad vähki. Onkoloogiat on vereanalüüsi abil võimatu kindlaks teha, see on neoplasmide suhtes mittespetsiifiline. Kliinilised ja biokeemilised uuringud on suunatud peamiselt patsiendi seisundi kindlakstegemisele koos kasvaja mürgitusega ning elundite ja süsteemide töö uurimisega.
Onkoloogia üldine vereanalüüs näitab:

• leukopeenia või leukotsütoos (valgete vereliblede suurenemine või vähenemine)
• leukotsüütide valemi nihe vasakule
• aneemia (madal hemoglobiinisisaldus)
• trombotsütopeenia (madalad trombotsüüdid)
• suurenenud ESR (pidevalt kõrge ESR üle 30 tõsiste kaebuste puudumisel on põhjus häirekella andmiseks)

Uriini üldanalüüs onkoloogias võib olla üsna informatiivne, näiteks hulgimüeloomi korral tuvastatakse uriinis spetsiifiline Bens-Jonesi valk. Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil hinnata kuseteede seisundit, maksa ja valkude ainevahetust.

Erinevate neoplasmide biokeemilise analüüsi näitajate muutused:

Onkoloogia vereanalüüs näeb ette ka hemostaasi süsteemi uurimise. Kasvajarakkude ja nende fragmentide verre vabanemise tõttu on võimalik suurendada vere hüübimist (hüperkoagulatsioon) ja mikrotrombi moodustumist, mis takistab vere liikumist mööda vaskulaarset voodit..

Lisaks vähi määramise testidele on mitmeid instrumentaalseid uuringuid, mis aitavad kaasa pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisele:

• Tavaline radiograafia otseses ja külgprojektsioonis
• Kontrastradiograafia (irrigograafia, hüsterosalpingograafia)
• Kompuutertomograafia (kontrastiga ja ilma)
• Magnetresonantstomograafia (kontrastiga ja ilma)
• Radionukliidide meetod
• Doppleri ultraheliuuring
• Endoskoopiline uuring (fibrogastroskoopia, kolonoskoopia, bronhoskoopia).

Maovähk

Maovähk on populatsioonis suuruselt teine ​​kasvaja (pärast kopsuvähki).

• Fibroösofagastroduodenoskoopia - on kuldne meetod maovähi diagnoosimiseks, millega kaasneb tingimata suur hulk biopsiaid neoplasmi erinevates piirkondades ja mao limaskesta muutmata kujul.
• Mao röntgenikiirgus suukaudse kontrasti abil (baariumisegu) - meetod oli enne endoskoopide praktikasse viimist üsna populaarne, see võimaldab röntgenpildil näha mao täiteviga.
• Kõhuorganite ultraheliuuringut, CT, MRI - kasutatakse metastaaside otsimisel lümfisõlmedesse ja teistesse seedesüsteemi organitesse (maks, põrn).
• Immunoloogiline vereanalüüs - näitab maovähki varajases staadiumis, kui kasvaja ise pole veel inimese silmale nähtav (CA 72–4, CEA jt)

Käärsoolevähi diagnoos

• Digitaalne rektaalne uuring - tuvastab vähi pärakust 9-11 cm kaugusel, võimaldab hinnata kasvaja liikuvust, selle elastsust, külgnevate kudede olekut;
• Kolonoskoopia - video endoskoobi sisestamine pärasoolde - visualiseerib vähi infiltraati kuni Bauhinia klapini, võimaldab soolestiku kahtlaste piirkondade biopsiat;
• Irrigoskoopia - jämesoole radioloogia, kasutades topeltkontrasti (kontrast-õhk);
• Vaagnaelundite ultraheli, CT, MRI, virtuaalne kolonoskoopia - visualiseerige käärsoolevähi idanemist ja külgnevate elundite seisundit;
• Kasvaja markerite määramine - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN

• üks kord aastas pärasoole digitaalne uuring
• Varjatud vere ensüümi immuunanalüüsi väljaheidete analüüs üks kord iga 2 aasta tagant
• kolonoskoopia üks kord 3 aasta jooksul
• sigmoidoskoopia üks kord iga 3 aasta tagant

• üle 50 aasta vana
• käärsoole adenoom
• difuusne perekondlik polüpoos
• haavandiline jämesoolepõletik
• Crohni tõbi
• varasem rinna- või naissuguelundite vähk
• jämesoolevähk veresugulastel

• perekondlik polüpoos
• haavandiline jämesoolepõletik
• krooniline spastiline koliit
• polüübid
• kõhukinnisus dolichosigma juuresolekul

Rinnavähk

See pahaloomuline kasvaja on naiste neoplasmide seas juhtival kohal. Selline pettumust valmistav statistika on mingil määral tingitud piimanäärmete uurimisel ebaprofessionaalsete arstide madalast kvalifikatsioonist..

• Näärme palpatsioon - võimaldab teil määrata elundi paksuse tuberosatsiooni ja turset ning kahtlustada kasvajaprotsessi.
• Rindade röntgenikiirgus (mammograafia) on mittepalpeeritavate kasvajate tuvastamise üks olulisemaid meetodeid. Informatsioonilisema sisu saamiseks kasutatakse kunstlikku kontrastsust:
  • pneumotsüstograafia (vedeliku eemaldamine kasvajast ja õhu sissetoomine sellesse) - võimaldab teil tuvastada parietaalseid koosseise;
  • duktograafia - meetod põhineb kontrastaine sisestamisel piimakanalitesse; visualiseerib kanalite struktuuri ja kontuure ning nende ebanormaalseid koosseise.
• Piimanäärmete sonograafia ja Doppleri ultraheliuuring - kliiniliste uuringute tulemused on tõestanud selle meetodi suurt efektiivsust mikroskoopilise intraduktaalse vähi ja rohkesti verega varustatud neoplasmade tuvastamisel.
• Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia - võimaldavad hinnata rinnavähi kasvu lähedalasuvates elundites, metastaaside olemasolu ja piirkondlike lümfisõlmede kahjustusi.
• Rinnavähi immunoloogilised testid (kasvaja markerid) - CA-15-3, vähi embrüonaalne antigeen (CEA), CA-72-4, prolaktiin, östradiool, TPS.

Kopsuvähk

Kopsuvähk on meeste pahaloomuliste kasvajate seas juhtiv ja naiste seas maailmas viiendal kohal.

• Tavaline rindkere röntgen
• Kompuutertomograafia
• MRI ja MR-angiograafia
• Transoesofageaalne ultraheli
• Bronhoskoopia koos biopsiaga - meetod võimaldab teil kõri, hingetoru, bronhi oma silmaga näha ja uurimiseks materjali saada, kasutades määrimist, biopsiat või loputust.
• Röga tsütoloogiline uuring - vähi avastamise protsent prekliinilises staadiumis selle meetodi abil on 75-80%
• Kasvaja perkutaanne punktsioon - näidustatud perifeerse vähi korral.
• Söögitoru kontrastne uurimine hargnemisega seotud lümfisõlmede seisundi hindamiseks.
• Diagnostiline videotorakoskoopia ja torakotoomia koos piirkondlike lümfisõlmede biopsiaga.
• Kopsuvähi immunoloogiline vereanalüüs
  • Väikerakuline kartsinoom - NSE, PEA, Tu M2-RK
  • Suurrakuline kartsinoom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Lamerakk-kartsinoom - SСС, CYFRA 21-1, CEA
  • Adenokartsinoom - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4

Emakakaelavähk

Emakakaelavähki diagnoositakse kogu maailmas ligikaudu 400 000 naisel aastas. Kõige sagedamini diagnoositakse seda väga kaugel. Viimastel aastatel on olnud tendents haiguse noorenemisele - sagedamini esineb neid alla 45-aastastel naistel (see tähendab enne menopausi algust). Emakakaelavähi diagnoos:

• Günekoloogiline uuring peeglites - tuvastab ainult vähi nähtavaid vorme kaugelearenenud staadiumis.
• Kolposkoopiline uuring - kasvajakoe uurimine mikroskoobi all, mis viiakse läbi kemikaalide (äädikhape, joodilahus) abil, mis võimaldavad kindlaks määrata kasvaja lokaliseerimise ja piirid. Manipuleerimisega kaasneb tingimata emakakaela vähi ja terve koe biopsia ning tsütoloogiline uuring.
• CT, MRI, vaagnaelundite ultraheli - kasutatakse vähi kasvu tuvastamiseks naaberorganitesse ja selle levimusastet.
• Tsüstoskoopia - kasutatakse emakakaelavähi põide tungimiseks, mis võimaldab teil näha selle limaskesta.
• Emakakaelavähi immunoloogiline analüüs - SCC, hCG, alfa-fetoproteiin; kasvaja markerite uuring dünaamikas on soovitatav

Emaka keha vähi uuringud

• Emaka keha palpeerimine ja bimanuaalne tupe uurimine - võimaldab teil hinnata emaka suurust, tuberoossuste ja ebakorrapärasuste esinemist selles, elundi kõrvalekallet teljest.
• Emakaõõne diagnostiline kuretaaž - meetod põhineb emaka sisemise voodri (endomeetriumi) spetsiaalse instrumendi - kuretiga kraapimisel ja sellele järgneval vähirakkude tsütoloogilisel uurimisel. Uuring on üsna informatiivne, kahtlastel juhtudel võib seda dünaamikas läbi viia mitu korda.
• CT, MRI - tehakse kõigile naistele vähiprotsessi staadiumi ja astme kindlakstegemiseks.
• Ultraheli (transvaginaalne ja transabdominaalne) - tänu oma mitteinvasiivsusele ja hõlpsale teostamisele on tehnikat laialdaselt kasutatud emaka keha vähi tuvastamiseks. Ultraheli tuvastab kuni 1 cm läbimõõduga kasvajaid, võimaldab uurida kasvaja verevoolu, vähi idanemist külgnevatesse elunditesse.
• Hüsteroskoopia koos sihtbiopsiaga - põhineb spetsiaalse kaamera sisestamisel emakaõõnde, mis kuvab pilti suurel ekraanil, samal ajal kui arst näeb emaka sisemise voodri kõiki osi ja viib läbi kahtlaste koosseisude biopsia.
• Emakavähi immunoloogilised testid - maloondialdehüüd (MDA), kooriongonadotropiin, alfa-fetoproteiin, vähi embrüonaalne antigeen.

Põievähi diagnoosimine

• Elundi palpatsioon läbi kõhu eesmise seina või kahepoolselt (pärasoole või tupe kaudu) - seega suudab arst tuvastada ainult piisavalt suurte kasvajate.
• Vaagnaelundite ultraheli (transuretraalne, transabdominaalne, transrektaalne) - paljastab kusepõievähi vohamise väljaspool selle piire, naaberlümfisõlmede kahjustusi, metastaase külgnevatele elunditele.
• Tsüstoskoopia - endoskoopiline uuring, mis võimaldab teil uurida põie limaskesta ja biopsia kasvajapiirkonda.
• Tsüstoskoopia spektromeetria abil - enne uuringut võtab patsient spetsiaalse reaktiivi (fotosensibilisaator), mis soodustab 5-aminolevuliinhappe akumuleerumist vähirakkudes. Seetõttu emiteerib endoskoopia käigus neoplasm erilist sära (fluorestseerub).
• Uriinisette tsütoloogiline uurimine
• CT, MRI - meetodid määravad põievähi ja selle metastaaside suhte naaberorganite suhtes.
• Kasvaja markerid - TPA või TPS (koe polüpeptiidi antigeen), BTA (põie kasvaja antigeen).

Kilpnäärmevähk

Inimeste kiirituse ja kokkupuute suurenemise tõttu viimase 30 aasta jooksul on kilpnäärmevähki haigestumine suurenenud 1,5 korda. Kilpnäärmevähi diagnoosimise peamised meetodid:

• Kilpnäärme ultraheli + Doppleri ultraheliuuring - üsna informatiivne meetod, mitteinvasiivne ja ei avalda kiirituskiirgust.
• Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia - kasutatakse kasvajaprotsessi leviku diagnoosimiseks väljaspool kilpnääret ja metastaaside tuvastamiseks naaberorganitesse.
• Positronemissioontomograafia on kolmemõõtmeline tehnika, mille kasutamine põhineb radioisotoobi omadusel akumuleeruda kilpnäärme kudedes.
• Radioisotoobi stsintigraafia on meetod, mis põhineb ka radionukliidide (õigemini joodi) võimel akumuleeruda näärme kudedes, kuid erinevalt tomograafiast näitab see erinevust radioaktiivse joodi akumuleerumises terves ja kasvajakoes. Vähi infiltratsioon võib tunduda "külm" (joodi mitte neelav) ja "kuum" (üle joodi neelava) fookusena.
• Peennõelane aspiratsioonibiopsia - võimaldab teha vähirakkude biopsiat ja järgnevaid tsütoloogilisi uuringuid, paljastada kilpnäärmevähi spetsiaalsed geneetilised markerid hTERT, EMC1, TMPRSS4.
• Lektiinide klassi kuuluva valgu galektiin-3 määramine. See peptiid on seotud kasvajasoonide kasvu ja arenguga, selle metastaaside ja immuunsüsteemi supressiooniga (sealhulgas apoptoosiga). Selle markeri diagnostiline täpsus kilpnäärme pahaloomuliste kasvajate korral on 92–95%.
• Kilpnäärmevähi kordumist iseloomustab türeoglobuliini taseme langus ja kasvajamarkerite EGFR, HBME-1 kontsentratsiooni suurenemine

Söögitoru kartsinoom

Vähk mõjutab peamiselt söögitoru alumist kolmandikku, millele eelneb tavaliselt soolestiku metaplaasia ja düsplaasia. Keskmine esinemissagedus on 3,0% 10 000 elaniku kohta.

• Söögitoru ja mao röntgenkontrastsuse uuring baariumsulfaadi abil - soovitatav selgitada söögitoru läbitavust.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy - võimaldab teil vähki oma silmaga näha ja arenenud videoskoopiline tehnika kuvab söögitoruvähi pilti suurel ekraanil. Uuringu käigus on vajalik neoplasmi biopsia, millele järgneb tsütoloogiline diagnostika..
• Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia - visualiseerige kasvaja invasiooni aste naaberorganitesse, määrake lümfisõlmede piirkondlike rühmade seisund.
• Fibrobronhoskoopia - tehakse tingimata siis, kui söögitoru vähk pigistab trahheobronhiaalse puu ja võimaldab teil hinnata hingamisteede läbimõõdu astet.

Kasvaja markerid - neoplasmide immunoloogiline diagnoos

Immunoloogilise diagnostika olemus on spetsiifiliste kasvajaantigeenide või kasvajamarkerite tuvastamine. Need on üsna spetsiifilised konkreetsetele vähiliikidele. Tuumorimarkerite vereanalüüsil esmaseks diagnoosimiseks pole praktilist rakendust, kuid see võimaldab teil määrata haiguse ägenemise varajast esinemist ja vältida vähi levikut. Maailmas on üle 200 tüüpi vähimarkereid, kuid ainult umbes 30 on diagnostilise väärtusega..

Arstid kehtestavad kasvaja markeritele järgmised nõuded:

• Peab olema ülitundlik ja konkreetne
• Kasvajamarkerit peavad sekreteerima ainult pahaloomulised kasvajarakud, mitte keha enda rakud
• Kasvaja marker peaks osutama ühele konkreetsele kasvajale
• Kasvaja markerite vereanalüüsid peaksid vähi progresseerumisel suurenema

Kasvaja markerite klassifikatsioon

Kõik kasvaja markerid: klõpsake suurendamiseks

Biokeemilise struktuuri järgi:

• Onkofetaal ja onkoplatsentaar (CEA, hCG, alfa-fetoproteiin)
• Kasvajaga seotud glükoproteiinid (CA 125, CA 19–9. CA 15–3)
• Keratoproteiinid (UBC, SCC, TPA, TPS)
• Ensümaatilised valgud (PSA, neuronispetsiifiline enolaas)
• Hormoonid (kaltsitoniin)
• Muu struktuur (ferritiin, IL-10)

Diagnostikaprotsessi väärtuse järgi:

• Peamine - sellel on maksimaalne tundlikkus ja spetsiifilisus konkreetse kasvaja suhtes.
• Sekundaarne - sellel on vähe spetsiifilisust ja tundlikkust, seda kasutatakse koos peamise kasvaja markeriga.
• Täiendav - tuvastatakse mitmesuguste neoplasmidega.