Maovähki, nagu iga teist elundit, ei saa diagnoosida ainult sümptomite põhjal. Diagnoosi kinnitamiseks määrab arst mitmeid uuringuid, vajalik on ka vereanalüüs.
Vere normaalsete parameetrite muutuste järgi määrab spetsialist pahaloomulise protsessi tõenäosuse.
Maovähi vereanalüüside tüübid
Kõige tavalisem vereanalüüs on selle üldanalüüs..
See uuring on ette nähtud mitmesuguste haiguste jaoks ja see võimaldab teil mitte ainult kindlaks teha, kuidas haigus kulgeb, vaid ka kontrollida ravi efektiivsust.
Keha pahaloomulise kahjustuse korral tekivad vere koostises teatud muutused, kuid nende tuvastamiseks ei piisa ühest üldanalüüsist.
Maovähi eeldatava diagnoosi saab kindlaks määrata korraga mitut tüüpi vereproovide võtmisega, sealhulgas:
- Üldanalüüs.
- Biokeemilised uuringud.
- Teatud kasvajamarkerite tuvastamine.
Üldanalüüs
Üldanalüüs on uuring verest, mis võetakse tühja kõhuga sõrmest, harvemini veenist. Maovähi kahtluse korral pööratakse erilist tähelepanu sellistele üldise vereanalüüsi näitajatele nagu ESR, leukotsüütide arv veres ja hemoglobiini tase.
- ESR suureneb pahaloomuliste kasvajate korral peaaegu alati. Erütrotsüütide settimise kiirus ei tohiks tavaliselt olla suurem kui 15 mm / h. ESR järsk suurenemine näitab, et kehas esineb aktiivne põletikuline protsess. Vähile iseloomulikud SLE näitajad muutuvad antibiootikumravi ajal vähe.
- Vähi algstaadiumis olevad leukotsüüdid jäävad normaalseks või vähenevad veidi. Haiguse progresseerumisel suureneb leukotsüütide arv märkimisväärselt, samas kui veres leidub palju noori vorme.
- Maovähi korral langeb hemoglobiin enamikul juhtudel alla 90 g / l. See juhtub tänu sellele, et inimene tarbib vähem toitaineid, kasvaja häirib toidu täielikku imendumist. Vähi viimastel etappidel on aneemia seotud kasvaja lagunemisega ja sellest veritsemisega.
- Erütrotsüütide arv langeb 2,4 g / l-ni.
Need muutused toimuvad ka teiste haiguste korral, millest enamikku ravitakse edukalt. Seetõttu ei tohiks te oma kätes saadud vereanalüüsi tulemusi ise hinnata..
Biokeemilised uuringud
Siseorganite töö kontrollimiseks tehakse biokeemiline vereanalüüs. Mõne näitaja muutus näitab otseselt, millises elundis esinevad patoloogilised muutused, milliseid kehasüsteeme mõjutab..
Selle analüüsi abil on võimalik kindlaks teha onkoloogiliste kahjustuste tekkimise tõenäosus..
Maovähi korral ilmnevad biokeemilises vereanalüüsis mitmed muudatused:
- Üldvalgu vähenemine. Pahaloomuliste kasvajate korral langeb selle verekomponendi tase alla 55 g / l. Valgud koosnevad globuliinidest ja albumiinidest. Vähirakkude arenguga väheneb oluliselt ka albumiini sisaldus, nende sisaldus jääb alla 30 g / l. Globuliinid, vastupidi, suurenevad.
- Toidu lagundamiseks vajaliku ensüümi lipaasi suurenemine toimub siis, kui maos asuv pahaloomuline kasvaja siseneb kõhunäärmesse.
- Leeliselise fosfataasi suurenemine näitab kehas arenevaid kasvajaid.
- Glutamüültranspeptidaasi sisalduse suurenemine (gamma GT).
- Aminotransferaaside aktiivsuse suurenemine - ALT, ASAT.
- Kolesterooli taseme muutused. Sõltuvalt maovähi sekundaarsete fookuste lokaliseerimisest kolesterool väheneb või vastupidi suureneb.
- Glükoosinäitude vähenemine.
- Bilirubiini taseme tõus. See pigment näitab tavaliselt maksa tööd, kuid maovähk võib seda elundit ka mõjutada..
Esialgsel etapil ei mõjuta mis tahes onkoloogiline protsess vere biokeemiat peaaegu üldse, kuid vähi progresseerumisel kalduvad verekomponentide näitajad normist üha enam kõrvale. Tavaliselt, kui biokeemilise analüüsi muutus viitab võimalikule pahaloomulisele protsessile, määrab arst korduseksami.
Hüübimissüsteemi parameetrite uurimine
Vere hüübimissüsteem on keeruline süsteem, mis koosneb:
- Hüübimissüsteem ise. Selle komponendid vastutavad hüübimise eest, see tähendab vajadusel vere hüübimise eest.
- Antikoagulant, selle süsteemi komponendid vastutavad antikoagulatsiooni eest.
- Fibrinolüütiline süsteem lahustab juba moodustunud verehüübed. Seda protsessi nimetatakse fibrinolüüsiks..
Erinevate vormide maovähi tekkimisega tekib trombide suurenenud moodustumine. Seda väljendab selliste vereväärtuste tõus nagu APTT, TV, PTI.
Hüperkoagulatsiooni korral tekitavad kompenseerivad mehhanismid fibrinolüüsi aktiveerimise, mis on vajalik trombide lahustamiseks. Seetõttu tuvastatakse maovähi korral antitrombiini ja antitromboplastiini väärtuste suurenemine..
Maovähi kasvajamarkerite määramine
Kui läbiviidud uuringud võimaldavad eeldada inimesel pahaloomulise kõhukahjustuse tekkimist, võib talle määrata kasvaja markerite vereanalüüsi.
Maovähi korral tuvastatakse kõrvalekalle kasvaja markerist, mida tähistatakse kui CA 125. See on suure molekulmassiga glükoproteiin, mis on põhiliselt antigeen. Seda saab tuvastada terve inimese veres teatud kontsentratsioonis, sel juhul on see umbes 35 U / ml.
Antigeen keeldub nii pahaloomuliste kui ka healoomuliste kasvajate tekkimisel ülehindamast. Kuid vähi korral suureneb selle kasvajamarkeri näitaja üsna tugevalt ja on üle 100 U / ml.
Maovähi korral määratakse ka CA 19-9 antigeen. Seda kasvaja markerit kasutatakse sageli ravi efektiivsuse näitajana. Tavaliselt on C 19-9 kontsentratsioon vahemikus 10 kuni 37 U / L, pahaloomulise kasvaja tekkimisel maos jõuab antigeeni väärtus 500 U / l.
Maovähk
Maovähk on pahaloomuline kasvaja, mis moodustub mao rakkudest.
See on üks levinumaid vähkkasvajaid. Kõige sagedamini ilmneb see vanas eas ja mehed haigestuvad 2 korda sagedamini kui naised.
Ravi edukus sõltub vähi tüübist ja staadiumist, kus see avastati. Peamine ravimeetod on mao osaline või täielik eemaldamine.
Sünonüümid vene
Mao adenokartsinoom, mao kartsinoom.
Ingliskeelsed sünonüümid
Maovähk, maovähk.
Varases staadiumis jääb maovähk sageli märkamatuks. Enamik sümptomeid viitavad suure tõenäosusega kaugelearenenud haigusele..
Maovähi sümptomid:
- valu ja ebamugavustunne ülakõhus,
- raskustunne, puhitus, täiskõhutunne kõhus,
- kiire küllastustunne,
- iiveldus, oksendamine,
- kõrvetised,
- röhitsemine,
- kaalukaotus,
- maitse-eelistuste olemuse muutused, söögiisu puudumine,
- nõrkus, väsimus.
Üldine teave haiguse kohta
Maovähk on pahaloomuline kasvaja mao piirkonnas.
Magu on lihasekoti kujul olev organ, mis on sissetuleva toidu "reservuaar", toodab maomahla ja täidab vähesel määral imendumise funktsiooni.
Vähi korral muutuvad terved rakud muutunud, vähkkasvajateks. Tavaliselt surevad rakud, mis ilmuvad õiges koguses, teatud ajahetkel välja, andes teed uutele. Vähirakud hakkavad kontrollimatult paljunema, õigel ajal välja suremata ja nende kogunemine moodustab kasvaja.
Vähirakud võivad levida ka lähedal asuvatesse kehakudedesse ja moodustada metastaase (metastaase). Maovähk levib sageli munasarjade lähedal olevatel lümfisõlmedel (naistel), vasakul rangluu, pärasoolel ning maksas ja teistes elundites.
Praegu ei ole maovähi põhjused välja selgitatud. Seda võib seostada selliste teguritega nagu suures koguses soolase, marineeritud, suitsutatud toidu söömine, suitsetamine, H. pylori infektsioon, pärilik eelsoodumus, maohaavand, atroofiline gastriit, rasvumine, polüübid. Mitme teguri samaaegne kokkupuude suurendab oluliselt maovähi tekkimise riski.
Sõltuvalt vähiks degenereeruvate rakkude tüübist eristatakse maovähi peamisi tüüpe.
- Adenokartsinoom on epiteeli näärmerakkude mutatsioon, mis vooderdab mao limaskesta ja tekitab soolhappe eest kaitsmiseks lima. See on kõige tavalisem tüüp.
- Lümfoom - immuunsüsteemi rakud, väikeses koguses mao seintes, sünnivad uuesti vähirakkudeks. Haruldane.
- Kartsinoidne maovähk. Sellisel juhul areneb vähk hormoone eritavatest rakkudest. Samuti harva.
Maovähi etapid
1. Väike vähkkasvaja paikneb mao sisepinda vooderdava rakkude ülemise kihi sees. Vähirakud võivad levida lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.
2. Vähk levib sügavamale, mõjutades maoseina lihasmembraani, mõnikord ka lümfisõlmi.
3. Vähk mõjutab kõiki mao kihte või levib paljudesse lümfisõlmedesse.
4. Vähkkasvaja kasvab. Vähk on levinud lümfisõlmedesse, maksa, soolestikku, kõhunäärmesse ja teistesse läheduses asuvatesse elunditesse; Mõjutada võivad ka kauged piirkonnad.
Kes on ohus?
- Suitsetajad.
- Rasvunud.
- Isikud, kellel on pärilik eelsoodumus maovähki.
- Bakteriga nakatunud Helicobacter pylori. See esineb paljude inimeste maos, enamasti on see asümptomaatiline.
- Tehti maooperatsioon.
- Haavanditega patsiendid, kellel on mao polüübid.
- Kannatanud atroofilise gastriidi all, B12-puudulikkuse aneemia.
Enamikul juhtudel avastatakse maovähk kaugelearenenud staadiumis. Selle kahtluse korral viiakse diagnoosi kinnitamiseks, haiguse prognoosi koostamiseks ja ravistrateegia valimiseks läbi kõik saadaval olevad uuringud..
- täielik vereanalüüs võib tuvastada aneemiat, mis võib viidata maovähist põhjustatud verejooksule või seedehäiretele
- CA 72-4;
- CA 19-9;
- tsütokeratiini 19 fragmendid CYFRA 21-1;
- embrüonaalse vähi antigeen (CEA)
- inimese kooriongonadotropiini (beeta-hCG) beeta-subühik;
- kasvaja markerid on valgud, mille tase võib tõusta nii seoses vähi tekkega kui ka terves kehas, seetõttu kasutatakse seda analüüsi abimeetodina maovähi diagnoosimisel, samuti vähi kordumise diagnoosimisel, hinnates selle ravi efektiivsust.
Muud uurimismeetodid
- Fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) - õhuke läätsega toru (endoskoop) juhitakse kõri kaudu maosse. Tehakse biopsia - võetakse rakud mao limaskesta muutunud aladest nende järgnevaks uurimiseks mikroskoobi all. See on biopsia, mis võimaldab teil kindlaks teha vähi tüübi.
- Mao röntgen. Patsient joob baariumit - ainet, mida on võimalik näha röntgenpildil. Maos olles ümbritseb see limaskesta voldid, mille tõttu on võimalik hinnata mao leevendust, selle kontuure - vähi korral muutuvad need.
- Kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) aitavad tuvastada kasvajaid maos, määrata selle suurust, asukohta ja metastaaside olemasolu.
- Laparoskoopia - mao uurimine läbi kõhu seina aukude mõõtmetega 0,5–1,5 cm, kuhu sisestatakse kaameraga toru. Laparoskoopia võimaldab teil uurida kõhuorganeid, tuvastada metastaase ja teha biopsiat.
- Endoskoopilist ultraheli kasutatakse kasvaja tungimise sügavuse määramiseks ja metastaaside tuvastamiseks lümfisõlmedes.
- Kirurgia. Operatsiooni eesmärk on vähkkasvaja eemaldamine ja ümbritseva terve koe minimaalne kogus. Sõltuvalt vähi ulatusest võib operatsioon hõlmata:
- Väikese vähkkasvaja eemaldamine. See operatsioon viiakse läbi varases staadiumis..
- Mao resektsioon kokku - vähist mõjutatud maoosa eemaldamine.
- Kokku gastrektoomia - kogu mao eemaldamine. Operatsioon eemaldab ka ümbritsevad terved koed.
- Vähist mõjutatud lümfisõlmede eemaldamine.
- Kiiritusravi. Kiiritusravi kasutab vähirakkude hävitamiseks kiiritust. Saab kasutada enne või pärast operatsiooni.
- Keemiaravi. Keemiaravi kasutab ravimeid vähirakkude hävitamiseks. Keemiaravi võib teha enne või pärast operatsiooni. Keemiaravi võib kombineerida ka kiiritusraviga..
- Palliatiivset ravi kasutatakse siis, kui haigus on ravimatu, ja seda kasutatakse sümptomite leevendamiseks. Selleks võib operatsiooni abil eemaldada osa maost, ravimite kasutamisest.
- Tervisliku toitumise. Toidus on vaja piirata suitsutatud, soolatud, marineeritud toitude hulka, süüa rohkem köögivilju ja puuvilju.
- Suitsetamisest loobumiseks.
Soovitatavad testid
- Täielik vereanalüüs (CBC)
- CA 72-4
- CA 19–9
- Vähi embrüonaalne antigeen (CEA)
- Inimese kooriongonadotropiini vaba β-subühik (beeta-hCG vaba)
- Tsütokeratiini 19 fragmendid CYFRA 21-1
Seedetrakti kasvajamarkerid (GIT) vähi korral
Seedetrakti vähid võivad paikneda söögitorus, maos ja jämesooles. Seda tüüpi onkoloogia on vähi esinemissageduse ja selle suremuse statistikas üks juhtivamaid kohti. Varases staadiumis avastatud haigus sobib edukaks kirurgiliseks raviks ja võimaldab teil säilitada elukvaliteeti. Diagnoosi esimene etapp on spetsiifiline vereanalüüs, mis määrab kasvaja markerite-antigeenide olemasolu selles, mis näitab pahaloomuliste kasvajate ilmnemist seedesüsteemis..
Seedetrakti kasvaja markerid
Kasvajamarkerid tähendavad üldiselt spetsiaalseid aineid, mida keha toodab vastusena pahaloomulise kasvaja ilmnemisele või mille kasvaja ise tekitab selle arengu ja aktiivse metastaasi ajal. Nende esinemise analüüs bioloogilistes vedelikes võimaldab tuvastada vähki kõige varasemates staadiumides, kui välised kliinilised ilmingud on tähtsusetud ja mittespetsiifilised. Kasvajamarkereid kasutatakse ka ravi efektiivsuse hindamiseks, kasvaja metastaaside raskuse hindamiseks ja kordumise ennustamiseks.
Antigeenid võivad olla mittespetsiifilised, see tähendab, et neid saab veres tuvastada, mis näitab asjaolu, et rakkude degeneratsiooniprotsess on alanud, kuid mitte selle lokaliseerimist. Fookus on võimalik leida teist tüüpi kasvajamarkerite abil - spetsiifiline. Neid toodavad ainult teatud tüüpi kasvajad ja need hõlbustavad järgnevat instrumentaalset diagnostikat.
Millised on seedetrakti kasvaja markerite tüübid
Suure kindlusega tuvastamiseks, millises seedetrakti osas kasvaja on moodustunud, kasutatakse erinevaid markerite kombinatsioone. Sihtmärgid on magu, söögitoru ja jämesool, kuna peensoole vähk on äärmiselt haruldane. Varases staadiumis on see reeglina peaaegu asümptomaatiline ja tuvastatakse ainult siis, kui on kinnitatud sapiteede obstruktsiooni sümptomid ja viiakse läbi põhjalik uuring.
Söögitoru
Juba enne väljendunud kliiniliste sümptomite ilmnemist tõendab pahaloomulise kasvaja olemasolu lamerakk-kartsinoomi antigeeni SCCA ja CEA kombinatsiooni suurenenud sisaldus veres. Need seedetrakti kasvaja markerid ei erine spetsiifilisuse poolest, kuna neid leidub teistes vähivormides:
- Vähi-embrüonaalne antigeen, lühendatult CEA - antigeen, mida tavaliselt toodab loote seedetrakt, on pärast sündi kehas väga madalas kontsentratsioonis. Seda leitakse kõige erinevama lokaliseerimisega kasvajate, sealhulgas maovähi korral. Selle etalonisisaldus ei ületa 5 ng / ml.
- SCCA-d leitakse mitte ainult söögitoru, vaid ka suu, kopsude, naha, emakakaela ja päraku epiteeli pahaloomulises degeneratsioonis. Analüüsi normi ülemine piir on 1,5 ng / ml veeniverd.
Seetõttu saab lõpliku diagnoosi panna alles pärast instrumentaalsete uuringute kinnitamist. Olulised on ka kliinilised sümptomid: rikkalik süljeeritus, söögitoru osaline obstruktsioon, valu rinnaku taga, mida süvendab neelamine, kähe hääl, tükk tunne kurgus.
Kõht
Maovähi varajaste staadiumide sümptomiteks on kerge düspepsia. Röhitsus, raskused epigastimaalses piirkonnas pärast söömist, märgitakse vastumeelsuse ilmnemist teatud tüüpi toitude suhtes. Madalat (subfebriili) temperatuuri hoitakse pidevalt - kuni 38⁰С. Koos kiire väsimuse ja üldise nõrkusega on sellised sümptomid näidustuseks kasvajamarkerite määramisel maovähikahtlusega patsientidel. Verd testitakse järgmiste antigeenide kõrge sisalduse suhtes:
- Glükoproteiin CA 72-4 on selle haiguse peamine kasvaja marker. Selle kontsentratsiooni normväärtused ei tohiks olla suuremad kui 6,9 U / ml, üle seitsme näitaja on täielik uuring. Testitulemuste arvude järgi saab hinnata haiguse ulatust ja dünaamikat. Antigeen on eriti oluline maovähi kordumise operatsioonijärgsel ennustamisel..
- CA 19-9 on ka valgu-süsivesikute ühend, mida täiskasvanud terve inimese kehas ei esine (või on see saadaval ebaolulises koguses - kuni 10 U / ml). Lisaks kasvaja enda tuvastamisele on see vajalik ka selle toimimisvõime määramiseks. Niisiis, kuni 1000 RÜ kontsentratsiooni korral eemaldatakse neoplasm edukalt pooltel juhtudel, ületades seda väärtust - ainult 5% patsientidest. 10 000 RÜ tähendab metastaasidega viimast etappi.
- CA 242 on kõige täpsem kasvajamarker maovähi 1. ja 2. staadiumis. Kirurgilise ravi järgse tagasilanguse ohu saab tuvastada 6 kuud enne selle ilmseid sümptomeid. Normaalväärtused jäävad vahemikku 0-20 ühikut milliliitri kohta.
- CEA - selle suurenenud väärtused kinnitavad eelmise antigeeni näitajaid selle konkreetse onkoloogia tüübi markerina.
Kui see ulatuslik kasvajamarkerite uuring andis positiivseid tulemusi, on vaja teha maovähi täielik instrumentaalne diagnoos.
Sooled
Vähid mõjutavad peamiselt soolestiku alumist osa: käärsoole, sigmoidi ja pärasoole. Kolorektaalse vähi varajased sümptomid on mittespetsiifilised. On pidev väsimus, temperatuuri hoitakse madalal (38⁰С piires), perioodiliselt esineb seedehäireid. Edasi on defekatsiooniga probleeme, veri ilmub väljaheidetesse ja kõhuvalu.
Milliseid seedetrakti kasvajamarkereid sel juhul võtta:
- CEA
- CA 242
- CA 19–9
- CA 72-4
- Tu M2-RK
Loetletud viimane antigeen on väljaheidetest eraldatud ega ole elundispetsiifiline. Iseloomustab metaboolseid protsesse kasvajate mis tahes lokaliseerimisel, võimaldades teil jälgida kasvu dünaamikat ja ägenemiste tekkimist.
Milliste haigustega saab tuvastada seedetrakti kasvaja markereid
Lisaks sihitud onkoloogilistele patoloogiatele - mao, söögitoru ja soolte kartsinoomid - võib see uuring tuvastada kasvajaprotsesse ka teistes elundites:
- CEA määratakse suurenenud kogustes väga erineva lokaliseerimisega vähkide korral - kilpnääre ja rinnanäärmed, pankreas, endomeetrium, munasarjad, kopsud, maks.
- CA 242 võib viidata kõhunäärmevähile.
- Näitajad CA 19-9 suurenevad, kui kasvaja areneb maksas, kõhunäärmes.
- CA 72-4 antigeen tuvastatakse kopsu ja munasarjade kahjustustes.
- SCCA tuvastatakse lamerakujulise epiteeli pahaloomulise degeneratsiooni korral selle lokaliseerimise piirkondades (suuõõnes, emakakaelas, pärakus, nahas, kopsudes).
Seda diagnooside varieeruvust silmas pidades ei anta lõplikku kasvajamarkerite analüüsi järel. Haigust saab kinnitada või välistada ainult instrumentaalsete uuringute tulemustega..
Millised vähivabad haigused võivad põhjustada kasvajamarkerite suurenemist?
Vereanalüüside tulemuste kinnitamine on vajalik ka seetõttu, et kasvajamarkerite arv kasvab koos healoomuliste kasvajate, põletike ja krooniliste haigustega. Kui seedetrakti vastavates osades või isegi mõnes kaugemas elundis on põletikuline protsess, aktiveeritakse kasvaja markerid ka seedetrakti haiguste korral..
Näiteks suureneb CEA Crohni tõve, maksatsirroosi ja pankreatiidi korral ägedas või kroonilises vormis. Kolestaasi või koletsüstiidi korral leitakse CA 19-9 ja CA 72-4 võib olla märk bronhiidist, kopsupõletikust, maohaavanditest, tsirroosist. Tu M2-PK ilmub väljaheites seedetrakti bakteriaalsete infektsioonide, nefropaatia ja reuma korral.
Kui on vaja analüüsida maovähi kasvajamarkereid
Kui teil on kroonilise väsimuse ja temperatuuri taustal sageli seedeprobleeme, on hädavajalik teha uuringuid.
Samuti kuvatakse analüüs nende kohta, kes on üle 40 aasta vanad või kellel on perekonnas esinenud vähki. Lisaks on ravi ajal ja pärast ravi vaja regulaarset skriinimist. Esimesel juhul teavitab kasvajamarkerite tase ravi efektiivsust ja teisel juhul annab see märku eelseisvast tagasilangusest ammu enne selle avaldumist..
Kuidas õigesti võtta maovähi kasvajamarkereid
Enne vere annetamist kasvajamarkerite jaoks on vaja mõnda ettevalmistust. Kõigepealt on vaja ravida kõiki keha kroonilisi ja ägedaid põletikulisi protsesse, millele antigeenid reageerivad ka suurenemisega. Kolm päeva enne laborikülastust ei tohi te alkoholi juua ja eelmisel päeval võite võtta mis tahes ravimeid, sealhulgas isegi vitamiinikomplekse.
Ja millal teha kasvajamarkerite analüüs? Vereproovid võetakse hommikul, viimase söögikorra eelõhtul. Sellest ajast alates ei tohiks te suitsetada, et saadud andmed oleksid võimalikult usaldusväärsed. Tulemusi tuleb oodata mitu päeva: tavaliselt võtab töötlemine aega 1-3 päeva. Tu M2-PK antigeeni väljaheidete test kestab nädala.
Maovähi vereanalüüs: diagnoosimise näitajad
Vähk on tänapäeval väga levinud haigus ja see on tõeliselt murettekitav. Onkoloogiliste haiguste avastamise asjakohasus varases staadiumis on väljaspool kahtlust, sest vähi arengu alguses saab selle edukalt alistada. Diagnostilised meetodid, sealhulgas maovähi testid, võimaldavad meil tuvastada selle haiguse riskid ja kui haigus on juba tekkinud, võimaldavad need kindlaks määrata selle staadiumi. Lisaks on tänu analüüside ja muude uuringute tulemustele võimalik jälgida raviprotsessi ja hinnata selle efektiivsust..
Mis on maovähk ja mis seda põhjustab?
Maovähk on pahaloomuline kasvaja, see tähendab kasvaja, mis pärineb mao limaskesta epiteelikihist. Erinevate ebasoodsate tegurite mõjul muutuvad terved epiteelirakud ja sündivad uuesti pahaloomuliseks kasvajaks, mis aja jooksul levib metastaaside kaudu teistesse elunditesse ja kudedesse. Seda tüüpi vähi teine nimi on mao adenokartsinoom..
Tavaliselt surevad meie keha moodustavad rakud aja jooksul välja ja nende asemele tulevad uued. Kuid juhtub, et see protsess on häiritud ja uued rakud moodustuvad siis, kui keha neid üldse ei vaja. Samal ajal jäävad vanad rakud oma kohale. Selle tulemusena kasvab kude ja moodustub kasvaja. See võib olla healoomuline või pahaloomuline.
Peamine erinevus esimese ja teise vahel on see, et healoomuline kasvaja on suletud membraani, mis ei võimalda kasvajal edasi kasvada. Seega saab kasvaja koos membraaniga kirurgiliselt eemaldada. Erinevalt sellest pole vähkkasvajal kesta, mistõttu selle rakud tungivad kergesti ja kiiresti naaberkudedesse ja -organitesse ning vere- või lümfivoolu kaudu võivad pahaloomulise kasvaja tükid jõuda väga kaugele, moodustades haiguse uued fookused.
Arstid ei ole veel suutnud välja selgitada maovähi tekkimise ja arengu täpseid põhjuseid, kuid on kindlaks tehtud mitu tegurit, mis võivad selle haiguse tõenäosust suurendada. Need sisaldavad:
- sugu: maovähiga patsiente on meeste seas kaks korda rohkem kui naiste seas;
- rass: Negroidi ja Mongoloidi rasside esindajad on sellele haigusele vastuvõtlikumad kui kaukaaslased;
- geneetiline eelsoodumus: kui lähisugulastel oli vähk, siis on risk haigestuda maovähki ja muud tüüpi vähki;
- geograafiline asukoht: Ida-Euroopa, Kesk- ja Lõuna-Ameerika riikides, samuti Jaapanis on maovähiga patsientide protsent suurem;
- veregrupp: selle haiguse tekkimise oht on suurem esimese veregrupiga inimestel;
- vanus: selle onkoloogilise haiguse all kannatavad sagedamini vanemad inimesed: mehed 70 aasta pärast, naised 74 aasta pärast;
- ebatervislik toitumine: kui dieet sisaldab soolaseid, vürtsikaid, rasvaseid, praetud, happelisi toite, kuid puuduvad värsked köögiviljad ja puuviljad, on maovähi tekkimise tõenäosus suur;
- istuv eluviis;
- ülekaal: ülekaalulisus suurendab ülakõhu kasvajate riski;
- Helicobacter Pylori bakterid: viivad põletiku ja maohaavanditeni, lisaks võivad suurendada vähi tõenäosust;
- seedetrakti haigused: pikaajalised põletikulised protsessid ja tursed suurendavad maovähi riski, ohtlike haiguste hulka kuuluvad maopolüübid, kahjulik aneemia, krooniline gastriit, soole metaplaasia;
- suitsetamine: nikotiin suurendab vähktõve, sealhulgas selle, riski;
- professionaalne tegur: kui töö on seotud mineraalide nagu nikkel, kivisüsi, puidu, kummi töötlemise, asbestiga töötlemisega, siis see suurendab vähki haigestumise riski.
Probleem on selles, et ülaltoodud tegurite olemasolu ei vii alati maovähini. Kuid samas ei tähenda nende puudumine seda, et inimene ei jää haigeks. Oli palju juhtumeid, kui haiguse põhjused pole selgunud..
Haiguse sümptomid
Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse staadiumist. Varases staadiumis häirivaid sümptomeid praktiliselt ei esine. Neist võib märkida:
- ebamugavustunne maos ja ärritus;
- pärast söömist tekivad kõhuvalud või -valud;
- mures sagedaste kõrvetiste pärast;
- kergelt iiveldav;
- kaotatud söögiisu;
- neelamisraskused;
- veri oksendamisel või väljaheites.
Sellised sümptomid ei pruugi viidata vähi esinemisele maos, vaid ka teistele seedetrakti probleemidele, näiteks peptiline haavandtõbi. Kuid selliste sümptomite olemasolu on hea põhjus arsti poole pöördumiseks ja uuringute läbimiseks. Kui sellest hoolimata avastatakse pahaloomuline kasvaja, suurendab selle varajases staadiumis avastamine ja õigeaegne ravi patsiendi ellujäämisvõimalusi..
Maovähi hilisemates staadiumides on sümptomid raskemad ja märgatavamad:
- turset võib tunda keskmises või ülakõhus;
- verine väljaheide (kõige sagedamini on konsistents tõrvane, värvus must);
- verine oksendamine;
- kõht suureneb;
- areneva aneemia tõttu muutub nahk kollakas või kahvatuks;
- püsiv väsimus või nõrkus;
- suurenenud lümfisõlmed (vasakul rangluu kohal, käte all ja naba lähedal).
Maovähi diagnoosimise meetodid
Diagnostika võimaldab teil kontrollida, kas ilmnevad sümptomid on seotud mao onkoloogilise haigusega või olid need sümptomid põhjustatud muudest, mitte nii tõsistest põhjustest. Selleks võib raviarst suunata patsiendi gastroenteroloogi juurde, kes on spetsialiseerunud seedetrakti probleemidele ja seedetrakti haiguste ravile. Kuid kui sümptomid on ebamäärased ega võimalda üheselt mõistetavat diagnoosi panna, peaks patsient läbima skriiningtestid, mis võivad hõlmata selliseid uuringuid nagu:
- anamneesi kogumine: kohtumise ajal küsib arst patsiendilt üksikasjalikult tema haiguslugu ja ka perekonna haigusjuhtumeid;
- füüsiline läbivaatus: palpatsiooniga uuritakse kõhtu ödeemi, vedeliku ja muude muutuste suhtes, uuritakse ka lümfisõlmi, uuritakse maksa jne;
- endoskoopia (EGDS, gastroskoopia): kasutades endoskoobi - õhukest toru - saab arst mao uurida suu ja söögitoru kaudu; enne protseduuri kasutatakse tavaliselt spetsiaalset anesteetikumi sprei kujul, nii et patsiendil ei tekiks tugevat ebamugavust ja valu;
- biopsia: enamasti on see eelmise protseduuri jätkamine, samas kui tänu endoskoobile on võimalik "jõuda" huvipakkuvasse kohta ja lõigata väike osa kahtlasest koest edasiseks uurimiseks mikroskoobi all, et teha kindlaks vähirakkude olemasolu..
Kui on kahtlus, et vähkkasvaja on tunginud mao seintesse lümfi või vere kaudu teistesse elunditesse ja kudedesse, on vaja läbi viia täiendav uuring, mis hõlmab järgmist:
- esophageastroscopy: mao ja söögitoru uurimine painduvate fibroendoskoopide abil, mis võimaldavad mitte ainult uurida huvipakkuvaid seedetrakti siseorganeid, vaid ka võtta materjali järgneva biopsia jaoks;
- diagnostiline laparoskoopia: see on kirurgiline uuringutüüp, mille käigus tehakse spetsiaalse kaamera sisseviimiseks kõhupiirkonda väikesed punktsioonid, seda kasutatakse tavaliselt metastaaside esinemise tuvastamiseks kõhukelme, maksa, ümbritsevate kudede korral ja ka biopsia jaoks materjali võtmiseks;
- Röntgen kontrastiga: kontrastainena kasutatakse baariumit, mida manustatakse suu kaudu, seejärel tehakse maost, söögitorust ja soole esimesest osast röntgenpildid;
- arvuti- ja magnetresonantstomograafia: kaasaegsed ja väga informatiivsed diagnostikameetodid, mis annavad kontrasti kasutamisel selgema pildi;
- rindkere röntgen: tehakse selleks, et teada saada, kas kopsudes on metastaase;
- ultraheli endoskoopia: helilainete abil saadakse pilt mao seinte olekust, see võimaldab teil määrata, kui sügavale on kasvaja mao seintest tunginud
- maovähi testid: need võivad hõlmata üldist ja biokeemilist vereanalüüsi, maovähi kasvajamarkerite analüüse, väljaheidete analüüsi vere olemasolu kohta jne..
Vereanalüüs maovähi korral: vajadus nr 1
Põhiuuring, mis võimaldab teil hinnata patsiendi üldist seisundit ja ka siseorganite kahjustuse astet, on maovähi vereanalüüs. Kõige esimene laboriuuring, mille arst määrab, kui patsient pöördub tema juurde tervisekaebustega, on üldine vereanalüüs. Selle uuringu tähtsust ei tohiks alahinnata. Kuigi algstaadiumis ei avaldu maovähk tavaliselt kuidagi, aitab see kaasa aneemia tekkele ja see mõjutab kahtlemata CBC analüüsi tulemusi.
Üldise vereanalüüsi peamised näitajad
Kuna selle haiguse korral esineb pidev hemorraagiline postevaegusaneemia, tekib aneemia, mida saab hõlpsasti tuvastada hemoglobiini taseme ja punaste vereliblede (erütrotsüütide) arvu järsu languse abil. See on tingitud ka asjaolust, et raua ainevahetus on häiritud tänu sellele, et mao limaskesta näärmed ei täida oma ülesandeid täielikult. Kasvaja lagunemisel suureneb leukotsüütide arv, suureneb ka ESR. Monotsüütide arv ületab normi.
Erütrotsüüdid
Maovähi korral langeb hemoglobiinitase tavaliselt 90 g / l ja alla selle. Selle põhjused on seotud toitainete vähese imendumisega toidust, vähenenud söögiisu ja sisemise verejooksuga. Punaste vereliblede arv langeb 2,4 g / l-ni.
Leukotsüüdid
Kui maovähk on varajases staadiumis, siis enamasti jääb leukotsüütide tase normaalseks või isegi veidi langeb, kuid haiguse progresseerumise ja kasvaja lagunemise korral hakkab valgete vereliblede arv järsult kasvama - kuni 10-12 tuhat / kuupmeetrit, kuid kõige sagedamini on mõõdukas leukotsütoos näitajatega 9-10 tuhat / kuupmeetrit.
Selline vere näitaja, nagu erütrotsüütide settimise määr, suureneb vähkkasvaja või organismi põletikulise protsessi korral järsult. Tavaliselt ei tohiks ESR ületada 15 mm / h, kuid kui näitaja on kõrgem, võib eeldada tõsiseid terviseprobleeme. Muide, kui põhjus on seotud konkreetselt vähiga, siis ei aita antibiootikumravi kuidagi vähendada ESR-i näitajat normaalseks..
Biokeemiline vereanalüüs maovähi korral
Kui on kõhuvähi kahtlusi, tuleks biokeemilise analüüsi läbiviimisel pöörata tähelepanu sellistele vere parameetritele nagu:
- kogu valk - selle kontsentratsioon väheneb kuni 55 g / l või vähem;
- albumiin - nende kogus on väiksem kui 30 g / l;
- globuliinid - nende kontsentratsioon veres suureneb ja on üle 20 g / l;
- leeliselise fosfataasi ja aminotransferaaside aktiivsus on suurenenud;
- vere hüübimise suurenemine.
Kasvaja markerite analüüs
Vähi olemasolu kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tehakse maovähi kasvajamarkerite jaoks spetsiaalsed testid. Kõige olulisemad antigeenid, millele tähelepanu pöörata, on CA 125 ja CA 19-9, mille kõrvalekalle normist võib viidata maos vähi protsessile..
Tervel inimesel on CA 125 marker tasemel 35 U / ml, võimalike väikeste kõrvalekalletega mõlemas suunas. Kui kehas on healoomuline kasvaja, võib indikaator tõusta 100 U / ml-ni, kuid tavaliselt ei ületa seda taset. Kui kasvaja on pahaloomuline, on selle antigeeni kontsentratsioon suurem kui 100 U / ml.
Kasvajamarkeri CA 19-9 kontsentratsioon terves kehas on 10-37 U / ml. Pahaloomulise kasvaja esinemise korral võib selle antigeeni väärtus tõusta kuni 500 U / ml. Seda indikaatorit on mugav kasutada nii ravi efektiivsuse jälgimiseks kui ka kasvaja arengu jälgimiseks..
Maovähi diagnoosimine
Kasvaja markerite uurimine
Kahjuks ei ole maovähki veel võimalik diagnoosida ilma keeruliste ja mitte alati kergesti talutavate uuringuteta. Kuigi laialt levinud "profülaktilise meditsiinilise läbivaatuse" praktikast on juba saanud kasvajamarkerite uurimine. Kahjuks on seda meetodit raske liigitada ülitundlikuks (nende testide tundlikkus ei ületa 50%). Ja siiski, CA 72-4, CEA, CA 19-9 väärtuste suurenemine on signaaliks dünaamikas suurenenud näitaja kohustuslikuks põhjalikuks uurimiseks ja uurimiseks.
Kasvajamarkeritel on suur tähtsus protsessi levimuse hindamisel ja haiguse kordumise ilmnemisel pärast edukat ravi..
Sümptomid
Maovähi varajast staadiumi iseloomustab arvukus paraneoplastilisi sümptomeid, mis sageli varjavad kasvaja arengut ja viivad õigest diagnoosist eemale..
- Üks silmatorkavamaid sümptomeid on must acanthosis, mille korral areneb kaenlaaluste naha ja muude suurte nahavoltide tume pigmentatsioon koos villiliste-tüügaste kasvudega. Mõnikord on acanthosis black mitu aastat enne kasvaja enda ilminguid.
- Polümüosiit, dermatomüosiit, rõngakujuline erüteem, pemfigoid, mis ei ole ravile halvem, raske seborroiline keratoos vajavad ka põhjalikku uurimist mao kohustusliku endoskoopiaga.
- On juhtumeid, kui kasvajarakkude poolt glükokortikoidhormoonide tootmine, mida tavaliselt neerupealised sünteesivad, põhjustab isegi nn. emakaväline Cushingi sündroom. Sellega ladestub rasvkude peamiselt näole ja kõhule (nn matronism), vererõhk tõuseb, kalduvus luumurdudele ja aknele.
- Maovähi sagedane paraneoplastiline ilming on aga nagu paljud teisedki kasvajad, migreeriv tromboflebiit (Trusso sündroom).
- Kõige raskem on kahtlustada maovähi arengut, kui dementsus hakkab eakatel ootamatult kiiresti arenema või puudub liigutuste koordineerimine, kõnnaku muutus, tasakaalustamatus.
Olukorda raskendab kliiniliste, radioloogiliste ja endoskoopiliste piltide sarnasus haavandunud kasvajate ja maohaavandite korral. Seetõttu peetakse kõige tundlikumaks diagnostiliseks meetodiks mitmekordse biopsiaga esophagogastroduodenoscopy (EGDS, gastroskoopia), mis on riskipatsientidel kohustuslik. EGDS võimaldab teil samaaegselt:
- teha biopsia ning viia läbi täiendav histoloogiline ja tsütoloogiline uuring neoplasmi morfoloogilise kontrolli ja diagnoosi eesmärgil;
- terapeutiliste manipulatsioonide läbiviimiseks polüpi hüübimiseks, eemaldades selle väikestes suurustes (kuni 2 cm);
- peatage verejooks;
- hoidke söötmistoru jne..
Verejooksu ohu korral kasutatakse vähem traumaatilist harjabiopsiat. Kahtlastel juhtudel määratakse teine biopsia 8-12 nädala pärast. Kuid isegi see diagnostiline meetod annab õige vastuse ainult 90% juhtudest ja võib anda infiltratiivse kasvaja kasvu korral vale negatiivse tulemuse (sellist vähki nimetatakse skirriks).
Lisaks vähile võivad maos areneda ka teiste rakkude kasvajad, mis nõuavad ravile täiesti erinevaid lähenemisviise (sarkoom, lümfoom). Ainus viis sellest aru saada on EGDS-i ajal mitme biopsia abil. Rutiinse uuringu käigus tuvastamata muutunud kudede piirkondade tuvastamiseks kasutage nn. kromogastroskoopia. See meetod võimaldab kasvajaid diagnoosida varases staadiumis, kuna protseduuri ajal mao limaskesta värvimisel spetsiaalsete värvainete (Kongo-suu / metüleensinine, indigokamiin) ja isegi Lugoli lahusega näevad kasvajakoed välja erinevad kui terved.
Millal on vajalik EGDS (gastroskoopia)?
On haigusi, mida peetakse vähieelseks ja vajavad perioodilist hindamist, hoolimata sümptomitest. Need sisaldavad:
- krooniline atroofiline gastriit koos nn soole metaplaasia, eriti Helicobacter pylori infektsiooni korral;
- maohaavand;
- Barretti söögitoru;
- vitamiini B12 puudus (kahjulik aneemia);
- mao adenomatoossed polüübid;
- hüpertroofiline gastropaatia.
Enam kui 10 aastat tagasi üle kantud healoomuliste kasvajatega seotud maooperatsioonid ja koormatud pärilikkus viitavad ka hoolikat jälgimist vajavatele olukordadele.
Kui teie sugulastel diagnoositi:
- seedetrakti vähk,
- perekondlik adenomatoosne käärsoole polüpoos,
- Gardneri sündroom,
- Peitz-Jeghersi sündroom,
- perekondlik alaealiste polüpoos,
- Lee Fraumeni sündroom.
Geneetika arenguga said teatavaks mõned geenid, mille teatud mutatsioonid viivad eritingimustel maovähki..
On ka piirkondi, kus nähtavasti toitumisharjumuste või ökoloogia tagajärjel on haigestumus keskmisest oluliselt suurem (Jaapan, mõned Euroopa riigid, Skandinaavia, Lõuna- ja Kesk-Ameerika, Hiina, Korea, endise NSV Liidu riigid). Inimesed, kes elavad nendes piirkondades pikka aega, peavad olema oma tervise suhtes ettevaatlikumad ja perioodiliselt EGDS-i läbi viima. Signaal kohustuslikuks uuringuks võib olla selline näitaja nagu pepsinogeeni kontsentratsioon vereseerumis (tavaliselt alla 70 ng / ml) ja selle fraktsioonide suhe (PG1 / PG2).
Kui EGDS on näiteks kaasuvate haiguste tõttu võimatu, võib teha baariumisuspensiooni ja õhuga topeltkontrastse polüpositsioonilise radiograafia. Sellel meetodil on haiguse varajases staadiumis siiski palju vähem tundlikkust ja see ei võimalda morfoloogilist kontrolli. Lisaks kasutatakse MSCT-d ja ultraheli, kuid viimase uuringu täpsus, isegi kogenud teadlase juures, sõltub väga palju seadme tehnilistest võimalustest, kehaehitusest ja patsiendi õigest ettevalmistusest..
Mao laparoskoopiline diagnostika
Kui kahtlustate, et kasvaja on levinud kõhuõõnde, on võimalik läbi viia diagnostiline laparoskoopia ja laparoskoopiline ultraheli, mis võimaldab teil protsessi lähemalt uurida.
See meetod võimaldab teil vajadusel biopsiaga uurida maksa, mao esiseina, parietaalse (kõhu seina vooderdava) ja vistseraalse (katva organi) kõhukelme pindu. Mõnel juhul on need andmed ravi valikul põhimõtteliselt olulised..
Maovähi prognoos
Prognoos sõltub mõjutatud lümfisõlmede arvust ja lümfikollektorite kahjustuse tasemest, kasvaja kasvu sügavusest mao seinas, protsessi staadiumist, kasvu tüübist ja kasvaja enda tüübist. MNIOI andmetel. P.A.Herzeni 5-aastane elulemus maovähi diagnoosimisel varases staadiumis ja kiiresti alanud ravis ulatub 85–90% -ni. Endiselt resekteeritava kasvaja hilisema avastamise korral - 11–54% ja isegi juhul, kui vähk avastatakse IV staadiumis, võimaldab ravi tagada patsientide elulemuse 5 aasta jooksul 7%.
Maovähi diagnoosimise hinnad Euroopa kliinikus
- Digitaalse salvestusega kõrglahutusega EDGS, diagnostiline - alates 14300 rubla.
- Söögitoru ja mao röntgenkontrastsuse uuring - 20 700 rubla.
- Kõhuõõne (maksa, sapipõie, sapiteede, põrna, pankrease) ultraheliuuring, sealhulgas vaba vedeliku taseme määramisega - 7000 rubla.
- Diagnostiline laparoskoopia - 57500 rubla.
Kuid see ei tähenda ainult elu pikendamist. Ravi eesmärk on enamikul isegi kaugeleulatuvatel juhtudel parandada selle kvaliteeti, vabastada inimene paljudest valusatest sümptomitest, sealhulgas valust, pakkuda talle võimalust elada normaalset elu, teha talle olulisi asju, suhelda lähedastega..
Euroopa kliinikus kasutatavad tänapäevased maovähi ravimeetodid võimaldavad ravi minimaalse hospitaliseerimisajaga ja kasutada minimaalselt invasiivseid tehnikaid, mis parandavad lisaks eluprognoosile ka meie patsientide elukvaliteeti..
Maovähi vereanalüüs: tüübid ja nende dekodeerimine
Igal aastal kasvab nende inimeste arv, kellel diagnoositakse selline ohtlik haigus nagu maovähk. See patoloogia on pahaloomuline kasvaja, mis areneb mao limaskestast. Kõige sagedamini diagnoositakse maovähki meestel kui naistel ning enamasti haigestuvad sellega üle 40–45-aastased inimesed..
Sellist haigust on üsna problemaatiline diagnoosida ainult patsiendi kaebuste ja tekkivate sümptomite põhjal. Diagnoosi kinnitamiseks määravad eksperdid mitmesuguseid uuringuid ja nende hulgas kohustuslik on maovähi vereanalüüs.
Patoloogia põhjused ja iseloomulikud sümptomid
Maovähk on üks levinumaid vähke
Selle patoloogia pahaloomulise kasvaja moodustumise peamine koht on mao limaskesta epiteelirakud. Statistika näitab, et esimesed vähitunnused ilmnevad inimestel, kes kuritarvitavad halbu harjumusi. See tähendab, et patoloogiat avastatakse sageli patsientidel, kes rikuvad dieeti ja eelistavad kiirtoitu, vürtsikat ja suitsutatud toitu.
Alkoholi, eriti viina tarvitamist peetakse maovähi teiseks levinumaks põhjuseks. Lisaks on halb keskkonnaolukord, milles inimene elab, võimeline provotseerima pahaloomulise kasvaja väljanägemist. Lisaks muutuvad pidevad stressiolukorrad ja närvivapustused sageli haiguse arengut provotseerivaks teguriks..
Meditsiinipraktika näitab, et suitsetavate meeste ja naiste seas on vähi protsent palju suurem.
Eksperdid tuvastavad ka vähieelsed seisundid, mis võivad põhjustada patoloogia arengut:
- krooniline atroofiline gastriit
- peptiline haavand
- polüpoosi moodustumine maos
- kahjulik aneemia
- immuunpuudulikkuse seisundid
Maovähi teatud sümptomite ilmnemise määrab kasvaja asukoht inimese kehas. Kui neoplasm on tekkinud söögitoruga külgnevas ülemises osas, kurdavad patsiendid järgmisi sümptomeid:
- suurenenud süljeeritus
- raskused toore toidu liikumisel läbi söögitoru
- ebamugavustunne neelamisel
- iiveldushood ja oksendamine
- sagedane regurgitatsioon
Kui kasvaja on lokaliseeritud mao alumises osas, on seedimise tagajärjel tekkinud kõhu raskustunne ja oksendamishoog. Kui kahjustus asub mao keskel, ei ilmne iseloomulikud sümptomid pikka aega.
Lisateavet maovähi kohta leiate videost:
Kõhuvähiga esinevate levinumate tunnuste hulgas on järgmised:
- pidev nõrkustunne
- vähenenud jõudlus
- aneemia
- letargia ja kurbus
- drastiline kaalulangus
Haiguse kohalikud tunnused võivad avalduda järgmiselt:
- vähenenud söögiisu või selle täielik puudumine
- oksendamise ja iiveldustunde esinemine
- kehatemperatuuri tõus
- söömise soovi puudumine
Maovähi korral võib tekkida sisemine verejooks, mistõttu lahtised väljaheited muutuvad mustaks.
Miks on haigus ohtlik??
Kasvaja võib moodustuda mao erinevates osades
Maovähiga kaasneb kasvaja moodustumine, mis hakkab seedimisega raskusi tekitama. Lisaks saab selline pahaloomuline kasvaja takistuseks toidu normaalsele läbipääsule seedetrakti alumistesse osadesse..
Vähkkasvaja kasvab järk-järgult mao seina ja haiguse progresseerumisel levib see lähedal asuvatesse elunditesse ja kudedesse. Hiljem siseneb kasvaja käärsoole ja kõhunäärmesse, mis häirib nende toimimist..
Juhul, kui pahaloomuline kasvaja lokaliseerub söögitoru lähedal, levib see sellele, mis häirib toidu maos läbipääsu.
Selle patoloogilise protsessi tagajärg on kehakaalu järsk langus ja isegi keha ammendumine..
Tulevikus täheldatakse kasvaja edasist levikut vereringe- ja lümfisüsteemi kaudu teistele elunditele ja kudedele, kus see annab uued kasvukolded. Maovähi viimasel etapil täheldatakse kogu organismi talitlushäireid ja patsient sureb.
Biokeemiline vereanalüüs haiguse korral
Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil hinnata siseorganite tööd
Siseorganite töö kontrollimiseks on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs. Mõne näitaja muutus võib viidata konkreetse organi patoloogilisele protsessile. Lisaks võimaldavad kõrvalekalded normist määrata, milliseid kehasüsteeme see mõjutab..
Biokeemiline vereanalüüs võimaldab tuvastada vähktõve tekkimise tõenäosust inimkehas. Uuringu jaoks võetakse verd küünarliigese veenist ja tavaliselt tehakse selline protseduur hommikul ja alati tühja kõhuga..
Sellise haiguse nagu maovähk progresseerumisel näitab biokeemiline vereanalüüs järgmisi muutusi:
- Üldvalgu sisaldus väheneb. Pahaloomulise kasvaja korral väheneb see verekomponent 55 g / l-ni. Valkude koostisosad on globuliinid ja albumiinid, seetõttu põhjustab vähirakkude aktiivne areng inimkehas selliste näitajate muutumist. Albumiinisisaldus muutub alla 30 g / l ja globuliinide kontsentratsioon suureneb.
- Suureneb lipaas, mis on toidu lagundamiseks vajalik ensüüm. Lipaasi näitajad muutuvad, kui pahaloomuline kasvaja siseneb kõhunäärmesse.
- Leeliseline fosfataas suureneb, mis annab märku kasvajate arengust organismis.
- Kolesterooli tase muutub, see tähendab, et see võib nii langeda kui ka tõusta. Selline protsess sõltub sellest, kus sekundaarsed kasvaja fookused lokaliseerusid.
- Bilirubiini sisaldus suureneb, mis näitab, et maks töötab. Maovähi korral võib see organ ka kahjustada, mis häirib tema tööd.
- Glutamüültranspeptidaas suureneb.
- Suurendab aminotransferaasi aktiivsust.
- Vähendab vere glükoosisisaldust.
Onkoloogilise protsessi esialgne etapp ei muuda biokeemilise vereanalüüsi näitajaid. Juhul, kui haiguse edasine progresseerumine jätkub, kalduvad verepildid järk-järgult normist üha enam kõrvale..
Üldine vereanalüüs
Kas ESR on kõrgenenud? Murettekitav märk
Vereproovid üldiseks vereanalüüsiks võetakse sõrmest või veenist ja alati tühja kõhuga.
Maovähi kahtluse korral pööratakse erilist tähelepanu järgmistele vereanalüüsidele:
- Erinevate pahaloomuliste kasvajate korral inimkehas suureneb ESR näitaja peaaegu alati. Erütrotsüütide settimise kiirust 15 mm / h peetakse normaalseks ja selle järsk tõus näitab ägeda põletikulise protsessi esinemist kehas. Mao onkoloogia korral antibakteriaalse ravi ajal ESR näitajad praktiliselt ei muutu.
- Patoloogia algfaasis väheneb leukotsüütide arv veidi või jääb normaalseks. Pahaloomulise kasvaja edasise arenguga inimkehas toimub leukotsüütide arvu märkimisväärne suurenemine. Lisaks tuvastatakse veres suure hulga noorte vormide olemasolu..
- Mao onkoloogiliste kahjustuste korral väheneb hemoglobiin kõige sagedamini 90 g / l-ni. See on tingitud asjaolust, et patsient hakkab vähem toitaineid tarbima, sest kasvaja häirib normaalset imendumist. Aneemia arengu viimasel etapil tekib kasvaja aktiivne lagunemine ja sellest verejooksu areng.
- Maovähi korral väheneb punaste vereliblede arv 2,4 g / l.
Sageli tuvastatakse sellised muutused patsiendil ja muudel patoloogiatel, mida saab edukalt ravida..
Kasvaja markerite vereanalüüs
Kasvaja markerid - valgud, mis suurenevad kasvaja olemasolul kehas
Juhul kui tehtud uuringud näitavad, et patsiendil on pahaloomuline mao kahjustus, määratakse kasvaja markerite vereanalüüs.
Millistele kasvajamarkeritele pööravad spetsialistid tähelepanu maovähi korral:
- CA-125 on suure molekulmassiga glükoproteiin, mis on tegelikult antigeen. Selle näitaja tõus näitab pahaloomulise või healoomulise kasvaja moodustumist inimkehas. Maovähi korral suureneb antigeen järsult ja on üle 100 U / ml.
- CA 19-9 on marker, mida peetakse teraapia efektiivsuse näitajaks. Pahaloomulise kasvaja korral maos suurenevad sellise antigeeni indeksid 500 U / ml-ni. Seda tüüpi kasvajamarkeri kasv pärast operatsiooni näitab, et on tekkinud sekundaarsed kasvaja fookused..
Kõhuvähki peetakse keeruliseks ja ohtlikuks haiguseks, mille tuvastamine on selle arengu alguses üsna problemaatiline. Esimeste sümptomite ilmnemisel on soovitatav küsida vereanalüüsi määrava spetsialisti nõu. Sellise uuringu abil on võimalik kindlaks teha mitte ainult haiguse olemasolu, vaid ka jälgida selle ravi efektiivsust..