Kopsu adenokartsinoom

Mitteväikerakk-kopsuvähk jaguneb lamerakk-kartsinoomiks, diferentseerimata kasvajaks ja adenokartsinoomiks..

Kopsude adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab inimese hingamissüsteemi. Bronhopulmonaalne vähk moodustab pahaloomulise näärmelise epiteeli. Adenokartsinoom on kopsu patoloogiate hulgas kõige levinum ja agressiivsem neoplasmi tüüp.

Kasvaja mõjutab bronhide ja alveoolide näärmekihti. Hall või roosa-kollane värv. Iga sõlme sees on selge vedelik. Neoplasm kasvab kiiresti, 6 kuu jooksul maht kahekordistub. Perifeerne vähk on levinum kui tsentraalne vähk. Seda diagnoositakse eakatel meestel. Harvem naistel ja lastel.

Onkoloogiline protsess areneb esimestel etappidel latentselt.

RHK-10 järgi on adenokartsinoomi kui kopsu ja bronhide pahaloomulise kasvaja kood C34.

Haiguse etioloogia

Kasvaja täpne põhjus pole teada. Kopsuvähi arengut mõjutavad teatud tegurid:

• Suitsetamine on aktiivne ja passiivne. Tubakasuitsu sissehingamisel satuvad hingamissüsteemi toksilised ained, millel on kopsurakkudele hävitav toime. Teadlased pole aga tuvastanud täpset seost sõltuvuse ja neoplasmi vahel. Suitsetamine vähendab kopsude kohalikku immuunsust, võimaldab seetõttu vähil kudedesse levida.
• Kiiritus kiirguse ja ultraviolettvalgusega. Samal ajal tekivad keharakkudes ebanormaalsed protsessid, mis kutsuvad esile mutatsioone.
• Elamine ebasoodsas ökoloogilises keskkonnas. Megalopolides ja arenenud metallurgia- ja söetööstusega linnades on kopsupatoloogiad palju levinumad..
• Ebatervislik toit. Tehases valmistatud pooltooted, kultiveeritud kala ja linnuliha, rasvane liha, gaseeritud joogid, kiirtoit ja säilitusained mõjutavad negatiivselt kõiki elundeid ja süsteeme. Toidus peaksid domineerima looduslikud tooted ja taimne päritolu.
• Elukutse kulud. Asbestiga kokkupuutuvad inimesed kannatavad adenokartsinoomi tõttu aine molekulide pideva sissetungimise tõttu kopsukoesse.
• Viiruslikud ja nakkushaigused, mis võivad häirida inimese geneetilist koodi.
• Hingamissüsteemi kroonilised protsessid.
• Pärilik tegur.
• Teatud hormonaalsed ravimid.

Adenokartsinoomiga on haiguse arengut 4 kraadi:

• 1. etapp võib tähistada kuni 30 mm suurust neoplasmi. Asub ühes segmentaalses bronhis. Metastaase pole. Eluprognoos on positiivne pärast kasvaja eemaldamist kopsu kahjustatud osaga.
• 2. etappi iseloomustab pahaloomuline sõlm kuni 60 mm. Mõjutatud on üks segmentaalne bronh. Vähiprotsess ei kutsu esile sümptomeid. Bronhopulmonaarsetes lümfisõlmedes võivad tekkida sekundaarsed fookused. Õigeaegse ravi alustamisel on inimesel suur võimalus paraneda..
• Adenokartsinoomi 3. etapis kasvab kasvaja kogu kopsu laba ja siseneb lümfisõlmedesse. Suurus ületab 6 cm. Haigus näitab esimesi sümptomeid. Ravi ei anna soovitud tulemusi. Patsient elab mitte rohkem kui 5 aastat. Seda seostatakse elutähtsate organite ja süsteemide metastaasidega.
• 4. etappi iseloomustavad kahe kopsu kahjustused. Vähk laieneb kiiresti elundist kaugemale, mõjutades külgnevaid kudesid. Onkoloogilise tüüpi pleuriit. Metastaasid levivad ajju, luudesse ja teistesse kehaorganitesse. Ellujäänute protsent on vähendatud 0. Patsient võib igal ajal surra.

Adenokartsinoomi mitmekesisus pahaloomulise kasvaja järgi:

• Kõrgelt diferentseerunud kasvaja avaldub ebanormaalsete rakkude kiires jagunemises, mis toodavad suurtes kogustes lima. Vähivorm on iseloomulik atsinaar- ja papillaartüüpidele.
• Mõõdukalt diferentseeritud patoloogiat esindab lima tootvate rakkude toimimise rikkumine. Seda luuakse 2 korda vähem.
• Halvasti diferentseerunud kasvaja kasvab stroomasse. Pool kasvajast on tahke rakk, teine ​​pool moodustab lima.

Kopsu kasvaja tüübid:

• Bronhioloalveolaarne vähk. Bronhid ja alveoolid osalevad patoloogilises protsessis. See sarnaneb healoomuliste kopsuhaigustega, näiteks skleroseeriva hemangioomiga. Histoloogiline analüüs määrab fookuse täpse eristamise.
• Mucinous kasvaja. See on haruldane. Neoplasmi kontuurid puuduvad. Tema keha sisaldab lima tsüste (mukiine). Värvus helehall.
• Perifeerne kasvaja tüüp ei põhjusta sümptomeid pikka aega. Tavaliselt on neoplasm mitmekordse struktuuriga. Kui vähk levib bronhide puule, märgib inimene õhupuudust ja suurenenud väsimust. Terminaalses staadiumis tekib märg köha.
• Papillaarne adenokartsinoom moodustab papillid ja tuberkulli torukujulistes ja näärmelistes kompleksides. On kõrge diferentseeritusega.
• Invasiivset mikropapillaarset adenokartsinoomi iseloomustab agressiivne kulg ja aktiivne metastaas piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

Metastaaside avastamisel väheneb patsiendi elu prognoos. Juba teises etapis algab sekundaarsete fookuste aktiivne kasv piirkondlikes lümfisõlmedes. Kolmandaks etapiks osaleb pahaloomulises protsessis kogu lümfisüsteem. Neljandat etappi iseloomustavad aju fookused, mis on peamine surma põhjus..

Haiguse lõppstaadium ja kahe kopsu lüüasaamine välistab kasvaja täieliku resektsiooni võimaluse. Elundi üks sagar eemaldatakse, teist ravitakse kompleksravi abil.

Kliiniline pilt

Esialgsel etapil on sümptomid kerged või puuduvad, ekslikult sageli teiste haiguste vastu.

• Põhjendamatu nõrkus;
• Väsimus;
• Vastumeelsus toidule;
• Kerge aneemia;
• Kaalukaotus.

Sageli ei lähe patsiendid nende sümptomitega haiglasse. Kopsu adenokartsinoom arendab ja mõjutab rohkem rakke elundi kudedes. Ilmnevad järgmised haiguse sümptomid:

• Märg köha koos lima (röga);
• Rindkerevalu, köha korral hullem;
• Kehatemperatuuri tõus ei allu hästi ravile mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
• Seal on suurenenud submandibulaarsed ja aksillaarsed lümfisõlmed;
• Hingeldus rahuolekus ja minimaalsete keha liikumistega;
• Hingamissüsteemi põletikulised haigused, mis ei allu klassikalisele ravile;
• Patsient omandab kõik hapnikunälja tunnused..

Sekundaarsed kahjustused põhjustavad kahjustatud elundile iseloomulikke sümptomeid.

Patoloogia diagnostilised uuringud

Haigust ravivad pulmonoloog ja onkoloog. Diagnoosi määramiseks määratakse mitu laboratoorset ja instrumentaalset uuringut:

1. Vere ja uriini üldanalüüs võimaldab teil jälgida põletikulise protsessi olemasolu kehas. Eriti oluline on ESR näitaja.
2. Röga mikroskoopiline uurimine määrab vähirakkude olemasolu ja võimaldab teil neid eristada teistest kopsukudede patoloogilistest protsessidest.
3. Rindkere röntgen näitab neoplasmi olemasolu elundis.
4. Kompuutertomograafiat (CT) kasutatakse kasvaja lokaliseerimise, selle verevarustuse viisi, metastaaside suuruse ja esinemise hindamiseks teistes kehaosades..
5. Bronhoskoopilises uuringus hindab arst kopsude seisundit, võtab uurimiseks biopsiaproovi.
6. Sonograafia määrab pahaloomulise protsessiga keha kahjustuse piirkonna.
7. Kasvajakoe histoloogia selgitab neoplasmi olemust. Lõplikud uuringud diagnoosimiseks.

Terapeutiline taktika

Lähenemisviis kopsu adenokartsinoomi ravile valitakse pärast kõigi diagnostiliste tulemuste saamist. Remissiooni saavutamiseks on ette nähtud terapeutiliste meetmete komplekt:

1. Vähi varajases staadiumis on soovitatav operatsioon. Kasvaja ja külgnevad koed eemaldatakse. Tavaliselt on see osa elundist või tervest kopsust. On mitmeid vastunäidustusi, näiteks südame- ja veresoontehaigused, mis ei võimalda anesteesiat manustada. Operatsioon haiguse lõppstaadiumis on ulatuslike kopsukahjustuste ja metastaaside leviku tõttu ebapraktiline.
2. Pärast operatsiooni on ette nähtud kiiritus- ja keemiaravi:

• Kiiritusravi on oluline enne ja pärast kasvaja resektsiooni. Esialgu aitab see vähendada neoplasmi mahtu. Siis avaldab see positiivset mõju armide paranemisele, leevendab valu ja hävitab ülejäänud vähirakud.
• Keemiaravi tehakse tavaliselt intravenoosselt. Ravim viiakse läbi vereringe kõikidesse kehaosadesse, peatab ebatüüpiliste rakkude jagunemise ja peatab metastaaside kasvu. Ravi on tsükliline, kuna kemoteraapiaga kaasnevad sageli kõrvaltoimed.

1. Brahhüteraapia võimaldab kiirgusel pahaloomulisele fookusele suunatud viisil toimida. Element asetatakse kapslisse, ei kahjusta külgnevaid kudesid.
2. Suunatud ravi on suunatud vähimolekulide sihipärasele eemaldamisele teisi rakke kahjustamata. Võimalik on kombineerimine teiste meetoditega.

Kui operatsioon pole võimalik, määratakse patsiendile haiguse sümptomite kõrvaldamiseks ja elu pikendamiseks palliatiivne ravi. See hõlmab kemoteraapia ravimite võtmist ja kiiritust.

Onkoloogia vastu võitlemiseks pole alternatiivseid ravimeetodeid! Patsiendid, kes lükkavad traditsioonilise ravi pikemaks ajaks edasi, on suremuse ohus.

Operatsioonijärgne periood hõlmab armi seisundi ja patsiendi elutähtsate seisundite jälgimist: kehatemperatuuri, rõhku, vereanalüüse. Võimalikud on tüsistused, näiteks haava mädanemine, kõrvalekalded südame ja seedetrakti organite töös ning veremürgitus. Oluline on psühholoogiline nõustamine ja patsiendi depressiivse häire ennetamine. Optimistlikud patsiendid paranevad tõenäolisemalt.

Kopsude adenokartsinoom: prognoos, etapid (1, 2, 3, 4), kas seda saab ravida

Kopsude adenokartsinoom on pahaloomulise vormi onkoloogiline patoloogia, mis areneb kopsude ja bronhide näärmekoes. See on surmav haigus, mis kvalifitseeritud ravi puudumisel on surmav. Raskete tagajärgede vältimiseks tuleb ravi alustada haiguse algfaasis. Kuid seda pole alati võimalik teha, kuna patoloogial pole iseloomulikke tunnuseid. Regulaarne arstlik läbivaatus aitab haigust tuvastada..

1. Esinemise põhjused
2. Klassifikatsioon
3. Etapid
4. Sümptomid
5. Diagnostika
6. Ravimeetodid
7. Operatiivne sekkumine
8. Kiiritusravi
9. Keemiaravi
10. Traditsioonilised meetodid
11. Prognoos ja ennetamine

Esinemise põhjused

Kopsude adenokartsinoom tekib järgmistel põhjustel:

• kahjulikud sõltuvused, sealhulgas suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
• alatoitumus, mille korral inimene tarbib suures koguses soolast, rasvast, vürtsikat ja muud nn rämpstoitu;
• elamine ebasoodsa ökoloogilise olukorraga piirkondades;
• toksiinide pidev tungimine kehasse läbi hingamissüsteemi;
• hormoonidel põhinevate ravimite kasutamine pikka aega;
• krooniline kopsupatoloogia;
• pärilikkus.

Klassifikatsioon

Patoloogia klassifitseeritakse sõltuvalt diferentseerumise astmest:

• mõõdukalt diferentseeritud vorm - sellisel kujul areneb näärme-limaskesta struktuur;
• väga diferentseeritud liigid - sellise patoloogiaga on intensiivne lima moodustumine;
• halvasti diferentseeritud vorm - selle vormi korral esinevad kopsudes hulknurksed rakud, mis moodustavad lima.

Etapid

Pulmonoloogias eristatakse haiguse mitut etappi, sõltuvalt hingamisorganite kahjustuse astmest:

• esimene - patoloogia kulgeb ilma metastaasideta ja moodustise mõõtmed ei ületa 3 cm;
• teine ​​- metastaas bronhopulmonaalsetesse sõlmedesse ja kasvaja suurus suureneb 6 cm-ni;
• kolmas - vähk levib kogu kopsuosas, kus moodustis asub, kasvaja mõõtmed ületavad 6 cm;
• neljas etapp - onkoloogia mõjutab mõlemat hingamiselundit, prognoos on antud juhul kõige ebasoodsam.

Sümptomid

Hingamissüsteemi näärmevähil on järgmised sümptomid:

• köha, mille käigus tekib röga ja suust ilmneb ebameeldiv lõhn;
• on hapnikupuuduse tunne;
• kehatemperatuuri tõus;
• valu rinnus;
• drastiline kaalulangus toitumissüsteemi muutmata ja füüsilist aktiivsust suurendamata;
• üldine halb enesetunne, nõrkus ja unisus isegi pärast pikaajalist puhkust;
• kaela ja näo pehmete kudede turse;
• õhupuudus;
• rääkides tekib kähedus;
• submandibulaarsete ja aksillaarsete lümfisõlmede suuruse suurenemine;
• pleuriit;
• sagedane kopsupõletik.

Diagnostika

Haigusel ei ole alati sümptomeid ja seetõttu ei alustata ravi õigeaegselt. Patoloogia tunnuste puudumine viib haiguste progresseerumiseni. 3. ja 4. etapil on ebasoodne prognoos, seetõttu on kõige parem alustada ravi kopsu adenokartsinoomi arengu 1. ja 2. etapis. Regulaarne arstlik läbivaatus aitab patoloogiat tuvastada varajases arengufaasis. Näärmelise kopsuvähi diagnoosimine toimub järgmiste uurimismeetodite abil:

• Fluorograafia. Sellist uuringut on soovitatav teha üks kord aastas. Fluorograafia aitab tuvastada paljusid kopsupatoloogiaid, sealhulgas adenoomi ja adenokartsinoomi.
• Röntgen. Uuring näitab kõiki patoloogiast tingitud muutusi kopsudes.
• MRI ja CT. Sellised meetodid aitavad kindlaks teha haiguse patoloogiat ja olemust..
• Bronhoskoopia aitab selgelt näha, mis on kasvaja, määrata moodustise asukoht, piirid ja teha täiendavaid uuringuid - biopsia.
• Biopsia. Aitab kindlaks teha pahaloomulise onkoloogia olemasolu või puudumist.

Lisaks võib arst välja kirjutada vereanalüüsi kasvaja markerite jaoks ja kopsudest erituva röga tsütoloogilise uuringu.

Ravimeetodid

Patsiendi ravimiseks kasutatakse kompleksravi. Tehakse operatsioon, mille järel määratakse kemoteraapia või kiiritusravi. Ravi efektiivsuse suurendamiseks võite kasutada ka alternatiivseid patoloogia ravimeetodeid..

Operatiivne sekkumine

Kirurgiline sekkumine toimub kolmel viisil:

• segmentektoomia - haigusest mõjutatud elundi osa amputeerimine;
• lobektoomia - elundi osa amputeerimine;
• pulmonektoomia - elundi terve külje amputeerimine.

Arst määrab operatsiooni läbiviimise meetodi, sõltuvalt patoloogia staadiumist ja patsiendi subjektiivsetest omadustest. Operatsiooni ei tehta, kui teine ​​kops ei tööta hästi. Sellisel juhul kasutatakse ainult kiirgust. Operatsiooni käigus tehakse mitte ainult kahjustatud elundi kudede amputeerimine, vaid ka rinnale kuuluvad lümfisõlmed.

Kiiritusravi

Kübernuga kasutatakse manipuleerimiseks. Kiiritusravi põhineb kahjustatud kopsukoe kiiritamisel terveid rakke mõjutamata. Kübernoa abil mõjutatakse haridust erinevatest punktidest, mis võimaldab haridusest lahti saada.

Keemiaravi

Keemiaravi võimaldab vabaneda mitte ainult kasvajast, vaid ka metastaasidest. Protseduuri olemus on vähirakke hävitavate spetsiaalsete ravimite kasutamine. Keemiaravi on ette nähtud enne operatsiooni, et vähendada moodustumise suurust, samuti pärast operatsiooni, et vältida taastumist.

Traditsioonilised meetodid

Teraapia efektiivsuse suurendamiseks on soovitatav võtta taimeteed. Toote valmistamiseks võtke:

• linaseemned - 1 osa;
• kummel - 1 osa;
• nõges - 1 osa;
• õunapuuõis - 1 osa;
• apelsiniõis - 1 osa;
• kuivatatud aaloe lehed - 1 osa;
• vesi - 200 ml;
• nuga - 1 väike lusikas.

Kõik taimed segatakse ja saadud massist eraldatakse 1 suur lusikas. Kollektsioon valatakse keeva veega ja lastakse 10 minutit tõmmata. Jooki kasutatakse tee asemel, lisades tootele lusikatäis mett.

Prognoos ja ennetamine

Patsiendi elulemus sõltub mitmest tegurist:

• patoloogia etapid;
• patsiendi individuaalsed omadused;
• hariduse asukoht;
• keha reaktsioonid ravile.

Kõige ebasoodsam prognoos kopsu adenokartsinoomi 4 arenguetapil. Sellisel juhul kirurgilist sekkumist ei tehta ja ravi on suunatud mitte patoloogiast vabanemisele, vaid patsiendi elu säilitamisele. Kui ravi viiakse läbi 1. – 2. Etapis, on siin elulemus 60–70%. 3. etapis täheldatakse 5% eeldatavat eluiga 10% -l patsientidest. Suure kirurgia korral suureneb elulemus 30% -ni.

Järgmised ennetusmeetmed võimaldavad vältida kopsu adenokartsinoomi:

• tervislik eluviis - tubaka ja alkoholi kuritarvitamise täielik tagasilükkamine;
• ruumi regulaarne ventilatsioon;
• viiruspatoloogiate õige ravi nakkuse varajases staadiumis;
• kontakti puudumine kahjulike keemiliste ühenditega või nendega kokkupuutuvate ohutusnõuete järgimine;
• õige toitumise põhimõtete järgimine.

Iga haigust on lihtsam vältida kui ravida. Kopsude adenokartsinoom pole erand. Tervislik eluviis ja regulaarsed tervisekontrollid aitavad vältida patoloogiat või diagnoosida haigust varajases arengufaasis, mis hõlbustab oluliselt ravi.

Kopsu adenokartsinoomi etioloogia, kliinik ja ravimeetodid

Kopsude adenokartsinoom on onkoloogiline patoloogia, mida iseloomustab kantserogeensete rakkude moodustumine elundi kudedes. See anomaalia ilmneb ligikaudu 40-45% diagnoositud pahaloomulistest kopsu neoplasmadest. WHO andmetel moodustab kopsu adenokartsinoom umbes 50% kõigist hingamissüsteemi vähkidest.

Pahaloomulised kasvajad arenevad väga kiiresti. Ilma üliefektiivse ravita võib nende suurus kahekordistuda vaid kuue kuu jooksul. Viimaste aastate uuringud on näidanud, et meeste keha on selle haiguse suhtes vastuvõtlikum. Teadlaste arvates on see tingitud erialasest tegevusest (mürgiste ühendite sissehingamine, töö ohtlikes tööstusharudes) ja suuremast kalduvusest halbade harjumuste vastu..

Õiglasel sugupoolel diagnoositakse sagedamini mõnda tüüpi haigusi (näiteks adenokartsinoomi bronhivorm). Valdavas enamuses patsientidest leitakse onkopatoloogiat hilisemates arenguetappides. Selle põhjuseks on iseloomuliku kliiniku täielik puudumine.

• Sümptomid
• Adenokartsinoomi etapid ja tsütoloogilised tunnused
• Kirurgiline sekkumine
• Kiiritusravi
• Keemiaravi
• Traditsioonilise meditsiini meetodid

Etioloogia, patogenees ja klassifikatsioon

Enamik inimesi usub, et kopsu adenokartsinoomi etioloogia on seotud suitsetamisega. Tuleb märkida, et see on eksiarvamus. Seda kasvajat diagnoositakse sagedamini patsientidel, kes pole kunagi suitsetanud..

Siiani pole teadlased suutnud anda selget vastust küsimusele: "Miks tekivad kantserogeensed rakud?".

Eeldavad tegurid pahaloomuliste kasvajate tekkeks mittesuitsetavate patsientide kehas hõlmavad järgmist:

• elukoha piirkonna ökoloogilised omadused,
• kopsukoe kiirituskahjustus,
• vale toitumine (palju transrasvade söömine),
• armid kopsukoes varasemast haigusest (näiteks tuberkuloosist),
• liigne sõltuvus alkohoolsetest jookidest,
• teatud ravimite (näiteks hormonaalsete ravimite) kontrollimatu tarbimine,
• regulaarne kahjulike ainete (arseen, radoon, kroom, nikkel, tolm, tahm, kasutatud suits) sissehingamine,
• pneumoskleroos (patoloogia, millega kaasneb kopsukoe asendamine sidekoega),
• teiste onkopatoloogiate esinemine kehas,
• vitamiinide, mikro- ja makroelementide puudus,
• autoimmuunsed patoloogiad,
• kroonilised viiruslikud ja bakteriaalsed kopsuhaigused,
• geneetiline eelsoodumus,
• antrakoos, asbestoos, silikoos (kutsehaigused).

Kõige sagedamini diagnoositakse patoloogiat vanemas vanuserühmas, st üle 60-aastastel patsientidel. Vanust võib seostada täiendavate teguritega, mis provotseerivad patoloogia arengut.

Kopsu adenokartsinoomi on mitut tüüpi:

• Madal diferentseeritud,
• Tahke,
• Bronhopulmonaalne,
• Papillaar.

Madala astme kopsude adenokartsinoom on üks pahaloomulisemaid kasvajate tüüpe. Selle patoloogilise protsessi arenguga toimub strooma tugev levik ja selle või selle organi moodustanud kudede modifikatsioon. Sellised neoplasmid on väga aktiivsed. Juba oma geneesi algfaasis annavad nad metastaase. Mõõdukalt diferentseerunud kopsu adenokartsinoomil ei ole selgelt määratletud piire ja see koosneb atüüpilistest rakkudest. Sellise neoplasmi suurtel hulknurksetel rakkudel on kõrge tuuma-plasma suhe.

Bronhopulmonaalne näärmevähk avastatakse kõige sagedamini naistel. Kasvaja on väga aktiivne, moodustab mitu metastaasi. Seda tüüpi kartsinoomi tuleks eristada neuroendokriinsest vähist, alveolaarsest adenoomist, epiteeli reaktiivsetest metaplastilistest modifikatsioonidest, skleroseerivast hemangioomist, metastaatilistest kahjustustest, bronhoalveolaarsest adenoomist, ebatüüpilistest kartsinoididest..

Adenokartsinoomi papillaartüüp on kantserogeenne haigus, mille määrab modifitseeritud näärmetes iseloomulike papillide ja tuberkulooside olemasolu. Mikroskoopiline uuring näitab pahaloomuliste rakkude iseloomulikke muutusi.

Tahke kopsuvähk praktiliselt ei erine suurerakulisest adenokartsinoomist, kui mitte rakusisene viskoosne vedelik, mis interakteerub hästi keemiliste värvainetega - muukarmiin ja alcian sinine.

Sümptomid

Kopsu adenokartsinoom, nagu põhimõtteliselt, ja enamik teisi pahaloomulisi kasvajaid patogeneesi varases staadiumis ei anna patoloogia väljendunud sümptomeid. Võib ilmneda mõned ebatüüpilised sümptomid, mis on iseloomulikud igat tüüpi pahaloomulistele kasvajatele:

• madal efektiivsus,
• kiire väsimus,
• unisus,
• söögiisu puudumine,
• kahheksia,
• nähtavate limaskestade aneemia.

Neoplasmi suuruse suurenemisega ilmnevad uued sümptomid:

• hemoptüüs,
• püsiva köha ilmnemine rohke röga vabanemisega,
• düstoonia,
• kaela või näo turse,
• südameprobleemid,
• apaatia,
• püsiv valu rinnus,
• õhupuudus,
• piirkondlike lümfisõlmede suurenemine,
• sagedane kopsude ja pleura põletik, mida on raske ravida.

Kui vähkkasvajaid ei avastata õigeaegselt ja sobivat ravi ei tehta, võib vähkkasvaja aasta jooksul suureneda nelja võrra.

Neoplasmi agressiivsed vormid metastaseeruvad kiiresti üksikutes organites - pankreas, neerupealised, sooled, maks, neerud, aju, luukoe.

Adenokartsinoomi etapid ja tsütoloogilised tunnused

Kantserogeneesi staadiumi määramine hõlmab neoplasmi suuruse ja selle tungimise lähedalasuvatesse kudedesse hindamist, samuti metastaatiliste protsesside olemasolu või puudumist lümfisõlmedes või mõnes muus koes.

Vähi tekke staadiumi hindamine on selle patoloogia ravimeetodi valimisel põhiline, kuna pahaloomuliste kasvajate ravi sõltub patoloogia konkreetsest staadiumist..

Samuti väärib märkimist, et kantserogeneesi staadiumi määramine on oluline ka patsiendi elu prognoosimisel. Mida madalam on pahaloomulise neoplasmi staadium, seda soodsam on patsiendi elu prognoos..

Anedokartsinoomil on järgmised etapid:

1. I etapp Pahaloomuliste kasvajate suurus ei ületa 3 sentimeetrit. Selles etapis metastaase ei leita. Patoloogiline protsess piirdub ühe kopsu segmendiga. Prognoos on soodne.
2. ІІ etapp. Neoplasmi suurus ei ületa 6 cm. Patoloogilisel protsessil, nagu ka eelmises etapis, on segmentaalne iseloom. Selles etapis diagnoositakse metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes..
3. III etapp. Kasvaja läbimõõt on üle 6 cm, patoloogilisse protsessi tõmmatakse peamine bronh või kogu kopsu laba. Samuti diagnoositakse kaugmetastaas.
4. IV etapp. Kantserogeenne protsess levib teise kopsu, samuti naaberorganitesse (pleura, selgroog, veresooned, süda, söögitoru). Täheldatakse kauget metastaasi. Selles etapis ilmnevad patsiendil haiguse tüüpilised ja ebatüüpilised tunnused: apaatia, liigne väsimus, vaimne häire, kahheksia. Prognoos on ebasoodne.

Mikroskoopiline kopsu adenokartsinoomi uurimine vaateväljas näitab polümorfseid rakke, mis paiknevad eraldi, näärmete struktuuride kujul. Rakutuumad asuvad reeglina ekstsentriliselt, neil on ümar kuju. Kahe- ja kolmetuumalised rakud on üsna tavalised.

Diagnostika ja prognoos

Kopsu adenokartsinoomi ravi peaks algama kõikehõlmava diagnoosiga. Kuna meetodite valik ja teraapia efektiivsus sõltuvad diagnostika tulemustest.

Kõrgelt arenenud riikides pööratakse suurt tähelepanu vähi ennetamisele. Patoloogia õigeaegne avastamine mitu korda suurendab patsiendi võimalusi edukaks raviks.

Parema või vasaku kopsu adenokartsinoomi diagnoosi kindlakstegemiseks viivad arstid läbi mitmeid instrumentaalseid uuringuid:

1. Rindkere röntgen. See meetod võimaldab teil tuvastada ebanormaalseid neoplasme kopsukoe struktuuris. Väga sageli avastatakse profülaktilise fluorograafia käigus kopsudes patoloogilised neoplasmid. Radiograafidele ilmub tumenenud ala või ebaselge vari.
2. Röga tsütoloogiline analüüs. Kartsinogeneesi protsessis eraldatakse pahaloomulised rakud neoplasmast ja satuvad bronhide limasse, mis köhimisel vabaneb. Röga mikroskoopiline analüüs aitab selles tuvastada ebanormaalseid rakke.
3. Vere laboratoorne analüüs spetsiifiliste valkude - kasvaja markerite - olemasolu kohta.
4. Biopsia on pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks kõige täpsem kaasaegne meetod. Protseduuri ajal võtab arst patoloogilise analüüsi jaoks ebanormaalse kopsukoe proovi. Biomaterjali valimiseks saavad arstid kasutada ühte biopsia meetoditest: bronhoskoopia, aspiratsioon, medianoskoopia, kirurgiline biopsia.
5. Kasvaja asukoha, suuruse ja kuju selgitamiseks on ette nähtud diagnostilised uuringud (kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia). Need meetodid võimaldavad teil saada täieliku ülevaate patoloogilise protsessi arengust, tuvastada metastaaside olemasolu teistes kudedes. Selline diagnoos on edasise ravi jaoks äärmiselt oluline..

Kopsude adenokartsinoomi prognoos tähendab ravi võimalust. Ravi efektiivsuse määrab suuresti patoloogilise protsessi lokaliseerimine ja kantserogeneesi staadium. Üldiselt on kopsude adenokartsinoomi prognoos võrreldes teiste onkoloogiliste haigustega ebasoodne. Sellel vähivormil on kõrge suremus..

Onkopatoloogias on ellujäämise prognoos suhteline mõiste. Esmase kantserogeense fookuse eemaldamisel võib umbes 65-85% patsientidest loota positiivsele edule. II etapis on elulemus mitte üle 50%, III etapis - 30%. IV etapp erineb eelmistest pettumust valmistava ellujäämisprognoosi poolest, kuna umbes 5% patsientidest elab sellistes tingimustes ellu.

Teraapiad

Adenokartsinoomi ravi võib hõlmata kemoteraapiat, kiiritusravi ja kirurgiat. Maksimaalse ravitoime saavutamiseks kasutatakse ülaltoodud meetodeid kompleksselt. Ravirežiim on iga patsiendi jaoks individuaalne. Selle on välja töötanud onkoloog, lähtudes diagnostilise uuringu tulemustest..

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on kantserogeneesi varases staadiumis kõige tõhusam ravi. Vaid mõne tunni jooksul saab patsient vabaneda patoloogilisest fookusest. Kui metastaasid levivad üksikutesse organitesse, ei piisa kirurgilisest operatsioonist patoloogilise protsessi peatamiseks. Mõnel juhul on operatsioon üldiselt vastunäidustatud..

Sõltuvalt kantserogeneesi staadiumist, kasvaja lokaliseerimisest ja suurusest võib kirurgilist ravi läbi viia järgmiste meetoditega:

• lobektoomia,
• pneumektoomia,
• vähi kiilresektsioon,
• segmentoektoomia.

Sõltuvalt näidustustest eemaldatakse paralleelselt vähkkasvaja eemaldamisega piirkondlikud lümfisõlmed. Selline manipuleerimine hoiab ära pahaloomulise protsessi kordumise. Tänu kaasaegsele tehnoloogiale ja innovaatilistele tehnoloogiatele on kasvaja eemaldamine võimalik minimaalselt invasiivsel viisil. Sel eesmärgil kasutatakse torakoskoopiat..

Kiiritusravi

See manipuleerimine on ette nähtud enne või pärast operatsiooni. Terapeutilise efekti saavutamiseks võib läbi viia kaugkiirituse või brahhüteraapia. Kiiritusravi meetod põhineb spetsiaalsete kiirte kasutamisel, millel on kahjulik mõju kantserogeensete rakkude struktuurile..

Kaugkiirituse kasutamisel asub kiirgusallikas patsiendi kehast teatud kaugusel. Enamasti kasutatakse seda tehnikat metastaaside esinemisel patsiendi keha erinevates organites ja süsteemides..

Brahhüteraapia põhineb spetsiaalse implantaadi sisseviimisel inimkehasse, millel on pahaloomulisele kasvajale lokaalne mõju. See meetod on agressiivsete vähivormide korral hästi toiminud.

Keemiaravi

Ravimite kasutamine on suunatud kantserogenaasi peatamisele. Täna on keemiaravi rohkem kui 70 tüüpi. Kõige populaarsemad on:

1. Paklitakseel.
2. Vinorelbin.
3. Karboplatiin.
4. Gemtsitabiin.
5. Dotsetakseel.

Parima terapeutilise efekti annab loetletud ravimite kombineeritud kasutamine. Ravimid on ette nähtud süstide ja tablettide kujul. Keemiaravi väga oluline etapp on ravimi annustamine, sest väikesed annused muudavad ravi ebaefektiivseks ja suurenenud kontsentratsioon kutsub patsiendi kehas esile mitmeid soovimatuid mõjusid..

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Adenokartsinoomi korral saab ravida ka ravimtaimi. Enne selle või selle rahvapärase retsepti kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Inkade jaoks on kassi küünis püha taim, mida nad kasutasid paljude patoloogiate raviks. Korduvad uuringud on tõestanud, et see taim aitab toime tulla vähkkasvajatega.

Ravijoogi valmistamiseks jahvatatakse taim pulbriks, seejärel tormatakse meega (suhe 1: 1). Ravimit tuleb võtta iga päev tühja kõhuga, ½ tl päevas..

Pärast keemiaravi saate võtta järgmise kollektsiooni:

• linaseemned - 50 g,
• meditsiinilised kummeliõied - 100 g,
• õunapuuõis - 50 g,
• oranžid lilled - 50 g,
• nõgeselehed - 50 g,
• kuivatatud aaloe lehed - 100 g,
• ženšenni juur - 20 g.

Kõik need koostisosad segatakse ja keedetakse põhjalikult (2 tl poole liitri vee kohta). Saadud teed tuleb juua kogu päeva jooksul suurtes kogustes..

Onkoloogilised haigused on tänapäevase meditsiini jaoks tõsine probleem, kuna pahaloomulisi kasvajaid ravitakse hästi alles nende arengu algfaasis..

Mis on kopsu adenokartsinoom ja kui kaua inimene elab

Kuni kolmkümmend viis protsenti kopsuvähki põdevatest inimestest seisab silmitsi kopsu adenokartsinoomiga. See on vähk, mis areneb bronhide ja kopsude näärmekoes. Neoplasmi rakkude koostis on näärmelised struktuurid, mis on omavahel ühendatud. Sagedamini on kasvaja lokaliseeritud väikeste bronhide pinnal, kuid mõnikord mõjutab see ka suuri bronhi. Rasketel juhtudel mõjutab see kogu bronhopulmonaalset süsteemi.

Kolm korda sagedamini registreeritakse vähiprotsessi areng viiekümne kuni kuuekümne aasta vanuste meeste seas. Seda tüüpi vähi ajal ilmnevad kopsudesse arvukad erineva suuruse ja tihedusega sõlmed. Neoplasmid on valdavalt halli värvusega, kuid mõnikord võivad need olla valge või kollakaspruuni tooniga. Samuti sisaldavad kasvajad rakke, mis on värvusetud, nii et mõned neoplasmi piirkonnad on läbipaistvad.

Põhjused

Erinevalt teistest onkoloogilistest haigustest, mille etioloogiat ei mõisteta täielikult, saavad teadlased vastata küsimusele peaaegu sajaprotsendilise täpsusega - "miks tekib kopsuvähk?" Selle onkoloogilise patoloogia põhjuste ja tegurite hulka kuuluvad:

• tubakasuitsu kantserogeenne toime aktiivse ja passiivse suitsetamise ajal;
• alkoholisõltuvus;
• rämpstoidu kuritarvitamine (vürtsikas, soolane, rasvane ja kiirtoit);
• elamine ökoloogiliselt saastatud piirkonnas;
• töö ohtlikus tootmises;
• krooniline kopsuhaigus.

Pärilikul eelsoodumusel on suur tähtsus. Inimesel on suurem tõenäosus kopsuvähki haigestuda, kui kellelgi perest on see haigus juba olemas.

Klassifikatsioon

Kopsukasvajad klassifitseeritakse diferentseerumise astme järgi. Ja nii saab inimesel diagnoosida:

1. Halvasti diferentseerunud kopsu adenokartsinoom;
2. Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom;
3. Adenokartsinoomi väga diferentseeritud vorm.

Mida kõrgem on see aste, seda pahaloomulisem onkoloogiline protsess ja halvem on patsiendi prognoos. Kõrgelt diferentseerunud neoplasmid toodavad aktiivselt lima, mõõduka diferentseerumisega on kasvaja struktuur näärmeline-limaskesta, halvasti diferentseerunud kasvajas on lima moodustavad hulknurksed rakud.

Etapid

Kasvaja suuruse ja onkoloogilise protsessi ulatuse järgi on kopsuvähki neli etappi:

1. Esimeses etapis on neoplasmi suurus alla kolme sentimeetri. Kasvaja on lokaliseeritud ühes segmendis ja ei metastaase.
2. Teises etapis ei ületa kasvaja suurus 6 sentimeetrit. Neoplasm piirdub ka ühe segmendiga, kuid metastaaside olemasolu bronhopulmonaarsetes lümfisõlmedes on võimalik.
3. Kolmanda etapi ajal on kasvaja läbimõõt üle kuue sentimeetri, pahaloomulised rakud lokaliseeruvad ühes kopsusagaras, hargnemis- või paratrahheaalse piirkonna lümfisõlmedes on metastaase.
4. Neljanda astme kopsuvähk on kõige raskem, see mõjutab ka teist kopsu, pahaloomuline protsess levib lähedal asuvatesse struktuuridesse. Metastaasid võivad mõjutada kaugemaid elundeid, tekib vähkkasvaja pleuriit.

Mida varem uuring läbi viiakse, seda rohkem on võimalusi paranemiseks, kuna haiguse staadiumi suurenemisega prognoos halveneb.

Sümptomid

Varases staadiumis puuduvad kopsu adenokartsinoomi sümptomid või on need nii tähtsusetud, et patsient ei pööra neile tähelepanu. Näärmelise kopsuvähi esimesed ilmingud pole tüüpilised ja võivad esineda paljude teiste haiguste korral:

• inimene väsib kiiresti;
• efektiivsus väheneb;
• tahavad pidevalt magada;
• isutus;
• tekib kehakaalu langus ja keha ammendumine.

• veri ilmub röga;
• pidev köha algab rohke röga;
• näo ja kaela turse;
• pidevalt valutab rindkere taga;
• inimene muutub apaatseks;
• õhupuudus tekib isegi kerge koormuse korral;
• piirkondlikud lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks;
• sageli areneb kopsupõletik ja pleuriit, mida on raske ravida.

Samuti sõltuvad märgid sellest, milliseid organeid metastaasid tabasid. Kui te ei pööra tähelepanu esimestele märkidele, siis võib näärmevähk olla aasta jooksul neljakordistunud..

Diagnostika

Haiguse kindlakstegemiseks on vajalik pulmonoloogia diagnostika:

1. Laboratoorsed uuringud - röga tsütoloogia, üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, kasvaja markerite analüüs;
2. Kasvaja punktsioonibiopsia histoloogiliseks uurimiseks;
3. Rindkere röntgenuuring;
4. Magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia;
5. Bronhoskoopia - uuring bronhoskoopiga;
6. Ultraheli diagnostika metastaaside tuvastamiseks.

Kui patsientidel diagnoositakse kopsude adenokartsinoom, siis pärast uuringut määratakse ravi.

Ravimeetodid

Kas kopsu adenokartsinoomiga patsienti on võimalik ravida, sõltub vähi staadiumist, patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist. Sagedamini viiakse läbi kompleksne ravi, mis hõlmab kirurgiat, kiiritusravi ja keemiaravi. Selle lähenemisviisi abil saate saavutada parima tulemuse, pikendada inimese elu või isegi päästa teda neoplasmist..

Kirurgiline sekkumine

Kui kasvaja avastati arengu varases staadiumis ja selle suurus oli väike, võib kirurgiline sekkumine patsiendi täielikult ravida ja päästa elundit. Operatsiooni ulatus määratakse neoplasmi asukoha ja suuruse järgi. Kirurgilist ravi on kolme tüüpi:

1. Segmentektoomia korral eemaldab arst ühe või mitu neoplasmist mõjutatud elundi segmenti. See tähendab, et kasvaja resekteeritakse koos selle ümbritsevate rakkude osaga..
2. Lobektoomia käigus eemaldatakse üks kopsu sagar.
3. Pulmonektoomiaga viiakse läbi kopsu täielik eemaldamine, mida onkoloogiline protsess tabas.

Koos ühe sellist tüüpi operatsiooniga eemaldatakse piirkondlikud lümfisõlmed, st need, mis on seotud rindkere piirkonnaga. Enne operatsiooni hindavad arstid teise kopsu seisundit. Kui see ei toimi piisavalt hästi, on kirurgiline sekkumine vastunäidustatud ja arstid kasutavad ainult keemilist ja kiiritusravi..

Kiiritusravi

Kiiritus viiakse läbi nii, et see ei kahjustaks tervislikke kudesid. Selleks kasutatakse kübernuga, mis toimib kiirgusega otse kasvajale, pärast seda, kui arst määrab selle koordinaadid ja suuruse. Kiiritamine toimub samaaegselt neoplasmi erinevatest külgedest, mis võimaldab selle rakke hävitada.

Keemiaravi

Keemiaravi on tõhus ravi. Arst määrab patsiendile ravimeid, mis tapavad mitte ainult peamise kasvaja, vaid ka metastaatiliste neoplasmide rakud. Enne operatsiooni aitab keemiaravi vähendada kasvajat ja pärast operatsiooni aitab see ära hoida kordumist. Adenokartsinoomi keemiaravi puuduseks on see, et ravimid toimivad agressiivselt mitte ainult ebanormaalsete rakkude, vaid ka tervete rakkude suhtes..

Traditsioonilised meditsiinimeetodid

Rahvapärased abinõud vähivastases võitluses võivad toimida ainult täiendava ravina. Need ei saa kuidagi asendada arsti määratud peamist ravi. Traditsioonilist meditsiini saab kasutada iivelduse ja muude keemiaravi kõrvaltoimete leevendamiseks. Tõhus retsept on ravimtaimede kogu:

• linaseemned;
• kummel;
• õunavärv;
• oranžid lilled;
• nõgeselehed;
• kuivatatud aaloe lehed;
• ženšenni juur.

Kõik taimed tuleb tükeldada, segada ja pruulida. Seda teed kasutatakse koos meega (kui allergiat pole) iga päev ja suurtes kogustes.

Tasub meeles pidada, et mis tahes traditsioonilise meditsiini retsepti kasutamine tuleb raviarstiga kokku leppida, kuna eneseravimine võib olukorda ainult süvendada ning põhjustada tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi..

Prognoos ja ennetamine

Kopsude adenokartsinoomi elulemus sõltub kasvaja pahaloomulisuse astmest, kus see paikneb, kui vana on patsient, millises haiguse staadiumis ravi alustati ja kuidas keha sellele reageeris. 4. astme kopsuvähi korral on prognoos kõige ebasoodsam, kuna kirurgiline sekkumine selles etapis ei anna soovitud tulemusi ega kuulu ravimeetmete loendisse. Ainult kaks või kolm protsenti patsientidest paraneb kiiritusravi ja keemiaravi abil.

Pärast kolmanda etapi ravi ei saa oodata viieaastast elulemust rohkem kui kümme protsenti inimestest. Kui viiakse läbi kopsu täielik resektsioon koos kahjustatud kudede ja lümfisõlmedega, jõuab elulemus 30 protsendini. Esimesel etapil saadud ravi annab tulemuseks viieaastase elulemuse 60–70%.

Haiguse ennetamine seisneb faktorite vältimises, mis võivad saada kopsude onkoloogilise protsessi tõukeks:

• suitsetamisest loobuda;
• viibige vähem halva ventilatsiooniga ruumides;
• viirushaiguste õigeaegne ja õige ravi;
• järgima õiget toitumist;
• ärge puutuge kokku arseeni, asbesti, nikli ja muude kemikaalidega ning kui töö hõlmab kokkupuudet nendega, siis järgige ohutusnõudeid ja läbige neid perioodiliselt.

Regulaarne kehaline aktiivne tervislik eluviis võib oluliselt vähendada kopsu adenokartsinoomi riski.

Kopsude adenokartsinoom: elu etapid ja prognoos

Vähk levib kiiresti. Kopsude pahaloomulised kasvajad moodustavad suure osa kõigi juhtumite koguarvust. Agressiivseks vähitüübiks on adenokartsinoom, mis moodustab kuni 40% avastatud kopsuvähi juhtudest.

Seda haigust nimetatakse näärmeliseks või bronhopulmonaalseks vähiks. Selle tüübi korral on kahjustatud bronhide seina näärmeepiteel..

Haiguse tunnused ja riskirühm

Haiguse kohutav tunnus on varajases staadiumis agressiivsus ja asümptomaatilisus. Kasvaja areneb alveoolide või suurte bronhide näärmekihist. See on roosa-kollase või hallika värvusega sõlmede rühm, mis on täidetud läbipaistva vedelikuga. Mõjutatud on väikesed perifeersed bronhid.

Varases staadiumis kasvaja ei avaldu, võivad esineda väikesed keha mürgistuse tunnused, millele inimene pöörab harva tähelepanu.

Kasvaja võib kiiresti kasvada ja kahekordistada

Vahepeal onkoloogia areneb ja kuue kuu jooksul neoplasmi suurus kahekordistub. Harvem mõjutab see haigus naisi, sagedamini vanemaid mehi (50–70 aastat).

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD-10) teatmikus on kopsu ja bronhide adenokartsinoom tähistatud koodiga C34.

Patoloogia sümptomid

Varases staadiumis on sümptomid varjatud. Haigustele on iseloomulikud üldise joobeseisundi tunnused:

• Suurenenud väsimus.
• Nõrkus.
• Söögiisu vähenemine söögikartuse vastu.
• Põhjendamatu kaalulangus.
• Hemoglobiini taseme langus.

Sümptomeid võetakse ületöötamise korral, vanemas eas peetakse neid normi variandiks. Haigus levib kiiresti. Haiguse arenguga ja selle üleminekuga 2-3 etapile on patsiendil:

• Õhupuudus, mis tekib treeningu ajal või puhkeseisundis.
• Niiske köha koos rögaeritusega.
• Kõrgendatud kehatemperatuur ravimitele vastupidav (MSPVA-d).
• Rindkerevalu, mis tekib ja köhimisega süveneb.
• Lümfisõlmede turse (submandibulaarsed ja aksillaarsed).
• Põletikulise iseloomuga hingamissüsteemi haigused, mida on raske ravida.

Haiguse levimisel võivad ilmneda sümptomid:

• Kasvaja levimisel suureneb õhupuudus ja hingamispuudulikkus..
• Kui kasvaja tungib söögitorusse, täheldatakse düsfaagiat.
• Veresoonte kahjustuse korral on röga segatud verega (hemoptüüs).
• Pleura ja perikardi kahjustusi iseloomustab vedeliku kogunemine pleuraõõnes ja südamekotis.
• Kopsu ülemise laba kahjustusega muutub hääle tämber ja patsient kaebab valu õlas.

Kui haigus levib erinevatesse elunditesse ja süsteemidesse, võivad haigestunud elundite kliinilised ilmingud liituda.

Haiguse põhjused

Haiguse põhjust on raske kindlaks teha, mis on tüüpiline kõigile onkoloogilistele patoloogiatele. Saate tuvastada ainult riskifaktorid:

• Suitsetamine (aktiivne ja passiivne). Haiguse tekkimise oht suureneb proportsionaalselt suitsetamise ajalooga.
• Kokkupuude kahjulike teguritega. Need, kes puutuvad kokku raskemetallide soolade, asbesti, diislikütuse, radooniga, on selle haiguse suhtes altid.
• Liigsed kiirgusdoosid ja ultraviolettkiirgus.
• Ebasoodne ökoloogiline olukord. Tööstuspiirkondades sisaldab õhk palju kahjulikke aineid, raskmetalle, millel on kopsudele kahjulik mõju.
• Ebatervislik toit. Suures koguses sünteetilisi lisaaineid sisaldavate pooltootetega asendatud looduslike toodete hulga vähenemine aitab häirida kõigi keha organite ja süsteemide, sealhulgas hingamisteede tööd..
• Geneetiline eelsoodumus. Haigestumise oht suureneb, kui see patoloogia on tuvastatud lähimatel (vere) sugulastel.
• Viiruslikud ja bakteriaalsed haigused, kroonilised kopsuhaigused. Vähki diagnoositakse sageli tuberkuloosi põdenud inimestel.
• Immuunsuse püsiv langus.
• Hormonaalsete ja muude ainevahetusprotsesse mõjutavate ravimite võtmine.

Kuidas seda õigesti diagnoositakse

Täiskasvanutel on varajases staadiumis raske diagnoosida kopsu adenokartsinoomi, sageli saab patsient venivat kopsupõletikku pikaajaliselt ja intensiivselt. On vaja pöörduda terapeudi, pulmonoloogi või onkoloogi poole. Uurimine ja standardsed diagnostikameetodid ei anna informatiivseid andmeid. Kohaldatav:

• Anamneesi üksikasjalik kogumine koos suitsetamiskogemuse, päriliku eelsoodumuse, ametiriskide selgitamisega.
• Vere- ja uriinianalüüsid.
• Röntgenuuring, mis näitab infiltratsiooni piirkondi onkoloogiliste muutuste tunnustega.
• Kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) aitavad selgitada kasvajat, selle suurust, lümfisõlmedesse ja muudesse elunditesse levimist.
• Fibrobronhoskoopia võimaldab teil näha kasvajat keskmise ja suurte bronhide valendikus, võtta uuringute jaoks koe ja pesta vett.
• Kopsukoe biopsia on uuring, mis võimaldab kindlaks teha neoplasmi tüübi, selle astme ja histoloogilise tüübi eristamise. Biopsia tulemuste põhjal määratakse suunatud ravi.

Klassifikatsioon

Pahaloomulisuse astme järgi võib adenokartsinoom kopsudes olla:

• Halvasti diferentseerunud - koosneb 2 rakust - tahked ja lima moodustavad, kasvab stroomasse.
• Mõõdukalt diferentseerunud - mõjutab rakke, mis toodavad lima, selle tagajärjel väheneb selle kogus.
• Väga diferentseeritud - sellisel kujul arenevad rakud, mis toodavad palju lima.

Arengu etapid on:

• Esialgne (1. etapp) - see hõlmab kuni 3 cm suuruseid kasvajaid, mis asuvad ühes bronhis. Haigus mõjutab ainult kopse, levimata teistesse elunditesse ja süsteemidesse. Sellisel juhul saab positiivseid ennustusi teha pärast kasvaja ja kopsuosa eemaldamist. Kuid selles etapis diagnoositakse adenokartsinoomi harva..
• 2. etapp - seda iseloomustab kuni 6 cm suurune neoplasm. Samuti võib märkida sekundaarsed fookused piirkondlikes lümfisõlmedes (bronhopulmonaarsed). Haigus on endiselt asümptomaatiline, kuid õigeaegse avastamise ja õige ravi korral on inimesel võimalus paraneda.
• 3. etapp - seda iseloomustab ebanormaalsete rakkude levik kogu kopsukoes ja lümfisõlmedes. Esimesed onkopatoloogiale iseloomulikud sümptomid ilmnevad. Ravi annab ebaolulisi tulemusi, kasvaja suurus ületab 6 cm. Prognoos on ebasoodne, metastaaside levikut on raske peatada. Patsient võib elada mitte rohkem kui 5 aastat.
• 4. etapp - haiguse staadium, mida iseloomustab kopsude ja külgnevate kudede kahjustus. Metastaasid levivad kogu kehas, mõjutades aju, olulisi organeid ja süsteeme. Ellujäämine selles etapis on 0.

Näärmevähi ravi

Haiguse ravi on keeruline. Sõltub kasvaja staadiumist ja tüübist. Esialgsel etapil kasutatakse kirurgilist sekkumist kemoteraapia, kiiritusravi, immunoteraapia ja sihipärase ravi kasutamisel. Viimastel etappidel ravitakse seda vastavalt sümptomitele.

Operatsioon on näidustatud mitteinvasiivse või minimaalselt invasiivse vähi korral. Kasvaja poolt mõjutatud kopsu ja lümfisõlmede mõjutatud lobed eemaldatakse. Ägenemise korral täiendatakse eemaldamist kiiritusraviga. Pneumoektoomia on näidustatud lokaalselt arenenud vähi korral.

Konservatiivset ravi kasutatakse enne operatsiooni ja operatsioonijärgsel perioodil. Seda kasutatakse ka mitme metastaasi ja mittetoimiva vähi korral. Konservatiivne ravi hõlmab kemo-, raadio-, immunoteraapiat. Enne operatsiooni on kasvaja massi vähendamiseks ette nähtud neoadjuvantravi.

Pärast operatsiooni kasutatakse vähirakkude jäänuste hävitamiseks kemoteraapiat ja kiiritust. Mitme metastaasiga mittetoimivatele patsientidele määratakse suunatud ravi. Kasutatavad ravimid on türosiini kinaasi inhibiitorid ja immunopreparaadid. Viimased panevad keha immuunrakud kasvajat ära tundma ja ise hävitama..

Haiguse lõppstaadiumis kasutatakse sümptomaatilist ravi, mille peamine ülesanne on parandada patsiendi elukvaliteeti ja leevendada haiguse sümptomeid. Seda etappi nimetatakse palliatiivseks raviks..

Teostatakse kodus või hospiitsis. Kasutatakse valuvaigisteid, sealhulgas narkootikume, bronhodilataatoreid, köha pärssivaid aineid, hapnikravi.

Kasvaja arengu erinevatel etappidel prognoos muutub

Eluennustus

Prognoos sõltub suuresti haiguse staadiumist. Esimesel etapil tuvastamisel on elulemus peaaegu 100%, samuti on see suurepärane, kui avastatakse preinvasiivne või minimaalselt invasiivne kasvaja.

Kasvaja üleminekuga teisele etapile muutub prognoos ebasoodsaks, eluiga parimal juhul ei ületa 5 aastat. Neljandas etapis vähendatakse ellujäämist nulli, elutähtsate elundite ja süsteemide kahjustuste tõttu võib tekkida surm.

Kuidas vältida patoloogiat

Haiguse ennetamine on tervislikule eluviisile tüüpiline meede - halbadest harjumustest loobumine, sportimine, õige toitumine.

Ohtlikes tööstusharudes töötades on oluline järgida töökaitse, isikliku turvalisuse reegleid ja läbida ennetavad tervisekontrollid.

On selge, et peamine on see, et kopsu adenokartsinoom on agressiivne ja tõsine haigus. Perioodil, kui see on ravitav, on seda raske tuvastada. Kui ilmnevad ebameeldivad sümptomid, peate olema oma tervise suhtes tähelepanelik ja haiglasse minema.

Igat tüüpi vähi prognoos on parem, seda varem avastatakse patoloogia ja alustatakse ravi..