Kõri vähi 4. staadium

Eksperdid märgivad, et kõri vähki peetakse üheks kõige sagedamini diagnoositud vähiks maailmas. See neoplasm on esinemise sageduse poolest esikohal kõigi pea ja kaela pahaloomuliste kasvajate seas. Uuringute andmete kohaselt diagnoositakse seda haigust kõige sagedamini tugevama soo esindajatel, kes on vanemad kui 65 aastat. Haigus areneb mitmel etapil. Haiguse 4. etappi peetakse kõige raskemaks ja raskemini ravitavaks. Seda iseloomustab kasvaja kiire kasv lähedal asuvatesse elunditesse. Selle etapiga kaasneb ka metastaaside levik. Neid leidub maksas, kopsudes, emakakaela lümfisõlmedes, ajus.

Haiguse sümptomid

Inimese vähi arengu selles staadiumis on sümptomid väljendunud. Patsiendil on tõsiseid probleeme neelamisega, kuna kasvaja on piisavalt suur ja blokeerib kõri valendiku. Lisaks on isikul järgmised sümptomid:

• õhupuudus, häirib isegi puhkeasendis;
• valu kaelas;
• mädanenud lõhn suust;
• hääle kähedus või kaotus.

Tulenevalt asjaolust, et patsiendil on pidev valu ja neelamisprobleemid, võib ta keelduda üldse söömast. Mida suurem on kasvaja, seda halvemaks muutub patsiendi seisund. Neoplasm põhjustab kõri kroonilist stenoosi, mis põhjustab hüpoksia. Sellises seisundis peab inimene hoiduma külmetusest. Kuna kõri põletikuline protsess võib provotseerida ägeda stenoosi ilmnemist.

Patsiendil võivad tekkida ka sümptomid, mis viitavad vähi mürgistusele. Sellisel juhul kaasnevad ülaltoodud haigusnähud:

• tugev nõrkus;
• peavalud;
• kehakaalu langus;
• kiire väsimus;
• aneemia;
• kahvatus.

Igal 4. astme vähiga patsiendil on tugev köha. Sellel on refleksne päritolu, millega kaasneb lima sekretsioon. Kui algab neoplasmi haavandumine, ilmnevad röga ka vere lisandid..

Kõri vähi 4. staadium - eeldatav eluiga

Pahaloomulised moodustised inimkehas - meditsiiniprobleem.

Maailma teadlased viivad igapäevaselt läbi ohtliku patoloogiaga toimetuleku meetodeid. Vähivastase võitluse metoodikas on tehtud palju olulisi samme ja avastusi, kuid ka paljud ülesanded on endiselt asjakohased ja lahendamata.

Mõnel vähiliigil ei esine inimorganismis mingeid sümptomeid enne haiguse arenenud staadiumi algust. See on diagnoosimisel ja ravimisel ohtlik tegur, sest mis tahes haigust on lihtsam vältida kui ravida.

Räägime 4. astme vähist, kui haigus kulgeb kaugelearenenud kujul, sest seda tüüpi vähki kuni 4. staadiumini peetakse pimedaks sümptomite puudumise tõttu algstaadiumis.

Kurg on inimkeha hingamissüsteemi oluline organ, mis täidab neelamise, hingamise ja hääle moodustumise funktsioone. Vähk (kartsinoom) - elundite, limaskestade ja naha epiteelkoest pahaloomulised moodustised.

Kõri vähk - vähirakkude moodustumine, kasvajad kurgu, ninaneelu ja kõri limaskestal. Haigus areneb väga agressiivselt, mõjutades teisi inimkeha organeid. Kurguvalu, hingamisraskused, neelamine ja hääle muutused.

Selle haiguse tunnuseks on kurgu vähi väljendunud tunnuste puudumine haiguse algfaasis. See raskendab diagnoosi, arengu varases staadiumis on seda vaevust praktiliselt võimatu kindlaks teha..

Kursuse 4. etapis hakkavad kurguvähi sümptomid avalduma: kasvaja kasvab, seda on võimatu mitte märgata, vähk mõjutab muljetavaldavat osa kurgu limaskestast, kasvaja levitab oma koldeid mõjutatud inimkeha teistesse süsteemidesse ja organitesse.

Kõri vähk on pahaloomulistest kasvajatest kõige valusam. Kurgu pahaloomulised kahjustused, mis on pikema suitsetamiskogemuse tõttu levinud keskealistel meestel.

Umbes 90% kõri vähi juhtudest saaks ära hoida halbade harjumuste, nagu alkohol ja suitsetamine, välistamisega. Siinne suitsetamine on vähi põhjus, alkohol toimib katalüsaatorina ja kiirendab haigusprotsessi.

Hääle muutus on põhjus haiglasse pöördumiseks, see on üks signaale kurguvähi manifestatsioonist. Hääle muutus häälepaelte kahjustuse mõjul, seejärel areneb haigus arengus ja mõjutab kõri. Meditsiiniline statistika näitab, et kõri vähk areneb enamasti häälepaeltes. Patoloogia raskusaste hakkab selgelt ilmnema 4 etapis, valu talumine on talumatu, kasvaja tõttu on seda raske neelata, elukvaliteet langeb järsult.

Kõri vähi võimalikud algpõhjused

See haigus on iseenesest võimeline arenema äärmiselt harva, sellele võib eelneda mitu tegurit.

• Suitsetamine, kõige levinum haiguste põhjus.
• Alkoholi kuritarvitamine.
• Töö ohtlikes tööstusharudes (värv ja lakk, keemiatööstus, töö radioaktiivsete ainetega).
• Halvasti ravitud kurguvalu.
• Kõri kasvajad ja tsüstid.
• Pea ja kaela kasvajad.
• Kõri kude koos vigastuste ja armidega.
• Papilloomid.

Kõri vähi sümptomid

• Käre kurk. Unustatud, piinavat valu ei saa taluda.
• Kui keha ei reageeri antibiootikumravi üle 15 päeva jooksul.
• Neelamisraskused, valu kiirgub kõrvadesse ja kaela.
• Köha ja kähisemine.
• Kõrvad tunnevad valu.
• Järsk kaalulangus.
• Hääle muutmine.

Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel võtke kindlasti meetmeid - pöörduge abi saamiseks meditsiiniasutuste kvalifitseeritud spetsialistide poole.

Kurguvähi 4. staadium - sellel on mitu etappi, millest igaühel on oma omadused. Need sisaldavad:

• 4 a Art. - pahaloomulise kasvaja idanemine külgnevatesse kudedesse.
• 4 b art. - kahjustatud on suur kõri pindala, haiguse kolded tekivad siseorganites.
• 4 kunstis. - metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes.
• 4 g st. - metastaasid anumates, elundites ja kudedes.

Kõri vähi diagnoosimine

Nagu me eespool ütlesime, on haiguse arengu alguses võimatu tuvastada kõri vähki, kuna patsiendil puuduvad haiguse iseloomulikud tunnused.

Diagnostilised meetodid

1. Teavet haiguse olemasolu kohta annab palpatsioonimeetod (kõri ja kõri erinevatele osadele vajutades hinnatakse kasvaja mahtu, nihet, hingamist ja inimese häält).
2. Larüngoskoopia - uurimine spetsiaalse peegliga.
3. Biopsia.
4. Ultraheli, CT, MRI, PET.
5. Stroboskoopia.
6. Radiograafia. Kõige soodsam ja levinum meetod vähi diagnoosimiseks.
7. Analüüsib.

Kurguvähi ravi

Teraapia valik sõltub kahjustuse asukohast, kasvaja suurusest, patsiendi seisundist.

Kõri vähi vastu võitlemise põhimeetodid:

• Laser ja endoskoop - teraapia kõri vähi varases staadiumis. Samal ajal eemaldan kasvaja.
• Kiiritusravi.
• Eemaldamine operatsiooni abil. On võimalik eemaldada kõri piirkond või täielikult kõri, lümfisõlmed.
• Kiiritusravi.
• Keemiaravi - rasketel juhtudel.

Kõige sagedamini kasutatakse efektiivsemaks raviks ülaltoodud meetoditega kompleksravi. See võimaldab vähirakkude arengut täielikult neutraliseerida ning piirata teiste elundite arengut ja kahjustusi nii palju kui võimalik..

Vähi 4. staadium koos kurguvähiga on keeruline punkt, selles etapis arenevad aktiivselt ja agressiivselt pöördumatud patoloogiad.

Sellisel juhul on ravi suunatud patsiendi raskest seisundist vabastamisele. Haiguse neljanda staadiumi taastumise ajaloos on ilmekas näide Mike Douglas, seega on alati võimalus, peate uskuma ja võitlema oma elu ja tervise eest..

Haiguse algstaadiumis peetakse kõige tõhusamaks ravimeetodiks pahaloomuliste kasvajate eemaldamise operatsiooni.

Prognoos sõltub peamiselt vanusest, haigusele vastanduva organismi omadustest, moodustumise asukohast ja haiguse tõsidusest (hooletusest)..

Haiguse oht on ka selle kalduvus sagedastele ägenemistele. Kahjuks on isegi varajase diagnoosimise korral prognoos sageli halb. Meditsiinilise statistika kohaselt neljanda astme kõri vähi eeldatav eluiga on see keskmiselt 3-5 aastat.

Häälepaelte vähi korral on keskmine eluiga pikem, kuna seda haigusvormi iseloomustab aeglane kulg ja haruldased metastaasid (sümptomite kordumine pärast ravi).

järeldused

Diagnoosi panemisel - vähk, pole vaja loobuda, isegi rasketes staadiumides on täielik taastumine.

Vähidiagnoosimine kõlab nagu kohtuotsus, kuid meditsiinipraktika ei seisa paigal, paljud operatsioonid viiakse edukalt läbi ja patsiendid tunnevad end tõesti paremini.

Kõri vähk on salakaval pahaloomuline moodustis, mis haiguse arengu algfaasis praktiliselt ei näita iseloomulikke sümptomeid. Haiguse põhjuseid on lihtsam ära hoida kui kogeda pikka ja ettearvamatute tulemustega raviprotsessi.

Ohus on suitsetajad, inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi, patsiendid, kes on halvasti ravinud kurgu põletikulisi protsesse, kasvajate ning kõri ja kõri tsüstid. Erksate sümptomite hulgas on hääle muutus, mistõttu on mõjutatud häälepaelad, hingamis- ja neelamisraskused, see on tingitud pahaloomulise moodustumise suurenemisest.

4. etapis omandab kõri vähk sümptomite tõsise iseloomu ja haiguse kulgu, haiguse fookused ilmnevad teistel organitel, kasvaja ei lase inimesel rahulikult elada, elukvaliteet langeb, see pole enam lihtsalt ebamugavustunne, vaid - haiguse täieõiguslik piin.

Haigusega toimetulekuks on mitu meetodit: eemaldamine operatsiooni ja laserravi abil - algfaasis, kiiritusravi ja keemiaravi - kaugelearenenud staadiumis. Eluiga prognoositakse sõltuvalt patsiendi seisundist, diagnoosist pärast ravi, võttes arvesse metastaase ja ägenemisi.

Tervislik eluviis, ilma halbade harjumusteta, keha karastamine, värskes õhus kõndimine, stressist tingitud olukordade vältimine, immuunsuse taseme kontrollimine, õige toitumine ja teised on hea tervise ja pikaealisuse võti. Meditsiin ei seisa paigal ja on vähiravis palju saavutanud, jõuab palju. Uskugem parimatesse.

Keskmine eluiga kõri vähi 4. etapis

4. astme kurguvähi avastamisel on eeldatav eluiga loomulik. Onkopatoloogia salakavalus on see, et sümptomatoloogia ilmneb alles 3.-4. Inimesed ei pööra sageli tähelepanu kergele köhale, neelamisraskustele, omistades kõike külmale. Sellegipoolest viib kvalifitseeritud abi otsimisega viivitamine pettumust valmistavate 5-aastaste prognooside kohta, mille näitajad ei ületa 15%..

Riskirühmad

Kõri tervete rakkude pahaloomulisuse põhjustavad järgmised tegurid:

• Halvad harjumused:
  • suitsetamine;
  • alkoholism.
• Kahjulikud töötingimused ja halb ökoloogia.
• Kurgu patoloogiad:
  • krooniline põletik;
  • pikaajaline HPV (papilloom);
  • naha hüpertroofia (pachüderma);
  • limaskesta keratiniseerumine (leukoplakia), mida peetakse koos epiteeli düskeratiniseerumise ja degeneratsiooniga;
  • fibroidid;
  • kõri vatsakeste tsüstid.

Tagasi sisukorra juurde

Hilinenud onkoloogi külastuse põhjused

Tavaliselt on kuni 4. astmeni kasvaja väike, sageli ei anna see metastaase. Kuid vähemalt ühe sekundaarse neoplasmi ilmnemine lähedalasuvates kudedes näitab üleminekut lõppfaasile. Sellest ajast alates hakkab kliiniline pilt kiiresti arenema. Alles seejärel lähevad inimesed arsti juurde, kuid aeg on juba kadunud ja kaugeleulatuv protsess suutis viia pöördumatute muutusteni, mida ei saa ravida.

Kuidas see avaldub?

Kõri vähk ilmneb alles 3. etapis ja isegi selles arengufaasis on sümptomid halvasti väljendunud, seetõttu omistatakse seda sageli ARVI-le.

Sageli iseloomustab 4. arenguetappi asjaolu, et onkoloogiline protsess mõjutab enamikku elundeid ja süsteeme, seetõttu moodustub püsiv mitme organi rike. Kuid on iseloomulikke ilminguid:

• kähe, kähe hääl;
• vägivaldne, haukuv köha koos lima ja verega;
• kasvav tükk kurgus;
• terav lõhn suust;
• kurguvalu, kõrv, pea;
• anoreksia, kurnatus, nõrkus;
• normaalne kehatemperatuur SARS-i tunnuste olemasolul;
• suurenenud piirkondlikud lümfisõlmed.

Selliste ilmingute esinemine nagu hääle kaotus on kasvaja kasvu kriitilised näitajad.

Kriitilised sümptomid, mis viitavad ohule patsiendi elule, on:

• hääle käheduse suurenemine kuni kaotuseni, mis viitab onkoloogilise protsessi levikule häälepaeltele;
• kaelal oleva dermise värvuse muutus ja lõtvus;
• nõrgenemine kuulmine, nägemine;
• hammaste lagunemine;
• tavaline kehavalu;
• neelamisraskused söögitoru kahjustuse tõttu.

Tagasi sisukorra juurde

Kõri vähi alamastmed ja nende tunnused

Alamfaas	Onkoloogilise protsessi levik
4A	Kahjustus 50% kõrist sügavale koesse tungimisega
4B	Külgnevate elundite, eriti söögitoru, kiindumus
4C	Lümfisõlmede metastaas kaelas
4D	Kasvaja maksimaalne kasv ja infiltratsioon
	Sekundaarsete kasvajate tungimine kaugetesse elunditesse ja lümfisõlmedesse

Tagasi sisukorra juurde

Diagnostilised funktsioonid

Onkoloog tegeleb patoloogia avastamisega, kuid ENT võib kahtlustada pahaloomulist protsessi. Kõri vähi tuvastamise meetodid hõlmavad järgmist:

• Kaebuste visuaalne kontroll ja hindamine.
• Tunne määrata kasvaja suurust ja levida kurgus, kontrollida hingamist ja hääle tämbrit.
• Larüngoskoopia. Seestpoolt ülevaatus peegliga.
• Stroboskoopia. Häälepaelte vibratsioonivõimete testimine.
• Biopsia koos kudede valimisega tsütoloogia ja histoloogia jaoks.
• Ultraheli.
• Tomograafia:
  • arvuti;
  • positronemissioon;
  • magnetresonants.
• Röntgen.
• Analüüsib nii üldisi, biokeemilisi parameetreid kui ka kasvajamarkereid.

Tagasi sisukorra juurde

Peamised lähenemisviisid ravile

Keemiaravi on kõri vähi lõppstaadiumis ebaefektiivne.

Kui diagnoositakse onkoloogiline protsess, mis on jõudnud 4. astmesse ja ravi ei alustatud õigeaegselt, muutub prognoos ebasoodsaks. Elu on võimalik pikendada ja sümptomeid leevendada meetodite kompleksiga, mis hõlmab kiiritust ja kirurgilist sekkumist (larüngektoomia või türeoidektoomia). Sümptomite leevendamiseks ja kasvaja kokkutõmbamiseks on vajalik kiiritusravi. See võib olla väline ja sisemine. Operatsioon seisneb kõri, kilpnäärme, lümfisõlmede, häälepaelte eemaldamises. See meetod on traumaatiline, kuna inimesed ei saa süüa, hingata ega rääkida. Võttes arvesse 4. astme onkoloogilise protsessi kulgu raskust, vajavad patsiendid lisaks seisundi parandamisele suunatud palliatiivset ravi ka psühholoogilist abi..

Eluprognoosid ja eeldatav eluiga

Kuna kõri vähi 4. staadiumis on kasvaja liiga suur, leidub metastaase kõikjal, alustatakse kehas patoloogilisi protsesse, mis pole ravile alluvad, elab 15% patsientidest 3–5 aastat alates diagnoosimise hetkest. Keskmise eluea määravad vähi alajaamad, metastaaside arv ja levik, inimkeha individuaalsed omadused.

Ellujäämise kriteeriumi mõjutab primaarse kasvaja tüüp ja asukoht. Peamised andmed on toodud tabelis:

Kõri vähk 4. klass

Kurguvähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb epiteelkoest. Kurgu onkopatoloogia võib olla tingitud kasvajaprotsessi arengust teistest kudedest, mis viib sama raskete haiguste, nagu adenokartsinoom ja sarkoom, tekkeni. Kuid need põhjustavad oluliselt vähem haigusjuhtumeid. Kurguvähk moodustab kuni 95-98% kõigist kurgu pahaloomuliste kasvajate juhtudest. Selliste patsientide eluprognoos sõltub järgmistest teguritest:

• protsessi lokaliseerimine;
• haiguse staadium;
• sobiva ravi ajastamine.

Artikli sisu

Neeluvähi omadused

Pahaloomuline protsess ei mõjuta neelu ja kõri võrdselt. Harva on täheldatud neelu onkopatoloogia arengut. Lisaks on varane diagnoosimine neeluvähile iseloomulik. Esialgse diagnoosi saab panna juba farüngoskoopiaga, mis on uuring, mis on saadaval igas meditsiiniasutuses. Sageli suunavad kurgu limaskestale patoloogilise fookuse avastanud hambaarstid patsiendid otolarüngoloogi juurde.

Hoolimata neeluvähi varajasest diagnoosimisest, iseloomustab selle ülemise osa kahjustust keeruline prognoos.

Selle põhjuseks on patoloogilise fookuse asukoha anatoomiline lähedus aju struktuuridele. Patsientide surm toimub elutähtsate keskuste kahjustamise tagajärjel.

Kõri vähi klassifikatsioon

Võrreldes teiste ülemiste hingamisteede organitega mõjutab kasvajaprotsess kõri kõige sagedamini. Lisaks iseloomustab haigust anatoomiliste tunnuste tõttu üsna hiline diagnoos..

Nagu iga onkopatoloogia, läbib kõri vähk selle arengus 4 etappi, peegeldades keha patoloogilise protsessi kahjustuse määra. Pahaloomulise protsessi staadium määratakse vastavalt rahvusvahelisele TNM-süsteemile. T - kasvaja, selle suurus, levimus kõri piirkonnas, N - metastaaside esinemine piirkondlikes lümfisõlmedes, M - metastaatilise protsessi edasine levik kehas.

Pahaloomulise protsessi seisundi hindamisel järgitakse neljapunktilist süsteemi, vahemikus 0 kuni 3. Kui esimene etapp vastab T1N0M0-le, siis haiguse neljandat etappi saab iseloomustada T3N3M3-ga. Need nimetused näitavad kasvaja kasvu, mis levib kõri kõikidesse osadesse. Lisaks iseloomustavad neljandat etappi ka emakakaela lümfisõlmede metastaatilised kahjustused ja teiste organite metastaasid..

Kõri vähk liigitatakse ka kahjustuse asukoha järgi. Kõri on jagatud kolmeks osaks: häälepaelad, ülemine ja alumine osa. Terapeutiliste meetmete läbiviimiseks on oluline kindlaks teha kasvaja täpne asukoht. Ülemise supraglottaalse osa pahaloomulise protsessi lüüasaamist iseloomustab kõige kahtlasem prognoos. Selles jaotises on kontsentreeritud suur hulk lahtisi kiude, rasvkude ja ka lümfisooned, mis hõlbustab kasvaja ja selle metastaaside levikut.

Raviprotsessi kõige soodsam lokaliseerimine on kõri keskosa, mida esindavad häälepaelad..

Selles jaotises ei ole lümfi- ega veresoonte kontsentratsiooni, mis aitaks kaasa kasvajaprotsessi levikule. Haigus võib areneda üsna aeglaselt, häälepaelte sees. Lisaks saavutatakse head prognostilised tulemused õigeaegse kirurgilise sekkumisega, milleks on chordektoomia..

Operatsioon seisneb häälepaela eemaldamises, mis on võimalik ühe neist isoleeritud lokaalse kahjustuse korral. Sellise õigeaegse ravi eeldatav eluiga on peaaegu 100%. Kuid sellist operatsiooni näidatakse ainult haiguse algfaasis. Kõri vähi kolmanda etapi arenguga ja protsessi levikuga pole selline sekkumine enam piisav. Sel juhul räägime kahjustatud ala ulatuslikumast eemaldamisest..

Alumine kõri osaleb pahaloomulises protsessis ainult 2% juhtudest. Kuid seda kõri vähi lokaliseerimist iseloomustab hiline diagnoosimine. Haigust maskeerivad pikka aega põletikulised protsessid. Kulunud sümptomite tõttu pöördub enamik patsiente arsti juurde mitte varem kui kolmandas etapis.

Haiguse diagnoosimine

Sõltuvalt protsessi staadiumist muutub haiguse larüngoskoopiline pilt. Kõri vähi esimesel etapil määratakse kahjustus, mille pindala on ebaoluline, mõjutades kõri mis tahes osa epiteelikihti. See näeb välja nagu tuberkulli, mis ulatub välja epiteelikoe muutmata taustal. Kasvaja kasvuga sügavale epiteeli ei pruugi tuberkuloos tuvastada. Pahaloomulise protsessi arengu tõendiks on antud juhul anumate süstimine piiratud alal.

Protsessi arenguga toimub larüngoskoopilises pildis muutus. 4. astme kurguvähki iseloomustab mitte ainult kahjustatud piirkonna suurenemine. Kasvaja pinnal on valkja kattega kaetud kraatri kujulised lohud või veritsevad haavandikohad. Nende märkide ilmnemine viitab kasvaja lagunemisele, mis on negatiivne prognostiline märk..

Primaarse fookuse mis tahes lokaliseerimisega protsessi neljandas etapis mõjutavad ka häälepaelad.

Nad kaotavad liikuvuse kuni täieliku immobiliseerimiseni. Glottis on kasvajaprotsessi tõttu järsult kitsenenud.

Biopsia väärtus

Biopsia on diagnoosi ja protsessi staadiumi kindlakstegemisel kriitiline. Uuring seisneb patoloogiliselt muutunud koekoha eemaldamises ja selle edasises uurimises mikroskoobi all. Materjali võtab ENT arst otsese või kaudse larüngoskoopiaga, mikroskoopilise uuringu viib läbi patoloog.

Kõri vähi korral peab spetsialist mitte ainult kinnitama või eitama haiguse pahaloomulist olemust. Samuti teeb ta järelduse selle kohta, millisest vähist me räägime, lamerakk-kartsinoomist või keratiniseerimata vähist. See täpsustus on oluline mitte ainult õige ravitaktika väljatöötamiseks, vaid ka seoses elu ennustamisega..

Keratiniseeruva lamerakk-kartsinoomi kulg on soodsam.

Seda haigust iseloomustab aeglane kasv, harva metastaasid, mis aitab pikendada patsientide eluiga.

Keha kahjustuse tunnused

Seega iseloomustab kõige ebasoodsamat kulgu lamerakk-keratiniseerimata vähk, kurguvähi 4. staadium, eriti kui protsess on lokaliseeritud kõri ülaosas. Selle kursusega arenevad märgid, mis näitavad kogu organismi osalemist protsessis. Ebatüüpilistel rakkudel on elutähtsa tegevuse käigus tervetele rakkudele ja kudedele hävitav mõju, mis viib vähi mürgistuse tekkimiseni.

Kliinilised tunnused pole mitte ainult lokaalsed muutused, mis viitavad kurgu kahjustusele, vaid ka kogu keha kahjustuse sümptomid:

• tugev halb enesetunne;
• nõrkus;
• kõhnumine;
• õhupuudus puhkeseisundis;
• naha kahvatus;
• aneemia;
• peavalu;
• unehäired.

Lähtub patsiendi välimusest. Ta on kõhetu, adünaamiline, võib valu oigata. Nahk on kahvatu, õrn.

Kurgu sümptomid

Kurgu pahaloomulise protsessi neljandat etappi iseloomustav kohustuslik sümptom on valu.

Algul märgivad patsiendid valu ainult neelamisel. Aja jooksul muutub valu olemus konstantseks, seda saab anda kõrva.

Valuvaigistite võtmine ei suuda valu leevendada. Suurenenud valu allaneelamisel toob kaasa patsiendi toitumise muutuse. Kõigepealt välistab ta jämeda toidu, seejärel keeldub söömast.

Haiguse ilming lisaks tugevale valusündroomile on

• kuiv paroksüsmaalne köha;
• hemoptüüs;
• astmahooge;
• võimetus hääldada, aphonia;
• mädanenud lõhn suust;
• lümfisõlmede suurenenud pakettide olemasolu.

Kõri vähi neljandat etappi iseloomustab metastaas kaugetesse elunditesse. Sagedamini kui teised, mõjutavad bronhid, kopsud, aju, selg. Sellega seoses võivad haiguse kliinilised tunnused olla tingitud ka metastaatilise protsessi lokaliseerimisest..

Terapeutiline tegevus

Patsiendi seisundit hinnatakse tõsiseks. Ainsad võimalikud terapeutilised meetmed selliste patsientide jaoks on kemoteraapia ravimite kasutamine, kiiritusravi, sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on elutähtsate funktsioonide säilitamine. Ravimeetodi valikut piirab patsiendi tõsine seisund ja protsessi levik kogu kehas. Üldine prognoos on pettumus. Surma põhjus on

• vähi raiskamine, kahheksia;
• asfüksia kasvaja kasvu ja kõri stenoosi tõttu;
• verejooks, mis on põhjustatud kaela suurte anumate kasvaja kasvust;
• kopsu puudulikkus.

Selliste patsientide eeldatav eluiga ei ületa mitu kuud..

4. etapi kurguvähk

Kurguvähki nimetatakse rahva kõri vähiks - organiks, mis asub kaela esiosas ning ühendab neelu ja hingetoru. Kõri vähk on pea- ja kaelakasvajate seas esikohal. Kõige sagedamini kannatavad selle all mehed, kuid naiste seas ennustatakse haigestumuse kasvu suitsetamise üha suureneva levimuse tõttu.

• Kõri vähi võimalikud algpõhjused
• Kõri vähi sümptomid
• Kõri vähi diagnoosimine
• Vähiprotsessi etapp
• Kus kõri vähk metastaseerub?
• Ravi põhimõtted
• 4. astme kõri vähi prognoos
• Kõri vähi ennetamine

Kõri vähi võimalikud algpõhjused

Kurguvähi peamine riskitegur on suitsetamine. Kellegi jaoks pole saladus, et sigaretisuits sisaldab rohkem kui 50 tüüpi kantserogeene, mis kokkupuutel limaskestarakkudega põhjustavad nende pahaloomulist transformatsiooni. Inimestel, kes suitsetavad 2 pakki päevas rohkem kui 20 aastat, on vähktõve tekkimise oht 40–50 korda suurem kui neil, kes piirduvad vähemalt 10 sigaretiga. Lisaks on olulised järgmised tegurid:

• Alkoholi kuritarvitamine.
• Suur kantserogeensete ainete sisaldus sissehingatavas õhus - heitgaasid, hapete ja leeliste aurud, asbest, bensiiniaurud, tööstustolm.
• Infektsioon inimese onkogeensete papilloomiviirustega.
• Vähieelsete muutuste esinemine kõri limaskestal - fibroidid, tsüstid jne..

Need tegurid toimivad sünergiliselt, st suurendavad üksteise tegevust. Suurim risk kurguvähi tekkeks on suitsetajatel, kes töötavad ohtlikul tööl.

Kõri vähi sümptomid

Kurguvähi kliinilised ilmingud sõltuvad protsessi staadiumist ja kasvaja asukohast..

Kõige sagedamini on vestibulaarne vähk. Protsessi iseloomustab kõrge agressiivsus ja varajane lümfogeenne metastaas, kuna sellel kõriosal on hästi arenenud lümfivõrk. Varases staadiumis võivad sümptomid puududa, kuid kasvaja progresseerumisel ühinevad valu neelamisel, kurguvalu ja võõrkeha tunne. 4. etapis, kui vähk kasvab naaberkudedesse, on valu talumatu ja kiirgub kõrva, kaela või templisse. Neoplasmi suuruse ja neelamisvalu tõttu keeldub patsient söömast, mis põhjustab kurnatust.

Keskkõri vähk on haiguse kulgu soodsam variant, kuna lümfivõrku pole rikkalikult ja metastaasid on suhteliselt haruldased. Kõri selles osas paiknevad häälepaelad ja kui neil areneb kasvaja, tekib nende mittesulgemise tõttu hääle kähedus. Sümptom suureneb pidevalt kuni afooniani (hääle moodustumise võimatus).

Haiguse 4. etapis kasvab kasvaja häälepaeltest kaugemale ja imbub hääle lihastesse ja aluseks olevatesse kudedesse. Suure kasvaja korral võib tekkida kõri kattumine ja hingamisraskused. Samuti võib turse levida kõri eesmistesse kudedesse, põhjustades kaela deformatsiooni..

Subglottiline vähk on äärmiselt haruldane lokaliseerimine. Seda diagnoositakse vähem kui 2% kõigist kõri vähi juhtudest. Kasvajat iseloomustab endofüütiline kasv ja see võib levida nii voldikuosani kui ka hingetoruni. Sümptomiteks võivad olla kähedus ja hingamisraskused..

4. astme kurguvähi korral on kasvaja suur ja levib kõri mitmesse ossa ja ümbritsevatesse kudedesse. Seda etappi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• Düsfaagia, kuni söömise täielik võimatus.
• Hääle kähedus kuni täieliku afooniani.
• Kõri stenoosist tingitud hingamishäire.
• Tugev piinav valu.

Kõri vähi diagnoosimine

Kurguvähki saab tuvastada larüngoskoopia abil - kõriõõne uurimine spetsiaalse instrumendi abil. Praegu eelistatakse paindlikku larüngoskoopiat õhukese painduva toruga, mis on varustatud kiudoptikaga. Seda protseduuri taluvad patsiendid suhteliselt kergesti, samas kui see võimaldab kõri, sealhulgas vooderdise lõiku, täielikult uurida. Larüngoskoopia ajal võetakse materjal tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks uuringuks.

Haiguse staadiumi kindlakstegemiseks viiakse läbi täiendavad uurimismeetodid, kasutades CT, MRI ja ultraheli. Selliste meetoditega tuvastatakse kõri kahjustuse aste ja pahaloomulise kasvaja levik naaberstruktuuridele. Ja määratakse ka lümfisõlmede ja kaugemate elundite metastaasid.

Vähiprotsessi etapp

• 1. etapp - vähk ei lähe kõri ühe osa limaskestast ja submukoosast kaugemale.
• 2. etapp - kasvaja kasvab läbi kogu seina paksuse, kuid ei lähe kõri ühest osast kaugemale.
• 3. etapp - vähk levib kõri külgnevatesse osadesse. Piirkondlikes lümfisõlmedes on üksikud metastaasid.
• 4. etapp - vähk ulatub kõrist kaugemale, mõjutades külgnevaid struktuure ja kudesid, on mitmeid piirkondlikke ja kaugemaid metastaase.

Kus kõri vähk metastaseerub?

Kõri vähk levib tavaliselt kaela lümfisõlmedesse. Seetõttu tehakse kahjustuse tunnuste korral emakakaela lümfisõlmede lahkamine koos rasvkoe ja veresoonte eemaldamisega. See operatsioon ei too kaasa puudet ja patsient jääb töövõimeliseks. Hematogeenselt kasvaja metastaseerib kopse, maksa ja aju.

Ravi põhimõtted

4. astme kurguvähi ravi on palliatiivne ja keskendub rohkem patsiendi elu pikendamisele, valu ja muude valulike sümptomite leevendamisele.

Elundit säilitav ravi pole reeglina enam võimalik, seetõttu tuleb kogu kõri eemaldada. See on keeruline puuet tekitav operatsioon, mis võtab inimeselt võimaluse loomulikult rääkida ja hingata - ülemine hingetoru tuuakse kaela ette trahheostoomia kujul, kuhu õhujuhtivuse tagamiseks sisestatakse metallkanüül. Kuid samal ajal päästetakse patsiendi elu, taastatakse hingamisfunktsioon ja kõrvaldatakse talumatu valu..

Mõni nädal pärast operatsiooni toimuvad defektoloogi juures tunnid, mille käigus patsient õpib kõhu alla neelatud õhu tõttu rääkima. Samuti on võimalus paigaldada silikoonist häälproteesid, kuid seda rakendatakse haiguse 4. etapis harva, kuna eemaldatakse mitte ainult sidemed, vaid ka ümbritsevad koed.

Kui kasvaja on välja kasvanud väljaspool kõrit, tekib küsimus vajadusest külgnevate elundite - neelu, keele või hingetoru - resektsiooni järele. See on veelgi keerukam ja ulatuslikum operatsioon, mille järel peab patsient sööma läbi gastronasaalse tuubi. Reeglina tekivad sellised olukorrad, kui patsiendid keelduvad õigeaegsest ravist pikka aega ja nõustuvad operatsiooniga alles pärast tõsiste sümptomite tekkimist.

Kasvaja mahu ja vastavalt operatsiooni mahu vähendamiseks on soovitatav teha kombineeritud ravi operatsioonieelse kiiritusravi kujul, millele järgneb operatsioon.

Kombineeritud lähenemine suurte levinud kasvajate ravimisel annab paremaid tulemusi kui kiiritusravi ja kirurgia eraldi kasutamine. See võimaldab saavutada radikaalset ravi 40–60% juhtudest, kuid selle võimalused pole piiramatud. Kui kasvaja tungib suurtesse veresoontesse või närvitüvedesse, ei ole seda tüsistuste kõrge riski tõttu võimalik kirurgiliselt eemaldada. Operatiivse vähi korral tehakse palliatiivset kiiritusravi. See vähendab kasvaja mahtu ja leevendab valu..

Samuti kasutatakse 4. astme kõri vähi palliatiivse ravi osana keemiaravi plaatinaravimite ja fluorokinoloonidega. Suunatud ravimid võivad hõlmata tsetuksimabi.

4. astme kõri vähi prognoos

Vähi 4. astme prognoos on halb ja ravitulemused pole rahuldavad. Viie aasta elulemus kõigub 15% piires, keskmine eluiga (aeg, mille jooksul pooled patsientidest surevad) kõigub 9 kuu jooksul.

Kui palju inimesi elab 4. astme kurguvähi diagnoosiga ?

Kui inimesel diagnoositakse 4. astme kurguvähk, siis kui kaua ta elab - seda küsivad inimesed, kes seisavad silmitsi kohutava haigusega. Kõri limaskesta epiteeli paksenenud kihi pahaloomulisele vormile üleminekut täheldatakse sagedamini meestel, kellel on pikaajaline suitsetamise ja alkohoolsete jookide võtmise kogemus. Varases staadiumis onkoloogiline haigus kulgeb ilma väljendunud sümptomiteta ja see on haiguse salakavalus, kuna sageli ei ole võimalik seda varajases staadiumis diagnoosida ja õigeaegset ravi alustada.

TÄHTIS ON TEADA! Ennustaja Baba Nina: "Raha on alati palju, kui panete selle padja alla..." Loe edasi >>

Keskmine eluiga haiguse esinemisel 4. astmel on otseselt seotud meditsiinilise abi õigeaegse otsimise ja rakendatud terapeutiliste meetmete produktiivsusega. Vähi kõige levinum märk on hääle muutus, kuna enamikul juhtudel mõjutab see häälepaelu. Pärast seda läheb see sageli kõri limaskestale, mis asub sidemete all, või neelu. Kompleksne ravi on vajalik kõigil etappidel, kuna vähirakud tuleb täielikult hävitada, et haigus ei korduks.

1. Haiguse kulgu tunnused
2. Omane sümptomatoloogia
3. Ennustused onkoloogia juuresolekul
4. Mis määrab ellujäämise protsendi?
5. Etapisõltuvus
6. Kuidas toimub ravi?

Haiguse kulgu tunnused

Kõigi inimkeha erinevate süsteemide onkoloogiliste protsesside seas on kõri vähk kõige tõsisem ja raskem. See areneb sagedamini meestel pärast 45. eluaastat. Haiguse arengu katalüsaatoriks võib olla sage suitsetamine, päeval suure hulga sigarettide suitsetamine, sagedane alkoholi joomine.

4. astme kõri vähi iseärasuste hulka kuulub asjaolu, et enamikul juhtudel varajases staadiumis esinevad sümptomid ei avaldu kuidagi, haigus kulgeb latentselt, neoplasm ei erine väljendunud suuruse poolest. Sellised tegurid raskendavad haiguse avastamist. Kõik ebamugavused algavad neljast etapist, see on tingitud asjaolust, et neoplasm muutub suureks, kahjustub märkimisväärne kõri limaskesta pindala, kasvajarakud tungivad teistesse struktuuridesse ja moodustavad lümfisüsteemi elundites ja teistes elundites kasvu ja koldeid..

Kui kaua nad selle haiguse juures elavad, on tingitud sellest, kui õigeaegsed on arsti visiidid ja kui tõhus ravi oli. Vähi 4. etappi iseloomustavad teatud alamtüübid, neil on kursusel oma nüansid:

• aste 4a - neoplasm viiakse ümbritsevatesse struktuuridesse;
• aste 4b - neoplasm hõivab kõri limaskesta suure ala, tungides siseorganitesse;
• aste 4c - kasvude ja fookuste olemasolu lümfisõlmedes;
• aste 4d - moodustiste ja fookuste olemasolu veresoontes, kudedes ja elundites.

Omane sümptomatoloogia

Varases staadiumis ei esine ohtliku haiguse ilminguid. Kliinilised nähud hakkavad avalduma juba viimastes etappides, nende hulgas:

• orofarünksi valulikud aistingud;
• keha resistentsus antibakteriaalsete ravimite suhtes kahe nädala jooksul;
• neelamisraskused, valu kaelas ja kõrvades;
• pideva köha olemasolu, kähedus;
• kehakaalu järsk langus ilma nähtava põhjuseta.

Sellised märgid peaksid olema murettekitavad. Seda tüüpi sümptomite ilmnemisel on soovitatav pöörduda spetsialisti poole. Peamised ettevaatusabinõud on suitsetamisest loobumine, õigeaegne juurdepääs arstile, iga-aastased ennetavad uuringud.

Ennustused onkoloogia juuresolekul

Onkoloogilise haiguse 4. etapp on viimane, sel ajavahemikul toimuvad aktiivselt pöördumatud protsessid, mis võivad viia patsiendi surma. Selles etapis on haigus sageli ravimatu, patsiendile määratakse sageli ravi, mille ülesandeks on inimese seisundi leevendamine. Kõige tõhusam ravimeetod haiguse arengu varases staadiumis on kirurgiline ravi..

Haiguse selle faasi prognoos on tingitud järgmistest teguritest:

• patsiendi vanusekategooria;
• keha hüperergia tase onkoloogiliste protsesside jaoks;
• neoplasmi lokaliseerimine;
• neelu kahjustuse tase;
• haiguse taasilmumise oht.

Haiguse ägenemiste arvu kasvu tõttu on kõri vähk kõigi pea või kaela onkoloogiliste protsesside seas kõige ohtlikum. Varajase avastamise korral on prognoos enamikus olukordades ebasoodne. Meditsiinis on olukordi, kus sellise diagnoosiga patsiendid on elanud pikka aega - kuni 2 või 3 aastat, kuid selliseid olukordi ei võeta haiguse üldises statistikas arvesse. Mõjutab ellujäämisprognoosi ja vähi staadiumi - selle tüüpi. Kartsinoomi diagnoosimisel on prognoos sageli halb.

Mis määrab ellujäämise protsendi?

Vähi selles staadiumis ellujäämise määra mõjutab neoplasmi kuju ja asukoht vastavalt nende asukohale:

• ülemine - vestibulaarne vähk;
• keskmine - häälepaelte vähk;
• madalam - subglottiline vähk (kurgu lamerakk-kartsinoom).

Kõige soodsam prognoos on häälepaelte vähk. Selle dikteerib asjaolu, et sellist vaevust eristab aeglane kulg, metastaaside harva esinemine teistes elundites ja süsteemides. Õigeaegse avastamise ja ravimeetmete korral on elulemus kuni 5 aastat, selle haiguse variandi korral on elulemus umbes 80%.

Sellist vormi nagu subglottiline vähk iseloomustab ka varjatud kulg, sümptomid ei avaldu, kuid selle erinevus seisneb metastaaside sissetoomises sügavale kehasse, mõjutades paralleelselt lümfisüsteemi, vaskulaarsüsteemi ja külgnevaid elundeid. Sümptomid pikka aega ei avaldu milleski, kuid seda tüüpi vähi puhul on ellujäämisprognoos madal siseorganite struktuuride kahjustuste tõttu kasvu tõttu, keha mürgituse korral kudede lagunemise toksiliste elementidega. Naiste kurguvähi erinevate sümptomite hulgas eristatakse mõnda neist mõne tunnuse järgi, näiteks menstruaaltsüklis tekivad tõsised düsfunktsioonid. Patsiendi ajalugu räägib sellest.

Vestibulaarne või supraglottiline vähk mõjutab ülemist kõri ja on kasvaja kõige agressiivsem vorm. Haiguse arenguprotsess kulgeb kiiresti tänu arenenud lümfisüsteemi olemasolule selles piirkonnas, mille tõttu vähirakud levivad kiiresti kõikides keha organites ja süsteemides. Kui diagnoositakse selline haiguse vorm nagu vestibulaarne vähk, on ellujäämisprognoos äärmiselt halb ja peaaegu kõigil juhtudel viib haigus patsiendi surmani. Primaarse kõri vähi tõenäosus sobiva ja õigeaegse ravi korral on soodne kui korduva vähi korral.

Eakatel on ka suuremad ellujäämisvõimalused, kuna vanemas eas on kasvaja areng aeglane, pahaloomulised rakud arenevad aeglaselt ja levivad ümbritsevatesse kudedesse.

Sellist vormi nagu subglottiline vähk iseloomustab ka varjatud kulg, sümptomid ei avaldu, kuid selle erinevus seisneb metastaaside sissetoomises sügavale kehasse, mõjutades paralleelselt lümfisüsteemi, vaskulaarsüsteemi ja külgnevaid elundeid. Sümptomid pikka aega ei avaldu milleski, kuid seda tüüpi vähi puhul on ellujäämisprognoos madal siseorganite struktuuride kahjustuste tõttu kasvu tõttu, keha mürgituse korral kudede lagunemise toksiliste elementidega. Naiste kurguvähi erinevate sümptomite hulgas eristatakse mõnda neist mõne tunnuse järgi, näiteks menstruaaltsüklis tekivad tõsised düsfunktsioonid. Patsiendi ajalugu räägib sellest.

Vestibulaarne või supraglottiline vähk mõjutab ülemist kõri ja on kasvaja kõige agressiivsem vorm. Haiguse arenguprotsess kulgeb kiiresti tänu arenenud lümfisüsteemi olemasolule selles piirkonnas, mille tõttu vähirakud levivad kiiresti kõikides keha organites ja süsteemides. Kui diagnoositakse selline haiguse vorm nagu vestibulaarne vähk, on ellujäämisprognoos äärmiselt halb ja peaaegu kõigil juhtudel viib haigus patsiendi surmani. Primaarse kõri vähi tõenäosus sobiva ja õigeaegse ravi korral on soodne kui korduva vähi korral.

Eakatel on ka suuremad ellujäämisvõimalused, kuna vanemas eas on kasvaja arenguprotsess aeglane, pahaloomulised rakud arenevad aeglaselt ja levivad ümbritsevatesse kudedesse.

Etapisõltuvus

Vähi arengu nulletappi iseloomustavad selle iseärasused - neoplasm on lokaliseeritud limaskesta pinnal, see on väike. Kui terapeutilised meetmed viiakse läbi õigesti ja õigeaegselt, märgitakse kõigil juhtudel 5-aastane elulemus. Kuid vähi suur puudus on selles etapis see, et seda pole alati võimalik tuvastada..

Arengu esimesel etapil läheb neoplasm juba limaskestast kaugemale, kuid lümfisõlmed ei mõjuta, ka kuded, metastaasid puuduvad. Ligikaudu 80% selles faasis olevatest patsientidest elab 5 aastat.

2. etapis kasvaja kasvab, fookused viiakse kõri, moodustub kähe hääl, hingamine muutub raskeks. Selles etapis on 5% elulemus 70% patsientidest.

3. etapis viiakse neoplasmide kasv ja kolded kõri seintesse, mille tulemuseks on sidemete liikuvuse düsfunktsioon ja hääl kaob sageli. Ellujäämine 5 aastat - umbes 50% patsientidest.

Arengu esimesel etapil läheb neoplasm juba limaskestast kaugemale, kuid lümfisõlmed ei mõjuta, ka kuded on, metastaasid puuduvad. Ligikaudu 80% selle faasi patsientidest elab 5 aastat.

2. etapis kasvaja kasvab, fookused viiakse kõri, moodustub kähe hääl ja hingamine muutub raskeks. Selles etapis on 5% elulemus 70% patsientidest.

3. etapis viiakse neoplasmide kasv ja kolded kõri seintesse, mille tulemuseks on sidemete liikuvuse düsfunktsioon ja hääl kaob sageli. Ellujäämine 5 aastat - umbes 50% patsientidest.

4. etapis on kasvaja pahaloomuline, kasv toimub teistes kudedes ja elundites, elulemus on alla 20%.

Kuidas toimub ravi?

Sõltuvalt moodustumise asukohast ja selle suurusest valitakse teraapia. Haiguse staadiumi põhjal kasutatakse kirurgilist ravi, kiiritusravi või keemiaravi. Sageli on loetletud meetodite kompleksne mõju. See on vajalik vähirakkude arengu täielikuks neutraliseerimiseks või nende kasvu ja teistesse elunditesse tungimise piiramiseks..

Arengu varajases staadiumis kasutatakse kasvaja eemaldamiseks sageli laserit või endoskoopi. Võib teha kõri kahjustatud piirkonna eemaldamist, samuti kõri täielikku eemaldamist, lümfisõlmede eemaldamist, kiiritusravi, kiiritusravi. Kõige raskemates olukordades kasutatakse kompleksset ravi, sealhulgas kirurgiat, kiiritusravi, keemiaravi.

Tuleb meeles pidada, et elulemus sõltub ohtliku haiguse õigeaegsest avastamisest, ettenähtud ravi õigsusest, halbade harjumuste olemasolust, vanusest.

Igal juhul võib olla erinev elulemus, sest iga patsiendi üldine tervislik seisund on erinev.

4. astme kurguvähi arengu tunnused

Onkoloogiline neoplasm kurgus varases staadiumis areneb ilma väljendunud sümptomiteta. Sel põhjusel sõltub 4. etapis kulgeva haiguse prognoos sellest, kui õigeaegselt need sümptomid tuvastati, ja sellest, kui õigesti ravi läbi viidi. 4. astme kurguvähk on üks raskemaid ja valusamaid patoloogiaid, mida diagnoositakse meestel kõige sagedamini pärast 40-aastast. Miks haigus esineb? Kas seda on võimalik viimasel arenguetapil ravida ja kui suur on eluiga sellistel juhtudel?

Patoloogia allikad

Praegu on võimatu nimetada täpset põhjust, mis võib kaasa aidata kurguvähi tekkele. Läbi viidud arvukad uuringud aitasid välja selgitada ainult haigusele eelsoodumusega tegurid. Need sisaldavad:

• pärilik tegur (kurgu vähi suhtes on kõige vastuvõtlikumad inimesed, kelle vanemad kannatasid sarnase patoloogia all);
• halbade harjumuste kuritarvitamine (alkohoolsete jookide joomine ja suitsetamine);
• tootmistegur, nimelt kahjulike ja keemiliste ainete kasutamisega seotud töö;
• vanusetegur (üle 40-aastased);
• suuõõne hügieenieeskirjade eiramine;
• samaaegne keha kahjustus Epstein-Barri viirusega, mis võib põhjustada nakkuslikku mononukleoosi;
• kasvaja-sarnase moodustise olemasolu pea- või kaelapiirkonnas, mis võib anda metastaatilisi rakke kurku;
• ratsionaalse ja toitva toitumise eiramine (köögiviljade ja puuviljade ebapiisav tarbimine;
• soolase ja praetud toidu liigne tarbimine.

See eelsoodumusega tegurite loetelu ei ole täielik. Oluline on need õigeaegselt elust välja jätta, et tulevikus vältida kurguvähi arengut ja selle pöördumatuid tagajärgi..

Millised sümptomid ilmnevad pahaloomulise neoplasmi arengu viimases etapis?

Kõige ebasoodsam kulg on neljanda staadiumi lamerakk-keratiniseerimata vähk, eriti kui see diagnoositakse kõri ülaosas. See on pahaloomulise kasvaja neljas etapp, mis näitab metastaaside, see tähendab vähirakkude levikut kogu kehas. Nad võivad tungida mis tahes elundisse ja süsteemi, toimides destruktiivselt nende tervetele rakkudele ja põhjustades vähi mürgistust.

Kliinilised tunnused, mis iseloomustavad seda vähi staadiumi, pole mitte ainult lokaalsed sümptomid, vaid ka sümptomid, mis kaasnevad kogu keha lüüasaamisega. Need sisaldavad:

• üldine halb enesetunne, mis tekib isegi väikese koormusega;
• põhjendamatu nõrkus;
• kaalu kaotama;
• peavalu;
• õhupuuduse tunne isegi puhkeolekus;
• naha blanšimine;
• aneemia;
• unetus.

Lisaks keha üldisele mürgistusele ilmnevad ka lokaalsed sümptomid, mis avalduvad otse kurgus. Valusündroom on pahaloomulise kahjustuse peamine sümptom, mis kulgeb neljas etapis. Kui haiguse algfaasis ilmneb valu ainult toidu neelamise hetkedel, siis patoloogia kaugelearenenud staadiumis on see pidev. Valusündroomi kiiritamine võib esineda kõrva piirkonnas.

Valuvaigistid on valu leevendamisel jõuetud. Sümptomi intensiivsuse suurenemine aja jooksul muutub inimese igapäevase toitumise muutumise põhjuseks: esiteks keeldub ta söömast toorest toitu ja seejärel isegi toidust. Lisaks valu sümptomitele võib täheldada ka muid haiguse kohalikke ilminguid:

• kuiva paroksüsmaalse köha esinemine;
• verega röga köhimine;
• lämbumine ja õhupuudus;
• mädanenud lõhna ilmnemine suust;
• paistes lümfisõlmed;
• pole haruldane, et inimene ei suuda hääli hääldada.

4. astme kurguvähi diagnoosimine ja ravi

Muidugi on parem diagnoosida kurguvähk selle arengu varases staadiumis. Ainult sel juhul võime loota soodsale prognoosile.

Haiguse diagnoosimine seisneb kõigepealt teabe kogumises sümptomite tekkimise kestuse, nende intensiivsuse ja olemuse kohta. Samuti viiakse läbi üldine meditsiiniline läbivaatus ja lülisamba kaelaosa palpatsioon. Käimasoleva vähi osas on kohatu langetada otsus ainult ilmnenud sümptomite põhjal. Kõri võib haiget teha ka selliste haigustega nagu larüngiit, farüngiit ja tonsilliit. Õige diagnoosi saamiseks on vajalik terviklik diagnoos.

Palpatsioonimeetodi abil saate määrata kasvaja suuruse, selle asukoha. Samal ajal peaks patsient ettepoole painutama ja spetsialist peaks tundma kaela lümfisõlmi. Lisaks palpatsioonidiagnostikale on vajalik riistvara ja laboridiagnostika:

1. Otsene larüngoskoopia. Sellisel juhul kasutatakse spetsiaalset aparaati - larünoskoopi, mis sisestatakse ninaõõnde..
2. Röntgen. Kõik muutused kurgus on röntgenpildil selgelt nähtavad.
3. Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Nende abil saate määrata pahaloomulise neoplasmi astme ja külgneva koe idanemise taseme.
4. Kaelas tehtud ultraheliuuring võib samuti aidata kasvajat tuvastada..
5. Laboris tehakse kasvaja markerite vereanalüüs ja biopsia.

Juhul, kui kurguvähi ravi ei alustatud õigeaegselt, on prognoos antud juhul halb. Prognoosi saab parandada ainult kompleksis tehtud kiiritusravi ja operatsioon. Kõige sagedamini tehakse larüngektoomia ja türeoidektoomia. Keemiaravi 4. astme vähi korral on ebaefektiivne.

Sellised operatsioonid hõlmavad selliste elundite nagu kõri ja kilpnääre täielikku eemaldamist. Kasvajasarnaste neoplasmide arengu selles staadiumis täheldatakse nende täielikku lüüasaamist, mida ei saa parandada kudede osalise ekstsisiooniga. Sellised operatsioonid on liigitatud traumaatilisteks, sest patsient ei saa enam normaalselt süüa, nina kaudu hingata ja rääkida.

Samuti võite vajada operatsiooni sekundaarse kasvaja eemaldamiseks, mis on tekkinud mis tahes elundis metastaatiliste rakkude leviku tõttu primaarselt. Piirkondlikud lümfisõlmed eemaldatakse sageli. Kiirgusravi viiakse läbi kas võimatu toimingu korral või selle lisana. Arst võib määrata nii välise kui ka sisemise kiirituskoormuse. Viimasel juhul süstitakse kasvajasse ja sellega külgnevasse koesse radioaktiivseid aineid.

Prognoos ja ennetamine

Kui palju inimesi elab 4. astme kurguvähiga? See etapp on viimane, millega kaasnevad pöördumatud patoloogilised protsessid, mis sageli põhjustavad ebasoodsat prognoosi, see tähendab surmavat tulemust. Edukas ravi on sellisel juhul äärmiselt haruldane, mis saab põhjuseks ainult sümptomite intensiivsuse vähendamisele suunatud palliatiivses ravis.

Kui kurguvähi ravi alguses selle arengu esimesel etapil võib kindlalt öelda, et see on ravitav, siis haiguse prognoos 4. etapis sõltub suuresti patsiendi vanusest, milline on organismi reaktsiooni aste kurgu patoloogilisele muutusele, milline osakond kõri on hõivatud kasvajaga. Samuti võtke arvesse kahju astet ja ägenemiste võimaliku esinemise protsenti. Paljude uuringute kohaselt on kurgus esinev pahaloomuline kasvaja kõige suuremate ägenemiste osas üks esimesi kohti..

Kui kaua võib sellise kurguvähiga inimene elada? Pole haruldane, et sellise patoloogiaga inimesed elavad kolm või isegi viis aastat, kuid need on ainult erandid. Surma vältimiseks on parem hoolitseda haiguse ennetamise eest õigeaegselt. Esiteks on see tervislikust eluviisist kinnipidamine, see tähendab halbadest harjumustest loobumine. Kui inimene töötab ohtlikes tingimustes, on vaja kasutada respiraatorit, mis aitab vältida kemikaali sattumist suuõõnde ja edasi mööda hingamisteid.

Kui teil tekivad hoiatavad sümptomid, mis võivad viidata kurguvähi arengule, on asjakohase diagnoosi saamiseks kõige parem pöörduda arsti poole. Ainult ravi õigeaegne alustamine aitab saavutada soovitud taastumist..