Piimanäärme adenoom on sfäärilise või sfäärilise kujuga elastne ja liikuv neoplasm, mis asub tavaliselt näärme pinna lähedal. See juhtub üksik- ja mitmekordne, areneb ühes rinnas või mõlemas. Seda peetakse mastopaatia tüübiks koos fibroma, fibroadenoomi, lümfadenoomiga. Kõige sagedamini ei ületa kasvaja läbimõõduga 3 cm, kasvab väga harva kuni 5 cm.
Rindade adenoom esineb raseduse ajal väga sageli. Menopausieelses ja kliimakteriaalses vanuses vähenevad olemasolevad kasvajad (nende suurus väheneb või kaovad), uusi ei teki. Piimanäärme adenoom ei taandu pahaloomuliseks kasvajaks ja sõltub naise keha hormonaalsest tasakaalust. Selliseid koosseise diagnoosivad ja ravivad sellised spetsialistid nagu günekoloogid, mammoloogid ja onkoloogid..
Naiste piimanäärmes olev adenoom, nagu ka muud rinnanäärmevähi kasvajad, moodustub näärmekoe patoloogilisest proliferatsioonist, mis koosneb areolast, nibust, intralobulaarsetest kanalitest ja pisarakestest. 85% naistest diagnoositakse healoomuline rinnanäärme hüperplaasia.
Adenoomi leidub kõige sagedamini noortel naistel vanuses 18–30 aastat, kuna just selles vanuses kannavad piimanäärmed raseduse, sünnituse ja imetamisega seotud suurimat hormonaalset koormust. 45 aasta pärast asendatakse piimanäärmete näärmekude rasv- ja kiulise (sidekoega) kudedega. Sellepärast ilmneb täiskasvanueas rinnanäärme adenoom väga harva. Mehed on altid ka adenoomidele. Kõige tavalisemad rinnanäärme ja eesnäärme fibroadenoomid.
- Liigid
- Hariduse põhjused
- Sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Prognoos
- Ennetavad meetmed
Rinna adenoom koosneb kiulise, näärmelise ja rasvkoe kombinatsioonist. Kasvaja nimi sõltub mis tahes seda tüüpi rakkude ülekaalust kasvaja kudedes. Näiteks tähistab termin "fibroadenolipoom", et neoplasm koosneb ligikaudu samast hulgast kiulistest, näärmelistest ja rasvarakkudest.
Rindade adenoomid on jagatud mitut tüüpi:
- Kiuline - kõige tavalisem, moodustub kiulistes kudedes;
- Füloid (lehekujuline) - seda iseloomustab kiire kasv;
- Perikanalikulaarne - kõige sagedamini lokaliseeritud piimakanalite lähedal, moodustunud sidekoest;
- Intrakanalikulaarne - moodustub kanalite sees, peetakse üheks kõige ohtlikumaks;
- Segatud - neoplasmal on mitut tüüpi adenoomi tunnused.
Juhtivad kliinikud Iisraelis
Piimanäärmete adenomatoosi patoloogiate hulka kuuluvad ka fibroepiteeli neoplasmid: fibrotsüstiline adenoom, lehekujulised kasvajad, kompleksne fibroadenoom.
Kudede asukoha ja tüübi järgi klassifitseeritakse adenoomid:
- Torukujuline - on silindriliste epiteelirakkude (torukujuliste elementide) sõlm;
- Imetamine - piimasagade ja -kanalite neoplasm, mida iseloomustab piima eraldumine;
- Apokriin - sarnane torukujulistele, kuid erineb sellest epiteeli struktuuri poolest;
- Pleomorfne - on haruldane, moodustub rasvkoe, näärmeliste ja kiuliste kudede ristmikust, võib degenereeruda kartsinoomiks;
- Ductal (ductal) - haruldane kasvaja vorm, mida iseloomustab kanali laienemine;
- Rinnanibu adenoom - moodustub piibakanalites nibu piirkonnas, mida iseloomustab valulikkus ja tühjenemine.
Hariduse põhjused
Rinna adenoomi ilmnemise peamine põhjus on hormonaalne tasakaalutus (suguhormoonide funktsionaalsuse rikkumine). Piimanäärme areng on tihedalt seotud naisorganismi hormonaalse süsteemiga ja sõltub steroidhormoonidest: somatropiin, progesteroon, prolaktiin, östrogeenid. Östrogeen (munasarjade toodetud hormoon) vastutab kiudkoe ja piimakanalite arengu eest. Progesteroon (neerupealiste ja munasarjade hormoon) mõjutab rinnapiima tootvate alveoolide ja piimasagarate arengut..
Naisorganismis muutub suguhormoonide suhe kogu elu vältel pidevalt. Hormoonide korrelatsiooni muutused on seotud vanusega seotud omadustega: puberteedi algus, rasedus, sünnitus, imetamine (imetamine), reproduktiivse võimekuse katkemine, menopausi tekkimine. Kui hormoonide loomulik suhe on häiritud, ilmnevad mitmesugused haigused, sealhulgas rinnanäärme adenoom.
Rinnanäärme adenoomi arengut mõjutavad tegurid:
- Pärilik eelsoodumus;
- Seksuaalse aktiivsuse puudumine kuni 25-35 aastat;
- Viljatus;
- Ülekaalulisus;
- Raseduse kunstlik katkestamine (abort);
- Keeldumine lapse toitmisest rinnapiimaga;
- Maksa düsfunktsioon;
- Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
- Suitsetamine;
- Diabeet;
- Närviline stress.
Lisaks on hormonaalse tasakaaluhäire põhjuseks kilpnäärmehaigus (kilpnäärmehormoonide puudus), suguelundite nakkus- ja põletikulised haigused.
Sümptomid
Tavaliselt ei avaldu rinnanäärme adenoom pikka aega, sellel pole ilmseid sümptomeid ja see tuvastatakse juhuslikult. Kasvaja moodustumise märke saab tuvastada sõltumatu rinnauuringu ajal või mammoloogi vastuvõtul. Neoplasmide lokaliseerimine on mitmekesine, patoloogia moodustamiseks pole erilisi piirkondi. Rindade adenoomid on nii mitmekordsed kui ka üksikud. Mõnel juhul kipuvad sellised kasvajad iseenesest kaduma, tavaliselt täheldatakse seda nähtust noortel naistel.
Rinnanäärme adenoomi moodustumise sümptomid:
- Väikese tihendi välimus, millel on selge kontuur ja sile pind;
- Tihend libiseb kergesti vajutades;
- Valu tekkimine;
- Kasvaja suuruse suurenemine enne menstruatsiooni.
Juhtudel, kui neoplasm ei arene mitte ainult näärmekoes, vaid ka sidekoes, võib rinnas tekkida põletustunne. Rinnanibu adenoomiga on: hüperemia (veresoonte ülevool), tursed, sakraalsed või seroossed eritised. Rinnanibu pind võib muutuda koorikuks ja väikesteks haavanditeks. Palpimise ajal on rinnanibu paksuses tunda tihendit, nibu ümbritseval nahal on normaalne värv.
Tähelepanu! Kui piimanäärmest leitakse pitsat, peate õigeaegse uurimise, diagnoosimise ja ravi saamiseks viivitamatult ühendust võtma günekoloogi, mammoloogi või onkoloogiga..
Diagnostika
Kasvaja omaduste täpseks määramiseks ja õigeks diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:
- Mammograafia - rinnanäärme röntgenülevaade, mis võimaldab kindlaks teha kasvaja kuju, selle suuruse ja asukoha;
- Ultraheli (ultraheli) - ultraheli paljastab patoloogiaid, mida on mammograafia abil raske tuvastada;
- Duktograafia - rinna röntgenograafia, milles kontrastaineid süstitakse piimakanalitesse;
- Biopsia - kasutatakse neoplasmi tugeva kasvu korral ja pahaloomulise transformatsiooni kahtluste korral;
- MRI - on ette nähtud, kui kasvaja kiht-kihi pildi saamiseks on vajalik kirurgiline sekkumine, mis võimaldab teil selle struktuuri selgitada;
- Radioisotoopide skaneerimine - kasutatakse kasvaja etioloogia ja metastaaside võimaluse määramiseks.
Adenoomi omaduste selgitamiseks ja vajaliku ravi määramiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid:
- Östradiooli, progesterooni ja teiste hormoonide taseme vereanalüüs;
- Kasvaja markerite vereanalüüs (näitab eelsoodumust vähile).
Soovite saada ravipakkumist?
* Ainult tingimusel, et andmed patsiendi haiguse kohta saadakse, saab kliiniku esindaja arvutada täpse hinnangu ravile.
Sa pead teadma! Esialgsel etapil on väga oluline tuvastada rinnanäärme adenoom. 15% juhtudest kaovad väikesed kasvajad (läbimõõduga umbes 10 mm) ilma ravita. Kui kasvaja on suurem, on soovitatav pidev meditsiiniline järelevalve ja perioodiline uuring..
Ravi
Juhtudel, kui kasvaja läbimõõt ei ületa 2 cm, on hormonaalsete ravimitega võimalik konservatiivne ravi. Kui kasvaja suurus ületab 3-4 cm, kasvab aktiivselt ja on kahtlusi selle pahaloomulisuses, eemaldatakse neoplasm kirurgiliselt. Mõnel juhul mõjutab adenoom rinna kuju ja seejärel tehakse defektide parandamiseks iluoperatsioone.
Rindade adenoome opereeritakse kahe kirurgilise meetodiga: enukleatsioon ja sektoriaalne resektsioon. Enukleatsioon toimub kohaliku tuimestusega ja see seisneb kasvaja koorimises väikese sisselõike kaudu. Operatsioon on lihtne ja ei vaja haiglaravi. Valdkondlik resektsioon viiakse läbi üldanesteesia all. Operatsiooni käigus eemaldatakse kasvaja ja külgnevate kudede kahjustatud piirkonnad.
Pärast operatsiooni on vajalik taastusravi vitamiinide, põletikuvastaste ja hormonaalsete ravimitega. Kontrolluuringud tuleks teha iga kuue kuu tagant, et õigeaegselt tuvastada haiguse võimalikud ägenemised.
Paljud patsiendid rinnanäärme adenoomi ravis kasutavad ravi rahvapäraste ravimitega. Traditsioonilisse meditsiini tuleks siiski suhtuda äärmise ettevaatusega. Enne teatud rahvapäraste ravimite kasutamist peate kindlasti nõu pidama arstiga.
Prognoos
Rinnanäärme adenoomi prognoos on peaaegu kõigil juhtudel soodne, muutumine pahaloomuliseks vormiks on ebatõenäoline. Kõige sagedamini pole adenoomiga raseduse ja imetamise takistusi. Kui avastatakse rinnanäärme adenoomi kiuline vorm, on võimalik pahaloomuline kasvaja (degeneratsioon onkoloogiasse). Sellistel juhtudel on prognoos tinglikult soodne. Fibroadenoom ilmneb organismi hormonaalse tasakaalustamatuse taustal ega ole vähieelne haigus. Ükski rinnanäärme adenoomivorm ei ole eluohtlik, kui see avastatakse varajases staadiumis ja vastavalt ravitakse.
Ennetavad meetmed
Rinnanäärme adenoomi ennetamiseks ei ole erimeetmeid. Neoplasmide avastamiseks varajases staadiumis soovitavad eksperdid enesediagnostikat (palpatsioon - piimanäärmete enesetunnetus). Samuti on vaja regulaarselt 2-3 korda aastas külastada günekoloogi ja mammoloogi, läbida tervisekontroll ja perioodiline läbivaatus..
Need lihtsad ennetusmeetmed aitavad kaitsta naise keha neoplasmide ilmnemise eest või tuvastada need varases staadiumis. Tavaliselt ei kujuta rinnanäärme adenoom ohtu tervisele ja elule. Kuid võimaluse korral tuleks kaitsta kasvaja arengut provotseerivate põhjuste eest..
Rindade adenoom: kuidas ravida, sümptomid, operatsioon, diagnoosimine, klassifitseerimine
Kui kehas on midagi valesti - see põhjustab segadust, kui piimanäärmed on korrast ära -, põhjustab see paanikat igal naisel. Kuid enne lootusetust ja vaimselt hüvasti jätmist peaksite läbima uuringud ja vajaliku ravi, sest mitte kõik haigused, sealhulgas piimanäärmete adenoom, ei ähvarda vähiks degenereeruda. Rinnaadenoomi diagnoositakse sagedamini reproduktiivses eas naistel (20-35-aastased), kuid see võib esineda noorukitel 14-16-aastastel tüdrukutel ning premenopausaalsel ja menopausijärgsel perioodil taandub kasvaja ise.
Rindade adenoomihaigus
Piimanääre koosneb näärmekoest (elundi parenhüüm), mille põhiülesanne on piima ja strooma (parenhüümi toetava luustiku) sekretsioon, mida esindavad rasv- ja sidekude, samuti Cooperi sidemed. Adenoom võib esineda igas elundis, mis sisaldab näärmekudet, näiteks kilpnäärme või eesnäärme adenoom.
Kõik adenoomid, sealhulgas piimanäärmed, on healoomulised kasvajad ja muutuvad harva pahaloomuliseks. Haigus esineb näärmete epiteeli proliferatsiooni (kasvu) tagajärjel ja seda täheldatakse üsna harva. See kasvajasarnane moodustis on üks mastopaatia vormidest, see tähendab hormoonist sõltuv kasvaja ja muutused organismi hormoonide tasemest (muutused menstruaaltsükli faasides, rasedus ja imetamine).
40 aasta pärast rinna adenoomi ei teki ja 45–50 aastaks vähenevad olemasolevad kasvajad, kuna selleks vanusperioodiks muutub piimanäärmete koostis, näärmekude asendatakse rasvkoe ja sidekoe.
Paljud naised ja isegi arstid usuvad, et piimanäärmete adenoom ja kiuline adenoom on üks ja sama haigus. Kliinilise pildi poolest on need haigused sarnased, kuid erinevad histoloogilise struktuuri poolest. Kui adenoom koosneb näärmekoest, hõlmab fibroadenoom näärmelist ja sidekudet. Sidekoe ülekaalus räägivad nad rinna fibroomast.
Rinnanäärme adenoomi põhjused
Fertiilses eas naistel esineb sageli näärmeepiteeli rakkude paljunemist, mis on seotud rippude, piima ja rinna intralobulaarsete kanalite aktiivse kasvu ja arenguga ning piimanäärmete maksimaalse funktsionaalse koormusega (rasedus ja imetamine). Rinnanäärme adenoomi areng põhineb hormonaalsel tasakaalustamatusel, eriti suguhormoonide tootmise ja nende suhte rikkumisel. Progesteroon, mis tekib tsükli teises faasis ja raseduse ajal, on "vastutav" näärmekoe moodustumise ja kasvu eest.
Östrogeeni mõjul kasvavad kanalid ja sidekude. Kui progesterooni tootmine on ebapiisav ja selle sisaldus piimanäärmete kudedes väheneb, tekib adenoom. Samuti mängib prolaktiin rolli tuumori moodustumisel, mille tase tõuseb tsükli teises faasis, raseduse ajal ja eriti imetamise ajal. See on prolaktiin, mis aitab kaasa selliste sümptomite tekkimisele nagu näärmete kinnikasvamine ja valulikkus. Prolaktiini tõus ja progesterooni langus on adenoomi peamised põhjused..
Samuti võib haiguse arengu põhjus olla kilpnäärme patoloogia (30% rinnanäärme adenoomiga naistest), eriti kilpnäärmehormoonide ja kõhunäärme tootmise puudumine (suhkurtõbi). Haiguse arengus on oluline ka maksa patoloogia, mis koos sapiga eemaldab organismist liigsed hormoonid. Maksahaiguste korral ei tule see oma funktsioonidega toime, mis viib hormonaalse tasakaalustamatuse tekkeni.
Eelsoodumuslikud tegurid
Kasvaja tekkele võivad kaasa aidata mitmed tegurid:
- pärilikkus (naissoost mastopaatia juhtumid);
- munasarja kasvajad;
- sisemiste suguelundite põletikulised haigused;
- rasestumisvastaste tablettide pikaajaline kasutamine;
- imetamisest keeldumine;
- laktatsiooni sunnitud mahasurumine;
- ülekaaluline (rasvkude toodab östrogeene);
- halvad harjumused;
- raseduse spontaanne ja kunstlik katkestamine;
- pariteet (sündide ja raseduste arv);
- rahulolematus perekonna ja sotsiaalse seisundi suhtes, krooniline stress;
- seksuaalse tegevuse puudumine või selle ebakorrapärasus;
- seksuaalne rahulolematus.
Klassifikatsioon
WHO klassifikatsiooni kohaselt võib adenoom paikneda nibus või areolas ja rinna paksuses. Rindade adenoomid jagunevad omakorda (lokaliseerimise järgi) järgmisteks:
- nodulaarsed, mis on selgelt eraldatud lähedalasuvatest kudedest;
- leheline, mitmekihiline ja kiiresti kasvav;
- perikanalikulaarne, kasvades piimakanalite ümber;
- intrakanalikulaarne, kasvaja kasv toimub piimakanalite sees.
Histoloogilise struktuuri järgi võivad nibu adenoomid olla lihtsad ja syringomatoossed. Lihtsaid adenoome iseloomustab kolonni- ja lihasepiteeli levik kanalites. Syringomatoossed adenoomid tekivad nibu areolas higi näärmete epiteelist välja arenemisel. On iseloomulik, et sellistel kasvajatel pole selgeid piire, kuigi nende kasv on mitteinvasiivne (nad ei kasva ümbritsevatesse kudedesse).
Rindade adenoomid jagunevad:
- torukujulised adenoomid, mis tekivad ainult fertiilses eas noorte naiste näärmelises epiteelis ja on esitatud ühe ja selgelt piiritletud tihendina, mis ei ole seotud naha ega nibuga;
- imetavad adenoomid, mis tekivad rasedatel ja imetavatel naistel, kaovad pärast hormonaalse taseme normaliseerumist iseenesest;
- pleomorfsed adenoomid, mis kasvavad näärmelistest, kiulistest, rasvkoest (segakasvaja) ja sarnased sülje- ja higinäärmete adenoomiga;
- apokriinsed adenoomid, mis kasvavad näärmeepiteelist ja läbivad selgelt väljendunud apokriinsed muutused (higinäärmete epiteeli levik);
- ductal adenoomid - kasvavad piimakanali sees näärmelise polüpi kujul.
Kliiniline pilt
Rinnanäärme adenoomi sümptomid ilmnevad ainult olulise kasvaja suurusega (üle 5 cm). Muudel juhtudel on haigus asümptomaatiline ja kasvaja avastamine toimub rinnanäärme rutiinse läbivaatuse või eneseanalüüsi käigus juhuslikult. Palpeerimise määrab väike, hernesuurune, umbes 1-2 cm haridus, millel on ümar kuju ja selged kontuurid. Puudutades on see elastne, sile, harva auklik, mitte naha ja ümbritsevate kudede külge joodetud. Turse on tavaliselt valutu. Kasvaja on tavaliselt madal ja kipub menstruatsiooni eelõhtul suurenema. Pärast kriitiliste päevade lõppu naaseb adenoom uuesti oma suuruse juurde. Tavaliselt diagnoositakse üksikud kasvajad ühel küljel, kuid mõlemas piimanäärmes võivad ilmneda mitmed adenoomid. Rindade adenoomid kasvavad väga aeglaselt, kuid ebasoodsate tegurite mõju võib esile kutsuda nende kiiret kasvu. Tüüpiliselt suureneb raseduse ajal kasvaja läbimõõt märkimisväärselt ning pärast sünnitust ja laktatsiooni katkestamist see väheneb või kaob üldse.
Märkimisväärse hariduse suurusega (7-15 cm) on piimanäärme deformatsioon, valulikkus (kasvaja surub närvilõpmeid) ja põleb. Aksillaarsed lümfisõlmed ei ole suurenenud.
Rinnanibu adenoomi puhul on iseloomulik ödeem, punetus, nibust seroosse või verise vooluse ilmnemine. Nibu ja nibu nahk on eritiste ärrituse tõttu haavandunud ja koorik. Puudutades määratakse nibu sügavuses säilinud liikumisvõimega pehme elastne sõlm. Areola värvus ei muutu, puudub apelsinikoore sümptom ja tugev kortsus, mis on rinnavähi tunnused.
Diagnostika
Haiguse diagnoosimiseks peate pöörduma mammoloogia osakonda. Arst selgitab välja haiguse ajaloo, kaebuste olemasolu / puudumise, viib piimanäärmete füüsilise läbivaatuse seisvas ja lamavas asendis. Rinna palpeerimisel avastatakse üks hernese või väikese palli suurune liikuv moodustis (mõnikord mitu). Piirkondlikud lümfisõlmed ei ole suurenenud. Vere ja uriini kliinilised uuringud, vere biokeemia, suguhormoonide ja prolaktiini veri ning kahtlastes olukordades on vajalik kasvaja markerite veri. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse järgmisi instrumentaalse uurimise meetodeid:
Rinnanäärmete röntgenuuring eesmises ja külgmises projektsioonis. Meetod on väga informatiivne, rinnavähi määramise usaldusväärsus ulatub 95% -ni. Mammograafiat ei tehta alla 35-aastastele, imetavatele ja rasedatele naistele.
- Rindade ultraheli
See võimaldab teil tuvastada kasvaja-sarnast moodustumist, selle lokaliseerimist ja kogust, adhesiooni ümbritsevate kudedega, et läbi viia adenoomi diferentsiaaldiagnostika teiste rinnahaigustega. Uuringu plussid: kahjutus, noorte naiste uurimise ja mitme uuringu läbiviimise võimalus.
Ultraheli kontrolli all võetakse hariduskoht. Saadud materjal saadetakse histoloogiliseks uuringuks, mis kinnitab kasvaja healoomulist kvaliteeti ja määrab selle struktuuri (koos adenoomiga tuvastatakse näärmekude).
Kaasuvate günekoloogiliste, somaatiliste ja endokriinsete patoloogiate korral on haiguse diagnoosimisega seotud terapeut, endokrinoloog ja günekoloog. Rinnanäärme adenoomi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi koos tsüstide, fibroadenoomi ja rinnavähiga.
Nippeli adenoomi kahtluse korral viiakse läbi järgmine:
- Rinnanibuga tampooni tsütogramm
Tsütoloogiliseks uuringuks võetakse nibust väljavool. Võimaldab määrata ebatüüpiliste rakkude olemasolu / puudumise
Radiopaakse aine sisestamine laktseritesse käikudesse koos täiendavate röntgenipiltidega. Võimaldab tuvastada intraduktaalseid koosseise.
- Rindade MRI
Võimaldab uurida piimanäärme struktuuri kihtidena ja määrata nibu kasvaja. Rinnanibu adenoomi ebaefektiivsusest tingitud ultraheli ja mammograafia ei ole näidustatud.
Ravi
Kuidas rinnanäärme adenoomi ravitakse? Selle haiguse raviks on ainult üks meetod - kirurgiline. Hormoonravi puudumine ja veelgi enam ei aita rahvapärased ravimid haigusega toime tulla ja kasvajast vabaneda. Kui moodustise läbimõõt ei ületa 10 mm, soovitab spetsialist patsienti regulaarselt jälgida (2 korda aastas) ja läbida igal aastal piimanäärmete ultraheli. Paralleelselt soovitab mammoloog säilitada tervislikud eluviisid, järgida õiget toitumist, võtta vitamiine (A, C, E, P, B6) ja võtta kilpnäärmega seotud probleemide korral joodi sisaldavaid preparaate. Imetava adenoomi diagnoosimisel määrab arst bromokriptiini (Parlodel), mis pärsib prolaktiini sünteesi ja piimatoodangut.
Rinna adenoom eemaldatakse vastavalt järgmistele näidustustele:
- moodustumise märkimisväärne suurus, mis viib rinna deformatsioonini;
- kasvaja pahaloomulisuse kahtlus;
- adenoomi intensiivne kasv.
Kirurgiline sekkumine viiakse läbi kahel viisil: näärme moodustumise enukleerimine ja sektoriline resektsioon.
Enukleatsioon on kasvaja koorimine, mõjutamata terveid kudesid. See viiakse läbi ainult kinnituse korral moodustise healoomulise kvaliteedi histoloogilise uurimisega. Teostatakse kohaliku tuimestusega.
Valdkondlik resektsioon on tõsisem kirurgiline sekkumine, mis seisneb adenoomi ekstsismises koos mitme sentimeetri terve koega (näärmesektori resektsioon). See viiakse läbi kahtluste korral hariduse hea kvaliteedi osas. Sekkumise tagajärjel - kareda õmbluse moodustumine, kuid sellest saab tulevikus iluoperatsiooni abil vabaneda.
Väljakujunenud nibu adenoom nõuab ka operatsiooni. Tehakse kas ekstsisioon - kasvaja ekstsisioon terveid kudesid puudutamata või sektoriaalne resektsioon. Õmblused pärast operatsiooni rinnal eemaldatakse 8. päeval.
Uuenduslikest haiguse ravimeetoditest kasutatakse krüoablatsiooni (kasvaja hävitamine madalal temperatuuril - vedel lämmastik) ja laserablatsiooni (mõju kasvajale laserkiiritusega). Selliste tehnikate eelisteks on kosmeetilise defekti (väike ja silmapaistmatu arm) puudumine ja minimaalsed komplikatsioonid eemaldamisprotsessi ajal (veritsus puudub).
Küsimus Vastus
Adenoomi pahaloomuline kasvaja esineb äärmiselt harva, seetõttu on õigeaegse ravi korral ja spetsialisti regulaarsel jälgimisel selle haiguse prognoos soodne.
Selle haiguse jaoks pole konkreetset profülaktikat. On vaja regulaarselt arstilt (günekoloogilt, mammoloogilt) kontrollida, läbi viia rindade enesekontroll, endokrinoloogiliste probleemide õigeaegne diagnoosimine ja kõrvaldamine, tervisliku eluviisi järgimine ja abordist keeldumine.
Pole võimalik. Mis tahes piimanäärmete haigus (tsüst, adenoom, fibroadenoom ja teised), isegi kui sellest vabanesite, ähvardab implantaatide paigaldamisel retsidiivi ja tüsistusi. Paremad väikesed rinnad, kuid terved.
Nõutud. See pole seotud moodustise suurusega, vaid selle struktuuriga. Lehtadenoom on üks ebasoodsamaid adenoome ja selle vähiks degenereerumise oht on võrreldes teiste seda tüüpi kasvajatega palju suurem. Seetõttu tuleb moodustis eemaldada ja seda varem, seda parem..
Kui muid kaebusi pole ja täiendavad uuringud on kinnitanud, et kasvaja on healoomuline, siis raseduse ja rinnaga toitmise ajal seda ei puudutata. Pärast sünnitust ja laktatsiooni lõpetamist naaseb kasvaja tõenäoliselt oma esialgse suuruse. Vastasel juhul tuleks see eemaldada..
Rindade adenoom
Mastopaatia on paljude rinnanäärmehaiguste koondnimetus. Piimanäärme adenoom on teatud tüüpi mastopaatia, healoomuline kasvaja, mis areneb näärmeepiteeli rakkudest. Piimanäärme adenoom on tiheda konsistentsiga liikuv ümardatud moodustis. Adenoom võib moodustuda ühes piimanäärmes või mõjutada mõlemat nääret, võib moodustuda ühe või mitme kasvajana.
Rinna adenoom diagnoositakse Yusupovi haiglas. Esialgse diagnoosi paneb arst patsiendi visuaalse uurimise käigus, diagnoosi kinnitab MRI, ultraheli, CT ja rindade biopsia. Yusupovi haiglas võetakse vastu onkolooge, mammoloogi ja günekoloogi. Rindade ravi saab teha haigla onkoloogiaosakonnas. Haiguse ravi on konservatiivne ja kirurgiline.
Vasaku rinna adenoom: sümptomid
Vasaku näärme adenoom ja parema rinna adenoom diagnoositakse enamikul juhtudel noores eas - 15–35-aastaselt, on hormoonist sõltuv moodustis ja tundlik menstruaaltsükli faaside suhtes, muutused adenoomis ilmnevad raseduse ja imetamise ajal. Seda tüüpi neoplasm on väga harva kalduv degeneratsiooniks pahaloomuliseks kasvajaks. Kuna kasvaja sõltub hormoonidest, peetakse selle väljanägemise peamiseks põhjuseks hormonaalse süsteemi rikkumist. Adenoomi arengut mõjutavad naissuguhormoonid - östrogeen, progesteroon. Hormoonide tasakaalutus, östrogeeni taseme tõus põhjustavad rinnanäärme adenoomi arengut. Adenoomi arengut mõjutab prolaktiin, kasvaja saab sageli imetamise ajal tõuke.
Rinnanäärme adenoomi sümptomid varases arengujärgus ei ilmu. Sageli tuvastatakse adenoom tavapärase uuringu käigus juhuslikult. Neoplasmal on ümar kuju ja selged piirid, enamasti sile pind, harvemini muguljas, kasvaja ei ole keevitatud külgnevate kudedega, elastne, liikuv. Kasvaja nahal muutusi pole.
Rindade adenoom: klassifikatsioon
Rindade adenoomide klassifikatsioon kirjeldab kahte tüüpi adenoome: rinna- ja nibu. Rinnanibu adenoom:
- Regulaarne.
- Syringomatous.
Rinnanibu adenoomi segatakse sageli Pageti vähiga, mis mõjutab nibu ja areooli. Adenoomi areng toimub mitme aasta jooksul aeglaselt, ilma sümptomiteta. Seejärel ilmuvad nibust eritised, nibule tekivad haavandid ja koorikud ning rinna sisemus muutub. Haigus on haruldane.
Rindade adenoom:
- Imetamine.
- Torukujuline.
- Pleomorfne.
- Apokriinne.
- Ductal.
Rinna kiuline adenoom: mis see on
Rinna fibroma adenoom on kõige tavalisem healoomuline rinnakasvaja, nodulaarse mastopaatia tüüp. Kõige sagedamini mõjutab endokriinsüsteemi häiretega noori naisi ja tüdrukuid. Piimanäärme kiuline adenoom ei ulatu enamikul juhtudel suurte mõõtmeteni - selle suurus ei ületa 3 sentimeetrit, haiguse kulg on asümptomaatiline. Kiuline adenoom esineb kahte tüüpi: lehekujuline ja sõlmeline. Sõlmelistel ja lehekujulistel adenoomidel on mitu alamliiki. Piimanäärme sõlmeline adenoom sisaldab lisaks näärmetele ka sidekude (kiuline). Puudutades sarnaneb see tiheda, liikuva palliga. Mõnel juhul muutub nodulaarne fibroadenoom suureks.
Rinna imetav adenoom
Piimanäärme imetav adenoom on torukujuline adenoom, mis raseduse ja imetamise ajal hormoonide mõjul muutub, muutub rinna imetavaks adenoomiks. Torukujuline adenoom on selgete piiridega neoplasm, kasvaja koosneb torukujulistest struktuuridest, mis on kaetud kahe rakukihiga - epiteeli ja müoepiteliaaliga.
Rinna kiuline adenoom: ravi
Rinna adenofibroomi ravitakse konservatiivselt ja operatsiooni abil. Adenoomi ravi tüübi otsustab arst uuringu ja patsiendi vanuse põhjal. Adenoomi kirurgilist ravi võib teostada sõlme resektsiooniga, kasutades kohalikku tuimestust, või toimub sektoriaalne resektsioon, kui sõlme ja külgnev rinnakude eemaldatakse. Neid ravitakse ka hormoonravi abil. Jusupovi haigla mammoloogi või onkoloogi vastuvõtul saab patsient teada rohkem oma haiguse kohta, saab soovitusi ja suuniseid uuringuteks. Uuringuid saab teha haigla diagnostikakeskuses, patsientidele on ööpäevaringselt avatud haigla. Pärast täielikku uurimist määrab arst tõhusa ravi..
Rindade adenoom
Piimanäärme adenoom on sfäärilise või sfäärilise kujuga elastne ja liikuv neoplasm, tavaliselt näärme pinna lähedal.
See juhtub üksik- ja mitmekordne, areneb ühes rinnas või mõlemas. Seda peetakse mastopaatia tüübiks koos fibroma, fibroadenoomi, lümfadenoomiga. Kõige sagedamini ei ületa kasvaja läbimõõduga 3 cm, kasvab väga harva kuni 5 cm.
Piimanäärme adenoom ei taandu pahaloomuliseks kasvajaks ja sõltub naise keha hormonaalsest tasakaalust. Selliseid koosseise diagnoosivad ja ravivad sellised spetsialistid nagu günekoloogid, mammoloogid ja onkoloogid..
Mis see on?
Piimanäärme adenoom on healoomuline kasvaja, mis moodustub näärmeepiteeli rakkudest. Kas teatud tüüpi mastopaatia.
Reeglina diagnoositakse seda vanuses 15-35 aastat. Sageli esineb raseduse ajal. Menopausieelsel ja kliimakteriaalsel perioodil vähenevad juba olemasolevad kasvajad, uusi ei moodustu.
Veel haigusest
Piimanääre koosneb näärmekoest (elundi parenhüüm), mille põhiülesanne on piima ja strooma (parenhüümi toetava luustiku) sekretsioon, mida esindavad rasv- ja sidekude, samuti Cooperi sidemed. Adenoom võib esineda igas elundis, mis sisaldab näärmekudet, näiteks kilpnäärme või eesnäärme adenoom.
Kõik adenoomid, sealhulgas piimanäärmed, on healoomulised kasvajad ja muutuvad harva pahaloomuliseks. Haigus esineb näärmete epiteeli proliferatsiooni (kasvu) tagajärjel ja seda täheldatakse üsna harva. See kasvajasarnane moodustis on üks mastopaatia vormidest, see tähendab hormoonist sõltuv kasvaja ja muutused organismi hormoonide tasemest (muutused menstruaaltsükli faasides, rasedus ja imetamine).
40 aasta pärast rinna adenoomi ei teki ja 45–50 aastaks vähenevad olemasolevad kasvajad, kuna selleks vanusperioodiks muutub piimanäärmete koostis, näärmekude asendatakse rasvkoe ja sidekoe.
Paljud naised ja isegi arstid usuvad, et piimanäärmete adenoom ja kiuline adenoom on üks ja sama haigus. Kliinilise pildi poolest on need haigused sarnased, kuid erinevad histoloogilise struktuuri poolest. Kui adenoom koosneb näärmekoest, hõlmab fibroadenoom näärmelist ja sidekudet. Sidekoe ülekaalus räägivad nad rinna fibroomast.
Esinemise põhjused
Kasvaja moodustumine ja selle kasv on seotud östrogeeni hormooni mõjuga. Sellepärast suureneb adenoom menstruaaltsükli lõpus või raseduse ajal ja seejärel väheneb. Menopaus mõjutab soodsalt sõlme - östrogeeni taseme langus menopausi ajal häirib hariduse kasvu.
Tegurite hulgas, mis võivad mõjutada selle haiguse tekkimist ja provotseerida selle intensiivset arengut, on järgmised:
- viljatus;
- geneetiline eelsoodumus;
- abort;
- laktatsiooni lõpuleviimine;
- rasvumine;
- maksa düsfunktsioon;
- diabeet;
- suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
- suitsetamine;
- stress.
Kõik riskifaktorid on seotud keha endokriinsüsteemi toimimisega. Kliimakteriaalset ja menopausieelset vanust iseloomustab näärmekoe järk-järguline asendamine kiulise ja rasvkoega, mis praktiliselt välistab adenoomide moodustumise, hoolimata muude eelsoodumusega põhjuste olemasolust..
Klassifikatsioon
Rinna adenoom koosneb kiulise, näärmelise ja rasvkoe kombinatsioonist. Kasvaja nimi sõltub mis tahes seda tüüpi rakkude ülekaalust kasvaja kudedes. Näiteks tähistab termin "fibroadenolipoom", et neoplasm koosneb ligikaudu samast hulgast kiulistest, näärmelistest ja rasvarakkudest.
Rindade adenoomid on jagatud mitut tüüpi:
- Kiuline - kõige tavalisem, moodustub kiulistes kudedes;
- Füloid (lehekujuline) - seda iseloomustab kiire kasv;
- Perikanalikulaarne - kõige sagedamini lokaliseeritud piimakanalite lähedal, moodustunud sidekoest;
- Intrakanalikulaarne - moodustub kanalite sees, peetakse üheks kõige ohtlikumaks;
- Segatud - neoplasmal on mitut tüüpi adenoomi tunnused.
Piimanäärmete adenomatoosi patoloogiate hulka kuuluvad ka fibroepiteeli neoplasmid: fibrotsüstiline adenoom, lehekujulised kasvajad, kompleksne fibroadenoom.
Kudede asukoha ja tüübi järgi klassifitseeritakse adenoomid:
- Torukujuline - on silindriliste epiteelirakkude (torukujuliste elementide) sõlm;
- Imetamine - piimasagade ja -kanalite neoplasm, mida iseloomustab piima eraldumine;
- Apokriin - sarnane torukujulistele, kuid erineb sellest epiteeli struktuuri poolest;
- Pleomorfne - on haruldane, moodustub rasvkoe, näärmeliste ja kiuliste kudede ristmikust, võib degenereeruda kartsinoomiks;
- Ductal (ductal) - haruldane kasvaja vorm, mida iseloomustab kanali laienemine;
- Rinnanibu adenoom - moodustub piibakanalites nibu piirkonnas, mida iseloomustab valulikkus ja tühjenemine.
Sümptomid
Rinnanäärme adenoomi korral sõltuvad sümptomid, kliinilised ilmingud läbimõõdust, patoloogilise neoplasmi lokaliseerimisest, haiguse staadiumist, vormist. Enamikul juhtudel ei tekita kasvajad naistele ebamugavust. Sageli on patoloogia, eriti arengu algfaasis, asümptomaatiline. Neoplasme rinnus on võimalik avastada juhuslikult palpeerimisel (sondeerimisel) või tavapärase arstliku läbivaatuse käigus.
Piimanäärmes olev adenoom sarnaneb siledate piiridega liikuva väikese tiheda palliga. On ümar, sfäärilise kujuga, kindla konsistentsiga. Formatsiooni pind on sile. Palpatsioonil võib see liikuda näärmekoes.
Kliinilised ilmingud, sümptomid:
- ebamugavustunne vajutamisel, palpatsioon;
- dermise kahjustused, kõvad koorikud, nibude praod;
- põletustunne rinnus;
- "apelsinikoore" välimus periostaalses tsoonis.
Rinnanäärme adenoomile on iseloomulik märk värvitu, valkja vedeliku, ichori, piima rohke voolamine nibudest.
Neoplasmidel võib olla ka suur ebaühtlane pind. Patoloogiaga ei kaasne epidermise muutusi. Sellisel juhul võivad kasvajate läbimõõt suureneda mõne päeva jooksul või menstruatsiooni ajal. Pärast kriitiliste päevade lõppu naasevad nad oma algsete parameetrite juurde.
Kui neoplasm suureneb 5-15 cm-ni, tunneb patsient rinnale surudes ebamugavust, ebameeldivat valu, põletust.
Diagnostika
Patoloogia kindlakstegemiseks peate võtma ühendust mammoloogi või mammoloog-onkoloogiga. Adenoomi kahtluse korral kasutatakse järgmisi diagnostikameetodeid:
- Palpatsioon vertikaalses ja horisontaalses asendis (seistes ja lamades). Leitakse mobiilne nodulaarne tihe moodustis.
- Ultraheli diagnostika - uuring ultraheli aparaadiga.
- Mammograafia - rinna röntgenülesvõte, mis on tehtud väikese doosiga kiirgusega.
- Biopsia on protseduur koe rakkude võtmiseks kasvajast. Kirurgiline või invasiivne (õõnesnõela abil) meetod ultraheli juhendamisel.
- Saadud proovi uuritakse mikroskoobi all - see on lõplik diagnostiline meetod, mille põhjal diagnoos pannakse paika.
Nipple kahtlusega diagnoosi diagnoos erineb muust ja hõlmab järgmisi meetodeid:
- Nibude väljutamise tsütoloogiline uuring.
- Rinna magnetresonantstomograafia.
- Duktograafia (röntgenülevaade koos kontrastaine lisamise kanalitega).
- Biopsia.
- Rinnanibu adenoomi mammograafia ja ultraheli ei ole eriti informatiivsed ja seetõttu ei kasutata neid.
Kui kahtlustatakse endokriinsüsteemi probleeme, somaatiliste patoloogiate ja reproduktiivse süsteemi haiguste esinemist, saadetakse patsient täiendavalt terapeudi, günekoloogi, endokrinoloogi või günekoloog-endokrinoloogi uuringule ja konsultatsioonile..
Adenoom degenereerub harva pahaloomuliseks kasvajaks, kuid selle kasvu kontroll ja diferentsiaaldiagnostika on vajalik - et eristada sõlme teistest kasvajatest, mis võivad lokaliseeruda rinnus, kuid ohustavad samal ajal patsiendi elu.
Mõjud
Rinnanäärme adenoomi tüsistused arenevad üsna harva. See võib olla:
- pahaloomuline kasvaja on pahaloomuline transformatsioon. Seda täheldatakse harva;
- galaktoforiit on piimakanalite põletikuline kahjustus. Võib areneda tänu sellele, et adenoom surub pisarakanalit, aidates kaasa selle stagnatsioonile
- piim (imetamise ajal) või patoloogilised seisundid;
- abstsess - areneb galaktoforiidi komplikatsioonina, kui piimakanalite seiskunud sisu on nakatunud;
- piimanäärme deformatsioon - areneb näärme kudedes suurte vormide või mitme adenomatoossete sõlmedega.
Rindade adenoomravi
Patsiendid on huvitatud sellest, kuidas rindade adenoomi ravida. Haiguste ravi peab olema pädev. Arst määrab hormoonidega ravimeid, multivitamiinide komplekse. Patsiendile võib soovitada ravimit Klamin. See on saadaval pillide ja kapslite kujul. Klamiin korvab joodipuuduse, mis on vajalik kilpnäärme hästi koordineeritud tööks. Ravimi annus on individuaalne. Clamin reguleerib lipiidide ainevahetust ja parandab piimanäärmete tööd.
Kui patsiendil diagnoositakse moodustumine 10 mm või rohkem, tuleb külastada mammoloogi ja perioodiliselt läbi viia ultraheliuuring. Rinna adenoom võib olla asümptomaatiline. Neoplasm ei kahjusta elundite tööd. Kliinilises praktikas on juhtumeid, kui fibroadenoom kadus iseenesest. Haiguse raviks on ette nähtud ka hormoonid. Neid võetakse östrogeeni ja progesterooni taseme normaliseerimiseks..
Teraapia viiakse läbi, võttes arvesse naise hormonaalset tausta.
Konservatiivne ravi
Kasvaja ebaolulise suurusega, kui haigus ei arene, saavad nad hakkama ilma kirurgilise sekkumiseta. Ravikuur kestab kaua. Nõutud:
- Toitumise korrigeerimine. Patsiendid peaksid piirama rasvaste toitude, muffinite tarbimist. Soola toiduvalmistamiseks on parem kasutada jodeeritud.
- Hormonaalse tasakaalu taastamine. Soovitav on rasestuda, toita last vähemalt 1 aasta.
- Füsioteraapia. Soovitatav on elektroforees kaaliumjodiidi, novokaiiniga. Soojendamisprotseduurid on vastunäidustatud.
- Maksa meditsiiniline paranemine, mis osaleb aktiivselt östrogeeni inaktiveerimisel. Määrake vitamiinid B6, A, E, C, D, hepatoprotektorid (Carsil, Essentiale).
- Hormonaalse tasakaalu taastamine ravimitega. Taimsed preparaadid on ette nähtud (Mastodinon, Normomens, Quinol). Kasutatakse suukaudseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (Yarina).
Tugeva valu, piimanäärmete turse korral enne kriitiliste päevade algust on soovitatav juua diureetilist toimet omavate ürtide (pohla lehed, kask, rukkililleõied, lagritsajuur, võilill) keetmisi..
Hormoonravi määratakse siis, kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed. Määrake:
- gestageenid;
- parlodel;
- danasool.
Harvadel juhtudel määratakse tamoksifeen. Pikaajalisel kasutamisel ilmnevad erinevad kõrvaltoimed (tromboflebiit, heinapalavik, endomeetriumi vähk).
Piimanäärme adenoomi raviks kasutatakse kohalikku hormonaalset ravimit - progestogeeli. Taotlus tehakse rinna kahjustatud piirkonda. See ei põhjusta hormonaalseid häireid.
Piimanäärmete suurenenud valu üheks põhjuseks on suurenenud närviline erutuvus, hirm pahaloomulise protsessi arengu ees. Patsientidele soovitatakse taimseid rahusteid (palderjan, emasort).
Kõiki arsti poolt välja kirjutatud ravimeid tuleb võtta pikka aega. Ravi kestab 3 kuud. Kui ravi puudub, on võimalik pahaloomuline kasvaja, suur kasvaja (üle 2 cm) - vajalik operatsioon.
Kirurgiline sekkumine
Sekkumismeetodeid on mitu:
- Laseri ablatsioon. Laseriga kokkupuutel kirurgilisi instrumente ei kasutata, kudede terviklikkus ei ole häiritud. Laser tabab moodustumist ja aurustab selle täielikult. Kui naisel pole komplikatsioone, toimub täiendav rehabilitatsioon kodus.
- Krüogeenne ablatsioon. Kasvajarakud on külma käes. Nad varisevad kokku ja lõpetavad kasvu täielikult. Mõju nahale puudub. Mõni tund pärast adenoomi külmutamist on naise seisund täielikult stabiliseerunud.
- Raadiolained. Naisele tehakse sisselõike jaoks kohalik tuimestus. Pärast kudede avamist kasutatakse raadiosageduslikke laineid kiirgavat seadet. Operatsiooni käigus eraldatakse adenoom tervetest kudedest ja see eemaldatakse.
- Biopsia. Piimanäärmesse süstitakse anesteetikumi, tehakse sisselõige ja lisatakse spetsiaalne sond adenoomi. Avastatud kasvaja evakueeritakse vaakumi abil. Sekkumine viiakse läbi kudede minimaalse vigastusega, arm jääb nähtamatuks.
Kasvaja järsu arengu korral on vajalik täielik juurdepääs rinna siseküljele. Suure adenoomi peamine komplikatsioon on rinna tugev deformatsioon, mis vajab rekonstrueerimist.
- Valdkondlik resektsioon. Arst eemaldab mitte ainult adenoomi keha, vaid ka osa tervetest kudedest. See on vajalik protsessi tüsistuste, pahaloomuliste rakkude tekkimise ohu korral.
- Koorimine. Patoloogia eemaldatakse ilma tervete kudede kaasamiseta. See võimaldab teil võimalikult palju säilitada rinna algset kuju. Operatsiooni ajal saadetakse eemaldatud adenoom kohe laboratoorseks uuringuks.
Ärahoidmine
Rinnanäärme adenoomi ilmnemise ennetavad meetmed on:
- hormonaalsete häirete ennetamine ning võimalusel õigeaegne diagnoosimine ja ravi;
- raseduse ja imetamise õige juhtimine;
- hormonaalsete häirete ennetamine, õigeaegne avastamine ja ravi mitte-günekoloogilises sfääris;
- halbadest harjumustest loobumine - eriti suitsetamine;
- suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine arsti järelevalve all;
- reproduktiivhaiguste ennetamine, õigeaegne diagnoosimine ja ravi;
- igasuguste stressisituatsioonide vältimine;
- keeruliste somaatiliste haiguste - eriti maksa patoloogiate - ennetamine ja koos nende arenguga - õigeaegne avastamine ja leevendamine;
- tervislik eluviis.
Prognoos
Rinna adenoomil on hea prognoos. Onkoloogiliseks kasvajaks degeneratsiooni tõenäosus on minimaalne. Õigeaegne ravi võimaldab teil naasta imetamise juurde. Kui arst diagnoosis aga adenoomi kiulise vormi, on pahaloomuliseks kasvajaks degeneratsiooni oht suurem. Rinnanäärme adenoom on seotud hormoonide kõikumisega. Ei tohiks arvata, et see onkoloogia eelkäija. Igal juhul peate pöörduma õigeaegselt arsti poole ja viima läbi uuring.
Rindade adenoom: põhjused, sümptomid ja ravi
Paljud naised seisavad silmitsi rindade adenoomiga. See on healoomuline kasvaja, mis moodustub kiulisest (sidekoest). Kasvaja on väikese suurusega ja hakkab järk-järgult üha enam haiget tegema. Kiulise adenoomi tüsistuste vältimiseks peate pöörduma arsti poole.
Üldised põhjused
Rinna adenoom võib tekkida erinevatel põhjustel. Põhilisemad neist on:
- maksa düsfunktsioon;
- pankrease ja kilpnäärme patoloogia;
- hormonaalne tasakaalutus.
Regulaarne stress ja närvipinge võivad põhjustada selle haiguse, näiteks mehega lahku minnes, probleeme tööl jne. Selle põhjuseks on asjaolu, et sellistes keha olukordades on kortikosteroidide süntees märkimisväärselt suurenenud, mis häirib ainevahetust.
Haiguse tekkimist soodustavad tegurid on imetamine, rasedus, düsmenorröa (valulikud perioodid) ja abort. Lisaks ilmub adenoom sageli suguelundite patoloogiate krooniliste vormide esinemisel suukaudsete kontratseptiivide kuritarvitamise ja suitsetamise tõttu. Pärilikkus on veel üks levinum tsüstiliste haiguste põhjus.
Tüüpilised sümptomid
Adenoom on häire, mis on seotud hormoonide tasakaalustamatusega kehas. See tähendab, et kasvaja areng on seotud östrogeeni sisaldusega naisorganismis. Sageli ilmneb neoplasm alla 30-aastastel tüdrukutel, kes seisavad silmitsi ühe või teise hormonaalse süsteemi patoloogiaga. Rinnanäärme adenoomi sümptomid viitavad järgmistele häiretele:
- väikese kontuuri leidmine rinnast, millel on selge kontuur ja sile pind;
- kõvastuvad käigud palpeerimisel;
- menstruatsiooni eelõhtul võib kasvaja veidi suureneda;
- ebamugavuse ja valulikkuse olemasolu.
On märkimisväärne, et haigus võib korraga mõjutada mõlemat rinda. Mõnikord on piimanäärmete piirkonnas terve moodustumiskobar. Kui patoloogia on mõjutanud nii näärmelist kui ka sidekudet, siis tekib piimanäärmete piirkonnas väga ebameeldiv põletustunne..
Patoloogia klassifikatsioon
Naistel on mitut tüüpi rinnanäärme adenoom. Neil on oma omadused. Peamised tüübid on:
- Sõlm. Neoplasm on külgnevatest kudedest selgelt eraldatud.
- Leheline. See koosneb paljudest kihtidest ja seda iseloomustab üsna aktiivne kasv. Vajab ulatuslikumat ravi.
- Torukujuline. Karastumine sõlmekonstruktsiooniga.
- Imetamine. Haridus arendab intensiivselt saladust. Sageli ilmub see imetamise ajal..
Lisaks nendele tüüpidele on olemas ka nibu adenoom (areola), mis ei mõjuta teisi kudesid. Selle patoloogiaga kaasnevad sageli naha haavandid ja haavad..
Haiguse diagnoos ja prognoos
Rinnanäärme adenoomravi määratakse alles pärast põhjalikku uurimist. Esiteks määrab arst kõik vajalikud uuringud ja palpeerib rinna. Samal ajal on patsiendil soovitatav ka aeg-ajalt uurida oma rindu patoloogiate suhtes, et vältida tõsisemaid haigusi. Selline ennetav meede võimaldab teil avastatud rikkumisi õigeaegselt ravida..
Mammatoloog saadab patsiendi sageli üldanalüüsile ja vere biokeemiale. Diagnoosi konkretiseerimiseks või ümberlükkamiseks rakendatakse lisaks:
- radiograafia;
- radioisotoopide skaneerimine;
- MRI.
Kui uuringu käigus leiti defekte, määratakse abilabori testid. Progesterooni ja östradiooli sisalduse määramiseks on hädavajalik võtta veri. Samuti uuritakse verd kasvaja markerite suhtes..
Piimanäärmete fibroadenoom muutub äärmiselt harvadel juhtudel pahaloomuliseks kasvajaks. See patoloogia on tegelikult hormonaalse tasakaalu rikkumise tagajärg. Kuid igal juhul nõuab see visiiti arsti juurde, kes analüüsib keha seisundit ja määrab saadud tulemuste põhjal sobiva ravi..
Ravi tunnused
Kui adenoomi suurus ei ületa 1 cm, peaks patsient regulaarsete ajavahemike järel läbima mammograafia ja ultraheli. Läbimise aja määrab spetsialist, kes annab lisaks kasulikke soovitusi.
Ainuüksi ravimteraapia abil on võimatu adenoomist vabaneda, kuna ravimid ei suuda patoloogilisi koekiude kõrvaldada. Ravimeid saab kasutada ainult peamise ravi täiendusena..
Neoplasmi ekstsisiooniga tegeletakse järgmistel juhtudel:
- kahtlustades pahaloomulisi muutusi;
- kasvaja aktiivse laienemisega.
Operatsiooni saab läbi viia mitmel viisil. Täna on meditsiinis rinnanäärme adenoomi kirurgiliseks raviks ainult kaks põhimõtet:
- Sekretoorne resektsioon. Kasvaja eemaldatakse koos külgnevate kudedega.
- Enucleation. Ainult patoloogiline kude eemaldatakse. Selle operatsiooni jaoks rakendatakse üld- või lokaalanesteesiat..
Kõige moodsamates kliinikutes kasutatakse adenoomi eemaldamiseks laserablatsiooni ja krüablatsiooni tehnikaid. Nende tehnoloogiate eeliseks on see, et need ei nõua patsiendi hospitaliseerimist. Kuid see raviskeem on üsna kallis..
Ennetavad soovitused
Iga õiglase soo esindaja peaks olema oma tervise suhtes väga tähelepanelik. Iga kuu peate ennetamise eesmärgil külastama mammoloogi. See on eriti oluline naiste jaoks, kelle sugulased on juba kogenud probleeme reproduktiivse süsteemi organite ja rindadega. Lisaks peate iga kuue kuu tagant konsulteerima günekoloogiga ja tegema teste..
Munasarjade, pankrease ja kilpnäärme haiguste korral peaks ravi olema kohene. See minimeerib tüsistuste riski. Oluline rinnanäärme adenoomi ja tasakaalustatud toitumise ennetamisel ning kaalu kontrollimisel.