Olemasolevad laboriuuringute meetodid hõlbustavad oluliselt diagnoosimist, võimaldavad patsiendil õigeaegselt intensiivravi minna ja kiirendavad taastumisprotsessi. Üheks selliseks informatiivseks diagnostikaks haigla tingimustes on biopsia, mille käigus on võimalik kindlaks teha patogeensete - healoomuliste või pahaloomuliste - kasvajate olemus. Biopsia materjali kui invasiivse tehnika histoloogilist uurimist teostavad asjatundlikud spetsialistid ainult meditsiinilistel põhjustel.
Mis on biopsia
Tegelikult on see bioloogilise materjali kogu edasiseks uurimiseks mikroskoobi all. Invasiivse tehnika peamine eesmärk on vähirakkude olemasolu õigeaegne tuvastamine. Seetõttu kasutatakse vähi komplekssel diagnoosimisel sageli biopsiat. Kaasaegses meditsiinis saate biopsia saada peaaegu kõigist siseorganitest, eemaldades samal ajal patoloogia fookuse.
Selline laborianalüüs tehakse selle valulikkuse tõttu eranditult kohaliku anesteesia all; on vaja ettevalmistavaid ja rehabilitatsioonimeetmeid. Biopsia on suurepärane võimalus varajases staadiumis pahaloomulist neoplasmi õigeaegselt diagnoosida, et suurendada patsiendi võimalusi mõjutatud organismi elujõulisuse säilitamiseks..
Miks nad võtavad
Vähirakkude ja sellega kaasneva patoloogilise protsessi õigeaegseks ja kiireks avastamiseks on ette nähtud biopsia. Haiglas läbi viidud sellise invasiivse tehnika peamiste eeliste hulgas eristavad arstid:
- kudede tsütoloogia määramisel kõrge täpsus;
- usaldusväärne diagnoos patoloogia varases staadiumis;
- vähihaigete eelseisva operatsiooni ulatuse määramine.
Mis vahe on histoloogial ja biopsial
See diagnostiline meetod käsitleb rakkude ja nende võimaliku mutatsiooni uurimist provotseerivate tegurite mõjul. Biopsia on vähi diagnoosimise oluline osa ja see on vajalik koeproovi võtmiseks. See protseduur viiakse läbi anesteesia abil spetsiaalsete meditsiiniliste instrumentide osalusel..
Histoloogiat peetakse ametlikuks teaduseks, mis uurib siseorganite ja kehasüsteemide kudede struktuuri ja arengut. Histoloog, olles saanud uurimiseks piisavalt koefragmenti, asetab selle formaldehüüdi või etüülalkoholi vesilahusesse ja värvib seejärel lõigud spetsiaalsete markerite abil. Biopsiaid on mitut tüüpi, histoloogia viiakse läbi standardses järjestuses.
Pikaajalise põletiku või onkoloogia kahtluse korral on vaja läbi viia biopsia, välistades onkoloogilise protsessi olemasolu või kinnitades selle olemasolu. Esiteks on põletikulise protsessi tuvastamiseks vaja läbi viia uriini ja vere üldanalüüs, rakendada instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid (ultraheli, CT, MRI). Bioloogilise materjali kogumist saab läbi viia mitmel informatiivsel viisil, neist kõige tavalisemad ja nõutumad on toodud allpool:
- Trefiini biopsia. See viiakse läbi paksu nõela osalusel, mida tänapäeva meditsiinis nimetatakse ametlikult "trepaniks".
- Punktsioonibiopsia. Bioloogilise materjali kogumine toimub õhukese servaga nõela osalusel patogeense neoplasmi torkimisega..
- Lõikebiopsia. Protseduur viiakse läbi täieõigusliku operatsiooni ajal kohaliku anesteesia või üldanesteesia korral, see võimaldab ainult osa kasvajast või kahjustatud elundist produktiivselt eemaldada.
- Ekskstsionaalne biopsia. See on suuremahuline protseduur, mille käigus viiakse läbi elundi või pahaloomulise kasvaja täielik ekstsisioon, millele järgneb rehabilitatsiooniperiood..
- Stereotaksiline. See on skaneerimiseelne diagnostika kirurgilise sekkumise eesmärgil individuaalse skeemi edasiseks ehitamiseks.
- Pintsli biopsia. See on nn "harjameetod", mis hõlmab spetsiaalse harjaga kateetri kasutamist biopsia kogumiseks (asub kateetri otsas, justkui katkestaks biopsia).
- Silmus. Patogeensed koed eemaldatakse spetsiaalse silmuse abil (elektri- või raadiolainega), sel viisil võetakse edasiseks uurimiseks biopsia.
- Vedelik. See on uudne tehnoloogia kasvajamarkerite tuvastamiseks vedelas biopsias, veenist pärit verest ja lümfist. Meetod on progressiivne, kuid väga kallis, seda ei teostata kõigis kliinikutes.
- Transtorakaalne. Meetod viiakse läbi tomograafi osalusel (põhjalikumaks kontrollimiseks), see on vajalik bioloogilise vedeliku kogumiseks peamiselt kopsudest.
- Peene nõelaga aspiratsioon. Sellise biopsia korral evakueeritakse biopsia sunniviisiliselt spetsiaalse nõela abil, et viia läbi ainult tsütoloogiline uuring (vähem informatiivne kui histoloogia).
- Raadiolaine. Õrn ja täiesti ohutu tehnika, mis viiakse läbi spetsiaalse varustuse abil - haiglas Surgitron. Ei vaja pikaajalist rehabilitatsiooni.
- Pressitud. Sellist biopsiat kasutatakse kopsude diagnoosimiseks, see seisneb biopsia võtmises supraklavikulaarsetest lümfisõlmedest ja lipiidide kudedest. Seanss viiakse läbi kohaliku anesteetikumi osalusel.
- Avatud. Ametlikult on see kirurgiline protseduur ja kudede kogumist uurimiseks saab teha avatud alalt. Sellel on ka kinnine diagnoosivorm, mis on praktikas tavalisem.
- Tuum. Pehmete kudede kogumine toimub spetsiaalse harpuunisüsteemiga trefiini abil.
Kuidas
Protseduuri iseärasused ja kestus sõltuvad täielikult patoloogia olemusest, patoloogia eeldatava fookuse asukohast. Diagnostikat peaks kontrollima tomograaf või ultraheli aparaat ning seda peab teostama pädev spetsialist antud suunas. Sellise mikroskoopilise uuringu võimalusi kirjeldatakse allpool, sõltuvalt elundist, mida keha kiiresti mõjutas..
Günekoloogias
Selle protseduuri läbiviimine on asjakohane mitte ainult väliste suguelundite, vaid ka emakaõõne, selle emakakaela, endomeetriumi ja tupe, munasarjade ulatuslike patoloogiate korral. Selline laboriuuring on eriti oluline vähieelsete seisundite ja progresseeruva onkoloogia kahtluse korral. Günekoloog soovitab seda tüüpi biopsiaid teha ainult meditsiinilistel põhjustel:
- Vaatamine. Kõiki spetsialisti tegevusi kontrollitakse rangelt laiendatud hüsteroskoopia või kolposkoopia abil.
- Laparoskoopiline. Sagedamini kasutatakse tehnikat mõjutatud munasarjadest bioloogilise materjali võtmiseks..
- Incision. Tagab kahjustatud koe täpse ekstsissiooni klassikalise skalpelliga.
- Püüdlus. Sellisel juhul saab biopsia vaakummeetodil, kasutades spetsiaalset süstalt..
- Endomeetrium. Torude biopsia on võimalik spetsiaalse kureti abil.
Selline günekoloogia protseduur on informatiivne diagnostiline meetod, mis aitab varases staadiumis tuvastada pahaloomulist neoplasmi, alustada õigeaegselt tõhusat ravi ja parandada prognoosi. Progresseeruva raseduse korral on soovitatav keelduda sellistest diagnostikameetoditest, eriti esimesel ja kolmandal trimestril, on oluline kõigepealt uurida muid meditsiinilisi vastunäidustusi.
Vere biopsia
Sellist laboriuuringut peetakse leukeemia kahtluse korral kohustuslikuks. Lisaks korjatakse luuüdi kude splenomegaalia, rauavaegusaneemia ja trombotsütopeenia korral. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia või üldanesteesia abil, mis viiakse läbi aspiratsioonimeetodi või trepanobiopsia abil. Oluline on vältida meditsiinilisi vigu, vastasel juhul võib patsient tõsiselt kannatada.
Biopsia
Mis on biopsia ja kuidas seda tehakse
Biopsia - mis see on? Paljud inimesed seostavad seda onkoloogiaga, kuid mis see täpselt on?
Biopsia on diagnostilise uuringu tüüp, mis seisneb bioloogilise materjali kogumises keha probleemsest piirkonnast koos järgneva uuringuga. Kas üks vähi diagnoosimise tõhusamaid meetodeid.
Biopsia analüüs: mis see on?
Biopsia - nad teavad hästi, mis see onkoloogias on. Lühike vastus küsimusele, miks biopsia tehakse, on järgmine: tuvastada koepatoloogiad, määrata nende healoomuline või pahaloomuline olemus.
Menetluse vaieldamatud eelised:
- Biopsia (arestitud materjali) uurimine mikroskoobi all võimaldab teil kindlaks teha kudede tsütoloogia - see annab täieliku teabe haiguse esinemise ja selle leviku ulatuse kohta.
- Võimaldab tuvastada haiguse varases staadiumis, kui alternatiivsed diagnostikameetodid pole veel efektiivsed.
- Võimaldab teil tuvastada kahjustuse ala, seega - ennustada eelseisva operatsiooni keerukust.
Kliinilise pildi selgitamiseks võib kasutada muid diagnostilisi meetodeid: immunoloogiline analüüs, röntgen, endoskoopia, kuid need on oma olemuselt ainult abimaterjalid - peamine on see, mida biopsia näitab.
Sageli määratakse ravi käigus biopsia analüüs - selle efektiivsuse hindamiseks, haiguse arengu dünaamika jälgimiseks.
Olles teada saanud: biopsia analüüs on see, mis see on, peate ka välja selgitama, millal seda analüüsi ei saa teha. Protseduuri vastunäidustused on:
- vere hüübimisega seotud probleemid;
- krooniline südamehaigus;
- vähem traumaatiliste diagnostiliste meetodite kasutamise võimalus;
- patsiendi kirjalik keeldumine protseduurist.
Kuidas see juhtub?
Kasulik on teada mitte ainult seda, mis on biopsia, vaid ka seda, kuidas biopsia tehakse. Mõiste "biopsia": mis see onkoloogias on, tähenduse dekodeerimine on paljudele teada. Sõna otseses mõttes on see elusorganismi (antud juhul koe) ekstsisioon.
Biopsia saab teha peaaegu igast kehaosast. Seda tehakse üld- või kohaliku tuimestusega. Eelistatav on teine võimalus, kuna see on kehale vähem traumaatiline, kuid mõnikord nõuab materjali kogumine ainult üldanesteesiat.
Küsimusele, kui kaua biopsiat tehakse, ütlevad eksperdid, et protseduur ise ei kesta kaua. Kui kaua biopsia spetsiaalselt aega võtab - 10 kuni 20 minutit.
Kui teate, kust biopsiaproovi saada ja see on raskesti ligipääsetav koht, võib protseduur kesta kuni 40 minutit. Kuid biopsia analüüs näitab, kui palju aega tehakse - see tähendab saadud materjali uurimist - see sõltub juba uuringu laadist.
Biopsia on organismis ühe rakudiagnostika tüübi üldnimetus. Sellel protseduuril on mitu alamliiki, sõltuvalt ekstraheeritud biopsia suurusest, probleemse piirkonna asukohast ja kasutatavatest meditsiinivahenditest..
Uurides, mis on biopsia, mida see sõna tähendab, tuleb märkida, et tänapäeval on umbes 14 tüüpi biopsiaid.
Patsiendi kehaga kokkupuute meetodi järgi eristatakse järgmisi biopsia tüüpe:
- Ekstsisioonibiopsia on kogu massi või kogu elundi eemaldamine. Seda tüüpi diagnoos võimaldab lisaks mõjutatud elemendi uurimisele ka patsiendi kehast eemaldamist - selgub, et sellel protseduuril on mitte ainult diagnostiline, vaid ka otsene terapeutiline terapeutiline toime.
- Lõikebiopsia on ainult osa moodustise või kahjustatud elundi eemaldamine. Lõikebiopsia võimaldab teil kindlaks teha haiguse olemasolu või puudumise, samuti hinnata elundikahjustuse astet edasiste raviprotseduuride kavandamiseks.
- Punktsioonibiopsia on biopsia proovide võtmine uuritud moodustise punktsiooniga õõnesnõelaga. Meetodit kasutatakse juhul, kui kahjustatud alale jõudmine on problemaatiline või elund on liiga õrn (eriti hõlmab see keele biopsiat). Torkamise tagajärjel jäävad nõelale uuritava objekti rakud, mida kasutatakse terviseseisundi diagnoosimiseks. Torkepunkti võib läbi viia õhukese (aspiratsiooni) või paksu (trefiini) nõelaga. Sageli tuleb protseduur läbi viia, keskendudes ultrahelianduri, endoskoobi või radiograafi andmetele - vastasel juhul on ebatõenäoline, et see soovitud sihtmärki tabab.
Tsütoloogiliseks uuringuks kasutatakse ka tampooni ja pesuvahendeid. Oma olemuselt ei ole nad biopsia, vaid kuuluvad sellesse uurimisklassi, kuna pärast materjali võtmist on selle uurimistöö tehnoloogia identne.
Menetluse ettevalmistamine
Mis on biopsia ja kuidas seda tehakse, on juba teada. See nõuab mõningast ettevalmistust:
- UAC ja OAM;
- MRI, ultraheli, röntgen;
- uuring onkoloogi poolt;
- vere hüübimistesti;
- patsiendi ajaloo uurimine.
Kui uuring viiakse läbi üldanesteesia all, ei saa te 8-10 tundi enne määratud aega süüa ega tarbida vedelikku.
Hooldus pärast aia
Pärast operatsiooni vajab patsient füüsilist puhkust. Valulike aistingute esinemisel on vaja võtta valuvaigisteid, mille määrab raviarst.
Torkimist on kergem hooldada kui õmblust, kuna kahjustuse aste on väiksem. Hoolduskohtumised võivad varieeruda sõltuvalt haavade suurusest ja asukohast. Tavaliselt on päeva pärast lubatud kirurgiline kaste eemaldada ja duši all käia..
Biopsia uuringu tüübid
Paljud inimesed mõtlevad, kui kaua biopsia võtab. Tõepoolest, mitu päeva pärast biopsiat on tulemusi näha? Muidugi tahaksin, et mul oleks otsene tulemus koheselt. Kuid see pole alati võimalik.
Biopsia analüüs - mis see on? Biopsia uuring viiakse läbi kahel viisil:
- Kudede sektsiooni histoloogiline - mikroskoopiline uurimine, mis pannakse kõigepealt farmakoloogilisse lahusesse, seejärel parafiini ja seejärel värvitakse biopsia proov ja lõigud. Värvimine võimaldab rakkude kihtide eristamist, kui neid uuritakse suuremahulise mikroskoobi all. Kui kaua võtab biopsia aega, kui tehakse histoloogiline uuring? Tavaliselt saadakse tulemus 4-14 päevaga. Kui kiire reageerimine on oluline, võetakse biopsia kohe pärast ekstraheerimist - enne operatsiooni lõppu - külmutatud, peitsitud ja jaotatud. Selline histoloogiline uuring nõuab rohkem kogemusi ja tulemus saab valmis 40-60 minutiga..
- Tsütoloogiline - üksikute rakkude, nende struktuuride uurimine. Seda tehnikat kasutatakse materjali, pesude ja määrdeainete punktsiooniproovide võtmiseks, kui terviklikku õppetükki pole võimalik eemaldada. See on toimivam, kuid annab pealiskaudset teavet - see võimaldab teil määrata moodustumise healoomulist või pahaloomulist olemust, põletikuliste, reaktiivsete või vähieelsete protsesside olemasolu - ja see on ka kõik. Mitu päeva võtab sel juhul biopsia? Tulemused on 1-3 päeva pärast ja sageli - ja tund pärast uuringu algust.
Tavaliselt, kui määratakse biopsia, lepitakse analüüsi ajastus eelnevalt läbi, võttes arvesse labori töökoormust ja diagnoosi kiireloomulisust. Kuid üldiselt peate olema valmis selleks, et biopsia uuring võtab mitu päeva..
Vere biopsia - mis see on?
Sageli võib arst enne biopsia tegemist tellida vereproovi biopsia jaoks. Kui räägite tavalisele inimesele biopsia kohta - millise protseduuriga tegemist on, ja küsite siis: mida näitab biopsia vereanalüüs, on loogiline vastata, et see uuring näitab vere enda onkoloogilise haiguse esinemist. Tegelikult pole see täiesti õige..
Biopsia vereanalüüs: mis see on ja miks seda sageli määratakse? Teine protseduuri nimi on biokeemiline vereanalüüs.
Vere biopsia - mida see protseduur näitab? Vere biopsia uurib ensüüme, mineraalseid ja orgaanilisi aineid ning see kõik võimaldab teil hinnata keha seisundit ja vastavalt sellele paljastada düsfunktsioonid erinevate elundite töös: süda, maks, neerud, pankreas, veresooned ja isegi skeletilihased.
Biopsia võtmine on sel juhul kuni 10 ml venoosse vere kogumine. Soovitatav on seda teha tühja kõhuga, samuti mitte osta või võtta ravimeid mõni tund enne manipuleerimist..
Vere biopsia - mis see on? Biokeemilise vereanalüüsi põhiaspektid on: glükoositase, bilirubiin, transaminaasid, kolesterool, valk, kreatiniin, karbamiid, amülaas ja erinevad mikroelemendid. Vere biopsia on analüüs, mida kasutatakse nii onkoloogiliste protsesside määramiseks kui ka keha üldise seisundi hindamiseks.
Tähelepanu! Kui märkate tekstis viga või kirjaviga, andke meile sellest tagasisidevormi kasutades teada!
Naise onkoloogia: emakakaela biopsia
Puhtalt naiste onkoloogiliste haiguste hulka kuuluvad emakakaelavähk ja rinnavähk. Kui teise tüübi ennetamiseks piisab kord aastas mammoloogi külastamisest ja piimanäärmete perioodilisest tunnetamisest (võib osutuda vajalikuks rindade biopsia), siis emakakaelaga on keerulisem - ilma eriarstita ei saa. Selle haiguse "salakavalus" seisneb selles, et sellel ei pruugi olla sümptomeid - ainult visuaalseid märke.
Emakakaela biopsia näidustused on järgmised:
- kahtlased muutused selle pinnal;
- erosiooni või ektoopia olemasolu;
- kolposkoopia tulemused.
Kuidas võetakse biopsia? See protseduur hõlmab kahtlase moodustise koetüki pigistamist või lõikamist. Seejärel uuritakse neid kudesid pahaloomuliste või vähieelsete märkide suhtes..
Niisiis, biopsia - kuidas seda sel juhul tehakse:
- trepanobiopsia - epiteel kogutakse kaela erinevatest osadest;
- konisatsioon - epiteeli koonusekujuline osa eemaldatakse laserkiire või skalpelliga;
- endotservikaalne protseduur - meditsiinilise instrumendi - biopsia - abil kraabitakse emakakaelakanalist välja lima.
Nende protseduuride läbiviimisele eelneb kindel ettevalmistus: üldise vereanalüüsi läbimine, vereanalüüs suuremate infektsioonide ja hüübivuse osas; günekoloogiliste määrdeainete kohaletoimetamine, mis aitab mõista patsiendi reproduktiivse süsteemi tervist; kirjalik nõusolek menetluseks.
Paljud arstid teevad isegi selliseid protseduure nagu erosiooni cauterization, eriti pärast biopsia analüüsi tegemist. Kui kaua biopsiat valmistatakse, sõltub otseselt sellest, kui kiiresti saab naiste tervist parandada. Kõige informatiivsem on kolposkoopia. Tema saab selle protseduuri aluseks olla..
Mis on olulised põhjused:
- joodi negatiivsete tsoonide tuvastamine kaela pinnal;
- epiteeli reaktsioon äädikhappele - see muutub valgeks.
Selle protseduuri jaoks on ka märkimisväärseid vastunäidustusi: põletikuliste protsesside olemasolu kehas või vere halb hüübivus.
Analüüs raseduse ajal
Kas rasedatel on võimalik emakakaela sarnane uuring läbi viia? Mõnikord peab arst vajalikuks seda teha ilma sünnitusjärgse perioodini viivitamata.
Sellised emakakaela materjali võtmise protseduurid raseduse varases staadiumis põhjustavad sageli raseduse katkemist, seetõttu viiakse need läbi alles 12 nädalat. Hilisemates etappides stimuleerivad need ka tööaktiivsust - on oht enneaegseks sünniks. Kõige vastuvõetavam periood on 13. kuni 28. rasedusnädal.
Loodame, et see artikkel on pisut paljastanud teema "Biopsia - mis tüüpi analüüs see on" ja lugeja, jõudes nendele ridadele, saab öelda, mis on biopsia analüüs, samuti kuidas tehakse biopsiat, miks võetakse biopsia või veri biopsia jaoks ja mis on biopsia ja kui palju tehakse biopsia analüüsi.
Onkoloogilised haigused on üsna tavalised. Vähemalt peate nende kohta teadma. Siis, kui teil tuleb äkki isiklikult selle haiguse kahtlusega silmitsi seista, ei pea te arstilt küsima põhiküsimusi, näiteks kuidas tehakse biopsiat ja miks võetakse biopsia.
See säästab aega ja liigub otse olulisemate küsimuste juurde. Näiteks biopsia - kui kaua tulemust oodata (see tähendab, mitu päeva biopsia võtab)? Kuid võime minna otse diagnoosi ja vajaduse korral ravi sõltub otseselt reaktsiooni kiirusest.
Parem on valida spetsialist, kelle vastu usaldatakse: ta mitte ainult ei ütle teile, kuidas biopsia läbi viiakse, kui palju analüüse tehakse ja millised tulemused on kõige tõenäolisemad, vaid aitab teil valida ka optimaalse ravi. Ja selles küsimuses on usaldus spetsialisti vastu üks taastumiseks vajalikke tegureid..
Biopsia - mis see on, näitajad jõudlusele, diagnostiline väärtus, samuti kaasaegsed tüübid
Mis on biopsia ja kuidas seda tehakse?
Biopsia on diagnostiline meetod, mille käigus viiakse läbi inimese kehast rakkude või kudede intravitaalne kogumine, millele järgneb mikroskoopiline uuring.
Biopsia on alati meetod lisaks invasiivsele diagnostikale (ultraheli, röntgen, MRI, CT jne). See viiakse läbi haiguse kahtluse korral, mille diagnoosi ei saa teiste uurimismeetodite abil usaldusväärselt kinnitada. Kõigepealt räägime onkoloogilistest haigustest, mille puhul biopsia on diagnoosi kohustuslik samm. Kuid biopsia tehakse ka onkoloogilise patoloogia korral. Näiteks on maksa biopsia näidustatud teatud tüüpi kroonilise hepatiidi korral, jämesoole biopsia põletikuliste soolehaiguste korral (näiteks Crohni tõbi), kilpnäärme biopsia autoimmuunse türeoidiidi korral jne..
Kui proovite liigitada biopsiate tüübid patsiendile arusaadavate terminite järgi, saate umbes järgmist:
- Ekskstsionaalne biopsia - eemaldatakse kogu uuritav struktuur või organ
- Lõikebiopsia - osa moodustisest või elundist eemaldatakse
- Punktibiopsia - uuritud moodustise nõelaga läbitorkamise tulemusena võetakse koefragmendid
- Peen nõela biopsia (aspiratsioon)
- Rasvanõela biopsia (lõikamine, trefiini biopsia)
- Tampoonid ja pesuvahendid tsütoloogiliseks uuringuks
Sõltuvalt uuritava organi olemasolust eristatakse lisaks järgmist:
- pindmine biopsia
- ultraheli abil juhitav biopsia
- Röntgenikiirte abil juhitav biopsia
- endoskoopiline biopsia
Sõltuvalt vastuvõetud materjali kogusest viiakse läbi järgmine:
- saadud materjali tsütoloogiline uurimine
- saadud materjali histoloogiline uurimine
Kõige minimaalselt invasiivsem biopsia meetod on punktsioonibiopsia.
Sellise uuringu üldpõhimõte on see, et õõnes nõelaga tehakse perkutaanne punktsioon, mis viiakse läbi uurimist vajava elundi või patoloogilise moodustumiseni..
Pärast nõela eemaldamist jäävad koeosad selle õõnsusse, mille kaudu nõel läbis. Neid uuritakse edasi. Kui uuritav organ on sügav, visuaalseks kontrollimiseks ligipääsmatu ja pole käegakatsutav, tehakse punktsioon ultrahelianduri või röntgenikiirte juhtimisel..
Punktsioonibiopsia on ebameeldiv, kuid väga valutu uuring. See viiakse läbi ilma anesteesiata, lokaalanesteetikumi süstitakse ainult naha punktsioonikohta ja isegi siis mitte alati.
Kõigi seda tüüpi biopsia positiivsete omaduste juures on ka puudusi. Peamised neist on tõenäosus mitte sattuda nõutavasse koosseisu, samuti ebapiisav kogus materjali, mis siseneb nõelaõõnde, mis vähendab oluliselt uuringu usaldusväärsust. Esimese puuduse kompenseerib ainult manipuleerimist teostava arsti kogemus ning juhtimiseks kasutatavate ultraheli- ja röntgeniseadmete kvaliteet. Teist puudust kompenseeritakse tehnika erinevate modifikatsioonidega, eelkõige paksu nõelaga trefiini biopsia (või biopsia lõikamine) abil.
Trefiini biopsia
Nendes uuringu variantides kasutatakse spetsiaalseid niitidega nõelu, mis keeratakse uuritavatesse kudedesse (nagu kruvi) ja tõmmatakse seejärel järsult välja, samal ajal kui niidi lõikeservas on koesambad, mille maht on palju suurem kui klassikalise punktsioonibiopsia korral.
Praegu on välja töötatud mitmed nn biopsiapüstolite versioonid koos nõelakomplektidega trefiinibiopsia jaoks - instrumendid, mis võimaldasid nii spetsialisti kui patsiendi jaoks standardiseerida ja oluliselt hõlbustada manipuleerimist..
Seadmed ja tööriistad
Praegu kasutatakse maksa biopsiaks kolme nõelte rühma: aspiratsioon; modifitseeritud püüdlus; lõikamine. Aspireerimisnõeltel on õhukeseinalised kanüülid, mille otsad on teravdatud erineva nurga all, neid kasutatakse sihtotstarbelise peennõela biopsiaks koos materjali aspiratsiooniga tsütoloogiliseks uurimiseks. Peennõela aspiratsiooni biopsia (TAB) viiakse läbi nõeltega, mille läbimõõt on alla 1 mm. Chiba tüüpi nõelu saab eristada spetsialiseeritud nõeltest. Muudetud aspiratsiooninõeltel on teritatud teravate servadega kanüül ja erineva kujuga otsad. Need võimaldavad koesambaid mitte ainult imeda, vaid ka välja lõigata. Mõeldud nii tsütoloogiliste kui histoloogiliste proovide võtmiseks. Reeglina kasutatakse neid spetsiaalsete komplektidena (patent RU 11679) [1]. Lõikenõelu on kolme tüüpi: järsult teritatud tööotstega Menghini, terava servaga kanüüli ja sälguga sisetailiga Tru-Cut ning spetsiaalse "püssiga" kevadel lõikamine. Kavandatud koeproovi saamiseks histoloogiliseks uurimiseks.
Kuidas tehakse biopsia analüüsi endoskoopiliste tehnikate abil
Bioloogilise materjali endoskoopilise kogumise ajal kasutab arst õhukest ja painduvat toruinstrumenti (endoskoop), millel on spetsiaalne valgustus keha sisestruktuuride tuvastamiseks. Vähkkoe kirurgiline eemaldamine läbib sellist toru..
Endoskoobi saab sisestada suhu, pärasoole, ureetrasse või naha väikesesse sisselõike. See uurimistehnika võimaldab teil kindlaks teha vähktõbe, millel on kehale kõige vähem trauma..
Kuidas valmistuda biopsiaks
Et uurimistulemused oleksid usaldusväärsed, peate end korralikult ette valmistama. Kasulikud näpunäited:
- Emakakaela biopsia tehakse 5-7 päeva pärast menstruatsiooni esimest päeva. Duššimine, tampoonid, meditsiinilised küünlad või kreemid, intiimhügieenitooted tühistatakse päevas.
- Enne uuringut võetakse vere- ja uriinianalüüsid, määratakse bilirubiini, kreatiniini, karbamiidi, suhkru tase. Vajadusel võetakse koagulogramm - määrimine.
- Nakkusliku protsessi avastamise korral tehakse pärast selle kõrvaldamist biopsia.
- 2 nädala jooksul tühistatakse aspiriini, varfariini, ibuprofeeni vastuvõtt.
- Peate suitsetamise päevaga lõpetama, välistama alkoholi.
- Anesteesia korral tühistatakse toit, vedeliku tarbimine 12 tunniga.
KASULIK TEAVE: salvei viljatusülevaadete jaoks
Piimanäärmete Trepani biopsia - ettevalmistamine
Soovitav on protseduur läbi viia menstruaaltsükli esimesel poolel. Praegu ei esine rinnanäärmekoes muutusi, mida võiks testide käigus valesti tõlgendada. Naiste jaoks menopausi ajal viiakse läbi selline uuring
Nädal enne protseduuri peate lõpetama verehüübimist mõjutavate ravimite võtmise, kuna see võib põhjustada verejooksu ja ulatuslike verevalumite (hematoomide) moodustumist..
Naine annab üldised vere- ja uriinianalüüsid, vere hüübimiseks, süüfilis, hepatiit, AIDS. Mõnel juhul võib arst määrata täiendavaid laboriuuringuid.
Analüüs raseduse ajal
Kas rasedatel on võimalik emakakaela sarnane uuring läbi viia? Mõnikord peab arst vajalikuks seda teha ilma sünnitusjärgse perioodini viivitamata.
Sellised emakakaela materjali võtmise protseduurid raseduse varases staadiumis põhjustavad sageli raseduse katkemist, seetõttu viiakse need läbi alles 12 nädalat. Hilisemates etappides stimuleerivad need ka tööaktiivsust - on oht enneaegseks sünniks. Kõige vastuvõetavam periood on 13. kuni 28. rasedusnädal.
Loodame, et see artikkel on pisut paljastanud teema "Biopsia - mis tüüpi analüüs see on" ja lugeja, jõudes nendele ridadele, saab öelda, mis on biopsia analüüs, samuti kuidas tehakse biopsiat, miks võetakse biopsia või veri biopsia jaoks ja mis on biopsia ja kui palju tehakse biopsia analüüsi.
Onkoloogilised haigused on üsna tavalised. Vähemalt peate nende kohta teadma. Siis, kui teil tuleb äkki isiklikult selle haiguse kahtlusega silmitsi seista, ei pea te arstilt küsima põhiküsimusi, näiteks kuidas tehakse biopsiat ja miks võetakse biopsia.
See säästab aega ja liigub otse olulisemate küsimuste juurde. Näiteks biopsia - kui kaua tulemust oodata (see tähendab, mitu päeva biopsia võtab)? Kuid võime minna otse diagnoosi ja vajaduse korral ravi sõltub otseselt reaktsiooni kiirusest.
Parem on valida spetsialist, kelle vastu usaldatakse: ta mitte ainult ei ütle teile, kuidas biopsia läbi viiakse, kui palju analüüse tehakse ja millised tulemused on kõige tõenäolisemad, vaid aitab teil valida ka optimaalse ravi. Ja selles küsimuses on usaldus spetsialisti vastu üks taastumiseks vajalikke tegureid..
Olemasolevad laboriuuringute meetodid hõlbustavad oluliselt diagnoosimist, võimaldavad patsiendil õigeaegselt intensiivravi minna ja kiirendavad taastumisprotsessi. Üheks selliseks informatiivseks diagnostikaks haigla tingimustes on biopsia, mille käigus on võimalik kindlaks teha patogeensete - healoomuliste või pahaloomuliste - kasvajate olemus. Biopsia materjali kui invasiivse tehnika histoloogilist uurimist teostavad asjatundlikud spetsialistid ainult meditsiinilistel põhjustel.
Milline on biopsia täpsus?
Biopsia täpsus sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:
- Biomaterjali proovivõtu kvaliteet. Diagnoosimiseks ja järgnevaks taktika valimiseks on oluline biomaterjali proovivõtu koht. Vale asukoha valimisel ei saa laborant patoloogiliselt muutunud rakke.
- Saadud histoloogilise materjali maht. Põhjalikuks uurimiseks tuleb koguda piisav arv rakke.
- Spetsialisti kvalifikatsioon. Kogumise kvaliteet ja saadud andmete täpsus sõltub kogemustest ja teoreetilistest teadmistest..
Praegu on tulemuste saamise täpsus kõrge ja ulatub 90% -ni. Nende näitajate saamiseks on oluline tingimus kõigi rakkude kogumise reeglite järgimine.
Positiivne tulemus kinnitab patsiendi diagnoosi ja on näidustus raviks, võttes arvesse haiguse tõsidust.
Kui histoloogilise uuringu tulemus ja haigusele iseloomulike sümptomite olemasolu on vajalik teine biopsia. Tuleb meeles pidada, et negatiivne tulemus ei lükka diagnoosi tagasi..
Biopsia uurimise meetodid biopsias
Selliseid meetodeid on kahte tüüpi:
- Tsütoloogiline uuring. See hõlmab kasvaja pinnalt biopsiast võetud rakkude uurimist. See on tsütomorfoloogilise diagnostika tehnoloogia, tänu millele määratakse neoplasmi olemus (vähieelne, pahaloomuline, reaktiivne, healoomuline, põletikuline). Ravimi valmistamine on järgmine: operatsioonimaterjali lõik või biopsiaproov puudutab klaasi, millele jääb jäljend (õhuke plekk), see värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all.
- Histoloogiline uuring. See viiakse läbi plaanipäraselt ja kiiresti. Biopsia käigus kavandatud rakkude uuring hõlmab kudede paigutamist spetsiaalsesse lahusesse ja seejärel parafiini, seejärel viiakse läbi lõigud ja värvimine. Selline uuring kestab umbes nädal. Kiire kudede uuring viiakse läbi kudede külmutamise teel. Mikrotoom (nuga) teeb lõigud ja värvimise viib läbi arst mikroskoobi all. Sellise diagnostika kestus on kuni 40 minutit. Tavaliselt kasutatakse operatsiooni käigus kiireloomulist uuringut, et teha kindlaks kasvaja maht ja olemus..
Manipuleerimise võimalikud tagajärjed
Nõuetekohase hoolduse korral pärast manipuleerimist on komplikatsioonide risk minimeeritud. Võetud meetmed:
- valu leevendamiseks - võtke valuvaigisteid;
- nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks - kasutage arsti poolt välja kirjutatud antibiootikume, haavade raviks antiseptikume, - armide paranemist kiirendavaid aineid;
- pärast emakakaela biopsiat - kandke puuvillast aluspesu, kasutage imavaid padju, kasutage parfüümivaba seepi, kuivatage perineaalpiirkond;
- pärast mis tahes protseduuri ei tohi te autot juhtida, raskeid esemeid tõsta, vanni minna (ainult dušš), basseine, saunu külastada.
Kõige tavalisemad komplikatsioonid pärast biopsiat on valu, pikaajaline haavade paranemine. Nad on kahjutud, lähevad ise edasi. Tõsisemad tagajärjed on:
- määrimine tupest, menstruatsiooni hilinemine;
- armide moodustumine;
- tugev valu;
- kõrge kehatemperatuur;
- üldise seisundi halvenemine, nõrkus;
- tahvel keelel;
- seljavalu pärast anesteesiat;
- rikkalik kahtlane tupevoolus;
- urtikaaria, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.
Tüsistuste tõenäosust suurendavad riskitegurid on järgmised:
- rasvumine;
- suitsetamine;
- eakas vanus;
- hüperglükeemia;
- neerude, maksa, südame düsfunktsioon;
- krooniline kopsuhaigus;
- autoimmuunhaigused;
- nõrk immuunsus.
Tüsistused
Eesnäärmevähi kahtluse korral tehakse sageli eesnäärme biopsia. Pärast seda võivad ilmneda järgmised komplikatsioonid:
- valu sündroom;
- hematospermia;
- nakkuslikud infektsioonid;
- verejooks pärasoolest;
- hematuria;
- äge kusepeetus;
- erektsioonihäired;
- surmaga lõppenud tulemus.
Neeru biopsia põhjustab harvadel juhtudel järgmisi tüsistusi:
- verejooks lihases või neerus;
- naha nakkus protseduuri kohas;
- pneumotooraks;
- mädane paranefriit;
- intrarenaalne fistul;
- neeru alumise pooluse rebend.
Pärast toru endomeetriumi biopsiat võivad naised kurta pikaajalise verejooksu ja pikaajalise valu üle. Mõnikord näitavad nad emaka seina kahjustusi või varjatud infektsiooni lisamist.
Mao biopsia põhjustab harva mitmeid tüsistusi:
- nakkuslikud infektsioonid;
- aspiratsioonipneumoonia;
- verejooks, kui anum on kahjustatud;
- mao või söögitoru terviklikkuse rikkumine.
Pärast kilpnäärme biopsiat võib patsiendil tekkida kontrollimatu verejooks, palavik, lümfisõlmede turse ja hingamisraskused. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole..
Tulemuste dekodeerimine
Histoloogilise või tsütoloogilise uuringu abil määrab arst kindlaks muutunud rakud, mis võivad ähvardada tõsiseid tagajärgi või olla vähieelsete ja kasvajate tunnuseks. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsioonile on kerge, mõõdukas, raske düsplaasia ja kartsinoom - vähi varajane staadium.
Tulemuste tõlgendamine viitab avastatud muudatustele ühele rühmadest:
- Taust - ei lähe eelvähki, vaid põhjustab haiguste arengut.
- Vähieelne - pahaloomuline kasvaja pole endiselt aktiivne, kuid umbes 50% juhtudest muundub vähiks, kui seda ei ravita..
- Vähk on pahaloomuline moodustis. Jagatud prekliinilisteks (varases staadiumis ilma sümptomiteta), kliiniliselt olulisteks.
Biopsiaandmete usaldusväärsus on 98,5%. See tähendab, et vead on praktiliselt võimatud. Kolposkoopia (emakakaela) või kolonoskoopia (soolte) kontrolli all olev biopsia parandab ülevaadete kohaselt diagnoosi kvaliteeti 25%. Protseduuri uuesti määramine on äärmiselt ebasoovitav, sest moodustuvad cicatricial muutused, mis takistavad elundi normaalset toimimist.
KASULIK TEAVE: raseduse ajal peidetud nakkuste analüüs
Kuidas biopsiat täna tehakse
Onkoloog soovitab luuüdi biopsiat juhtudel, kui vähi vereanalüüs võimaldab kahtlustada vereringesüsteemi vähktõbe (leukeemia, lümfoom, hulgimüeloom). Luukoe tsütoloogiline uurimine võib määrata ka pahaloomulise kasvu metastaatiliste fookuste olemasolu..
Kuidas luuüdi biopsia tehakse: Esialgu tehakse patsiendile anesteesia kohalik süst. Seejärel läbistab kirurg spetsiaalse nõela abil naha ja viib selle vaagnaluu tagaküljele. Luukoe kogumine toimub samaaegselt.
Maksa biopsia - kuidas seda teha: enne protseduuri antakse patsiendile kerge rahusti. Biopsia ise viiakse läbi järgmiselt:
- Patsient on horisontaalasendis, parem käsi pea all.
- Bioloogiliste materjalide proovivõtukoha täpseks määramiseks uuritakse patsienti ultraheli aparaadi abil.
- Arst desinfitseerib tulevase naha punktsiooni koha antiseptilise lahusega.
- Naha sisselõike kaudu tuuakse maksa spetsiaalne nõel koeproovide võtmiseks.
Ürituse kestus ei ületa viit minutit.
Kuidas tehakse emaka biopsia: enne emaka kudede histoloogilist uurimist peab patsient läbima järgmised testid:
- üldine ja üksikasjalik vereanalüüs, sealhulgas koagulogramm;
- günekoloogiline määrimine patoloogilise taimestiku olemasolu kohta;
- spetsiaalne analüüs varjatud nakkuste ja mõnede sugulisel teel levivate haiguste kohta.
Emaka biopsia kõige levinum meetod on kolposkoopia, mille käigus viiakse läbi emaka limaskesta üksikasjalik visuaalne uurimine ja eraldatakse väike ebanormaalse koe pindala. Sõltuvalt protsessi tõsidusest saab seda manipuleerimist läbi viia nii statsionaarsetes tingimustes kui ka plaanitud visiidil günekoloogi juurde.
Emaka biopsia ei vaja enamasti anesteesiat. Pärast manipuleerimist võivad patsiendid emakast välja voolata veriselt..
Kopsubiopsia, kuidas seda teha: enne hingamispunkti tegemist soovitatakse patsiendil hoiduda söömisest 6–12 tundi enne manipuleerimist. Samuti on vähihaigetel enne biopsiat rangelt keelatud võtta põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid ja antikoagulante..
Patoloogiliste kudede kogumine toimub peamiselt bronhoskoopia ajal. Nn kirurgilise sekkumise käigus sisestatakse bronhoskoop suu või ninaõõne kaudu hingamissüsteemi. See optiline seade võimaldab jälgida hingamistoru limaskesta seisundit. Pahaloomulise kasvaja visuaalse avastamise korral valib arst väikese vähikoe ala, millele tehakse tsütoloogiline analüüs.
Emakakaela biopsia tegemine: emakakaela tupeosa biopsiale eelneb tavaliselt kolposkoopia, mis seisneb naiste suguelundite limaskesta põhjalikus uurimises spetsiaalse optilise seadme - kolposkoobi abil. Vahetult enne kahjustatud koe väikese ala vaatetara töödeldakse emakakaela välimist kihti äädikhappega ja värvitakse Lugoli lahusega. See on vajalik tervisliku piirkonna selgeks tuvastamiseks patoloogia piirkonnast.
Emakakaela biopsia tehakse tavaliselt esimestel päevadel pärast igakuise tsükli lõppu, kuna vajadus haava pinna järgneva paranemise järele.
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas biopsia proovide võtmise protseduur on valus. Eksperdid märgivad, et emakakaela limaskesta pinnakihis pole närvilõpmeid. Seetõttu on bioloogilise materjali eemaldamise protsess absoluutselt valutu ja ei vaja kohalikku tuimestust. Erijuhtudel näidatakse mõnele patsiendile premedikatsiooni rahustitega.
Näidustused
Näidustused biopsia jaoks määratakse individuaalselt, lähtudes patsiendi kaebustest, laboratoorsete või instrumentaalsete diagnostikate käigus saadud andmetest, samuti arsti poolt uuringu ja vestluse käigus tuvastatud haiguse sümptomitest ja tunnustest..
Kõige tavalisemate näidustuste hulka kuuluvad:
- Pahaloomulise protsessi kahtlus. Praegu on vähi kõrvaldamisele suunatud meetmed patsiendi diagnoosimisel peamised. Biopsiat saab aja jooksul teha mitmest kohast. Lisaks võib ravi ajal seda aja jooksul välja kirjutada..
- Teadmata etioloogiaga neoplasmide olemasolu. Masside ilmnemine patsiendil nõuab teabe hankimist nende päritolu olemuse, pahaloomuliseks protsessiks degeneratsiooni ohu kohta.
- Põletikulise protsessi olemasolu, sealhulgas mädane. Selle meetodi abil määratakse kindlaks nakkusetekitaja tüüp ja selle tundlikkus ravimite suhtes..
Biopsia näidustused ja vastunäidustused
Reeglina määratakse biopsia patsientidele, kellel on kahtlus onkopatoloogia arengus, kuid samal ajal on see uuring leidnud oma rakenduse mitte-neoplastiliste haiguste diagnoosimisel.
Näidud peene nõela biopsiaks:
- maksa uurimine fokaalsete ja hajusate patoloogiliste protsesside suhtes;
- primaarsed fokaalsed kahjustused ja põrna abstsess;
- pankrease kartsinoom;
- tundmatu etioloogiaga massiline moodustumine neerupealistes;
- pahaloomuline lümfoom, reaktiivne lümfadenopaatia, lümfisõlmede metastaasid;
- parenhüümi või neerukasvaja kahjustuse kahtlus;
- kilpnäärme tsüst või "külm" sõlm;
- astsiit, perikardi efusioon, abstsess, hematoom, tsüstilised ja pseudotsüstilised neoplasmid;
- seedetrakti patoloogiad, kopsude prepleuraalne piirkond, rindkere ja keskseina sein, retroperitoneaalne ruum, pehmed koed jne..
Näidustused platsenta biopsia ja koorionvilla aspiratsiooni jaoks
KASULIK TEAVE: Günekoloogiline massaaž endomeetriumi kasvuks
Tuleb märkida, et see uuring viiakse läbi eluslootel ja seetõttu saavad seda usaldada ainult need spetsialistid, kes valdavad eranditult kõiki sünnieelse diagnoosi meetodeid. Selle protseduuri peamised näidustused on:
- suguga seotud pärilikud patoloogiad;
- kromosomaalsed aberratsioonid (mutatsioonid) ühel abikaasadest;
- lapseootel ema vanus on üle 35;
- kromosomaalsete häiretega lapse sünd perekonnas;
- mõned monogeensed patoloogiad;
Protseduurijärgne hooldus
Protseduurijärgsed hoolduseeskirjad sõltuvad tehtud biopsia tüübist. Üldised soovitused hõlmavad järgmist:
- Kehalise tegevuse välistamine. Patsiendile soovitatakse biopsia päeval puhata raske tõstmisega..
- Biopsiapaika siseneva vee väljajätmine. Enamasti kantakse patsiendile ühe päeva jooksul aseptiline side, mis võimaldab kudedel taastuda, välja arvatud nakkus. Õmbluse paigaldamisel on vaja aseptilist sidet kauem säilitada.
- Ravimite kasutamine. Need võivad olla mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis leevendavad valu, samuti antibiootikumid, mis takistavad haavasse kinni jäänud bakterirakkude kasvu..
- Haava ravimine antiseptilise lahusega, et kiirendada paranemist ja vältida nakatumist. Kõige tavalisemad on kloorheksidiin või briljantroheline lahus..
Hoolimata asjaolust, et biopsia on praegu üks väga informatiivseid uurimismeetodeid, mis võimaldab täpset diagnoosi, tuleks see läbi viia pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja diagnoosi oletamist. See on tingitud asjaolust, et mõnel juhul peate selle uuesti käivitama või dünaamilise juhtimise.
Koos selle artikliga loe:
- Maksavähi diagnoosimine: biopsia pole sageli vajalik
- Huulevähi tunnused, riskitegurid ja ravi
- Mao fibrogastroskoopia: millal see on vajalik ja kuidas seda tehakse?
- Mao ja soolte kontrollimine: kõige rohkem...
- Fibrogastroduodenoskoopia kui uurimismeetod...
- Lima tuleb väljaheitega, võimalike põhjuste ja ravimeetoditega
- Sooleinfarkt - sümptomid, diagnostilised meetodid ja ravimeetodid
- Mis on mao sarkoom, millised haiguse ravimeetodid
- Gastroskoopia: kuidas sondi õigesti alla neelata?
Mis vahe on histoloogial ja biopsial
See diagnostiline meetod käsitleb rakkude ja nende võimaliku mutatsiooni uurimist provotseerivate tegurite mõjul. Biopsia on vähi diagnoosimise oluline osa ja see on vajalik koeproovi võtmiseks. See protseduur viiakse läbi anesteesia abil spetsiaalsete meditsiiniliste instrumentide osalusel..
Histoloogiat peetakse ametlikuks teaduseks, mis uurib siseorganite ja kehasüsteemide kudede struktuuri ja arengut. Histoloog, olles saanud uurimiseks piisavalt koefragmenti, asetab selle formaldehüüdi või etüülalkoholi vesilahusesse ja värvib seejärel lõigud spetsiaalsete markerite abil. Biopsiaid on mitut tüüpi, histoloogia viiakse läbi standardses järjestuses.
Pikaajalise põletiku või onkoloogia kahtluse korral on vaja läbi viia biopsia, välistades onkoloogilise protsessi olemasolu või kinnitades selle olemasolu. Esiteks on põletikulise protsessi tuvastamiseks vaja läbi viia uriini ja vere üldanalüüs, rakendada instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid (ultraheli, CT, MRI). Bioloogilise materjali kogumist saab läbi viia mitmel informatiivsel viisil, neist kõige tavalisemad ja nõutumad on toodud allpool:
- Trefiini biopsia. See viiakse läbi paksu nõela osalusel, mida tänapäeva meditsiinis nimetatakse ametlikult "trepaniks".
- Punktsioonibiopsia. Bioloogilise materjali kogumine toimub õhukese servaga nõela osalusel patogeense neoplasmi torkimisega..
- Lõikebiopsia. Protseduur viiakse läbi täieõigusliku operatsiooni ajal kohaliku anesteesia või üldanesteesia korral, see võimaldab ainult osa kasvajast või kahjustatud elundist produktiivselt eemaldada.
- Ekskstsionaalne biopsia. See on suuremahuline protseduur, mille käigus viiakse läbi elundi või pahaloomulise kasvaja täielik ekstsisioon, millele järgneb rehabilitatsiooniperiood..
- Stereotaksiline. See on skaneerimiseelne diagnostika kirurgilise sekkumise eesmärgil individuaalse skeemi edasiseks ehitamiseks.
- Pintsli biopsia. See on nn "harjameetod", mis hõlmab spetsiaalse harjaga kateetri kasutamist biopsia kogumiseks (asub kateetri otsas, justkui katkestaks biopsia).
- Silmus. Patogeensed koed eemaldatakse spetsiaalse silmuse abil (elektri- või raadiolainega), sel viisil võetakse edasiseks uurimiseks biopsia.
- Vedelik. See on uudne tehnoloogia kasvajamarkerite tuvastamiseks vedelas biopsias, veenist pärit verest ja lümfist. Meetod on progressiivne, kuid väga kallis, seda ei teostata kõigis kliinikutes.
- Transtorakaalne. Meetod viiakse läbi tomograafi osalusel (põhjalikumaks kontrollimiseks), see on vajalik bioloogilise vedeliku kogumiseks peamiselt kopsudest.
- Peene nõelaga aspiratsioon. Sellise biopsia korral evakueeritakse biopsia sunniviisiliselt spetsiaalse nõela abil, et viia läbi ainult tsütoloogiline uuring (vähem informatiivne kui histoloogia).
- Raadiolaine. Õrn ja täiesti ohutu tehnika, mis viiakse läbi spetsiaalse varustuse abil - haiglas Surgitron. Ei vaja pikaajalist rehabilitatsiooni.
- Pressitud. Sellist biopsiat kasutatakse kopsude diagnoosimiseks, see seisneb biopsia võtmises supraklavikulaarsetest lümfisõlmedest ja lipiidide kudedest. Seanss viiakse läbi kohaliku anesteetikumi osalusel.
- Avatud. Ametlikult on see kirurgiline protseduur ja kudede kogumist uurimiseks saab teha avatud alalt. Sellel on ka kinnine diagnoosivorm, mis on praktikas tavalisem.
- Tuum. Pehmete kudede kogumine toimub spetsiaalse harpuunisüsteemiga trefiini abil.
Bioloogilise materjali uurimismeetodid
Histoloogiline uuring
Uuringu käigus saadud proov fikseeritakse ja kaltsineeritakse, seejärel dehüdreeritakse ja lisatakse parafiini. Seejärel tehakse spetsiaalse noa (mikrotoomi) abil lõigud ja nende järgnev kleepumine slaididele. Seejärel valmistatakse saadud lõigud vahatamise ja rehüdreerimise teel värvimiseks. Pärast värvimist on sektsioonid dehüdreeritud ja heledamad.
Mõnikord on isegi operatsiooni ajal vaja kinnitada leitud neoplasmi pahaloomulisust või head kvaliteeti. See on vajalik kirurgilise sekkumise edasise taktika kiireks kindlaksmääramiseks..
Sel juhul viiakse biopsiaproovi madalal temperatuuril külmutamine parafiiniplokki viimata. Kuid sellised uuringud pole alati 100% usaldusväärsed..
Tsütoloogiline uuring
Tsütoloogias ei uurita mitte kudesid, vaid biopsia materjali rakke, mis võetakse neoplasmi pinnalt. See on tsütomorfoloogilise diagnoosi meetod, mis võimaldab teil tuvastada kasvaja olemust: pahaloomuline või healoomuline, vähieelne, reaktiivne või põletikuline.
Preparaadi ettevalmistamiseks puudutatakse klaasile biopsiaproovi või kirurgilise materjali lõiketükki, mille järel jäljend jaotatakse õhukese määrdena, määrdub ja uuritakse mikroskoobi all..
Järgmised toimingud
Kui biopsia tulemused ei näita pahaloomulisi struktuure, antakse patsiendile konservatiivne ravi. Operatsioon on näidustatud hormoon-aktiivse struuma (türeotoksikoos) korral, samuti kaela kuju muutuse korral elundi märkimisväärse suurenemisega..
Vähirakkude tuvastamine on otsene märge kilpnäärme või selle laba eemaldamiseks. Piirkondlike lümfisõlmede ja kaugete elundite metastaaside tuvastamiseks näidatakse terviklikku uuringut, sealhulgas PET-CT-d. Mõnel juhul viiakse läbi radioaktiivse joodravi.
Kokkuvõtteks tuleb märkida, et ainult endokrinoloog saab lahti mõtestada patomorfoloogi järelduse ja teha onkoloogilise diagnoosi. Tulemuste valesti tõlgendamine toob kaasa sobimatu ravi, mis kahjustab tõsiselt tervist.
Biopsiauuringud: kuidas tehakse biopsiat?
Biopsiauuringud on meditsiinis sageli kasutatav kaasaegse diagnostika meetod. See uuring põhineb patsiendi biomaterjali (koe) intravitaalsel kogumisel tema mikroskoopilise uuringu eesmärgil.
Uurimisprotsess ise hõlmab materjali viimist, selle usaldusväärset fikseerimist, transportimist laborisse, kus seda kindlasti töödeldakse, seejärel tehakse lõigud ja värvitakse. Ja alles pärast kõiki neid protseduure saab alustada mikroskoopilist uuringut, mis aitab diagnoosi panna..
Biopsia on soovitatav, kui muud meetodid ei ole diagnoosi püstitamise seisukohast eriti informatiivsed. Sellisel juhul tuleb pahaloomulise kasvaja kahtluse korral välja kirjutada biopsia..
Kui kaua biopsia aega võtab??
Enamasti on biopsia lühiajaline protseduur..
Protseduuri kestus sõltub erinevatest teguritest, mille hulgas on arsti kvalifikatsioon ja praktiline kogemus, samuti koeallika lokaliseerimine.
Kõige pikemad on biopsiad, mis viiakse läbi ultraheliuuringute või radiograafia juhendamisel raskesti ligipääsetavatest piirkondadest, kus on suur tõenäosus kahjustada teisi elundeid või elutähtsaid veresooni..
Loe: Laktoosnegatiivsed enterobakterid: mis on selle definitsiooni all peidus
Sellisel juhul saab terviklikkuse rikkumine raskete komplikatsioonide tekkimise põhjuseks, nii et protseduur viiakse läbi nii hoolikalt ja aeglaselt kui võimalik. Need hõlmavad biomaterjali võtmist ajust, samuti siseorganeid punktsiooniga, peennõela või aspiratsioonimeetodiga.
Pindmistest kudedest biopsiate tegemiseks vajalik minimaalne aeg. See võib olla naha kraapimine, määrimine, prinditamine. Intraoperatiivse materjali hankimine ei võta ka palju aega, kuna see viiakse läbi pärast kudedele juurdepääsu loomist..