Kasvaja nekroosifaktor alfa - immunokompetentsete rakkude toodetud valgu kontsentratsiooni määramine veres, mis osaleb inimkeha põletikuliste ja immuunprotsesside keerulises reguleerimises.

Kasvaja nekroosifaktor-alfa, TNF-a, kahhektiin.

PG / ml (pikogrammid milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

  • Jätke alkohol dieedist välja 24 tunni jooksul enne uuringut.
  • Ärge sööge 12 tundi enne uuringut, võite juua puhast gaseerimata vett.
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 24 tunni jooksul enne uuringut.
  • Ärge suitsetage 30 minuti jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Kasvajanekroosifaktor kuulub tsütokiinide klassi - valgud, mida immuunsüsteemi mitmesugused rakud toodavad immuunvastuses rakkudevaheliste interaktsioonide kompleksi reguleerimiseks. Valgu nimi peegeldab ainult ühte selle bioloogilist toimet, mis leiti hiirtega tehtud katsetes, mille järel avastati TNF. Kuid selle tsütokiini roll ei piirdu kasvajarakkude hävitamisega - lisaks on TNF-il immuunvastuse reguleerimisel võtmeroll..

Peamised kasvaja nekroosifaktorit tootvad rakud on aktiveeritud monotsüüdid ja makrofaagid. TNF-i võivad sekreteerida ka perifeerse vere granulotsüüdid, looduslikud tapjarakud ja T-lümfotsüüdid. Kasvaja nekroosifaktori sekretsiooni peamised stimulandid on viirused, mikroorganismid ja nende ainevahetusproduktid (näiteks gramnegatiivsete bakterite lipopolüsahhariidid). Lisaks võivad stimulantide rollis olla ka teised immuunrakkude toodetud tsütokiinid: interleukiinid, kolooniaid stimuleerivad tegurid, interferoonid.

Kasvaja nekroosifaktori peamised bioloogilised mõjud:

tsütotoksiline aktiivsus - TNF põhjustab kasvajarakkude hemorraagilist nekroosi ja põhjustab ka viiruste poolt mõjutatud rakkude surma;

on immunomoduleeriva toimega - see aktiveerib granulotsüüte, makrofaage, hepatotsüüte (suureneb ägeda faasi valkude tootmine), stimuleerib teiste põletikuvastaste tsütokiinide sünteesi;

stimuleerib neutrofiilide, T- ja B-lümfotsüütide paljunemist ja diferentseerumist, suurendab nende sisenemist luuüdist verre ja migreerumist põletikukoldesse.

TNF bioloogiliste mõjude raskusaste sõltub selle kontsentratsioonist. Niisiis, väikeses kontsentratsioonis toimib see peamiselt tootmiskohas, vahendades kohalikke immuun-põletikulisi protsesse. Suurtes kontsentratsioonides võib see aga põhjustada tsütokiinide hüperaktivatsiooni ning kehakontrolli kaotuse põletiku ja immuunvastuste üle..

Kasvajanekroosifaktor mängib olulist rolli mõne kriitilise seisundi tekkimisel. Süsteemse põletikulise reaktsiooni sündroomi (SIRS) ja sepsise arengu algfaasis suureneb TNF kontsentratsioon veres (bakteriaalsete endotoksiinide mõjul). Praegu arvatakse, et TNF kõrge kontsentratsioon raske infektsiooni ja sepsise taustal viib septilise šoki tekkeni. TNF suudab häirida rasvade ja süsivesikute ainevahetust ning põhjustada kasvajate ja pikaajaliste nakkushaigustega patsientidel kurnatust ja kahheksiat.

Lisaks tsütotoksilisele toimele kasvaja ja nakatunud rakkude vastu osaleb TNF ka siirdatud elundite ja kudede hülgamises. Tsütokiinide kontsentratsiooni suurenemine veres varsti pärast siirdamist võib kaudselt näidata äratõukereaktsiooni algust. TNF osaleb paljude autoimmuunhaiguste, sealhulgas reumatoidartriidi, patogeneesis.

See pole sugugi ammendav loetelu TNF bioloogilistest mõjudest. Kuid kasvaja nekroosifaktori loetletud mõjud määravad selle kontsentratsiooni uuringu peamised diagnostilised vajadused..

Milleks uurimistööd kasutatakse?

  • Kasvaja nekroosifaktori kontsentratsiooni määramiseks veres.

Kui uuring on kavandatud?

  • TNF kontsentratsiooni määramine ei ole tavapärane test. Arvestades, et see tsütokiin on seotud paljude immuunprotsessidega, määrab selle uuringu vajaduse konkreetne kliiniline olukord. Immuunsuse seisundi häirete diagnoosimiseks uuritakse sageli TNF taset koos teiste tsütokiinidega. Raske infektsiooni ja sepsisega patsientidel on tsütokiini tase korrelatsioonis haiguse raskuse ja tulemusega. Mõnikord on soovitatav kasvaja nekroosifaktori inhibiitorite klassi kuuluvate ravimitega määrata TNF tase.

Mida tulemused tähendavad?

Kes määrab uuringu?

Reumatoloog, onkoloog, transplantoloog, terapeut, üldarst.

Kirjandus

Henry kliiniline diagnoosimine ja juhtimine laboratoorsete meetoditega, 23e, autor Richard A. McPherson MD MSc (autor), Matthew R. Pincus MD PhD (autor). St. Louis, Missouri: Elsevier, 2016. Lk 974.

Laboratoorsete ja diagnostiliste testide käsiraamat, 9. väljaanne, autor Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Lk 644.

Kliiniline laboridiagnostika: riiklikud juhised: kahes köites - T. I / Toim. V.V. Dolgov, V.V.Menshikova. - M.: GEOTAR-Media, 2012. S. 236–237.

Kasvaja nekroosifaktori analüüs

Mis on kasvaja nekroosifaktor (TNF)?

Glükoproteiini kasvaja nekroosifaktor

TNF (kahheksiin) on glükoproteiin, mis reguleerib immuun- ja põletikulisi nähtusi. TNF taseme uuring näitab haiguste, tüsistuste, immuunseisundi häirete ja pahaloomuliste kasvajate esinemist. Glükoproteiini kontsentratsioon on põhitegur autoimmuunhaiguste, mitme organi puudulikkuse, onkoloogiliste patoloogiate ravitaktika määramisel..

TNF avastati esmakordselt kui aine, millel on võime põhjustada kasvajarakkude nekroosi, sellest ka nimi. Kaheksiin aktiveerib vähirakkude hävitamise protsessi, moodustades lämmastikoksiidi ja mõjutades rakus membraani hapnikku. Hiljem avastati, et TNF-il on palju funktsioone:

  • on kõigi põletikuliste protsesside peamine reguleerija;
  • vajadusel kiirendab või peatab B- ja T-lümfotsüütide proliferatsiooni;
  • soodustab ägeda faasi valkude aktiveerimist, närvide kasvufaktorite tootmist;
  • suurendab mitmete antigeenide ekspressiooni, osaleb antikehade tootmise aktiveerimises;
  • stimuleerib hüübimisfaktorite biosünteesi;
  • hävitab kahjulikud rakud: parasiitide ja viiruste poolt mõjutatud kasvajarakud;
  • soodustab rasvkoe lagunemist;
  • provotseerib mõnede interleukiinide sünteesi suurenemist;
  • osaleb siirdatud kudede tagasilükkamise protsessis.

TNF-i norm

Võrdlusintervallid on laborites erinevad

Suunised on 0 - 50 pg / l, kuid paljud laborid arvutavad TNF taseme milliliitrites, siis on kontrollväärtused 0 - 8,2 pg / ml.

Normaalsetes vahemikes olevate näitajate või TNF-i väikese tõusuga aitab see kaasa organismi resistentsusele erinevate haiguste suhtes, stimuleerib immuunsust, kaitseb ioniseeriva kiirguse eest ja hoiab ära pahaloomuliste kasvajate tekke..

Kuid suurtes annustes tekitab see vastupidise efekti, patoloogiad omandavad raskemaid vorme, neist kõige ohtlikum on šokisündroom. See aitab kaasa ka teiste kriitiliste seisundite tekkimisele, põhjustab kahheksiat krooniliste haiguste korral ja hulgiskleroosi korral provotseerib neuronite apoptoosi ja rakkude lagunemist. Malaariaga patsientidel areneb kõrge kontsentratsiooniga kahheksiinil neuroloogiline sündroom, artriidi korral põhjustab see liigeste deformatsiooni, suhkurtõve korral stimuleerib insuliini tootvate rakkude hävitamist.

TNF taseme tõus (põhjused)

Indikaatori tase võib psoriaasiga tõusta

Suurt TNF-i kontsentratsiooni põhjustavad tegurid on:

  • rasked nakkushaigused (sepsis, C-hepatiit);
  • hüübimissüsteemi häired (DIC sündroom);
  • bakteriaalse päritoluga meningiit;
  • kõhunäärme mädased protsessid;
  • südamepuudulikkus koos isheemilise haigusega;
  • krooniline kopsupatoloogia;
  • autoimmuunsed patoloogiad (SLE, reumatoidartriit);
  • ulatuslikud põletused;
  • Crohni tõbi;
  • allergilised reaktsioonid;
  • onkoloogilised haigused;
  • šoki tingimused;
  • psoriaas, kollagenoos;
  • pärgarteri ateroskleroos;
  • raseduse patoloogia;
  • pooke tagasilükkamine.

TNF taseme langus (põhjused)

Indikaatori vähenemine võib tekkida mao neoplasmaga

Madal kontsentratsioon näitab põhjuseid:

  • haiguse positiivne dünaamika, efektiivne ravi;
  • immuunsüsteemi ammendumine pikaajaliste nakkushaiguste taustal;
  • immuunpuudulikkus, sealhulgas AIDS;
  • neoplasmid maos;
  • raske atoopiline sündroom;
  • megaloblastiline aneemia.

TNF taseme langust mõjutab kortikosteroidide, immunosupressantide, tsütostaatiliste ainete tarbimine.

Näidustused TNF analüüsiks

Ravitaktika määramisel on vajalik näitaja tase.

Määratakse uuring kahheksiini taseme kohta:

  • Immuunsüsteemi seisundi näitajana raske haiguse korral.
  • Erinevate haiguste staadiumi ja vormi määramiseks.
  • Onkoloogiliste haigustega.
  • Varjatud patoloogiliste protsesside tuvastamiseks.
  • Mitmete haiguste raviks taktika valimisel.
  • TNF-i inhibiitoritega ravimisel põhinevad ravimid TNF-il.

Ettevalmistus uuringuteks

Katse ettevalmistamine annab tõelised tulemused

Enne analüüsi tegemist peate arvestama järgmiste reeglitega:

  1. Päev enne uuringut tuleks välistada alkohol, suitsetamine, liigne füüsiline ja emotsionaalne stress.
  2. Viimane söögikord peaks olema lõppenud 12 tundi enne testi.
  3. Vereproovide võtmise päeval ei tohi juua teed, kohvi ega muid jooke. Võite juua puhast vett.
  4. Ravimite võtmine on soovitatav tühistada. Kui seda ei saa teha, peate raviarstile esitama ravimite loetelu.
  5. Kõik muud uuringud (ultraheli, röntgen) tuleks läbi viia pärast analüüsi.
  6. Annetage verd hommikul.

TNF vähi diagnoosimisel ja ravimisel

TNF-ravimid on onkopatoloogia ravis võtnud kindla koha

TNF tase tõuseb pahaloomulistes kasvajates märkimisväärselt, kuna kahheksiin osaleb aktiivselt kasvajavastases immuunvastuses, põhjustab onkoloogiliste rakkude lüüsi ja kasvajate hemorraagilist nekroosi. On märkimisväärne, et TNF-i toime on suunatud konkreetselt pahaloomulistele rakkudele, mõjutamata terveid. Need omadused ajendasid teadlasi looma TNF-il põhinevaid vähivastaseid ravimeid.

Esimesed katsed andsid positiivse tulemuse võitluses onkoloogiliste neoplasmade vastu, kuid nendega kaasnesid paljud kõrvaltoimed, kuna TNF-id on väga mürgised. Seejärel hakati lokaalse toime avaldamiseks ravimeid kasvaja piirkonda süstima. Samal ajal jätkus vähem mürgise ravimi väljatöötamine kogu maailmas..

TNF-põhine ravim

Euroopas loodi rekombinantne TNF-ravim Beromun, mis on võimeline kahjustama pahaloomuliste kasvajate anumaid. Ameerika Ühendriikides uuritakse erinevaid TNF-i kombinatsioone teiste ravimitega ning kasutatakse ka TNF-ga seotud kolloidkulda. Venemaal loodi 1990. aastal TNF-il ja alfa tümosiinil põhinev ravim, mille nimi oli Refnot.

Kaasaegsete ravimite toksilisust vähendatakse 100 korda, neid saab kasutada intramuskulaarselt ja subkutaanselt, mille tulemusena saavutatakse mõju mõju nii kasvajale endale kui ka kaugematele metastaasidele. TNF-i uues vormis kasutatakse iseseisva ravina ning koos kiiritus- ja keemiaraviga. TNF-ravimite eeliseks on nende selektiivne toime vähirakkudele. Samuti aitavad ravimid kiirguse ja kemoteraapia kergemat talumist, aitavad vähendada mürgistust ja toimivad profülaktilise ainena ravi ajal nakkuslike komplikatsioonide vastu. Üldiselt saavutati positiivne mõju umbes 60% juhtudest..

Kasvaja nekroosifaktor-alfa (TNF-alfa)

Teenuse maksumus:RUB 1690 * Telli
Täitmise aeg:3 - 5 k.d.TellimaMääratud periood ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

Vereproovid võetakse mitte varem kui 3 tundi pärast viimast söögikorda, gaseerimata vesi on lubatud.

Uurimismeetod: tahke faasi, kemiluminestsentsse ensüümi immuunanalüüs.

Kasvaja nekroosifaktorit alfat (TNFa) või kahhektiini ekspresseerivad makrofaagid, CD4 + T-lümfotsüüdid ja NK-rakud pärast stimulatsiooni. Seda võivad toota ka silelihasrakud, polümorftuumalised neutrofiilid, astrotsüüdid ja erinevad kasvajarakud. TNFα bioloogilist toimet vahendavad retseptorid, mis asuvad peaaegu kõigi rakkude pinnal, välja arvatud erütrotsüüdid. Lisaks membraaniga seotud retseptorile on retseptori lahustuv vorm, mis konkureerib membraaniga TNFa-ga seondumisel ja pärsib selle tsütokiini toimet. TNFa-l on lai bioloogiline toime. Sellel on kasvajarakkudele tsütotoksiline ja tsütolüütiline toime ning see vahendab neutrofiilide kemotaksist. TNFa on fibroblastide kasvufaktor, stimuleerib kollageeni ja prostaglandiini E2 sünteesi ning suurendab ka osteoklastide aktiivsuse stimuleerimisega luude resorptsiooni. Sünergiliselt IL-2-ga suurendab TNFa T-rakkude proliferatsiooni. Ilma IL-2 osaluseta stimuleerib see B-rakkude paljunemist ja diferentseerumist. TNFα tase seerumis või plasmas on kõrgenenud sepsise, autoimmuunhaiguste, erinevate nakkushaiguste, samuti siirdatud organismi äratõukereaktsiooni korral.

UURINGU NÄIDUSTUSED:

  • Immuunsuse aktiveerimise hindamine mitmesuguse etioloogia ja lokaliseerimisega ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside taustal (nakkushaiguste, autoimmuunsete ja allergiliste haiguste korral);
  • Sepsise, septilise šoki süsteemse põletikulise reaktsiooni sündroomi (SIRS) raskusastme (raskusastme) määramine;
  • Vigastuste ja tüsistuste riski prognoosi jälgimine ulatuslike kirurgiliste sekkumiste taustal, raskete haavade, traumade, põletustega;
  • Neoplastiliste protsesside immunoloogiliste häirete hindamine;
  • Erinevat tüüpi immunopatoloogiliste protsesside diagnostika ja jälgimine.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
Kasvaja nekroosifaktori alfa (TNF-α)string (4) "1690" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => string (2) "29" [10] => string (1) "1" ["limiit"] => NULL [ "bmats"] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (43) "Külmutatud vadak" >>>

Biomaterjal ja saadaolevad meetodid:
TüüpKontoris
Külmutatud vadak
Ettevalmistus uurimistööks:

Vereproovid võetakse mitte varem kui 3 tundi pärast viimast söögikorda, gaseerimata vesi on lubatud.

Uurimismeetod: tahke faasi, kemiluminestsentsse ensüümi immuunanalüüs.

Kasvajanekroosifaktorit alfat (TNFa) ehk kahhektiini ekspresseerivad makrofaagid, CD4 + T-lümfotsüüdid ja NK-rakud pärast stimulatsiooni. Seda võivad toota ka silelihasrakud, polümorftuumalised neutrofiilid, astrotsüüdid ja erinevad kasvajarakud. TNFα bioloogilist toimet vahendavad retseptorid, mis asuvad peaaegu kõigi rakkude pinnal, välja arvatud erütrotsüüdid. Lisaks membraaniga seotud retseptorile on retseptori lahustuv vorm, mis konkureerib membraaniga TNF-a-ga seondumisel ja pärsib selle tsütokiini toimet. TNFa-l on lai bioloogiline toime. Sellel on kasvajarakkudele tsütotoksiline ja tsütolüütiline toime ning see vahendab neutrofiilide kemotaksist. TNFa on fibroblastide kasvufaktor, stimuleerib kollageeni ja prostaglandiini E2 sünteesi ning suurendab ka osteoklastide aktiivsust stimuleerides luude resorptsiooni. Sünergiliselt IL-2-ga suurendab TNFa T-rakkude proliferatsiooni. Ilma IL-2 osaluseta stimuleerib see B-rakkude paljunemist ja diferentseerumist. TNFα tase seerumis või plasmas on kõrgenenud sepsises, autoimmuunhaigustes, mitmesugustes nakkushaigustes, samuti siirdatud organismi tagasilükkamisel.

UURINGU NÄIDUSTUSED:

  • Immuunsuse aktiveerimise hindamine mitmesuguse etioloogia ja lokaliseerimisega ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside taustal (nakkushaiguste, autoimmuunsete ja allergiliste haiguste korral);
  • Sepsise, septilise šoki süsteemse põletikulise reaktsiooni sündroomi (SIRS) raskusastme (raskusastme) määramine;
  • Vigastuste jälgimine ja tüsistuste tekkimise riski prognoos ulatuslike kirurgiliste sekkumiste taustal koos raskete vigastuste, traumade, põletustega;
  • Neoplastiliste protsesside immunoloogiliste häirete hindamine;
  • Erinevat tüüpi immunopatoloogiliste protsesside diagnostika ja jälgimine.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile tuli; mis saidilt või millisel viisil) töötlemiseks reklaam; OS ja brauseri keel; millised lehed kasutaja avab ja millistel nuppudel kasutaja klõpsab; ip-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete läbiviimiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldaks, lahkuge saidilt.

Autoriõigus FBSI Rospotrebnadzori epidemioloogia keskuuringute instituut, 1998 - 2020

Keskkontor: 111123, Venemaa, Moskva, st. Novogireevskaja, 3a, metroo "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile tuli; mis saidilt või millisel viisil) töötlemiseks reklaam; OS ja brauseri keel; millised lehed kasutaja avab ja millistel nuppudel kasutaja klõpsab; ip-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete läbiviimiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldaks, lahkuge saidilt.

Kasvajanekroosifaktor (TNF)

Kasvajanekroosifaktor on rakuväline valk, mis on seotud põletikueelsete tsütokiinidega. See põhjustab mõnede pahaloomuliste kasvajate hemorraagilist nekroosi, pärsib kasvajarakkude jagunemist ning on parasiitide ja viirusnakkuste kaitsetegur. TNF veres on nakkuse marker, bakteriaalsete endotoksiinide tarbimine, põletik ja teatud kudede kahjustus. Analüüsi kasutatakse immuunsuse seisundi põhjalikuks uurimiseks, see on ette nähtud krooniliste põletikuliste haiguste, bakteriaalsete infektsioonide, autoimmuunsete ja onkoloogiliste patoloogiate, kollageenhaiguste, põletuste ja vigastuste korral. TNF tase määratakse venoosse vere seerumis ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi käigus. Tavaliselt on näitajad vahemikus 0 kuni 8,21 pg / ml. Uuringu tulemused koostatakse 2 päeva jooksul.

Kasvajanekroosifaktor on rakuväline valk, mis on seotud põletikueelsete tsütokiinidega. See põhjustab mõnede pahaloomuliste kasvajate hemorraagilist nekroosi, pärsib kasvajarakkude jagunemist ning on parasiitide ja viirusnakkuste kaitsetegur. TNF veres on nakkuse marker, bakteriaalsete endotoksiinide tarbimine, põletik ja teatud kudede kahjustus. Analüüsi kasutatakse immuunsuse seisundi põhjalikuks uurimiseks, see on ette nähtud krooniliste põletikuliste haiguste, bakteriaalsete infektsioonide, autoimmuunsete ja onkoloogiliste patoloogiate, kollageenhaiguste, põletuste ja vigastuste korral. TNF tase määratakse venoosse vere seerumis ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi käigus. Tavaliselt on näitajad vahemikus 0 kuni 8,21 pg / ml. Uuringu tulemused valmistatakse ette 2 päeva jooksul.

Kasvajanekroosifaktor on valguühend, mille peamine funktsioon on kasvajarakkude nekrootiline kahjustus ja resorptsioon. Kehas määratakse see kahel kujul - alfa ja beeta. TNF-alfa sünteesivad monotsüüdid, makrofaagid, T-lümfotsüüdid, endoteelirakud ja müeloidrakud. Tervetel inimestel on selle sisaldus veres tähtsusetu, suurenenud tootmine algab siis, kui nakkusetekitajad ja nende toksiinid sisenevad kehasse. Selle valgu tase veres hakkab tõusma 40 minuti jooksul pärast kokkupuudet antigeenidega ja saavutab maksimumi 2-3 tunni jooksul. TNF-beetat toodavad T-lümfotsüüdid, selle tase veres tõuseb kaks päeva pärast nakatumist. Reumatoidartriidiga patsientidel määratakse alfa-isomeerimolekulid liigesevedelikus, ägeda põletikulise haigusega patsientidel - uriinis.

Kasvaja nekroosifaktor on tsütokiin. Organismis täidab see sellele ühendite rühmale iseloomulikke funktsioone: see võimendab põletikku, aktiveerib immuunsuse kaitset, omab tsütotoksilist toimet, osaleb hematopoeesi protsessides, edastab teavet keha peamiste süsteemide vahel. See suurendab veresoonte seinte läbilaskvust, suurendab kehatemperatuuri, stimuleerib maksa ägeda faasi valkude tootmist, suurendab B- ja T-lümfotsüütide paljunemist ning pärsib viivitatud tüüpi ülitundlikkusreaktsioone. Normaalse vereloome korral on TNF-il kudedele, milles vererakke toodetakse, supressiivne toime, allasurutud vereloome korral see seda protsessi stimuleerib. Selle teguri tsütotoksiline toime realiseerub lämmastikoksiidi ja hapniku - superoksiidradikaalide - aktiivsete ühendite moodustumise kaudu rakumembraanides. Rünnatakse kasvajarakke ja nakkusetekitajate poolt kahjustatud rakke. Koos tsütotoksilise toimega viiakse läbi rasvkoe aktiivne lagundamine, mis põhjustab kahheksiat. Kõik peamised mõjud kehas realiseeruvad TNF alfa vormis, beeta toimib lokaalselt.

Kliinilistes laborites määratakse kasvaja nekroosifaktori tase veeniveres. Uuring viiakse läbi immunotesti meetoditega. Tulemused leiavad rakendust paljudes kliinilise praktika valdkondades, kuna need peegeldavad mitte ainult immuunsüsteemi aktiivsust nakkuse kehasse sattumisel, vaid ka põletikuliste protsesside ja koekahjustuste olemasolu. Analüüs on nõudlik immunoloogias, nakkushaigustes, onkoloogias, traumatoloogias ja mõnes muus valdkonnas.

Näidustused

Tuumorinekroosifaktori vereanalüüs viiakse läbi immuunsuse seisundi põhjaliku uuringu osana. Selline immuunsuse hindamine on näidustatud krooniliste ja indolentsete põletikuliste protsesside, sagedaste bakteriaalsete infektsioonide ja progresseeruvate immuunpatoloogiatega patsientidel. Sageli määratakse reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse, krooniliste kopsuhaiguste jälgimiseks uuring. TNF-i vereanalüüside muude näidustuste hulka kuuluvad onkoloogilised patoloogiad, aju ja südame anumate rasked ateroskleroosi vormid, vigastused ja põletused. Uuringu tulemused peegeldavad põletikulise protsessi aktiivsust, koekahjustuse astet, seetõttu kasutatakse neid patsiendi seisundi dünaamika jälgimiseks.

Kasvaja nekroosifaktori uuringut ei kasutata konkreetsete patoloogiate diagnoosimiseks, kuna selle kontsentratsiooni suurenemine on iseloomulik paljudele nakkus-, põletikulistele ja kasvajahaigustele ning koekahjustustega seisunditele. Kliinilises praktikas on analüüs suure tundlikkuse tõttu laialt levinud - tsütokiini kontsentratsioon suureneb patoloogilise protsessi algusega ja muutub proportsionaalselt selle arenguga. See võimaldab seda analüüsi kasutada haiguste kulgu jälgimiseks, ravitaktika määramiseks.

Analüüsi ettevalmistamine ja materjali proovide võtmine

Kasvaja nekroosifaktori kontsentratsioon määratakse veeniveres. Seda võetakse hommikul, tühja kõhuga või 3-4 tundi pärast söömist. Päev enne analüüsi peate lõpetama alkohoolsete jookide joomise, vältima psühho-emotsionaalset stressi ja füüsilist koormust. Tund enne vere annetamist peate hoiduma suitsetamisest. Samuti tasub arsti informeerida kasutatavatest ravimitest, et tulemuse tõlgendamisel arvestataks nende toimet. Vere võetakse kubitaalsest veenist punktsiooni abil. See kogutakse õhukindlasse katseklaasi ja tarnitakse laborisse.

Seerum on kasvaja nekroosifaktori uurimise materjal, seetõttu asetatakse veri enne analüüsi tsentrifuugi, kus moodustunud elemendid ja plasma eraldatakse. Pärast seda eemaldatakse hüübimisfaktorid plasmast ja seerum jääb alles. TNF-uuring viiakse läbi ensüümi immunotesti abil. See koosneb kahest etapist. Esiteks lisatakse seerumile antikehad, mis on spetsiifilised TNF-i suhtes. Moodustuvad kompleksid "antigeeni-antikeha". Seejärel lisatakse segule ensüüm, mis muudab spetsiifiliste komplekside värvi. Kasvaja nekroosifaktori kontsentratsioon arvutatakse proovi värvuse intensiivsuse põhjal. Analüüsi tulemuste ettevalmistamine võtab aega kuni 2 tööpäeva.

Normaalväärtused

Enamikus laborites leiti veres kasvajanekroosifaktori analüüsi tulemusi piktogrammides milliliitri kohta. Normaalne vahemik on sel juhul vahemikus 0 kuni 8,2 pg / ml. Kui mõõtmine toimub piktogrammides liitri kohta, on võrdlusvahemik 0 kuni 50 pg / l. Füsioloogilised tegurid ei mõjuta TNF-i taset veres, seetõttu peate tulemuste normist kõrvalekaldumise korral pöörduma arsti poole.

Indikaatori taseme tõstmine

Kasvaja nekroosifaktori taseme tõus veres on mitu põhjust. Selle valgu kontsentratsioon suureneb koos nakkushaigustega. Kõige selgemad kõrvalekalded normist määratakse nakkusliku endokardiidi, korduva herpese, kroonilise C-hepatiidi, kroonilise bronhiidi, sepsisega patsientidel. Teised vere TNF taseme tõusu põhjused on allergilised, autoimmuunsed, vaskulaarsed ja onkoloogilised haigused. Tsütokiini kogus suureneb reumatoidartriidi, seenhaiguste müeloomi, müeloomi, psoriaasi, aju ja südame anumate ateroskleroosi, aterosklerootilise dementsuse, kollagenoosi korral. Ajutine TNF koguse suurenemine veres toimub traumaatiliste ja põletuskudede vigastustega.

Indikaatori taseme langus

Tuumorinekroosifaktori taseme languse põhjus veres võib olla kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus, sealhulgas AIDS. Samuti väheneb tsütokiini kogus patsientidel, kes võtavad tsütostaatikume, kortikosteroide või immunosupressante. Muude vere TNF taseme languse põhjuste hulka kuuluvad kahjulik aneemia, maovähk, raske atoopiline sündroom..

Normist kõrvalekallete ravi

Kliinilises praktikas kasutatakse kasvajanekroosifaktori uurimist haiguste jälgimiseks, prognoosi koostamiseks. Analüüsi tulemus võimaldab valida optimaalse ravitaktika, vältides ebaefektiivsete ravimeetodite kasutamist. Praegu uuritakse testi kasutamise võimalusi onkopatoloogia diagnoosimisel. Pärast analüüsi tulemuste saamist peate küsima nõu oma raviarstilt - immunoloogilt, nakkushaiguste spetsialistilt, kardioloogilt, neuroloogilt, traumatoloogilt, onkoloogilt. Spetsialist määrab täiendava uuringu ja ravi vajaduse.

Kasvajanekroosifaktor (TNF)

Kasvajanekroosifaktor on rakuväline valk, mis on seotud põletikueelsete tsütokiinidega. See põhjustab mõnede pahaloomuliste kasvajate hemorraagilist nekroosi, pärsib kasvajarakkude jagunemist ning on parasiitide ja viirusnakkuste kaitsetegur. TNF veres on nakkuse marker, bakteriaalsete endotoksiinide tarbimine, põletik ja teatud kudede kahjustus. Analüüsi kasutatakse immuunsuse seisundi põhjalikuks uurimiseks, see on ette nähtud krooniliste põletikuliste haiguste, bakteriaalsete infektsioonide, autoimmuunsete ja onkoloogiliste patoloogiate, kollageenhaiguste, põletuste ja vigastuste korral. TNF tase määratakse venoosse vere seerumis ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi käigus. Tavaliselt on näitajad vahemikus 0 kuni 8,21 pg / ml. Uuringu tulemused koostatakse 2 päeva jooksul.

Kasvajanekroosifaktor on rakuväline valk, mis on seotud põletikueelsete tsütokiinidega. See põhjustab mõnede pahaloomuliste kasvajate hemorraagilist nekroosi, pärsib kasvajarakkude jagunemist ning on parasiitide ja viirusnakkuste kaitsetegur. TNF veres on nakkuse marker, bakteriaalsete endotoksiinide tarbimine, põletik ja teatud kudede kahjustus. Analüüsi kasutatakse immuunsuse seisundi põhjalikuks uurimiseks, see on ette nähtud krooniliste põletikuliste haiguste, bakteriaalsete infektsioonide, autoimmuunsete ja onkoloogiliste patoloogiate, kollageenhaiguste, põletuste ja vigastuste korral. TNF tase määratakse venoosse vere seerumis ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi käigus. Tavaliselt on näitajad vahemikus 0 kuni 8,21 pg / ml. Uuringu tulemused koostatakse 2 päeva jooksul.

  • Näidustused

Kasvajanekroosifaktor on valguühend, mille peamine funktsioon on kasvajarakkude nekrootiline kahjustus ja resorptsioon. Kehas määratakse see kahel kujul - alfa ja beeta. TNF-alfa sünteesivad monotsüüdid, makrofaagid, T-lümfotsüüdid, endoteelirakud ja müeloidrakud. Tervetel inimestel on selle sisaldus veres tähtsusetu, suurenenud tootmine algab siis, kui nakkusetekitajad ja nende toksiinid sisenevad kehasse. Selle valgu tase veres hakkab tõusma 40 minuti jooksul pärast kokkupuudet antigeenidega ja saavutab maksimumi 2-3 tunni jooksul. TNF-beetat toodavad T-lümfotsüüdid, selle tase veres tõuseb kaks päeva pärast nakatumist. Reumatoidartriidiga patsientidel määratakse alfa-isomeerimolekulid liigesevedelikus, ägeda põletikulise haigusega patsientidel - uriinis.

Kasvaja nekroosifaktor on tsütokiin. Organismis täidab see sellele ühendite rühmale iseloomulikke funktsioone: see võimendab põletikku, aktiveerib immuunsuse kaitset, omab tsütotoksilist toimet, osaleb hematopoeesi protsessides, edastab teavet keha peamiste süsteemide vahel. See suurendab veresoonte seinte läbilaskvust, suurendab kehatemperatuuri, stimuleerib maksa ägeda faasi valkude tootmist, suurendab B- ja T-lümfotsüütide paljunemist ning pärsib viivitatud tüüpi ülitundlikkusreaktsioone. Normaalse vereloome korral on TNF-il kudedele, milles vererakke toodetakse, supressiivne toime, allasurutud vereloome korral see seda protsessi stimuleerib. Selle teguri tsütotoksiline toime realiseerub lämmastikoksiidi ja hapniku - superoksiidradikaalide - aktiivsete ühendite moodustumise kaudu rakumembraanides. Rünnatakse kasvajarakke ja nakkusetekitajate poolt kahjustatud rakke. Koos tsütotoksilise toimega viiakse läbi rasvkoe aktiivne lagundamine, mis põhjustab kahheksiat. Kõik peamised mõjud kehas realiseeruvad TNF alfa vormis, beeta toimib lokaalselt.

Kliinilistes laborites määratakse kasvaja nekroosifaktori tase veeniveres. Uuring viiakse läbi immunotesti meetoditega. Tulemused leiavad rakendust paljudes kliinilise praktika valdkondades, kuna need peegeldavad mitte ainult immuunsüsteemi aktiivsust nakkuse kehasse sattumisel, vaid ka põletikuliste protsesside olemasolu ja koekahjustusi. Analüüs on nõudlik immunoloogias, nakkushaigustes, onkoloogias, traumatoloogias ja mõnes muus valdkonnas.

Näidustused

Tuumorinekroosifaktori vereanalüüs viiakse läbi immuunsuse seisundi põhjaliku uuringu osana. Selline immuunsuse hindamine on näidustatud krooniliste ja indolentsete põletikuliste protsesside, sagedaste bakteriaalsete infektsioonide ja progresseeruvate immuunpatoloogiatega patsientidel. Sageli määratakse reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse, krooniliste kopsuhaiguste jälgimiseks uuring. TNF-i vereanalüüside muude näidustuste hulka kuuluvad onkoloogilised patoloogiad, aju ja südame anumate rasked ateroskleroosi vormid, vigastused ja põletused. Uuringu tulemused peegeldavad põletikulise protsessi aktiivsust, koekahjustuse astet, seetõttu kasutatakse neid patsiendi seisundi dünaamika jälgimiseks.

Kasvaja nekroosifaktori uuringut ei kasutata konkreetsete patoloogiate diagnoosimiseks, kuna selle kontsentratsiooni suurenemine on iseloomulik paljudele nakkus-, põletikulistele ja kasvajahaigustele ning koekahjustustega seisunditele. Kliinilises praktikas on analüüs suure tundlikkuse tõttu laialt levinud - tsütokiini kontsentratsioon suureneb patoloogilise protsessi algusega ja muutub proportsionaalselt selle arenguga. See võimaldab seda analüüsi kasutada haiguste kulgu jälgimiseks, ravitaktika määramiseks.

Analüüsi ettevalmistamine ja materjali proovide võtmine

Kasvaja nekroosifaktori kontsentratsioon määratakse veeniveres. Seda võetakse hommikul, tühja kõhuga või 3-4 tundi pärast söömist. Päev enne analüüsi peate lõpetama alkohoolsete jookide joomise, vältima psühho-emotsionaalset stressi ja füüsilist koormust. Tund enne vere annetamist peate hoiduma suitsetamisest. Samuti tasub arsti informeerida kasutatavatest ravimitest, et tulemuse tõlgendamisel arvestataks nende toimet. Vere võetakse kubitaalsest veenist punktsiooni abil. See kogutakse õhukindlasse katseklaasi ja tarnitakse laborisse.

Seerum on kasvaja nekroosifaktori uurimise materjal, seetõttu asetatakse veri enne analüüsi tsentrifuugi, kus moodustunud elemendid ja plasma eraldatakse. Pärast seda eemaldatakse hüübimisfaktorid plasmast ja seerum jääb alles. TNF-uuring viiakse läbi ensüümi immunotesti abil. See koosneb kahest etapist. Esiteks lisatakse seerumile antikehad, mis on spetsiifilised TNF-i suhtes. Moodustuvad kompleksid "antigeeni-antikeha". Seejärel lisatakse segule ensüüm, mis muudab spetsiifiliste komplekside värvi. Kasvaja nekroosifaktori kontsentratsioon arvutatakse proovi värvuse intensiivsuse põhjal. Analüüsi tulemuste ettevalmistamine võtab aega kuni 2 tööpäeva.

Normaalväärtused

Enamikus laborites leiti veres kasvajanekroosifaktori analüüsi tulemusi piktogrammides milliliitri kohta. Normaalne vahemik on sel juhul vahemikus 0 kuni 8,2 pg / ml. Kui mõõtmine toimub piktogrammides liitri kohta, on võrdlusvahemik 0 kuni 50 pg / l. Füsioloogilised tegurid ei mõjuta TNF-i taset veres, seetõttu peate tulemuste normist kõrvalekaldumise korral pöörduma arsti poole.

Indikaatori taseme tõstmine

Kasvaja nekroosifaktori taseme tõus veres on mitu põhjust. Selle valgu kontsentratsioon suureneb koos nakkushaigustega. Kõige selgemad kõrvalekalded normist määratakse nakkusliku endokardiidi, korduva herpese, kroonilise C-hepatiidi, kroonilise bronhiidi, sepsisega patsientidel. Teised vere TNF taseme tõusu põhjused on allergilised, autoimmuunsed, vaskulaarsed ja onkoloogilised haigused. Tsütokiini kogus suureneb reumatoidartriidi, seenhaiguste müeloomi, müeloomi, psoriaasi, aju ja südame anumate ateroskleroosi, aterosklerootilise dementsuse, kollagenoosi korral. Ajutine TNF koguse suurenemine veres toimub traumaatiliste ja põletuskudede vigastustega.

Indikaatori taseme langus

Tuumorinekroosifaktori taseme languse põhjus veres võib olla kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus, sealhulgas AIDS. Samuti väheneb tsütokiini kogus patsientidel, kes võtavad tsütostaatikume, kortikosteroide või immunosupressante. Muude vere TNF taseme languse põhjuste hulka kuuluvad kahjulik aneemia, maovähk, raske atoopiline sündroom..

Normist kõrvalekallete ravi

Kliinilises praktikas kasutatakse kasvajanekroosifaktori uurimist haiguste jälgimiseks, prognoosi koostamiseks. Analüüsi tulemus võimaldab valida optimaalse ravitaktika, vältides ebaefektiivsete ravimeetodite kasutamist. Praegu uuritakse testi kasutamise võimalusi onkopatoloogia diagnoosimisel. Pärast analüüsi tulemuste saamist peate küsima nõu oma raviarstilt - immunoloogilt, nakkushaiguste spetsialistilt, kardioloogilt, neuroloogilt, traumatoloogilt, onkoloogilt. Spetsialist määrab täiendava uuringu ja ravi vajaduse.

Kasvaja nekroosifaktor (TNF / TNFα)

TNF / TNFα (kasvaja nekroosifaktor)

Uuringu teave

Immuun- ja põletikuliste reaktsioonide regulaator


Sellel on kasvajarakule tsütotoksiline toime. Võimalik põhjustada mõnede kasvajarakkude nekroosi, kahjustamata normaalseid rakke. Tervete inimeste vereseerumis TNF-i praktiliselt ei tuvastata. Selle tase suureneb nakkuse, bakteriaalsete endotoksiinide allaneelamise korral.

Reumatoidartriidi korral akumuleerub TNF liigesevedelikus; paljude põletikuliste protsesside korral määratakse see ka uriiniga. TNF on interleukiin-1 ja interleukiin-6 lähedal. Kuid selle oluliseks tunnuseks on apoptoosi, reaktiivsete hapnikuliikide ja lämmastikoksiidi põhjustatud toime kasvajarakkudele. TNF suudab elimineerida mitte ainult kasvajarakke, vaid ka viiruse poolt mõjutatud rakke. See osaleb immuunvastuse tekkes, põhjustades B- ja T-lümfotsüütide paljunemist ning takistab immunoloogilise tolerantsuse teket. TNF-alfa pärsib ka erütro-, müelo- ja lümfopoeesi, kuid omab radioprotektiivset toimet.

TNF bioloogiline toime sõltub selle kontsentratsioonist. Madalatel kontsentratsioonidel toimib see immuun-põletikulise reaktsiooni reguleerijana vigastuste või nakkuste vastu. Keskmistes kontsentratsioonides toimib TNF, sisenedes vereringesse, hormoonina, avaldades pürogeenset toimet, stimuleerides fagotsüütide moodustumist, suurendades vere hüübimist, vähendades söögiisu, olles oluline tegur kahheksia arengus krooniliste haiguste, näiteks tuberkuloosi ja vähi korral. Suured kontsentratsioonid, mis määratakse gramnegatiivse sepsise korral, on septilise šoki kõige olulisem põhjus kudede vähenenud perfusiooni, vererõhu languse, intravaskulaarse tromboosi, terava, eluga kokkusobimatu vere glükoosisisalduse languse tõttu.

TNF-l on oluline roll erinevate patoloogiate patogeneesis ja ravi valimisel: septiline šokk, autoimmuunhaigused (reumatoidartriit), endometrioos, isheemilised ajukahjustused, hulgiskleroos, dementsus AIDS-i patsientidel, äge pankreatiit, neuropaatiad, alkohoolsed maksakahjustused, siirdamise hülgamine. TNF-i peetakse maksa parenhüümi kahjustuse üheks oluliseks markeriks ja koos teiste tsütokiinidega on C-hepatiidi ravis diagnostiline ja prognostiline väärtus.


TNF-i kõrgenenud tase veres viitab raskele kroonilisele südamepuudulikkusele. Bronhiaalastma ägenemist seostatakse ka TNF-i suurenenud tootmisega.

Näidustused analüüsi jaoks:

  • Immuunsuse põhjalik uurimine raskete ägedate, krooniliste, nakkushaiguste ja autoimmuunhaiguste korral.
  • Onkoloogia.
  • Rasked mehaanilised vigastused ja põletused.
  • Aju ja südame anumate aterosklerootilised kahjustused.
  • Reumatoidartriit ja kollagenoos.
  • Krooniline kopsupatoloogia.

Uuringu jaoks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. On vaja järgida uuringute ettevalmistamise üldreegleid.

UURIMISEKS VALMISTAMISE ÜLDEESKIRJAD:

1. Enamiku uuringute puhul on soovitatav verd loovutada hommikul, kella 8–11, tühja kõhuga (viimase söögikorra ja vereproovi võtmise vahel peaks olema vähemalt 8 tundi, vett võiks juua nagu tavaliselt), uuringu eelõhtul kerge õhtusöök piirangutega rasvaste toitude söömine. Nakatumistestide ja erakorraliste uuringute jaoks on lubatud verd loovutada 4–6 tundi pärast viimast söögikorda.

2. TÄHELEPANU! Spetsiaalsed ettevalmistusreeglid mitmete testide jaoks: rangelt tühja kõhuga tuleb pärast 12–14 tundi paastu anda verd gastriin-17, lipiidide (üldkolesterool, HDL-kolesterool, LDL-kolesterool, VLDL-kolesterool, triglütseriidid, lipoproteiin (a)) jaoks, apolipoproteiin A1, apolipoproteiin B); glükoositaluvuse test tehakse hommikul tühja kõhuga pärast 12-16-tunnist paastu.

3. Uuringu eelõhtul (24 tunni jooksul) välistage alkohol, intensiivne füüsiline aktiivsus, ravimite võtmine (vastavalt arstiga kokku lepitud).

4. 1-2 tundi enne vere annetamist hoiduge suitsetamisest, ärge jooge mahla, teed, kohvi, võite juua gaseerimata vett. Kõrvaldage füüsiline stress (jooksmine, kiire trepist ronimine), emotsionaalne põnevus. 15 minutit enne vere annetamist on soovitatav puhata, rahuneda.

5. Ärge annetage verd laboratoorseteks uuringuteks kohe pärast füsioteraapia protseduure, instrumentaaluuringuid, röntgen- ja ultraheliuuringuid, massaaži ja muid meditsiinilisi protseduure.

6. Laboratoorsete parameetrite jälgimisel dünaamikas on soovitatav läbi viia korduvad uuringud samades tingimustes - samas laboris, annetada verd samal kellaajal jne..

7. Uuringuteks vajalik veri tuleb annetada enne ravimite kasutamist või mitte varem kui 10–14 päeva pärast ravimi ärajätmist. Mis tahes ravimitega ravimise efektiivsuse kontrolli hindamiseks tuleb uuring läbi viia 7–14 päeva pärast viimast annust.

Kui te võtate ravimeid, teavitage sellest kindlasti oma arsti..

Kasvaja nekroosifaktor (TNF, TNF)

Märksõnad: kahhektiini tsütokiinide immuunsus immuunsüsteemi apoptoos sepsise veri

  • Üldine informatsioon
  • Diagnoosi ettevalmistamine
  • Protseduurid
  • Kontrollväärtused
  • Uuringu eesmärk
  • Kõrvalekalded normist
  • VAATA KA

Kasvajanekroosifaktor (TNF-α TNF-alfa) on indikaator haiguste ja seisundite diagnoosimisel, millega kaasnevad keha immuunreaktsioonide ilmingud. Peamised näidustused kasutamiseks: vähi kulgu hindamine, sepsise raskusastme määramine, rasked nakkushaigused, autoimmuunhaigused.

TNF on tsütokiinidega seotud valkude (polüpeptiidide) rühm. Tsütokiinid on immuunsüsteemi rakkude valmistatud valgud. Tsütokiinide hulka kuuluvad mitmed kasvufaktorid, interferoonid, kasvajanekroosifaktor (TNF), interleukiinid, kolooniat stimuleeriv faktor (CSF) ja teised.
TNF-alfat toodetakse aktiveeritud makrofaagides, nuumrakkudes, neuroglia rakkudes ja mõnel juhul toodavad seda aktiveeritud T-lümfotsüüdid. TNF-alfa (nagu ka gamma-interferoon) sünteesivad T-abistajad ja eriti I tüüpi (Th1) abistajad. Teatud määral on TNF toime sarnane IL-1 toimega. On IL-4 antagonist ja pärsib immunoglobuliinide E (IgE) sünteesi.
Tsütokiinid sünteesivad T-abistajad, mis jagunevad I tüüpi (Th1) ja II tüüpi (Th2) abirakkudeks. Th1 sünteesib IL1, IL2, TNF, gammainterferooni. Th2 sünteesivad IL4, IL5, IL10 ja IL13. Abistajate poolt sünteesitud tsütokiinid võivad suunata immuunvastust erinevates suundades. Th1-rakkude tsütokiinid stimuleerivad rakulise immuunsuse arengut ja Th2-rakkudest humoraalse immuunsuse rada (antikehade süntees).

Tsütokiinid reguleerivad rakkudevahelisi interaktsioone ja mängivad olulist rolli raku elus - nad reguleerivad rakkude kasvu, osalevad rakkude diferentseerumises ja nende apoptoosis. TNF-i esindavad järgmised vormid - TNF-alfa ja TNF-beeta, TRAIL, Fasl, CD40L, Fas (CD95) ja paljud teised. TNF-alfa kuulub põletikuvastaste tsütokiinide hulka. TNF-alfat nimetatakse ka kahhektiiniks. Nende valkude nimi tuleneb nende mõjust kasvajarakkudele. Neil on kasvajavastane toime, mis avaldub kasvajarakkude hemorraagilises nekroosis, kahjustamata terveid rakke. Selle tsütotoksiline toime kasvajarakkudele (terveid rakke kahjustamata) on seotud DNA kahjustuse ja mitokondrite düsfunktsiooniga. Kuid TNF-i toime spekter on palju laiem..

Eristatakse järgmisi TNF-i mõjutamise mehhanisme:

  1. 1. Tsütotoksiline toime nii kasvajarakkudele kui ka viiruste poolt mõjutatud rakkudele.
  2. 2. Stimuleerib teiste toimeainete - leukotrieenide, prostaglandiinide, tromboksaani - moodustumist.
  3. 3. omab immunomoduleerivat ja põletikuvastast toimet (kui makrofaagid ja neutrofiilid on aktiveeritud).
  4. 4. Suurenenud membraani läbilaskvus.
  5. 5. Insuliiniresistentsuse tugevdamine (hüperglükeemia tekkeni viiv toime, mis võib olla tingitud insuliiniretseptori türosiinkinaasi aktiivsuse pärssimisest, samuti lipolüüsi stimuleerimisest ja vabade rasvhapete kontsentratsiooni tõusust).
  6. 6. Vaskulaarse endoteeli kahjustus ja suurenenud kapillaaride läbilaskvus.
  7. 7. Hemostaasi süsteemi aktiveerimine.

Andmed TNF-i mõju kohta rakkude metabolismile ja selle olekule laienevad jätkuvalt.

Kliinilises praktikas on TNF-alfa sisalduse määramine diagnostilise väärtusega, mõistes vähktõve, raskete viirusnakkuste (sh AIDS), allergiliste ja autoimmuunhaigustega inimkehas toimuvaid protsesse, määrates elundi siirdamisjärgse seisundi ja määrates sepsise raskusastet. Sepsise arengu algfaasis leitakse veres TNF-alfa kontsentratsiooni suurenemist. Sel juhul on selle kasvu põhjustavaks teguriks bakteriaalsed endotoksiinid. Raske infektsiooni jätkumisel väheneb TNF-alfa sisaldus, mis näitab keha kaitsevõime vähenemist.

TNF kontsentratsiooni suurenemine toimub reumatoidartriidi korral. Uue põlvkonna ravimid reumatoidartriidi raviks on ained, mis inhibeerivad TNF-i, aga ka ained, mis pärsivad IL-1 toimet.

TNF kontsentratsioon suureneb rasvumise korral. Mitmed teadlased peavad TNF-alfat rasvumise korral insuliiniresistentsuse vahendajaks. TNF-alfa ekspressioon on kõige selgem vistseraalse rasvkoe adipotsüütides. TNF-alfa vähendab insuliiniretseptori türosiinikinaasi aktiivsust ja pärsib ka rakusiseste glükoosi transporterite GLUT-4 (GLUT-4) ekspressiooni lihases ja rasvkoes. In vivo katsed on näidanud, et TNF-alfa toimib sünergiliselt teiste adipotsüütide sekreteeritavate tsütokiinidega - interleukiinid-1 ja 6. TNF-alfa stimuleerib leptiini sekretsiooni.

Saadud andmete tõlgendamisel tuleb meeles pidada, et endogeense TNF-alfa süntees on mõnel juhul patsiendi jaoks positiivne tegur, kuna see on kaitsvate jõudude ilming. Kuid samal ajal võib see olla negatiivne ilming, kuna see võib näiteks põhjustada patsientidel kahheksiat (glükogenolüüsiprotsesside kiirenemise tõttu - glükogeeni lagunemine lihastes). TNF aktiveerib reumatoidartriidi põletikulised protsessid. Need mõjud sõltuvad rakkude sekreteeritava TNF-i kogusest ja selle toime kestusest..

TNF mängib raseduse ajal olulist rolli põletiku reguleerimisel / tekkimisel. TNF tuvastatakse põletikuliste haiguste esinemisel rase naise kehas. See stimuleerib prostaglandiinide tootmist loote- ja otsemembraanide kaudu, selle suurenenud tootmine on tingitud bakterikomponendi olemasolust. TNF sisaldus lootevedelikus on kõrgem emasisese lootega nakatunud ja enneaegse sünnitusega naistel. TNF-i suurenenud ekspressioon amnionivedelikus on seotud loote emakasisese arengu häiretega. Vastsündinu immuunsüsteemi seisundi oluline näitaja on nabaväädi vere monotsüütide TNF-alfa ja IL-1 tootmise tase..

TNF (kasvaja nekroosifaktor)

Biomaterjal: vereseerum

Biomaterjali võtmine: 190 rubla.

Tähtaeg: 8 päeva

  • Kirjeldus
  • Koolitus

Selle valgu nimi tuleneb selle kasvajavastase toime võimest, mis on peamiselt seotud kudede hemorraagilise nekroosiga. Selle moodustavad aktiveeritud makrofaagid põletikulise protsessi ja nekroosi algfaasis. See on peamine vahendaja bakteriaalsete, viiruslike ja muude nakkuste patogeneesi ahelas. Põletiku vahendajana on selle ülesandeks fagotsüütide, neutrofiilide aktiveerimine, samuti toimub endoteelirakkude ja vereloome tüvirakkude aktiivne kasv ja kiirendatud diferentseerumine. Samuti suudab see steriliseerida kasvajarakkude kasvuprotsesse. Kiirendab veresoonte kasvu tervetes kudedes ja suudab pärssida veresoonte kasvu kasvaja kudedes.

Kasvajanekroosifaktor võib avaldada kasvajatele tsütotoksilist ja tsütolüütilist toimet, immunomoduleerivat ja põletikulist toimet. Osaleb viirusevastases, kasvajavastases ja siirdatud immuunsuses. Kasvajarakkude hävitamine toimub rakusiseselt TNF-alfa abil. See stimuleerib makrofaage fagotsütoosi esilekutsumiseks. Suurendab keha kaitsemehhanisme ja on võimeline põhjustama kahheksiat, pidurdades lipoproteiini lipaasi. Iga TNF-alfa võib toimida nii iseseisvalt kui ka koos paljude teiste teguritega. Endogeense TNF-alfa vabanemise tagajärjed on patsiendile mõnikord äärmiselt kasulikud või on eluohtlikud. See sõltub vabanenud tsütokiini kogusest ja jaotusest spetsiifilistes kudedes..

Normaalse reaktsiooni korral terves kehas, isegi mis tahes nakkusprotsessi korral, on TNF-alfa peamine ülesanne kaitsta keha võõra antigeeni eest. Sellistes olukordades stimuleeritakse TNF-alfa mõjul NO tootmist ja see kombineerub aktiivselt raua sisaldavate bakterite ensüümidega, tappes need seeläbi.

Suurtes kontsentratsioonides võib TNF-alfa kahjustada endoteelirakke ja suurendada nende läbilaskvust, aktiveerides seeläbi hemostaasi ja komplemendi süsteeme. Sellele järgneb neutrofiilide ja DIC-sündroomi kuhjumine.

Artiklid Umbes Leukeemia

Seened vähi vastu

  • Angioma

Valge keemia onkoloogiliste ülevaadete jaoks

  • Angioma

ASD-2 Kuidas kandideerida ja ülevaated

  • Tsirroos

Väliste suguelundite healoomulised kasvajad

  • Sarkoom
Copyright © 2023sjmedica.com - Kõik Õigused Reserveeritud
ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
Kasvaja nekroosifaktor-alfa (TNF-a)